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醫(yī)院科室質(zhì)控重點及整改報告 推薦度:
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醫(yī)院科室整改報告范文
隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升,接觸并使用報告的人越來越多,報告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。那么一般報告是怎么寫的呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)院科室整改報告范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)院科室整改報告范文1
近年來,醫(yī)院管理處黨支部在校黨委和校部機關(guān)黨委的領導下,積極按照機關(guān)作風建設的有關(guān)文件精神加強和改進本部門的作風建設,本著實事求是,科學嚴謹?shù)膽B(tài)度,以“改進工作作風,提高服務效能”為載體,圍繞支部建設、服務師生等方面,扎實有序地開展了一些工作,取得了一些進展。
一、加強領導,積極動員,明確責任要求
醫(yī)院管理處黨支部能夠認真貫徹學校黨委及機關(guān)黨委有關(guān)的文件精神,始終把作風建設作為一項長期的基本工作來做,把領導班子作為作風建設的主體,并成立了醫(yī)院管理處機關(guān)作風建設領導小組,制定了《醫(yī)院管理處關(guān)于進一步加強作風建設的實施方案》。處領導班子多次在處長辦公會上強調(diào)加強作風建設的重要性,逐步明確了指導思想、工作方向等。我處在今年5月正式更名后,根據(jù)調(diào)整后的工作職能重新確定了以“統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、規(guī)范、監(jiān)管”為核心的職能定位,以“和諧、進取、敬業(yè)、高效”為核心的團隊精神和以“服務醫(yī)院建設、經(jīng)營、改革與發(fā)展”為核心的工作宗旨,并張貼上墻,形成了富有特色的處室文化。嚴格執(zhí)行領導干部廉潔從政的有關(guān)規(guī)定,按照“一崗雙責”的要求,強化責任目標,一級抓一級,層層抓落實。
對于作風建設和創(chuàng)先爭優(yōu)等方面的材料,我們設立了專門檔案資料卷宗,實行集中管理,將作風建設列入議事日程,融入各項工作,與業(yè)務管理工作同步部署,并將其納入到領導干部考核測評指標當中。
二、多措并舉,改善服務,切實加強處室作風建設
(一)加強理論及業(yè)務學習,增強服務能力
我處一直將理論學習作為加強黨員思想建設的首要途徑。經(jīng)常在利用支部會議的時間組織大家集體學習國家和學校下發(fā)的各類關(guān)于作風建設和廉政建設的文件以及各級領導的重要講話,并對內(nèi)容進行詳細的解讀,領會其中的精神。積極組織大家觀看各類作風和廉政建設宣傳教育片和學校舉辦的各類展覽,在加強黨員干部轉(zhuǎn)變工作作風和廉潔從政意識的同時也陶冶了情操。
為積極響應學校關(guān)于建設學習型機關(guān)的號召,我處將業(yè)務學習貫穿于日常工作生活當中。為了切實提高工作人員的整體素質(zhì),我處于去年專門購置了一批業(yè)務知識圖書,建立了圖書角,方便了工作和生活中的查閱和學習,豐富了大家的精神生活。今年我處制定了《醫(yī)院管理處20xx年度內(nèi)部業(yè)務學習計劃》,把辦公自動化、公文寫作、內(nèi)部規(guī)則制度、會議籌備知識等作為培訓內(nèi)容,要求45歲以下的黨員干部必須參加培訓,并將其作為年終業(yè)績考核的重要指標之一。
我處還積極派人參加衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等上級行政部門組織舉辦的各種業(yè)務培訓,特別是在我省即將開展的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓方面投入了大量精力,除加強自身的學習研究以外,我們還組織各附屬醫(yī)院培訓部的負責人到上海等發(fā)達城市進行調(diào)研學習,撰寫了調(diào)研報告。對于每次培訓,參加人員都在培訓結(jié)束后將培訓內(nèi)容制作成PPT,在處內(nèi)進行成果匯報演示。
(二)調(diào)整職能分工,完善制度建設
我處始終把制度保障作為加強機關(guān)作風建設的一項長期的基本工作來抓,經(jīng)過多年的完善和改進,逐步建立了一些符合本部門實際的工作制度。20xx年我們將細化后的職責分工、制度規(guī)范和辦事流程等匯編成冊,并于去年完成了再版工作。針對機關(guān)作風建設工作,我們專門制定了《醫(yī)院管理處工作規(guī)則》、《醫(yī)院管理處綜合管理制度》、《醫(yī)院管理處工作人員行為規(guī)范》、《醫(yī)院管理處工作人員深入基層調(diào)研及指導工作注意事項》等制度規(guī)范等10項,工作流程三項。今年我處更名后,將內(nèi)設科室和相應的崗位職責進行了重新調(diào)整和分配,各科室也將所負責的工作進行了全面的梳理,并陸續(xù)制定了幾項規(guī)章制度。我處已計劃明年上半年再次擴充和修訂制度匯編,作為完善部門制度建設的重要保障。
(三)加強信息化建設,提高工作效率
