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醫(yī)院骨科主任述職報告

時間:2023-10-25 12:35:39 其他報告 我要投稿

醫(yī)院骨科主任述職報告【必備6篇】

  在人們越來越注重自身素養(yǎng)的今天,接觸并使用報告的人越來越多,寫報告的時候要注意內(nèi)容的完整。一起來參考報告是怎么寫的吧,以下是小編收集整理的醫(yī)院骨科主任述職報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)院骨科主任述職報告【必備6篇】

醫(yī)院骨科主任述職報告1

尊敬的各位領(lǐng)導、各位同事:

  肛腸科在醫(yī)院領(lǐng)導的支持與幫助下,以年初制定的工作思路為指導,以提高醫(yī)院效益為核心,以增強肛腸科綜合競爭力為目標,以提高服務質(zhì)量為重點,全面落實醫(yī)院管理,強基礎(chǔ),抓規(guī)范,順利通過三甲中醫(yī)院復審,實現(xiàn)了全年業(yè)務制度規(guī)范化,>管理科學化,社會效益最大化,有力地推動了肛腸科各項業(yè)務水平的進一步提高。作為肛腸科主任的幾年期間,本人認真履行科主任職責,盡職盡責。為更好服務于患者,鞭策自己,今天向各位領(lǐng)導及同事匯報一年來的工作,不當之處,請各位領(lǐng)導、同事批評指正:

  一、加強學習,不斷提高自己的思想水平和業(yè)務素質(zhì),全年開展新業(yè)務、新技術(shù)1項。

  20xx年全科累計出入院人數(shù)約1200人次,床位使用率110%,總收入800余萬元,全年完成手術(shù)約800人次,其中Ⅲ類以上手術(shù)150余例,電子結(jié)腸鏡檢查突破1500例,完成了結(jié)、直腸腫瘤根治術(shù)62例,包括全結(jié)腸切除2例。各類痔病、肛裂、肛瘺、肛周膿腫手術(shù)560余例。其它各類手術(shù)二百余臺次。收治重癥壞死性筋膜炎3例。無較大醫(yī)療事故發(fā)生。在皖西北地區(qū)率先開展PPH術(shù)治療環(huán)狀混合痔及直腸粘膜內(nèi)脫垂,并順利開展了直腸癌超低位保肛術(shù)、結(jié)直腸息肉鏡下治療、直腸前突修補、經(jīng)腹生物吊帶治療直腸脫垂等新項目。豐富中藥熏洗、中藥灌腸、紅光治療、枯痔、結(jié)扎、掛線等中醫(yī)治療。邀請省內(nèi)外知名專家會診手術(shù)30余人次,增進了醫(yī)院、科室在同行業(yè)內(nèi)權(quán)威專家近距離的了解,并得到權(quán)威界的支持和好評,擴大了科室在皖西北地區(qū)的影響力。

  二、強化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務理念:

  努力提高醫(yī)療技術(shù)水平,實行人性化溫馨服務,誠懇認真工作、細致耐心交流,為適應新形勢下醫(yī)療環(huán)境,加強對科室成員的思想及職業(yè)教育,樹立面向社會、面向患者,把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神,增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務工作者整體形象,即服務一流,技術(shù)精湛,愛崗敬業(yè),文明服務的白衣天使形象。

  三、打造良好團隊精神。

  肛腸科的工作一年到頭都忙忙碌碌,加班加點連軸轉(zhuǎn),而且專業(yè)性強。需踏實、耐心、不懼臟累,才能勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業(yè)是外科工作的'必備人格素質(zhì)。特別是年輕醫(yī)生的成長、成長方面,甚至是決定性因素。我常告訴他們,只有這樣,你們才能成為醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的合格的外科醫(yī)生。一年來,本人踏踏實實地做好各項醫(yī)療工作,克抓嚴管,確保醫(yī)療安全,以積極地態(tài)度投入工作,只要工作需要,從不計較個人得失。

  四、醫(yī)乃仁術(shù),廉潔行醫(yī),作為科主任應率先垂范:

  一是經(jīng)常深入病員和家屬當中,了解病員的痛苦和需求,關(guān)心和體貼病人,誠心誠意為病員服務。二是在工作上大膽創(chuàng)新。認真切實轉(zhuǎn)變思維方式,大膽開展技術(shù)創(chuàng)新,努力提高業(yè)務技術(shù)水平。三是大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。以自己的醫(yī)德和人格力量贏得病員的尊重和信賴。切實規(guī)范自己的言行,樹立良好的天使形象,嚴格履行服務承諾。四是嚴格自律,做廉潔從醫(yī)的表率。在臨床工作中,提高覺悟,堅定信念,錘煉意志,耐得住清貧,抗得住誘惑,堅持原則、秉公行醫(yī)、公私分明,認真處理好醫(yī)院和患者的關(guān)系;尊重自己的人格,珍惜自己的聲譽。永葆醫(yī)務人員的政治本色和浩然正氣。

  翻過去的一頁已成為歷史,如果說做了一些工作,能較順利的完成各項任務,這主要與每位院領(lǐng)導的支持和醫(yī)院相關(guān)科室的關(guān)心幫助分不開,與科室全體人員的團結(jié)協(xié)作,敬業(yè)奉獻分不開。在這里,對全院職工對我們的扶持和幫助表示真心感謝。但自己

  深知離各位領(lǐng)導的要求和全院職工的期望還有很大的差距。在下一年度,加強中醫(yī)專科建設(shè),豐富推廣非藥物治療手段,爭取在醫(yī)院十二五規(guī)劃期間,開展一些新業(yè)務,爭創(chuàng)省級特色?,使肛腸科的業(yè)務更上一個臺階。

醫(yī)院骨科主任述職報告2

各位領(lǐng)導、同事們:

  我主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來,在院領(lǐng)導和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務,全年出勤率百分之百.在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在九十分以上,并且全年社保局共獎勵我院五萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。

  一、全年主要工作重點及目標

  1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關(guān)系。

  2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

  3、進行各科室的人證核對工作,堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。

  4、起草本科室的各項規(guī)章制度,完善各項考核指標。

  5、及時催要醫(yī)療費用,保障醫(yī)院的正常的運轉(zhuǎn)。

  6、嚴格控制各科平均費用,做到月月有獎勵。

  7、完成院領(lǐng)導安排的其它工作任務。

  二、工作措施和效果

  1、落實督查職能,促進了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署,開展督查工作。

  2、加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作,按照醫(yī)?己说膬(nèi)容制定了大量的考核細責,并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

  3、重點突出對各科室病歷的檢查,按月會同院醫(yī)務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查,對存在的問題進行總結(jié),對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領(lǐng)導進行反映。

  4、按季度對臨床科室進行獎罰,定期和不定期對科室進行檢查,堅決杜絕一切違規(guī)行為。

  5、及時和上級審查部門溝通,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預防,通過努力全年社保部門共獎勵我院五萬余元。

  三、工作中存在的不足和下一年的打算。

  今年以來,我在工作中時刻提醒自己,“不該說的話堅決不說,不該辦的事堅決不辦”,堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針,和院領(lǐng)導同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻。

  A、自我評價優(yōu)點及不足。

  1、優(yōu)點:愛學習、肯鉆研、能吃苦,能奉獻、責任心和敬業(yè)精神強,對工作認真負責。

  2、不足:管理經(jīng)驗相對不足、醫(yī)學方面的'專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。

  B、努力方向。

  1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面),當好領(lǐng)導的參謀和助手。

  2、加強學習,注重實踐,不斷提高自身素質(zhì)。

  3、扎實工作,求真務實,絕不辜負領(lǐng)導和同志們的期望。

  以上是我任現(xiàn)職以來的述職報告,不妥之處,請各位領(lǐng)導和同志們批評指正。

醫(yī)院骨科主任述職報告3

  xxxx年度,脊柱骨科始終堅持“以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)特色”,結(jié)合“三好一滿意”活動的開展,全科醫(yī)護人員團結(jié)協(xié)作,銳意進取,積極主動,求真務實,踏實苦干,圓滿地完成了各項任務,現(xiàn)就一年來工作總結(jié)如下:

