新農(nóng)合工作總結(jié)(15篇)
總結(jié)就是對一個時期的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的回顧和分析的書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧。你想知道總結(jié)怎么寫嗎?以下是小編幫大家整理的新農(nóng)合工作總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
新農(nóng)合工作總結(jié)1
在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各級相關(guān)部門的大力支持和精心指導(dǎo)下,全縣新農(nóng)合工作緊緊圍繞縣委、縣政府“四五”發(fā)展戰(zhàn)略,以“保民生,促和諧”為重點(diǎn),嚴(yán)格按照20xx年度新農(nóng)合工作各項目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí)。20xx年度上半年,我縣新農(nóng)合工作運(yùn)行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全、補(bǔ)償水平提高、農(nóng)民反映良好,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、基本情況
(一)參合情況
20xx年,我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,應(yīng)參合人數(shù)249266人,實(shí)際參合人數(shù)244530人,參合率98。1% 。
。ǘ┗鸹I集情況
今年基金籌集總額為5624。19萬元,其中733。59萬元為農(nóng)民自籌,各級財政補(bǔ)助資金為4890。6萬元。截止20xx年6月底,新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位4008。838萬元,其中中央財政撥付1755萬元,省財政撥付1125萬元,市財政撥付733。59萬元,縣財政撥付391。248萬元全部到位,基金到位率現(xiàn)為81。8% 。
。ㄈ┗鹗褂们闆r
截止6月底,全縣新農(nóng)合參合農(nóng)民患者累計補(bǔ)償165743人次,補(bǔ)償總額1290。153509萬元。其中:門診統(tǒng)籌160652人次,補(bǔ)償金額334。445064萬元;住院4161人次,補(bǔ)償金額900。236375萬元,次均住院補(bǔ)償額2163。5元,平均補(bǔ)償比例48%。住院補(bǔ)償詳細(xì)情況是:縣外醫(yī)院住院獲得補(bǔ)償1099次,實(shí)際補(bǔ)償金額439。495498萬元,次均補(bǔ)償額3999。04元,實(shí)際補(bǔ)償比40。6%;縣級醫(yī)院住院獲得補(bǔ)償2349人次,實(shí)際補(bǔ)償345。583248萬元,次均補(bǔ)償額1471。19元,實(shí)際補(bǔ)償比55。6%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院補(bǔ)償713人次,實(shí)際補(bǔ)償額115。157629萬元,次均補(bǔ)償額1615。11元,實(shí)際補(bǔ)償比77。3%。
二、主要工作
。ㄒ唬┱{(diào)整方案,擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面
根據(jù)中央、省、市新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案要求,以擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面為目的,結(jié)合我縣實(shí)際情況,經(jīng)反復(fù)測算,調(diào)整出臺了《壺關(guān)縣20xx年度新農(nóng)合住院統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》和《壺關(guān)縣20xx年度新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》。
1、20xx年,各級財政對新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年的120元提高到200元;新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償封頂線由4萬元提高到5萬元;鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例由去年的80%提高到85%;暫定了8中疾病開展單病種定額補(bǔ)償;0—14參合兒童先心病和白血病的6種疾病,在單病種限價內(nèi)享受70%的補(bǔ)償;9項殘疾人康復(fù)項目納入基本保障范圍,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。
2、20xx年,對新農(nóng)合門診補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。門診統(tǒng)籌基金按當(dāng)年籌資總額的20%提取,由去年的30元提高到46元,其中30元用于參合農(nóng)民普通門診醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)償,比例為100%,16元用于慢性病大額門診醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)償;另外,20xx年度全縣范圍試行,特殊情況下在本縣域本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門診輸液治療產(chǎn)生的大額醫(yī)藥費(fèi)用在300元以上的,可以在普通門診費(fèi)用補(bǔ)償后,剩余部分醫(yī)藥費(fèi)用按20%報銷(每戶累計補(bǔ)償總額年封頂100元),擴(kuò)大了參合農(nóng)民受益面。
。ǘ┛茖W(xué)合理、建立健全了工作制度
