農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告6篇
隨著人們自身素質(zhì)提升，越來(lái)越多的事務(wù)都會(huì)使用到報(bào)告，多數(shù)報(bào)告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫(xiě)的。相信很多朋友都對(duì)寫(xiě)報(bào)告感到非�？鄲腊�，以下是小編為大家收集的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告，歡迎閱讀與收藏。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告1
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生作為建設(shè)新農(nóng)村的一項(xiàng)重要內(nèi)容，其工作成效如何，直接關(guān)系到新農(nóng)村建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。為進(jìn)一步搞好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，結(jié)合本人工作，對(duì)全辦15行政村進(jìn)行了調(diào)查。從調(diào)查情況來(lái)看，雖然做了些工作，取得了一些成效，但也存在許多不容忽視的問(wèn)題，要切實(shí)改善農(nóng)村人居環(huán)境，加快新農(nóng)村建設(shè)步伐，仍需下大氣力，進(jìn)一步加大農(nóng)村環(huán)境整治力度。
一、目前現(xiàn)狀和存在問(wèn)題
從調(diào)查情況來(lái)看，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：一是農(nóng)村環(huán)境明顯改善。近年來(lái)，辦事處對(duì)農(nóng)村環(huán)境整治力度不斷加大，按照“戶清掃，村收集，辦拉運(yùn)�！钡男滤悸�，逐步建立長(zhǎng)效機(jī)制。二是農(nóng)村改廁穩(wěn)步推進(jìn)。在市愛(ài)衛(wèi)辦大力支持下，大打了農(nóng)村改廁攻堅(jiān)戰(zhàn)，改廁工作正在穩(wěn)步推進(jìn)。
雖然近年來(lái)我們通過(guò)不斷加大農(nóng)村環(huán)境整治力度，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生取得了一些成效，但也存在一些不容忽視的問(wèn)題：一是少數(shù)村干部認(rèn)識(shí)不到位。有部分干部把工作重心放在了加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展上，認(rèn)為環(huán)境衛(wèi)生工作微不足道，可有可無(wú)，更談不上組織和發(fā)動(dòng)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。二是大衛(wèi)生觀念不強(qiáng)。少數(shù)人治理，多數(shù)人污染的問(wèn)題始終未能解決。三是組織機(jī)構(gòu)不全。主要表現(xiàn)在部分農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍不健全，環(huán)衛(wèi)設(shè)施不配套，長(zhǎng)效機(jī)制不完善。四是資金嚴(yán)重不足。比如農(nóng)村改廁工作政府投入資金有限，而農(nóng)戶又不愿投入，這在很大程度上影響了此項(xiàng)工作的開(kāi)展等等。
二、今后工作思路
從我辦目前現(xiàn)狀和存在問(wèn)題出發(fā)，按照新農(nóng)村建設(shè)總體要求，初步確立了今后工作思路。即：健全一個(gè)機(jī)制，抓好四項(xiàng)工作，實(shí)現(xiàn)一個(gè)突破。
(一)健全一個(gè)機(jī)制。即：建立健全愛(ài)國(guó)衛(wèi)生長(zhǎng)效管理機(jī)制。根據(jù)“戶清掃，村收集，辦拉運(yùn)”的思路，逐步完善衛(wèi)生管理體制。
(二)抓好四項(xiàng)工作。
一是改水改廁工作。舊村改造和群眾積極性較高的村，要突出戶廁建設(shè)，讓辦事處的改廁工作走在全市前列。二是衛(wèi)生創(chuàng)建工作。積極開(kāi)展創(chuàng)建衛(wèi)生村和社區(qū)活動(dòng)，力爭(zhēng)到20xx年底，創(chuàng)建創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生村2個(gè)、渭南市級(jí)衛(wèi)生村(社區(qū))3個(gè)、5個(gè)村和社區(qū)達(dá)到市級(jí)衛(wèi)生村標(biāo)準(zhǔn)。
三是健康教育工作。全面開(kāi)展健康教育，不斷改善人居環(huán)境，逐步養(yǎng)成良好的'衛(wèi)生習(xí)慣，力爭(zhēng)到20xx年，農(nóng)村開(kāi)課率達(dá)到90%，衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到90%，衛(wèi)生行為形成率達(dá)到90%，公共場(chǎng)所禁煙率達(dá)到80%。
四是除害滅病工作。以疾病防控宣傳為重點(diǎn)，全面加大除四害工作力度，把四害密度控制到不足為害的程度。
(三)實(shí)現(xiàn)一個(gè)突破。即圍繞建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村這個(gè)目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作“全市聞名，全省領(lǐng)先，全國(guó)掛號(hào)”的新突破。
三、主要措施
愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，是精神文明建設(shè)的重要組成部分，是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也是全面建設(shè)小康社會(huì)的一項(xiàng)長(zhǎng)期工作。為此，我們必須切實(shí)采取措施，認(rèn)真做好我縣的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，高度重視愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。各級(jí)各部門(mén)要把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作列入重要議事日程，納入新農(nóng)村建設(shè)總體規(guī)劃，把農(nóng)村改廁、除害滅病、健康教育、衛(wèi)生創(chuàng)建等重點(diǎn)項(xiàng)目列入財(cái)政預(yù)算。
(二)因地制宜，建立健全愛(ài)國(guó)衛(wèi)生長(zhǎng)效機(jī)制。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，需要發(fā)動(dòng)群眾，需要集中整治，更需要建立長(zhǎng)效機(jī)制。要把垃圾填埋場(chǎng)、垃圾池、煤池建設(shè)作為硬仗，堅(jiān)持不懈地打好打勝。同時(shí)，農(nóng)村改廁要把握重點(diǎn)，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，明確分工，責(zé)任到村(戶);衛(wèi)生創(chuàng)建要鄉(xiāng)村有目標(biāo)，年年有創(chuàng)新，從而，全面推進(jìn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作向制度化、經(jīng)�；�、規(guī)范化邁進(jìn)。
(三)強(qiáng)化監(jiān)督，嚴(yán)格考核愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作是優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，提升新城形象，構(gòu)建和諧社會(huì)的德政工程、民心工程。要確定標(biāo)準(zhǔn)、分解任務(wù)、定期督查、嚴(yán)格考核、綜合排隊(duì)、及時(shí)通報(bào)，從而扎實(shí)推進(jìn)我辦的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，為加快社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)步伐做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告2
近年來(lái)，國(guó)家在推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)程中，高度重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)，把環(huán)境治理擺在了十分重要的位置。近期，我鎮(zhèn)組織專班，對(duì)農(nóng)村環(huán)境狀況進(jìn)行了深入調(diào)查，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生存在著很多不容忽視的問(wèn)題，要切實(shí)改善農(nóng)村人居環(huán)境，加快新農(nóng)村建設(shè)步伐，需下大氣力，進(jìn)一步加大農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治力度。
一、目前現(xiàn)狀
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，農(nóng)村生活環(huán)境也發(fā)生了很大的變化，但是存在的一個(gè)突出問(wèn)題就是農(nóng)村垃圾越來(lái)越多，沒(méi)有配套的處理處置辦法。尤其是近年來(lái)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，農(nóng)村垃圾還出現(xiàn)了毒害化的新趨勢(shì)。過(guò)去，農(nóng)村垃圾主要是一些易腐爛變質(zhì)的剩菜剩飯、瓜皮菜葉、秸桿等生活類廢品，現(xiàn)在又增加了塑料袋、廢電池、農(nóng)用膜、農(nóng)藥瓶、燈管、破衣?tīng)�鞋、生活污水、建筑垃圾等有毒有害垃圾混合體，特別是大量使用的塑料袋，隨手亂丟，一旦刮風(fēng)就會(huì)滿天亂飛，五顔六色，一片狼籍。同時(shí)，由于農(nóng)村養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展，批量產(chǎn)生的禽畜糞便以及宰殺后的廢棄物無(wú)法消化，也成了有害垃圾，對(duì)農(nóng)村環(huán)境造成極大危害。農(nóng)村垃圾問(wèn)題，已成為新農(nóng)村建設(shè)的“污點(diǎn)”。
