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社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告最新

時(shí)間:2021-01-27 12:54:59 調(diào)查報(bào)告 我要投稿

社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告(最新)

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社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告(最新)

  社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告一:

  為了切合專業(yè)的要求,以及了解廣大人民群眾對(duì)醫(yī)藥和醫(yī)德的需求,本人在鎮(zhèn)醫(yī)院里進(jìn)行的三天觀察和隨機(jī)訪問。調(diào)查中得知:人民對(duì)于醫(yī)藥的需求不斷增大,然而對(duì)于藥品的質(zhì)量及醫(yī)生的醫(yī)德越趨于失望?梢钥闯鲠t(yī)藥市場(chǎng)的潛力非常大,同時(shí)期需要的監(jiān)管力度也是極為強(qiáng)大的。

  群眾對(duì)醫(yī)藥的需求

  一、在中西醫(yī)兩者選擇的比較下,近80%的受訪者更為相信中醫(yī),其相信的原因中占了一大比重是認(rèn)為中醫(yī)比較治本,相比之下也有少部分人認(rèn)為中醫(yī)適合中國(guó)人的 體質(zhì)和中醫(yī)擁有非常大的價(jià)值;然而,選擇西醫(yī)的理由中除了認(rèn)為西醫(yī)見效快、能進(jìn)行一些中醫(yī)不能完成的治療以外,也有相當(dāng)大部分人認(rèn)為如今中藥材的質(zhì)量和藥性都在慢慢下降。選擇中醫(yī)或西醫(yī),并沒有對(duì)與錯(cuò)。問題關(guān)鍵在于探討兩者在中國(guó)市場(chǎng)中的潛力。調(diào)查證明,中醫(yī)在中國(guó)具備的實(shí)力勢(shì)不可擋,但我們必須保證其質(zhì)量才能使其精髓代代相傳。

  二、當(dāng)被問及當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患上了如感冒、咳嗽等病癥時(shí),是否會(huì)立即求醫(yī)?只有25%的受訪者會(huì)選擇馬上就醫(yī),而67%的人會(huì)選擇自己到藥房去購(gòu)藥,自己為自己治病。問及原因時(shí)表示大部分人認(rèn)為這些是小毛病,能自己治就自己治,省下一點(diǎn)錢。同時(shí)很多人也指出上醫(yī)院不方便:1、醫(yī)院少,路比較遠(yuǎn)又信不過門診(本鎮(zhèn)只有一家醫(yī)院,門診只有一兩家,皆為私人門診);2、醫(yī)院里等候的時(shí)間長(zhǎng),一去就花上一個(gè)多小時(shí);3、醫(yī)院收費(fèi)貴,小感冒上了醫(yī)院動(dòng)輒就是五六十塊以上。剩下8%的人卻采取“自生自滅”的方式,感覺情況好轉(zhuǎn)了就算,假如病情惡化了再去求醫(yī)。“病向淺中醫(yī)”幾乎是人人能懂的道理,但由于如今生活節(jié)奏的加快和生活壓力的增大,我們都放棄了。深究到底,這是如今醫(yī)療建設(shè)的最大弊。翰荒転榛颊咛峁┓奖悖酉聛砦艺J(rèn)為醫(yī)藥行業(yè)的改革應(yīng)從這方面大力入手。

  三、如今隨著生活水平的提高,保健品已成為藥品市場(chǎng)的.一大寵兒。近73%的受訪者表示自己有需要同時(shí)在實(shí)際生活中也購(gòu)買了醫(yī)療保健品來增強(qiáng)體質(zhì),而另外的25%的人就表示對(duì)雖然自己有購(gòu)買醫(yī)療保健品的需要但就不會(huì)購(gòu)買,其中原因大多在于保健品的質(zhì)量和功效存在不可靠性。針對(duì)上述問題,醫(yī)生則表明保健品本身就起著一個(gè)延緩衰老和輔助醫(yī)學(xué)治療的功效。然而如今市場(chǎng)中充斥著大量名不副實(shí)且有可能危害人體的“保健品”,打擊了人們對(duì)保健品的信心。

