醫(yī)院管理工作計(jì)劃15篇
光陰迅速，一眨眼就過(guò)去了，相信大家對(duì)即將到來(lái)的工作生活滿(mǎn)心期待吧！來(lái)為以后的工作做一份計(jì)劃吧。那么計(jì)劃怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院管理工作計(jì)劃，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃1
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院感染預(yù)防與控制工作，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》及《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》要求，結(jié)合我院感染預(yù)防與控制工作現(xiàn)狀，制定本年度工作計(jì)劃。
一.醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制目標(biāo)要求
1、醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%
2、醫(yī)院感染漏報(bào)率≤20%
3.一類(lèi)手術(shù)切口感染率≤0.5%
4.醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%
5.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)總合格率100，
6.逐步提高手衛(wèi)生依從率，洗手方法正確率≥95%.
7.醫(yī)院感染病原微生物標(biāo)本送檢率≥50%
8.醫(yī)院感染暴發(fā)為“0”
二.具體實(shí)施措施
（一）深化醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)的三級(jí)管理職能
醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議每年至少召開(kāi)2次，對(duì)醫(yī)院感染管理科工作進(jìn)行部署、檢查評(píng)估，對(duì)醫(yī)院感染控制方面存在的問(wèn)題，提出意見(jiàn)，形成決議，并監(jiān)督執(zhí)行。在醫(yī)院醫(yī)院感染管理委員會(huì)指導(dǎo)下，醫(yī)院感染管理辦公室負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)院感染管理委員會(huì)討論通過(guò)的一切有關(guān)院感工作的決議，每月對(duì)臨床醫(yī)技科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo)。各臨床醫(yī)技科室的感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)科室日常感控措施落實(shí)，每月進(jìn)行一次科室自查，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施。
（二）完善醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，進(jìn)行全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。醫(yī)院感染管理科每季度進(jìn)行匯總分析后通過(guò)院感通訊的形式向各科室反饋院感監(jiān)測(cè)情況。
1.全面綜合性監(jiān)測(cè)
�。�1）醫(yī)院感染病例監(jiān)
按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)病人開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn)，改變醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)意識(shí)。每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，及時(shí)反饋給科室。
（2）利用調(diào)查醫(yī)院感染現(xiàn)患率的方法，全年進(jìn)行1次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。了解我院醫(yī)院感染現(xiàn)患率，通過(guò)醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的問(wèn)題。
2. 目標(biāo)性監(jiān)測(cè)
�。�1） 開(kāi)展多重耐藥菌目標(biāo)性監(jiān)測(cè)
根據(jù)我院制定的《多重耐藥菌多部門(mén)聯(lián)合管理制度》，要求臨床科室及時(shí)送病原學(xué)標(biāo)本，檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，按照《多重耐藥菌預(yù)防與控制方案》，立即電話報(bào)告院感科、臨床科室，院感科專(zhuān)職人員現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)，提出干預(yù)措施，并檢查監(jiān)督執(zhí)行情況。
�。�2）開(kāi)展一類(lèi)手術(shù)部位感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)
我院對(duì)Ⅰ類(lèi)（清潔）手術(shù)患者進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，由手術(shù)醫(yī)師填寫(xiě)手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)登記表，如果發(fā)生手術(shù)切口感染病例，則填報(bào)醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)報(bào)告表向院感管理科報(bào)告。院感科專(zhuān)職人員現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)，提出干預(yù)措施，并檢查監(jiān)督執(zhí)行情況。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)
程。院感科監(jiān)督執(zhí)行，并匯總分析，每季度進(jìn)行反饋，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，防止醫(yī)院感染暴發(fā)。
�。�3）開(kāi)展三管相關(guān)感染監(jiān)測(cè)
進(jìn)行三管（血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率和導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率）的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，獲得我院三管相關(guān)感染資料，準(zhǔn)確計(jì)算出三管相關(guān)感染發(fā)病率，了解三管相關(guān)感染的危險(xiǎn)因素，有效控制三管相關(guān)感染發(fā)病率。
3.消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)
�。�1）消毒劑、滅菌劑微生物監(jiān)測(cè)
使用中的滅菌劑每月進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè)，消毒劑每季度進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè)。對(duì)消毒、滅菌物品進(jìn)行消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)，并做好記錄。
�。�2）壓力蒸汽滅菌器
按照規(guī)定由使用科室按要求進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)，工藝監(jiān)測(cè)每鍋進(jìn)行，化學(xué)監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行，生物監(jiān)測(cè)每月進(jìn)行，并做好記錄。
�。�3）血液凈化系統(tǒng)監(jiān)測(cè)
必須每月對(duì)入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)反滲水及反滲水出水口等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
（4）各種消毒滅菌后的內(nèi)窺鏡監(jiān)測(cè)
各種消毒后的`內(nèi)窺鏡每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，滅菌后的內(nèi)窺鏡每月進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
�。�5）消毒、滅菌后的醫(yī)療用品每季度進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)
4.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)
空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測(cè)：院內(nèi)感染管理辦公室每季度對(duì)全院高危險(xiǎn)感染科室（如手術(shù)室、內(nèi)鏡室、口腔科、血透室、微生物實(shí)驗(yàn)室、消毒供應(yīng)室等）進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等監(jiān)測(cè)，院內(nèi)感染管理科定期檢查，納入質(zhì)量控制考核指標(biāo)。
（三）加強(qiáng)手衛(wèi)生管理，進(jìn)行手衛(wèi)生依從率及洗手正確率的監(jiān)測(cè)，逐步提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。
（四）加強(qiáng)職業(yè)暴露的預(yù)防
