如何遠離鼠標手

時間：2021-03-23 12:48:58 電腦知識我要投稿

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如何遠離鼠標手

　　鼠標手怎么分辨

如何遠離鼠標手

　　“鼠標手通俗而狹義的講就是“腕管綜合癥，是指人體的正中神經(jīng)、以及進入手部的血管，在腕管處受到壓迫所產(chǎn)生的癥狀，主要會導致示指和中指僵硬疼痛、麻木與拇指肌肉無力感�，F(xiàn)代越來越多的人每天長時間的接觸、使用電腦，這些上網(wǎng)族多數(shù)每天重復著在鍵盤上打字和移動鼠標，手腕關節(jié)因長期密集、反復和過度的活動，導致腕部肌肉或關節(jié)麻痹、腫脹、疼痛、痙攣，使這種病癥迅速成為一種日漸普遍的現(xiàn)代文明病。

　　一、病因

　　1、局部因素

　　(1)引起腕管容積減小的.因素，如Colles骨折、Smith骨折、舟骨骨折及月骨脫位后畸形愈合，以及肢端肥大癥等。

　　(2)引起腕管內(nèi)容物增加的因素，如脂肪瘤、纖維瘤、腱鞘囊腫、腕管內(nèi)肌肉位置異常(指淺屈肌肌腹過低、蚓狀肌肌腹過高)、非特異性滑膜炎、血腫。

　　2、全身性因素

　　(1)引起神經(jīng)變性的因素，如糖尿病、酒精中毒、感染、痛風等。

　　(2)改變體液平衡的因素，如妊娠、口服避孕藥、長期血液透析、甲狀腺功能低下。

　　3、姿勢因素

　　用腕過度勞動者，如計算機操作人員、扶拐杖走路的殘疾人，手指及腕關節(jié)反復屈伸。但需指出的是，有一部分患腕管綜合征的患者病因不清楚。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　腕管綜合癥的臨床表現(xiàn)主要為正中神經(jīng)受壓示指、中指和無名指麻木、刺痛或呈燒灼樣痛，白天勞動后夜間加劇，甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差，偶有端物、提物時突然失手。

　　檢查：壓迫或叩擊腕橫韌帶、背伸腕關節(jié)時疼痛加重病程長者，可有大魚際肌萎縮。腕部、手掌面、拇指、示指、中指出現(xiàn)麻、痛，或者伴有手動作不靈活、無力等;疼痛癥狀夜間或清晨加重，可放射到肘、肩部，白天活動及甩手后減輕;上述部位的感覺減弱或消失;甚至出現(xiàn)手部肌肉萎縮、癱瘓。如果出現(xiàn)了這種情況，且連續(xù)幾天不緩解，專家建議，一定盡快去正規(guī)醫(yī)院看醫(yī)生，以便早日作出診斷，采取措施。

　　臨床上，一部分患者會因長期病變，導致拇指下的“大魚際肌肉出現(xiàn)萎縮，甚至會出現(xiàn)間歇性皮膚發(fā)白、發(fā)紺;嚴重者可出現(xiàn)拇指、示指發(fā)紺、指尖壞死或萎縮性潰瘍，成為不可逆的改變。

　　腕管綜合癥好發(fā)于30～50歲年齡，女性為男性的5倍。雙側發(fā)病者約占1/3～1/2，雙側發(fā)病者女∶男為9∶1。由于正中神經(jīng)受壓，拇、食、中指產(chǎn)生疼痛和感覺麻木。

　　初期常表現(xiàn)為指端的感覺功能障礙，常常因入睡后數(shù)小時出現(xiàn)麻木或燒灼痛而致醒，活動后緩解。少數(shù)患者由于病程較長而出現(xiàn)神經(jīng)營養(yǎng)障礙，發(fā)生大魚際肌萎縮，間歇性皮膚發(fā)白、發(fā)紺，嚴重者可出現(xiàn)拇指、示指發(fā)紺、指尖壞死或萎縮性潰瘍。

　　檢查時可叩擊腕部掌側正中，造成正中神經(jīng)支配區(qū)的麻木、疼痛，此即Tinel征陽性。部分病人手腕關節(jié)極度屈曲60秒鐘后手指感覺異常加重，此為Phalen試驗陽性。利用血壓計在上臂加壓至遠端肢體靜脈擴張可誘發(fā)癥狀出現(xiàn)。

　　三、檢查

　　1、電生理檢查

　　電生理檢查提示大魚際肌肌電圖及腕指的正中神經(jīng)傳導速度測定有神經(jīng)損害征，對診斷有一定意義。

　　(1)神經(jīng)傳導速度測定，從腕掌近側腕橫紋至拇短展肌的正常時間間隔小于5ms，而在腕管綜合征時其神經(jīng)傳導時間延長。

　　(2)肌肉電位測定，可見大魚際正中神經(jīng)所支配的肌肉有失神經(jīng)改變。

　　2、X線檢查

　　X線平片可了解腕骨部位有無骨、關節(jié)病理改變。

　　3、關節(jié)鏡檢查

　　關節(jié)鏡檢查是近年來開展的一種新的檢查方法，在關節(jié)鏡下可以了解腕管內(nèi)的病理改變情況,可以進一步明確診斷，也可以在鏡下做腕管松解術。

　　4、CT及MRI檢查

　　腕部MRI和CT檢查可提供有用的臨床信息，可用以了解腕管內(nèi)情況，但不作為常規(guī)檢查。