醫(yī)院傳染病疫情報告制度 8篇
在發(fā)展不斷提速的社會中,制度對人們來說越來越重要,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院傳染病疫情報告制度 ,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)院傳染病疫情報告制度 1
為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》和《傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報工作與技術(shù)指南》等有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定,特重新修訂本制度。
一、管理原則
。ㄒ唬┴(zé)任報告單位職責(zé)
醫(yī)院屬責(zé)任疫情報告單位。醫(yī)院成立疫情報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由主管院長、預(yù)防保健科和有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成,防疫醫(yī)生具體負(fù)責(zé)疫情報告的管理工作,配備疫情報告專用電腦實行網(wǎng)絡(luò)直報,防疫人員負(fù)責(zé)疫情報告、登記及管理工作。
各科(?、門診)指定報病管理負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)督促、管理本科傳染病、性病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡病例和其他監(jiān)測病例的登記、報卡和疫情報告工作。
。ǘ┴(zé)任報告人
醫(yī)院執(zhí)行職務(wù)的人員,主要是執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢驗人員,均為責(zé)任疫情報告人。
。ㄈ┦自\負(fù)責(zé)、屬地管理的原則
傳染病報告實行誰接診、誰報告的首診負(fù)責(zé)制,遵循屬地管理的原則。
二、疫情報告
。ㄒ唬﹫蟾鎯(nèi)容
1.依法報告的傳染病病種
(1)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報告的傳染。
、偌最悅魅静。菏笠、霍亂。
、诎醇最惞芾淼膫魅静。簜魅拘苑堑湫头窝、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感(人禽流感),衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。
③其他乙類傳染病:艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、除肺炭疽以外的其他炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
④丙類傳染。毫餍行愿忻、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。 (2)衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎:衛(wèi)生部《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案》所定義的不明原因肺炎病例和SARS預(yù)警病例、人禽流感預(yù)警病例。
(3)衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。
。4)其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。
2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件
《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括下列情形:
。1)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;
(2)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;
(3)發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的;
。4)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。
3.醫(yī)院死亡病例
衛(wèi)生部《區(qū)及區(qū)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案》規(guī)定:一級及一級以上各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診及住院的死亡病例,均需進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
4.法定報告的性病
《性病防治管理辦法》規(guī)定報告的八種性病為:艾滋病、淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎(宮頸炎)、尖銳濕疣和生殖器皰疹。
5.規(guī)定監(jiān)測病例
AFP病例(14歲及以下兒童急性弛緩性麻痹)、麻疹、新生兒破傷風(fēng)。
(二)報告時限
報告時限的計算,以門診日志或病歷等記錄的診斷時間為起始時間,以網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的錄卡時間為準(zhǔn)。
