醫(yī)療調(diào)研報告范文
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醫(yī)療調(diào)研報告范文1
新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱"新農(nóng)合")的制度已在全國逐步推廣。**縣作為自治縣實(shí)施"新農(nóng)合"的試點(diǎn)縣之一,經(jīng)過幾年的實(shí)踐,現(xiàn)已取得了階段性成效。為使"新農(nóng)合"得以在全縣更好地推廣和發(fā)展,提高全縣農(nóng)村居-民的整體健康水平,促進(jìn)和諧社會建設(shè),經(jīng)縣委政策研究室主任辦公會議研究,報請縣委、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)同意,決定對20xx年經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展重點(diǎn)課題進(jìn)行調(diào)研,鄉(xiāng)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)合管辦組成聯(lián)合課題組,通過查閱資料、問卷調(diào)查、召開座談會、深入農(nóng)村訪談等多種方式對**"新農(nóng)合"的實(shí)施情況進(jìn)行了專項(xiàng)調(diào)研。
一、我鄉(xiāng)實(shí)施"新農(nóng)合"的基本情況:
1、工作進(jìn)展。青華鄉(xiāng)于20xx年9月開展籌資工作,11月20日完成了各項(xiàng)預(yù)定目標(biāo)任務(wù)。全鄉(xiāng)20xx年參加新農(nóng)合的農(nóng)民共人,共繳費(fèi)萬元(其中民政代繳45.31萬元);各級套經(jīng)費(fèi)萬元、已全部到位,并存入財政社保專用帳戶,全年新農(nóng)合可用資金萬元。2、具體措施。該鄉(xiāng)自開展新農(nóng)合以來,積極做好宣傳、管理、運(yùn)作和監(jiān)督等各項(xiàng)工作,確保這項(xiàng)國家制度的全面落實(shí)。
一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)任務(wù)。成立了**新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,鄉(xiāng)黨委書記、鄉(xiāng)長擔(dān)任主任,分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副主任,成員有衛(wèi)生、財政、農(nóng)業(yè)、民政等主要負(fù)責(zé)人,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了由黨政一把手負(fù)總責(zé)的管委會,在衛(wèi)生院指定2人負(fù)責(zé)具體工作;村委會也成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)落實(shí)部分任務(wù),并把任務(wù)層層分解落實(shí)。
二是摸清情況,建章立制。組織力量對全鄉(xiāng)11個醫(yī)療衛(wèi)生單位基本情況進(jìn)行調(diào)查,抽查4個村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的1000多份住院病歷,對3200多戶農(nóng)民家庭進(jìn)行入戶調(diào)查。制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》和《**新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(試行)》,統(tǒng)一制訂了新農(nóng)合工作職責(zé)及就診、轉(zhuǎn)診、報銷、資金管理等制度,并在實(shí)施過程中根據(jù)實(shí)際不斷完善。
三是廣泛宣傳,深入發(fā)動。召開了全鄉(xiāng)有關(guān)單位和村黨總支部書記、村主任、副主任兼文書參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議,對新農(nóng)合的工作作了進(jìn)一步安排和部署;采取了廣播電視、版報專欄、發(fā)放宣傳資料等形式,開展了全方位、多層次的宣傳發(fā)動工作,把建立新農(nóng)合制度的目的、意義、要求講透,把參加新農(nóng)合的好處講清,力爭讓所有的農(nóng)民都了解、認(rèn)識。四是嚴(yán)格管理,強(qiáng)化監(jiān)督。加強(qiáng)了對鄉(xiāng)新農(nóng)合辦、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn),實(shí)行衛(wèi)生系統(tǒng)全員培訓(xùn)和動員;對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行資格認(rèn)定,實(shí)行動態(tài)管理;鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立質(zhì)量管理監(jiān)督小組,具體負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和工作質(zhì)量的監(jiān)督,努力做到按規(guī)定進(jìn)行檢查、治療和用藥;、鄉(xiāng)農(nóng)合辦每月公布一次費(fèi)用開支情況;各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立由負(fù)責(zé)人掌管的投訴箱,接受群眾和社會的監(jiān)督。
新農(nóng)合制度的實(shí)施有效地緩解了病人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象,促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,促進(jìn)了農(nóng)民就醫(yī)觀念的改變,同時也提升了黨和政府為民辦事的形象。我們在西窯、中窯、新山、箐民對部分參合農(nóng)民分別進(jìn)行了問卷調(diào)查,在收回的112張問卷中,對參加新農(nóng)合是否出于自愿、新農(nóng)合制度是否對農(nóng)民帶來了好處、明年是否將繼續(xù)參加新農(nóng)合三個問題全部作了肯定的回答,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、新農(nóng)合醫(yī)療報銷的滿意率達(dá)到了七成。新山村一名姓龍村民的經(jīng)歷和想法很有代表性。他在群眾座談會上說,參加之前他對新農(nóng)合持觀望懷疑態(tài)度,是隨大流參加的,今年初他得病住院花去了4600元,獲得合作醫(yī)療報銷2600元,最近媳婦分娩又獲報銷986元,大大減輕了家庭負(fù)擔(dān)。他表示一定要現(xiàn)身說法,動員鄰里和親朋好友參合,并希望政府把合作醫(yī)療長期辦下去。調(diào)查結(jié)果表明,新農(nóng)合作為一項(xiàng)為民辦實(shí)事的好政策,已初步得到了廣大農(nóng)民群眾的普遍認(rèn)可,農(nóng)民的參合積極性正在逐步提高,部分未參合的農(nóng)民表示要在明年參合。**新農(nóng)合制度的有效實(shí)施為全市全面推行積累了成功經(jīng)驗(yàn),也為該鄉(xiāng)全面建設(shè)小康社會創(chuàng)造了條件。
二、存在的問題和困難
1、認(rèn)識不夠到位,農(nóng)民參合率未到100%。
其原因主要有三點(diǎn):一是部分基層干部的工作積極性不高。部分村干部甚至個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部對推行新農(nóng)合的目的、意義缺乏了解,對開展工作信心不足、熱情不高。二是許多農(nóng)民對新農(nóng)合不信任。這些農(nóng)民對新農(nóng)合制度能否長久執(zhí)行下去,各項(xiàng)政策能否真正兌現(xiàn),經(jīng)費(fèi)會不會被截流、挪用、貪污或私分,實(shí)施過程中有沒有憑關(guān)系、走后門,在報銷范圍和額度上是否因人而異等都有顧慮,采取觀望、等待的態(tài)度而不參合。三是一些農(nóng)民自我保健和互助共濟(jì)意識不強(qiáng)。他們認(rèn)為合作醫(yī)療保障水平低,參加的意義不大,或認(rèn)為全家人身體都好,交了錢也不會花在自己身上,只是白作貢獻(xiàn)。
2、補(bǔ)償規(guī)定不盡切合實(shí)際,服務(wù)質(zhì)量欠佳。
目前正在執(zhí)行的新農(nóng)合制度中,一些補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)還不盡合理,主要是自費(fèi)藥品過多,起付線偏高,致使統(tǒng)籌資金沉淀過多,受益患者得到補(bǔ)償?shù)?金額有限,與廣大農(nóng)民的期望相差較大,各衛(wèi)生室醫(yī)療技術(shù)落后和服務(wù)態(tài)度差,值班制度落實(shí)不到位。村民寧可在個體診所處看病而不愿去大醫(yī)院(指鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院,下同)治病的原因:一是所獲得的補(bǔ)償與支出相差太大。普通小病,在個體診所那里一般只需幾元至十幾元錢,而到醫(yī)院則要花費(fèi)數(shù)十元,甚至一百幾十元,還要來回車費(fèi),扣除報銷補(bǔ)償外自己所花的錢仍然要比在個體診所看病多得多。一些比較常見的小病,到大醫(yī)院治療常被醫(yī)生要求做各種檢查、化驗(yàn),小病當(dāng)大病看。二是個別醫(yī)生開藥不負(fù)責(zé)任。個別醫(yī)生對開自費(fèi)藥的規(guī)定不熟悉或解釋不到位,不告知農(nóng)民能否報銷,有的甚至不負(fù)責(zé)地把一些不能報銷的藥都說成能報銷。三是不住院得不到報銷。一些慢性病或"小病"患者,需要經(jīng)常服藥治療、開銷大,在門診治療就可以了,并不需要住院治療,若要獲得較高比例的報銷就必須住院,但住院花費(fèi)又太大,也很麻煩。四是部分醫(yī)院或醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度不夠好。一些文化水平不高的農(nóng)民在問醫(yī)時難免詞不達(dá)意,個別醫(yī)生表現(xiàn)得很不耐煩,有的甚至還很粗暴,比起個體診所醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度來相差很遠(yuǎn)。
3、程序不夠簡便,轉(zhuǎn)診制度煩瑣。
在調(diào)查中了解到,農(nóng)民群眾對兩項(xiàng)報銷規(guī)定反映相當(dāng)強(qiáng)烈。一是所有報銷只限于戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理。如果不是在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病,必須在看病醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦來回跑好幾趟,報銷得到的錢還不夠來回的路費(fèi)。**是農(nóng)村勞動力輸出大鄉(xiāng),外出經(jīng)商務(wù)工農(nóng)民異地住院治療,辦理報銷比較困難。二是轉(zhuǎn)院治療困難。一些病人希望到條件較好和醫(yī)療水平較高的上級醫(yī)院治療,但轉(zhuǎn)診手續(xù)很難辦理。許多農(nóng)民為了不延誤病情,只好自費(fèi)轉(zhuǎn)診治療。轉(zhuǎn)診規(guī)定缺乏靈活性,加重了患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
三、加快推進(jìn)"新農(nóng)合"的對策建議:
1、提高認(rèn)識,加快推進(jìn)。
新農(nóng)合是涉及千家萬戶、維系億萬農(nóng)民的民心工程,是加快實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會、建設(shè)和諧社會的有效途徑。必須充分認(rèn)識新農(nóng)合的重要意義,把加快實(shí)施新農(nóng)合制度列入全縣各級國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展"十一五"規(guī)劃,確定推進(jìn)的進(jìn)度和目標(biāo),切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),狠抓落實(shí),使全市廣大農(nóng)民群眾盡快享受到新農(nóng)合政策的惠顧,提高廣大農(nóng)民的健康水平。
2、強(qiáng)化宣傳,優(yōu)化服務(wù)。
