當(dāng)前，我國已進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段。2013年底，我國60歲及以上老年人口已達(dá)2.02億，占總?cè)丝诘?4.9%。據(jù)預(yù)測，到2053年，我國60歲及以上老年人口達(dá)到4.87億的峰值，占總?cè)丝诘?4.9%，屆時(shí)空巢老人家庭比例或?qū)⒊�過90%。2013年，貴州老年人口501萬,空巢老人150.3萬、比上一年凈增36.36萬，并保持高增長勢頭，同時(shí)凸顯的矛盾問題多，對經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展影響也大。為此，我們對貴州空巢老人生活狀況開展了一次專題調(diào)研，現(xiàn)將報(bào)告整理如下：

　　一、空巢老人的概念及成因

　　1.空巢老人的概念。所謂“空巢”，指無子女或不與子女共居一舍獨(dú)自生活的老年人家庭�？粘财谂c鰥寡期對老年人來說是生活中容易發(fā)生困難的兩個(gè)重要階段。在統(tǒng)計(jì)上，通常將只有老年夫婦的家庭及老年人獨(dú)居的一人家庭戶合計(jì)作為空巢家庭戶的數(shù)量。本文所指的空巢老人既指無子女或不與子女共居一舍獨(dú)自生活的老年人家庭，也指有子女其子女已經(jīng)超過60歲且共居一舍生活的兩代老年人家庭。

　　2.空巢老人形成的原因。近年來，貴州空巢老人逐年增多，其主要原因有：一是實(shí)行計(jì)劃生育政策的結(jié)果。自上個(gè)世紀(jì)七十年代以來，國家持續(xù)推行計(jì)劃生育政策，在實(shí)行計(jì)劃生育政策前集中出生的人較多，現(xiàn)在那部分人開始變老，由于變老人群的增多，計(jì)劃內(nèi)出生人口(低齡人)在減少，即老齡化不斷加劇，空巢老人相應(yīng)增多。二是經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的結(jié)果。我國現(xiàn)階段是以公有制經(jīng)濟(jì)為主體和多元化經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)共同發(fā)展的市場經(jīng)濟(jì)，由于經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的多樣性和靈活性以及快節(jié)奏的發(fā)展，催生了家庭結(jié)構(gòu)趨于小型化，只有“小型化”家庭更適應(yīng)社會(huì)快節(jié)奏的生活節(jié)拍。由于物質(zhì)生活水平的提高，追求精神生活，不只是年輕一代人要求有獨(dú)立的活動(dòng)空間和越來越多的自由，也有相當(dāng)一部分老年人本身不喜歡和子女合住，導(dǎo)致老年人從大家庭中分離出來，致使空巢老人增多。如在貴陽市調(diào)研發(fā)現(xiàn)有47.43%的空巢明確表示不愿意或不很愿意與子女住在一起。三是現(xiàn)代生活競爭加劇的結(jié)果。隨著現(xiàn)代生活競爭的加劇，很多年輕人在外經(jīng)商或在別的城市工作或打工，由于長期工作、居住在外，一年難得回幾次家，甚至有的子女為節(jié)約車費(fèi)和減少誤工損失，一年或幾年都不回家。老人們因子女工作忙無暇照顧自己，又不愿給子女增添負(fù)擔(dān)，最終選擇單獨(dú)居住，結(jié)果推進(jìn)老人空巢化程度。四是生活水平普遍提高的結(jié)果。隨著城市居住條件的顯著改善，越來越多子女另有新房，子女搬入新家，離開原先一起居住的父母，遷入新住宅往往成為代際之間分離的契機(jī)。如都勻市類似獨(dú)居的老年人占該地空巢老人總數(shù)的38.3%。五是社會(huì)轉(zhuǎn)型變遷引發(fā)的結(jié)果。隨著工業(yè)化和城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，許多年輕父母為照顧子女求學(xué)，部分曾經(jīng)居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或工礦企業(yè)的，都到縣城或省城買房落戶解決子女入學(xué)，讓老人獨(dú)立居住在原地。如福泉市類似的空巢老人有2763人，占該市空巢老人的45%。六是部分子女不孝造成的結(jié)果。有些老年人沒有子女，或有子女但因不孝而使老人不得不獨(dú)自生活。這類老年人一般經(jīng)濟(jì)狀況不好，由于子女之間互相推諉、嫌棄，不得不獨(dú)居空巢，初步統(tǒng)計(jì)類似老人約占2.3%。

　　二、空巢老人基本生活情況

　　2013年，我省60周歲以上空巢老人150.3萬，占老年人口數(shù)的30%，比上一年空巢老人總數(shù)凈增36.36萬人。本次調(diào)研除從面上了解全省的基本情況外，還為進(jìn)一步深入調(diào)研空巢老人生活情況，選取九個(gè)市(州)各具代表性的城鎮(zhèn)社區(qū)和農(nóng)村社區(qū)進(jìn)行實(shí)地走訪和問卷調(diào)查。