甲類傳染病、按甲類管理的傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者和不明原因肺炎病例在診斷后按規(guī)定的時限(城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時內(nèi))通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告(網(wǎng)絡(luò)直報),同時應(yīng)以最快的方式向當(dāng)區(qū)級疾病預(yù)防控制中心報告。
其他乙類傳染病病人、疑似病人,艾滋病病毒感染者以及脊髓灰質(zhì)炎、傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜帶者應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告。臨床初步診斷急性弛緩性麻痹(AFP)時,要馬上報告疾控中心,由疾控中心進(jìn)行個案調(diào)查和采樣。
丙類傳染病和其他傳染病病人、疑似病人,應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局報告。
傳染病暴發(fā)、流行時(不論甲、乙、丙類),應(yīng)以最快的通訊方式向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報告疫情。發(fā)現(xiàn)原因不明傳染病或可疑的新發(fā)傳染病,應(yīng)及時向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報告。
(三)報告程序
1.傳染病報告
。1)初次報告
責(zé)任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人(包括疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例)或病原攜帶者時,應(yīng)立即認(rèn)真填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》(“報卡類別”選擇“初次報告”項),做好疫情登記,并立即將報告卡送交保健科疾控辦的疫情管理人員。
。2)訂正報告
責(zé)任報告人對已報告過的病例診斷進(jìn)行更改(如疑似病例確診、臨床診斷病例更改診斷、分型或分類改變)或發(fā)現(xiàn)填卡錯誤時,必須及時進(jìn)行訂正報告,在規(guī)定時限內(nèi)重新填寫、報送《中華人民共和國傳染病報告卡》,“報卡類別”選擇“訂正報告”項,填寫新的“診斷日期”(確診日期)和“填卡日期”;但同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診時,除將“病例分類”由“臨床診斷病例”改為“實驗室確診病例”外,無需更改其他項目。
。3)死亡報告
對已填報過卡片的傳染病病人因該傳染病死亡時,臨床醫(yī)生必須在規(guī)定時限內(nèi)再次填報《中華人民共和國傳染病報告卡》,進(jìn)行死亡報告,卡上標(biāo)識“訂正報告”,同時注明“死亡日期”;紓魅静〉蛞馔饣蚍莻魅静∷劳鰰r不需再次填報傳染病報告卡。
對初診死亡的病例無需兩次報卡,在“初次報告卡”同時填寫“發(fā)病日期”(如發(fā)病日期不明,可用接診日期)和“死亡日期”即可。
。4)填卡要求
填卡醫(yī)生要按照《傳染病報告卡》所附“填卡說明”,對卡中的內(nèi)容逐項認(rèn)真仔細(xì)填寫,注意字跡清楚、項目齊全及準(zhǔn)確。
卡片中的發(fā)病日期指本次傳染病癥狀開始出現(xiàn)的日期或檢驗初檢日期,不明確時填寫就診日期;診斷日期應(yīng)為本次診斷傳染病的日期,訂正卡則填寫傳染病確診日期,但如同一種病由臨床診斷訂正為實驗室確診則仍填寫初診的日期。
住院期間診斷為傳染病時,必須立即報卡。發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病病例,接診醫(yī)生要立即補(bǔ)填、補(bǔ)報《傳染病報告卡》。
。5)結(jié)核病報告
凡發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核的病人(實驗室確診、臨床診斷)或疑似病人,臨床醫(yī)生要立即填寫《傳染病報告卡》和《結(jié)核病病人轉(zhuǎn)診單》轉(zhuǎn)區(qū)人民醫(yī)院治療。
。6)艾滋病報告 HIV初篩試驗陽性,檢驗科要保存血清標(biāo)本,送區(qū)疾控中心進(jìn)行復(fù)檢,送檢醫(yī)生要填寫《HIV/AIDS個案流行病學(xué)調(diào)查表》協(xié)助個案調(diào)查。檢室、臨床科室不得向第三人提供HIV人員的相關(guān)信息,不得侵犯患者的隱私權(quán)。
。7)乙肝病人的報告
初次接診的急、慢性肝炎病人均需填報傳染病報告卡,并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
(8)慢性 傳染病的報告
在作出乙肝、肺結(jié)核、艾滋病、血吸蟲病等慢性 傳染病診斷時,首次接診時需填寫傳染病報告卡進(jìn)行報告,再次復(fù)診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更且在同一內(nèi)時可不再進(jìn)行報告。
(9)各科疫情報告卡的送交、報告
各科疫情報告卡的送交、報告必須符合法定時限、方式,做好交接記錄。杜絕遲報、漏報、漏登現(xiàn)象。
醫(yī)生填好的報告卡要及時交給當(dāng)班護(hù)士或本科報病管理負(fù)責(zé)人;各科要在在規(guī)定時限內(nèi)派專人將報告卡直接送交保健科(夜班的疫卡須在次晨8:30前送達(dá)),不得轉(zhuǎn)送。
發(fā)現(xiàn)甲類和按甲類管理的傳染病,須立即向保健科(值班時間向醫(yī)院總值班)電話報告并立即報送疫情報告卡。
。10)網(wǎng)絡(luò)直報