為進(jìn)一步規(guī)范管理,確保新農(nóng)合工作正常運(yùn)行,縣新農(nóng)合管理中心采取電視、報紙、講座等新農(nóng)合專題報道和到外地參觀學(xué)習(xí)取經(jīng)等措施,總結(jié)四年來的新農(nóng)合工作經(jīng)驗,結(jié)合我縣工作實(shí)際,對新農(nóng)合各項管理制度進(jìn)行了充實(shí)完善。尤其是強(qiáng)化了縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員以會代訓(xùn)等學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度,堅持每周一為機(jī)關(guān)內(nèi)部人員學(xué)習(xí)匯報、周五為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員學(xué)習(xí)匯報,對新農(nóng)合的政策、法規(guī)及業(yè)務(wù)理論知識進(jìn)行學(xué)習(xí),不僅及時了解了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合工作動態(tài),還及時解決了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作開展中出現(xiàn)的`問題,而且使新農(nóng)合工作人員的整體素質(zhì)得到了進(jìn)一步的提高。
。ㄈ﹪(yán)格監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全使用
新農(nóng)合基金安全合理使用的關(guān)鍵是監(jiān)管,實(shí)施新農(nóng)合制度以來,我縣首先把監(jiān)管工作放在第一位,把預(yù)防新農(nóng)合基金流失,當(dāng)作新農(nóng)合工作的重中之重來抓,完善了監(jiān)管體系,健全了對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全程監(jiān)督、動態(tài)管理機(jī)制。
年初,我們根據(jù)縣紀(jì)檢委預(yù)防職務(wù)犯罪的要求,在各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定協(xié)議的基礎(chǔ)上,要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人代表寫了承諾保證書,促使新農(nóng)合監(jiān)管工作進(jìn)一步完善。
同時,根據(jù)省、市合醫(yī)中心要求,我們精心組織新農(nóng)合工作人員和全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收看了焦點(diǎn)訪談播出的《醫(yī);鹗窃鯓恿魇У摹穼n}片,并刻錄光盤50張,新農(nóng)合經(jīng)辦人員人手一張,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一張,結(jié)合各自工作實(shí)際,迅速開展了自查自糾,確保全縣新農(nóng)合基金安全運(yùn)行。
通過加大監(jiān)管力度,有效防止了違規(guī)、違紀(jì)行為發(fā)生,得到了廣大參合農(nóng)民的好評。
(四)強(qiáng)化宣傳,新農(nóng)合政策深入人心
為把黨的新農(nóng)合政策宣傳到家喻戶曉,人人皆知,我們不斷更新觀念,拓展宣傳模式和渠道,使宣傳工作向縱深發(fā)展。一是印制新農(nóng)合宣傳資料,由室外張貼延伸到室內(nèi)同時張貼,還印發(fā)了20xx份新農(nóng)合補(bǔ)償方案下發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村鄉(xiāng)醫(yī)和支村兩委干部中擴(kuò)大宣傳。二是新農(nóng)合宣傳標(biāo)語由各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醒目位置懸掛,并深入到各個村莊、街頭等明顯地方;三是電視宣傳由臨時性變成在黃金時間長期滾動播放;四是由節(jié)假日的街頭宣傳延伸到廟會所在地設(shè)新農(nóng)合咨詢服務(wù)點(diǎn),發(fā)放宣傳資料;五是采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊,開展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況。
。ㄎ澹┩晟圃O(shè)施,為新農(nóng)合信息系統(tǒng)奠定基礎(chǔ)
今年,縣合醫(yī)中心為改變辦公條件,在資金緊張的情況下,克服困難,千方百計籌措資金購置電腦6臺,購置數(shù)碼攝像機(jī)、照相機(jī);同時還為鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)配齊配備了電腦、打印機(jī)、電話、網(wǎng)絡(luò),為實(shí)現(xiàn)辦公網(wǎng)絡(luò)化、管理信息化、監(jiān)督一體化奠定了基礎(chǔ)。
三、存在問題
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為不規(guī)范
在監(jiān)督檢查、補(bǔ)償審核中發(fā)現(xiàn)縣級以上個別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在主要問題:一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指征,將門診可以治療的病人轉(zhuǎn)入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”;三是違犯醫(yī)療規(guī)定故意延長住院天數(shù)等不規(guī)范行為,造成了次均住院費(fèi)用居高不下。
。ǘ┒c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合資料保存不完善
在監(jiān)督檢查、補(bǔ)償審核中發(fā)現(xiàn)少數(shù)鄉(xiāng)村兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在主要問題:一是新農(nóng)合資料不及時歸檔;二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫不及時、不規(guī)范;三是村級衛(wèi)生所門診統(tǒng)籌臺帳數(shù)字記錄不清楚、處方書寫不規(guī)范;四是部分鄉(xiāng)醫(yī)年齡老化、身體長年有病或技術(shù)水平較低,門診統(tǒng)籌、報表統(tǒng)計、臺帳設(shè)置、基金籌集等工作難以勝任;五是藥品價格不統(tǒng)一。
。ㄈ⿲Χc(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督缺乏長效機(jī)制