嚴(yán)格按照我院的《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度》。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確處理一次性用品，加強(qiáng)針的刺傷的預(yù)防，加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)工作的技術(shù)指導(dǎo)。對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行職業(yè)暴露應(yīng)急演練。按照“職業(yè)暴露個(gè)案登記表”進(jìn)行暴露處理、登記及追蹤管理，切實(shí)保障臨床一線醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
（五）加強(qiáng)消毒滅菌產(chǎn)品的管理
消毒滅菌產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品，設(shè)備科要按照相關(guān)制度把好入口關(guān)，嚴(yán)格做好索證工作，使用科室嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部監(jiān)督；院內(nèi)感染管理辦公室參與消毒產(chǎn)品的購(gòu)入時(shí)證件審核、使用和用后處理的監(jiān)督指導(dǎo)。
（六）加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)
醫(yī)院感染管理辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及各臨床醫(yī)技科室按照各 自的職責(zé)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防和控制知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)的安排：醫(yī)院感
染專(zhuān)職人員參加各級(jí)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，每年不少于15學(xué)時(shí)。新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生上崗前必須接受培訓(xùn)，時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)；在職醫(yī)務(wù)人員每年應(yīng)接受醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，時(shí)間不少于6學(xué)時(shí)。后勤、保潔人員培訓(xùn)不少于3學(xué)時(shí)。另外各科室要根據(jù)本科室的特點(diǎn)，每月最少組織一次科室內(nèi)學(xué)習(xí)。
（七）加強(qiáng)醫(yī)療廢物及醫(yī)療污水排放的監(jiān)測(cè)和管理
1.臨床科室及醫(yī)技科室應(yīng)遵照我院醫(yī)療廢物管理制度在醫(yī)療廢物產(chǎn)生的開(kāi)始進(jìn)行分類(lèi)、收集，然后院內(nèi)醫(yī)療垃圾暫存處兼職人員進(jìn)行統(tǒng)一收集并轉(zhuǎn)交醫(yī)療垃圾焚燒處理中心，感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、辦公室（總務(wù)科）定期檢查監(jiān)督。
2.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，要達(dá)到國(guó)家環(huán)保局和國(guó)家質(zhì)監(jiān)檢驗(yàn)檢疫局發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn)》要求。
（八）加強(qiáng)各科室醫(yī)院感染管理工作的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)。
院感科根據(jù)《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》，每月進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行整理分析，提出持續(xù)改進(jìn)措施。
（九）全院各科室應(yīng)根據(jù)本計(jì)劃制定本科室的醫(yī)院感染工作計(jì)劃，并落實(shí)好。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃2
為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全，認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)院感染管理辦法》，在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作：
一、使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：
每半年對(duì)各科室使用紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。
二、抗菌藥物合理使用管理：
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率，每月對(duì)抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。
三、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)：
加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)，進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容：
1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí)；
2、對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí)，醫(yī)療廢物管理等；
3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類(lèi)、職業(yè)暴露防護(hù)；
四、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí)，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施，確保員工職業(yè)安全。
六、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。
定期對(duì)一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：
�。�、按照二級(jí)乙等醫(yī)院的管理要求，病房地面拖洗工具專(zhuān)用，各病房不交叉使用，對(duì)病區(qū)清潔用具要求：每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進(jìn)行保潔效果評(píng)價(jià)。
�。�、對(duì)病區(qū)環(huán)境保潔工作開(kāi)展全面考核和監(jiān)督，制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。
�。场⒆o(hù)理部、感染管理科加強(qiáng)對(duì)洗衣房的'管理與考核。
�。�、定期督查醫(yī)療垃圾分類(lèi)收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃3
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，結(jié)合“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)，始終把“依法治安、科學(xué)興安、管理強(qiáng)安”貫穿“三項(xiàng)行動(dòng)”的全過(guò)程，著力在解決影響安全生產(chǎn)的主要問(wèn)題上下功夫，做到近期與長(zhǎng)遠(yuǎn)、治標(biāo)與治本、預(yù)防和查處相結(jié)合，關(guān)愛(ài)生命、安全發(fā)展，努力實(shí)現(xiàn)全公司安全生產(chǎn)形勢(shì)的穩(wěn)定健康發(fā)展。
二、活動(dòng)主題
強(qiáng)化宣傳、嚴(yán)格執(zhí)行、防范事故，為公司又好又快發(fā)展提供強(qiáng)有力的安全生產(chǎn)保障。
三、活動(dòng)目標(biāo)
1、加強(qiáng)安全教育，牢固樹(shù)立安全發(fā)展理念，增強(qiáng)博川員工的安全意識(shí)，提高博川員工的安全生產(chǎn)技能素質(zhì)。
2、加大安全生產(chǎn)執(zhí)行力度，安全生產(chǎn)制度進(jìn)一步規(guī)范。
3、強(qiáng)化安全生產(chǎn)隱患治理，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，切實(shí)解決安全生產(chǎn)薄弱環(huán)節(jié)和突出問(wèn)題。
4、實(shí)現(xiàn)年度“零死亡”，杜絕重特大事故發(fā)生，盡力減少一般事故。
四、組織機(jī)構(gòu)
為加強(qiáng)博川安全生產(chǎn)“三項(xiàng)行動(dòng)”的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立安全生產(chǎn)“三項(xiàng)行動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
組員：
安全生產(chǎn)“三項(xiàng)行動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組在區(qū)安全生產(chǎn)“三項(xiàng)行動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作，負(fù)責(zé)全公司安全生產(chǎn)“三項(xiàng)行動(dòng)”的組織實(shí)施和督促檢查工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在成都家具產(chǎn)業(yè)園管理委員會(huì)規(guī)劃xxx，負(fù)責(zé)家具行業(yè)安全生產(chǎn)“三項(xiàng)行動(dòng)”的協(xié)調(diào)和日常工作，辦公室主任由黃健兼任。
區(qū)內(nèi)各重點(diǎn)家具企業(yè)、家具園區(qū)企業(yè)均應(yīng)成立相應(yīng)的活動(dòng)組織機(jī)構(gòu)，抓好安全生產(chǎn)“三項(xiàng)行動(dòng)”的具體落實(shí)。各鎮(zhèn)(街辦)要加大對(duì)鎮(zhèn)內(nèi)家具企業(yè)的檢查指導(dǎo)，開(kāi)展好安全生產(chǎn)“三項(xiàng)行動(dòng)”。
五、活動(dòng)內(nèi)容