保健科疫情管理人員收到傳染病報告卡后,應(yīng)及時檢查、審核報告卡,做好有關(guān)登記,并在規(guī)定時限內(nèi)將報告卡信息及時、準(zhǔn)確、完整地錄入網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。如發(fā)現(xiàn)填寫不完整、不準(zhǔn)確,或有錯項、漏項、邏輯錯誤,應(yīng)及時通知報告人補(bǔ)充、更正。
(11)重點傳染病和爆發(fā)疫情的報告
疫情管理人員在發(fā)現(xiàn)以下傳染病的確診或疑似病例時,應(yīng)立即向診斷醫(yī)生核實,在規(guī)定時限內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,同時電話報告當(dāng)區(qū)疾病預(yù)防控制中心;對其中第①、③、④條要求緊急報告的病例,要立即報告分管領(lǐng)導(dǎo),及時向本院相關(guān)科室發(fā)出預(yù)警信息:
①鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人禽流感;
、诩顾杌屹|(zhì)炎、白喉、百日咳、登革熱、流腦、乙腦、狂犬病、布病、黑熱病、血吸蟲病、包蟲病、絲蟲病,出血熱、瘧疾、麻風(fēng);
、鄄幻髟蚍窝撞±、不明原因死亡病例;
④其余病種的聚集性病例(同一地方或?qū)W校、單位、家庭,一日內(nèi)3例及以上或一周內(nèi)5例及以上)、突發(fā)原因不明的傳染病。 對報告的上述重點傳染病的疑似病例,臨床醫(yī)生應(yīng)盡快明確或排除診斷,及時在訂正報告卡上填寫疑似病例的轉(zhuǎn)歸情況,交保健科及時上網(wǎng)訂正。
2.不明原因肺炎病例報告和發(fā)熱病例監(jiān)測
門診監(jiān)測科室(發(fā)熱門診、內(nèi)科門診、急診等)每日統(tǒng)計當(dāng)日就診的門診病例數(shù)、發(fā)熱呼吸道病例數(shù)和發(fā)熱肺炎病例數(shù);各收治“發(fā)熱肺炎病例”的病區(qū)(如呼吸科、感染科、ICU等)每日統(tǒng)計本病區(qū)出院的發(fā)熱肺炎病例診斷情況。各科室于每周星期一上午8:30前將前一周將就診情況統(tǒng)計送交保健科,由保健科匯總報當(dāng)?shù)丶部刂行摹?臨床醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案》定義的不明原因肺炎病例或預(yù)警病例,要立即報告醫(yī)務(wù)科、保健科。由醫(yī)務(wù)科組織本院專家組進(jìn)行會診和排查,仍不能明確診斷的或符合預(yù)警病例,首診醫(yī)師應(yīng)立即填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》(鉤選“不明原因肺炎”,填寫“SARS預(yù)警病例”或“人禽流感預(yù)警病例”)送交保健科,保健科在2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,并由醫(yī)務(wù)科電話報告區(qū)衛(wèi)生局。按監(jiān)測實施方案的程序可以排除SARS和人禽流感的,臨床醫(yī)生重新報送傳染病報告卡訂正為明確診斷的疾病或“其他不明原因疾病”。 3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件
發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,在正常上班時間,首診醫(yī)生必須馬上同時電話報告醫(yī)務(wù)科和保健科。對其中的傳染病病人、疑似傳染病病人,要立即填寫傳染病報告卡并即時送交保健科。
在節(jié)假日及中午、夜間等非正常班時間,首診醫(yī)生必須馬上電話報告醫(yī)院總值班,并立即將有關(guān)的傳染病報告卡送交醫(yī)院總值班。 保健科、醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班須馬上核實情況,在2小時內(nèi)以最快的報告方式向區(qū)衛(wèi)生局、疾控中心報告。
4.值班期間的疫情報告
在節(jié)假日和中午、夜間等值班期間內(nèi)發(fā)現(xiàn)下面四類疫情(
①甲類傳染。ㄊ笠摺⒒魜y),按甲類管理的傳染病(傳染性非典型肺炎、炭疽中的`肺炭疽和人感染高致病性禽流感等)等傳染病病人、病原攜帶者或疑似病人;
、谕话l(fā)公共衛(wèi)生事件;
、弁话l(fā)原因不明的傳染病,不明原因死亡病例;
、懿幻髟蚍窝缀蚐ARS/禽流感預(yù)警病例)時,首診科室和首診醫(yī)師要立即電話報告醫(yī)院總值班,填寫傳染病報告卡并派專人送交醫(yī)院總值班,同時采取隔離措施,防止傳染病擴(kuò)散。 醫(yī)院總值班須立即核實,按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定向職能部門和院領(lǐng)導(dǎo)匯報、請示,同時以最快報告方式(電話及傳真)在法定時限(2小時)內(nèi)區(qū)疾控中心報告,必要時可請求區(qū)疾控中心值班人員代行網(wǎng)絡(luò)直報;若為突發(fā)公共衛(wèi)生事件還應(yīng)立即向區(qū)衛(wèi)生局報告,并組織、協(xié)調(diào)相關(guān)醫(yī)療救治工作,安排標(biāo)本報送疾控部門復(fù)檢鑒定工作。 值班期間填報的其他乙類和丙類傳染病報告卡可在當(dāng)天當(dāng)班(節(jié)假日需在每天上午9:00前)直接投放到保健科門口的傳染病報告箱,由保健科值班人員及時上報。
5.死亡病例報告