通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，造成農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況惡化的主要原因在于對(duì)垃圾的處理方式采取直接露天集中堆放或簡(jiǎn)易填埋，不僅嚴(yán)重影響了村容村貌，更對(duì)環(huán)境產(chǎn)生了很大的即時(shí)和潛在的.危害。隨意堆放的垃圾侵占了大量土地，對(duì)農(nóng)田破壞嚴(yán)重，垃圾腐敗過(guò)程中產(chǎn)生的有害氣體和滲漏液也污染了空氣和地下水，嚴(yán)重影響了村民的生產(chǎn)生活。
二、存在的問(wèn)題的原因
雖然近年來(lái)我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生治理工作取得了一些成效，但農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生總體狀況仍然形勢(shì)嚴(yán)峻，存在許多不容忽視的問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：
(一)垃圾污染問(wèn)題日益突出。
1、現(xiàn)如今，農(nóng)民群眾越來(lái)越富，用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)家肥料被化學(xué)肥料所代替。原先的垃圾多數(shù)是一些容易漚爛的生活垃圾，積攢一年的垃圾都會(huì)在春耕的時(shí)候運(yùn)送到地里當(dāng)肥料，現(xiàn)在種田都用化肥，很少有人使用農(nóng)家肥，垃圾就越來(lái)越多。
2、在農(nóng)村，家家門(mén)前都有個(gè)垃圾堆或者一個(gè)露天化糞池，里面的垃圾成份復(fù)雜(包括：傳統(tǒng)的廚房垃圾;金屬、塑料、紙板等包裝廢棄物;建房、裝修、舊村改造等產(chǎn)生的建筑垃圾;廢舊電池、光盤(pán)等電子垃圾;農(nóng)藥瓶、醫(yī)療廢棄物等)，它們隨意地堆放著，不僅占地面積大，而且容易滋生蚊蠅，特別是在雨季，污水到處亂流，上面漂浮著塑料袋、泡沫板甚至還有小動(dòng)物的尸體等，臭氣熏天，不僅影響了村容村貌，而且還威脅著村民的身體健康。
3、以前，農(nóng)村做飯一般用灶，而現(xiàn)在大部分用電或液化汽，也有不少農(nóng)戶用上了沼氣，所以許多桔桿和柴草都被閑置，這一堆那一垛，時(shí)間久了到處都是;還有就是化纖類的破衣?tīng)�鞋隨意亂扔，到處是一片狼籍。
4、畜禽養(yǎng)殖排出的糞便及農(nóng)家?guī)碾S意排放，大部分污水揮發(fā)、滲透，直至形成沉積，加之衣物洗滌廢水，如果不進(jìn)行適當(dāng)處理，勢(shì)必對(duì)周邊的水源、土壤、空氣和作物等造成嚴(yán)重污染，成為畜禽疫病、寄生蟲(chóng)病和人畜共患病的傳染源，對(duì)農(nóng)民生存環(huán)境造成極大威脅。
(二)缺乏良好的衛(wèi)生習(xí)慣，導(dǎo)致各種傳染病時(shí)有發(fā)生。農(nóng)民群眾的個(gè)體素質(zhì)參差不齊，相當(dāng)一部分群體缺乏自我保健意識(shí),沿襲一些不健康的生活方式,甚至保留一些生活上的陳規(guī)陋習(xí)等，使不少農(nóng)民群眾易發(fā)生瘧疾、皮膚病、腸炎等傳染性疾病，特別是近期由于高溫干燥、不良的衛(wèi)生習(xí)慣等因素造成大面積手足口病流行，對(duì)少年兒童身心健康造成嚴(yán)重危害。
(三)城鎮(zhèn)建設(shè)加快，配套建設(shè)滯后。
污水不能集中排放、凈化處理;生活垃圾不能集中填埋、焚燒，環(huán)境治理措施滯后。
三、建議及對(duì)策
(一)規(guī)范新農(nóng)村建設(shè)，創(chuàng)新農(nóng)村垃圾處理處置模式。
1、大力推進(jìn)農(nóng)村垃圾處理和污水治理工作。全面清除陳年垃圾，通過(guò)開(kāi)展全面“大掃除”活動(dòng)，采取評(píng)級(jí)措施，有效促進(jìn)“清潔工程”的整體平衡推進(jìn)。積極推行散居農(nóng)戶自建垃圾填埋坑，集中居住區(qū)域?qū)嵭泄潭ɡ埃鸩浇⒋迩f環(huán)境衛(wèi)生“門(mén)前三包、分區(qū)包干、定責(zé)定薪、聯(lián)合考核”的長(zhǎng)效保潔機(jī)制。雨、污水有序排放，雨水就近流入自然水體，污水排入化糞池或沼氣池。
2、推進(jìn)農(nóng)村改廁。全面消除農(nóng)村露天糞坑茅廁。根據(jù)農(nóng)戶無(wú)衛(wèi)生廁所的具體情況，指導(dǎo)幫助農(nóng)戶建造能有效處理糞便的衛(wèi)生廁所，通過(guò)改廁，力爭(zhēng)農(nóng)戶衛(wèi)生廁所覆蓋率達(dá)到90%以上;加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，確保每個(gè)村都實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化。
3、治理農(nóng)村河道池塘水溝。全面治理農(nóng)村河道和池塘水溝，做好池塘水溝清淤，清除水面有害漂浮物，恢復(fù)河道基本功能，使村域內(nèi)水面得到較好保護(hù)，水質(zhì)基本達(dá)標(biāo)。
4、提高村莊綠化水平。以綠化美化農(nóng)村人居環(huán)境為目標(biāo)，把村莊周圍和農(nóng)家庭院綠化緊密結(jié)合，扎實(shí)抓好村林、行道樹(shù)、庭院綠化美化工程建設(shè)。做到村旁、宅旁、水旁充分綠化。
(二)制定工作措施，加大垃圾治理資金的投入力度。垃圾處理長(zhǎng)期被視為一項(xiàng)公益事業(yè)，其經(jīng)費(fèi)主要來(lái)源于國(guó)家和地方財(cái)政。隨著垃圾產(chǎn)量的增加和環(huán)保要求的提高，政府對(duì)垃圾處理的投入雖然有所增加，但只能滿足垃圾的一般處理要求。目前，農(nóng)村垃圾處理體系尚處于缺失狀態(tài)，首先要建立起垃圾收集轉(zhuǎn)運(yùn)的管理隊(duì)伍;其次，解決無(wú)固定的垃圾收集點(diǎn)，無(wú)垃圾清運(yùn)工具、無(wú)處理垃圾專用場(chǎng)地等所有工作的開(kāi)展都離不開(kāi)資金的鋪墊，建議各級(jí)政府引起重視，加大此項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)的投入，同時(shí)對(duì)拾荒者進(jìn)行必要的教育培
訓(xùn)，擴(kuò)大其回收的范圍，舊燈管、燈泡等有害垃圾也讓其以低價(jià)從農(nóng)民手中收集，再由政府收購(gòu)統(tǒng)一處理;最后由村建立垃圾集中處理場(chǎng)，對(duì)垃圾進(jìn)行填埋、堆肥或焚燒，要求每村每戶對(duì)日常生活中產(chǎn)生的各種垃圾進(jìn)行分類，不可回收的全部運(yùn)送到集中處理場(chǎng)進(jìn)行處理。
(三)提高城鄉(xiāng)人民的環(huán)境意識(shí)，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)工作需要廣大農(nóng)村居民的積極參與和配合,因此,普及環(huán)保知識(shí),加強(qiáng)環(huán)境意識(shí)教育顯得尤為重要。一方面，充分發(fā)揮現(xiàn)有廣播、板報(bào)、標(biāo)語(yǔ)的作用，讓村民熟悉和掌握一些環(huán)境保護(hù)常識(shí),充分認(rèn)識(shí)到環(huán)境保護(hù)的重要性和必要性,了解不同性質(zhì)的污染物會(huì)給周圍環(huán)境造成不同的危害以及常用的處理方法，并在日常工作中引導(dǎo)村民從自身做起，人人參與環(huán)�；顒�(dòng)，養(yǎng)成不隨意丟棄垃圾的好習(xí)慣，共同把農(nóng)村垃圾處理好。另一方面,可以在農(nóng)村的中小學(xué)加強(qiáng)環(huán)境意識(shí)方面的教育，使易接受新事物的學(xué)生成為農(nóng)村家庭中的環(huán)保先行軍，潛移默化地改變整個(gè)家庭的衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)環(huán)境保護(hù)意識(shí)。
(四)積極開(kāi)展四害孶生地治理活動(dòng)，提高人民群眾健康水平。
大力開(kāi)展除“四害”活動(dòng)。除“四害”是愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，要切實(shí)抓緊抓好，抓出成效，為衛(wèi)生防病作出積極貢獻(xiàn)。
要鞏固除“四害”成果，春秋兩季統(tǒng)一開(kāi)展城鄉(xiāng)滅鼠、滅蟑螂活動(dòng)。
開(kāi)展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治，實(shí)現(xiàn)中央提出的“村容整潔”要求，既是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，也是改善農(nóng)村人居環(huán)境、提高農(nóng)民生活質(zhì)量，促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要保障。長(zhǎng)期以來(lái)，由于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理涉及面廣、動(dòng)態(tài)性強(qiáng)、反復(fù)性大，這一問(wèn)題始終是農(nóng)村工作的一個(gè)難點(diǎn)，要徹底解決這一問(wèn)題，需要各級(jí)組織的共同努力，提高對(duì)農(nóng)村垃圾問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，加大投入，同時(shí)引導(dǎo)農(nóng)民群眾增強(qiáng)環(huán)保意識(shí)，最終建起覆蓋農(nóng)村的良好環(huán)境管理體系。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告3
農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，年初，縣人大常委會(huì)把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項(xiàng)重要的審議議題。審議前，組織了調(diào)查組，在縣人大常委會(huì)副主任張建平的帶領(lǐng)下，對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查。
先后聽(tīng)取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報(bào)，深入走訪下各、福應(yīng)等12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，實(shí)地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院，分別召開(kāi)食品藥品監(jiān)督管理局等13個(gè)相關(guān)部門(mén)及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人座談會(huì)，聽(tīng)取意見(jiàn)，了解情況。現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：