(一)宣傳教育行動(dòng)。主要開(kāi)展好以下活動(dòng)：
1、加強(qiáng)安全法制宣傳。廣泛宣傳《安全生產(chǎn)法》、《四川省安全生產(chǎn)條例》、《四川省生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理規(guī)定》和《四川省生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)責(zé)任規(guī)定》等法律法規(guī)，增強(qiáng)全區(qū)家具行業(yè)法人代表及全體從業(yè)人員的安全法制意識(shí)。
2、宣傳安全發(fā)展理念，推進(jìn)家具企業(yè)安全文化建設(shè)。結(jié)合“安全知識(shí)進(jìn)企業(yè)”活動(dòng)，大力普及安全常識(shí)、安全操作規(guī)程、防災(zāi)避災(zāi)等知識(shí)技能。
3、宣傳推廣安全生產(chǎn)工作的典型經(jīng)驗(yàn)和做法，推進(jìn)安全生產(chǎn)規(guī)范化企業(yè)建設(shè)。
4、進(jìn)一步建立健全安全生產(chǎn)信息發(fā)布制度，及時(shí)公布安全生產(chǎn)事故查處情況，加強(qiáng)安全生產(chǎn)輿論監(jiān)督。
5、深入開(kāi)展“安全生產(chǎn)月”等集中宣傳教育活動(dòng)及“咨詢(xún)?nèi)铡被顒?dòng)。
6、協(xié)調(diào)安監(jiān)部門(mén)抓好企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員和特種作業(yè)人員的培訓(xùn)，督促家具企業(yè)新招員工的安全教育，強(qiáng)調(diào)全員安全技能培訓(xùn)，結(jié)合“農(nóng)民工”培訓(xùn)，把安全教育納入“農(nóng)民工”培訓(xùn)的課程。
(二)安全生產(chǎn)執(zhí)法行動(dòng)。會(huì)同相關(guān)職能部門(mén)，主要開(kāi)展以下執(zhí)法活動(dòng)：
1、嚴(yán)格查處安全生產(chǎn)事故瞞報(bào)的企業(yè)和個(gè)人;
2、嚴(yán)厲查處拒不執(zhí)行安全監(jiān)察指令和抗拒安全執(zhí)法的企業(yè)和個(gè)人;
3、嚴(yán)厲查處違反建設(shè)項(xiàng)目安全設(shè)施“三同時(shí)”規(guī)定的.企業(yè)和個(gè)人;
4、嚴(yán)厲查處違規(guī)進(jìn)行項(xiàng)目建設(shè)的企業(yè)和個(gè)人;
5、嚴(yán)厲查處消防未合格企業(yè)進(jìn)行生產(chǎn)的企業(yè)和個(gè)人;
6、嚴(yán)厲查處建設(shè)施工中的各種違法違規(guī)行為。
(三)安全生產(chǎn)治理行動(dòng)。主要開(kāi)展以下活動(dòng)：
1、督促指導(dǎo)全區(qū)家具企業(yè)建立健全安全隱患排查治理制度。
2、督促指導(dǎo)全區(qū)家具企業(yè)建立健全應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè);
3、督促指導(dǎo)全區(qū)家具企業(yè)建立健全安全生產(chǎn)工藝系統(tǒng);
4、督促指導(dǎo)全區(qū)家具企業(yè)建立健全安全生產(chǎn)管理機(jī)制;
5、督促指導(dǎo)全區(qū)家具企業(yè)建立健全危險(xiǎn)品監(jiān)管機(jī)制;
6、督促指導(dǎo)全區(qū)家具企業(yè)建立健全特種設(shè)備安全管理和使用制度。
六、活動(dòng)時(shí)段安排
(一)宣傳教育活動(dòng)。
5月15日--11月30日
(二)安全生產(chǎn)執(zhí)法行動(dòng)。
第一階段：動(dòng)員部署階段(5月15日前)
通過(guò)多種形式，在全區(qū)家具行業(yè)廣泛宣傳安全生產(chǎn)執(zhí)法行動(dòng)的目的意義、活動(dòng)內(nèi)容、具體要求，激發(fā)家具行業(yè)從業(yè)人員積極主動(dòng)參與活動(dòng)的熱情。
第二階段：自查自糾階段(5月15日--6月30日)
各鎮(zhèn)(街辦)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的家具企業(yè)，特別是小作坊要加大執(zhí)法檢查，家具局(園區(qū)管委會(huì))派出工作人員加大對(duì)區(qū)內(nèi)重點(diǎn)家具企業(yè)和入駐園區(qū)企業(yè)的執(zhí)法檢查，堅(jiān)持邊查邊糾，邊查邊改。
第三階段：集中整改階段(7月1日--9月30日)
各鎮(zhèn)(街辦)會(huì)同相關(guān)部門(mén)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的家具企業(yè)結(jié)合自查自糾階段查出的問(wèn)題進(jìn)行整改。
園區(qū)管委會(huì)會(huì)同相關(guān)部門(mén)對(duì)入駐園區(qū)企業(yè)結(jié)合自查自糾階段查出的問(wèn)題進(jìn)行整改。
第四階段：迎檢和總結(jié)提高階段(10月1日--11月30日)
針對(duì)執(zhí)法過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題有針對(duì)性地提出解決的對(duì)策和措施，深入分析原因，做好迎接市安委會(huì)對(duì)我區(qū)家具行業(yè)安全生產(chǎn)執(zhí)法行動(dòng)開(kāi)展情況的督查準(zhǔn)備工作。
(三)安全生產(chǎn)治理行動(dòng)。
第一階段：行業(yè)隱患排查和上報(bào)階段(5月20日前)。
第二階段：隱患治理階段(6月1日--9月10日)
重點(diǎn)建立和完善應(yīng)急救援體系和各種規(guī)章制度，開(kāi)展各種隱患治理工作。
第三階段：總結(jié)提高階段(10月1日--11月30日)
認(rèn)真抓好全區(qū)家具行業(yè)的冬季安全生產(chǎn)工作，重點(diǎn)開(kāi)展家具行業(yè)隱患排查治理“回頭看”活動(dòng)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，建立健全安全隱患排查治理制度，實(shí)現(xiàn)隱患排查治理工作的常態(tài)化、制度化和規(guī)范化。
七、活動(dòng)要求
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)(街辦)要加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)家具企業(yè)安全生產(chǎn)“三項(xiàng)行動(dòng)”的組織領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)影響家具企業(yè)安全生產(chǎn)的重大問(wèn)題要抓住不放，組織街辦各職能部門(mén)或會(huì)同區(qū)級(jí)相關(guān)部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法，強(qiáng)化各項(xiàng)措施，確保安全生產(chǎn)。園區(qū)管委會(huì)也將會(huì)同區(qū)級(jí)各職能部門(mén)加強(qiáng)對(duì)家具企業(yè)的執(zhí)法檢查。
2、搞好“三個(gè)結(jié)合”，抓好協(xié)調(diào)推進(jìn)。一是安全生產(chǎn)“三項(xiàng)行動(dòng)”與“安全生產(chǎn)責(zé)任落實(shí)年”活動(dòng)相結(jié)合，重點(diǎn)打擊違規(guī)建設(shè)、生產(chǎn)的行為，同時(shí)對(duì)安全治理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的重大隱患和問(wèn)題，及時(shí)組織聯(lián)合執(zhí)法，督促企業(yè)及時(shí)糾正和處理。二是安全生產(chǎn)“三項(xiàng)行動(dòng)”與“企業(yè)服務(wù)”相結(jié)合，通過(guò)開(kāi)展多種形式的服務(wù)，真正使安全生產(chǎn)“三項(xiàng)行動(dòng)”落到每一個(gè)企業(yè)。三是把安全生產(chǎn)“三項(xiàng)行動(dòng)”和“項(xiàng)目促建”相結(jié)合，真正使項(xiàng)目建設(shè)又好又快又安全。
3、突出重點(diǎn)。把火災(zāi)隱患作為每個(gè)家具企業(yè)的治理重點(diǎn)，把火災(zāi)隱患治理貫穿家具企業(yè)安全生產(chǎn)的全過(guò)程。同時(shí)，加大汛期、“十一”、第四季度等重點(diǎn)時(shí)段和關(guān)節(jié)點(diǎn)的安全防范工作，堅(jiān)決遏制重、特大事故的發(fā)生。
4、強(qiáng)化監(jiān)督檢查，落實(shí)責(zé)任追究。要對(duì)安全隱患整改不力、安全生產(chǎn)責(zé)任落實(shí)不明確的企業(yè)進(jìn)行督查，對(duì)多次督查無(wú)效的企業(yè)，造成嚴(yán)重事故的要追究主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任，直至追究刑事責(zé)任。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃4
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，輸血醫(yī)學(xué)得到了快速發(fā)展。為此，我們不僅注重自身隊(duì)伍的建設(shè)，不斷提高全區(qū)醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)和管理水平，而且注重血液安全的宣傳、注重規(guī)章制度的落實(shí)，注重長(zhǎng)效機(jī)制的建立，通過(guò)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療臨床血液質(zhì)量管理，有效地保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。
今年，我院將繼續(xù)根據(jù)工作職能，在服務(wù)中提高管理水平，最終達(dá)到血液供應(yīng)充足、安全、有效的目的；具體計(jì)劃如下：
（一）為提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)合理用血水平。
以培訓(xùn)教育為抓手，加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)教育，通過(guò)教育培訓(xùn)，合理掌握臨床輸血指征，提高科學(xué)合理用血水平，做好血液開(kāi)源節(jié)流工作。
