一、背景
××艾滋病疫情經(jīng)過十多年的流行,已擴(kuò)散全區(qū),積累的艾滋病病毒感染者正進(jìn)入發(fā)病高峰階段。各級政府為艾滋病病毒感染者和病人提供了免費(fèi)的抗病毒治療,提高了他們的生活質(zhì)量,延長了生命。隨著艾滋病病毒感染者和病人數(shù)量的不斷增加,我區(qū)面臨著醫(yī)療、心理、家庭、就業(yè)、經(jīng)濟(jì)與社會歧視等方面的問題,大部分感染者和病人由于生產(chǎn)能力的降低,生活面臨著經(jīng)濟(jì)困難,為他們提供必要的社會救助和關(guān)懷已成為防治艾滋病工作的重要部分,落實(shí)國家“四免一關(guān)懷”政策也是構(gòu)建和諧社會、保持社會穩(wěn)定的重要舉措。為做好我區(qū)艾滋病致困人員的社會救助與關(guān)懷工作,特制定本實(shí)施方案。
二、工作目標(biāo)
(一)總目標(biāo)。建立××艾滋病致困人員社會救助和關(guān)懷體系,不斷完善艾滋病預(yù)防控制、醫(yī)療救治、幫扶救助工作機(jī)制,切實(shí)為艾滋病致困人員提供到位的社會救助與關(guān)懷服務(wù)。
(二)具體目標(biāo)。
1. 認(rèn)真落實(shí)國家“四免一關(guān)懷”政策,將生活困難的艾滋病病毒感染者、病人及其家庭和受艾滋病影響兒童納入民政、教育等部門和工會、婦聯(lián)、紅十字會等社會團(tuán)體救濟(jì)救助范圍。堅(jiān)持兒童優(yōu)先的原則,促使我區(qū)對轄區(qū)隨訪到的60%以上感染者及其家庭開展關(guān)懷、支持和服務(wù),其中,關(guān)懷支持包括按有關(guān)規(guī)定納入低保、按時(shí)發(fā)放補(bǔ)助、子女免費(fèi)接受九年義務(wù)教育、提供開展生產(chǎn)自救、就業(yè)等幫助。
2. 創(chuàng)新××艾滋病病毒感染者、病人及其家庭的社會救助與關(guān)懷辦法,探索政府、社會、家庭和個(gè)人相結(jié)合的社會救助與關(guān)懷模式,基本實(shí)現(xiàn)生活困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家庭生產(chǎn)生活質(zhì)量得到改善。
3. 完善參加城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員中的艾滋病病毒感染者和病人的就醫(yī)管理、費(fèi)用支付辦法,切實(shí)保障其合理醫(yī)療需求,控制費(fèi)用支出;將抗艾滋病病毒藥品納入城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷目錄和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助支出范圍;適當(dāng)減免經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病患者的特殊診斷和治療藥品費(fèi)用。
三、組織管理
由自治區(qū)防治艾滋病辦公室統(tǒng)一組織協(xié)調(diào),自治區(qū)民政廳牽頭,各部門通力合作,實(shí)施艾滋病社會救助工程。
(一)牽頭部門。自治區(qū)民政廳及各市、縣(市、區(qū))民政部門。
(二)聯(lián)合實(shí)施部門。自治區(qū)人社廳、人口計(jì)生委、衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、公安廳、教育廳、住建廳、司法廳、國土資源廳、扶貧辦及各級相應(yīng)部門。
(三)部門職責(zé)。各級防治艾滋病辦公室通過多種形式協(xié)調(diào)解決社會救助與關(guān)懷方面各部門合作中遇到的問題,適時(shí)組織有關(guān)部門開展交流與合作,政府各部門在社會救助與關(guān)懷方面要各司其職,密切配合,形成合力。