  醫(yī)院的現(xiàn)狀及發(fā)展前景

  四、對(duì)于醫(yī)院的現(xiàn)狀,我從三個(gè)方面進(jìn)行了了解。

  五、病人對(duì)醫(yī)生的看法

  六、在問及作為病人對(duì)醫(yī)生最不滿的地方時(shí),有42%的受訪者表示是醫(yī)生的態(tài)度,其中指出了目前許多醫(yī)生都不能體諒病人的急切和環(huán)境,尤其是醫(yī)生的冷漠的言語嚴(yán)重地影響他們對(duì)于自己病情嚴(yán)重與否的判斷。有38%的受訪者認(rèn)為是醫(yī)生最令人不滿的地方是收受藥商的提成而將一些對(duì)治療沒有幫助的“貴藥”在處方中開給群眾吃。此外,還有人認(rèn)為是為人醫(yī)者卻沒有注意自己的衛(wèi)生情況、欠缺一顆醫(yī)者父母心、做事得過且過…….醫(yī)術(shù)水平縱使再高明,假若欠缺醫(yī)德的話,也稱不上是一位好醫(yī)生。醫(yī)生更應(yīng)該注意自己的言行!

  七、各行各業(yè)的廉潔奉公已成為當(dāng)今建設(shè)和諧社會(huì)的主題之一。當(dāng)被問及是否支持醫(yī)學(xué)行業(yè)里應(yīng)該提倡廉潔時(shí),幾乎所有人都表示贊同。然而對(duì)于醫(yī)生收受“紅包”,只有不到70%的人表態(tài)反對(duì),有27%的受訪者表示能夠理解。這到底是因?yàn)槿藗冋J(rèn)為醫(yī)生收受“紅包”已成為一個(gè)潛規(guī)則還是病人也持著一顆體諒醫(yī)生的心呢?本人認(rèn)為這是法制教育制度不健全的體現(xiàn)

  社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告二:

  “小病不醫(yī)、大病難醫(yī)”和“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象一直是困擾我國(guó)弱勢(shì)群體的主要難題。為有效突破這一難題,進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)合作醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”的目標(biāo),近年來,通過推廣建立城鄉(xiāng)合作醫(yī)療,積極探索新時(shí)期社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)新模式,走出了一條以人的健康為中心、家庭為單位、社會(huì)為范圍,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)新路子。

  一、基本情況

  (一)籌資標(biāo)準(zhǔn)

  按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,參合居民按每人每年50元的標(biāo)準(zhǔn)籌資。其中,城市低收入群體、下崗待業(yè)人員、農(nóng)轉(zhuǎn)非人員及農(nóng)村居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年10元;城市低收入群體、下崗待業(yè)人員、農(nóng)轉(zhuǎn)非參合居民區(qū)級(jí)財(cái)政每人每年補(bǔ)助30元,街鎮(zhèn)每人每年補(bǔ)助10元;農(nóng)村參合居民市級(jí)財(cái)政每人每年補(bǔ)助10元,區(qū)級(jí)財(cái)政每人每年補(bǔ)助20元,街鎮(zhèn)每人每年補(bǔ)助10元。城鎮(zhèn)、農(nóng)村特別困難的居民個(gè)人繳費(fèi)部分可由各街道、民政部門資助代交。

  (二)補(bǔ)償類型及標(biāo)準(zhǔn)

  門診補(bǔ)償:參合居民在本轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)鎮(zhèn)、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每次就診醫(yī)療費(fèi)用按30%的比例給予補(bǔ)償,每人每年累計(jì)門診補(bǔ)償封頂線為30元,參保的家庭成員之間可調(diào)劑使用。

  住院補(bǔ)償:參合居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用超出起付線部分,按下表規(guī)定比例進(jìn)行補(bǔ)償。

  慢性疾病補(bǔ)償:對(duì)經(jīng)區(qū)級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的高血壓、慢性心臟病、惡性腫瘤、癲癇、慢性肝炎、肝硬化、紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血、結(jié)核病、腦血管意外康復(fù)、Ⅱ期糖尿病等11種慢性疾病的每次門診費(fèi)用,按照40%的比例進(jìn)行補(bǔ)償,全年累計(jì)慢性疾病門診補(bǔ)償封頂線為600元,住院按住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。所患慢性疾病必須由區(qū)級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明,并由區(qū)合管中心登記確認(rèn)后方能生效。