（二）加強(qiáng)血液冷鏈管理，確保血液安全。
冷鏈?zhǔn)且惶子糜谘汉脱獫{儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)南到y(tǒng)，以安全的方法維持血液及成份制品的各項(xiàng)功能。不僅領(lǐng)取血液的人員資質(zhì)要到位，而且領(lǐng)取血液的設(shè)備也必須符合冷鏈要求；為保證血液安全，推廣血液冷鏈設(shè)備的使用，要配合縣獻(xiàn)血辦做好本單位血液冷鏈的自查的迎查工作。
（三）加強(qiáng)對(duì)臨床用血管理的監(jiān)督和檢查。
嚴(yán)格按照國(guó)家《獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求，督促建立規(guī)范的'用血制度，并做好年底醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理的考核檢查工作。
（四）要加強(qiáng)輸血科的建設(shè)。
加快輸血科血液信息管理系統(tǒng)的建設(shè)和完善，加大硬件投入、加快人才培養(yǎng)，鼓勵(lì)應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。
（五）嚴(yán)格落實(shí)輸血科工作人員備案制度。
要嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局下發(fā)的文件精神，建立健全輸血科工作人員備案制度，尤其是對(duì)新參加血庫(kù)工作的同志要加強(qiáng)培訓(xùn)，落實(shí)備案，嚴(yán)格管理。
（六）利用網(wǎng)絡(luò)和刊物加強(qiáng)宣傳工作。
充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄等陣地，宣傳臨床用血的政策、信息；大力宣傳無(wú)償獻(xiàn)血的意義、好處。積極宣傳動(dòng)員家庭互助和社會(huì)援助獻(xiàn)血，使獻(xiàn)血無(wú)損健康的觀念更加深入人心。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃5
一、通過(guò)組織門(mén)診護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，院發(fā)文件資料，提高了門(mén)診護(hù)士的職業(yè)道德素養(yǎng)，強(qiáng)化了護(hù)理質(zhì)量安全觀，樹(shù)立了牢固的社會(huì)主義榮辱觀，明確了一切以病人為中心，全心全意為病員服務(wù)的職業(yè)觀。在工作中做到態(tài)度熱情，積極主動(dòng)，急病人所急，想病人所想，使用規(guī)范的著裝，暖和的語(yǔ)言，親切的語(yǔ)氣，對(duì)病人一視同仁，護(hù)理周到細(xì)致，實(shí)現(xiàn)病員對(duì)門(mén)診護(hù)理工作的.零投訴。
二、在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科主任的支持下，組織門(mén)診護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)，通過(guò)觀看技術(shù)操作錄像、示范、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，互相交流經(jīng)驗(yàn)，使新護(hù)士的護(hù)理技術(shù)操作得到了規(guī)范和統(tǒng)一，促進(jìn)了護(hù)理技術(shù)操作水平的提高，順利通過(guò)醫(yī)院的護(hù)理技術(shù)操作考核。
三、每月組織門(mén)診護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和讀書(shū)筆記交流一次，實(shí)現(xiàn)資源共享，拓展思維，增進(jìn)科室之間了解，擴(kuò)大知識(shí)面，提高大家的學(xué)習(xí)愛(ài)好，紛紛閱讀護(hù)理雜志，促進(jìn)大家撰寫(xiě)護(hù)理論文，培養(yǎng)護(hù)士科研意識(shí)。
四、每周到各科檢查急救藥品、器材的完好情況，滅菌包的合格情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改，確保急救藥品器材完好率達(dá)100%，滅菌藥品達(dá)標(biāo)，消除安全隱患，杜絕事故的發(fā)生，全年無(wú)一例護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作，無(wú)交叉感染發(fā)生。每月接受護(hù)理部的定期檢查，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，及時(shí)提出整改措施，及時(shí)糾正。
五、在門(mén)診部主任的指導(dǎo)下，參與門(mén)診部健康講座廣告的設(shè)計(jì)，時(shí)間、內(nèi)容、場(chǎng)地的安排，設(shè)施的預(yù)備、資料的發(fā)放，病員的接待、登記等。并督促主講人整理稿件，向健康金橋投稿，滿(mǎn)足病人信息需求，促進(jìn)病員身心健康。在相關(guān)科室的支持下，本年度自7月至今，已經(jīng)完成六期健康講座，聽(tīng)講人員已經(jīng)達(dá)200人次以上，取得較好的社會(huì)效益，擴(kuò)大醫(yī)院的影響力。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃6
20xx年我院為謀求新發(fā)展新突破，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，加大人才建設(shè)，加大醫(yī)療設(shè)備投入，為群眾改善就醫(yī)環(huán)境。使我院成為百姓放心就醫(yī)與保健的`綜合性定點(diǎn)醫(yī)療單位。修訂醫(yī)院感染管理、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)班子，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《傳染病信息報(bào)告與管理（修訂版）》等法律法規(guī)的要求，提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全。
職能部門(mén)嚴(yán)格要求，按照最新文件要求修訂相應(yīng)的規(guī)章制度，監(jiān)控，防控措施，加強(qiáng)醫(yī)院傳染病管理工作，杜絕傳染病醫(yī)院漏報(bào)率，嚴(yán)防傳染病疫情突發(fā)事件，醫(yī)院特制定20xx年傳染病管理工作計(jì)劃如下：
1.醫(yī)院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織召開(kāi)會(huì)議，交流信息，總結(jié)工作。每季度一次，會(huì)議有記錄及簽到，傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組20xx年第一次會(huì)議總結(jié)需對(duì)傳染病管理相關(guān)制度是否修訂進(jìn)行說(shuō)明。
2.傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)和教育，如培訓(xùn)、繼續(xù)教育等，提升我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，防治措施，管理制度意識(shí)。每季度一次，培訓(xùn)有記錄及簽到，主要內(nèi)容為網(wǎng)絡(luò)直報(bào)知識(shí)及程序、傳染病相關(guān)文件。新上崗人員半年內(nèi)應(yīng)進(jìn)行一次相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，同樣有有記錄及簽到。20xx年對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容至少進(jìn)行一次考核，考核人員為全院醫(yī)務(wù)人員，考核為試卷筆試，時(shí)間定為20xx年下半年內(nèi)。
3.傳染病管理工作自查，每月一次，由醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施，參加人員為傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員主要為各科負(fù)責(zé)人。檢查有記錄有總結(jié)，檢查時(shí)間為檢查月的下一月上旬。
4.醫(yī)務(wù)科抓好醫(yī)院傳染病防治綜合管理工作，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，杜絕醫(yī)院傳染病流行事件，從而達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃7
健康教育是醫(yī)院重要工作之一，目的是通過(guò)健康教育來(lái)增強(qiáng)人民群眾的健康意識(shí)，培養(yǎng)健康的生活方式，從而達(dá)到身體、心理與社會(huì)的和諧狀態(tài)，根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件精神的要求，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定本年度健康教育工作計(jì)劃如下：
一、目標(biāo)：
通過(guò)開(kāi)展各種形式的健康教育活動(dòng)，進(jìn)一步指導(dǎo)來(lái)科就診病人及家屬的健康教育工作，以達(dá)到營(yíng)造健康的環(huán)境，培育健康理念，優(yōu)化健康的設(shè)施、完善健康的服務(wù)，擁有健康的人群的目的。使轄區(qū)居民群眾掌握有關(guān)的健康知識(shí)和衛(wèi)生保健常識(shí)，增強(qiáng)大衛(wèi)生意識(shí)、創(chuàng)建意識(shí)和自我保健意識(shí)，形成一定的健康行為規(guī)范，倡導(dǎo)良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式。
二、計(jì)劃安排：
1、完善健康教育網(wǎng)絡(luò)：成立科室健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各成員的職責(zé)，定期召開(kāi)健康教育工作會(huì)議。
2、借助于患者和患者家屬來(lái)科室辦理免費(fèi)服藥本及報(bào)銷(xiāo)住院補(bǔ)貼的機(jī)會(huì)，以及下鄉(xiāng)送藥及督導(dǎo)的機(jī)會(huì)，向患者及其家屬進(jìn)行疾病知識(shí)健康教育。