信息化建設作為提高工作效率的重要手段是本屆領導班子上任以來主抓的重點工作之一。我處網(wǎng)站自20xx年初全面升級以來,不斷修正完善,充實內(nèi)容,及時將各類文件信息、工作動態(tài)、辦事指南等上網(wǎng)公開。其中的咨詢與投訴窗口作為我處與廣大師生交流的平臺,起到了答疑解惑、處理投訴、建言獻策的良好效果,現(xiàn)已處理投訴與各類咨詢等事宜44項,得到了師生的好評。今年,我處還在網(wǎng)站中增加了內(nèi)部工作區(qū)板塊和管理論壇功能,用于上傳和共享會議紀要、內(nèi)部文件等材料,也為校內(nèi)各醫(yī)院工作人員的信息傳遞和交流討論提供了平臺,使各項工作能夠更加及時、有效的開展。此外,為了提高文件傳遞及處理效率,我們專門制作了“文件處理追蹤反饋單”并在網(wǎng)站的下載服務欄目中增加了文件登記表單,使我們能夠及時了解各醫(yī)院對于文件的處理進程。
在信息宣傳方面,今年我處創(chuàng)新了《吉林大學醫(yī)療衛(wèi)生工作簡報》的出版方式,提出了“e”路領“鮮”的信息傳播理念。不僅改革了出版方式,將以往的書面出版改為依托我處網(wǎng)站和校內(nèi)郵件群組系統(tǒng)的網(wǎng)頁推送出版,大大提高了出版和發(fā)送效率,節(jié)約了出版成本;同時還增加了欄目內(nèi)容,將醫(yī)學事業(yè)發(fā)展及醫(yī)院管理方面的最新動態(tài)和熱點問題進行收集整理并進行深度挖掘,及時為領導提供了有價值的參考資料。
(四)公開服務承諾,規(guī)范服務行為
公開服務承諾是提高黨員干部服務自覺性、規(guī)范性、文明性的重要手段。全處上下充分認識到這個環(huán)節(jié)的重要性,根據(jù)各自的工作性質(zhì)和特點,圍繞實行信息公開、首問負責制、端正服務態(tài)度、提高服務意識、文明規(guī)范服務、提高服務滿意度等方面做出明確承諾,并將承諾內(nèi)容制作成宣傳展板,張貼上墻,時刻提醒各級干部要時刻以承諾的內(nèi)容審視和約束自己,不斷強化服務意識,改善服務態(tài)度,改進服務方式,提升服務質(zhì)量。
(五)加強廉政建設,做好風險防范
廉潔從政是樹立良好機關(guān)作風的根本保障。我處多次召開支部會議,集中學習或布置學習包括《中國共產(chǎn)黨黨員領導干部廉潔從政若干準則》和《直屬高校黨員領導干部的廉潔自律“十不準”》在內(nèi)的各項規(guī)定,并制定了《醫(yī)院管理處財務報銷制度》、《醫(yī)院管理處黨風廉政建設責任制度》、《醫(yī)院管理處工作人員深入基層調(diào)研及指導工作注意事項》等規(guī)章制度,并將“8個禁止”和“52個不準”張貼上墻,進一步加強了全處黨員干部的廉政意識和約束力度。
在今年學校開展的廉政風險防范管理工作的過程中,我處按照學校的有關(guān)要求積極做好風險防范自查的各項工作,準確地查找到各個崗位存在的風險點并制定針對性的防范措施,做到了科學防范,有效監(jiān)督,更加完善了我處的廉政體系建設,得到了檢查組的一致好評。
(六)加強內(nèi)部管理,改善辦公環(huán)境
嚴格的'內(nèi)部管理和良好的辦公環(huán)境是展現(xiàn)部門形象、提供優(yōu)質(zhì)服務的重要手段。我處于20xx年制定了《醫(yī)院管理處工作人員行為規(guī)范》,對儀表、語言、行為、禮儀等方面進行了規(guī)范。在環(huán)境衛(wèi)生方面,我處制定了輪流值日制度,并要求各個辦公室定期進行垃圾廢物清查,切實做到衛(wèi)生方面無死角,努力營造一個清潔、舒適的服務和辦公環(huán)境。
三、今后改進的方向
經(jīng)過全處黨員干部的集體努力,目前我處的機關(guān)作風建設體系已基本形成,也得到了領導和廣大師生員工的認可,但仍存在一些需要改進的地方。今后我處將在以下方面做出努力:
(一)進一步提高全處黨員干部對于機關(guān)作風建設重要性的認識。號召大家及時學習國家及學校的相關(guān)文件和規(guī)章制度,特別是針對年輕的干部和新入職的工作人員要組織專題培訓,提高他們的責任意識和服務意識,使作風建設真正落到實處。
(二)進一步探索提高服務效能的途徑。不僅要提高各項工作和服務的效率,更要注重服務的效果和質(zhì)量,把提高機關(guān)服務效能作為今后努力的一個重要目標。
(三)在工作人員佩戴標識和執(zhí)行工間操制度方面,大家的重視程度不一致,工會活動日主題內(nèi)容還不夠豐富,我處距學校的要求還有一定的差距,今后要著力加以改進。
醫(yī)院科室整改報告范文2
我院接《省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)開展“荊楚衛(wèi)健清風行動”實施方案的通知》(鄂衛(wèi)【20xx】1號)文件精神后,院委會高度重視,結(jié)合全國糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風部際聯(lián)席視頻會的有關(guān)精神,在第一時間召開了醫(yī)院科主任及重點部門人群的擴大會議,按照文件要求深入學習和對標自查,現(xiàn)將情況報告如下:
1、成立了以醫(yī)院支部和院委會的自查、自糾工作專班。和制定工作方案,醫(yī)院支部書記任組長,分管紀檢院長任副組長,院委會、科主任或護士長為專班成員,以醫(yī)務科、辦公室聯(lián)合牽頭對醫(yī)院重點科室,重點人群、敏感工作逐步摸底核查,沒有發(fā)現(xiàn)嚴重問題,一些在服務態(tài)度、小恩小惠上發(fā)現(xiàn)問題限時進行整改。
2、加大宣傳力度,通過職工微信群和QQ群、醫(yī)院網(wǎng)站等進行正面宣傳和引導,做到“人人知曉、人人參與”的工作格局,形成“風清氣正”的輿論氛圍,保障醫(yī)院良性的.醫(yī)療環(huán)境。
3、科室門牌上懸掛責任人,院委會每年初與各科室簽訂廉政責任書,把責任同科室個人績效、評先評優(yōu)掛鉤,做到警鐘長鳴。
