年后護理部工作計劃
【導(dǎo)語】 護理部是醫(yī)院護理工作的指揮中心，護理部的工作管理水平，對全院各項護理工作的開展和護理質(zhì)量的控制起至關(guān)重要作用。下面關(guān)于年后護理部工作計劃 ，希望可以幫到您!
一、指導(dǎo)思想
在院黨支部、院辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認真學(xué)習(xí)和貫徹黨的十八大的精神，遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以夯實基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內(nèi)容，以確保護理安全為目標，強調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理，強化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿意、社會滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。
二、工作目標
1、健全和完善各項管理制度，并狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。
3、堅持“以人為本”的服務(wù)理念，認真落實首問負責制，繼續(xù)開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)效益。
三、工作指標：
1、基礎(chǔ)護理合格率≥90％
2、特、一級護理合格率≥90％
3、�？谱o理合格率≥90％
4、三基理論考試和護理技術(shù)操作合格率≥90％
5、護理文書書寫合格率≥90％
6、急救物品完好率100％
7、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％
8、病區(qū)管理合格率≥95％
9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0
10、健康教育病人覆蓋率100％、病人知曉率≥80％
11、護理安全管理合格率≥90％
12、急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室質(zhì)量管理合格率≥90％
13、年護理嚴重差錯、護理事故發(fā)生次數(shù)為0
14、病人對護理服務(wù)的滿意率≥98％
15、護理人員培訓(xùn)率達100％，護理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達到規(guī)定要求。
16、 入院評估率100%，準確率100%，護理措施到位率100%
17、年工作計劃完成率≥95％
四、工作措施
（一）人員管理
1、合理配置護理人員，以滿足臨床工作需要，保證護理工作質(zhì)量，遇特殊情況按實際工作量盡可能在院內(nèi)作適當?shù)恼{(diào)整，制定緊急情況下護理人力資源調(diào)配的預(yù)案，避免造成護理資源的浪費。
2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：
�。�1）、新進人員及低年資的護士認真完成本班護理工作和常見疾病的健康教育指導(dǎo)以及病人的生活護理，護師及主管護師應(yīng)做好指導(dǎo)工作；
�。�2）、主管護師、護師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔質(zhì)控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作；
�。�3）、把病人滿意的護理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術(shù)好的護士，可以考慮安排為責任護士，以保障護理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調(diào)動護理人員工作學(xué)習(xí)的.積極性、主動性。
3、對各級護理人員進行考核、考評，護理部及科室認真做好護士技術(shù)檔案的管理工作。
4、加強護士長的管理，做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認真落實整體護理，改變排班模式，合理、科學(xué)、彈性排班，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念。
（二）質(zhì)量管理
�。�、對照《山西省二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》和《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示評價細則2014版》，結(jié)合醫(yī)院實際，開展護理質(zhì)量專項整治活動。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，落實首接負責制，開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動。 ２、完善護理質(zhì)量控制制度和護士長會議制度，建立由護理部主任為組長，護士長為成員的護理質(zhì)量管理體系。進一步修訂和完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準。抓好二級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施，每季度有信息分析。護士對存在的問題和
改進措施知曉率達100％,護理措施落實率達90％以上，以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進工作的有效性。
3. 為全面改善護理質(zhì)量管理，提升服務(wù)水平，要求各科積極開展和深化品管圈活動。通過此項活動，營造護理團隊合作與成長的環(huán)境，建立護理質(zhì)量提升改善活動之標桿，促使護理團隊重視質(zhì)量活動的開展。
4、落實護士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強對重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人群、重點時段的管理。
（三）安全管理
１、組織認真學(xué)習(xí)《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，每年進行一次法律法規(guī)考試，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
�。�、建立和完善各項護理工作制度和流程、應(yīng)急預(yù)案，加強護理缺陷管理。進一步完善各種護理臺賬，規(guī)范臺賬的記錄和管理，健全并適時更新護理管理制度、護理常規(guī)、護理服務(wù)規(guī)范和標準，并有效落實，各個質(zhì)控組按質(zhì)量管理計劃與目標進行追蹤考核與效果評價。
�。场⑿略�、修訂的各項規(guī)章制度、工作流程、緊急預(yù)案、護理常規(guī)等納入三基培訓(xùn)安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握新標準、新要求，并按規(guī)范落實。
�。�、護理部加強對制度落實情況的督導(dǎo)檢查，定期和不定期開展各種質(zhì)控活動，并利用查房、考核等機會發(fā)現(xiàn)制度落實過程中存在的問題，及時召開護士長質(zhì)控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行性的指導(dǎo)性建議，促進各項規(guī)章制度的確實落實。
5.加強與病人的溝通，每月召開工休會，向病人征求意見，及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認真履行告知義務(wù)。
6.完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高位人群，及時評估，并采取有效預(yù)防措施，防止壓瘡發(fā)生；對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡要及時上報護理部，請相關(guān)科室會診，做好壓瘡處理，促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識培訓(xùn)工作。
7.進一步加強不良事件的管理。強化對護理人員的風(fēng)險意識教育和培訓(xùn)力度，及時通報不良事件，并結(jié)合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風(fēng)險防范意識、預(yù)警能力及自我防護意識。
8、加強醫(yī)院感染控制措施的落實，尤其對重點科室進一步加強監(jiān)管，如：手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、血透室、新生兒病房等。
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