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感染工作計劃

時間:2022-04-01 13:59:37 工作計劃 我要投稿

感染工作計劃匯編五篇

  時光飛逝,時間在慢慢推演,又將迎來新的工作,新的挑戰(zhàn),該好好計劃一下接下來的工作了!你所接觸過的計劃都是什么樣子的呢?下面是小編為大家收集的感染工作計劃5篇,希望對大家有所幫助。

感染工作計劃匯編五篇

感染工作計劃 篇1

  在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃 如下:

  一、加強教育培訓

  1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。

  2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。

  3、落實新職工崗前培訓。

  4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。

  5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

  二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

  1、各科使用的消毒液根 據性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。

  2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。

  三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告

  1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。

  2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現醫(yī)院感染病例,落實 24 小時報告制度。

  3、臨床出現醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例 3 例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措 施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

  4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

  四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理, 杜絕泄漏事件

  1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

  2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

  *****院感科

  二 0 一四年一月十日

感染工作計劃 篇2

  一、醫(yī)院感染監(jiān)測:

  采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

  1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測

  根據《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。

  2、根據《手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》的要求,嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。

  二、抗菌藥物合理使用管理:

  根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

  三、督促檢驗科:

  定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。

  四、醫(yī)院感染管理知識培訓:

  進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。

  五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

  定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

  六、傳染病管理:

  按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。

  七、醫(yī)院改擴建工作:

  供應室、手術室的改建,應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行。

感染工作計劃 篇3

  為了積極配合我院總體工作計劃,更好的貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》,控制和預防醫(yī)院感染,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質量,特制定本實施方案:

  一、健全我院醫(yī)院感染管理組織機構,完善并嚴格落實醫(yī)院感染管理的各項制度。 醫(yī)院感染管理實行三級管理。醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會,下設醫(yī)院感染管理科,各臨床醫(yī)技科室成立醫(yī)院感染控制小組,由科主任或副主任任組長,各配備一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護士,履行職責。

  1、根據人員變動情況隨時調整醫(yī)院感染監(jiān)控組織,以便更好的履行各自的職責,把我院感染管理工作做的更好。

  2、貫徹落實《消毒技術規(guī)范》,配合各部門質量檢查驗收,做好各項院感監(jiān)控工作。

  3、進一步發(fā)揮各感染管理小組的職能,對各項指標進行認真系統的監(jiān)測,并將監(jiān)測資料按時上報,每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,發(fā)現問題,及時處理。

  二、進一步加強各項監(jiān)測工作。在院長的領導、檢驗科的協助及醫(yī)院現有條件的基礎上,按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,繼續(xù)做好各項監(jiān)測工作。

  1、加強醫(yī)院感染病例的監(jiān)測。

  ⑴對住院病人采取前瞻性調查方法,進行環(huán)節(jié)質量控制。并通過對各監(jiān)控小組填報的資料進行匯總和分析,計算感染率,發(fā)現醫(yī)院感染的多發(fā)部位、高危因素等,采取積極的預防措施,以降低醫(yī)院感染率,提高醫(yī)療質量。醫(yī)院感染率應控制在8%以下,一類手術切口部位感染率控制在1.5%以下。

 、泼吭聦Τ鲈翰v進行抽查,對醫(yī)院感染的報告情況與漏報情況作回顧性調查,計算漏報率, 醫(yī)院感染漏報率必須控制在20%以下。

 、敲吭聦Ω黜椯Y料進行匯總、分析,提出改進措施,并將結果及時反饋給各科,用以指導臨床感染控制工作。

  2、加強消毒滅菌效果的監(jiān)測,滅菌合格率達到100%。發(fā)現問題,及時查找原因并行改進。

  3、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。

  ⑴每月對重點部門進行空氣監(jiān)測。監(jiān)測不合格時要查找原因,進行分析、改進,直至達標。(物表及醫(yī)護人員手的細菌學今年有望檢驗科能做)

 、圃焊修k每季度對重點部門進行抽查,每月對手術室、供應室、產房、內鏡室、口腔科等部門進行檢查。發(fā)現問題,及時反饋。

  (3) 積極配合陽泉市疾病預防控制部門對我院重點部門進行監(jiān)測,發(fā)現問題及時分析反饋,提出改進措施。

  三、各部門繼續(xù)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)程、抗菌藥物管理制度、醫(yī)療廢棄物處理制度等各項規(guī)章制度,降低醫(yī)源性感染與醫(yī)護人員感染的發(fā)生率。

  四、進行在職教育,強化全院人員預防和控制醫(yī)院感染的意識。營造醫(yī)院感染“零寬容”理念。

  1、各科組織學習新的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、衛(wèi)生部新頒布的法規(guī)、文件等,樹立標準預防意識,規(guī)范自身行為。