。1)對在本院門(急)診或住院發(fā)生的所有死亡病例,診治醫(yī)生必須按照《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的格式和死因推斷的有關(guān)規(guī)范,立即進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷,填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》(一式四聯(lián))。不明原因死亡病例尚需填寫調(diào)查記錄。死亡診斷應(yīng)填寫準(zhǔn)確、清楚和詳細(xì),符合ICD-10編碼規(guī)定的疾病名稱,不應(yīng)以“呼吸、心跳驟停”代替死亡診斷。
。2)各病區(qū)應(yīng)在當(dāng)天派本科室工作人員將填寫好的第一聯(lián)“死亡醫(yī)學(xué)證明存根”送交信息科統(tǒng)計室(夜班不得遲于次晨9:00),其他聯(lián)送住院處。不得由死者家屬傳送。
。3)統(tǒng)計室負(fù)責(zé)對醫(yī)生填寫的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》進(jìn)行審核,對報告中存在的問題(項目填寫不清或不完整、死因填寫不規(guī)范或存在邏輯錯誤等)應(yīng)及時同診治醫(yī)生進(jìn)行核對、更正。
。4)統(tǒng)計室負(fù)責(zé)按照ICD-10要求進(jìn)行死因編碼,并在1~2日內(nèi)將死亡醫(yī)學(xué)證明書及死因編碼信息轉(zhuǎn)交保健科。
。5)保健科負(fù)責(zé)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
。6)應(yīng)在開具死亡證明書后48小時內(nèi)完成死因編碼及網(wǎng)絡(luò)直報。統(tǒng)計室要做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理工作。
三、疫情登記
醫(yī)院按照區(qū)衛(wèi)生局的規(guī)定在保健科設(shè)置《傳染病疫情總登記簿》和有關(guān)統(tǒng)計、登記表冊,在相關(guān)臨床科室設(shè)立《門診日志》、《住院登記本》和《傳染病登記本》(內(nèi)科、感染科門診可另專設(shè)《結(jié)核病登記本》,結(jié)核病若已以專冊登記則傳染病登記本無需重復(fù)登記),在發(fā)熱門診、內(nèi)科門診、急診科設(shè)立《發(fā)熱門診日志》和《發(fā)熱門診病人登記表》,在腸道門診設(shè)立《腹瀉病人就診專用登記冊》,在性病門診設(shè)立《性病登記本》,在檢驗室設(shè)立《檢驗登記本》,在放射科設(shè)立《放射檢查登記本》。
臨床醫(yī)生和有關(guān)醫(yī)務(wù)人員必須及時、準(zhǔn)確、認(rèn)真、詳細(xì)填寫有關(guān)登記本,訂正報告時亦須及時登記。凡腹瀉、艾滋病、炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎及AFP患者的化驗單,開單醫(yī)生必須填寫詳細(xì)地址,檢驗科室的《檢驗登記本》應(yīng)登記上述病人住址。
四、原始資料的保存
《傳染病報告卡》、《性病報告卡》及報告記錄等原始資料,由保健科保存,保存期為3年;《門診日志》、《住院登記本》、《傳染病登記本》及《檢驗登記本》等有關(guān)登記本由各科保存,保存期為3年。
五、考核與獎懲
醫(yī)務(wù)科、保健科檢查、督促各科疫情報告情況,組織漏報、遲報調(diào)查,進(jìn)行專項考核獎懲。
凡發(fā)現(xiàn)不按規(guī)定報告疫情或不按規(guī)定登記者,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。 醫(yī)院對傳染病疫情報告及監(jiān)督管理工作成績顯著的科室和個人給予表彰獎勵。
醫(yī)院傳染病疫情報告制度 2
1.醫(yī)務(wù)人員在診療中發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或者其他傳染病暴發(fā)、流行及突發(fā)不明原因的傳染病時,應(yīng)遵循《傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報告。
2.傳染病報告病種(37種)
甲類傳染病(2種):鼠疫、霍亂。
乙甲傳染。25種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
丙類傳染病(10種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
3.傳染病疫情報告時限:甲類傳染病2小時;乙、丙類傳染病24小時。
4.發(fā)現(xiàn)甲類傳染。ㄊ笠、霍亂)和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,必須立即電話報告醫(yī)院感染管理辦公室及醫(yī)教部,醫(yī)教部應(yīng)于2小時內(nèi)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及上級衛(wèi)生部門報告,首診醫(yī)生于2小時內(nèi)上報《傳染病報告卡》。
5.出現(xiàn)乙類傳染病暴發(fā)疫情時,應(yīng)按甲類傳染病報告時限和方式報告疫情。
6.需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病。
7.地方傳染病病員向區(qū)疾病控制中心網(wǎng)絡(luò)直報,部隊傳染病病員應(yīng)向醫(yī)院預(yù)防保健科報告,由預(yù)防保健科向衛(wèi)生處報告。
8.發(fā)生食物中毒、大批不明原因病員、當(dāng)?shù)匚从羞^或者國家已宣布消滅的傳染病時,醫(yī)院感染管理辦公室應(yīng)立即報告醫(yī)教部,同時向院首長報告,醫(yī)院應(yīng)在最短時間內(nèi)向上級衛(wèi)生部門報告,同時填寫《傳染病報告卡》。