4、主動接受社會監(jiān)督,設立投訴或者意見箱,認真對待每位患者的投訴,除了極少數(shù)投訴服務態(tài)度有點毛躁意外,違規(guī)違紀事情沒有出現(xiàn)。
5、嚴肅問責,對重點科室負責人,黨支部每半年進行一次廉政談話,對在工作中出現(xiàn)不正之風的苗頭或者相關(guān)的違規(guī)現(xiàn)象,早發(fā)現(xiàn),早干預,防范于未然,以免造成大錯。
6、對耗材使用量大的科室(口腔科、藥劑科、檢驗科、藥庫)在制定相關(guān)采購規(guī)章制度的前提下,實行采購計劃審批制,形成藥品、耗材采購有計劃,采購上平臺、入院進出庫的臺賬管理、保障手續(xù)缺一不可的制度,大設備、大建設走招標,小購買上會討論研究辦法,杜絕流程上失控和采購隨心所欲。
7、醫(yī)院所有采購的藥品、耗材都嚴格統(tǒng)一在省招標平臺上陽光采購,堅決杜絕暗箱操作。各類建設都是嚴格實行招投標(議標)管理,保障醫(yī)院在陽光下運營,確保國有資產(chǎn)保值增值。
此項工作關(guān)乎行業(yè)風氣,關(guān)乎醫(yī)院發(fā)展,我們將嚴格按照“清風行動”的各項工作要求,以學促改,警鐘長鳴,不斷提升服務水平和質(zhì)量,大力營造“廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)”的良好氛圍,對標對表圓滿完成各項整改任務。
醫(yī)院科室整改報告范文3
一、加強領導,積極動員,明確責任要求
醫(yī)院管理處黨支部能夠認真貫徹學校黨委及機關(guān)黨委有關(guān)的文件精神,始終把作風建設作為一項長期的基本工作來做,把領導班子作為作風建設的主體,并成立了醫(yī)院管理處機關(guān)作風建設領導小組,制定了《醫(yī)院管理處關(guān)于進一步加強作風建設的實施方案》。處領導班子多次在處長辦公會上強調(diào)加強作風建設的重要性,逐步明確了指導思想、工作方向等。我處在今年5月正式更名后,根據(jù)調(diào)整后的工作職能重新確定了以“統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、規(guī)范、監(jiān)管”為核心的職能定位,以“和諧、進取、敬業(yè)、高效”為核心的團隊精神和以“服務醫(yī)院建設、經(jīng)營、改革與發(fā)展”為核心的工作宗旨,并張貼上墻,形成了富有特色的處室文化。嚴格執(zhí)行領導干部廉潔從政的有關(guān)規(guī)定,按照“一崗雙責”的`要求,強化責任目標,一級抓一級,層層抓落實。
對于作風建設和創(chuàng)先爭優(yōu)等方面的材料,我們設立了專門檔案資料卷宗,實行集中管理,將作風建設列入議事日程,融入各項工作,與業(yè)務管理工作同步部署,并將其納入到領導干部考核測評指標當中。
二、多措并舉,改善服務,切實加強處室作風建設
(一)加強理論及業(yè)務學習,增強服務能力
我處一直將理論學習作為加強黨員思想建設的首要途徑。經(jīng)常在利用支部會議的時間組織大家集體學習國家和學校下發(fā)的各類關(guān)于作風建設和廉政建設的文件以及各級領導的重要講話,并對內(nèi)容進行詳細的解讀,領會其中的精神。積極組織大家觀看各類作風和廉政建設宣傳教育片和學校舉辦的各類展覽,在加強黨員干部轉(zhuǎn)變工作作風和廉潔從政意識的同時也陶冶了情操。
為積極響應學校關(guān)于建設學習型機關(guān)的號召,我處將業(yè)務學習貫穿于日常工作生活當中。為了切實提高工作人員的整體素質(zhì),我處于去年專門購置了一批業(yè)務知識圖書,建立了圖書角,方便了工作和生活中的查閱和學習,豐富了大家的精神生活。今年我處制定了《醫(yī)院管理處20xx年度內(nèi)部業(yè)務學習計劃》,把辦公自動化、公文寫作、內(nèi)部規(guī)則制度、會議籌備知識等作為培訓內(nèi)容,要求45歲以下的黨員干部必須參加培訓,并將其作為年終業(yè)績考核的重要指標之一。
我處還積極派人參加衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等上級行政部門組織舉辦的各種業(yè)務培訓,特別是在我省即將開展的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓方面投入了大量精力,除加強自身的學習研究以外,我們還組織各附屬醫(yī)院培訓部的負責人到上海等發(fā)達城市進行調(diào)研學習,撰寫了調(diào)研報告。對于每次培訓,參加人員都在培訓結(jié)束后將培訓內(nèi)容制作成PPT,在處內(nèi)進行成果匯報演示。
(二)調(diào)整職能分工,完善制度建設
我處始終把制度保障作為加強機關(guān)作風建設的一項長期的基本工作來抓,經(jīng)過多年的完善和改進,逐步建立了一些符合本部門實際的工作制度。20xx年我們將細化后的職責分工、制度規(guī)范和辦事流程等匯編成冊,并于去年完成了再版工作。針對機關(guān)作風建設工作,我們專門制定了《醫(yī)院管理處工作規(guī)則》、《醫(yī)院管理處綜合管理制度》、《醫(yī)院管理處工作人員行為規(guī)范》、《醫(yī)院管理處工作人員深入基層調(diào)研及指導工作注意事項》等制度規(guī)范等10項,工作流程三項。今年我處更名后,將內(nèi)設科室和相應的崗位職責進行了重新調(diào)整和分配,各科室也將所負責的工作進行了全面的梳理,并陸續(xù)制定了幾項規(guī)章制度。我處已計劃明年上半年再次擴充和修訂制度匯編,作為完善部門制度建設的重要保障。
(三)加強信息化建設,提高工作效率