要繼續(xù)加大宣傳力度,改進(jìn)宣傳方法,提高宣傳效果。以多種方式宣傳先進(jìn)地區(qū)的成功經(jīng)驗(yàn)和做法;報道農(nóng)民受益事例;組織受益農(nóng)民現(xiàn)身說法。要通過多種方式對農(nóng)民進(jìn)行傳統(tǒng)美德和思想道德的教育和滲透,提高農(nóng)民的自我保健意識和互助共濟(jì)意識,提高農(nóng)民參加新農(nóng)合的自覺性和主動性。要堅(jiān)持按期公布收支賬目,增加透明度,提高農(nóng)民對新農(nóng)合的信任度。要改進(jìn)籌資方法,降低籌資成本。要加強(qiáng)對管理人員和醫(yī)務(wù)工作人員的教育培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平和工作效率,改善服務(wù)態(tài)度,向參加新農(nóng)合的農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù)。
3、明確職責(zé),扎實(shí)工作。
第一,要把推進(jìn)新農(nóng)合制度實(shí)施、改善農(nóng)村基本衛(wèi)生條件、提高農(nóng)民健康水平、減少本地區(qū)因病致貧和因病返貧人數(shù)、保證農(nóng)村衛(wèi)生支出經(jīng)費(fèi)等列為職能部門崗位目標(biāo)責(zé)任制管理,作為黨政領(lǐng)導(dǎo)干部政績考核的重要內(nèi)容。
第二,各級黨委政府要加強(qiáng)對有關(guān)部門的組織協(xié)調(diào),做好新農(nóng)合制度的實(shí)施、推進(jìn)和監(jiān)督工作;宣傳、財政、人事、計(jì)劃、農(nóng)業(yè)、民政、科技、藥監(jiān)、扶貧以及紀(jì)檢監(jiān)察、物價、審計(jì)等有關(guān)部門要各司其職,共同推動工作的開展。
第三,衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮主管部門職能作用,加快職能轉(zhuǎn)變,不但要成為出色的管理者,還要成為有水平的服務(wù)者。在推動新農(nóng)合制度實(shí)施的過程中,要主動按照國家相關(guān)政策和當(dāng)?shù)貙?shí)際,調(diào)節(jié)和平衡好各方的利益,不斷完善各項(xiàng)實(shí)施制度、操作措施和服務(wù)體系,不斷規(guī)范醫(yī)療行為,確保廣大農(nóng)民群眾真正看得上病,看得起病,看得好病,使他們真正感受到新農(nóng)合制度帶來的好處。
第四,動員各種社會力量支持新農(nóng)合制度,爭取企業(yè)家、致富能手的捐贈,充分發(fā)揮社會力量的作用。
4、加強(qiáng)研究,完善制度。
在實(shí)施新農(nóng)合制度的過程中,要及時了解上級的新政策、新規(guī)定,搜集各種新情況、新信息;及時掌握和分析農(nóng)民群眾的疑慮,采納合理的要求和意見建議,不斷地深入總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善相關(guān)制度。
第一,要及時調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。以"以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度"為基本原則,及時調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。針對目前統(tǒng)籌資金沉淀過多的情況,應(yīng)適當(dāng)提高補(bǔ)償比例,降低起報線,提高封頂線,減少自費(fèi)藥品及其比例,使更多的農(nóng)戶受益、得到更多的補(bǔ)償,提高制度的吸引力。
第二,要擴(kuò)大救助范圍。
除患精神病、結(jié)核病可增加門診報銷額外,胃潰瘍、心臟病、高血壓等常見慢性病也應(yīng)提高門診報銷額;要適當(dāng)增加救助受益面,著力提高對弱勢群體的醫(yī)療救助力度,切實(shí)緩解弱勢群體看不起病的困難,建議把貧困救助與新農(nóng)合結(jié)合起來,把一些在城鎮(zhèn)居住的低保戶、五保戶、殘疾家庭等生活特別困難又無自救能力的弱勢群體列入可參加的對象。
第三,要簡化報銷程序。
要簡化報銷手續(xù),允許在就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院報銷,并盡可能在看病交費(fèi)的同時就能報銷,這樣既可降低成本,也可減少人為因素的干擾。
第四,要完善轉(zhuǎn)診制度。
建議簡化逐級轉(zhuǎn)診制度。允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民根據(jù)自己的意愿和需要,可以在全市范圍內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);盡可能簡化在市外醫(yī)院就醫(yī)的報銷程序,提高在外地工作生活或需要經(jīng)常外出的農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性。
第五,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)報銷比例和醫(yī)療水平。
要進(jìn)一步提高門診報銷比例,一些小病根本不用住院,用高比例報銷和優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引農(nóng)民到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就醫(yī),減輕農(nóng)民到上級醫(yī)院就診的負(fù)擔(dān)。
5、增加投入,規(guī)范管理。
各級政府要根據(jù)國家財政部、國家計(jì)委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見》"原則上政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入不低于財政支出的增長幅度"的要求,擴(kuò)大對衛(wèi)生事業(yè)的投入比例,增加對新農(nóng)合的投入,確保資金的足額按時到位。要積極爭取國債資金、國家衛(wèi)生基金及自治區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)等對我鄉(xiāng)實(shí)施新農(nóng)合的投入。要健全管理監(jiān)督組織,建立完善資金封閉運(yùn)行體系,實(shí)行籌錢、管錢、用錢的分離和有效監(jiān)督。要建立健全各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu),選好用好培訓(xùn)好管理人員,并要加強(qiáng)制度建設(shè),規(guī)范管理;要解決好經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員、編制和經(jīng)費(fèi),改善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的辦公條件,提高工作效率。
醫(yī)療調(diào)研報告范文2
一、發(fā)展態(tài)勢良好
1、我縣今年參合情況良好。過去兩年,農(nóng)民參保得到了真正的實(shí)惠,信任度增加,農(nóng)民“參合”積極性大大提高,XX年共有萬參合農(nóng)民,參合率為93.06%。下半年本級籌集資金876萬元,補(bǔ)償“參合”農(nóng)民41.1萬人次,醫(yī)藥費(fèi)2480萬元。
2、農(nóng)民的生殖意識明顯增強(qiáng)。過去因?yàn)檫吔貐^(qū)偏遠(yuǎn),有病沒時間看,以及重病沒錢治而放棄治療等中曾死的現(xiàn)象在農(nóng)民中屢見不鮮,現(xiàn)在“新農(nóng)合”的實(shí)施讓許多守城的農(nóng)民能死守就近看病、看得起病了,而補(bǔ)償金在治療結(jié)束就可以直接在當(dāng)?shù)貎冬F(xiàn)。3年為一周期的優(yōu)惠常規(guī)健康體檢,已于今年8月全面實(shí)施,這為疾病的防治打下了厚實(shí)的基礎(chǔ)。因此“新農(nóng)合”的實(shí)施讓失地農(nóng)民一方面打消了顧慮,另一方面開始重視衛(wèi)生保健自己的健康資金需求。
二、存在的問題
1、部分鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療條件仍舊落后,部分偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院因?yàn)槁浜蟮墓ぷ魇袌鰲l件和較差的待遇,依然是老的想走,新的不愿來,許多日常工作是一人各樣承擔(dān)多項(xiàng)事務(wù),醫(yī)療穩(wěn)定度當(dāng)更的發(fā)展更無從談起。
2、為利益驅(qū)動,個別衛(wèi)生院假掛床住院以及按病人門診經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)亂開藥的情況依然存在。
3、由于進(jìn)城務(wù)工人員非常多,留守人員稀少,大部分文化層次較低,這給“新農(nóng)合”工作的開展造成了很大的困難。
三、幾點(diǎn)建議
1、嚴(yán)格規(guī)范此項(xiàng)工作流程,公開報銷項(xiàng)目、比例,簡化報帳程序,加強(qiáng)“新農(nóng)合”資金運(yùn)營管理的監(jiān)督工作。
2、《新農(nóng)合證》的磁卡辦理要嚴(yán)格查對并實(shí)行機(jī)打,防差錯,以免給經(jīng)辦無形中人造成不必要的麻煩。
3、進(jìn)一步加大投入,改善偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件及病患的待遇,有針對性地為偏遠(yuǎn)有步驟衛(wèi)生院培養(yǎng)適用人才。
關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險高邑的調(diào)研報告
一、新型農(nóng)村今年以來合作醫(yī)療項(xiàng)目實(shí)施以來的.基本情況
1、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件不斷改觀。轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生單位共有51家,其中民營醫(yī)院2家;私立醫(yī)院1家;衛(wèi)生室46家;門診部1家;優(yōu)撫診所1家。全鎮(zhèn)韋爾泰宗共有人員277名。衛(wèi)生院的辦公、門診、病房和診室醫(yī)務(wù)人員的住宿等條件都得到了相應(yīng)改善,環(huán)境良好,各個衛(wèi)生院衛(wèi)生室都新配備了一定的醫(yī)療設(shè)備。
2、人員選配趨向合理。衛(wèi)生院現(xiàn)有職工11人;村級衛(wèi)生員20人;鄉(xiāng)村醫(yī)生101人。
3、管理進(jìn)一步規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平,服務(wù)態(tài)度優(yōu)良。
4、廣大群眾公共事業(yè)意識明顯增強(qiáng)!靶〔∽再M(fèi),大病統(tǒng)籌”的菜農(nóng)惠民相關(guān)政策為農(nóng)民解決了實(shí)際困難,免除了后顧之憂,醫(yī)院的“門檻”低了,農(nóng)民愿走入醫(yī)院看病治療。其中XX年7月1至11月20日,我鎮(zhèn)補(bǔ)償社保病人763人次,兌現(xiàn)金額9.7萬元,其中在省內(nèi)看病補(bǔ)償8.9萬元,在縣外看病補(bǔ)償0.8萬元。
5、農(nóng)民農(nóng)牧民參保率高。xx鎮(zhèn)總面積68平方公里,20個行政村,總?cè)丝跀?shù)7.3萬人,其中農(nóng)業(yè)人口數(shù)為5萬人。在XX第五屆我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保4.65萬人的基礎(chǔ)上,XX年度我鎮(zhèn)參保4.96萬人。參保率達(dá)99.2%左右。
二、新型農(nóng)村醫(yī)療保險實(shí)施存在的問題和困難
1、宣傳引導(dǎo)基層工作不夠深入,農(nóng)民參保積極性有待提高。各村在推行新農(nóng)醫(yī)制度整個過程中,一方面由于時間緊、任務(wù)重,措施宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入,另一方面農(nóng)民對以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)醫(yī)療保險醫(yī)缺乏經(jīng)驗(yàn)見識,與老的制度相模糊,對長期實(shí)施信心不足,導(dǎo)致部分農(nóng)民參保積極性不高,主動自愿參加的不多。
2、審核交易結(jié)算流程仍顯復(fù)雜,農(nóng)民結(jié)報補(bǔ)償手續(xù)有待進(jìn)一步簡化。由于制度實(shí)施時間極短,具體規(guī)定還不夠完善,成熟地覆蓋一個鄉(xiāng)鎮(zhèn),乃至縣市的網(wǎng)絡(luò)首啟建設(shè)尚未啟動等啟動原因,群眾對審核結(jié)算審批的流程和服務(wù),意見仍然較多,盡管各地適時作了變更和完善,但審核結(jié)算流程、服務(wù)尚需進(jìn)一步簡化和優(yōu)化。