9.嚴(yán)格登記制度。門診、急診各接診醫(yī)師、放射科、檢驗科必須建立疫情登記本,做好接診病例登記,對接診及檢出的傳染病病員必須詳細(xì)登記,及時報告。
10.任何單位或個人不得隱瞞、謊報、緩報傳染病要求。
11.未經(jīng)批準(zhǔn),不得對外通報、公布和引用發(fā)表未經(jīng)公布的傳染病疫情。
醫(yī)院傳染病疫情報告制度 3
為了預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生和流行,保障人體健康,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》做好傳染病的登記報告工作,任何單位和個人不得瞞服、謊報和漏報。
一、 臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作,填寫傳染病報告卡要項目齊全,字跡清楚,不得有缺項,漏項。
二、 傳染病疫情報告實行屬地化管理原則。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病疫情應(yīng)在2小時內(nèi)報告,乙類傳染病及丙類傳染病疫情24小時內(nèi)報告。
三、 發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā),特大食物中毒或其他突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時,首診醫(yī)生應(yīng)也最快的速度和方式報告醫(yī)院感染管理辦公室并同時上報縣疾病控制中心。
四、 醫(yī)院每月對門診和住院登記日志進(jìn)行自查和核對,避免傳染病疫情漏報。
五、 醫(yī)院由專門人員負(fù)責(zé)傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報工作。
六、 醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療活動中發(fā)現(xiàn)不明原因的疾病暴發(fā)和流行時,應(yīng)以最快的速度報告醫(yī)院感染管理辦公室并同時上報縣疾病控制中心。
七、 醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療工作中未按要求進(jìn)行門診日志登記的,對傳染病疫情瞞報、謊報、緩報甚至是漏報或不報的,將給予嚴(yán)重處罰,造成傳染病暴發(fā)和流行的將追究其法律責(zé)任。
醫(yī)院傳染病疫情報告制度 4
(一)傳染病
1、責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型性肺炎的病人,禽流感、肺炭疽、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,立即報告(2小時內(nèi))防?疲蟪鰝魅静蟾婵。
2、責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)乙類傳染病,病原攜帶者和疑似傳染病病人時,應(yīng)在12小時內(nèi),報出傳染病報告卡。
3、認(rèn)定發(fā)現(xiàn)傳染病的時間,在一般情況下,病區(qū)以化驗室結(jié)果報出的時間為準(zhǔn),1天或1天以上為遲報,3天或3天以上為漏報。
4、門診責(zé)任疫情報告人,發(fā)現(xiàn)符合臨床癥狀的傳染病病人,或病原攜帶者和疑似傳染病病人時,按法定報告時間報出,否則,按不報定性。
5、對發(fā)現(xiàn)法定甲類傳染病和乙類傳染病,病原攜帶者和疑似傳染病病人不報或漏報的責(zé)任人,每發(fā)現(xiàn)一例,扣獎金100元;每發(fā)現(xiàn)一例遲報的責(zé)任人,扣獎金50元。
6、發(fā)現(xiàn)甲類、乙類傳染病病人或病原攜帶者和疑似傳染病病人時,必須填寫報告卡,填寫報告卡必須按規(guī)定填寫清楚,不得缺項,如發(fā)現(xiàn)缺項,每項扣獎金5元。
有下列行為之一的,醫(yī)院根據(jù)《傳染病防治法》的相關(guān)條款可予1000元以下的處罰,情節(jié)較嚴(yán)重的,按有關(guān)法律,給予直接責(zé)任人行政處分。
1、發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時,因不報或漏報,造成嚴(yán)重后果的。
2、造成傳染病的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實驗室感染和致病性微生物擴(kuò)散的。
3、因執(zhí)行職務(wù)人員工作疏忽,末及時采取措施,造成傳染病傳播、流行。
(二)慢性病、職業(yè)病
1、被確定為需要報告的慢性病,按規(guī)定的報告制度向防?茍蟾。
2、醫(yī)務(wù)人員在日常門診,住院工作中發(fā)現(xiàn)居住市區(qū)的病人,患有冠心病急性發(fā)作,新發(fā)糖尿病、惡性腫瘤等規(guī)定的慢性病必須在出院前報防?,否則作漏報處理,每發(fā)現(xiàn)一例扣獎金50元。
3、填寫報告卡必須按規(guī)定填寫清楚,不得缺項,如發(fā)現(xiàn)缺項,每項扣獎金5元。
4、醫(yī)務(wù)人員在日常門診,住院病人中發(fā)現(xiàn)急性職業(yè)病、急性職業(yè)中毒或疑似病人,以及屬于在生活中誤服或口服引起的農(nóng)藥中毒病人時,應(yīng)及時(2小時)向防?茍蟾,并在24小時內(nèi)填寫報告卡(向防保科索要)。末按要求及時報告或瞞報、漏報的,每發(fā)現(xiàn)一例扣獎金50元。造成嚴(yán)重后果按相關(guān)條例處理。
醫(yī)院傳染病疫情報告制度 5
醫(yī)院傳染病疫情報告制度