3、廣泛開(kāi)展宣傳活動(dòng)。利用各個(gè)衛(wèi)生宣傳日，組織相關(guān)科室，相關(guān)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康咨詢(xún)活動(dòng)，利用設(shè)點(diǎn)咨詢(xún)和健康義診的形式，開(kāi)展有針對(duì)性的、有目標(biāo)人群的健康教育活動(dòng)。
4、繼續(xù)加強(qiáng)社區(qū)健康教育管理，定期對(duì)社區(qū)管理人員進(jìn)行必要的.培訓(xùn)、考核、檢查、評(píng)定和提供有效的幫助。協(xié)助住地社區(qū)開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng)及專(zhuān)題講座保健知識(shí)講座。每月檢查一個(gè)項(xiàng)目區(qū)的健康教育工作，檢查結(jié)果納入各項(xiàng)目區(qū)的考核中。
5、健康資料整理與歸檔：做好本科室的健康教育資料的收發(fā)登記工作，積累并完善健康教育檔案。定期組織對(duì)各部門(mén)、科室健康檔案的檢查、輔導(dǎo)工作。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃8
為更好的對(duì)我院藥品和藥事活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督管理，保證藥品質(zhì)量，增進(jìn)藥品療效，保障人民用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理，維護(hù)人們的健康和用藥的合法權(quán)益，現(xiàn)制定我院藥事管理委員會(huì)20xx年工作計(jì)劃。
一、認(rèn)真貫徹落實(shí)《藥品管理法》等國(guó)家的.藥政法規(guī)，依據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)、條例，不斷完善我院有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施，促進(jìn)合理用藥，使醫(yī)院藥品管理更加法制化、規(guī)范化和科學(xué)化。
二、積極配合醫(yī)院紀(jì)檢檢查工作，嚴(yán)厲打擊藥品流通環(huán)節(jié)的商業(yè)賄賂行為，堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥代表在醫(yī)院的一切不正當(dāng)活動(dòng)，維護(hù)我院正常的醫(yī)療工作秩序和健康的醫(yī)療環(huán)境。
三、嚴(yán)格執(zhí)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)院內(nèi)抗生素使用情況，檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)每季度通報(bào)藥敏試驗(yàn)結(jié)果，積極指導(dǎo)臨床合理使用抗生素，具體工作由臨床藥學(xué)室負(fù)責(zé)；藥劑科負(fù)責(zé)每月對(duì)抗菌藥物使用量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并進(jìn)行具體單品種排名，確�？咕幬锖侠硎褂�。
四、由藥事管理與藥物治療學(xué)管理制訂本年度靜脈專(zhuān)科用藥管理規(guī)定，具體由臨床藥學(xué)室負(fù)責(zé)組織、實(shí)施、管理。
五、進(jìn)一步規(guī)范藥品采購(gòu)：
1、嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)文件，滿(mǎn)足臨床用藥需求。
2、臨床特殊用藥，須向藥事會(huì)申請(qǐng)，經(jīng)藥事會(huì)同意方可采購(gòu)。
五、加強(qiáng)醫(yī)院各科室之間的溝通和聯(lián)系，遵循以病人為中心的原則，合理用藥，因病施治，合理診斷，合理治療。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃9
為了加強(qiáng)公司生產(chǎn)工作的勞動(dòng)保護(hù)、改善勞動(dòng)條件，保護(hù)勞動(dòng)者在生產(chǎn)過(guò)程中的安全和健康，促進(jìn)公司事業(yè)的發(fā)展，根據(jù)有關(guān)勞動(dòng)保護(hù)的法令、法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合公司的實(shí)際情況制訂工作方案。
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)能力
公司領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)主要負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)公司安全生產(chǎn)管理工作，制訂安全生產(chǎn)技術(shù)措施和勞動(dòng)保護(hù)計(jì)劃，實(shí)施安全生產(chǎn)檢查和監(jiān)督，調(diào)查處理事故等工作。
二、建立健全安全生產(chǎn)保障體系
公司建立健全各類(lèi)生產(chǎn)安管理方案和應(yīng)急組織措施方案，如火災(zāi)、工傷、突發(fā)事件等方面安全保障體系，制訂了切實(shí)可行的工作預(yù)案，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，確保關(guān)鍵時(shí)刻能順利運(yùn)轉(zhuǎn)。
三、定期進(jìn)行安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)工作。
1.有計(jì)劃、有系統(tǒng)、有組織的對(duì)全體職工進(jìn)行安全生產(chǎn)教育活動(dòng)，提高全體員工的安全質(zhì)量意識(shí)。對(duì)新進(jìn)入公司的.人員進(jìn)行崗前、質(zhì)量安全、生產(chǎn)安全等崗位培訓(xùn);對(duì)科主任進(jìn)行質(zhì)量、安全管理策劃教育培訓(xùn);對(duì)員工重點(diǎn)進(jìn)行生產(chǎn)安全教育，有計(jì)劃的開(kāi)展、生產(chǎn)操作規(guī)范為主的培訓(xùn)，提高操作技能水平，防止生產(chǎn)事故發(fā)生。
2.對(duì)全公司職工進(jìn)行安全保衛(wèi)知識(shí)、火、電、氣等方面培訓(xùn)和教育，提高他們防盜、防破壞、防火等方面技能水平。
3.特對(duì)健康、安全方面知識(shí)的教育培訓(xùn)。保障每位員工了解怎樣保護(hù)自己。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃10
20xx年醫(yī)院感染管理科以“預(yù)防控制感染，保證醫(yī)療安全”為主題。加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)，不斷提高醫(yī)院感染管理水平，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求，結(jié)合醫(yī)院感染實(shí)際情況，制定20xx年工作計(jì)劃如下：
一、工作目標(biāo)
1、根據(jù)衛(wèi)生部頒布的規(guī)范，技術(shù)指南的要求。完善和規(guī)范我院醫(yī)院感染管理制定，并認(rèn)真落實(shí)。
2、醫(yī)院感染率≤10%。
3、醫(yī)院感染漏報(bào)率≤20%。
4、醫(yī)療廢物處置率達(dá)到100%。
5、 紫外線燈管強(qiáng)度（舊：＞70uw/cm2 ; 新：＞90uw/cm2）。
6、無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率（≥97%）無(wú)菌手術(shù)切口部位感染率（≤0.5%）。
7、消毒滅菌合格率達(dá)到100%。
8、醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率≥96%。醫(yī)院感染現(xiàn)患率≤8%
二、主要工作任務(wù)和措施
�。ㄒ唬┽t(yī)院感染的監(jiān)測(cè)
做好住院患者的全面綜合性監(jiān)測(cè)，目標(biāo)性監(jiān)測(cè)（外科手術(shù)部位，ICU住院病人的監(jiān)測(cè)），多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，傳染病的檢查，慢性病的監(jiān)測(cè)，每年一次的現(xiàn)患率調(diào)查。
�。ǘ┘訌�(qiáng)質(zhì)控檢查，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施
根據(jù)仁壽運(yùn)長(zhǎng)醫(yī)院《醫(yī)院感染質(zhì)量考核內(nèi)容》的要求，開(kāi)展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查，對(duì)醫(yī)院的`清潔滅菌與隔離，無(wú)菌技術(shù)，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。匯總檢查、監(jiān)測(cè)情況，每月在院內(nèi)科室通報(bào)。將醫(yī)院感染管理信息向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并及時(shí)反饋到臨床科室，督促整改，持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《科室院感監(jiān)控自查記錄表》每月進(jìn)行一次自查并記錄。
（三）加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理
著重對(duì)供應(yīng)室清洗、滅菌記錄，手術(shù)室外科刷手問(wèn)題，ICU的無(wú)菌操作等進(jìn)行跟蹤。
四、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。
五、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)
采取外出學(xué)習(xí)，全院集中授課。科內(nèi)學(xué)習(xí)和自學(xué)等多種形式，對(duì)全院各級(jí)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員崗前培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理