目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦人員少,工作經(jīng)費(fèi)不足,進(jìn)村入戶監(jiān)督檢查,尤其是對參合患者大額補(bǔ)償?shù)暮瞬楹屯鈧闆r的調(diào)查沒有基本的交通工具,力量薄弱。新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)還未正式運(yùn)行,鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦人員多數(shù)時間忙于醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償審核等日常工作,對村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理存在或緊或松的現(xiàn)象。
。ㄋ模└骷壎c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)不健全
由于種種原因,各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)參差不齊,致使新農(nóng)合工作不能實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管、網(wǎng)絡(luò)審核,既浪費(fèi)時間、浪費(fèi)精力,又浪費(fèi)財力。
(五)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)
一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對宣傳工作重要性的認(rèn)識還有待進(jìn)一步提高;三是宣傳方式重復(fù)、單一,缺乏新穎的宣傳手段,致使參合農(nóng)民對新政策理解不透徹,互助共濟(jì)、風(fēng)險共擔(dān)和健康保障意識不強(qiáng)。
四、辦法措施
。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作
一是要抓住8—9月份新農(nóng)合宣傳月的機(jī)遇,把握重點(diǎn),以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn),開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳,讓農(nóng)民“知曉制度、享受制度、遵守制度”。
。ǘ┻M(jìn)一步完善新農(nóng)合監(jiān)管長效機(jī)制
一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院病人的有效監(jiān)管,開展市、縣、鄉(xiāng)、村四位一體的監(jiān)管機(jī)制;二是加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)拖延療程、增加用藥品種、增加不必要的檢查項目等做法;三是實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參合農(nóng)民患者住院補(bǔ)償零報告制度,嚴(yán)格執(zhí)行日報、月報表的工作流程;四是繼續(xù)完善向縣新農(nóng)合管理委員會和監(jiān)督委員會匯報制度,取得其工作上的大力支持;五是完善公示制度,做到公開透明。
。ㄈ┻M(jìn)一步做好20xx年新農(nóng)合籌資工作
一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程;二是督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準(zhǔn)備工作,并完善信息系統(tǒng)參合情況及數(shù)據(jù)的錄入、核對與管理。
。ㄋ模┻M(jìn)一步強(qiáng)化新農(nóng)合知識培訓(xùn)
今年下半年,根據(jù)新農(nóng)合工作實(shí)際,要對縣鄉(xiāng)兩級新農(nóng)合經(jīng)辦人員和各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合管理人員,特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生要分期分批開展以會代訓(xùn)和專題培訓(xùn),進(jìn)一步提高廣大管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平,力爭培訓(xùn)率達(dá)到100%。
。ㄎ澹┻M(jìn)一步推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)
要加大投資力度,推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)進(jìn)程,力爭實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)對接運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上在線審核、及時結(jié)報、實(shí)時監(jiān)控和信息匯總,并實(shí)現(xiàn)縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行。
新農(nóng)合工作總結(jié)2
律回春暉漸,萬象始更新。我們告別了成績斐然的20xx,迎來了充滿希望的20xx。過去的一年,我們有付出也有收獲;我們有歡笑也有淚水。20xx年,按照農(nóng)合辦領(lǐng)導(dǎo)部署和小組分工,我組先后承擔(dān)了2家縣直醫(yī)院和3家XX的新農(nóng)合監(jiān)管工作任務(wù)。一年來,我們以國家法律法規(guī)及新農(nóng)合政策為準(zhǔn)則,建立完善新農(nóng)合管理監(jiān)督機(jī)制,規(guī)范診療服務(wù)行為,強(qiáng)化監(jiān)督管理,切實(shí)搞好服務(wù),較好的完成了上級交辦的各項工作任務(wù),F(xiàn)總結(jié)如下:
一、工作開展情況
1、筑好思想防線,提高業(yè)務(wù)水平