信息化建設作為提高工作效率的重要手段是本屆領導班子上任以來主抓的重點工作之一。我處網(wǎng)站自20xx年初全面升級以來,不斷修正完善,充實內(nèi)容,及時將各類文件信息、工作動態(tài)、辦事指南等上網(wǎng)公開。其中的咨詢與投訴窗口作為我處與廣大師生交流的平臺,起到了答疑解惑、處理投訴、建言獻策的良好效果,現(xiàn)已處理投訴與各類咨詢等事宜44項,得到了師生的好評。今年,我處還在網(wǎng)站中增加了內(nèi)部工作區(qū)板塊和管理論壇功能,用于上傳和共享會議紀要、內(nèi)部文件等材料,也為校內(nèi)各醫(yī)院工作人員的信息傳遞和交流討論提供了平臺,使各項工作能夠更加及時、有效的開展。此外,為了提高文件傳遞及處理效率,我們專門制作了“文件處理追蹤反饋單”并在網(wǎng)站的下載服務欄目中增加了文件登記表單,使我們能夠及時了解各醫(yī)院對于文件的處理進程。
在信息宣傳方面,今年我處創(chuàng)新了《吉林大學醫(yī)療衛(wèi)生工作簡報》的出版方式,提出了“e”路領“鮮”的信息傳播理念。不僅改革了出版方式,將以往的書面出版改為依托我處網(wǎng)站和校內(nèi)郵件群組系統(tǒng)的網(wǎng)頁推送出版,大大提高了出版和發(fā)送效率,節(jié)約了出版成本;同時還增加了欄目內(nèi)容,將醫(yī)學事業(yè)發(fā)展及醫(yī)院管理方面的最新動態(tài)和熱點問題進行收集整理并進行深度挖掘,及時為領導提供了有價值的參考資料。
醫(yī)院科室整改報告范文4
為了進一步提高醫(yī)療機構(gòu)的管理水平,保證病患用上安全有效的藥品。根據(jù)衛(wèi)生局和食品藥品監(jiān)管局聯(lián)合下發(fā)的相關(guān)文件要求,為做好藥房規(guī)范化管理工作,我們依照《藥品管理法實施條例》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求認真進行了自查,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
一、基本情況
我晉中開發(fā)區(qū)腦癱康復醫(yī)院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級甲等?漆t(yī)院,是晉中市殘疾人聯(lián)合會腦癱、肢體殘疾康復定點醫(yī)院、社會醫(yī)療保險、新農(nóng)合定點醫(yī)院。醫(yī)院創(chuàng)建于20xx年,現(xiàn)有職工60余人,黨、政、工、團組織健全,擁有一套先進的管理體制。王玲玲院長雖是一名殘疾人,卻身殘志堅,通過潛心研究,獨創(chuàng)了“醫(yī)癱盤龍針”針法,填補了腦癱界的一項空白,不斷受到國內(nèi)國外腦癱專家的好評與贊同。目前慕名前來接受治療的來自國內(nèi)、外腦癱患兒共9000余名。得到各級政府及省、市殘聯(lián)的高度重視,20xx年6月10日全國人大內(nèi)務司法委員會副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執(zhí)法視察工作中,給予我院高度評價“向王院長學習,為我國殘疾人事業(yè)做出更大的貢獻”。
我院自成立以來,即秉承一切以病人為中心的服務理念。堅持誠信為本、依法經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)服務的辦院原則,無藥品經(jīng)營違法行為,所經(jīng)營藥品無質(zhì)量事故發(fā)生。我院是一家康復?漆t(yī)院,藥品品種使用較局限,因此藥房在崗執(zhí)業(yè)人員1人,經(jīng)藥品專業(yè)培訓后,主要從事藥品質(zhì)量管理、驗收及日常養(yǎng)護工作。我院充分利用有限的空間,盡可能的對藥房進行合理布局,完善設備,達到了藥品分類儲存的要求。成立了以常務副院長為組長的規(guī)范化藥房管理小組,制定了11項規(guī)章管理制度,積極采取有效措施,不斷加強學習培訓,提高藥房管理人員的綜合素質(zhì)。堅持依法經(jīng)營,強化內(nèi)部管理,建立了藥品管理的長效機制,確保了藥品質(zhì)量,真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻。
二、主要實施過程和自查情況
(一)健全機構(gòu)、完善各項管理制度
我院重新組建藥事管理委員會,以藥學專業(yè)技術(shù)人員為主要組成,明確各人員的職責,認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實際情況制定了各項管理制度并上墻明示,為把我院藥品管理的各個環(huán)節(jié)有機的結(jié)合起來,使我院的藥品管理工作有條不紊的進行,避免不良事件的發(fā)生,同時積極響應上級主管部門的政策方針,完成規(guī)范藥房建設的各項指標工作。
(二)加強教育培訓,提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
為提高人員綜合素質(zhì),我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓外,還堅持內(nèi)部崗位培訓。其中包括法律法規(guī)培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓及從業(yè)人員道德教育等。不足之處是對于藥品專業(yè)知識的再教育主要形式是從業(yè)人員自學,缺少正式培訓,我院將進一步加強這方面的培訓教育。醫(yī)院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢,并建立健康檔案。做到藥品從業(yè)人員持“三證”上崗。