  一、醫(yī)療業(yè)務穩(wěn)步增長:

  截止至12月31日,累計收住院患者1150人次,其中疑難病例269人次,搶救危重病人312人次,70歲以上的老年患者278名,完成手術(shù)645臺次,一級護理760人次。收治患者的數(shù)量及醫(yī)療業(yè)務收入穩(wěn)步增長,位居全院住院科室第一名,位居全國同行前列。今年的業(yè)務工作特點有:老年患者增多,多數(shù)為骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折、腰椎椎管狹窄及退行性脊柱側(cè)凸,且大多合并有高血壓病、糖尿病、冠心病等,病情復雜,處理棘手,治療困難。

  二、重點?平ㄔO(shè)步伐加快:

  xxxx年10月15日,由脊柱骨科主辦的第一屆“骨質(zhì)疏松相關(guān)脊柱病從基礎(chǔ)到臨床”高級研修班在我院成功舉行。會議邀請了多名國內(nèi)頂尖專家與我科專家組成高級講師團隊,針對骨質(zhì)疏松的最新熱點問題、骨質(zhì)疏松相關(guān)脊柱病的診斷治療策略等重要問題進行了精彩演講。研修班的成功舉辦是我院脊柱骨科重點?平ㄔO(shè)一個新的里程碑。本年度在國內(nèi)專業(yè)核心期刊發(fā)表臨床研究論文5篇,其中包括脊柱外科領(lǐng)域權(quán)威雜志——《中國脊柱脊髓雜志》。10余篇學術(shù)論文被多個重要學術(shù)會議收錄,并在廣東省脊柱外科年會及中華醫(yī)學會第十三屆骨科學術(shù)會議暨第六屆COA國際學術(shù)大會上宣講,得到與會專家的贊譽。

  三、行風建設(shè)碩果累累:

  我院行風建設(shè)的'總?cè)蝿蘸鸵笫牵圆∪藶橹行,以切實解決損害群眾利益的突出問題為重點,為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)、價廉、便利、滿意的高水平醫(yī)療服務。脊柱骨科緊緊圍繞醫(yī)院的方針政策,深刻理解精神實質(zhì),結(jié)合實際工作,堅持邊建設(shè)、邊評議、邊整改,以評議促整改,創(chuàng)造性的開展工作。一抓醫(yī)德醫(yī)風教育,讓患者滿意;二抓醫(yī)療安全,監(jiān)督各項核心制度的落實;三抓合理用藥,做到合理使用抗生素,有效控制藥品比例;四抓單病種管理,降低醫(yī)療費用。五抓病床周轉(zhuǎn),提高服務能力。通過采取一系列強有力的措施,科室圓滿完成了各項任務指標。把患者的利益放在第一位,切實減輕了患者負擔,受到患者好評,全年患者評議滿意度在97%以上。緊緊圍繞“安全、質(zhì)量、服務、費用”開展自查自糾,使脊柱骨科的科室管理質(zhì)量、服務質(zhì)量又躍上了一個新的高度。

  四、教學科研靚麗跨越:

  加強對教學實施過程的量化監(jiān)控,充分調(diào)動帶教人員的積極性,有計劃地加強帶教師資培養(yǎng);將教學工作納入質(zhì)控范疇,確保教學質(zhì)量。繼續(xù)抓好全科各級醫(yī)護人員的醫(yī)學繼續(xù)教育,尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和脊柱骨科?漆t(yī)師培訓,培養(yǎng)高級的脊柱骨科后備人才。我科醫(yī)護人員在完成繁忙的臨床工作的同時,加班加點為實習醫(yī)生進行高質(zhì)量的專題授課,得到了實習醫(yī)生及管理部門的好評。

  責人之心責己,恕己之心恕人;天之道,利而不害,圣人之道,為而不爭。在新的一年里,讓我們繼續(xù)攜起手來,團結(jié)一致,踏實敬業(yè),爭取為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務,為科室和醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻!