一、基本情況
近年來(lái)，縣政府及衛(wèi)生部門(mén)堅(jiān)持以人為本，認(rèn)真貫徹黨和國(guó)家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報(bào)告由提供！
�。ㄒ唬┺r(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級(jí)政府的重視
近年來(lái)，縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，擺上重要議事日程，列入縣“xxx”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見(jiàn)》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入，xx年共投入4450萬(wàn)元，其中縣財(cái)政投入1895萬(wàn)元，加大了對(duì)公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開(kāi)展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）重視衛(wèi)生工作，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，建立工作機(jī)制，強(qiáng)化工作落實(shí)，抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。
�。ǘ┺r(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)。
一是實(shí)施農(nóng)民健康工程成效顯著�！稗r(nóng)民健康工程”是xx年省、市、縣政府為民辦實(shí)事工程。我縣全面開(kāi)展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項(xiàng)服務(wù)，xx年為13萬(wàn)多名農(nóng)民進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，并建立健康檔案，實(shí)行分類管理。該工程受到了上級(jí)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定，中央電視臺(tái)等多家媒體先后進(jìn)行采訪報(bào)道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)轉(zhuǎn)有序，三年來(lái)，已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架，初步形成有效的運(yùn)行機(jī)制。xx年，全縣參保人數(shù)33萬(wàn)多人，參保率達(dá)78%，累計(jì)有近40萬(wàn)人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償，在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
二是農(nóng)村疾病預(yù)防控制有效開(kāi)展。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預(yù)防工作，重點(diǎn)傳染病得到有效控制。實(shí)施免疫規(guī)劃，兒童“五苗”接種率均達(dá)95%以上。積極開(kāi)展傳染病防治知識(shí)宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無(wú)重大疫情發(fā)生。
三是積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實(shí)開(kāi)展“母嬰健康工程”工作，xx年孕產(chǎn)婦首次實(shí)現(xiàn)零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)。以改水改廁為重點(diǎn)的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前，全縣共有560個(gè)自然村建起了自來(lái)水站，19萬(wàn)多人用上了自來(lái)水，拆除露天糞坑8000多只，建成公廁349座，完成4。7萬(wàn)戶廁所改造。五是無(wú)償獻(xiàn)血工作成績(jī)突出。全縣無(wú)償獻(xiàn)血工作6次被評(píng)為省、市“無(wú)償獻(xiàn)血先進(jìn)縣”。xx年10月，縣政府作為全國(guó)唯一的縣級(jí)單位榮獲全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血促進(jìn)獎(jiǎng)。
�。ㄈ┺r(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善。
一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。形成了7家縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、42個(gè)村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
二是對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院推行股份責(zé)任制改革，在中心衛(wèi)生院全面實(shí)行經(jīng)濟(jì)目標(biāo)管理責(zé)任制。實(shí)施農(nóng)民健康工程，改進(jìn)服務(wù)模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。
三是農(nóng)村衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)。嚴(yán)把人員入口關(guān)，嚴(yán)格要求，考錄優(yōu)秀畢業(yè)生，充實(shí)到農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實(shí)施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，通過(guò)開(kāi)展“十佳駐村醫(yī)生”評(píng)選、舉辦各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)、組織各類學(xué)歷教育等形式，進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》，加強(qiáng)醫(yī)療單位自身能力建設(shè)，通過(guò)開(kāi)展等級(jí)評(píng)審，提高了醫(yī)院的管理層次和服務(wù)水平。
開(kāi)展了“加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，爭(zhēng)創(chuàng)百日無(wú)事故”活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)和安全意識(shí)。制訂完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，建立每月督查通報(bào)制度，抓好督查落實(shí)。五是衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強(qiáng)。認(rèn)真貫徹《食品衛(wèi)生法》和《職業(yè)病防治法》，抓好食品安全、衛(wèi)生許可、職業(yè)衛(wèi)生等專項(xiàng)整治，加大農(nóng)村衛(wèi)生綜合執(zhí)法力度，促進(jìn)食品衛(wèi)生和用藥安全。
二、存在的主要問(wèn)題
�。ㄒ唬┺r(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級(jí)政府及相關(guān)部門(mén)對(duì)做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認(rèn)識(shí)還不夠到位，社會(huì)發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識(shí)及大衛(wèi)生理念還不強(qiáng)，未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛(wèi)生主體意識(shí)不強(qiáng)，缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識(shí)，預(yù)防為主的思想還沒(méi)有形成共識(shí)，重治療輕預(yù)防的觀念仍然沒(méi)有改變。
�。ǘ┺r(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不夠強(qiáng)。
一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍缺少發(fā)展規(guī)劃，經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所十分緊張�？h人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院，占地面積僅40畝，醫(yī)療用房十分擁擠，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了群眾的醫(yī)療服務(wù)需求，xx年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項(xiàng)和土地報(bào)批，但由于各種原因，至今未動(dòng)工，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展；中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級(jí)醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所不足，精神病院房屋緊張、條件簡(jiǎn)陋，縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院至今還在租用房屋辦公；多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問(wèn)題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒(méi)有配備救護(hù)車，難于開(kāi)展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二是醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學(xué)歷和高職稱人才嚴(yán)重缺少，在全縣1350名衛(wèi)生技術(shù)人員中，本科學(xué)歷僅占14。9%，高級(jí)職稱只占6。8%；鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱，514名衛(wèi)生技術(shù)人員，本科學(xué)歷只有16人，高級(jí)職稱僅有6人，中級(jí)職稱也只有96人，人才問(wèn)題嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度；基層醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低，養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等基本社會(huì)保障還未落實(shí)。