(三)設施設備
我院力求在現(xiàn)有的環(huán)境基礎上,進一步加大力度,依照相關(guān)要求,提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計、藥品貨架。購進空調(diào)、加濕器等設施,改善藥房通風和恒溫設施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
(四)進貨管理
1、嚴把藥品購進關(guān)。對于每種藥品的供貨單位均進行嚴格的資格驗證,索取有效的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》、配貨人員備案表等復印件(蓋紅章)建檔,確保采購藥品合法性100%。執(zhí)行"質(zhì)量第一,規(guī)范經(jīng)營"的質(zhì)量方針。與供貨單位簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書,藥品購進憑證完整真實,嚴把藥品采購質(zhì)量關(guān)。
2、驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規(guī)定進行藥品質(zhì)量驗收,保證入庫藥品驗收合格率100%,對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。
(五)儲存與養(yǎng)護
1、認真做好藥品養(yǎng)護。嚴格按藥理化性質(zhì)和儲存條件進行存放和養(yǎng)護,確保在庫藥品質(zhì)量完好。
2、每天做好溫濕度記錄,及時調(diào)整藥房溫濕度,發(fā)現(xiàn)問題及時上報。
3、建立近效期藥品公示欄。定期對近效期藥品進行催銷、公示。
(六)特殊藥品的管理:
我院是康復?漆t(yī)院,沒有使用特殊類藥品,但我院仍認真學習相關(guān)知識,堅決杜絕特殊藥品管理混亂的現(xiàn)象發(fā)生。
(七)藥品調(diào)配使用及處方管理
我院藥品調(diào)配人員由藥學專業(yè)技術(shù)職務任職資格和資質(zhì)的人員承當。憑醫(yī)師處方為患兒調(diào)配藥品,嚴格執(zhí)行“四查十對”,發(fā)出藥品發(fā)出時按醫(yī)囑注明患者姓名、用法、用量等,并向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導。完成處方調(diào)劑后,在處方上簽名,明確責任人。對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方,不予調(diào)劑。
(八)藥品不良反應工作的實施
對重點藥品不良反應發(fā)生情況進行跟蹤監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應的現(xiàn)象發(fā)生,及時上報國家藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng),并及時追回藥品,并對患者進行跟蹤服務。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、自查總結(jié)及存在問題的解決方案
一直以來,在上級藥品主管部門的`關(guān)懷指導下,經(jīng)過全體人員的共同努力,逐漸完善質(zhì)量管理體系,加強自身建設。經(jīng)過自查:基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件,但在工作中仍存在很多不足,缺乏更細致化工作理念。具體如下:
1、做到索取合法有效的《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》;
2、無違法經(jīng)營假劣藥品行為;
3、質(zhì)量負責人和質(zhì)量管理負責人均持有相關(guān)證件,沒有無證上崗的現(xiàn)象;
4、為便于建立藥品使用長效監(jiān)管機制,我院擬在明年利用計算機管理信息系統(tǒng),實現(xiàn)藥品購進、儲存、銷售等經(jīng)營環(huán)節(jié)全過程質(zhì)量控制。對購銷單位、經(jīng)營品種和銷售人員等建立數(shù)據(jù)庫,對其法定資質(zhì)和經(jīng)營權(quán)限進行自動關(guān)聯(lián)控制,對庫存藥品動態(tài)進行有效管理;
5、同時,我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足積極采取措施認真整改。主要表現(xiàn):一是改遷藥房位置,改善藥品儲存條件和溫度調(diào)節(jié)設施,滿足藥品儲存溫度要求;制度上墻,建立公示欄等管理配備設施進一步跟進。二是對員工的相關(guān)業(yè)務培訓將進一步加強;三是對藥品質(zhì)量管理工作自查的能力仍需進一步提高;四是要進一步做好藥品質(zhì)量查詢和藥品不良反應調(diào)查工作,及時上報。
我院根據(jù)在自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,逐一落實,整改,使我院的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理有了一定程度的提升。請上級藥品主管部門繼續(xù)給予指導,加強管理,督使我院的藥房管理工作更加規(guī)范化、標準化。
醫(yī)院科室整改報告范文5