  外出務(wù)工參合居民補(bǔ)償:外出務(wù)工參合居民在外地就診的門診醫(yī)療費(fèi)用不予補(bǔ)償,住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)按我區(qū)規(guī)定的同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

  計(jì)劃內(nèi)分娩補(bǔ)償:對(duì)參合孕婦計(jì)劃內(nèi)住院平產(chǎn)分娩的,給予80元的定額補(bǔ)助,難產(chǎn)的給予150元的定額補(bǔ)償。

  二、存在的問題

  (一)資金短缺亟待解決

  目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的資金短缺問題十分普遍,盡管中央已經(jīng)明確了對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)定額補(bǔ)助和稅收優(yōu)惠的有關(guān)政策,但是資金缺乏仍困惑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。從調(diào)查中發(fā)現(xiàn),造成目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資金短缺的原因主要有三方面:一是政府部門對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入資金有限并且這一有限的資金還往往大部分投入到大中型醫(yī)院建設(shè)上,忽視了對(duì)社區(qū)服務(wù)的必要投資。二是社會(huì)資金投入不夠。從社區(qū)服務(wù)的定位來看,主要以公益性為主,盈利的空間相較小。而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)本身又缺乏對(duì)市場(chǎng)化融資的渠道和機(jī)制,從而導(dǎo)致了社會(huì)資金在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)方面的投入相當(dāng)之少,這是造成目前社區(qū)衛(wèi)生投資主體十分單一的又一重要原因。三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)短期化行為較為嚴(yán)重。主要體現(xiàn)在利潤(rùn)分配上用于事業(yè)發(fā)展、更新設(shè)備的專用基金嚴(yán)重不足。

  (二)定點(diǎn)醫(yī)院少

  調(diào)查顯示,農(nóng)民就醫(yī)大多數(shù)選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、村合作醫(yī)療站以及個(gè)體醫(yī)生。因?yàn)樗麄冇X得這些醫(yī)療單位離家近,就醫(yī)方便,藥價(jià)便宜,收費(fèi)低,服務(wù)態(tài)度好。但是全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量很少,且大多集中在城區(qū),不能完全滿足農(nóng)民的需要,給農(nóng)民看病帶來不方便。

  (三)鄉(xiāng)村級(jí)醫(yī)療服務(wù)水平低

  村衛(wèi)生室及私人診所這類醫(yī)療單位,規(guī)模小、設(shè)備簡(jiǎn)陋、藥品種類少。醫(yī)生的文化素質(zhì)低,難以滿足農(nóng)民就醫(yī)需要。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在80年代以前從業(yè)的人員中,很多都是集體經(jīng)濟(jì)時(shí)期的赤腳醫(yī)生,沒有接受過正規(guī)的醫(yī)學(xué)教育和臨床實(shí)習(xí),醫(yī)術(shù)水平普遍較低。

  (四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的管理尚欠加強(qiáng)

  雖然區(qū)衛(wèi)生行政部門和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)對(duì)如何搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)性等方面制定出臺(tái)了一定的政策措施或管理制度,但由于這項(xiàng)工作起步未久,在實(shí)踐操作中還存在不少問題,有待于在今后工作中進(jìn)一步改進(jìn)或完善。特別是在對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生問題的防治,對(duì)社區(qū)服務(wù)中的一些常見病和多發(fā)病制定有關(guān)的臨床治療、處理規(guī)程或者指南提供可參考的依據(jù)和對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的結(jié)果質(zhì)量和服務(wù)的監(jiān)督與評(píng)價(jià)機(jī)制的建立等方面明顯存在漏洞,從而使社區(qū)醫(yī)務(wù)人員在衛(wèi)生服務(wù)方面存在較大的質(zhì)量差異,同時(shí)也難以及時(shí)地發(fā)現(xiàn)服務(wù)中的缺陷和問題,不能有效地督促和指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員提高服務(wù)質(zhì)量。