指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí)，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施，確保員工職業(yè)安全。
七、加強(qiáng)傳染病的醫(yī)院感染防控工作
認(rèn)真指導(dǎo)傳染病的醫(yī)院感染防控，加強(qiáng)新發(fā)重大傳染病的預(yù)防與控制，積極完成上級(jí)部門(mén)布置的防控任務(wù)。
八、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。
定期對(duì)一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用級(jí)證件進(jìn)行檢查。
仁壽運(yùn)長(zhǎng)醫(yī)院：醫(yī)院感染管理科
20xx-12-20
醫(yī)院管理工作計(jì)劃11
為使醫(yī)院發(fā)展更給力，更好的人民身體健康服務(wù)，結(jié)合自己的分管工作，擬確定以工作思路，即：一個(gè)主旨、兩創(chuàng)活動(dòng)、三個(gè)文件、四項(xiàng)措施、五項(xiàng)任務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展。
一個(gè)主旨：
樹(shù)立以為病人和為臨床一線服務(wù)的主旨。自己分管工作是黨務(wù)和行政，分管科室是院辦、黨辦、服務(wù)部、總務(wù)科、保衛(wèi)科，協(xié)助院長(zhǎng)管理藥事和設(shè)備科，這些科室都是醫(yī)院的職能科室，既有管理職能又有服務(wù)職能，而服務(wù)病人、服務(wù)一線是主要工作職能，自己要積極協(xié)調(diào)各科室關(guān)系，深入一線、深入臨床，做好服務(wù)工作，做好保障工作，使醫(yī)院工作慣性運(yùn)行。
兩創(chuàng)活動(dòng)：
開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)和創(chuàng)新服務(wù)活動(dòng)。創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)是統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)院工作的核心，要充分運(yùn)用創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)院黨的基層組織建設(shè)，發(fā)揮黨組織的堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，開(kāi)展“亮牌示崗”活動(dòng)，通過(guò)黨員亮作風(fēng)，模范亮業(yè)績(jī)，奉獻(xiàn)亮精神，強(qiáng)化“我的責(zé)任我負(fù)責(zé)”的責(zé)任意識(shí)，“我的崗位我示范”的帶頭意識(shí)，“我是黨員我付出”的奉獻(xiàn)意識(shí)。
樹(shù)立先鋒形象，使創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)扎實(shí)開(kāi)展。創(chuàng)新服務(wù)活動(dòng)是提升服務(wù)質(zhì)量的有效載體，在今年工作的.基礎(chǔ)上，確定明年為創(chuàng)新服務(wù)年，要明確創(chuàng)新服務(wù)的目標(biāo)、方法、步驟和效果，在“細(xì)”、“實(shí)”、“做”上下功夫，把創(chuàng)新服務(wù)和業(yè)務(wù)工作相結(jié)合，將各項(xiàng)創(chuàng)新服務(wù)措施落實(shí)到具體實(shí)際操作和醫(yī)療護(hù)理行為中，讓群眾感受超值的服務(wù)。
三個(gè)文件：
修訂《醫(yī)院工作制度》、《醫(yī)院工作人員職責(zé)》和《醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為規(guī)范》。醫(yī)院工作制度和工作人員職責(zé)是醫(yī)院的大法，是醫(yī)務(wù)人員工作的行為指南，醫(yī)院要以衛(wèi)生部醫(yī)管司修訂《全國(guó)醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》為藍(lán)本，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，成立專(zhuān)門(mén)組織，抽調(diào)專(zhuān)業(yè)人員，研究修訂確定可行的醫(yī)院《全國(guó)醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》，以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為。
醫(yī)療服務(wù)是常抓不懈的工作，針對(duì)幾年來(lái)開(kāi)展的服務(wù)細(xì)化、服務(wù)創(chuàng)新等工作情況，認(rèn)真總結(jié)和歸納醫(yī)院服務(wù)的各項(xiàng)措施的方法，從iso的服務(wù)操作指南到創(chuàng)新服務(wù)的410條，從醫(yī)務(wù)人員的衣表著裝語(yǔ)言禮儀到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等，制定詳細(xì)可行的《醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為規(guī)范》，用此規(guī)范統(tǒng)一醫(yī)務(wù)人員的工作行為。
四項(xiàng)措施：
要加強(qiáng)學(xué)習(xí)型醫(yī)院建設(shè)，提升醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。針對(duì)醫(yī)院知識(shí)分子集中，年輕同志多的特點(diǎn)，認(rèn)真開(kāi)展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院活動(dòng)，從總支、支部到科室，把學(xué)習(xí)型醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)組織好，明確目的，明確內(nèi)容、明確時(shí)間、明確責(zé)任，充分運(yùn)用好黨員教育網(wǎng)和雙衛(wèi)網(wǎng)的平臺(tái)，形成良好的學(xué)習(xí)氛圍，培育優(yōu)良的職工隊(duì)伍；要深入科室，深入基層，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。醫(yī)院科室多，分類(lèi)細(xì)，各科室情況復(fù)雜，堅(jiān)持深入科室制度，掌握科室情況，了解職工的思想動(dòng)態(tài)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，為科室和職工解決工作生活中的困難，提高工作效率；要強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，工作有布置、有檢查和有落實(shí)。
科室多、類(lèi)別多、分類(lèi)細(xì)是醫(yī)院工作的特點(diǎn)，成立相應(yīng)組織或用現(xiàn)有人員，加大工作的督導(dǎo)檢查力度，克服布置多，檢查少；說(shuō)的多，做的少的缺點(diǎn)，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，靠前指揮，既當(dāng)指揮員又是戰(zhàn)斗員，工作身先士卒，推動(dòng)工作開(kāi)展；要發(fā)揮各級(jí)組織和黨團(tuán)員的作用，凝聚大家的智慧和力量。工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等群團(tuán)組織是凝心聚力的有效組織，在醫(yī)院發(fā)展中功不可沒(méi)，黨、團(tuán)是中堅(jiān)力量，發(fā)揮先鋒模范作用。
五項(xiàng)任務(wù)：
以?xún)?nèi)科病房樓建設(shè)使用為依托，抓好環(huán)境建設(shè)。內(nèi)科病房樓預(yù)計(jì)7月份投入使用，依據(jù)工程進(jìn)度情況，做好工程質(zhì)量監(jiān)管、甲方供才采買(mǎi)和裝修裝飾等；做好院內(nèi)科室布局和科室搬家工作；做好醫(yī)院商務(wù)樓的勘察和設(shè)計(jì)工作；改造院內(nèi)停車(chē)場(chǎng)，為來(lái)院群眾提供溫馨的診療環(huán)境。以創(chuàng)新服務(wù)為主線，抓好服務(wù)質(zhì)量提升。完善細(xì)化創(chuàng)新服務(wù)措施，在細(xì)化、深化上下功夫，走出去，學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)院服務(wù)理念，請(qǐng)進(jìn)來(lái)，聘請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)院講座，對(duì)幾年的重點(diǎn)投訴案例進(jìn)行分析，剖析患者不滿(mǎn)意的環(huán)節(jié)，提出改進(jìn)意見(jiàn)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)，滿(mǎn)足群眾對(duì)醫(yī)院服務(wù)的需求。以慶祝建黨90周年為主題，抓好創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)工作。
認(rèn)真落實(shí)上級(jí)黨委的各項(xiàng)要求，開(kāi)展豐富多彩的慶�；顒�(dòng)，謳歌建黨90年來(lái)的偉大成績(jī)，歌唱共產(chǎn)黨好、社會(huì)主義好，組織黨員“亮牌示崗”活動(dòng)，使創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)工作和業(yè)務(wù)工作相得益章，真正做到抓好黨建促進(jìn)醫(yī)療，抓好醫(yī)療促黨建，推動(dòng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)工作扎實(shí)開(kāi)展。以二甲醫(yī)院復(fù)審為載體，抓好管理各項(xiàng)工作。
各職能科室在服務(wù)臨床、服務(wù)一線的同時(shí)中，應(yīng)重點(diǎn)深入下去，做到腳勤、嘴勤和腦勤，強(qiáng)化科室管理，規(guī)范業(yè)務(wù)行為，爭(zhēng)取二甲復(fù)審取得好成績(jī)。以社會(huì)綜合治理為核心，抓好醫(yī)院軟秩序建設(shè)。醫(yī)院規(guī)模在擴(kuò)大，人員在增多，診療軟環(huán)境需進(jìn)一步提升，后勤保障重點(diǎn)加強(qiáng)，深入科室服務(wù)患者，聘請(qǐng)保安人員，優(yōu)化秩序，強(qiáng)化安全生產(chǎn)檢查督導(dǎo)，創(chuàng)建平安醫(yī)院、綠色醫(yī)院。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃12