3、政策制度尚需完善,有些地區(qū)大筆資金沉淀過多。由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險剛剛起步,對具體方案設(shè)置缺乏現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn),該基金測算相對保守等原因,制度中出現(xiàn)了一些不夠科學(xué)和合理的。突出地表現(xiàn)在大部分縣(市、區(qū))資金沉淀過多,影響了職工群眾制度的吸引力和群眾的參保積極性。
4、監(jiān)管非政府建設(shè)有待加強(qiáng),監(jiān)管政策職能履行需要規(guī)范。新型農(nóng)村和醫(yī)療保險管委會合作基金監(jiān)督管委會本局不是十分明確,各地雖也已成立了相應(yīng)組織,但應(yīng)承擔(dān)哪些義務(wù)和權(quán)利沒有,缺乏規(guī)范化運(yùn)作,大都仍由政府部門直接承擔(dān),不夠民主管理制度。新農(nóng)醫(yī)基金投資收支社保和管理的審計(jì)監(jiān)督,還沒有形成規(guī)范的程序,對委托商業(yè)保險公司運(yùn)作的資金如何加強(qiáng)監(jiān)督更缺乏依據(jù),一定程度上影響了基金監(jiān)管的規(guī)范性和權(quán)威性。
三、幾點(diǎn)建議對策
1、繼續(xù)加大國防教育力度。在基層推論第一線工作的農(nóng)村干部和醫(yī)務(wù)人員要深入學(xué)習(xí)理解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,讓其更加準(zhǔn)確細(xì)致地做好群眾的宣傳教育和解釋工作;加強(qiáng)對農(nóng)村群眾進(jìn)行科學(xué)常識和科普知識宣傳教育,補(bǔ)齊陳舊保守觀念,解放思想,在農(nóng)村大興“學(xué)科學(xué)、懂科學(xué)、用科學(xué)”文明新風(fēng),引導(dǎo)農(nóng)村群眾用科學(xué)的方法治療疾病。
2、嚴(yán)把審查關(guān),做到應(yīng)保盡保。在符合參保條件者的范圍之內(nèi),盡快將愿意參保的農(nóng)村群眾寧愿納入城鎮(zhèn)居民合作醫(yī)療項(xiàng)目。村、社一級的負(fù)責(zé)人在出示有關(guān)證明時要認(rèn)真負(fù)責(zé),杜絕冒名頂替現(xiàn)象會發(fā)生。建議在醫(yī)保證上貼示本人照片,以便確認(rèn)使用人。
3、健全管理監(jiān)督機(jī)制,真正辦到取信于民。
一是充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療或小組協(xié)調(diào)管理委員會職責(zé),切實(shí)履行組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)等工作,定期向同級人大匯報,主動接受監(jiān)督;
二是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè),按規(guī)定落實(shí)人員編制、工作經(jīng)費(fèi),完善工作制度,加強(qiáng)規(guī)范管理;
三是完善私募基金監(jiān)管機(jī)制,起草監(jiān)督管理規(guī)定,形成定期審計(jì)財政管理,確;鹜顿Y運(yùn)作規(guī)范、透明、高效,保證制度的公平公正;
四是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù),規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政管理,合理分流病源,合理診治,有效控制醫(yī)療費(fèi)用和非有效醫(yī)療費(fèi)用比,減少不合理的照護(hù)支出。
4、切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療救助管理模式建設(shè),提高弱勢群體醫(yī)療救助大大提高力度。
一是會同有關(guān)部門出臺醫(yī)療救助實(shí)施辦法,適當(dāng)擴(kuò)大救助對象,提高救助標(biāo)準(zhǔn),降低救助門檻,增加救助受益面;
二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的醫(yī)療救助,與民政部門的醫(yī)療救助殘聯(lián)并軌,并統(tǒng)一實(shí)施,建議加大財政資助力度,積極爭取社會捐助,建立醫(yī)療救助專項(xiàng)基金;
三是與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的結(jié)合機(jī)制,把參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為享受醫(yī)療救助的責(zé)任前置義務(wù),對低保戶、五保戶、總體目標(biāo)優(yōu)撫等弱勢群體新型農(nóng)村參加對象合作醫(yī)療的個人出資部分由醫(yī)療救助基金投資給予補(bǔ)助;
四是有條件的地區(qū),建立弱勢群體門診門診費(fèi)用補(bǔ)償監(jiān)督機(jī)制,對患惡性腫瘤、器官移植、尿毒癥等集體性慢惡性特殊疾病的弱勢群體,實(shí)施門診補(bǔ)償,著力不斷提高醫(yī)療救助力度。
四、未來發(fā)展
“人人享有基本衛(wèi)生保健享有服務(wù)”,是黨的確定的全面建設(shè)小康社會奮斗目標(biāo)新的要求之一,工程建設(shè)已經(jīng)納入中國特色社會主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會制度社會建設(shè)的基本目標(biāo)和基本政治之中。在xx大過后新增財政衛(wèi)生投入優(yōu)先繼續(xù)將用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)和支持困難農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,有效的控制了農(nóng)民“因病反貧、因病致貧”,更好規(guī)畫的加快小康社會的規(guī)劃。合作醫(yī)療制度的發(fā)展空間是廣闊的,未來發(fā)展是美好的,農(nóng)民將得到充分的保障。
醫(yī)療調(diào)研報告范文3
寒假期間,我在網(wǎng)上調(diào)看了大量關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的資料。了解到我國充分運(yùn)用近幾年來關(guān)于農(nóng)民保障制度所做的一些成就我決定利用寒假對我農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查。我簡單做了新型農(nóng)村深入調(diào)查合作醫(yī)療群眾調(diào)查測試者,查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識,統(tǒng)計(jì)分析了農(nóng)民對醫(yī)療保障的主要分析軟件看法?傮w了解如下:
一、關(guān)于李集村合作醫(yī)療
新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人,集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民保障取得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國,特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本,不僅在國內(nèi)遭到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國際上得到好評。濮陽合作醫(yī)療制度從XX年起在全國部分縣(市)試點(diǎn),預(yù)計(jì)到XX年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國務(wù)院新型農(nóng)村省政府關(guān)于建立及合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見有關(guān)精神,農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行個人試點(diǎn)工作繳稅、集體扶持和政府籌資相結(jié)合的籌資體系機(jī)制,籌資標(biāo)準(zhǔn)不能小于30元/人,其中縣財政補(bǔ)助10元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補(bǔ)助5元,農(nóng)民籌資15元。歸納起來是募款提高,政府補(bǔ)助多,農(nóng)民受益面大,為患失眠癥的農(nóng)民農(nóng)民建立了保障,最高給付額達(dá)到XX0元。
二、建設(shè)新農(nóng)合的意義
經(jīng)過二十多年的改革開放,中國農(nóng)村發(fā)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)了巨大的變化,世界經(jīng)濟(jì)有了長足的發(fā)展,然而,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展并不會給農(nóng)民在看病問題上上才帶來太多的實(shí)惠。我國人口占比世界的22%,但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源,其80%都集中在城市。從20xx年到XX年農(nóng)民人均收入年均增長2.48%,但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均強(qiáng)勁增長11.48%,桑翁的增長兩倍竟然是前者的近五倍。據(jù)有關(guān)媒體報道,至今農(nóng)村有一半的農(nóng)民因經(jīng)濟(jì)原因看不起病。在揭陽那樣的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),也有40.08%的群眾有病未就診,23.35%的廣大群眾應(yīng)住院而不能住院。另外,我國社會保障的認(rèn)知度還很窄,不足以解決農(nóng)民的“后顧之憂”。在廣大的農(nóng)村,社會保障指標(biāo)體系基本上處于“空白地帶”。疾病,像一把利劍掛在農(nóng)民兄弟金劍的頭上,“看病難、看病貴”是現(xiàn)時中國農(nóng)村比較普遍的現(xiàn)象!皒x”時期,我國經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型過程將進(jìn)一步加劇,要使這一轉(zhuǎn)型能夠平穩(wěn)推進(jìn),整個靠譜社會需要構(gòu)建嚴(yán)密而可靠的安全網(wǎng)。因此,農(nóng)民基礎(chǔ)教育的醫(yī)療衛(wèi)生問題已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了問題本身,解決農(nóng)民的看病難,是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問題,更是建設(shè)公平、公正的和諧社會承諾的必然要求。如何解決農(nóng)民的看病難?回顧歷史,我們曾經(jīng)解決過這一缺陷,而且是在非常十分困難的條件下。20xx年世界銀行年度發(fā)展報告《投資與健康》指出:“直到最近,(中國)一直是低收入國家的一個重要的例外……到上世紀(jì)70年代末期,醫(yī)療保險幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農(nóng)村人口,這是低收入發(fā)展中國家舉世無雙的成就!鄙蟼世紀(jì)80年代初期,農(nóng)村人口仍然占全國人口80%,折合但我國人均預(yù)期壽命從新中國成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認(rèn),這種健康業(yè)績的基礎(chǔ),是在“將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的資源配置大格局中會,輔之縣網(wǎng)絡(luò)平臺鄉(xiāng)郊三級公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、遍布每個農(nóng)村社區(qū)的本地人的“赤腳醫(yī)生”隊(duì)伍和合作醫(yī)療制度的“三大法寶”。因此,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,經(jīng)濟(jì)發(fā)展農(nóng)村合作不斷高速增長,但增長幅度明顯小于城鎮(zhèn)居民。剔除物價因素,1985—20xx年農(nóng)村財政收入年均實(shí)際增長3.1%,而同期城鎮(zhèn)居民收入年均實(shí)際增長4.5%,國內(nèi)生產(chǎn)總值生產(chǎn)總值次年增長速度為9%。1988年以后,農(nóng)村居民實(shí)際收入增速增長基本處于停滯狀態(tài),1989—20xx年農(nóng)村財政收入年均實(shí)際增長僅為1.4%。但與此同時,農(nóng)民醫(yī)療預(yù)算大幅上升。以安徽省為例,XX年前三季,農(nóng)村人均醫(yī)療支出42.82元,與上年同期37.69元相比,上升了13.6%;其中醫(yī)療衛(wèi)生保健人均折合支出19元,已接近上年人均全年支出20.2元。20xx年人均全年壓療支出14.41元,20xx年歷史最高為52.11元,20xx年為51.65元,XX年間增長了2.52倍,而XX年間農(nóng)民純收入增長也農(nóng)人僅是2.52倍。而且在全國的保障制度中,農(nóng)民被排擠在保障體系之外。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)社會保障始終處于我國我區(qū)社會保障體系的.邊緣,有相當(dāng)部分社會保障的內(nèi)容將整個農(nóng)村排擠在保障體系以外。我國農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)水平仍然非常低下,極少數(shù)農(nóng)村居民收入水平偏低,承受能力弱,相對于城鎮(zhèn)社會保險改革進(jìn)度而言,農(nóng)村社會保險僅局限于部分期富裕地區(qū)試點(diǎn)階段,家庭保障仍是農(nóng)村社會保障的主體。以醫(yī)療保險為例,我國進(jìn)行的醫(yī)療保險改革不同于發(fā)達(dá)國家,最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保,而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險改革,目前是解決公費(fèi)醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重結(jié)構(gòu)性問題,保障基本醫(yī)療服務(wù)。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾廣為在農(nóng)村被廣泛實(shí)踐過,但幾經(jīng)周折,最終由于各種原因而瓦解。
