根據(jù)縣人大常委會(huì)議題安排，近期，常委會(huì)分管負(fù)責(zé)人帶領(lǐng)我們對(duì)我縣社會(huì)保障體系建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研�，F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：

　　一、全縣社會(huì)保障體系建設(shè)的主要成效

　　近年來，我縣高度重視以民生為重點(diǎn)的社會(huì)保障工作，堅(jiān)持以維持最低生活、解決溫飽和提高生活水平為目標(biāo)，加大財(cái)政投入，規(guī)范運(yùn)行管理，完善保障措施，以五大社會(huì)保險(xiǎn)為基礎(chǔ)，以新型農(nóng)村合作醫(yī)療、社會(huì)救助等為補(bǔ)充的社會(huì)保障體系初步建立，為維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。相關(guān)部門和單位的工作多次受到國務(wù)院及省、市上級(jí)部門表彰。

　　1、社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面不斷擴(kuò)大。堅(jiān)持以養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)為主要內(nèi)容，社會(huì)保險(xiǎn)逐步由職工向居民，由城鎮(zhèn)向農(nóng)村拓展，形成了城鄉(xiāng)一體化的社會(huì)保障體系，建立了涵蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系和醫(yī)療保障體系。截至去年底，養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育、機(jī)事保、城居保參�？�?cè)藬?shù)分別達(dá)11.3萬人、18.1萬人、7.3萬人、6.1萬人、6.2萬人、0.6萬人、29.5萬人。僅去年，就征繳社會(huì)保險(xiǎn)基金10.6億元，發(fā)放各類社會(huì)保障資金9.18億元。

　　2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療全面覆蓋。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度自20XX年實(shí)施以來，體系日趨完善、總量不斷擴(kuò)大、受益擴(kuò)面提量、服務(wù)更加便民，目前已走上了良性發(fā)展軌道。去年，全縣新農(nóng)合參合人數(shù)達(dá)63.5萬人，參合率99.44%，參合農(nóng)民受益228.37萬人次;補(bǔ)償資金19143萬元，資金使用率達(dá)100.41%。新農(nóng)合大病保險(xiǎn)目前正在穩(wěn)步推進(jìn)。

　　3、社會(huì)救助工作逐步完善。精心組織實(shí)施社會(huì)救助工作，較好落實(shí)了城鄉(xiāng)低保、醫(yī)療救助、殘疾救助等社會(huì)救助政策，有效保障了困難群眾的基本生活。完善低保運(yùn)行機(jī)制，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保，保障標(biāo)準(zhǔn)自然增長機(jī)制已經(jīng)形成。當(dāng)前，保障城鄉(xiāng)低保對(duì)象10024戶18619人，去年發(fā)放保障金2875萬元、醫(yī)療救助金580萬元。已救助特殊困難殘疾人4092名，年發(fā)放救助金1092萬元。

　　4、管理服務(wù)水平不斷提高。社會(huì)保障服務(wù)向基層延伸，基層平臺(tái)機(jī)構(gòu)建設(shè)和服務(wù)功能持續(xù)刷新，退休人員社會(huì)化管理服務(wù)率100%。搭建了銀行代扣代繳、網(wǎng)上業(yè)務(wù)查詢等多種服務(wù)平臺(tái)。嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線管理規(guī)定，�？顚Ｓ谩３闪⑸绫：托罗r(nóng)合基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)，開展基金專項(xiàng)審計(jì)，確�；�金安全運(yùn)作。城鄉(xiāng)低保基本實(shí)現(xiàn)申請(qǐng)、審批程序化，資金籌措制度化，檔案管理規(guī)范化，資金發(fā)放社會(huì)化和信息傳輸網(wǎng)絡(luò)化。強(qiáng)化城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算平臺(tái)管理，及時(shí)更新重點(diǎn)救助對(duì)象信息。動(dòng)態(tài)管理殘疾救助人員，強(qiáng)化核查，基本保證了合理救助。對(duì)縣內(nèi)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行協(xié)議管理，推行“三合理”制度、核心信息公示制度和費(fèi)用控制制度。借用衛(wèi)生監(jiān)督力量加大新農(nóng)合稽查監(jiān)督，收到了預(yù)期效果。

　　二、社會(huì)保障體系建設(shè)存在的不足

　　近年來，我縣社會(huì)保障工作取得了顯著成效，在維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定上發(fā)揮了積極作用，但仍然存在一些不足。

　　1、參保意識(shí)參差不齊。盡管參保率逐年提升，但一些民營企業(yè)參保意識(shí)不強(qiáng)，個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員斷�，F(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。此外低保、社會(huì)救助、基本醫(yī)療在城鄉(xiāng)之間存在不平衡現(xiàn)象。