20xx年醫(yī)院工作的重點(diǎn)是迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審、繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)，按照以上活動(dòng)方案的要求，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的總體和重點(diǎn)工作依然是對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理和持續(xù)改進(jìn)�，F(xiàn)將20xx年的工作計(jì)劃如下：
一、進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè)，對(duì)我院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。
根據(jù)近年來(lái)醫(yī)院管理年活動(dòng)的.工作實(shí)踐，今年計(jì)劃對(duì)我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相關(guān)規(guī)章制度等進(jìn)行修訂，進(jìn)一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度》。同時(shí)健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案，完善手術(shù)分級(jí)管制度和手術(shù)審批制度，有效防范與控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
檢查和指導(dǎo)各科室質(zhì)控小組制定切實(shí)可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計(jì)劃、效果評(píng)價(jià)方案及獎(jiǎng)懲措施。修訂和組織實(shí)施《醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法》，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱(chēng)晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。
二、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，積極爭(zhēng)創(chuàng)“三乙”醫(yī)院
1．組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議認(rèn)真學(xué)習(xí)《浙江省綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，根據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，堅(jiān)決把醫(yī)療核心制度落實(shí)到每個(gè)科室，每個(gè)醫(yī)務(wù)人員。
2．按照醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案，每月針對(duì)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋總結(jié)。
3．狠抓病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，嚴(yán)格落實(shí)病歷質(zhì)量院科二級(jí)管理。每月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，獎(jiǎng)罰措施落實(shí)到科室。
4．完善各項(xiàng)醫(yī)療操作流程，特別是重點(diǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)科室的診療流程。制定各科高風(fēng)險(xiǎn)疾病談話記錄模板、常見(jiàn)疾病診療臨床路徑；完善門(mén)、急診服務(wù)流程，住院服務(wù)流程等。
5．完善醫(yī)療爭(zhēng)議處理流程，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)爭(zhēng)議處理后醫(yī)護(hù)人員在該事件中自身分析、整改措施落實(shí)的監(jiān)管。
6．與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責(zé)任狀，具體落實(shí)科主任、三級(jí)醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責(zé)，爭(zhēng)取創(chuàng)建工作圓滿(mǎn)成功。
三、強(qiáng)化對(duì)人才的培養(yǎng)，提升醫(yī)技水平
1．按照與長(zhǎng)海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容，落實(shí)具體工作。邀請(qǐng)長(zhǎng)海醫(yī)院的專(zhuān)家定期來(lái)院檢查、坐診，開(kāi)展講座，同時(shí)選拔青年骨干進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn)，安排各科室學(xué)科帶頭人短期進(jìn)修提升技術(shù)等。
2．加強(qiáng)對(duì)低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉：繼續(xù)落實(shí)12小時(shí)留院制、開(kāi)展技能比武、“三基”“三嚴(yán)”理論考核等。
3．再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案：要求新進(jìn)醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室；主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能晉升等。
四、努力營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍，不斷提高科研水平
1．抓好醫(yī)生的學(xué)習(xí)制度，強(qiáng)化科內(nèi)學(xué)習(xí)和全院性學(xué)習(xí)，全面提高全院醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2．積極鼓勵(lì)各科室申報(bào)科研項(xiàng)目，有目的邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家指導(dǎo)授課。爭(zhēng)取20xx年市級(jí)科研立項(xiàng)6-7項(xiàng)，省級(jí)立項(xiàng)有“零”的突破，督促已立項(xiàng)項(xiàng)目及時(shí)結(jié)題；鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)論文發(fā)表，落實(shí)相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)措施，加大對(duì)一級(jí)雜志論文發(fā)表的獎(jiǎng)勵(lì)金額；鼓勵(lì)相關(guān)學(xué)科專(zhuān)家積極申報(bào)省級(jí)繼教項(xiàng)目2-3項(xiàng)。
3．突出重點(diǎn)，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)的管理。從本縣群眾需要出發(fā)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科，消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點(diǎn)扶持學(xué)科。對(duì)這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜，請(qǐng)協(xié)作醫(yī)院如長(zhǎng)海醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院技術(shù)上給予大力扶持，爭(zhēng)取部分學(xué)科水平早日擠入省級(jí)先進(jìn)行列。
五、及時(shí)總結(jié)交流管理經(jīng)驗(yàn)，制定整改措施
每季度由院長(zhǎng)主持召開(kāi)一次委員會(huì)全體會(huì)議，評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問(wèn)題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，討論、制定整改計(jì)劃及措施。遇有特殊情況隨時(shí)召開(kāi)，研討問(wèn)題，總結(jié)工作。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃13
為了鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，使愛(ài)嬰醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施執(zhí)行到位，以保障母子健康為核心，“兒童優(yōu)先、母親安全”為宗旨，圍繞長(zhǎng)效管理，可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率。根據(jù)本院愛(ài)嬰行動(dòng)實(shí)施方案要求特制定工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)組織管理，鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果
1、繼續(xù)設(shè)立以李道乾院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組，并根據(jù)醫(yī)院人事工作安排變動(dòng)調(diào)整愛(ài)嬰醫(yī)院管理小組成員，取得院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)愛(ài)嬰醫(yī)院工作的支持，把愛(ài)嬰醫(yī)院的管理工作列為全院工作的管理目標(biāo)，加強(qiáng)督導(dǎo)與考核，形成長(zhǎng)效管理機(jī)制，使愛(ài)嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。