三是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不夠強(qiáng)，病人外流現(xiàn)象不少；醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢(shì)，醫(yī)～件時(shí)有發(fā)生，處理難度較大；個(gè)體醫(yī)療單位數(shù)量多，管理較難，打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱，全縣722個(gè)行政村只有42個(gè)村級(jí)服務(wù)站，群眾就醫(yī)不便反映較大。
�。ㄈ┺r(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。
一是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預(yù)防及重大疾病防治任務(wù)依然很重，群眾疾病預(yù)防觀念不強(qiáng)。
二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問(wèn)題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問(wèn)題越來(lái)越突出，農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)體系不健全，檢測(cè)設(shè)施設(shè)備落后，糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問(wèn)題突出。農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不夠健全，藥品監(jiān)管相對(duì)薄弱，群眾用藥安全難以保障。
三是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)艱巨。農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全問(wèn)題較為突出，橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結(jié)合部等沒(méi)有集中供水設(shè)施，直接飲用地下水，由于地下水污染，飲水安全問(wèn)題突出，群眾呼聲較大；露天糞坑仍普遍存在，改廁任務(wù)較重，有的村雖然建了公共廁所，但后續(xù)管理工作跟不上，沒(méi)有發(fā)揮作用；縣生活垃圾處理工程進(jìn)展緩慢，城鎮(zhèn)、農(nóng)村生活垃圾處理運(yùn)作機(jī)制缺乏，環(huán)衛(wèi)設(shè)施缺少，垃圾處理問(wèn)題突出；排污問(wèn)題沒(méi)有引起重視，排污設(shè)施沒(méi)有配套，地下污染嚴(yán)重。上述公共衛(wèi)生問(wèn)題的存在，致病返貧現(xiàn)象突出。
�。ㄋ模┺r(nóng)村衛(wèi)生投入相對(duì)不足�？h財(cái)政雖然每年對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加，但衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)所占同級(jí)財(cái)政支出比例卻不斷下降。社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬，數(shù)量不多。由于投入不足，制約著疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設(shè)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備更新，影響了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。
�。ㄎ澹┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度還不夠完善。
一是對(duì)農(nóng)醫(yī)保的政策宣傳不夠，部分農(nóng)民對(duì)農(nóng)醫(yī)保的認(rèn)識(shí)存在偏差，群眾參保積極性還不高。
二是農(nóng)醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對(duì)門(mén)診報(bào)銷、在外地看病報(bào)銷手續(xù)、額度、參保率任務(wù)指標(biāo)等意見(jiàn)較多。
三是籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶為單位收取難度較大，部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟(jì)的村由集體支付，影響村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，干部反響較大。
三、幾點(diǎn)建議
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步強(qiáng)化保健康促發(fā)展理念，營(yíng)造全社會(huì)共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的'良好氛圍。健康是人生最大的財(cái)富。做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構(gòu)建和諧社會(huì)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重大任務(wù)，是各級(jí)黨委政府義不容辭的責(zé)任�？h政府要從落實(shí)執(zhí)政為民的職責(zé)出發(fā)，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的綜合領(lǐng)導(dǎo)。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策，制訂農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確目標(biāo)，落實(shí)相關(guān)部門(mén)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù)，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，形成相關(guān)部門(mén)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育，提高群眾的衛(wèi)生主體意識(shí)，增強(qiáng)預(yù)防保健理念，動(dòng)員全社會(huì)力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作，營(yíng)造保健康、促發(fā)展的社會(huì)氛圍。
�。ǘ┻M(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平
一要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃，明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設(shè)，盡快研究，科學(xué)確定建設(shè)方案，積極組織實(shí)施，加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問(wèn)題。重視縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院的發(fā)展，抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院的遷建工程建設(shè)，積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴(kuò)建問(wèn)題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經(jīng)費(fèi)缺少等實(shí)際問(wèn)題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問(wèn)題。更新醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備，提高醫(yī)療檢查可信度，適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展需求。
二要加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展，關(guān)鍵取決于醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)療技術(shù)人才決定著醫(yī)療技術(shù)水平。因此，要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度，建立和完善人才引進(jìn)機(jī)制，改進(jìn)人才引進(jìn)和考錄政策，合理配置人才。加強(qiáng)在職醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)，不斷提高中、高級(jí)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例，進(jìn)一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等基本社會(huì)保障問(wèn)題。
三要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療秩序�？h人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家，不斷推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)上新臺(tái)階，減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要加強(qiáng)醫(yī)療能力建設(shè)，不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術(shù)及祖?zhèn)髅胤�。要加�?qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)和職業(yè)自律意識(shí)。加強(qiáng)對(duì)個(gè)體醫(yī)療單位管理，發(fā)揮個(gè)體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用，堅(jiān)決打擊各類危害農(nóng)民群眾健康的非法行醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序。