醫(yī)院骨科主任述職報告4

各位領(lǐng)導好:

  我叫XXX,大專學歷,中共黨員,主管護師,現(xiàn)任骨科護士長。95年畢業(yè)于許昌林學院、99年畢業(yè)河南省職工醫(yī)學院。工作以來,曾多次參加許昌市、長葛市舉辦的護理知識競賽與技術(shù)操作比武并獲獎。20xx年獲競賽許昌市中醫(yī)護理知識競賽特等獎,20xx年在《中外醫(yī)療》雜志發(fā)表護理論文一篇。

  20xx年,中醫(yī)院新一屆領(lǐng)導班子赫然成立。他的睿智領(lǐng)導、英明決策、雷厲風行的工作作風病毒感染了工作作風我們,喚醒了我們、鼓舞了我們,骨科振作了嶄新的精神風貌。我們團結(jié)一致、通力合作,既分工明確指出又做到和諧統(tǒng)一。主任負責民間組織病員、手術(shù)治療,我負責組織收入、管理病人、精心護理。一年來,在全科人員的共同努力下,共收治病人500人次,總收入達210萬元,純收入達95萬元。

  20xx年,我本人的具體工作開展如下:

  一、積極迎檢。

  我在認真學習"創(chuàng)二甲"評價標準的約束條件下,高標準、嚴要求地準備五項創(chuàng)二甲資料,力求做到勇于創(chuàng)新。支持并配合科職能處室,又快又好地完成下達的各項任務,落到實處了十六項護理核心首要制度,明確各級縣局,規(guī)范了中西醫(yī)?谱o理常規(guī)。

  二、積極創(chuàng)收。

  我科在做好西醫(yī)護理技術(shù)操作的同時,與科主任協(xié)商,探尋開展了中藥熏洗、中藥涂擦、中藥貼敷、磁熱療法、拔火罐等幾項中醫(yī)護理技術(shù)操作,既增加了科室的業(yè)務收入,又促進了患者肢體功能的恢復;充分運用醫(yī)院的'設(shè)備資源,督促提醒管床醫(yī)生重視高氧液的治療和創(chuàng)收的雙重作用,力求讓每位患者享受到醫(yī)療高科技增添帶來的福音。

  三、加強護理質(zhì)量管理。

  按照年初組織工作計劃,每月組織業(yè)務學習,每季度進行中醫(yī)知識培訓,不定時或進行相關(guān)護理知識提問并記錄,這個舉措有效提高了科內(nèi)護士主動學習的積極性。成立科內(nèi)護理質(zhì)控組,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足,認真總結(jié)、討論、整改。每月組織召開護理人員會議,搜集整理工作中的一些心得體會:比如留置針的護理、氣壓肩斑的應用、壓瘡的預防措施、神經(jīng)外科人的心理護理等,互相交流,總結(jié)經(jīng)驗,文學作品并為以后書寫護理論文提供可靠的素材。

  四、加強了病患者的安全管理。

  1、完善了各項規(guī)章制度,強化護理風險意識。建立了風險防范應急預案和處理流程,規(guī)范了各項護理文書書寫,嚴格遵循護理技術(shù)操作規(guī)程,有效遏制了護理甚或事件遏制的發(fā)生。一年來,無重大護理差錯遭遇。

  2、落實了患者的身份識別制度,配戴腕帶,懸掛床頭卡,病室內(nèi)裝設(shè)張貼溫馨提示語等,可以保證了患者的住院安全。

  3、堅持護士長夜查房制度。夜班和節(jié)假日是工作中的一個薄弱環(huán)節(jié),工作人員少,突發(fā)事件多,時則有急診時與各檢查科室聯(lián)絡(luò)又多,所以堅持夜查房,及時解決護理瓶頸,保證急診的綠色通道,提供充足的后勤保障。

  4、多次組織科室人員學習院感知識、手衛(wèi)生知識,并成立科內(nèi)院感監(jiān)控小組,監(jiān)督科室相關(guān)人員的手衛(wèi)生、標準預防等,大大減少了院內(nèi)感染的發(fā)生。

  在充滿革新與機遇的20xx年,如果領(lǐng)導信任,同志們認可,我將在去年的基礎(chǔ)上,做好以下七項工作:

  一是認真學習十八大會議精神。學習貫徹十八大是全黨當前和今后一個時期的頭等大事。作為一名黨員,我要服從組織安排,要學習好、領(lǐng)會好、貫徹好十八大精神,進一步提高認識,把思想行動統(tǒng)一到醫(yī)院和科室的發(fā)展上來。

  二是積極組織病源,提高科室宏觀經(jīng)濟收入。宣傳科室的特色特色和技術(shù)意念,利用我院經(jīng)濟政策新農(nóng)合獨特的政策優(yōu)勢,加強與周邊衛(wèi)生員的聯(lián)系,加大入院患者的回訪力度。增強護患溝通,力求診一位患者,交一位朋友。在以前的基礎(chǔ)上,通過學習、交流等形式,不斷開展新技術(shù)、新項目;利用痊愈患者的宣傳意念,擴大科室的知名度,增加入住病人數(shù),從而提高科室的外貿(mào)收入。20xx年,我科力求達到業(yè)務收入

  三是開展高效率護理服務。牢固樹立科室護士優(yōu)質(zhì)護理服務項目新理念,根據(jù)"創(chuàng)二甲"精神建議及現(xiàn)行醫(yī)療環(huán)境的需要,提供有效的優(yōu)質(zhì)護理提供服務、給患者以人文關(guān)懷已成為當務之急;颊邚娜朐旱匠鲈,建立系統(tǒng)健康指導及切實可行的護理計劃。深入病房,從細節(jié)著手,發(fā)現(xiàn)其他工作中的不足,從基礎(chǔ)護理到?谱o理,從常規(guī)護理到優(yōu)質(zhì)護理,既遵循醫(yī)囑又不拘泥于醫(yī)囑,為患者提供周到滿意的服務。

  四是加強科室管理,確保醫(yī)療安全。落實各項核心制度建設(shè),規(guī)范電子技術(shù)操作電子計算機和醫(yī)療文書書寫,并及時督促醫(yī)生、護士及時書寫病歷。加強業(yè)務學習,提高科室人員的業(yè)務素質(zhì)。時刻警醒不斷提高服務質(zhì)量,加強工作責任心。增強醫(yī)患、護患溝通,重視患者的每一個主訴。加強重要依據(jù)病人的管理,危重病人、急診病人、老年病人、輸血病人、特殊用藥病人等。

  各位領(lǐng)導、同志們,在20xx年,如果可以我繼續(xù)擔當重任,我將以黨的十八大思想精神為導向,以創(chuàng)二甲工作準許為準繩,以院黨政的指示精神為導向,繼續(xù)發(fā)揚南丁格爾的敬業(yè)奉精神,腳踏實地的做好本職工作,為中醫(yī)院光輝燦爛的明天貢獻星星之火,為中醫(yī)院揚眉吐氣的明天增添活過來一抹新綠。

醫(yī)院骨科主任述職報告5

  xx年我科在院領(lǐng)導正確領(lǐng)導及大力支持下,圍繞醫(yī)院年初制定的各項目標及”二甲醫(yī)院復審”各項活動,不斷加強學科能力建設(shè)和臨床路徑管理,強化科室內(nèi)涵建設(shè),加強醫(yī)德醫(yī)風管理,提升服務水平,經(jīng)過科室全體人員的共同努力,在醫(yī)療質(zhì)量控制管理、抗生素管理、患者安全管理、醫(yī)療服務及學科建設(shè)上有了新的提升,順利地完成了各項工作任務。

  一、 醫(yī)療指標完成情況:

  帶領(lǐng)全科同志圓滿完成醫(yī)院下達的各項醫(yī)療指標,截止20xx年12月20日,共收治病人3386人次,治愈好轉(zhuǎn)率97.65%、病床使用率高達176.48%,平均床位周轉(zhuǎn)次數(shù)75.24次,平均床位工作日644.16,平均住院日8.59,各項指標均到達二甲醫(yī)院標準,門診就診人數(shù)也明顯增長,共完成7262人次,實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收。