根據(jù)xx市衛(wèi)生局《關(guān)于切實加強汛期安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的要求,我院立即召開會議,成立了防汛工作小分隊,并結(jié)合實際,制定出了輝渠鎮(zhèn)衛(wèi)生院防汛預案和措施。同時,對醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務站防汛排澇設施、辦公用房、職工住宅、庫房、圍墻、施工工地、避雷設施、用電線路等重要部位進行一次拉網(wǎng)式排查,F(xiàn)將自查整改情況匯報如下:
一、整體情況
我院于xx年xx月全部遷入新建門診病房樓,總電源閘處、各樓層分電源閘處、計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)均設漏保,醫(yī)療垃圾無泄漏、溢流或未經(jīng)處理直接排放,排水系統(tǒng)運行良好,易燃易爆等危險物品管理完善,未發(fā)現(xiàn)有房屋基礎浸泡、下陷、墻體疏松、屋頂漏水等不安全因素。
二、存在的問題
1、門診病房樓避雷針接地設施損壞
2、檢查中發(fā)現(xiàn)個別科室人員下班后部分開關(guān)及電器電源未關(guān),存在隱患
3、xx社區(qū)衛(wèi)生服務站排澇設施不全、院內(nèi)排水溝較少、較淺,主電線附近有樹障。
三、整改措施
1、整修避雷針接地設施,加強汛期防雷。
2、已通知當事人下班后必須關(guān)閉開關(guān)及電源開關(guān),加強汛期用電安全。
3、給xx社區(qū)衛(wèi)生服務站配備抽水機,深挖排水溝,清除電線樹障。
4、嚴格執(zhí)行值班制度和速報制度,值班人員24小時開機,確保信息暢通。一旦發(fā)生汛期安全事故,迅速向鎮(zhèn)政府和上級局報告,并及時趕赴現(xiàn)場配合調(diào)查和處理事故。
5、切實加強對汛期安全生產(chǎn)的'巡查,建立長效機制,落實責任到人。
醫(yī)院科室整改報告范文6
深入開展了“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動工作,緊密結(jié)合“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,積極行動起來,掀起了“醫(yī)院平安”創(chuàng)建活動高潮。我院平安醫(yī)院創(chuàng)建工作領導小組在科室自查的基礎上,組織各科室主任參加全院性自查活動,逐條對照考核細則的內(nèi)容,對我院近期所開展的“醫(yī)院平安創(chuàng)建”活動進行了自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
一、自查情況
1、工作機制。構(gòu)建平安醫(yī)院,并非朝夕之事,需要從一點一滴做起。我院領導高度重視“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作,把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”納入工作計劃,成立了由畢紅霞院長為組長,相關(guān)職能科室負責人及臨床科室主任、護士長為成員的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”領導活動小組。形成主要領導親自抓,分工協(xié)作,責任明確的組織管理機構(gòu)。認真制定工作計劃,對院內(nèi)創(chuàng)建工作開展專項檢查和定期考核,召開專題會議解決存在的問題,確保我院創(chuàng)建工作取得實效。
2、依法執(zhí)業(yè)。我院嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理法律和常規(guī),依法執(zhí)業(yè),醫(yī)務人員嚴格遵守各項規(guī)定,執(zhí)業(yè)規(guī)范。我院各項機構(gòu)準入、人員準入、技術(shù)準入規(guī)范嚴格,無超范圍執(zhí)業(yè)情況。醫(yī)院注重加強對醫(yī)務人員法律法規(guī)、規(guī)章制度的學習。通過講座、考試等培訓方式使全員學習法律、達到規(guī)范自我醫(yī)療行為的目的。通過組織培訓,目前在崗職工法律法規(guī)知識培訓率達到90%以上。
3、醫(yī)療質(zhì)量管理。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容,健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位職責,嚴格落實醫(yī)療管理制度和醫(yī)療安全制度。醫(yī)務科重點檢查了醫(yī)務人員診療規(guī)范、核心制度、依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療安全等環(huán)節(jié)。嚴格實施手術(shù)分級管理制度,加強對急診科、血液透析室、重癥監(jiān)護室、手術(shù)室等重點部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管。各科嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,加強藥品的規(guī)范化管理,嚴格執(zhí)行各項無菌技術(shù)操作規(guī)程,增強消毒隔離意識,積極查找科室不安全隱患,強化護理人員的責任心,將不安全隱患消滅在萌芽中。為了不斷提高青年醫(yī)護人員的基本技能,鞏固急救技術(shù)操作水平及應急處理能力,醫(yī)院組織院內(nèi)青年醫(yī)生進行操作技能比賽,使醫(yī)護人員更好地服務于患者,進一步培養(yǎng)醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)。