四、實(shí)施中的一些結(jié)構(gòu)性問題
1、社會滿意度低
2、 保障水平低
城鎮(zhèn)居民合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個假設(shè)顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內(nèi),這項(xiàng)規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際直接受益沒有不預(yù)想的那么大。
3、 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的到位宣傳不怎么到位
現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來的表面好處上,沒有樹立起不能農(nóng)民的風(fēng)險意識,也沒有集中體現(xiàn)出重點(diǎn),沒有對那些不參加的農(nóng)民進(jìn)行沒法調(diào)查,使得宣傳大多停留在形式上才。許多并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義,他們僅從自己僅階段性得失的角度考慮,由于自己身體好,生病住院的概率低,沒有必要乳豆那個冤枉錢。還有一些農(nóng)民認(rèn)為它跟以前的手續(xù)費(fèi)義務(wù)教育保證金一樣,最后被政府機(jī)構(gòu)騙走了,認(rèn)為是把自己的保險金拿更為適宜去補(bǔ)償自己了。宣傳也沒有把的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民,使得他們在理賠前會,看到那么多藥費(fèi)不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X。
4、 新型農(nóng)村補(bǔ)充性合作醫(yī)療制度的注冊登記、理賠法律條文過于繁瑣
首先,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。其次農(nóng)村合作醫(yī)療的理賠較為程序也比較繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是可以拿來抵押一部分醫(yī)藥費(fèi)的,可以直接在卡反之亦然上交保險費(fèi)的,事后再來結(jié)算。國外的醫(yī)療保險更是讓醫(yī)院、醫(yī)生與保險公司而不是患者發(fā)生直接的利益關(guān)系。而有些新型農(nóng)村合作醫(yī)療是要農(nóng)民先墊付,這樣如果一些農(nóng)民借不到錢還是看不起病,然后持著有關(guān)手續(xù)到合作醫(yī)療報帳中心申報,最后又要去農(nóng)村信用社領(lǐng)錢。有的村莊離報帳中心和信用社很遠(yuǎn),來回的車費(fèi)都較為貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不畢業(yè)的麻煩,降低了農(nóng)民的滿意度。
醫(yī)療調(diào)研報告范文4
新的《醫(yī)療改革方案》已于4月6日正式出臺,醫(yī)改新方案也明確提出了“加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體,商業(yè)健康保險作為國家醫(yī)療保障體系的組成部,覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系”和“積極發(fā)展商業(yè)健康保險。鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)開發(fā)適應(yīng)不同需要的健康保險產(chǎn)品,簡化理賠手續(xù),方便群眾,滿足多樣化的健康需求。鼓勵企業(yè)和個人通過參加商業(yè)保險及多種形式的補(bǔ)充保險解決基本醫(yī)療保障之外的需求。繼續(xù)探索商業(yè)保險機(jī)構(gòu)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療等經(jīng)辦管理的方式”等指導(dǎo)性意見。
《意見》明確了商業(yè)醫(yī)療保險是社會保險的重要補(bǔ)充,一方面商業(yè)醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險未保障部分的補(bǔ)充保險,即對基本醫(yī)療保險制度中的個人自費(fèi)部分和超過封頂線以上的部分醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)充。按照國務(wù)院對基本醫(yī)療費(fèi)用交費(fèi)費(fèi)率水平的規(guī)定,社會統(tǒng)籌部分職工的醫(yī)療保險最高限額一般在4萬元上下,且根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用金額的不同,還需自付20%-3%不等的費(fèi)用,這并沒有解決需要住院治療的大病患者及慢性非感染性重病(如心腦血管病、糖尿病)患者的問題。此外,對非基本醫(yī)療項(xiàng)目的檢查、治療、用藥都有限制,如某些先進(jìn)的治療技術(shù)和藥品、某些特需治療的疾病則需職工自付費(fèi)用。這就需要商業(yè)醫(yī)療保險來滿足城鎮(zhèn)職工高層次、特殊的醫(yī)療保障的需要。
另一方面商業(yè)醫(yī)療保險是社會保險未保障人群的補(bǔ)充保險。由于當(dāng)前的社會醫(yī)療保險覆蓋范圍有限,其保障的對象僅包括城鎮(zhèn)職工,而自由職業(yè)者、職工家屬及子女、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工、學(xué)生及長期在城鎮(zhèn)務(wù)工經(jīng)商的流動人口等其他類型的城鎮(zhèn)勞動群體均未被納入進(jìn)來。這也需要通過商業(yè)保險來解決對這部分群體的醫(yī)療保險。因此,我國必須要加快商業(yè)醫(yī)療保險的發(fā)展,與社會醫(yī)療保險相互配合,盡快建立與我國社會主義初級階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)的多層次醫(yī)療保險體系,滿足不同人群的醫(yī)療保障要求。
針對此次新《醫(yī)改方案》中關(guān)于未來醫(yī)療保障制度的描述,在認(rèn)真分析新《醫(yī)改意見》的同時,裸漏出三大不足:第一,醫(yī)療保障體系的建設(shè)過分強(qiáng)調(diào)政府主導(dǎo),市場作用被嚴(yán)重忽視;第二,政府對醫(yī)療保障和公共衛(wèi)生的財政投入所需資金的相關(guān)信息嚴(yán)重缺失,無法對醫(yī)療保障體系構(gòu)建中的成本和效率作出科學(xué)評估和預(yù)測;第三,方案大部分的內(nèi)容還只是原則性的闡述,操作性的細(xì)節(jié)依然缺乏,特別是基本醫(yī)療保障和非基本醫(yī)療保障各自的責(zé)任范圍、保障程度、經(jīng)營管理模式等沒有具體的界定,不利于未來醫(yī)療保險市場的多方參與和公平競爭。
在國外,商業(yè)醫(yī)療保險已有100多年的歷史,美國80%以上的人口享有商業(yè)醫(yī)療保險,德國有8500萬人享有此項(xiàng)保險,而在我國商業(yè)醫(yī)療保險則剛剛起步。相對于社會醫(yī)療保險而言,商業(yè)醫(yī)療保險在我國發(fā)展得很不充分。我國現(xiàn)階段的商業(yè)醫(yī)療保險還存在一些突出的問題,阻礙商業(yè)醫(yī)療保險的健康發(fā)展,主要表現(xiàn)為:一是商業(yè)健康保險公司險種開發(fā)乏力,醫(yī)療保險品種少,保障方式單一,不能滿足多層次社會需求,特別是在我國目前醫(yī)療市場因醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量差、醫(yī)療資源浪費(fèi)以及醫(yī)德風(fēng)險等人為因素影響下,造成醫(yī)療費(fèi)用急劇上升,以致健康保險公司不敢大力開發(fā)商業(yè)醫(yī)療保險險種;二是健康保險公司有待加強(qiáng)在風(fēng)險管理、條款設(shè)計(jì)、費(fèi)率厘訂、業(yè)務(wù)監(jiān)督等方面具有較高專業(yè)水平的人才;三是部分壽險公司由于技術(shù)滯后,在兼營健康保險時人為地限制了醫(yī)療保險的發(fā)展。目前很多壽險公司推出的醫(yī)療保險屬附加險,如要投保醫(yī)療險,必須先花幾倍甚至十幾倍的錢去買一個養(yǎng)老保險作為主險,這樣加大了投保人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
社會醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險各自都有優(yōu)勢和劣勢,其特性決定了它們應(yīng)在保險市場中化解不同的風(fēng)險,服務(wù)不同的需求對象,提供不同的保障水平,進(jìn)而改善全社會的風(fēng)險分配狀態(tài),最終達(dá)到資源配置的最優(yōu)。
在新醫(yī)改方案中,一項(xiàng)重要的總體方針是強(qiáng)調(diào)政府主導(dǎo)、加大政府投入。由于醫(yī)療保障具有極強(qiáng)的公益性和外部性,政府的積極作為是應(yīng)給予充分肯定的。但是,我們必須看到,政府對醫(yī)療保障的財政投入是取之于民、用之于民的一種方式,全民醫(yī)保絕不是免費(fèi)醫(yī)療,政府實(shí)行的這種“公共理財”的方式一是化解目前政府面臨的財政壓力;二是真正想解決百姓的`民生問題,想法和初衷是絕對正確的,但這么一個大國家,13億多人口,百姓能夠在短時間得到實(shí)惠嗎?誰也無法預(yù)料。各發(fā)達(dá)國家在醫(yī)療保障制度構(gòu)建的歷程中取得了一些經(jīng)驗(yàn),同時也有很多教訓(xùn)值得我們借鑒。在推行完全依賴政府主導(dǎo)的、全覆蓋的醫(yī)療保障過程中,有兩大“癥結(jié)”我們必須給予足夠的重視和思考。
其一,醫(yī)療保障的發(fā)展必須遵循福利剛性和財政支出的可持續(xù)性原則。所謂“福利剛性”是指國民對自己的福利待遇普遍具有只能允許其上升不能允許其下降的心理預(yù)期。福利的這種“剛性”特征,使得具有社會福利性質(zhì)的醫(yī)療保障制度缺乏彈性,一般情況下規(guī)模只能擴(kuò)大不能縮小,項(xiàng)目只能增加不能減少,水平只能升高不能降低。時至今日,全民健康保險早已入不敷出,主管部門不得不兩次上調(diào)保險費(fèi)率。我國內(nèi)地目前政府的預(yù)算內(nèi)財政收入僅占gdp的15%左右,而凡是實(shí)行全面醫(yī)保制度的發(fā)達(dá)國家,政府收入達(dá)gdp的比例一般在30-50%以上。由此可見,我國政府的財政要負(fù)擔(dān)覆蓋十幾億人的、并且是飛速增長的醫(yī)保費(fèi)用,是具有相當(dāng)挑戰(zhàn)性的。