  二、 在科室管理及學科建設(shè)方面取得的成績

  20xx年是二甲醫(yī)院復審年,科室以等級醫(yī)院復審為契機,以等級醫(yī)院評審細則為規(guī)范要求本科室各項醫(yī)療活動,嚴格醫(yī)療核心制度管理,積極提高醫(yī)療質(zhì)量,以最佳狀態(tài)迎接了二甲醫(yī)院復審;在科室加床多,工作量大情況下,狠抓醫(yī)療安全,提高病歷質(zhì)量及其內(nèi)涵,加強病歷質(zhì)控,甲級病歷率達二甲標準,病歷2日歸檔率100%;嚴格三級查房制度,不斷總結(jié)經(jīng)驗,查找不足,制度整改措施,遵循PDCA的原則和方法,不斷提高科室的醫(yī)療質(zhì)量水平,定期組織醫(yī)護人員認真學習各項醫(yī)療核心制度,定期對運行病歷進行檢查和評估,對歸檔病歷進行嚴格把關(guān),定期對安全隱患進行檢查和評估,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療(安全)不良事件并上報,做好危急值登記,合理用藥,臨床路徑及輸血治療管理,急性腦梗塞臨床路徑數(shù)達300余例,我科抗生素使用率5%左右,病原學培養(yǎng)>90%,均明顯優(yōu)于醫(yī)院的指標。在創(chuàng)建二甲醫(yī)院的過程中,對照二甲醫(yī)院評審標準查找不足,持續(xù)改進,使科室在醫(yī)療技術(shù)水平、病歷質(zhì)量、服務理念、管理水平等方面得到了全面提升;科室一系列質(zhì)控報表、材料及臺賬等各項工作準備的`充實、規(guī)范,受到二甲評審領(lǐng)導的一致肯定。在“二甲醫(yī)院”評審活動中,全科醫(yī)務人員不斷強化服務意識,提高服務質(zhì)量,與“以病人為中心”的整體醫(yī)療和護理工作緊密聯(lián)系起來,視病人為親人,增加便民措施,自覺接受監(jiān)督,期間多名醫(yī)護人員受到了患者由衷稱贊,收到錦旗3面,書面及口頭表揚信7封,另外,醫(yī)生謝絕多人次紅包、禮物、宴請等屢見不鮮。

  三、 在科研與教學方面

  今年我科趙廣偉醫(yī)生在sci發(fā)表論文1篇,是我院建院以來,第一篇國際核心期刊發(fā)表的論文。論著3部,核心論文1篇。并圓滿完成了河北醫(yī)科大學實習生臨床實習帶教工作。

  四、 在專業(yè)技術(shù)方面

  注重提高自身的臨床專業(yè)水平,積極參加有關(guān)專業(yè)知識培訓

  班的學習;堅持每天病區(qū)查房,對全科室病人每周至少查房3次,對急、危、重癥及特殊病人、疑難病人特別關(guān)注,確保醫(yī)療護理質(zhì)量及病人滿意度,實現(xiàn)了全年無醫(yī)療事故及大的差錯,無醫(yī)療護理糾紛。我科把每周一、三定為集體查房日。每周三對疑難危重病人開展病歷討論。今年先后組織科內(nèi)醫(yī)生多次參加國家級及醫(yī)院繼續(xù)教育,并派楊雪艷醫(yī)生到省二院神經(jīng)內(nèi)科進修學習。

  五、臨床路徑規(guī)范化

  腦梗死為我科常見病,按照二甲要求我科對腦梗死進行規(guī)范化治療,控制醫(yī)療成本,今年完成腦梗死臨床路徑近300例。

  存在問題:

  一、因我科醫(yī)護人員嚴重缺編,至超負荷工作,影響我科醫(yī)護人員的身體健康和生活質(zhì)量。同時因長期超負荷工作,在醫(yī)療服務中溝通不及時和病歷完成不及時影響病人的滿意度和醫(yī)療質(zhì)量安全。

  二、少數(shù)醫(yī)生藥占比控制不嚴,對細菌送檢不夠重視。

  雖然在工作中取得了一些成績,但我清楚地知道,這些都離不開各級領(lǐng)導的關(guān)心和支持,今后我將繼續(xù)努力工作,不辜負領(lǐng)導和群眾的信任,盡自己最大的能力做好各項工作。