1、醫(yī)務(wù)人員在診療中發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或者其他傳染病暴發(fā)、流行及突發(fā)不明原因的傳染病時,應(yīng)遵循<傳染病防治法>和<傳染病信息報告管理規(guī)范>規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報告。
2、傳染病報告病種(37種)
甲類傳染病(2種):鼠疫、霍亂。
乙類傳染病(25種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
丙類傳染病(10種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
3、傳染病疫情報告時限:甲類傳染病2小時;乙、丙類傳染病24小時。
4、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病(鼠疫、霍亂)和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,必須立即電話報告醫(yī)院感染管理辦公室及醫(yī)教部,醫(yī)教部應(yīng)于2小時內(nèi)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及上級衛(wèi)生部門報告,首診醫(yī)生于2小時內(nèi)上報<傳染病報告卡>。
5、出現(xiàn)乙類傳染病暴發(fā)疫情時,應(yīng)按甲類傳染病報告時限和方式報告疫情。
6、需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病。
7、地方傳染病病員向灞橋區(qū)疾病控制中心網(wǎng)絡(luò)直報,部隊傳染病病員應(yīng)向本院預(yù)防保健科報告,由預(yù)防保健科向?qū)W校衛(wèi)生處報告。
8、發(fā)生食物中毒、大批不明原因病員、當(dāng)?shù)匚从羞^或者國家已宣布消滅的傳染病時,醫(yī)院感染管理辦公室應(yīng)立即報告醫(yī)教部,同時向院首長報告,醫(yī)院應(yīng)在最短時間內(nèi)向上級衛(wèi)生部門報告,同時填報<傳染病報告卡>。
9、嚴(yán)格登記制度。門診、急診各接診醫(yī)師、放射科、檢驗科必須建立疫情登記本,做好接診病例登記,對接診及檢出的傳染病病員必須詳細(xì)登記,及時報告。
10、任何單位或個人不得隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情。
11、未經(jīng)批準(zhǔn),不得對外通報、公布和引用發(fā)表未經(jīng)公布的傳染病疫情。
醫(yī)院感染消毒、滅菌、隔離制度
1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中遵循醫(yī)院感染標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,認(rèn)真執(zhí)行隔離防護(hù)措施,注意醫(yī)務(wù)人員和病員的雙向保護(hù)。
2、醫(yī)務(wù)人員上班時必須按要求著工作服,接觸病員前后要洗手,操作中接觸血液或體液,必須戴手套,并根據(jù)情況穿隔離衣、戴護(hù)目鏡。
3、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按要求使用流動水洗手,保持手部皮膚清潔,必要時使用消毒劑或快速手消毒劑進(jìn)行手消毒。
4、醫(yī)務(wù)人員在接觸病員前后,特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜及侵入性操作前后,進(jìn)行無菌操作前,進(jìn)入和離開隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、燒傷病房、傳染病房等重點病房時,戴口罩和穿脫隔離衣前后,接觸血液、體液和被污染的物品后,脫去手套后等情況下必須洗手。
5、住院病員的安置應(yīng)感染病員與非感染病員分開,同類感染病員相對集中,特殊感染病員單獨安置。
6、病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣,必要時進(jìn)行空氣消毒。
7、病床應(yīng)一床一巾濕式清掃,床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后消毒清洗晾干。
8、地面濕式清掃,當(dāng)有污染時先用消毒劑處理后再清潔。拖把應(yīng)分區(qū)設(shè)置,標(biāo)記明確,懸掛晾干備用。
9、病房應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒常規(guī),病員出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,所有物品必須進(jìn)行終末消毒處理。
10、治療室、換藥室、監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、急救室等重點診療場所,必須有嚴(yán)格的人員進(jìn)出規(guī)定,定期消毒。
11、進(jìn)行無菌操作前必須洗手、戴口罩、戴帽子,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
12、進(jìn)入人體組織和無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌,接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
13、根據(jù)物品的性能選用消毒或滅菌方法。凡耐熱、耐濕的物品如手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌法。油、粉、膏等首選干熱滅菌法。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等選用環(huán)氧乙烷滅菌或其他低溫方式滅菌。消毒首選煮沸、流通蒸汽等物理方法,不能用物理方法消毒時選擇化學(xué)消毒方法。