四要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、轉(zhuǎn)換機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)管的原則，從解決群眾反映最強(qiáng)烈的突出問(wèn)題入手，深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，強(qiáng)化公共服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為。要推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院改革，合理配置資源，改進(jìn)服務(wù)模式，形成有生機(jī)活力的用人機(jī)制和分配激勵(lì)機(jī)制，提高效率。加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，擔(dān)負(fù)常見(jiàn)病初診治及預(yù)防保健任務(wù)。發(fā)揮社會(huì)個(gè)人舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，提高整體效能。
�。ㄈ┻M(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)，為農(nóng)民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。
一要加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作。要堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預(yù)防控制，健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)，提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。
二要加強(qiáng)婦幼保健工作。要認(rèn)真實(shí)施母嬰健康工程，重視產(chǎn)科、兒科建設(shè)，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。
三要加強(qiáng)藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加大藥品購(gòu)銷監(jiān)管力度，組織對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品采購(gòu)渠道、質(zhì)量、期限及藥價(jià)的檢查，保證農(nóng)民用上安全、有效、價(jià)廉的藥品。要以實(shí)施“食品放心工程”為載體，積極開(kāi)展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督，加大對(duì)食品生產(chǎn)、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度，加大對(duì)化肥、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑和生長(zhǎng)激素等農(nóng)業(yè)投入品整治力度，從源頭上防止農(nóng)產(chǎn)品污染。加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)檢測(cè)體系建設(shè)，盡快建立縣藥品農(nóng)產(chǎn)品綜合檢測(cè)中心。
四要進(jìn)一步重視以改水改廁為重點(diǎn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設(shè)，及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問(wèn)題，加強(qiáng)城郊結(jié)合部的自來(lái)水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè)，切實(shí)解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問(wèn)題。要加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè)，公共廁所建設(shè)要因地制宜，發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設(shè)，力爭(zhēng)如期建成使用。改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施，提高處理能力，建立符合我縣實(shí)際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級(jí)處理運(yùn)作機(jī)制。要重視鄉(xiāng)村排污設(shè)施建設(shè)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用，引導(dǎo)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，提高生活質(zhì)量。
�。ㄋ模┻M(jìn)一步加大投入，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。要嚴(yán)格按照中央、省級(jí)有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作政策規(guī)定，增加對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的投入，其增長(zhǎng)幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入占同級(jí)財(cái)政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金。
要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費(fèi)和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理，充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，多渠道吸引社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
�。ㄎ澹┻M(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)民因病致貧、返貧問(wèn)題。
一要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，切實(shí)提高廣大干部群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識(shí)，廣泛深入地開(kāi)展政策宣傳和典型引導(dǎo)，提高農(nóng)民的自我保障意識(shí)、互相共濟(jì)意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，調(diào)動(dòng)農(nóng)民參保的積極性，提高參保率，減輕村級(jí)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
二要認(rèn)真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施中存在的突出問(wèn)題，努力從管理制度上加以完善。對(duì)醫(yī)療報(bào)銷、手續(xù)辦理、報(bào)銷額度、參保率任務(wù)指標(biāo)、定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置等問(wèn)題，要專題研究，加以改進(jìn)。
三要積極做好農(nóng)醫(yī)保的籌資工作，形成有效的籌資機(jī)制，用好、管好農(nóng)村合作醫(yī)療基金，保證合作醫(yī)療資金有序運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)揮農(nóng)村合作醫(yī)療的最有效的作用，提高農(nóng)民健康水平。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告4
摘要：
農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定大局。近年來(lái)，xx鎮(zhèn)黨委、政府堅(jiān)持以人為本，認(rèn)真貫徹黨和國(guó)家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
關(guān)鍵詞：農(nóng)村、環(huán)境、整頓、監(jiān)管、治理
前言：
農(nóng)村環(huán)保是生態(tài)環(huán)境保護(hù)的重要內(nèi)容，是提高農(nóng)民生活質(zhì)量、改善農(nóng)村面貌、推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。為了解我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)保工作的基本情況，推進(jìn)農(nóng)村環(huán)保工作的進(jìn)一步開(kāi)展，20xx年xx月至20xx年xx月，我們xx中學(xué)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查小組成員對(duì)我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)保工作進(jìn)行了一次專題調(diào)研，先后深入xx村、群玉村、越江村、鄧家村等村，對(duì)我鎮(zhèn)農(nóng)村村容村貌整治、垃圾和污水處理、畜禽糞便無(wú)害化處理、飲水安全等方面有了一個(gè)比較全面直觀的了解，就進(jìn)一步防治農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村生活污染，綜合整治鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)境，提高鎮(zhèn)村居民的生活環(huán)境質(zhì)量，提出了一些意見(jiàn)和建議。
一、xx鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的調(diào)查情況。
（一）調(diào)查的意義。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)直接關(guān)系到農(nóng)村的發(fā)展和農(nóng)民身心健康，因此農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)刻不容緩。搞好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)是改善投資環(huán)境、發(fā)展農(nóng)村的必經(jīng)之路。農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)應(yīng)引起各級(jí)有關(guān)部門(mén)重視，要保證對(duì)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)的資金投人，并鼓勵(lì)社會(huì)力量對(duì)農(nóng)村環(huán)衛(wèi)建設(shè)的投人。