4、醫(yī)院周邊安全。醫(yī)院周圍交通、治安秩序良好,無“醫(yī)托”、“號販子”等情況的發(fā)生。院內(nèi)綠色通道暢通,人車分流井然有序,醫(yī)療區(qū)秩序良好,實行全天候監(jiān)控。醫(yī)院各類醫(yī)療設備、水、電等管理責任明確,運行到位,部門的安全管理制度和措施,對壓力容器、配電設備、易燃易爆物品、菌種和放射源加強了管理,定期自查自糾,嚴防不良事件發(fā)生。
5、醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)療投訴、醫(yī)患糾紛處理機制完善,設立醫(yī)療糾紛調(diào)解室和警務室,設有電子監(jiān)控系統(tǒng)。對醫(yī)患糾紛醫(yī)患定期排查,及早發(fā)現(xiàn)、及時報告。醫(yī)院定期召開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員會議,并向社會公布工作投訴電話、接待地點,暢通了渠道,加強節(jié)假日的工作管理力度,認真處理來信、來訪、傾聽患者的意見、建議和要求,努力為百姓服務。醫(yī)院建立督查制度,及時化解矛盾和糾紛,極大地杜絕了越級訪、重復訪等重大問題的發(fā)生。醫(yī)院的科室、專家、價格、收費標準、住院費用、門診患者費用等信息實行全程院務公開,通過多種渠道適時發(fā)布信息,讓患者充分了解其醫(yī)療信息。每月對患者開展?jié)M意度調(diào)查,聽取患者意見,及時反饋。手術(shù)、麻醉、特殊檢查治療、輸血等治療前嚴格履行告知義務,遵守患者知情同意權(quán)益。
6、藥品管理。加強藥品質(zhì)量及療效的'監(jiān)督管理工作,確保臨床用藥安全有效;加強合理用藥及抗菌藥物臨床應用指導工作,對抗菌藥物的分級管理實行嚴格的監(jiān)控,減少抗菌藥物濫用情況。藥劑科庫房管理規(guī)范有序,有完整的藥品購銷記錄,各項溫濕度記錄完整清晰;藥品的倉儲保管符合規(guī)定要求。通過實地檢查和詢問的方式對病區(qū)備用藥品的貯存、保養(yǎng)方法、環(huán)境狀況、藥品質(zhì)量情況等進行了檢查。絕大部分科室的病區(qū)備用藥柜能按照方案要求,采取了必要的措施,在藥品的儲存管理及質(zhì)量監(jiān)控方面有很大提高。
二、改進措施
1、加強對醫(yī)療區(qū)的巡查,特別是加強住院部,繳費處等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的巡查,盡量保障患者及家屬人身財產(chǎn)安全。
2、加強處方、門診病歷的監(jiān)管,堅持合理檢查、合理用藥、因病施治的原則,將門診病歷質(zhì)量、合理用藥情況納入目標考核,提高處方質(zhì)量,力爭使臨床用藥更合理,處方管理更規(guī)范。
3、提高病歷質(zhì)量,強化病歷內(nèi)涵。進一步規(guī)范醫(yī)務人員的病歷書寫行為,提高病歷質(zhì)量,對病歷形式的規(guī)范性及病歷內(nèi)容的完整性嚴格要求,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
經(jīng)過20xx年的創(chuàng)建工作,我院的創(chuàng)建工作已初見成效,但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性工作,我們將保持已取得的成績,繼續(xù)努力,為創(chuàng)建“平安醫(yī)院”做出自己應有的貢獻。
醫(yī)院科室整改報告范文7
為進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的政風行風建設,全面提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量和水平,根據(jù)市糾風辦、市衛(wèi)健局統(tǒng)一安排部署,在市醫(yī)療集團的指導下,我院認真推進民主評議政風行風工作,取得了一些成績同時也存在一些不足之處,現(xiàn)將我院在本次民主評議活動中的自查自糾與整改情況匯報如下:
一、高度重視,加強領導
為深入貫徹落實市衛(wèi)健局、醫(yī)療集團關(guān)于民主評議政風行風工作的意見和實施辦法,我院迅速成立民主評議政風行風領導小組,制定民主評議工作實施方案,組織召開民主評議政風行風動員大會,統(tǒng)一思想,提高認識,為認真、扎實開展民主評議的各項工作提供保障。醫(yī)院黨總支多次就行評工作進行討論研究,為確保行評活動的貫徹落實提出了具體要求:一是要求把行評工作擺到重要議事日程,認真落實對外公開承諾,提升服務質(zhì)量,加強檢查督促,主動接受監(jiān)督,確保行評工作有序進行;二是要求統(tǒng)籌兼顧開展行評工作,樹立全局觀念和責任意識,既不能脫離醫(yī)療工作孤立抓行評工作,又不能因為任務重、工作多而不認真開展行評工作,要結(jié)合“醫(yī)德醫(yī)風集中教育活動”“規(guī)范醫(yī)療服務行為,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”等主題活動,做到統(tǒng)籌兼顧,以行評工作為契機,全面剖析思想認識、學習方面、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療質(zhì)量、服務態(tài)度等方面的差距和問題。
二、廣征意見,開門評議
