為了全面了解掌握我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，總結(jié)衛(wèi)生工作好的經(jīng)驗和做法，推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)更快地發(fā)展。根據(jù)區(qū)政協(xié)常委會2009年工作要點安排，8月中旬，區(qū)政協(xié)副主席李九平、林波帶領(lǐng)部分市、區(qū)政協(xié)委員及區(qū)政協(xié)社會事業(yè)委員會和區(qū)衛(wèi)生局負責同志先后深入到區(qū)新農(nóng)合局、區(qū)疾控中心、市中醫(yī)醫(yī)院、市二院和白水中心衛(wèi)生院對全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系項目建設(shè)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運行、中醫(yī)藥工作、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作、公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況和醫(yī)護隊伍及行風(fēng)建設(shè)情況進行了調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

　　一、我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

　　全區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)455家，其中區(qū)級公立醫(yī)療衛(wèi)生單位6個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站11個;農(nóng)村衛(wèi)生所247個，農(nóng)村診所172個。全區(qū)公立醫(yī)療衛(wèi)生單位共有衛(wèi)生技術(shù)人員1062人，其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師472人，注冊護士325人，藥劑71人，檢驗影像67人，其他衛(wèi)技人員127人，每千人口衛(wèi)技人員數(shù)為2.12人。公立醫(yī)療機構(gòu)共有醫(yī)療床位1301張，每千人病床數(shù)為2.60張。醫(yī)療機構(gòu)擁有萬元以上醫(yī)療設(shè)備420臺，其中100萬元以上設(shè)備6臺，50-100萬元設(shè)備21臺，萬元以上設(shè)備總價值約5077萬元。

　　近年來，區(qū)委、區(qū)政府把衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作為執(zhí)政為民、密切黨群關(guān)系、促進經(jīng)濟和社會發(fā)展的大事來抓，堅持以深入推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為突破口，圍繞公共衛(wèi)生服務(wù)體系、重大疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)體系建設(shè)及人民群眾看病貴、看病難問題，不斷強化工作措施，狠抓落實，衛(wèi)生事業(yè)得到了長足發(fā)展。

　　1、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)日趨完善。在區(qū)委、區(qū)政府高度重視下，衛(wèi)生行政部門不斷加大衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，通過優(yōu)先安排建設(shè)項目、加大資金投入等方式，實施衛(wèi)生重點項目10余項，完成投資7325.75萬元，先后對市二院、骨傷醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、紅會醫(yī)院進行了改擴建，建成4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、11個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、市二院心臟介入治療中心、市三院住院樓、柳湖衛(wèi)生院、30個標準化村衛(wèi)生所。CT、核磁共振等一大批先進醫(yī)療設(shè)備也相繼投入使用，為廣大群眾就醫(yī)提供了更加優(yōu)質(zhì)、舒適的環(huán)境，極大地改善了城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生條件。

　　2、公共衛(wèi)生保障能力不斷增強。按照“合理布局、明確功能、調(diào)整結(jié)構(gòu)、分類建設(shè)”的原則，區(qū)衛(wèi)生行政部門充分發(fā)揮職能作用，建立健全了區(qū)鄉(xiāng)兩級公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，完善了公共衛(wèi)生四大體系(疫情信息網(wǎng)絡(luò)體系、疾病預(yù)防控制體系、疾病醫(yī)療救治體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系)建設(shè)，強化了對公共衛(wèi)生事件的控制與管理，制訂完善了應(yīng)急預(yù)案，建立了快速有效的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制，提高了應(yīng)急處理能力。同時，區(qū)、鄉(xiāng)、村三級防保網(wǎng)絡(luò)基本形成，一些嚴重危害群眾健康的傳染病、地方病、結(jié)核病也得到了有效控制，嬰幼兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率均控制在國家規(guī)定的標準之內(nèi)，兒童計劃免疫四苗接種合格率及覆蓋率達到了85%以上。

　　3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)快速發(fā)展。近年來，區(qū)委、區(qū)政府千方百計爭資金、跑項目，不斷加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的軟、硬件投入，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)務(wù)人員水平得到了很大程度的提高，基本建成網(wǎng)絡(luò)健全、配置合理、功能完善、保障有力、運行科學(xué)、監(jiān)管規(guī)范的新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，為群眾提供了安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實保障了人民群眾的健康。目前，全區(qū)共建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)15個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達到80%以上。