�。ǘ┱{(diào)查的目的'。
通過(guò)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生狀況的調(diào)查，分析了農(nóng)村存在的環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題及其成因，并提出了對(duì)策和建議。
（三）調(diào)查內(nèi)容。
xx鎮(zhèn)農(nóng)村的生態(tài)環(huán)境、政府的舉措和村民的協(xié)作程度。
�。ㄋ模┱{(diào)查時(shí)間、對(duì)象、形式。
1、調(diào)查時(shí)間：_____________________________________。
2、調(diào)查對(duì)象：xx鎮(zhèn)農(nóng)村戶籍人員、xx鎮(zhèn)政府（村）干部。
3、調(diào)查形式：本次調(diào)查采取入戶溝通調(diào)查、走訪村委會(huì)索取資料的形式進(jìn)行。
�。ㄎ澹┱{(diào)查研究的具體過(guò)程。
1、調(diào)查人員：
�。�1）組長(zhǎng)：_____________________________________。
�。�2）小組成員：_____________________________________。
�。�3）校外輔導(dǎo)員：_____________________________________。
（4）指導(dǎo)老師：_____________________________________。
2、調(diào)查研究的具體任務(wù)及時(shí)間安排：
�。�1）調(diào)查走訪階段：_____________________________________。
①主要任務(wù)：調(diào)查小組成員入戶溝通調(diào)查（寫(xiě)好調(diào)查日記）、走訪村委會(huì)索取資料（復(fù)印好資料）。
�、谡{(diào)查走訪人員安排：
xx村：_____________________________________。
xx村：_____________________________________。
xx村：_____________________________________。
xx村：_____________________________________。
（2）集體討論階段：
�、贂r(shí)間：_____________________________________。
�、谥饕蝿�(wù)：統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、集體分析討論xx鎮(zhèn)農(nóng)村存在的環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題及其成因，提出了整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作的對(duì)策和建議
�。�3）報(bào)告撰寫(xiě)階段：
�、贂r(shí)間：_____________________________________。
②撰寫(xiě)負(fù)責(zé)人：_____________________________________。
�、圬�(fù)責(zé)整理xx鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生狀況調(diào)查結(jié)果人員：_____________________________________。
④負(fù)責(zé)整理加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的對(duì)策與措施人員：_____________________________________。
二、xx鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況調(diào)查結(jié)果。
（一）調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。
�。ǘ┱{(diào)查數(shù)據(jù)（情況）分析。
我們調(diào)查小組人員經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的調(diào)查研究，對(duì)xx鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況有了比較深刻的認(rèn)識(shí)。過(guò)去，xx鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生方面不太盡人意，人們?nèi)罕姯h(huán)境衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)，xx鎮(zhèn)政府干部對(duì)環(huán)境衛(wèi)生重視不夠。去年第一次城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動(dòng)的督查，xx鎮(zhèn)因環(huán)境衛(wèi)生“臟、亂、差”， 被市委、市政府評(píng)為岳陽(yáng)市的“十差”候選鄉(xiāng)鎮(zhèn)之一，受到了領(lǐng)導(dǎo)們的批評(píng)。
隨后，xx鎮(zhèn)黨委政府知恥后勇，痛定思痛，通過(guò)集中整治，大力行動(dòng)，積極深入推進(jìn)鎮(zhèn)村環(huán)境綜合治理，在去年第三季度在岳陽(yáng)市城鄉(xiāng)環(huán)境檢查中，xx鎮(zhèn)打了一個(gè)漂亮的翻身仗，成功的脫掉了“十差鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的帽子，鎮(zhèn)、村衛(wèi)生面貌全面改善，居民幸福指數(shù)顯著提升。通過(guò)本次調(diào)查，我們對(duì)xx鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)工作取得的可喜成績(jī)倍感欣喜和自豪，對(duì)xx鎮(zhèn)、村兩級(jí)干部在環(huán)境衛(wèi)生整治方面所做的如下幾項(xiàng)工作感受很深。
1、xx鎮(zhèn)政府在全力推進(jìn)集鎮(zhèn)環(huán)境整治。
從去年xx月份至今，xx鎮(zhèn)共投資xxx萬(wàn)元，具體完成了以下工作：
（1）出資完善集鎮(zhèn)總體規(guī)劃修編，征收集鎮(zhèn)規(guī)劃范圍內(nèi)3。5畝集體土地作為集鎮(zhèn)公共用地。
�。�2）對(duì)鎮(zhèn)區(qū)違規(guī)搭建的攤棚、違規(guī)設(shè)臵的廣告招牌依法進(jìn)行了拆除，進(jìn)一步規(guī)范了攤販、門(mén)店的物品擺放秩序。
（3）對(duì)鎮(zhèn)區(qū)三角坪地段進(jìn)行油砂硬化xxxxm2，其它地段硬化道路、場(chǎng)坪共xxxxm2，新建了兩個(gè)中心花壇，集鎮(zhèn)新增綠化面積xxxm2。
�。�4）對(duì)鎮(zhèn)區(qū)原有xx公里下水道進(jìn)行了清淤和改造，新鋪設(shè)安裝地下污水處理管道xxxx米，安裝各類交通標(biāo)識(shí)牌36塊，噴涂各類交通標(biāo)示線、字xxxx㎡。
�。�5）對(duì)鎮(zhèn)區(qū)三角坪及主次干道亂停亂靠車輛進(jìn)行了整治，重新規(guī)劃了車輛停放地點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了所有營(yíng)運(yùn)車輛進(jìn)站停放，交通秩序明顯好轉(zhuǎn)。
（6）在鎮(zhèn)區(qū)各主要街道添臵路燈xxx盞，安裝大型廣場(chǎng)燈四座，鎮(zhèn)區(qū)亮化得到提升。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告5
當(dāng)前政府部門(mén)十分重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，通過(guò)新農(nóng)村建設(shè)，農(nóng)村的面貌發(fā)生了很大改觀。但由于客觀條件限制和農(nóng)民的生活習(xí)慣等因素影響，不少村莊的環(huán)境衛(wèi)生狀況還較差，與新農(nóng)村建設(shè)的要求還有較大的差距。
鎮(zhèn)政府所在地環(huán)境衛(wèi)生尚可，但到村莊中環(huán)境衛(wèi)生就不盡如人意了。一些村的道路兩旁，房前屋后，田間地頭，生活垃圾幾乎隨處可見(jiàn)。隨著農(nóng)村生活方式的改變，現(xiàn)代工業(yè)產(chǎn)品的不斷滲入，農(nóng)村的生活垃圾正日益“城市化”，而農(nóng)民生活習(xí)慣卻還沒(méi)有改變，隨意傾倒而沒(méi)有收集或處理的現(xiàn)象較為嚴(yán)重，再加上配套設(shè)施的建設(shè)遠(yuǎn)未跟上，導(dǎo)致一些農(nóng)村公共環(huán)境每況愈下。
污染個(gè)案
農(nóng)家肥、生活垃圾包圍村莊
隨著現(xiàn)代化程度提高，以畜禽養(yǎng)殖、農(nóng)藥化肥、生活垃圾為代表的農(nóng)村面源污染日趨嚴(yán)重。
一些老農(nóng)民說(shuō)，過(guò)去種田牛欄、豬圈里鋪稻草，一年三五回大家爭(zhēng)著挑去放田里當(dāng)肥料，就是路上見(jiàn)了豬糞也要撿回去當(dāng)肥料，現(xiàn)在這些活都沒(méi)人干了，如農(nóng)家肥、運(yùn)秸稈，挖淤泥、除草等基本沒(méi)人干，出現(xiàn)了“家家戶戶忙掙錢，不問(wèn)怎么種好田”的局面。
據(jù)調(diào)查，當(dāng)前在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中，片面追求數(shù)量而忽視農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量，忽視農(nóng)藥化肥的大量使用對(duì)農(nóng)村土壤以及河道的污染的現(xiàn)象較普遍。一些新的耕作方式對(duì)農(nóng)業(yè)環(huán)境產(chǎn)生了負(fù)面影響，傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)的物質(zhì)
