單選題(每題的備選答案中只有一個最佳答案。)
1、 艾滋病患者肺部機會性感染最常見的病原體是()。
A.白色念珠菌
B.結核桿菌
C.皰疹病毒
D.巨細胞病毒
E.肺孢子蟲
標準答案: e
2、 引起Ⅰ型呼吸衰竭的常見病因是( )。
A.肺部廣泛炎癥
B.慢性支氣管炎
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺源性心臟病
E.上呼吸道阻塞
標準答案: a
3、 社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是()。
A.肺炎克雷白桿菌
B.流感嗜血桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.肺炎軍團菌
E.肺炎支原體
標準答案: c
4、 肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象,除了( )。
A.患者一般不發(fā)熱或僅有低熱
B.血白細胞計數(shù)常不增高
C.抗生素治療后炎癥很快吸收消散
D.經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影
E.短期內(nèi)同一部位可反復出現(xiàn)炎癥
標準答案: c
5、 對Ⅰ型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無效,其原因很可能為()。
A.嚴重肺通氣功能障礙
B.嚴重肺動-靜脈樣分流
C.通氣/血流比值增大
D.肺彌散功能障礙
E.耗氧量增加
標準答案: b
6、 呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是()。
A.呼吸費力伴呼氣延長
B.呼吸頻率增快
C.呼吸困難與發(fā)紺
D.神經(jīng)精神癥狀
E.雙肺有大量濕啰音
標準答案: c
7、 呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是()。
A.呼吸費力伴呼氣延長
B.呼吸頻率增快
C.呼吸困難與發(fā)紺
D.神經(jīng)精神癥狀
E.雙肺有大量濕啰音
標準答案: c
8、 診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是( )。
A.有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀
B.意識障礙伴球結膜水腫
C.SaO2<90%
D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg
標準答案: e
9、 男,34歲。因反復干咳、咯血2個月,發(fā)熱1周來院門診。查體:T 39.2℃,消瘦,左上肺語顫增強、叩診呈實音、呼吸音減弱。WBC
7.8×109/L,PPD(結核菌素單位)強陽性,X線胸片示左上肺大片云霧狀、密度較低、邊緣模糊之陰影。最可能的診斷是( B)。
A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.支原體肺炎
D.克雷白桿菌肺炎
E.支氣管擴張癥
標準答案: b
10、 Ⅱ型呼吸衰竭的血氣診斷標準是( )。
A.PaO2<50mmHg,PaCO2>45mmHg
B.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg
C.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
D.PaO2<40mmHg,PaCO2>40mmHg
E.PaO2<70mmHg,PaCO2>55mmHg
標準答案: c
11、 成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)的最重要的診斷依據(jù)是( )。
A.呼吸頻率增加,每分鐘大于28次
B.肺泡氣-動脈血氧分壓差降低
C.氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)<300
D.肺內(nèi)分流量減少
E.血氣分析顯示為低氧伴輕度二氧化碳潴留
標準答案: c
12、 肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是( )。
A.紅霉素
B.慶大霉素
C.氧氟沙星
D.芐星青霉素
E.林可霉素
標準答案: e
13、男,32歲,3天前淋雨,次日出現(xiàn)寒顫、高熱,繼之咳嗽,咳少量粘液膿性痰,伴右側胸痛。查體體溫39℃,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血白細胞1×109/L,最可能的診斷是( )。
A.急性肺膿腫
B.干酪性肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
標準答案: e
14、 女性,55歲,為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者。近年來輕微活動即感氣急,咳嗽輕,咳痰少。血氣分析:PaO2
9.3kPa(70mmHg),PaCO2 4.8kPa(36mmHg)。
該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)( )。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血癥
D.高碳酸血癥
E.以上都不是
標準答案: e
15、 根據(jù)血氣分析結果,該患者的呼吸功能障礙為( )。
A.通氣功能障礙
B.換氣功能障礙
C.通氣和換氣功能障礙并存
D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低
E.通氣/血流比值降低
標準答案: b
16、 內(nèi)源凝血系統(tǒng)篩選試驗中最常用的是
A.血塊退縮試驗
B.凝血酶時間(TT)
C.凝血酶原時間(PT)
D.活化的部分凝血活酶時間(APTT)
E.出血時間(BT)
標準答案: d