14、醫(yī)務(wù)人員要了解化學(xué)消毒劑的性能、作用以及使用方法,根據(jù)不同情況合理選擇高效、中效、低效消毒劑及滅菌劑。
15、配制化學(xué)消毒劑時必須檢測有效濃度,并定期監(jiān)測。
16、更換消毒、滅菌劑時,用于浸泡消毒、滅菌物品的容器必須進(jìn)行消毒、滅菌處理。
17、用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)徹底清洗干凈再消毒或滅菌;其中傳染病病員和特殊細(xì)菌感染病員用過的醫(yī)療器械和物品,應(yīng)先消毒后清洗,再消毒或滅菌處理。
18、所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先消毒或滅菌處理。
19、使用后的一次性醫(yī)療用品、棉簽、針頭、刀片等醫(yī)療廢物在科室按規(guī)定使用專用收集袋或利器盒分類放置,對醫(yī)療廢物種類、數(shù)量等詳細(xì)登記,由護(hù)保中心統(tǒng)一收集、運輸、暫存,轉(zhuǎn)交指定的醫(yī)療廢物處置廠家,交接登記項目齊全。
艾滋病消毒隔離防護(hù)制度
1、對可疑或確診的艾滋病病員采取“血液/體液隔離”措施,單人隔離,同種病原感染者可同室隔離。
2、接觸病員的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時戴手套,臉部可能被血液或體液溢出及濺落污染時應(yīng)戴眼罩,脫手套后洗手。
3、在血液、體液可能污染工作服時應(yīng)穿隔離衣。
4、接觸病員及污染性物品后立即洗手,必要時用消毒液洗手。
5、處理所有尖銳利器物品時,小心操作,防止銳器損傷。
6、被病員血液及體液污染的器械、用品、被服,應(yīng)按“消-洗-消”的原則進(jìn)行處理。
7、醫(yī)療廢物分類放置,放入專用醫(yī)療廢物收集袋或利器盒,采用雙袋包裝處理,標(biāo)識明顯。
8、病人出院后病房、床單位、所有物品進(jìn)行終末消毒處理,用含氯1000mg/l消毒液擦洗、浸泡消毒。
9、建立醫(yī)務(wù)人員銳器損傷報告和登記制度。發(fā)生針刺后應(yīng)立即用除菌皂及清水沖洗皮膚傷口,粘膜則以清水沖洗。及時報告醫(yī)院感染管理辦公室,進(jìn)行相應(yīng)的處理及追蹤觀察。
醫(yī)院傳染病疫情報告制度 6
一、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)及人員配置
。ㄒ唬┡鋫鋵S糜嬎銠C(jī)1臺進(jìn)行疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作;
。ǘ┡鋫2名工作人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作,建立AB角工作制。
二、責(zé)任報告人填卡要求
責(zé)任報告人在首次診斷傳染病病人后,應(yīng)立即填寫完整的合格的傳染病紙質(zhì)報告卡。包括初次報告、訂正報告(含死亡訂正)。醫(yī)生填卡時,盡力詢問病人的詳細(xì)現(xiàn)住地址,得到病人的準(zhǔn)確可靠地址,具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號。
三、直報人員職責(zé)及網(wǎng)絡(luò)填報要求
(一)直報人員必須為疫情管理人員。負(fù)責(zé)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測等項工作的網(wǎng)絡(luò)直報及電話報告工作;
。ǘ┲眻笕藛T負(fù)責(zé)每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)錄卡應(yīng)在每日17點前完成;特殊情況應(yīng)立即錄入,不得延誤;
。ㄈ┰趪乙咔榫W(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中,按要求直接網(wǎng)絡(luò)直報。
(四)在國網(wǎng)錄卡時,將“現(xiàn)住址國標(biāo)”下拉框逐級選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級;
。ㄎ澹┤舨∪藶閷W(xué)生,必須在患者單位欄內(nèi)填寫學(xué)校正式全稱及班級名稱,勿用簡稱;
。┙⑼暾挠嬎銠C(jī)工作日志、通訊日志、維修記錄等;妥善保管好用戶編碼及密碼,確保直報系統(tǒng)處于正常、安全的運行狀態(tài);
。ㄆ撸┘堎|(zhì)卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù),要保留3年備查。
醫(yī)院傳染病疫情報告制度 7
為加強(qiáng)傳染病信息報告管理,提高報告質(zhì)量,也為傳染病的預(yù)防控制提供及時、科學(xué)的防治決策信息,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,制定我院傳染病疫情報告管理制度。
一、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員必須按照規(guī)定及時如實報告突發(fā)傳染病疫情信息,不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報。
二、各科室應(yīng)當(dāng)建立門診日志、住院登記簿和傳染病疫情登記簿,責(zé)任報告人在首次診斷傳染病病人后,應(yīng)立即填寫傳染病報告卡,檢驗科、放射科發(fā)現(xiàn)病人異常檢驗結(jié)果時,應(yīng)做好登記并填寫傳染病報告卡,及時上報。