其二,醫(yī)療保障制度的構(gòu)成,實(shí)質(zhì)是對醫(yī)療服務(wù)融資模式的選擇,而醫(yī)療服務(wù)從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度分析,由于其特有的不確定性、異質(zhì)性、信息不對稱性和自然壟斷性,誘導(dǎo)需求和道德風(fēng)險普遍存在,容易造成醫(yī)療衛(wèi)生資源的濫用。各國實(shí)踐證明,采取公營的社會醫(yī)療保險或公費(fèi)醫(yī)療,作為醫(yī)療服務(wù)融資的主要模式,由于其潛在的“委托-代理”規(guī)則,經(jīng)營效率一般不高,而且在政府資源分配過程中極易造成所謂的“尋租現(xiàn)象”,即醫(yī)療服務(wù)提供者采取不正當(dāng)手段從政府獲取經(jīng)營優(yōu)勢,從而獲取超額利潤。在我國目前的行政體系框架下,政府如果掌握過多的醫(yī)療融資的分配權(quán)力,除上述兩大弊端外,還極易引發(fā)部門間利益、地區(qū)間利益、地方與中央間利益的博奕,造成市場發(fā)展的不平衡性和不公平性,最終損害廣大民眾的權(quán)益。
針對“大而全”的社會醫(yī)保模式可能出現(xiàn)的上述問題,在構(gòu)建我國新的醫(yī)療保障制度時,應(yīng)強(qiáng)調(diào)政府主導(dǎo)和市場引導(dǎo)并重,采取分級、分段的管理模式努力構(gòu)建商業(yè)健康保險與社會醫(yī)療保險相互補(bǔ)充、相互配合、共同發(fā)展的醫(yī)保模式。在日前出臺的醫(yī)改新方案中也應(yīng)明確這種思路。
隨著醫(yī)療制度改革的實(shí)行,在逐步規(guī)范混亂的醫(yī)療市場的同時,商業(yè)健康保險應(yīng)根據(jù)目前的醫(yī)療保險狀況,搞好市場調(diào)研,掌握不同區(qū)域、不同層次、不同人群對醫(yī)療保險產(chǎn)品的市場需求情況,選擇容易控制經(jīng)營風(fēng)險的模式,加強(qiáng)醫(yī)療險種設(shè)計(jì)、開發(fā)和業(yè)務(wù)管理工作,將現(xiàn)有的綜合醫(yī)療保險逐步細(xì)化,不斷豐富醫(yī)療保險的險種,以滿足不同層次的醫(yī)療保險需求。
我國城鎮(zhèn)職工新的社會醫(yī)療保險制度的實(shí)行,同樣需要商業(yè)醫(yī)療保險來補(bǔ)充。目前,我國商業(yè)醫(yī)療保險潛在市場很大,應(yīng)適時加強(qiáng)健康保險產(chǎn)品的開發(fā)和推廣,這將對我國醫(yī)療保險業(yè)的發(fā)展與完善起到積極的推動作用。
醫(yī)療調(diào)研報告范文5
根據(jù)州衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所的相關(guān)要求,我執(zhí)法所對目前我縣轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行了分析,現(xiàn)就我縣醫(yī)療廢物處置、管理制度等方面的情況作以下匯報:
一、現(xiàn)狀
。ㄒ唬┪铱h醫(yī)療廢物處置方式
根據(jù)我執(zhí)法所對醫(yī)療廢物的調(diào)查情況并結(jié)合我執(zhí)法所的日常監(jiān)督情況來看,我轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物量較小,特別是人口總數(shù)較少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院表現(xiàn)特別突出。因?yàn)獒t(yī)療廢物量小,目前我縣無醫(yī)療廢物集中處置點(diǎn),各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)均采取填埋和焚燒的方式對醫(yī)療廢物進(jìn)行無害化處理。
。ǘ┽t(yī)療廢物管理制度
根據(jù)調(diào)查來看,我縣各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已建立醫(yī)療廢棄物管理制度并上墻。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立有《一次性醫(yī)療用品驗(yàn)收臺賬》、《一次性醫(yī)療用品使用銷毀登記表》,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按要求做好一次性醫(yī)療用品使用、毀形、消毒、銷毀工作并記錄,處置醫(yī)療廢物人員實(shí)時簽字。
二、存在的`問題
1.我縣無醫(yī)療廢物集中處置點(diǎn),除縣醫(yī)院運(yùn)送到醫(yī)療廢物集中處置中心外,其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為自行處置醫(yī)療廢物。
2.一次性醫(yī)療廢物的存放點(diǎn)未能有明顯的標(biāo)示。
3.一次性醫(yī)療廢物輸液器、針頭未能分類存放。
4.自行銷毀單位未能很徹底銷毀醫(yī)療廢物。
5.醫(yī)療廢物混入生活垃圾。
6.沒有實(shí)行專人專管。
三、相關(guān)意見
1.設(shè)立集中銷毀點(diǎn)。
2.各單位增設(shè)醫(yī)療廢物的存放點(diǎn),并且分類存放各類醫(yī)療廢物。
3.設(shè)立專人專管收集與銷毀醫(yī)療廢物,并實(shí)時簽字確認(rèn)。
4.定期對醫(yī)療廢物存放點(diǎn)進(jìn)行消毒處理。
醫(yī)療調(diào)研報告范文6
XX年新醫(yī)改方案提出,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),是當(dāng)前醫(yī)藥體制改革的總體目標(biāo)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)作為一項(xiàng)由政府組織引導(dǎo),農(nóng)民自愿參與,以大病統(tǒng)籌為主,兼顧門診醫(yī)療的農(nóng)民互助共濟(jì)制度,對提高群眾健康水平顯得日益重要。我縣自XX年開展試點(diǎn)工作以來,基本形成了以政府主導(dǎo)、部門運(yùn)作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與、群眾得實(shí)惠的良好格局。但在取得成效的同時,也存在一些不可忽視的問題,需要在實(shí)踐中不斷加以改進(jìn)和完善。其中籌資難是困擾新農(nóng)合健康發(fā)展的重要因素,筆者通過調(diào)研,就如何健全新農(nóng)合籌資機(jī)制淺談幾點(diǎn)意見,僅供參考。
一、我縣新農(nóng)合籌資工作的現(xiàn)狀
我縣于XX年在金塘鄉(xiāng)梨樹村開展新農(nóng)合試點(diǎn)工作,XX年全面鋪開,四年來,縣委政府始終將新農(nóng)合作為民生工程、德政工程來抓,各級各部門通力合作,新農(nóng)合呈現(xiàn)平穩(wěn)健康運(yùn)行的良好態(tài)勢。XX年參合人數(shù)達(dá)47.85萬人,參合率由XX年的75.86%上升至95.52%,新農(nóng)合對于提高農(nóng)民健康水平,遏制農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”方面取得了顯著的成效。
(一)籌資渠道
1、國家財政補(bǔ)助!吨泄仓醒搿鴦(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生工作的意見》提出,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度資金“實(shí)行農(nóng)民個人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合”的政策。XX年以來,中央和省級財政補(bǔ)助資金分別由原來的每年20元/人提高到40/人。XX年,中央和省級財政分別配套資金1913.90萬元。新農(nóng)合與以往的合作醫(yī)療籌資方式相比,首次提出了政府資助直接將錢投給“需方”——參合農(nóng)民,是政府關(guān)注民生的具體體現(xiàn)。
2、個人繳費(fèi)。農(nóng)民以家庭為單位自愿參加新農(nóng)合,其個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由XX年的10元/人提高至20元/人。XX年,全縣個人繳費(fèi)達(dá)956.95萬元。
3、政府救助繳費(fèi)。XX年以來,縣委政府將貧困人口弱勢群體新農(nóng)合個人繳費(fèi)救助作為承諾辦理的實(shí)事之一。對辦理農(nóng)村獨(dú)生子女證、兩女結(jié)扎貧困戶、五保戶、特困戶、軍屬、優(yōu)扶對象、殘疾人等特殊人群由縣政府實(shí)行救助繳費(fèi)。XX年,全縣共救助繳費(fèi)68746人,救助金額達(dá)137.5萬元,有效解決了弱勢群體籌資難的問題。
。ǘ┗I資方式
1、定點(diǎn)收繳。在做好宣傳動員的基礎(chǔ)上,由農(nóng)民主動交至村委會或合管機(jī)構(gòu),逐級存入新農(nóng)合資金專戶。
2、上門收繳。在政府組織下,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組干部、醫(yī)務(wù)人員組成籌資工作小組,上門收取參合農(nóng)民的資金。這是目前主要的籌資方式。
3、滾動式預(yù)繳費(fèi)。在全縣農(nóng)村信用社儲蓄點(diǎn)開設(shè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)窗口,參合對象(以戶為單位)憑戶口冊,在辦理存貸業(yè)務(wù)時,將參合農(nóng)戶次年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療家庭籌資繳費(fèi)預(yù)存入新農(nóng)合基金收入戶,實(shí)行滾動式預(yù)繳費(fèi)。
二、我縣籌資工作機(jī)制的分析
(一)有限的資金籌集總額與參合群眾強(qiáng)烈的'醫(yī)療需求愿望并存
從我縣目前的籌資渠道來看,以國家補(bǔ)助和個人繳費(fèi)為主,集體扶持基本屬于空白,籌集到的資金總額有限。我縣屬國家級貧困縣,受經(jīng)濟(jì)條件制約,農(nóng)村居民對醫(yī)療費(fèi)用的承受能力不強(qiáng),新農(nóng)合籌資的有限性,相應(yīng)決定了減免補(bǔ)償范圍和比例的局限性,決定了新農(nóng)合只能為參合群眾提供有限的疾病種類服務(wù)和有限的醫(yī)療費(fèi)用償付,導(dǎo)致了新農(nóng)合較低的支付收益率,使合作醫(yī)療抵御疾病風(fēng)險的能力一定程度折扣,從而影響農(nóng)民的參合率和籌資水平提高,制約了新農(nóng)合的持續(xù)健康發(fā)展。
。ǘ⿲(dǎo)致新農(nóng)合籌資難的主要原因
一是宣傳工作深度不夠。新農(nóng)合是一件“新生事物”,農(nóng)民對其理解認(rèn)知存在一定的過程,在較短的時間內(nèi)難以全面吃透相關(guān)政策規(guī)定,由于在宣傳的廣度深度不夠,導(dǎo)致部分群眾對新農(nóng)合期望值過高,與就醫(yī)現(xiàn)實(shí)存在一定的差距,制約著農(nóng)民參合的積極性。
二是較多貧困人口與外出務(wù)工人群,增大了籌資壓力。一方面困難戶、特困戶、五保戶等弱勢群體過多,政府雖對其采取了一系列有效措施,但還有相當(dāng)一部分得不到解決,自己掏錢參保存在難度。二是隨著勞務(wù)輸出群體壯大,主要表現(xiàn)在戶口在本地的外遷戶、全家外出打工戶、可用資金有限的留守兒童和老人在家戶過多,在年底工作組集中收繳時,一時難以聯(lián)系上其當(dāng)家做主的家庭主要成員,在規(guī)定的參合時間內(nèi),資金無法籌集到位,為新農(nóng)合籌資工作增加了一定的難度。
三是衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施滯后,群眾醫(yī)療需求實(shí)現(xiàn)率不高。受地方財政收入影響,我縣對衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)投入不足,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋老化、設(shè)備短缺,病床等醫(yī)療設(shè)施緊缺(每千人口擁有床位0.6 張,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國2.4張的平均水平)、專業(yè)技術(shù)人員缺乏(每千人擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不足0.6人)。村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模小、設(shè)施簡陋,對廣大農(nóng)民群眾就近醫(yī)療服務(wù)的功能發(fā)揮不足,不能適應(yīng)當(dāng)前新農(nóng)合制度健康發(fā)展的需要。
四是合作醫(yī)療監(jiān)管機(jī)制有待進(jìn)一步完善。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對推行新農(nóng)合制度的意義認(rèn)識不到位,醫(yī)務(wù)人員為參合群眾服務(wù)的意識不強(qiáng),服務(wù)行為還不夠規(guī)范,違規(guī)減免、超范圍補(bǔ)償現(xiàn)象一定程度存在,不同程度影響了參合群眾的積極性。