一是加強(qiáng)思想建設(shè)。按照農(nóng)合辦領(lǐng)導(dǎo)要求,自覺抵制不正之風(fēng),對所分管單位和參合群眾不搞"吃、拿、卡、要",端正工作態(tài)度,維護(hù)農(nóng)合形象,牢固樹立新農(nóng)合的宗旨就是為參合群眾搞好服務(wù)的觀念。工作中嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、一絲不茍,力求不讓每一個參合群眾的正當(dāng)利益受到損害,也不讓每一個違規(guī)者套取農(nóng)合資金的企圖得逞;二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。對新農(nóng)合政策、管理規(guī)定、規(guī)章制度等內(nèi)容加強(qiáng)學(xué)習(xí),吃透精神,在工作中熟練運(yùn)用、有章可依,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平,使新農(nóng)合監(jiān)管工作取得實(shí)實(shí)在在的'效果。
2、搞好日常監(jiān)管,保障新農(nóng)合基金安全
新農(nóng)合基金是新農(nóng)合的生命線。加強(qiáng)基金監(jiān)管,保證基金健康運(yùn)行,是新農(nóng)合制度實(shí)施過程中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié),是農(nóng)民群眾最為關(guān)心的問題
一是網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管。監(jiān)管人員經(jīng)常從新農(nóng)合管理系統(tǒng)上瀏覽所分管的醫(yī)院的病人信息,一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時采取措施進(jìn)行處理;二是實(shí)地監(jiān)管。我組工作人員堅持每周到所管定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),深入科室,通過查證件、問病人、看病歷、對清單等多種方式,檢查是否有違反新農(nóng)合管理規(guī)定的情況,對于有相對方、服毒、自殺、借證、醫(yī)療糾紛等不予報補(bǔ)情況的病人,如果院方將此類病人信息上傳至農(nóng)合網(wǎng),責(zé)令其當(dāng)場刪除,一年來,在現(xiàn)場監(jiān)管中刪除的此類信息共有六百多人次,有效防止了新農(nóng)合資金的流失;三是審核監(jiān)督。對于各醫(yī)療單位每月送來的報補(bǔ)資料,監(jiān)管人員根據(jù)文件規(guī)定,認(rèn)真審核,對于可疑的病案我們采取上門走訪的方式進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)督管理,發(fā)現(xiàn)問題向醫(yī)院及時反饋,并督促其及時整改,問題嚴(yán)重的不予報補(bǔ),不但防止了農(nóng)合資金的不合理流失,也促進(jìn)了醫(yī)院規(guī)范診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量。一年來,共審核出存在違規(guī)病歷五百余份,涉及補(bǔ)償金額六十二萬元;四是社會監(jiān)督。對于群眾舉報的問題,組織人員進(jìn)行深入調(diào)查,按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行認(rèn)真處理,維護(hù)了人民群眾的利益和新農(nóng)合的聲譽(yù);五在為外診病歷送款的同時,走村入戶進(jìn)行了解,防止不符合報銷條件的病歷參與報補(bǔ),也在下鄉(xiāng)送款過程中廣泛宣傳了新農(nóng)合政策。
在工作中,我們繼承并發(fā)揚(yáng)愛崗敬業(yè)的優(yōu)良傳統(tǒng)和不怕吃苦的奉獻(xiàn)精神,時常頂風(fēng)冒雨,加班加點(diǎn)的趕任務(wù),有時由于車輛緊張,就騎自行車或乘三輪趕到醫(yī)療單位進(jìn)行監(jiān)督檢查,有時還要面對醫(yī)院、病人和群眾的不理解、不配合,對此工作人員總是以耐心、熱心和責(zé)任心予以解決。
二、下步工作建議:
加強(qiáng)對省、市直補(bǔ)醫(yī)院的監(jiān)管力度。每月通過網(wǎng)上審核對住院費(fèi)用金額大、住院時間長、自費(fèi)項目多的病歷,要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)寄原始病歷進(jìn)行審核,如有條件農(nóng)合人員也可不定期的現(xiàn)場監(jiān)管,確保農(nóng)合基金安全。
新農(nóng)合工作總結(jié)3
自20xx年1月1日我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動以來,在衛(wèi)生局新農(nóng)辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在我院職工的共同努力下,按照新農(nóng)辦安排的工作計劃,認(rèn)真開展各項工作,取得了一定的成效,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、工作開展情況:
1、加強(qiáng)宣傳,增大新農(nóng)合的影響力。要將國家的這項惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:
1)我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農(nóng)合政策;制作了新農(nóng)合宣傳單宣傳20xx年全縣籌資情況的通知,并組織了全院職工動員大會;制作了參合群眾溫馨提示,張貼在門診大廳明顯處,內(nèi)容是:參合證、身份證、戶口冊三證齊全;住院患者一覽表上粘貼參合患者標(biāo)識,盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖;為來年參合打下了良好的基礎(chǔ)。
2)本院新農(nóng)合辦窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認(rèn)真解釋農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。
3)利用公示欄公布當(dāng)月的補(bǔ)償兌付情況,并公示農(nóng)民身邊補(bǔ)償實(shí)例,讓農(nóng)民切身體會到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實(shí)惠,從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識新農(nóng)合政策的優(yōu)越性、積極、主動的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