1. 民政部門。牽頭制定社會救助政策,按有關(guān)規(guī)定程序?qū)⒎蠗l件的艾滋病患者、患者家屬、艾滋病致孤人員納入救助范圍,與有關(guān)部門相互配合,形成合力,逐步建立艾滋病防治與救助相結(jié)合的良性運(yùn)行機(jī)制。
2. 人社部門。將艾滋病致困人員職業(yè)技能培訓(xùn)列入計(jì)劃,并提供技能培訓(xùn)補(bǔ)助,提供職業(yè)介紹,做好艾滋病病毒感染者和病人醫(yī)療保障服務(wù)。
3. 衛(wèi)生部門。負(fù)責(zé)艾滋病病毒感染者和病人的隨訪和管理,提供能隨訪到的需要救助的艾滋病病毒感染者和病人信息,為福利機(jī)構(gòu)、救助管理站等部門提供艾滋病防治知識培訓(xùn)、職業(yè)暴露咨詢和醫(yī)務(wù)指導(dǎo);協(xié)助民政部門,做好艾滋病致困人員的分類醫(yī)療救助工作。
4. 教育部門。保證受艾滋病影響的兒童享有平等接受義務(wù)教育的權(quán)利;負(fù)責(zé)落實(shí)各級各類學(xué)校在校學(xué)生中艾滋病致困人員享受國家現(xiàn)有貧困生資助政策。
5. 扶貧部門。將貧困村中艾滋病致困人員納入扶貧開發(fā)對象范圍,提供農(nóng)業(yè)科技培訓(xùn),做好艾滋病致困人員的扶貧開發(fā)工作。
6. 住建部門。對符合廉租住房和經(jīng)濟(jì)適用房申請條件的艾滋病致困人員予以優(yōu)先安排。
7. 人口計(jì)生、公安、司法、國土資源等部門。鼓勵(lì)和支持開展艾滋病致孤兒童收養(yǎng)工作,收養(yǎng)艾滋病致孤兒童不影響依法生育,辦理收養(yǎng)公證和戶口遷移要免收手續(xù)費(fèi)。司法部門和基層組織要依法保障艾滋病致困人員的土地、房屋等財(cái)產(chǎn)的合法權(quán)益不受侵害。安置艾滋病致孤兒童,孤兒監(jiān)護(hù)人或撫養(yǎng)人要與孤兒戶口所在地的村(居)委會簽訂相關(guān)合同或協(xié)議,保障孤兒土地、房屋等財(cái)產(chǎn)所有權(quán),并在其具備獨(dú)立生活能力時(shí)歸還。
四、策略與措施
(一)落實(shí)艾滋病致困人員生活救助政策。各級政府要采取措施,將所有符合城鄉(xiāng)居民最低生活保障條件或農(nóng)村五保供養(yǎng)條件的艾滋病病毒感染者家庭納入保障范圍。堅(jiān)持兒童利益優(yōu)先的原則,根據(jù)受艾滋病影響兒童發(fā)育成長的需要,科學(xué)核定養(yǎng)育標(biāo)準(zhǔn),制定不低于當(dāng)?shù)鼐用衿骄钏降幕旧畋U辖鸢l(fā)放標(biāo)準(zhǔn),分類給予保障,建立受艾滋病影響兒童基本生活保障的長效機(jī)制。
(二)落實(shí)艾滋病致困人員醫(yī)療救助政策。衛(wèi)生部門要對艾滋病毒感染者和病人提供免費(fèi)抗病毒治療和減免抗機(jī)會性感染治療費(fèi)用,支持艾滋病致困人員參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。民政部門按有關(guān)規(guī)定將符合條件的艾滋病患者以及受艾滋病影響的貧困家庭兒童納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍,其在新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的自付醫(yī)療費(fèi)用由民政部門按規(guī)定給予救助。