　　(一)生活保障狀況。一是經(jīng)濟(jì)收入情況。 全省空巢老人生活來源靠退休金的占14.1%，享受低保的占25.9%，通過其他救助的占10.7%，還有3%的空巢老人無生活保障。走訪的空巢老人年平均收入為2701元，每月225元，年收入在2300元貧困線下的占53%，年收入在1000元以下約占30 %(不含政府及社會(huì)的各種補(bǔ)助);依靠本人/配偶的勞動(dòng)所得的占調(diào)查總?cè)藬?shù)的12.02%;依靠子女支助的占調(diào)查總?cè)藬?shù)的11.02%。被調(diào)查的空巢老人收入用于吃穿599人，醫(yī)療465人，生產(chǎn)或經(jīng)營33人，代養(yǎng)孫子/孫女22人。被調(diào)查的空巢老人中認(rèn)為經(jīng)濟(jì)寬裕55人，較寬裕50人，夠用300人，較困難153人，很困難41人。調(diào)查結(jié)果表明，農(nóng)村空巢老人的生活負(fù)擔(dān)仍然比較大，空巢老人的經(jīng)濟(jì)收入十分有限，可供支配收入很少，生活比較艱苦，以“低保”為生的空巢老人比重較大，不能享受“低保”的大部分空巢老人，遇到天災(zāi)人禍，最基本生活都很難保證。二是老年人住房情況。據(jù)調(diào)查全省還有9%的空巢老人無住房。在黔東南通過問卷和訪談，發(fā)現(xiàn)空巢老人有自有住房的占75.96%，屬子女房產(chǎn)的占17.2%，無房的占調(diào)查總?cè)藬?shù)的6.84%;同時(shí)發(fā)現(xiàn)，空巢老人個(gè)人獨(dú)住占調(diào)查總?cè)藬?shù)的22.2%，與父母(兩代空巢老人家庭同住)占調(diào)查總?cè)藬?shù)的2.34%，與孫子或?qū)O女同住占調(diào)查總?cè)藬?shù)的3.84%，與其他親戚同住的占調(diào)查總?cè)藬?shù)的0.67%。三是主要負(fù)擔(dān)情況。在黔西南晴隆縣調(diào)研發(fā)現(xiàn)，有61.83%空巢老人要照顧外出子女的孫輩，且孫輩大多有3至5人;在照顧孫輩的老年人中，感到負(fù)擔(dān)很重和比較重的占87.97%，有近四成的老人不僅要照看孫輩，還要承擔(dān)孫輩部分或全部教育及生活費(fèi)用;感到經(jīng)濟(jì)寬裕的空巢老人只有2.6 % ，感到比較困難的占48.03 % ，感到很困難的高達(dá)33.49 %，可見空巢老人的負(fù)擔(dān)比較大。四是老年人參加社保情況。走訪的空巢老人參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的占調(diào)查總?cè)藬?shù)的58.1%，參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的占13.02%，參加農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的占17.86%，參加商業(yè)保險(xiǎn)的占0.33%，沒有參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的有10.68%。

　　(二)醫(yī)療保障情況。一是就醫(yī)情況。人老了，病痛自然多。除城市空巢老人就醫(yī)條件好一些外，農(nóng)村空巢老人雖然大多數(shù)參加了新農(nóng)合，由于自費(fèi)部分難以承擔(dān)，門診費(fèi)用又不能報(bào)銷，空巢老人 “小病拖、大病熬”的現(xiàn)象普遍存在。空巢老人生病在家，由老伴照顧，老伴年紀(jì)大，為患者熬藥、喂藥等都很費(fèi)力，如幫患者翻身、擦洗等困難會(huì)更大。獨(dú)身空巢老人生病后，幾乎無人照料。有的農(nóng)戶家距村衛(wèi)生室超過5公里，到鄉(xiāng)衛(wèi)生院、縣醫(yī)院看病很不方便，老人們得了急性病常常會(huì)耽誤治療。據(jù)調(diào)查，只有49.31%的空巢老人認(rèn)為看病方便或比較方便，有21.55%的空巢老人認(rèn)為到醫(yī)院看病便利或程度一般，另有近三分之一(29.14%)空巢老人認(rèn)為到醫(yī)院看病不方便或不很方便。二是醫(yī)保情況。受訪對象有87.16%的空巢老人享有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療或合作醫(yī)療。參加企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的占48.91%，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的占17.03%，參加農(nóng)村合作醫(yī)療的占30.38%，無醫(yī)療保障的占6%。醫(yī)療報(bào)銷仍然是空巢老年患者的主要問題，報(bào)銷比例高的醫(yī)院，治不好病，治得好病的醫(yī)院報(bào)銷比例很低，在省外看病難以報(bào)銷。除大病外，只有不足一半(47.94%)的空巢老人能夠或基本承擔(dān)得起日常的醫(yī)療費(fèi)用。

　　(三)身體健康狀況。一是身體健康狀況。調(diào)查顯示，身體非常好的空巢老人占6.18%，身體較好的占18.36%，一般的占57.93%，較差的占11.52%，非常差的占6.01%。生活基本能自理的空巢老人只有60%，有相當(dāng)多的空巢老人生活要靠別人的照顧才得以生存，還有4%的空巢老人已完全失能�？梢娍粘怖先说纳眢w狀況較差、生活不便是必須值得關(guān)注的問題。如七星關(guān)區(qū)市西辦事處翠西社區(qū)雷缽組68歲的董孝英女老人，下肢殘疾，行動(dòng)不變，這類老人的生活，雖有社區(qū)不定時(shí)的照顧和服務(wù)，但生活中確實(shí)困難重重。二是養(yǎng)生保健狀況。據(jù)調(diào)查，去年只有35.7%的空巢老人參加過體檢，而54.1%的空巢老人去年沒有參加體檢，還有將近10%的老年人從未參加過體檢，有10.7%的空巢老人長期處于生病。這些數(shù)據(jù)表明，老人們在一定程度上缺乏自我保健、自我服務(wù)、獨(dú)立生活的意識(shí)。當(dāng)前，老年人護(hù)理和生活照料問題開始凸現(xiàn)，漸成嚴(yán)峻態(tài)勢。全省60歲數(shù)以上老年人建立健康檔案的只有16890人，還有近70%的老年人未建立健全健康檔案。同時(shí)，老人檔案不全，信息不詳?shù)惹闆r不乏存在。