　　2、管理機(jī)制不夠合理。社會(huì)保險(xiǎn)由人社部門負(fù)責(zé)，城市和農(nóng)村低保及醫(yī)療、社會(huì)救助由民政部門負(fù)責(zé)，農(nóng)村合作醫(yī)療和大病救助由衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)，形成政出多門、“多龍治水”的管理格局。加上救助制度和社保政策相互銜接不夠，救助主體多元，既有人社、衛(wèi)生、民政等政府部門，又有工會(huì)、慈善總會(huì)、殘聯(lián)等群眾組織和社會(huì)團(tuán)體。各種救助資源不能有效整合，使得重復(fù)救助和救助遺漏現(xiàn)象難以避免。

　　3、平臺(tái)建設(shè)相對(duì)滯后。目前，我縣五大社保信息分別在4個(gè)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)運(yùn)行，數(shù)據(jù)無法共享，信息化建設(shè)滯后。工作網(wǎng)絡(luò)有待健全，尤其是專職人員較少，新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)尚未有效落實(shí)，人員待遇偏低，影響了運(yùn)轉(zhuǎn)效能。

　　三、對(duì)全縣社會(huì)保障體系建設(shè)的兩點(diǎn)建議

　　一方面，要宣傳落實(shí)政策，不斷提高社會(huì)保障工作水平。加強(qiáng)政策宣傳，引導(dǎo)廣大市民積極參加城鄉(xiāng)社會(huì)保險(xiǎn)。嚴(yán)格貫徹落實(shí)各項(xiàng)社會(huì)保障政策文件，建立政府推動(dòng)、部門聯(lián)動(dòng)、政策促動(dòng)、稽查拉動(dòng)的擴(kuò)面征繳的工作機(jī)制，做到應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收;及時(shí)調(diào)整養(yǎng)老金、失業(yè)金、工傷撫恤金等社會(huì)保障待遇水平;探索建立多部門聯(lián)動(dòng)的大病醫(yī)療二次補(bǔ)償制度，適時(shí)提高參保人員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例;積極做好醫(yī)療、生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的相關(guān)準(zhǔn)備工作;健全城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)自然增長機(jī)制和物價(jià)上漲動(dòng)態(tài)補(bǔ)貼機(jī)制，確保低保對(duì)象基本生活水平不因物價(jià)上漲而降低;創(chuàng)造條件推行普通門診救助、特殊門診救助以及大重病患者救助，逐步取消醫(yī)療救助起付線，提高救助比例和封頂線。同時(shí)，引導(dǎo)和規(guī)范各類社會(huì)機(jī)構(gòu)和市場主體興辦補(bǔ)充保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)，滿足人民群眾更高或特定的保障需求。

　　另一方面，增強(qiáng)工作合力，努力提供優(yōu)質(zhì)高效的便民服務(wù)。

　　一要加快平臺(tái)打造，優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)模式。加大對(duì)縣、鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級(jí)社會(huì)保障公共服務(wù)平臺(tái)投入力度，加快“五險(xiǎn)合一”綜合服務(wù)大廳建設(shè)進(jìn)程。進(jìn)一步整合社保經(jīng)辦資源，加強(qiáng)信息化建設(shè)，搭建統(tǒng)一、共享的信息平臺(tái)，提高社保工作運(yùn)行效率。拓展自助服務(wù)模式，完善“網(wǎng)上經(jīng)辦”功能，推進(jìn)簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作，開展新農(nóng)合“一卡通”試點(diǎn)。

　　二要加大財(cái)政投入，完善部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制。加大民生投入力度，提高社會(huì)保障支出占財(cái)政支出的比重，讓人民群眾共享改革發(fā)展成果。加強(qiáng)社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的建設(shè)，配齊人員，落實(shí)經(jīng)費(fèi)。完善合作醫(yī)療制度設(shè)計(jì)，優(yōu)化城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置，適當(dāng)調(diào)整醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷政策，鼓勵(lì)輕微病患者就近在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)就診，改變城區(qū)少數(shù)醫(yī)院人滿為患、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門庭冷落的現(xiàn)狀。不斷提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力，逐步擴(kuò)大縣級(jí)醫(yī)院規(guī)模，增強(qiáng)對(duì)血透等重癥病人的救治能力。進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，將社會(huì)保障工作納入全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃和縣政府考核體系。強(qiáng)化部門協(xié)作，增強(qiáng)工作合力，健全應(yīng)保盡保、能進(jìn)能退的機(jī)制，更好地促進(jìn)社會(huì)公平和諧。

　　三要加強(qiáng)基金監(jiān)管，確�；�金安全和保值增值。嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)范，加強(qiáng)基金管理。認(rèn)真落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算管理制度，建立行政監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的基金監(jiān)督機(jī)制，切實(shí)管好人民群眾的“養(yǎng)老錢”“保命錢”。