(三)落實(shí)艾滋病致困人員中未成年人的教育救助政策。教育部門要為受艾滋病影響兒童提供與其他兒童均等的受教育機(jī)會,對處于義務(wù)教育階段的受艾滋病影響兒童免收雜費(fèi),免費(fèi)提供教科書并補(bǔ)助寄宿生生活費(fèi);對被公辦普通高中、中等職業(yè)學(xué)校和高等學(xué)校錄取的艾滋病致困人員,納入現(xiàn)有貧困生資助政策體系;對集中安置受艾滋病影響兒童的福利機(jī)構(gòu),在安排教學(xué)工作時(shí),應(yīng)給予指導(dǎo)和支持;對已經(jīng)完成9年義務(wù)教育但未能上高中的未成年艾滋病患者,人力資源和社會保障部門和扶貧部門應(yīng)提供職業(yè)技能教育補(bǔ)助。
(四)建立艾滋病致困人員就業(yè)和生活服務(wù)制度。人社部門要對其有步驟地組織開展職業(yè)技能培訓(xùn)、社區(qū)融合、心理關(guān)懷等形式的救助,促進(jìn)其身心健康,提高社會適應(yīng)能力,增加就業(yè)機(jī)會,增強(qiáng)自立能力。積極為有勞動能力且有求職要求的艾滋病員提供職業(yè)介紹服務(wù),鼓勵(lì)和幫助其自謀職業(yè)和自主創(chuàng)業(yè),提高其自謀職業(yè)的能力和社會適應(yīng)能力,促進(jìn)其身心健康地成長,更好地融入社會生活。
(五)要采取多種形式妥善安置艾滋病致孤兒童。民政部門要因地制宜,按照“分散撫養(yǎng)為主,集中養(yǎng)育為輔”的原則,尊重兒童意愿,采取家庭收養(yǎng)、家庭寄養(yǎng)、機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)育和模擬小家庭養(yǎng)育等途徑安置艾滋病致孤兒童。家庭是兒童最好的成長環(huán)境,鼓勵(lì)依法收養(yǎng)艾滋病致孤兒童,盡可能將艾滋病致孤兒童安置在有撫養(yǎng)意愿和能力的親屬家庭。財(cái)政部門要保障福利機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)艾滋病致孤兒童安置指導(dǎo)中心、模擬小家庭家長工資和事業(yè)經(jīng)費(fèi),確保艾滋病致孤兒童得到妥善安置。各地可以根據(jù)實(shí)際需要,以政府購買服務(wù)的方式設(shè)置適量的社會工作者崗位,負(fù)責(zé)對撫育工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和社會協(xié)調(diào)工作,保證每個(gè)孩子、家庭都能得到有效的監(jiān)督隨訪和社會心理支持,為艾滋病致孤兒童提供以人為本、規(guī)范專業(yè)的服務(wù)。
(六)積極開展對外交流與合作。鼓勵(lì)國內(nèi)外民間組織、企事業(yè)單位、公民等社會力量參與艾滋病致困人員社會救助和關(guān)懷工作。通過聘用社會工作者、開展志愿者活動等方式,積極探索適應(yīng)兒童身心發(fā)育要求的養(yǎng)育模式。
(七)做好宣傳工作。要通過各種媒體廣泛開展宣傳,讓廣大人民群眾、有關(guān)單位了解預(yù)防艾滋病的知識,消除恐懼和歧視,以科學(xué)的態(tài)度對待艾滋病感染者和受艾滋病影響致困的群眾。弘揚(yáng)中華民族扶危濟(jì)困的傳統(tǒng)美德,號召社會各界奉獻(xiàn)愛心幫助艾滋病致困人員,為艾滋病致困人員的生存、發(fā)展創(chuàng)造良好的輿論氛圍和社會環(huán)境,讓他們和其他公民一樣在充滿親情的社會主義大家庭中健康生活。
五、督導(dǎo)評估
由自治區(qū)防治艾滋病辦公室按照《××壯族自治區(qū)防治艾滋病攻堅(jiān)工程目標(biāo)管理責(zé)任制考核評估辦法》組織考核評估。主要考核本工程相關(guān)部門職責(zé)落實(shí)和配合情況、工作責(zé)任目標(biāo)完成進(jìn)度情況,結(jié)合績效考評,各部門定期對核心指標(biāo)進(jìn)行自查。