三、堅持首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格門診全員登記制度,發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、甲類傳染病、乙類傳染病傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、甲型H1N流感的病人和疑似病人時立即電話報告防保科,并填寫傳染病報告卡進(jìn)行上報,疫情報告人員應(yīng)在2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報,同時電話報告疾病預(yù)防控制中心。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者,應(yīng)于24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報。
報告的程序為:傳染病病例的報告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫報告卡(按要求電話報告)—>疫情管理人員收卡、登記—>網(wǎng)絡(luò)直報(需電話報告屬地CDC的按要求報告)。
四、疫情管理、直報人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》和其他相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導(dǎo)文件,嚴(yán)格按要求進(jìn)行本院的疫情報告管理工作,在接到轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報告(卡片或電話)后,做好登記,按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,傳染病報告卡片保存3年。
五、防?曝(fù)責(zé)傳染病計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作,安裝殺毒軟件,定期查殺病毒,保證網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)。
六、傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進(jìn)行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。每月對各科傳染病報告情況進(jìn)行核對、自查,主管院長每月檢查一次疫情報告制度的落實情況。
七、信息報告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、密碼已泄露或被盜用時,應(yīng)立即采取措施,更改密碼,同時向上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。
八、疫情報告人員每月31日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況,如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等,要對原報告卡進(jìn)行訂正報告。
九、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報告病例,要及時補(bǔ)充錄入。
十、每月對傳染病報告數(shù)據(jù)進(jìn)行常規(guī)分析,將結(jié)果在全院進(jìn)行通報。
醫(yī)院傳染病疫情報告制度 8
1、認(rèn)真按實記載門診日志,門診日志為發(fā)現(xiàn)、檢索傳染病的基礎(chǔ)資料。15歲以下傳染病病人或疑似傳染病病人必須記載家長姓名、學(xué)校年級及班級。
2、檢驗科、放射科發(fā)現(xiàn)傳染病的陽性結(jié)果時,要詢問并登記病人的詳細(xì)住址和電話號碼,同時電話報告防保科和臨床首診醫(yī)師。
3、臨床首診醫(yī)生在接到檢驗科或放射科的報告后,應(yīng)及時填寫傳染病報告卡,報告防?。
4、傳染病疫情報告實行首診負(fù)責(zé)制,任何責(zé)任疫情報告人在首次診斷傳染病病人或疑似傳染病病人后,應(yīng)立即填寫新的傳染病報告卡,卡上標(biāo)記的星號必填,同時報告防?。對于疑似傳染病病人,應(yīng)在短期內(nèi)填寫傳染病訂正卡,并上報防保科。
5、防?聘鶕(jù)傳染病報告要求,立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報或卡報市疾控中心,并認(rèn)真填寫傳染病總登記簿和肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記簿,保存?zhèn)魅静蟾婵?年。
6、對于15歲以下急性弛緩性麻痹(AFP)疾病病人應(yīng)立即電話報告防?,同時填寫傳染病報告卡,要求詢問患兒家長姓名、住址、電話號碼。
7、報告時限:甲類和乙類甲管的傳染病在2小時內(nèi),乙類傳染病在6小時內(nèi),丙類傳染病在12小時內(nèi)。
8、突發(fā)公共衛(wèi)生事件于2小時內(nèi)向醫(yī)院辦公室、衛(wèi)生局報告。
9、住院部發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人,應(yīng)及時填寫傳染病報告卡,并電話報告防?疲瑫r轉(zhuǎn)塵潔分院治療(肺外結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎除外)。
10、日常診治過程中發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)苗頭,應(yīng)立即電話報告防?疲辣?坪藢嵑蠹皶r向市疾病中心報告。
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