　　4、中醫(yī)中藥�？平ㄔO(shè)成效顯著。我區(qū)高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，按照“提高質(zhì)量、講究效益、完善功能、規(guī)模適度”的原則，通過對傳統(tǒng)技術(shù)挖掘、診療手段改進、中醫(yī)治療疑難病癥等課題研究，開展“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”活動，積極推廣應(yīng)用中醫(yī)新技術(shù)、新療法，促進了中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。同時，在各級醫(yī)療機構(gòu)探索中西辨證施治和中西醫(yī)結(jié)合診療方法，在防治常見病、多發(fā)病、慢性病、重大疑難疾病等方面發(fā)揮了重要作用。其中市中醫(yī)院皮膚科、市二院中醫(yī)康復(fù)科被列入省級建設(shè)的專病�？�，市二院小針刀科、市中醫(yī)院肛腸科、腎病科等被列入市級建設(shè)的專病�？啤�

　　5、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步推進。我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自2007年啟動實施以來，始終堅持以“不斷擴大參合農(nóng)民受益面和提高受益程度”為目標，通過完善制度，強化科學(xué)管理，不斷加大宣傳力度，積極引導(dǎo)群眾參合。今年通過政策調(diào)整和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門的共同努力，全區(qū)共有29.83萬人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率為98.27%,共繳個人健康儲蓄款596.7萬元。為了切實把黨的惠民政策落到實處，確�；�金公平、公正、公開運行，新農(nóng)合管理部門在堅持定期向社會公布農(nóng)合基金的收支和使用情況的同時，通過簡化報銷程序、實行窗口直報等優(yōu)化服務(wù)的措施，極大的方便了群眾報銷，有效緩解了老百姓“看病難、看病貴”問題。截止七月底，全區(qū)參合農(nóng)民住院11642人，住院率3.90%，住院總費用3157.49萬元，人均住院費用2712.21元，補償1403.7萬元，人均補償1205.72元，補償比44.46%,參合農(nóng)民門診報銷55803人，補償89.3萬元。

　　6、衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)明顯轉(zhuǎn)變。近幾年，全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)通過深入開展“強素質(zhì)、抓落實、樹形象”醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動、治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項整治行動，完善了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核獎懲和社會監(jiān)督機制。同時，針對個別醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的突出問題進行集中學(xué)習(xí)整改，使醫(yī)護人員的精神面貌、組織紀律性、工作效率和服務(wù)水平明顯提升。各級醫(yī)療單位堅持以病人為中心，落實了“首問責任制”和“首診責任制”，不斷簡化服務(wù)流程，方便群眾就醫(yī)，并在市二院、中醫(yī)醫(yī)院實行了電子處方，進一步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為，有效遏制了濫檢查、亂收費、收“紅包”、藥品提成、回扣等不正之風(fēng)，行業(yè)形象進一步好轉(zhuǎn)。

　　二、我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題

　　近年來，我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)得到了較快發(fā)展，有效地解決了廣大群眾看病難、看病貴的問題，但還存在著一些制約衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的困難和問題：

　　一是經(jīng)費投入仍顯不足。近年來，我區(qū)對衛(wèi)生事業(yè)的投入逐年增長，但因財力有限投入不足，新型醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施相對比較欠缺，發(fā)展缺乏后勁，群眾看病難、看病貴的問題仍不同程度存在。

　　二是衛(wèi)生資源總量相對不足，配置還不夠合理�，F(xiàn)有衛(wèi)生資源多集中在城區(qū)，其中優(yōu)質(zhì)資源又多集中在大中型醫(yī)院，城鄉(xiāng)之間差距較大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室等農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生資源匱乏，服務(wù)能力較低，服務(wù)質(zhì)量不高，部分村衛(wèi)生室的工作、業(yè)務(wù)、生活用房“三合一”，條件十分簡陋，還不能滿足廣大群眾的基本醫(yī)療服務(wù)需求。

　　三是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才匱乏。從調(diào)研情況看，我區(qū)衛(wèi)生隊伍結(jié)構(gòu)不盡合理，普遍存在醫(yī)療骨干人才短缺或斷檔、重醫(yī)輕護現(xiàn)象，既缺少高學(xué)歷、高職稱、專業(yè)技術(shù)過硬的學(xué)科帶頭人，又缺少業(yè)務(wù)骨干，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才嚴重短缺;護理、放射、檢驗等專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷及職稱均偏低，存在專業(yè)性差異，加之醫(yī)護人員待遇相對較低，導(dǎo)致人才流失現(xiàn)象時有發(fā)生。

　　四是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度亟待進一步完善。由于個別農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認識還不足，資金籌集難度較大。特別是邊遠山區(qū)，在外經(jīng)商、打工人員較多，給收取參保費造成了很大困難，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在干部墊資問題。同時，由于群眾就診報銷比例相對較低，還不能完全解決因病致貧、因病返貧的問題，使個別群眾得不到及時救治，也影響了農(nóng)民參合的積極性。