。ㄈ﹤人籌資仍是新農(nóng)合資金籌集的困難環(huán)節(jié)
在個人籌資方式上,大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取上門收取的籌資方式,這種籌資方式符合消費(fèi)心理,同時以便于新農(nóng)合制度的宣傳,但是籌資成本較高,并且在資金逐級上繳過程中,如果管理不到位,容易發(fā)生新農(nóng)合資金被截留、挪用的違紀(jì)行為。滾動式預(yù)繳費(fèi)和定點(diǎn)繳費(fèi)雖然簡便易行、節(jié)約成本,但需要參合群眾具有較高的自覺性和主動性。另外,新農(nóng)合資金籌集過份強(qiáng)調(diào)“自愿參與”,會產(chǎn)生兩個“負(fù)面選擇”:容易得病的人群積極參合,身體健康的人群不太愿意參合。從而導(dǎo)致兩個“負(fù)面反應(yīng)”:一方面新農(nóng)合不能具有較高的參合率,減弱共擔(dān)風(fēng)險的能力;另一方面新農(nóng)合參合主體是高危人群,將會產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用入不敷出,影響正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
三、健全新農(nóng)合籌資機(jī)制的建議
新農(nóng)合制度作為一種具有保險特性的醫(yī)療制度,它客觀上要求擴(kuò)大覆蓋面,拓寬資金統(tǒng)籌范圍,提高抵御風(fēng)險的能力。因此,新農(nóng)合籌資制度既要體現(xiàn)政府的執(zhí)政能力,又要符合最廣大群眾的根本利益。針對我縣的新農(nóng)合籌資機(jī)制完善,應(yīng)著力抓好以下五個方面工作:
。ㄒ唬┴S富宣傳方式,營造良好氛圍
立足我縣實(shí)際,采取科學(xué)有效的宣傳方式,是提升參合率的關(guān)鍵。一是對常年在家的農(nóng)戶通過喜聞樂見的方式進(jìn)行宣傳,如電視、標(biāo)語、宣傳小手冊等;二是利用身邊的“典型事例”進(jìn)行廣泛宣傳,消除農(nóng)民對新農(nóng)合的疑慮,正確引導(dǎo)農(nóng)民群眾的參合意識。三是對常年外出務(wù)工的農(nóng)戶進(jìn)行現(xiàn)代通訊工具采集,通過手機(jī)短信的方式開展廣泛宣傳動員工作,進(jìn)一步消除外出務(wù)工農(nóng)民的疑慮,使其真正認(rèn)識到建立新農(nóng)合制度的意義和好處,不斷增強(qiáng)群眾自愿參合的積極性和主動性。
(二)拓寬融資渠道,多方全力籌資
1、個人繳費(fèi)。建立新農(nóng)合制度,關(guān)鍵是建立持久、穩(wěn)定的農(nóng)民自愿籌資機(jī)制。一方面要加大宣傳力度,使群眾認(rèn)識參合好處從而主動繳費(fèi);另一方面應(yīng)擴(kuò)大受益面,提高受益水平,調(diào)動參合群眾積極性,提升參合率。
2、國家投入。新醫(yī)改方案提出,原由中央、省級政府配套的新農(nóng)合補(bǔ)助資金將進(jìn)一步增加,這對實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合資金總額增加、提高抵御風(fēng)險的能力迎來大好良機(jī)。
3、社會融資。人是生產(chǎn)力的重要因素,人民群眾的身體健康對于推動經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展有著至關(guān)重要的作用。在大力倡導(dǎo)“工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)”、“城市支持農(nóng)村”的今天,企業(yè)、商家、公司等經(jīng)營實(shí)體對農(nóng)民群眾健康的投入也是踐行“反哺行動”的體現(xiàn)。據(jù)我縣實(shí)際,可采取以下方式進(jìn)行。
(1)企業(yè)扶持。發(fā)動諸如長江絲綢有限公司、煙草公司、白鶴灘食品有限責(zé)任公司等龍頭企業(yè),采取相關(guān)的扶持政策,針對生產(chǎn)并交售一定規(guī)模數(shù)量農(nóng)產(chǎn)品的農(nóng)民,由企業(yè)獎勵繳納該戶的次年個人籌資。一方面促進(jìn)了產(chǎn)業(yè)發(fā)展,同時也推動了衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)步。
(2)商家贊助?砂l(fā)動超市、藥店等商家通過消費(fèi)積分有禮或購買充值卡等活動。對年度達(dá)到一定消費(fèi)積分或一次性購買一定金額充值卡的農(nóng)民,由商家贊助繳納新農(nóng)合個人繳費(fèi)。
。3)公司帶動。倡導(dǎo)我縣境內(nèi)的電信、移動、聯(lián)通等重點(diǎn)通信公司,采取預(yù)存話費(fèi)有禮活動。對預(yù)存一定金額的通信使用戶,由相應(yīng)公司幫助繳納新農(nóng)合個人費(fèi)用。
4、政府救助繳費(fèi)。實(shí)踐證明,政府對弱勢群體實(shí)行救助繳費(fèi)是踐行以人為本、關(guān)注民生問題的具體體現(xiàn)。我縣由于貧困面大,貧困人口多,貧困人口的參合問題依然是困擾參合率上升的重要問題。要逐步建立大病醫(yī)療救助專項(xiàng)基金與新農(nóng)合醫(yī)療基金結(jié)合機(jī)制,將新農(nóng)合制度的醫(yī)療救助同民政部門的醫(yī)療救助進(jìn)行并軌統(tǒng)一實(shí)施。將五保戶、特困戶等弱勢群體個人出資部分納入到由醫(yī)療救助基金中解決,在實(shí)施門診費(fèi)用補(bǔ)償機(jī)制的基礎(chǔ)上,適當(dāng)擴(kuò)大醫(yī)療救助力度,從根本上解決弱勢群體參合難問題,真正實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。
(三)創(chuàng)新籌資機(jī)制,積極引導(dǎo)參合
一是建立常年籌資機(jī)制。改集中突擊收繳方式為常年經(jīng)常性定點(diǎn)收繳,為貧困家庭、外出務(wù)工家庭、手頭上可用資金有限的留守兒童和老人家庭創(chuàng)造寬裕的參合時間。
二是實(shí)施代扣代繳機(jī)制。參合群眾在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病時,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其補(bǔ)償資金中代扣代繳該戶個人次年參合費(fèi)用,這樣可充分利用參合群眾受益后的喜悅心理,減少抵觸情緒,擴(kuò)大宣傳面。
三是實(shí)施滾動式預(yù)繳費(fèi)制度。利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),改變原有的直接籌資方式,為戶口在本地的外出務(wù)工家庭以及可用資金有限的留守兒童和老人,提供方便、快捷的交納方式。
四是推行轉(zhuǎn)移支付繳費(fèi)制度。一味尊重群眾意愿,也不利于新農(nóng)合發(fā)展。農(nóng)民是一個相對松散的群體,如果沒有一定的約束性,難以確保籌資機(jī)制的穩(wěn)定。新農(nóng)合運(yùn)行幾年來,在大多數(shù)農(nóng)民對新農(nóng)合接受程度提高的基礎(chǔ)上,可以通過召開村民代表大會,采取村民自治“一事一議”方式,討論推行新農(nóng)合轉(zhuǎn)移支付繳費(fèi)制度,結(jié)合中央對農(nóng)村轉(zhuǎn)移支付力度的加大,將對農(nóng)民進(jìn)行農(nóng)業(yè)生產(chǎn)直接補(bǔ)貼的部分,轉(zhuǎn)化為與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)相聯(lián)系的醫(yī)療補(bǔ)貼,成為相應(yīng)群眾的參合資金,從而降低籌資成本。
。ㄋ模⿵(qiáng)化運(yùn)作監(jiān)管,確;鸢踩
加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行的監(jiān)管力度,切實(shí)維護(hù)參合群眾的合法權(quán)益,營造良好的新農(nóng)合工作氛圍。建立健全網(wǎng)絡(luò)信息化管理機(jī)制,加速新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),把數(shù)據(jù)錄入與公安戶籍管理系統(tǒng)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)系統(tǒng)接口,實(shí)現(xiàn)資源共享,開展身份識別尤其是相片對照、姓名、性別、身份證號碼審查,提高工作效率,從源頭上加以防范,避免套取新農(nóng)合補(bǔ)助資金的違紀(jì)事件的發(fā)生;認(rèn)真實(shí)行藥品統(tǒng)一競價采購,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用虛高與不正常增長,嚴(yán)格杜絕開大處方、不合理用藥、不合理檢查、誘導(dǎo)治療的行為,努力為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(五)健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高工作水平
加大投入力度,為廣大農(nóng)民提供價廉、便捷的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)場所,切實(shí)解決農(nóng)民就地就醫(yī)難,使其充分享受到新農(nóng)合制度帶來的優(yōu)越性。一是加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),繼續(xù)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)為重點(diǎn),不斷完善村級衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),全面提高我縣農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能,改善農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生條件。二是加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),全面提高醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)水平。三是教育引導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)端正思想,正確處理好單位利益和社會效益的關(guān)系,努力改善辦醫(yī)條件,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,增強(qiáng)整體服務(wù)功能;切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育,搞好業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平;進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè),完善縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),努力做到“小病不出村,大病不出鄉(xiāng),危難重病不出縣”,讓農(nóng)民就近享受到較好的衛(wèi)生服務(wù),全面提高群眾健康水平。
醫(yī)療調(diào)研報告范文7
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目實(shí)施以來的基本情況
1、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件不斷改善。轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生單位共有51家,其中民營醫(yī)院2家;私立醫(yī)院1家;衛(wèi)生室46家;門診部1家;優(yōu)撫診所1家。全鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有人員277名。衛(wèi)生院的辦公、門診、病房和醫(yī)務(wù)人員的住宿等條件都得到了相應(yīng)改善,環(huán)境良好,各個衛(wèi)生院都新配備了一定的醫(yī)療設(shè)備。
2、人員配置趨向合理。衛(wèi)生院現(xiàn)有職工11人;村級衛(wèi)生員20人;鄉(xiāng)村醫(yī)生101人。
3、管理進(jìn)一步規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平有所提高,服務(wù)態(tài)度優(yōu)良。
4、廣大群眾醫(yī)療保健意識明顯增強(qiáng)。“小病自費(fèi),大病統(tǒng)籌”的惠民政策為農(nóng)民解決了實(shí)際困難,免除了后顧之憂,醫(yī)院的“門檻”低了,農(nóng)民愿走進(jìn)醫(yī)院看病治療。其中XX年7月1至11月20日,我鎮(zhèn)補(bǔ)償參保病人763人次,兌現(xiàn)金額9.7萬元,其中在縣內(nèi)看病補(bǔ)償8.9萬元,在縣外看病補(bǔ)償0.8萬元。