2、今年三月份以來,全縣新農(nóng)合補(bǔ)償比例明顯提高,我院醫(yī)務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策,為農(nóng)民所想,切實(shí)為老百姓減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。特別是中醫(yī)在新農(nóng)合中發(fā)揮著重要作用,采用了中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等治療手段,贏得了老百姓的好評和認(rèn)可。
3、為辦好新農(nóng)合積極創(chuàng)造條件,努力改造就醫(yī)環(huán)境;服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量不斷提高,醫(yī)院管理已不斷得到加強(qiáng),隨時查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時改正,盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。
二、下步工作要點(diǎn):
我院是擁有80%報銷補(bǔ)償比例的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),新農(nóng)辦窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我院全體醫(yī)務(wù)人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的'服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補(bǔ)償報銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有縣委、政府的關(guān)心和支持,有衛(wèi)生主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo),有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好。
新農(nóng)合工作總結(jié)4
20xx年,新農(nóng)合工作在縣委縣政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在上級主管部門的精心指導(dǎo)下,以黨的十八大精神為指針,以深化衛(wèi)生體制改革制度為動力,嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市新農(nóng)合政策,按照20xx年新農(nóng)合工作各項目標(biāo)任務(wù),積極探索大膽創(chuàng)新,高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步推進(jìn)支付方式改革,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,確保全縣參合農(nóng)民受益水平不斷提高,目前新農(nóng)合工作總體運(yùn)行平穩(wěn),現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:
一、基金運(yùn)行情況
1、農(nóng)民參合情況
20xx年我縣應(yīng)參合人數(shù)241525人,實(shí)際參合人數(shù)xxxxx人,參合率99.93%,行政村覆蓋率達(dá)100%。在全市名列前茅。
2、基金籌集情況
根據(jù)國家規(guī)定20xx年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)340元,其中:參合農(nóng)村居民個人交納60元,中央財政補(bǔ)助188元/人,省財政補(bǔ)助46元/人,市財政補(bǔ)助23元/人,縣財政補(bǔ)助23元/人,全縣籌資總金額82042340元,目前已足額到位。
3、基金支出情況
截止20xx年1-10月份統(tǒng)計參合患者門診統(tǒng)籌就診76396人次,補(bǔ)償金額236.605193萬元;參合患者住院18736人次,補(bǔ)償金額4624.819332萬元;特殊病種大額門診補(bǔ)償xx9人次,補(bǔ)償金額44.44585萬元。補(bǔ)償總金額4905.870375萬元。根據(jù)目前基金支付情況,結(jié)合年初預(yù)算,我縣的新農(nóng)合基金使用率會嚴(yán)格控制在國家規(guī)定的當(dāng)年籌資總額的15%和累計結(jié)余的25%范圍之內(nèi)。
二、主要工作
1、調(diào)整完善補(bǔ)償方案,提高參合農(nóng)民受益度
20xx年,根據(jù)上級要求,以全市統(tǒng)一補(bǔ)償方案(長衛(wèi)字[20xx]232號)為標(biāo)準(zhǔn),在此基礎(chǔ)上,結(jié)合我縣實(shí)際情況,為確保參合農(nóng)村居民受益度,對20xx年新農(nóng)合補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)部分內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整,出臺了壺衛(wèi)字[20xx]46號文件。我縣縣鄉(xiāng)兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例比全市提高了5個百分點(diǎn),將住院補(bǔ)償封頂線由10萬元提高到15萬元;慢性病病種擴(kuò)大到31種,慢性病補(bǔ)償封頂線提高到10000元;住院正常分娩定額補(bǔ)償由400元提高到500元;單純性白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)單眼定額補(bǔ)償由1600元提高到2200元;在原有兒童先心病、白血病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結(jié)核6種疾病的基礎(chǔ)上,將肺癌、直腸癌等xx種疾病納入重大疾病保障范圍,進(jìn)一步提高參合農(nóng)民受益水平,使廣大農(nóng)民“看病難,看病貴”現(xiàn)狀得到進(jìn)一步緩解和改善。
2、健全制度,規(guī)范審核補(bǔ)償程序