  2、在全院進行院感知識培訓講座并考核。每年2次,考試2次。

  3、組織新上崗的人員學習醫(yī)院感染相關知識與制度。

  4每年11月份做一次現患率調查。

感染工作計劃 篇4

  在新的一年中,在分管院長的具體指導下,以監(jiān)測為技術,以管理為手段,以培訓為支持,根據《山東省綜合醫(yī)院評價標準和實施細則》和20xx年衛(wèi)生部下發(fā)的《質量萬里行》活動方案為標準,針對20xx年我院醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及上級醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范、要求,制定20xx年科室工作計劃如下。

  一、做好醫(yī)院感染防控知識的培訓與考核

  對全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,制訂系統的培訓計劃,采取多種形式培訓,全員培訓與重點培訓相結合,集中與分散相結合。力爭達到在崗人員培訓率90%以上,院感知識考試成績85分以上;并通過宣傳欄、宣傳畫等途徑進行院感知識的宣傳。醫(yī)務人員熟悉醫(yī)院感染暴發(fā)的報告和處臵流程,逐步營造醫(yī)院感染“零寬容”的理念,全方位、大幅度控制醫(yī)院感染的危險因素。

  1.本年度醫(yī)院感染管理專職人員要參加國家、省市級衛(wèi)生部門組織的醫(yī)院感染學習提高班,每年的學習時間不少于15學時。

  2.對新上崗的工作人員,包括實習醫(yī)師、護士、進修生進行醫(yī)院感染基礎知識培訓,時間不得少于3學時。

  3.組織全院醫(yī)護人員以科室為單位認真學習濰坊市衛(wèi)生局印發(fā)的《醫(yī)院感染管理文件匯編》和醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。

  4. 針對不同專業(yè)和不同崗位人員的具體情況,分期分批進行專業(yè)培訓。對臨床醫(yī)生主要培訓內容為感染預防控制新進展新方法、醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識、病原微生物監(jiān)測的基本知識等;對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。

  5.對全院的兼職人員進行院感基本知識的理論培訓及考試1—2次。

  6.對保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等基本知識的培訓1—2次。

  7. 新職工上崗后制訂學習計劃,按照我院培訓計劃連續(xù)三年進行系統培訓,每年進行閉卷考試兩次,合格率達100%,考試不合格者必須補考,直至達到全面掌握為止。

  二、做好醫(yī)院感染的全面管理和重點監(jiān)測

  1.在做好醫(yī)院感染管理全面監(jiān)測的基礎上,繼續(xù)按照規(guī)范開展目標性監(jiān)測,重點對ICU留臵導尿管所致尿路感染、呼吸機相關性肺炎、血管臵管所致的.血流相關性感染、手術部位感染等。

  2.臨床醫(yī)師要掌握醫(yī)院感染病例診斷標準,發(fā)現院內感染病例,按規(guī)定24h及時上報感染管理科。各科室要建立健全醫(yī)院感染病例的診斷、登記、報告、分析及反饋制度。

  3.加強對多重耐藥菌感染病例的管理力度,特別是重點科室ICU的管理,對發(fā)現的感染病例,院感科人員及時到現場了解情況,幫助查找原因,采取預防措施,杜絕醫(yī)院感染的暴發(fā)。

  4.對出院病例,院感科進行不定期抽查,發(fā)現漏報病例,立即反饋到科室更正,做到不漏報,不錯報。全年醫(yī)院感染率控制在1.5%左右,杜絕發(fā)生嚴重感染現象和暴發(fā)流行事件。

  5.各重點科室按照山東省下發(fā)的檢測頻率要求,每月每季度進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對監(jiān)測結果不符合要求的及時查找原因,提出整改措施。

  6. 在11月份進行每年一次的現患率調查。

  7. 使用中的消毒、滅菌劑:感染管理科每季度進行生物學監(jiān)測抽查。各重點科室按檢測項目、時間要求做好微生物監(jiān)測記錄。消毒劑及消毒物品不能檢出致病微生物;滅菌劑及滅菌物品不能檢出任何微生物。

  8.各種滅菌器的監(jiān)測

  壓力蒸汽滅菌:由供應室負責進行物理監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。物理監(jiān)測每鍋進行,并詳細記錄。化學監(jiān)測每包進行,預真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進行B-D試驗,生物監(jiān)測每周進行。滅菌器新安裝、大修和移位后進行物理監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測,合格后才能使用。環(huán)氧乙烷氣體滅菌:由供應室負責每鍋進行物理監(jiān)測,每包進行化學監(jiān)測,每滅菌批次進行生物監(jiān)測。過氧化氫等離子滅菌監(jiān)測:手術室負責每鍋進行物理監(jiān)測,每包進行化學監(jiān)測,每天進行一次生物監(jiān)測。