循環(huán)、能量流動(dòng)被高投入、高污染所替代，許多能源、肥源變成污染源。在種植業(yè)中，農(nóng)民只認(rèn)識(shí)到化肥農(nóng)藥簡(jiǎn)單、方便的好處，大量施用化肥農(nóng)藥，畜禽糞便用作農(nóng)田肥料的比重大幅度下降，導(dǎo)致養(yǎng)殖業(yè)與種植業(yè)嚴(yán)重分離，畜禽糞便亂堆亂排的現(xiàn)象越來(lái)越普遍，對(duì)環(huán)境的污染逐年加重。未經(jīng)處理的畜禽污水中含有大量的氮、磷，造成水體富營(yíng)養(yǎng)化；而養(yǎng)殖場(chǎng)會(huì)產(chǎn)生大量含有氨、硫化物、甲烷等有害物質(zhì)的惡臭氣體，嚴(yán)重污染大氣環(huán)境，危害人體健康。近20年來(lái)，因?yàn)橘M(fèi)工費(fèi)時(shí)，農(nóng)村垃圾因其非有機(jī)質(zhì)成分增加，已不再制作農(nóng)家肥，而是在家前屋后、河邊橋頭任意堆放，而管理與處置方法又十分原始�；嗜諠u代替有機(jī)肥，不但造成禽畜糞便和人糞尿的嚴(yán)重浪費(fèi)并污染環(huán)境，還形成了化肥與人畜禽糞便雙重污染。
隨著現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展，農(nóng)村生活水平的提高，含有塑料包裝的食品、生活用品在農(nóng)村已十分普遍，垃圾中的難降解有機(jī)物質(zhì)迅速增加。針對(duì)現(xiàn)在農(nóng)村垃圾沒(méi)有進(jìn)入物質(zhì)循環(huán)而采取掩埋處理方式，環(huán)保工作人員說(shuō)，生活垃圾不能隨便掩埋，因?yàn)楹芏嗬�，像塑料之類的很難降解，有些即使腐爛了也起不到保護(hù)環(huán)境的效果，遇上暴雨天，雨水一沖，這些垃圾會(huì)全部隨著這條溪流進(jìn)入到庫(kù)區(qū)，飲用水污染了，那時(shí)再來(lái)治理就遲了。
造成農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況差的因素
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況差，且長(zhǎng)時(shí)間得不到治理，我們認(rèn)為主要是由以下因素造成的。
其一，基層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)農(nóng)村環(huán)保的重要性認(rèn)識(shí)不到位。不少農(nóng)村的基層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)加快發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，解決農(nóng)民溫飽問(wèn)題比較重視，但往往是注重一時(shí)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，缺乏可持續(xù)發(fā)展觀念，忽視環(huán)境保護(hù)，認(rèn)為農(nóng)村的天地廣闊，有點(diǎn)污染沒(méi)關(guān)系。甚至少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為發(fā)展起來(lái)了，環(huán)境污染自然就可以解決了，還存在先發(fā)展后治污的不正確觀點(diǎn)。其二，環(huán)境監(jiān)管、保障體系不健全。與城市系統(tǒng)、嚴(yán)密的`環(huán)境保護(hù)監(jiān)督管理相比，農(nóng)村環(huán)境保護(hù)監(jiān)督管理嚴(yán)重滯后。環(huán)境監(jiān)測(cè)、環(huán)境監(jiān)理和環(huán)境規(guī)劃在農(nóng)村難見(jiàn)身影，農(nóng)村環(huán)境治理的范圍廣，牽涉部門(mén)多，需要社會(huì)各界的配合，而按現(xiàn)行的監(jiān)管體系，農(nóng)村幾乎成了環(huán)境保護(hù)的死角。職能部門(mén)各自為政，沒(méi)有全面形成銜接協(xié)調(diào)的執(zhí)法管理網(wǎng)絡(luò)。同時(shí)環(huán)保部門(mén)管理人員不足，裝備器材落后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)環(huán)保幾乎空白。農(nóng)村沒(méi)有環(huán)保基礎(chǔ)設(shè)備，就是有些新建的中心村，由于受條件限制，也不可避免地存在污水橫流，垃圾亂堆，蚊蠅滿天飛的景象。其三，農(nóng)民本身的環(huán)保意識(shí)差。目前農(nóng)民的文化素質(zhì)相對(duì)較低，認(rèn)識(shí)不到環(huán)境污染深層次的危害性和資源的保護(hù)與可持續(xù)發(fā)展的重要性，加之長(zhǎng)期傳統(tǒng)的生活習(xí)慣短期難以更改，也缺乏遏制環(huán)境污染的主觀能動(dòng)性。
此外，農(nóng)村垃圾種類不斷增多。過(guò)去，農(nóng)村在自給自足的自然經(jīng)濟(jì)條件下，垃圾總量不多，垃圾中可循環(huán)或可分解的東西居多，如菜皮可喂雞、泔水可喂豬、其他的可用來(lái)堆肥。長(zhǎng)期以來(lái)，農(nóng)村的垃圾基本上是一種自生自滅或放任自流的狀況。但隨著生產(chǎn)的發(fā)展、消費(fèi)水平的提高，農(nóng)村垃圾的構(gòu)成也發(fā)生了變化，現(xiàn)在農(nóng)村除生活垃圾外，
養(yǎng)殖、生產(chǎn)、建筑垃圾也迅速增加。近幾年，農(nóng)村大量發(fā)展養(yǎng)殖、塑料大棚，大量建房，產(chǎn)生了不少白色污染和建筑垃圾，但垃圾處理方法卻停留在原始狀態(tài)，不是隨處堆放，就是燒掉或倒入河塘。這也不能不說(shuō)是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生一直較差的一個(gè)重要原因。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生差，不僅影響了農(nóng)村的村容村貌，而且嚴(yán)重污染了土壤與地下水，給群眾的身體健康埋下了隱患，已到了非治理不可的程度。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告6
一、基本情況
全市撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后有鄉(xiāng)鎮(zhèn)89個(gè)，有行政村1502個(gè)。全市原有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院98所（昌圖、開(kāi)原一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并沒(méi)有因?yàn)樗卩l(xiāng)鎮(zhèn)撤并而撤銷），現(xiàn)實(shí)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院76所，解體22所，占22.4%。全市現(xiàn)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)（防保站）103個(gè)，其中與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合屬辦公有47個(gè)，單獨(dú)設(shè)置、獨(dú)立辦公有56個(gè)。
全市現(xiàn)有村衛(wèi)生所和在村醫(yī)療診所總計(jì)2670家，平均每行政村有1.8家。其中，承擔(dān)婦幼保健工作的有1285家，占48%，承擔(dān)預(yù)防保健工作的有1520家，占57%。全市有174家村衛(wèi)生所享受所在村預(yù)防保健、婦幼保健等報(bào)酬補(bǔ)助，占11.4%。
二、主要問(wèn)題及原因
1、全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)嚴(yán)重滑坡，解體、半解體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較多，現(xiàn)已經(jīng)解體22所，名存實(shí)亡的有22所，其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大都處于虧損運(yùn)營(yíng)、舉步為艱、難以維持的狀態(tài)。
2、人才匱乏、醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)功能低下。全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有大學(xué)本科以上學(xué)歷人員寥寥無(wú)幾，有大專學(xué)歷人員僅占5.9%，有中專學(xué)歷人員占23.3%。有各類技術(shù)職稱人員占53.9%。在醫(yī)療服務(wù)功能上，能夠開(kāi)展下腹部手術(shù)的有22所；能夠開(kāi)展產(chǎn)科住院分娩的僅有30所。
3、房屋破損，設(shè)備陳舊、老化等問(wèn)題非常嚴(yán)重�，F(xiàn)全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積已占50%以上，存在嚴(yán)重安全隱患。現(xiàn)全市多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備如x光機(jī)、心電圖機(jī)、b超、手術(shù)器械以及常規(guī)化驗(yàn)等設(shè)備大多數(shù)為80年代左右購(gòu)置，陳舊、老化問(wèn)題非常嚴(yán)重，現(xiàn)在不少設(shè)備已經(jīng)不能使用，都無(wú)力更新。
4、拖欠職工工資問(wèn)題非常嚴(yán)重。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都不同程度的存在著拖欠職工工資問(wèn)題。據(jù)昌圖、開(kāi)原、西豐和調(diào)兵山等地目前不完全統(tǒng)計(jì)，全市拖欠職工工資5000多萬(wàn)元。拖欠退休職工工資問(wèn)題也比較嚴(yán)重，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全市拖欠退休職工工資近4000萬(wàn)元。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)退休職工工資每人每月僅開(kāi)30—50—100元不等，絕大多數(shù)都達(dá)不到社會(huì)低保線的工資標(biāo)準(zhǔn)水平，退休生活無(wú)法得到保障，目前已出現(xiàn)了多起退休職工要求增加退休費(fèi)的群體上訪事件，帶來(lái)了相當(dāng)大的社會(huì)安定隱患。
5、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工下崗后沒(méi)有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前有下崗職工1676名，占職工總數(shù)的37.8%。職工下崗后沒(méi)有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，并且下崗后因?yàn)槭鞘聵I(yè)單位職工，受政策等原因限制，下崗后享受不到企業(yè)下崗職工所能夠享受得到的社會(huì)低保待遇。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休職工和在職職工都沒(méi)有參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。