5、農(nóng)民群眾參保率高。xx鎮(zhèn)總面積68平方公里,20個行政村,總?cè)丝跀?shù)7.3萬人,其中農(nóng)業(yè)人口數(shù)為5萬人。在XX年度我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保4.65萬人的基礎(chǔ)上,XX年度我鎮(zhèn)參保4.96萬人。參保率達(dá)99.2%左右。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險實(shí)施存在的問題和困難
1、宣傳引導(dǎo)工作不夠深入,農(nóng)民參保積極性有待提高。各村在推行新農(nóng)醫(yī)制度過程中,一方面由于時間緊、任務(wù)重,政策宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入,另一方面農(nóng)民對以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)醫(yī)缺乏經(jīng)驗(yàn)體會,與老的制度相模糊,對長期實(shí)施信心不足,導(dǎo)致部分農(nóng)民參保積極性不高,主動自愿參加的不多。
2、審核結(jié)算流程仍顯復(fù)雜,農(nóng)民結(jié)報補(bǔ)償手續(xù)有待進(jìn)一步簡化。由于制度實(shí)施時間較短,具體規(guī)定還不夠完善,成熟地覆蓋一個鄉(xiāng)鎮(zhèn),乃至縣市的網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)建設(shè)尚未啟動等原因,群眾對審核結(jié)算的流程和服務(wù),意見仍然較多,盡管各地適時作了調(diào)整和完善,但審核結(jié)算流程、服務(wù)尚需進(jìn)一步簡化和優(yōu)化。
3、政策制度尚需完善,有些地區(qū)資金沉淀過多。由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險剛剛起步,對具體方案設(shè)置缺乏現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn),基金測算相對保守等原因,制度中出現(xiàn)了一些不夠科學(xué)和合理的地方。突出地表現(xiàn)在部分縣(市、區(qū))資金沉淀過多,影響了制度的吸引力和群眾的參保積極性。
4、監(jiān)管組織建設(shè)有待加強(qiáng),監(jiān)管職能履行需要規(guī)范。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險管委會和基金監(jiān)督管委會責(zé)權(quán)不是十分明確,各地雖已成立了相應(yīng)組織,但應(yīng)承擔(dān)哪些義務(wù)和權(quán)利沒有明確規(guī)定,缺乏規(guī)范化運(yùn)作,大都仍由政府部門直接承擔(dān),缺乏民主管理制度。新農(nóng)醫(yī)基金收支和管理的審計(jì)監(jiān)督,還沒有形成規(guī)范的程序,對委托商業(yè)保險公司運(yùn)作的資金如何加強(qiáng)監(jiān)督更缺乏依據(jù),一定程度上影響了基金監(jiān)管的規(guī)范性和權(quán)威性。
三、幾點(diǎn)建議對策
1、繼續(xù)加大宣傳教育力度。在基層第一線工作的農(nóng)村干部和醫(yī)務(wù)人員要深入學(xué)習(xí)理解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,讓其更加準(zhǔn)確細(xì)致地做好群眾的宣傳教育和解釋工作;加強(qiáng)對農(nóng)村群眾進(jìn)行科學(xué)常識和科普知識宣傳教育,破除陳舊保守觀念,解放思想,在農(nóng)村大興“學(xué)科學(xué)、懂科學(xué)、用科學(xué)”文明新風(fēng),引導(dǎo)農(nóng)村群眾用科學(xué)的方法治療疾病。
2、嚴(yán)把審查關(guān),做到應(yīng)保盡保。在符合參保條件的范圍之內(nèi),盡快將愿意參保的農(nóng)村群眾納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目。村、社一級的負(fù)責(zé)人在出具有關(guān)證明時要認(rèn)真負(fù)責(zé),杜絕冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生。建議在醫(yī)保證上貼示本人照片,以便確認(rèn)使用人。
3、合理整合衛(wèi)生資源,充實(shí)和調(diào)整持有專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證的醫(yī)護(hù)人員服務(wù)農(nóng)村衛(wèi)生工作。一是按所缺崗位招錄醫(yī)務(wù)人員,新招錄人員全部實(shí)行聘任制,規(guī)定在三個工作年度內(nèi)必須取得上崗證(執(zhí)業(yè)證),否則予以解聘,以督促醫(yī)務(wù)人員鉆研業(yè)務(wù),依法行醫(yī);二是針對崗位開展定期培訓(xùn),強(qiáng)化服務(wù)意識,提高技術(shù)水平;三是制定相關(guān)措施,穩(wěn)定醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍,提供優(yōu)惠條件,吸引優(yōu)秀人才,避免優(yōu)秀醫(yī)務(wù)技術(shù)人才流失。繼續(xù)加大對衛(wèi)生工作的投入。完善區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),逐步配齊相應(yīng)的醫(yī)療硬件設(shè)備。
4、健全管理監(jiān)督機(jī)制,真正做到取信于民。
一是充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組或管理委員會職責(zé),切實(shí)履行組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)等工作,定期向同級人大匯報,主動接受監(jiān)督;
二是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè),按規(guī)定落實(shí)人員編制、工作經(jīng)費(fèi),完善工作制度,加強(qiáng)規(guī)范管理;
三是完善基金監(jiān)管機(jī)制,制定監(jiān)督管理規(guī)定,形成定期審計(jì)監(jiān)督制度,確;疬\(yùn)作規(guī)范、透明、高效,保證制度的公平公正;
是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù),規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,合理分流病源,合理診治,有效控制醫(yī)療費(fèi)用和非有效醫(yī)療費(fèi)用比,減少不合理的醫(yī)療支出。
5、切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療救助體系建設(shè),提高弱勢群體醫(yī)療救助力度。
一是會同有關(guān)部門制定出臺醫(yī)療救助實(shí)施辦法,適當(dāng)擴(kuò)大救助對象,提高救助標(biāo)準(zhǔn),降低救助門檻,增加救助受益面;
二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的醫(yī)療救助,與民政部門的醫(yī)療救助并軌,并統(tǒng)一實(shí)施,建議加大財政資助力度,積極爭取社會捐助,建立醫(yī)療救助專項(xiàng)基金;
三是建立與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的結(jié)合機(jī)制,把參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為享受醫(yī)療救助的前置義務(wù),對低保戶、五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫等弱勢群體對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個人出資部分由醫(yī)療救助基金給予補(bǔ)助;
四是有條件的地區(qū),建立弱勢群體門診費(fèi)用補(bǔ)償機(jī)制,對患惡性腫瘤、器官移植、尿毒癥等慢惡性特殊疾病的`弱勢群體,實(shí)施門診補(bǔ)償,著力提高醫(yī)療救助力度。
四、未來發(fā)展
“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”,是黨的十七確定的全面建設(shè)小康社會奮斗目標(biāo)新的要求之一,已經(jīng)納入中國特色社會主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)的基本目標(biāo)和基本政治之中。在xx大過后新增財政衛(wèi)生投入將繼續(xù)優(yōu)先用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)和支持困難農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,有效的控制了農(nóng)民“因病反貧、因病致貧”,更好的加快小康社會的建設(shè)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展空間是廣闊的,未來發(fā)展是美好的,農(nóng)民將得到更好的保障。
醫(yī)療調(diào)研報告范文8
在校團(tuán)委的有序組織下,來自不同年級、系辦,不同學(xué)生組織的共xx名同學(xué)組建成了醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研隊(duì)。在指導(dǎo)老師劉部長的統(tǒng)籌安排下于xx年7月7日下午3點(diǎn)30分開始對瀘州市江陽區(qū)竹苑社區(qū)的常住居民進(jìn)行健康狀況進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì),為他們建立個人健康檔案。
經(jīng)過為期一周的調(diào)查、整理,我們一共建立了xx余份個人健康檔案,其中,老人xx人,高血壓xx人,老年人中患高血壓的有xx人,糖尿病xx人,兒童xx人。從數(shù)據(jù)看來,在此人群中,高血壓的患病率較高,約8。40%,在老年人中的發(fā)病率尤高,達(dá)88。11%;糖尿病患病率稍低,但也不容樂觀,約3。53%。 因我們在調(diào)查前未與小區(qū)物業(yè)提前溝通,也沒來得及出通知或公告,所以許多居民不知道有這樣一個活動。
在我們調(diào)查的過程中,有很多居民不理解,甚至對我們的身份產(chǎn)生懷疑,不愿意配合調(diào)查。特別是涉及姓名、聯(lián)系方式、工作、既往病史時,大家都會比較避諱。有人說,單位每年都會組織體檢的,不用建立個人健康檔案;也有人說,自己年輕,沒必要;還有人覺得自己本來就有保險的,用不著,而且他們覺得在社區(qū)建立的個人健康檔案會威脅到個人的隱私安全。
我想,這些居民應(yīng)該還不太了解這項(xiàng)國家政策,并且,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的職責(zé)和工作不熟悉,缺乏醫(yī)與患的基本信任,覺得小衛(wèi)生站沒什么用,看不了病,一定得去大醫(yī)院才能心安,其實(shí),這是不必要的。 當(dāng)然,也有許多居民非常熱情,很積極地配合我們的調(diào)查。當(dāng)我們無數(shù)次的敲門、解釋,得到對方的理解和支持時,那種感激和興奮是難以言表的。因?yàn),他們的認(rèn)可讓我們相信:我們的所做的事情是對的,醫(yī)生的奉獻(xiàn)是有意義的、是社會需要的,而作為醫(yī)學(xué)生的我們也會對醫(yī)生這個職業(yè)充滿敬畏和向往。
不論大家的態(tài)度怎樣,我們每次敲門總會面帶微笑,重復(fù)同樣的'內(nèi)容:“你好!我們是竹苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員,在為社區(qū)的常住居民建立個人健康檔案。請問方便打擾你幾分鐘,配合我們填一下調(diào)查表嗎?謝謝!”“姓名、年齡、職業(yè)、既往病史······”雖然枯燥,我們依然熱情飽滿。 我們?nèi)フ{(diào)查時,很多都只有老人在家,兒女都不在身邊,老人很孤獨(dú),我們給他們做調(diào)查時也聊些其他的。比如,我們?nèi)サ臅r候也會特別叮囑老人:飲食盡量清淡點(diǎn),平時少食多餐,苦瓜是解暑好菜,夏季可以煮食綠豆粥,盡量不吃剩菜剩飯,注意個人衛(wèi)生等等。他們非常高興,覺得好久都沒人這么關(guān)心過自己了!最后,老人甚至還會 對我們說“謝謝!”,我們心里不禁有些心酸和憐憫,老人們真的很缺乏關(guān)愛!