20xx年市里統(tǒng)一補(bǔ)償方案出臺后,我們及時與市、縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定了直補(bǔ)協(xié)議,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格實(shí)行協(xié)議管理。為進(jìn)一步明確各級新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)職責(zé),規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,簡化補(bǔ)償操作流程,結(jié)合實(shí)際充實(shí)和完善了一系列管理規(guī)定,為新農(nóng)合制度順利推進(jìn)提供了堅強(qiáng)有力的保障,也為醫(yī)療費(fèi)用審核補(bǔ)償?shù)囊?guī)范操作打下了堅實(shí)的基礎(chǔ),使整體工作走上制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的長效管理道路。
3、深化支付方式改革,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長
20xx年我縣住院補(bǔ)償實(shí)行按服務(wù)項目、單病種和定額補(bǔ)償?shù)幕旌现Ц斗绞。為進(jìn)一步擴(kuò)大參合農(nóng)民住院補(bǔ)償受益面,縣、鄉(xiāng)兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),單病種限價收費(fèi)由原來的30種增加到50種,并出臺了按床日付費(fèi)和門診總額預(yù)付實(shí)施方案,于10月份開始運(yùn)行。并對部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在收治不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的輕癥病人、通過分解住院等方式增加住院人次和降低住院次均費(fèi)用的問題,我們進(jìn)一步制定和完善有針對性的管理措施和考評辦法,嚴(yán)格控制低費(fèi)用段住院人次比例、政策范圍外費(fèi)用比例、平均住院日、大型設(shè)備檢查陽性率等指標(biāo)。通過管理措施的進(jìn)一步完善,真正實(shí)現(xiàn)了“要醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制費(fèi)用”向“醫(yī)療機(jī)構(gòu)要控制費(fèi)用”的轉(zhuǎn)變,充分發(fā)揮了新農(nóng)合基金的社會效益和保障水平。
4、加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
今年,我們繼續(xù)采取日常檢查、網(wǎng)絡(luò)篩查、審核稽查、舉報調(diào)查、夜間突查等方式,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。對鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行每日“零報告”制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每天把本院住院患者的基本情況、用藥情況以及責(zé)任醫(yī)護(hù)人員以表格形式經(jīng)網(wǎng)絡(luò)報送本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合派出機(jī)構(gòu),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員現(xiàn)場核查住院補(bǔ)償情況,屬實(shí)后用新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)或電子郵箱當(dāng)日即向縣合醫(yī)中心進(jìn)行上報。在監(jiān)督科日常檢查的基礎(chǔ)上,由責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)帶隊,集中組織抽調(diào)人員對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督促檢查,共入戶調(diào)查核實(shí)2569戶參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償情況,了解醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和治療用藥情況;外傷調(diào)查318戶;對所有零星受理的參合患者住院情況實(shí)行公示報告單制度,要求對患者住院情況在村委公示欄公示至少五天,縣合醫(yī)中心才能受理,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正處理,切實(shí)維護(hù)了參合患者的權(quán)益,為新農(nóng)合基金安全使用提供了堅強(qiáng)有力的屏障。
5、完善參合信息管理,方便群眾就診看病
由于每年新農(nóng)合資金籌集主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村委兩級組織完成,基金籌集時間相對集中,村級基層工作人員工作繁重,加上對采集參合人員個人信息的重要性認(rèn)識不足,參合信息錄入工作做得不夠細(xì)致、到位,致使新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)中存在身份證號不全、信息輸入錯誤或漏錄等現(xiàn)象。參合信息不準(zhǔn)確,給參合患者就診、治療造成不必要的麻煩,為徹底改變這一現(xiàn)狀,保障新農(nóng)合信息系統(tǒng)的準(zhǔn)確性和維護(hù)參合農(nóng)民的切身利益,我們集中鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員利用兩個月時間對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年、20xx年參合信息進(jìn)行逐一核實(shí)、補(bǔ)錄和更正。我縣參合信息錄入工作在全市名列前茅。經(jīng)過對參合信息的進(jìn)一步完善,既方便了患者就診治療,也為提高各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率,減輕工作量創(chuàng)造了良好的條件。
6、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)