  三、對(duì)策與建議

  第一,多渠道拓展資金來源。

  資金問題是制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展的最大障礙,要解決這一問題,關(guān)鍵是市、區(qū)兩級(jí)政府要加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入,特別是對(duì)經(jīng)濟(jì)相對(duì)薄弱鎮(zhèn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在財(cái)政上要予以傾斜,最大限度優(yōu)化全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資源配置。在融資方面,金融機(jī)構(gòu)也應(yīng)放寬貸款政策,積極支持社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)中心的提升或改造。各中心要在已有籌資渠道的基礎(chǔ)上不斷尋求和開發(fā)新的籌資來源,在政策允許的范圍內(nèi)積極吸納社會(huì)資本,為己所用。同時(shí),要在兼顧公平、效益的基礎(chǔ)上,注重利潤(rùn)分配的長(zhǎng)效性和合理性,要有所為、有所不為,對(duì)于一些非基本的衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng),可嘗試引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,適度放開。

  第二,逐步擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),方便參保農(nóng)民就醫(yī)。

  在全市依據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)確定一批定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并根據(jù)成熟一家擴(kuò)大一家的原則,逐步擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋面,參保農(nóng)民可以根據(jù)自己的需要,自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),方便參保農(nóng)民就醫(yī)。

  第三,引進(jìn)、培訓(xùn)與資格認(rèn)證并舉,加快人才隊(duì)伍建設(shè)。

  要解決這一問題,光靠市一級(jí)政府的力量是顯然是不夠的,必須從長(zhǎng)遠(yuǎn)出發(fā),從源頭上抓起。首先國(guó)家對(duì)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的培養(yǎng)要有長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光。醫(yī)學(xué)院校在學(xué)科設(shè)置上要進(jìn)一步拓寬專業(yè)領(lǐng)域,增加全科醫(yī)學(xué)知識(shí)和預(yù)防、健教類知識(shí)的教學(xué)內(nèi)容,使畢業(yè)生能適應(yīng)農(nóng)村基層衛(wèi)生工作的需要;在招生時(shí),對(duì)專門為農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)的考生可適當(dāng)降低分?jǐn)?shù)或提供助學(xué)貸款、獎(jiǎng)學(xué)金等優(yōu)惠政策。其次市里要出臺(tái)相應(yīng)的政策措施,鼓勵(lì)高等院校畢業(yè)生到農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就業(yè),對(duì)志愿到條件較為艱苦的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的高校畢業(yè)生可實(shí)行提前定級(jí),并給予一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。要建立科學(xué)合理的人才交流機(jī)制,鼓勵(lì)大中型醫(yī)院的骨干醫(yī)師到社區(qū)工作,對(duì)一些具有一定學(xué)歷和業(yè)務(wù)水平的青年醫(yī)務(wù)工作者要大膽提拔,讓其在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主要崗位上接受鍛煉。最后認(rèn)真總結(jié)近年來我區(qū)全科醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步完善全科醫(yī)學(xué)教育體制,加快全科醫(yī)師培訓(xùn)與資格認(rèn)證的步伐。這里還要指出的是,在做好吸引、培養(yǎng)人才工作的同時(shí),更要充分發(fā)揮人才的優(yōu)勢(shì),做到人盡其才,才盡其用。

  第四,建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)資源共享。

  信息化管理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)代化的一個(gè)重要標(biāo)志。全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要盡快建立起統(tǒng)一的網(wǎng)站,將包括流動(dòng)人口在內(nèi)的相關(guān)健康檔案、病人資料等全部輸入電腦管理,實(shí)行跟蹤服務(wù),使社區(qū)與社區(qū)之間、社會(huì)與市縣大中醫(yī)院實(shí)現(xiàn)資源共享,提高疾病的預(yù)防和治療效果。

  第五,完善配套政策,加強(qiáng)規(guī)范化管理。

  一是要建立突發(fā)性衛(wèi)生事件的預(yù)警機(jī)制,防患于未然。二是要進(jìn)一步建立和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本標(biāo)準(zhǔn),服務(wù)規(guī)范,管理辦法及各項(xiàng)規(guī)章制度,逐步建立科學(xué)的考核、評(píng)價(jià)體系,使社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。三是對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容要不斷深化,服務(wù)領(lǐng)域要不斷拓寬,真正將“六位一體”的功能落到實(shí)處,以服務(wù)和質(zhì)量取勝。四是各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部管理機(jī)制的建設(shè),可通過實(shí)行公開競(jìng)聘、競(jìng)爭(zhēng)上崗等方式拉開分配檔次,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的主觀能動(dòng)性,自覺自愿深入社區(qū),走入家庭,服務(wù)農(nóng)民。

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