2、在愛(ài)嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)健康教育小組，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織，讓他們各司其職，開(kāi)展愛(ài)嬰醫(yī)院管理的`日常工作。
二、加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院日常工作的環(huán)節(jié)管理
1、根據(jù)《二級(jí)助產(chǎn)醫(yī)院等級(jí)達(dá)標(biāo)評(píng)審要求》改進(jìn)產(chǎn)科各項(xiàng)工作。加強(qiáng)產(chǎn)科病歷質(zhì)控，嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，努力降低剖宮產(chǎn)率，完善搶救組織，搶救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài)，功能良好。在保證母嬰安
全的基礎(chǔ)上，落實(shí)愛(ài)嬰醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作，禁止奶瓶、奶頭、奶粉進(jìn)入產(chǎn)科病房，堅(jiān)持早期母嬰皮膚接觸，早吸吮，堅(jiān)持母嬰同室，做到產(chǎn)后30分鐘皮膚接觸，早吸吮率達(dá)90%以上，24小時(shí)母嬰同室率達(dá)95%左右，院內(nèi)新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。
2、加強(qiáng)產(chǎn)前門(mén)診工作，認(rèn)真做好產(chǎn)前宣教，產(chǎn)前檢查必須由獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師承擔(dān)。為孕產(chǎn)婦及家屬做好母乳喂養(yǎng)知識(shí)的健康教育，要求工作人員認(rèn)真做好母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳，適時(shí)地對(duì)每一位孕產(chǎn)婦實(shí)行產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后宣教工作，并進(jìn)行登記管理，要求每一位孕產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)基本掌握。
3、加強(qiáng)孕婦學(xué)校工作，孕婦學(xué)校按要求布置，環(huán)境溫馨舒適，并努力拓寬授課內(nèi)容，要求涵蓋孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產(chǎn)褥期及新生兒的特點(diǎn)與保健等健康教育知識(shí)，每周授大課一次，滾動(dòng)循環(huán)。授課形式以互動(dòng)式為主，圖文并茂，聲像結(jié)合，有角色扮演、操作演練、有獎(jiǎng)問(wèn)答、小組討論、案例分析等，形式活潑、生動(dòng)，讓孕婦輕松掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃14
為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，進(jìn)一步助理搞好醫(yī)院感染管理工作保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件和規(guī)定，在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，主要作好以下工作：
一、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：
1、采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法，檢查全院住院病人感染發(fā)病率，每月臨床監(jiān)測(cè)住院病人感染發(fā)生情況，督促醫(yī)生及時(shí)報(bào)告感染病歷，防止醫(yī)院感染爆發(fā)或流行。
2、每月采取回顧性調(diào)查方法，對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查，減少醫(yī)院感染漏報(bào)。
3、目標(biāo)性檢測(cè)，選擇手術(shù)部位切口感染監(jiān)測(cè)。
4、每月對(duì)無(wú)菌物品進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)。
二、抗菌藥物合理使用管理：
對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，每月調(diào)查抗菌藥物使用率。
三、傳染病管理：
1、建立、健全醫(yī)院疫情管理和報(bào)告制度，
2、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報(bào)告工作，定期檢查、督促疫情管理和報(bào)告。
3、每月末，查閱全院本月門(mén)診日志，出入院登記，出院病歷，放射、檢驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)，及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
4、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)院的疫情管理和報(bào)告檢查工作。
四、醫(yī)療廢物督促管理：
定期督查醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)送況，每月查閱醫(yī)療廢物交接班本，發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。
五、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入感染控制中重點(diǎn)。
六、感染管理知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)，進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。
主要培訓(xùn)內(nèi)容
1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí)。
2、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，抗生素合理使用標(biāo)準(zhǔn)。
3、對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí)，醫(yī)療廢物管理等。
4.對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾分類(lèi)，職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃15
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。
一、完善醫(yī)院感染控制的制度和措施
按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況，對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行感染質(zhì)量督查，并協(xié)助做好院感控制工作，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。
二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的'培訓(xùn)
通過(guò)各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn)，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無(wú)菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí)，并組織工作人員院感知識(shí)考試1—2次。
三、做好醫(yī)院感染管理工作
認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作，包括環(huán)境、空氣、無(wú)菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換，對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
四、對(duì)全院各科感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總
每月對(duì)全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總，督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總，及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào)，每季度向全院各科通報(bào)反饋，每月對(duì)門(mén)診處方進(jìn)行抽查，查看抗生素使用情況，并計(jì)算出使用率。
五、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理
繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類(lèi)和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
【醫(yī)院管理工作計(jì)劃】相關(guān)文章：
醫(yī)院管理工作計(jì)劃01-31
醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃07-20
醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃06-18
醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃范文04-07
醫(yī)院病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃11-21
醫(yī)院管理的整改報(bào)告12-31
醫(yī)院管理述職報(bào)告12-30
醫(yī)院管理整改報(bào)告12-30
醫(yī)院薪酬管理范本02-15