醫(yī)院骨科主任述職報告6

  一、加強政治理論學習,不斷提高政治素養(yǎng)。

  在完成本職工作的同時,認真學習黨的群眾路線教育,完善學習筆記,通過學習,提升了自身政治素養(yǎng),更加堅定了政治理想。在工作中,謹遵我院院訓,堅持遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,認真履行工作職責,服從醫(yī)院安排,完成領(lǐng)導安排的各項工作;紀律方面嚴格要求自己,不遲到,不早退,不干與工作無關(guān)的事,時刻提醒自己,要起好模范帶頭作用。

  二、熟悉并掌握我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度,完善相關(guān)資料。

  學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等有關(guān)條例,《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測規(guī)范》等規(guī)范和院感法律法規(guī)等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關(guān)資料。

  三、根據(jù)院感安全要求,細化院感質(zhì)量管理措施

  根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作,并和科室人員一起,發(fā)現(xiàn)問題、探討問題、解決問題。

  四、定期和不定期對科室院感質(zhì)量進行檢查。

  每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查,每月進行全院的院感質(zhì)量檢查,查出的問題及時反饋給科室,要求立即進行整改,并不定時進行跟蹤檢查,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

  五、定期進行環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。

  為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年共采樣402份,合格率95%;其中空氣采樣培養(yǎng)97份,合格率98%;物體表面采樣培養(yǎng)96份,合格率96%;醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)83份,合格率88%;無菌物品采樣培養(yǎng)39份,合格率100%;消毒液采樣培養(yǎng)67份,合格率100%;胃鏡鏡腔及其它20份,合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改,并重新做了采樣培養(yǎng),合格率為100%。

  六、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理。

  每月做手衛(wèi)生依從性調(diào)查,每月院感質(zhì)量檢查時,每科室抽查一人現(xiàn)場洗手考核,考核結(jié)果全院通報,從而提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。

  七、院內(nèi)感染病例監(jiān)測

  1.鼓勵醫(yī)務人員積極上報院內(nèi)感染病例,全年上報院感病例7例,院內(nèi)感染率0.08%。

  2.根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查,在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,調(diào)查院內(nèi)感染病例的.填寫,每月翻閱病例,查看病人,看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情況,防止院感病例漏填漏報,全年漏報院內(nèi)感染病例1例。

  3.在綜合性監(jiān)測的基礎(chǔ)上開展目標監(jiān)測,主要是針對疝手術(shù)切口患者的目標監(jiān)測,通過目標監(jiān)測掌握術(shù)后感染的高危因素,從而制定有針對性的預防措施,降低感染率。全年Ⅰ類手術(shù)切口目標監(jiān)測感染率0%。

  八、加強對抗生素使用的管理

  醫(yī)院感染管理科積極與質(zhì)控科、藥劑科配合,參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查,并對Ⅰ類手術(shù)切口抗生素使用情況進行統(tǒng)計分析,每月向全院通報結(jié)果。

  九、加強了醫(yī)療廢物管理

  不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失而引發(fā)不良事件及院內(nèi)感染的暴發(fā)。全年無醫(yī)療廢物管理不善引發(fā)的不良事件醫(yī)醫(yī)院感染暴發(fā)。

  十、醫(yī)務人員的職業(yè)防護

  全年發(fā)生了6例醫(yī)務人員職業(yè)暴露,并對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄,未發(fā)生不良后果。

  十一、院內(nèi)感染風險評估工作

  根據(jù)我院實際情況,逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫(yī)院院內(nèi)感染風險評估工作,盡可能的將院內(nèi)感染遏制在萌芽中。

  十二、存在的問題和不足

  1、由于本人專業(yè)知識有限,接觸院感工作時間較短,工作經(jīng)驗欠缺,專業(yè)素質(zhì)有待加強,對院內(nèi)感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調(diào)查工作做的不夠細致。

  2、有的臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員對院感工作了解不深入,履行院感職責還有待進一步提高,院感管理制度、措施落實仍然存在不足。

  3、醫(yī)療護理工作繁忙,加之人員緊缺,沒有及時履行院內(nèi)感染各項制度檢查的登記,較多的制度不能徹底落實到位。感染控制、管理意識不夠,認為院內(nèi)感染控制不重要,只是上級部門檢查時應付一下即可,有待進一步強化感控意識。