  9.紫外線消毒:日常監(jiān)測有使用科室每日進行,燈管強度監(jiān)測有感染管理科負責,使用中的燈管照射強度監(jiān)測半年一次,其強度不得低于70uW/cm2,新燈管使用前有感染管理科負責照射強度監(jiān)測,不得低于100 uW/cm2。

  10.各種內窺鏡:感染管理科對各種內窺鏡監(jiān)測每季度進行抽查,

  使用科室按標準要求時間進行監(jiān)測。消毒后的內窺鏡,及其它消毒物品,每季進行生物監(jiān)測,不得檢出致病微生物。滅菌后的內窺鏡活檢鉗和滅菌物品,必須每月進行生物監(jiān)測,不得檢出任何微生物。內窺鏡室可根據需要隨時進行監(jiān)測。

  11.口腔科器械監(jiān)測:感染管理科每季度進行抽查,口腔科按標準要求進行監(jiān)測,消毒劑(包括消毒物品)每季度一次進行生物監(jiān)測,滅菌劑(包括滅菌物品)每月一次進行生物監(jiān)測。快速壓力蒸汽滅菌器的生物監(jiān)測按供應室要求。

  12.血液凈化系統:感染管理科每季度進行抽查,血透室按標準要求進行監(jiān)測。每月對透析用水進行監(jiān)測,細菌菌落總數必須<200cfu/ml。內毒素每季度監(jiān)測,內毒素<2EU/ml。

  13. 重點部門的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,其合格率達98.5%;各種滅菌器、消毒滅菌劑、消毒滅菌物品、醫(yī)療用品消毒滅菌合格率達100%;

  14. “感染控制,手當其沖”,手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染最有效最經濟的措施。根據《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,進一步落實手衛(wèi)生管理制度,推廣“手衛(wèi)生”理念,大力宣教手衛(wèi)生在感染控制中重要性,積極為科室落實手衛(wèi)生設施,提高醫(yī)護人員執(zhí)行手衛(wèi)生的依從性,督促護士長每月按需領取手消毒劑,洗手液。院感科建議醫(yī)院盡快完善手衛(wèi)生設施,定期對醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作督查,進行持續(xù)質量改進。

  三、加強醫(yī)療廢物的管理

  每年2次對保潔人員進行消毒隔離知識和職業(yè)防護培訓,使其掌握醫(yī)院的基本消毒隔離知識。對醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、運送、處臵全過程加強監(jiān)控。醫(yī)療廢物暫存站有專人管理,記錄認真,做到雙向簽字,杜絕發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不善而引起各種危害。

  四、一次性使用無菌醫(yī)療用品進行全程管理

  感染管理科①每月到臨床各科室進行常規(guī)督查及定期抽查,并采取樣品到供應科索證,各證件必須齊全合格,嚴格審查供貨廠家“四證”是否齊全;②嚴格庫房管理,除按規(guī)定要求放臵外,庫存量控制在最小限度,避免一次性物品過期使用;③加強對用后輸液器、注射器、各種導管等管理,有保潔專職人員負責收集運送保存,嚴格登記,由濰坊市醫(yī)療廢物處臵中心統一回收,一次性無菌醫(yī)療用品使用和處臵合格率達100%。

  五、本年度重點工作

  1. 繼續(xù)加強全員職工對手衛(wèi)生重要性的認識,盡力改善重點科室的洗手設施,使其盡量符合規(guī)范要求。

  2.對全院各科室自行消毒滅菌的器械種類、方法進行摸底調查,建立基礎檔案,規(guī)范器械的消毒滅菌方法,能采用高壓滅菌的手術器械不用戊二醛浸泡消毒。

  3.繼續(xù)加強對多重耐藥菌的監(jiān)測管理,特別是重點科室、高危人群的監(jiān)測和控制。建立符合我院實際的SOP。

感染工作計劃 篇5

  在衛(wèi)生和計劃生育委員會整體工作的統一規(guī)劃部署下,為加強醫(yī)院感染管理有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保 證 醫(yī) 療 安 全,院 感 科 、護 理、、檢 驗 科 藥 劑 科 積 極 協 作,全 院人員參與,共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預防與控制工作。認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》,有效控制醫(yī)院內感染的流行與暴發(fā)。特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:

  一、定期召開醫(yī)院感染員工例會,明確責任分工,協調解決感控措施執(zhí)行中存在的問題。加強醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據國家有關 的 法 律、法規(guī)、規(guī) 章 和 規(guī) 范、常 規(guī) 要 求 開 展 工 作。制 定 全 院 各 類 人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓,進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。進一步完善醫(yī)院感染管理相關職責,并對其履行情況進行督導。

  二、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用,及時發(fā)現醫(yī)院感染病例,落實24小時報病制度;盡早送標本,進行病原學檢查,根據藥敏結果進行有效治療;分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,保護易感人群。

  三、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,監(jiān)管對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。

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