另外,我自己在調(diào)查中也作了反思,主要有如下幾點(diǎn):
一、 準(zhǔn)備工作:
需要提前與各個小區(qū)物管聯(lián)系、溝通,將事情提前通知到位,并按人員合理分配工作任務(wù)
二、 關(guān)于居民健康知識的普及:
2、以病人為核心,病歷是醫(yī)療工作的全面記錄,客觀地反 映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉(zhuǎn)歸的全過程,是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的所有文字、數(shù)據(jù)、圖表、影像等資料的有機(jī)整合。電子病歷是通過計(jì)算機(jī)技術(shù)將病人的病歷匯集到計(jì)算機(jī)中,通過計(jì)算機(jī)獲得病歷的有關(guān)資料并對其進(jìn)行歸納、分析、整理形成規(guī)范化的信息。
3、居民健康檔案是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件, 是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的 重要工具;是社區(qū)順利開展各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作,滿足社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、生育指導(dǎo)等“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)需求及提供經(jīng)濟(jì)、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)的重要保證。
4、居民健康檔案的建立原則:
1)逐步完善的原則;
2)資料收集前瞻性原則;
3)基本項(xiàng)目動態(tài)性原則;
4)客觀性和準(zhǔn)確性原則;
5)保密性原則。
5、居民健康檔案基本內(nèi)容: 全科醫(yī)療健康檔案在內(nèi)容上分為3個部分,即個人健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。個人健康檔案在全科醫(yī)療中應(yīng)用十分頻繁,使用價值也最高。
6、居民健康檔案的特點(diǎn)和意義:
1)內(nèi)容更全面充分,不僅能記錄病史、病程、診療情況, 還可以完成以居民健康為中心的信息集成;
2)居民健康檔案使用更廣泛,電子健康檔案和計(jì)算機(jī)信 息系統(tǒng)的應(yīng)用,將使醫(yī)生會診的時間大大縮短,質(zhì)量大大提高,上下級醫(yī)院的信息交流更可以提高基層醫(yī)院醫(yī)療水平;
3)居民健康檔案使用更方便,其特有的數(shù)據(jù)格式和集中 的存儲,有利于快捷輸入,迅速檢索查詢、調(diào)用處理各種診療信息,為臨床、教學(xué)、科研提供大量集成資料,有利于信息資源共享和交流,同時也是統(tǒng)計(jì)分析、衛(wèi)生管理的全面可靠的資料,大大提高了檔案的利用效率;
4)檔案存儲更簡易,能實(shí)現(xiàn)大量存儲和實(shí)時存取的統(tǒng)一, 占用空間小,保存容量大,能永久保存;
5)居民健康檔案可以直接、快速、準(zhǔn)確的為突發(fā)性、傳 染性、多發(fā)性病提供資料。
三、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的落實(shí):
1、日常工作時,態(tài)度熱情,服務(wù)周到,注意健康小知識 的宣傳普及;
2、定期分批次組織社區(qū)常住居民進(jìn)行常規(guī)體檢,并注意 通知到位;
3、每次居民體檢結(jié)束以及看病后,做好相關(guān)記錄;
4、社區(qū)可以就近與瀘州醫(yī)學(xué)院聯(lián)系,組織醫(yī)學(xué)生志愿者 定期在社區(qū)為居民量血壓,宣傳實(shí)用健康小知識、急救知識等,增強(qiáng)居民衛(wèi)生意識。
當(dāng)然,在這次調(diào)查中,我們也收獲了許多
一、 團(tuán)結(jié)就是力量。
以兩人為一組,小組之間精誠合作,互相交 流,相互幫助,團(tuán)隊(duì)任務(wù)之間相互協(xié)調(diào),共同前進(jìn),高效完成。隨著工作的進(jìn)行,我們相互也越來越熟悉,大家也收獲了友誼。
二、 團(tuán)隊(duì)效率有賴于正確有效的指導(dǎo)。
指導(dǎo)老師劉部長每天都會關(guān) 心我們的工作業(yè)績,以及工作中遇到的困難,并及時給出一些建設(shè)性指導(dǎo)和建議,使全隊(duì)工作順利完成。
三、 有效的溝通是任務(wù)完成的關(guān)鍵。
不僅要使居民相信自己,還 要讓他們理解、主動配合,讓他們感覺被關(guān)心和重視。而我們自己的溝通能力也在此過程中得以提升。
四、 這是對耐心和恒心的考驗(yàn)。
調(diào)查過程中,我們面對的是所有 居民,必然會有很多人不理解或懷疑,但是,我們還是必須以良好的心態(tài)開始和繼續(xù)我們的工作。調(diào)查工作需要家家戶戶親自上門問詢,并負(fù)責(zé)解釋以及協(xié)助填表,看似內(nèi)容很少的一張表,也需要花費(fèi)大量精力和時間才能完成。
隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,居民的個人健康狀況不容樂觀,更需要提高居民的疾病預(yù)防和控制意識。我國居民的健康保障,仍有賴于國家衛(wèi)生制度的完善,和醫(yī)療知識的普及。而社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為基層醫(yī)療組織,需要從小事抓起,做好社區(qū)居民的個人健康狀況的調(diào)查、記錄,為以后的臨床治療、教學(xué)、研究提供參考建設(shè)性指導(dǎo)和建議,使全隊(duì)工作順利完成。
醫(yī)療調(diào)研報告范文9
xx年6月1日,在鎮(zhèn)人大主席敖菲同志的帶領(lǐng)下,對**鎮(zhèn)xx年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況進(jìn)行了調(diào)研,F(xiàn)報告如下:
一、基本情況
xx年參保的人員共有64784人(其中包含五保戶、特困戶等),參合率為95%以上。**衛(wèi)生院從業(yè)人員有57人,村級(含社區(qū))從業(yè)人員有78人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室設(shè)在**衛(wèi)生院,有4個專職工作人員,負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作業(yè)務(wù)的開展。在制定藥品目錄中的相關(guān)藥品,門診減免35%,全年每人累計(jì)過150元。減免監(jiān)督工作由新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室(簡稱合管辦)負(fù)責(zé),把減免名單定期公布,接受群眾監(jiān)督。
1月份至4月份業(yè)務(wù)開展情況:門診減免3萬3千余人次30余萬元,其中村級減免23916人次20萬元,衛(wèi)生院減免9174人次10。8萬元;順產(chǎn)分娩每人補(bǔ)助400元,產(chǎn)婦共順產(chǎn)分娩161人補(bǔ)助46400元;住院補(bǔ)償累計(jì)541人次479946。2元。
二、取得的成績
1、從一定程度上解決了農(nóng)民看病難、難看病的難題。從新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來,農(nóng)民在家門口看病就能得到減免,到醫(yī)院看病也能得到減免,病人從中得到了實(shí)惠。
2、醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情和服務(wù)態(tài)度有了改善?床〉娜硕嗔,醫(yī)務(wù)工作者對患者的服務(wù)態(tài)度有了明顯的.改變,比以前好了一點(diǎn)。
3、人民群眾對政府工作的滿意度提高了很多。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是黨和國家利國利民的好政策,解決了農(nóng)民看病難的問題,越來越受到農(nóng)民的支持。
三、存在的問題及其產(chǎn)生的原因
1、管理經(jīng)辦監(jiān)督體系不健全。特別在監(jiān)督上,全鎮(zhèn)共有21個村委會和5個社區(qū),面寬,有個別從業(yè)人員的營私舞弊行為不能隨時得到監(jiān)督,同時衛(wèi)生院沒有車子,下村指導(dǎo)工作存在一定的困難。
2、籌資機(jī)制不健全,F(xiàn)行的籌資主要以國家財政補(bǔ)助和私人交納為主,每人每年繳納20元。
3、監(jiān)督管理不到位,配套設(shè)施有一定得困難。由于合管辦沒有編制,專職人員只有4人,而面對26個村(社)的監(jiān)督管理工作力不從心,電腦等配套設(shè)施沒有隨工作同步進(jìn)行,現(xiàn)有衛(wèi)生院勉強(qiáng)維持。
4、衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所的服務(wù)能力差。特別是村級衛(wèi)生所的部分從業(yè)人員自身素質(zhì)低,工作責(zé)任心弱。
5、班子搭配不合理,管理困難,F(xiàn)**衛(wèi)生院共有醫(yī)療地點(diǎn)2處(縣城和大同),卻只有一個院長和一個副院長,對于大同點(diǎn)的管理粗放,存在著人浮于事的現(xiàn)象。
6、技術(shù)力量弱,業(yè)務(wù)能手少。由于經(jīng)費(fèi)困難等原因,醫(yī)療設(shè)施不齊全,對從業(yè)人員的培訓(xùn)力度不夠,加之有的從業(yè)人員工作責(zé)任心弱,對業(yè)務(wù)的鉆研不夠。
四、整改措施
1、積極與職能部門協(xié)調(diào),配全領(lǐng)導(dǎo)班子。
2、加強(qiáng)對衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所從業(yè)人員工作的監(jiān)督,杜絕營私舞弊的行為,把工作落到實(shí)處,讓群眾得到實(shí)惠。
3、加大培訓(xùn)力度,特別是村級衛(wèi)生所從業(yè)人員的培訓(xùn),引導(dǎo)和鼓勵從業(yè)人員自發(fā)地深造,參加醫(yī)學(xué)類的函大或電大學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)對微機(jī)的管理,認(rèn)真地錄入?yún)⒈H藛T的資料,為參保人員的服務(wù)能更加完善。
5、爭取職能部門的支持,使新型農(nóng)作合作醫(yī)療工作機(jī)構(gòu)的人員能進(jìn)一步加強(qiáng)。
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