  4、臨床醫(yī)務人員對院感病例缺乏正確認識,認為科室不能出現(xiàn)院內(nèi)感染,故全年出院病例8012例,僅上報感染病例7例。

  5、通過對臨床醫(yī)務人員在治療操作中的手衛(wèi)生進行依從性調(diào)查和監(jiān)測,有的醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行不夠好。需科室主任及護士長加強對科室醫(yī)務人員手依從性的監(jiān)控。個別科室對手衛(wèi)生重視不夠,洗手液未普遍使用。

  6、通過定期和不定期檢查,現(xiàn)場提問醫(yī)務人員院內(nèi)感染知識,部分低年資醫(yī)務人員院感基礎(chǔ)知識缺乏,如不知道醫(yī)療垃圾分類,不知道無菌溶液開啟后有效期等。

  7、新進醫(yī)務人員及后勤保潔人員的院內(nèi)感染控制意識淡薄,培訓力度不夠。

  8、重點科室內(nèi)鏡室、口腔科建筑格局不合理,還未達標,存在一定的交叉感染風險。五官科的感控管理存在漏缺,交叉感染風險高。

  十三、改進措施

  1、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時間短、經(jīng)驗不足、專業(yè)知識相對缺乏,在此希望得到各位領(lǐng)導和同事們的幫助支持和指導,多給我提供培訓學習機會,拓展我的專業(yè)知識面,以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業(yè)余學習、培訓,通過網(wǎng)絡(luò)交流等來提高專業(yè)素質(zhì),掌握院內(nèi)感染的新知識、新技術(shù)。

  2、督促醫(yī)院感染監(jiān)控人員履行院感職責,使院感工作制度落在實處。

  3、加強醫(yī)務人員院內(nèi)感染知識培訓及考核,20xx年計劃重點加強醫(yī)務人員職業(yè)防護和手衛(wèi)生等培訓。

  4、組織新進人員學習醫(yī)療垃圾分類及處理、洗手法及院內(nèi)感染規(guī)章制度和職責,并考核。

  5、組織學習醫(yī)院感染診斷標準,鼓勵醫(yī)務人員積極上報院內(nèi)感染病例。每月加強運行病例的查看,防止漏填漏報。

  6、繼續(xù)開展目標監(jiān)測,20xx年在感控科和外科醫(yī)護人員的共同努力下,全年Ⅰ類手術(shù)切口目標監(jiān)測感染率0%。今年將監(jiān)測內(nèi)固定,希望繼續(xù)實現(xiàn)感染率0%的目標。

  7、加強手衛(wèi)生依從性調(diào)查和監(jiān)測,把手衛(wèi)生列入每月院感質(zhì)量監(jiān)測重點項目,20xx年起,手衛(wèi)生監(jiān)測不合格給予相應的處罰。

  8、加強與醫(yī)護人員的溝通,多深入臨床科室和醫(yī)護人員溝通與探討,發(fā)現(xiàn)弊端,改進工作中的不足,在溝通中共同進步。

  9、針對各科室的特點,重新制定各科感染管理質(zhì)量考核標準,考慮院內(nèi)感染涉及科室較多,檢查出的問題多而瑣碎,科室因種種原因?qū)Σ槌龅膯栴}改進不大,感控工作積極性不高,感控科缺乏執(zhí)行力,希望在院領(lǐng)導的支持下能將感染管理質(zhì)量考核與績效掛鉤,對做的好的科室給予相應的獎勵,調(diào)動醫(yī)護人員的積極性,使感控工作能更好的落到實處。

  10、對于在此期間,我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足,如耐藥菌監(jiān)測、消毒滅菌等設(shè)施的投入、院內(nèi)感染知識的培訓及外出學習等工作,還需得到各位領(lǐng)導的幫助支持;查出的問題需要整改、院內(nèi)感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。

  院內(nèi)感染工作很重要,但也很瑣碎,需要全院職工共同努力,相信在各位院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,各位同事的配合下,我院的院內(nèi)感染工作定會蒸蒸日上的!

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