6、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作十分薄弱，難以適應(yīng)農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)具有大專以上學(xué)歷人員僅占4.5%，無(wú)學(xué)歷人員占57%以上，非衛(wèi)生技術(shù)人員占29%以上。多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)房屋破損，業(yè)務(wù)用房面積狹小，辦公設(shè)備短缺，疫情無(wú)法網(wǎng)絡(luò)上報(bào)，冰箱、冰包等冷鏈設(shè)備以及疫區(qū)、疫點(diǎn)消毒設(shè)備和婦幼保健設(shè)備等陳舊、老化問(wèn)題比較嚴(yán)重。
當(dāng)前我市農(nóng)村衛(wèi)生工作問(wèn)題原因盡管是多方面的，但我們認(rèn)為，問(wèn)題原因主要有以下幾方面：
1、當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入極其嚴(yán)重不足。目前全市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入是在80年代中、后期實(shí)行財(cái)政分級(jí)包干時(shí)、按當(dāng)時(shí)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標(biāo)準(zhǔn)核定的基數(shù)進(jìn)行投入并延續(xù)至今一直未變。近二十年來(lái)，物價(jià)水平有了較大提高，職工人數(shù)增加，但財(cái)政撥款卻沒(méi)有增加。即便如此，多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的.財(cái)政撥款還以種。種理由被削減、拖欠，有的還被停撥。多年來(lái)，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存與發(fā)展建設(shè)實(shí)際上是處于無(wú)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入狀態(tài)，生存與發(fā)展建設(shè)遇到了危機(jī)。
2、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存與發(fā)展建設(shè)。應(yīng)該說(shuō)90年代初將農(nóng)村衛(wèi)生院下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管，當(dāng)時(shí)對(duì)調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦醫(yī)積極性，增加衛(wèi)生投入收到一定效果，但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政困難加大，許多衛(wèi)生院陷入了生存危機(jī)，實(shí)踐證明鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理醫(yī)院的體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展和建設(shè)。
3、面對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革和市場(chǎng)轉(zhuǎn)型，管理體制僵化。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員在管理上仍然實(shí)行的是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)調(diào)配，人員能進(jìn)不能出，人員進(jìn)入把關(guān)不嚴(yán)，非衛(wèi)生技術(shù)人員較多，人浮于事問(wèn)題非常嚴(yán)重。隨著農(nóng)村交通條件的改善和農(nóng)民就醫(yī)流向的變化，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下形成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療格局已經(jīng)不適應(yīng)新的形勢(shì)。
農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)不景氣現(xiàn)狀，已經(jīng)嚴(yán)重影響了農(nóng)民群眾對(duì)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)需求。農(nóng)民群眾現(xiàn)需要一般手術(shù)、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫(yī)院去診治，這樣一來(lái)就增加了農(nóng)民群眾間接的就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而加重了農(nóng)民群眾看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，農(nóng)民群眾目前面臨著新的"就醫(yī)難"問(wèn)題。目前一些農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧問(wèn)題也比較突出。
造成這些問(wèn)題的根本原因就是面對(duì)農(nóng)村市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革和市場(chǎng)轉(zhuǎn)型，沒(méi)有改革農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制，調(diào)整農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療布局，大力發(fā)展民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮市場(chǎng)配置衛(wèi)生資源的作用，改革滯后是影響我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最主要原因。
三、今后工作意見(jiàn)
中央、國(guó)務(wù)院于XX年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)[XX]13號(hào)）文件，并召開(kāi)了全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議；省委、省政府于XX年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》（遼委發(fā)〔XX〕21號(hào)）文件，并召開(kāi)了全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議；省編委、省人事廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革指導(dǎo)意見(jiàn)》（遼編辦發(fā)[XX]190號(hào)）、省財(cái)政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈遼寧省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見(jiàn)〉的通知》（遼財(cái)社[XX]358號(hào)）。面對(duì)我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生工作問(wèn)題以及問(wèn)題產(chǎn)生的原因，我們的意見(jiàn)是：認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作要求，改革我市現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生體制，增加對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，以此進(jìn)一步做好農(nóng)村各項(xiàng)衛(wèi)生工作。
（一）、改革農(nóng)村衛(wèi)生體制
1、調(diào)整由政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦醫(yī)格局，重點(diǎn)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。根據(jù)地理區(qū)域、交通條件和醫(yī)療技術(shù)水平等原則，重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上每10萬(wàn)左右農(nóng)村人口確定一所，全市重點(diǎn)建設(shè)20左右所。偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全市重點(diǎn)建設(shè)10所左右。由各縣（市）、區(qū)政府根據(jù)本地實(shí)際提出重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審意見(jiàn)，報(bào)請(qǐng)市政府批準(zhǔn)后組織實(shí)施。凡確定為重點(diǎn)建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一律上劃到縣（市）、區(qū)衛(wèi)生局管理，由縣（市）、區(qū)政府舉辦，為衛(wèi)生事業(yè)單位，納入縣級(jí)財(cái)政差額預(yù)算管理。
2、將其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站統(tǒng)一更名為一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，主要承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作，并承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生監(jiān)督和管理職能；負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)。
3、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源的重要組成部分，結(jié)合對(duì)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制與布局調(diào)整，一并對(duì)政府舉辦的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行資源整合，大力提高農(nóng)村衛(wèi)生資源利用率，充分實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的共享。
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