本次民主評議活動通過多渠道、多形式廣泛征求群眾的意見和建議。一是嚴格執(zhí)行行風回訪和醫(yī)療回訪制度。對回訪過程中患者反映的問題,經(jīng)回訪辦歸納整理后,由黨政辦逐一與相關(guān)科室對接,各科主任及時整改,并對整改效果監(jiān)督檢查。二是醫(yī)院有針對性地對不同科室的就診病人設計并發(fā)放相應的病人問卷調(diào)查表,共發(fā)放260份調(diào)查問卷,其中包括住院病人80份、醫(yī)技科室30份、急診室30份、門診就診科室30份、補液室30份、藥房30份、門診收費處30份。此次民主評議活動主要通過匿名制填寫調(diào)查問卷、詢問病人等方式,共收集意見或建議39條。三是召開民主評議政風行風群眾座談會1次、公休座談會2次,聽取廣大群眾和患者的意見。四是分別在門診、病房、行政樓的醒目位置共設立意見箱14個,并由專人定期開箱記錄;在醫(yī)院網(wǎng)站、電子顯示屏等公布投訴電話和郵箱。醫(yī)院民主評議領導小組專門組織召開專題會議,對收集整理的意見和建議進行整改和督查,做到件件有回應,件件有落實。
三、加強監(jiān)督,嚴格考核
民主評議領導小組辦公室每季度組織一次專項督查活動,對工作人員的著裝儀表、胸卡佩戴、衛(wèi)生環(huán)境、診療秩序以及醫(yī)護人員規(guī)范服務、文明用語等進行督查;定期召開行風監(jiān)督員座談會,客觀地對就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)務人員的業(yè)務水平、服務態(tài)度等作出評價;年初安裝了醫(yī)務人員醫(yī)德考評電子檔案系統(tǒng),實行統(tǒng)一網(wǎng)上考評,采取個人自評、科室考評、單位考評三級評價,實現(xiàn)了醫(yī)德考評的動態(tài)化、量化和網(wǎng)絡化管理,大大增加了醫(yī)德醫(yī)風考評的公開性、透明度,以便隨時記錄醫(yī)務人員的日常行為。醫(yī)院不斷強化考評結(jié)果的`運用力度,堅持將考評結(jié)果與評先選優(yōu)、職稱晉升等直接掛鉤,兌現(xiàn)獎懲,確立考評工作的權(quán)威性和有效性。
四、嚴查問題,務實整改
我院組織全體職工結(jié)合“以《中國醫(yī)德》為主要讀本的醫(yī)德醫(yī)風集中教育活動”和“規(guī)范醫(yī)療服務行為,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”主題活動展開大討論,針對個人在醫(yī)療服務過程存在的問題,認真開展自查自糾,人人撰寫并上交有深度的自查自糾報告1份,各科主任在個人自查的基礎上,撰寫科室整改報告并上交民主評議領導小組辦公室。
我院自查自糾的問題主要有下列四個方面:一是服務態(tài)度和服務技巧需進一步完善,因有效的醫(yī)患溝通不夠而造成患者不放心的問題仍然存在;二是部分醫(yī)務人員不遵守著裝規(guī)范、工時規(guī)范,需進一步加強工作責任心;三是醫(yī)院某些硬件設施不夠完善,給病人就診帶來很多不便;四是個別醫(yī)務人員仍有大處方、不合理檢查現(xiàn)象。
整理出的整改措施主要有四個方面:一是加強醫(yī)務人員的服務規(guī)范教育,改善醫(yī)患溝通技巧,增強服務意識,謹記“以病人為中心”的服務理念,把為病人除病痛、解煩惱作為己任;二是加大獎懲力度,督促醫(yī)務人員嚴格遵守醫(yī)院的著裝、工時、技術(shù)操作等規(guī)范,努力創(chuàng)建服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”醫(yī)院;醫(yī)院將加大對硬件設施的投入,不斷滿足廣大患者對醫(yī)療服務的需求;四是加強醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育,不斷提高醫(yī)務人員的思想道德品質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng),強調(diào)因病施治,嚴懲“開大處方”、不合理檢查問題,有效緩解看病難問題。
五、明確目標,再上臺階
一是將民主評議活動與醫(yī)院正在開展的“規(guī)范醫(yī)療服務行為,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”“三好一滿意”“院務公開示范醫(yī)院創(chuàng)建”等活動有機結(jié)合,突出工作重點,履行向社會公開的政風行風建設承諾,完善投訴處理監(jiān)督機制;
二是加強宣傳教育,強化服務理念。加強醫(yī)務人員的職業(yè)道德、職業(yè)責任和職業(yè)紀律教育,引導他們遵紀守法、開拓進取、奮發(fā)向上,牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨觀念,全面促進醫(yī)德醫(yī)風的根本好轉(zhuǎn);
三是強化業(yè)務學習,努力提高業(yè)務技術(shù)水平和工作能力,鼓勵醫(yī)務人員開展新業(yè)務、新技術(shù),進一步發(fā)揮中醫(yī)特色、創(chuàng)新服務項目;
四是進一步改善服務設施,按照以人為本的要求,完善門診標識系統(tǒng),增設門診導醫(yī)服務,為患者提供方便快捷的就診環(huán)境;
五是充分尊重患者的知情權(quán),進一步做好診療性溝通、知情權(quán)溝通和情感性溝通,努力構(gòu)建和諧診療環(huán)境,保證醫(yī)患溝通貫穿于醫(yī)療服務的每一個環(huán)節(jié)。
我院將以本次民主評議活動為契機,在抓好重點評議和重點整改的基礎上,把規(guī)范服務行為,改進服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量為主要內(nèi)容的醫(yī)德醫(yī)風建設落到實處,推動醫(yī)院政風行風建設再上新臺階。