為提高廣大工作人員素質(zhì),防止權(quán)力濫用、以權(quán)謀私等腐敗風(fēng)險,我們按照上級要求,加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十八大精神,及時組織學(xué)習(xí)傳達(dá)省、市、縣重要會議精神,使工作人員政治和業(yè)務(wù)水平有了極大提高。實(shí)際工作中嚴(yán)格執(zhí)行中央“八項”規(guī)定和縣委、縣政府作風(fēng)轉(zhuǎn)變30條要求,切實(shí)轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng),實(shí)現(xiàn)了反腐倡廉建設(shè)與業(yè)務(wù)工作的緊密結(jié)合、相互促進(jìn)、良性互動、協(xié)調(diào)發(fā)展,切實(shí)維護(hù)了黨和政府的惠民政策落實(shí)和參合農(nóng)村居民的切身利益。
7、堅持轉(zhuǎn)診備案制度和工作例會制度
自20xx年實(shí)施新農(nóng)合制度以來,我縣參合患者到縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,需先到縣合醫(yī)中心辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。既合理控制病人的流向,又進(jìn)一步確認(rèn)了參合患者身份,有效地規(guī)范了參合患者就診備案制度。
為加強(qiáng)工作人員的政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn),我們在按時參加省、市組織的各種培訓(xùn)的同時,始終堅持每周一機(jī)關(guān)內(nèi)部人員學(xué)習(xí)和周五各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員學(xué)習(xí)制度,對新農(nóng)合的政策、法規(guī)及業(yè)務(wù)知識進(jìn)行學(xué)習(xí),每個工作人員對上周工作情況進(jìn)行匯報,對下周工作進(jìn)行安排,不僅及時了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合工作動態(tài)和出現(xiàn)的問題,而且使新農(nóng)合工作人員的整體素質(zhì)得到了進(jìn)一步的提高,確保了新農(nóng)合基金科學(xué)、安全、合理地服務(wù)于全縣廣大參合農(nóng)村居民。
8、防止利益沖突,實(shí)行“一站式”便民服務(wù)
為切實(shí)加強(qiáng)對單位全體干部職工的管理和監(jiān)督,進(jìn)一步規(guī)范權(quán)力運(yùn)行,促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和單位全體干部職工思想作風(fēng)建設(shè),提高單位全體干部職工廉潔自律的自覺性和辦事效率,我們成立了防止利益沖突工作領(lǐng)導(dǎo)組,并結(jié)合工作實(shí)際,制定了《利益回避制度》、《利益公開制度》、《領(lǐng)導(dǎo)干部重大事項報告制度》、《限時辦結(jié)制度》、等,使防止利益沖突形成了長效機(jī)制。特別是實(shí)行了業(yè)務(wù)大廳值班主任制度,對前來辦理業(yè)務(wù)的群眾做到了一張笑臉、一次性告知、一站式服務(wù),受到了廣大群眾的好評。
9、開展群眾教育實(shí)踐活動,堅持包村住村
根據(jù)縣委、縣政府下鄉(xiāng)包村、住村要求,我們堅持“包村促發(fā)展、幫民促增收、群眾得實(shí)惠、干部受教育”的原則,以更加扎實(shí)有效的行動在服務(wù)群眾中鍛煉培養(yǎng)干部。針對黃山鄉(xiāng)黃山村、南陽護(hù)兩個村的.實(shí)際情況和農(nóng)民群眾的實(shí)際需要,采取多種形式,深入實(shí)施黨的惠農(nóng)政策,有計劃地開展先進(jìn)實(shí)用技術(shù)的培訓(xùn),幫助選擇切實(shí)可行的致富項目,及時了解掌握困難群眾急需解決的各種困難和問題。具體工作中,人人參與,群策群力,主動積極,全面配合,較好地完成了干部下鄉(xiāng)包村、住村工作。
10、精心組織,20xx年新農(nóng)合籌資工作全面啟動
11月19日,我縣召開了20xx年度新農(nóng)合基金籌集工作會議,全面安排部署20xx年度的新農(nóng)合籌資工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要緊緊圍繞工作目標(biāo),全力以赴、積極開展20xx年度新農(nóng)合籌資工作。廣泛宣傳新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)、繳費(fèi)時間、補(bǔ)償政策等,讓新農(nóng)合政策家喻戶曉,切實(shí)增強(qiáng)農(nóng)民參合積極性;要采取有力措施,做到收繳規(guī)范,加強(qiáng)督察落實(shí),確保20xx年度新農(nóng)合籌資工作圓滿完成。
三、存在問題
總體上看,新農(nóng)合基金運(yùn)行安全平穩(wěn)、補(bǔ)償方案科學(xué)合理、監(jiān)管機(jī)制逐步完善、參合群眾穩(wěn)固增多,覆蓋面積不斷擴(kuò)大、受益水平顯著提高,醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)條件明顯改善,服務(wù)質(zhì)量大幅提升。但是也要清醒地看到,由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項涉及千家萬戶的復(fù)雜工作,在推進(jìn)過程中仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問題。主要表現(xiàn)在:一是政策宣傳不透徹,部分參合農(nóng)民及基層干部對新農(nóng)合具體政策不甚了解或在理解上存在偏差,影響了參合農(nóng)民的信任度。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金籌集方式單一,籌資成本高,沒有建立起合理、簡便、快捷、有效的籌資機(jī)制。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和服務(wù)水平相對滯后,與廣大農(nóng)民的基本醫(yī)療需求相比還有較大距離,一定程度上影響了合作醫(yī)療的運(yùn)行質(zhì)量和效率。
四、20xx年工作計劃
20xx年,我們要著力做好以下幾個方面的工作:
一是加大合作醫(yī)療的宣傳力度。結(jié)合受益群眾典型事例,利用廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊等宣傳媒體和宣傳工具,廣泛宣傳,大造輿論,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益、義務(wù),明白看病報銷辦法、程序和比例,消除農(nóng)民疑慮和擔(dān)心,增強(qiáng)他們互助共濟(jì)的參合意識。
二是進(jìn)一步做好對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核、補(bǔ)償、監(jiān)管等工作。堅持定期考核和動態(tài)管理相結(jié)合,嚴(yán)格規(guī)范診療程序和用藥行為,提高服務(wù)質(zhì)量,提升服務(wù)水平,形成層層有人管、逐級有人辦的服務(wù)體系,使參保農(nóng)民公開、公平、公正享受報銷補(bǔ)償。
三是探索建立科學(xué)合理、簡便易行的籌資長效機(jī)制。
創(chuàng)新籌資模式,完善籌資渠道,減少籌資環(huán)節(jié),降低籌資成本,提高籌資效能,確保新農(nóng)合資金足額到位。
四是完善門診統(tǒng)籌總額預(yù)付制度。
進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診總額預(yù)付的實(shí)施辦法,提高門診統(tǒng)籌基金的使用效率,避免門診統(tǒng)籌基金沉淀過多,影響廣大農(nóng)民參合積極性。
五是繼續(xù)加大支付方式改革。根據(jù)中央、省、市醫(yī)療衛(wèi)生制度改革要求,結(jié)合我縣新農(nóng)合工作實(shí)際,努力實(shí)現(xiàn)按床日付費(fèi)等多種方式的改革。
新農(nóng)合工作總結(jié)5
一是在增加受益上出實(shí)招。上半年,全縣新農(nóng)合參合人數(shù)39萬,農(nóng)業(yè)人口參合率100%,人均籌資390元,個人繳費(fèi)70元,各級財政補(bǔ)助320元,籌資總額15451.293萬元;鄉(xiāng)、村兩級新農(nóng)合補(bǔ)償每人最高60元;普通門診補(bǔ)償比例是45%,鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)院住院起付點(diǎn)100元補(bǔ)償比例為可報費(fèi)用的85%。衛(wèi)生院用最大力度對參合農(nóng)民提供方便。
二是在規(guī)范管理服務(wù)上促提高。今年上半年,我們赴全鄉(xiāng)定點(diǎn)衛(wèi)生室督查、指導(dǎo),逐家核實(shí)門診統(tǒng)籌的真實(shí)性出臺了村衛(wèi)生室管理辦法,明確了衛(wèi)生院的`管理職能
二、存在問題
新農(nóng)合工作面廣量大,工作人員短缺;參合人員登記和信息錄入存有差錯;醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制;次均費(fèi)用居高不下,給參合農(nóng)民帶來了經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。對村衛(wèi)生室檢查力度不夠還有很多漏洞。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度,調(diào)動群眾參加合作醫(yī)療的積極性,促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展;規(guī)范基金管理制度,從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個環(huán)節(jié)著手,規(guī)范基金監(jiān)管措施,健全監(jiān)管機(jī)制,保障基金安全運(yùn)行,堅持基金使用和費(fèi)用補(bǔ)償公示制度,增加基金使用的透明度,充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用;優(yōu)化定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報銷基本藥物目錄和 1
基本診療項目目錄,最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費(fèi)以及掛床住院等不正當(dāng)醫(yī)療行為,同時積極探索綜合支付方式改革,確保資金運(yùn)行安全;加強(qiáng)新農(nóng)合一條線人員的教育管理,認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合各項紀(jì)律制度,樹立新農(nóng)合窗口的良好形象。
新農(nóng)合工作總結(jié)6
20xx年我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在區(qū)新農(nóng)合辦及各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,我院的新農(nóng)合工作取得了一定的成績,但也還存在一些不足,現(xiàn)將20xx年上半年工作總結(jié)如下。
一、工作回顧
1、圍繞新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項工作。 按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用。按時上報定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用基金補(bǔ)償匯總表和財務(wù)報表按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表。
2、按照新農(nóng)合基金財務(wù)管理辦法和會計制度,搞好財務(wù)管理和會計核算,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺賬,及時整理立卷,裝訂成冊并妥善保管。
3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補(bǔ)償情況,接受村民監(jiān)督。
4、按《撫順市新農(nóng)合對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。
5、協(xié)助開展20xx年新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。
6、參合農(nóng)民受益情況。自20xx年1月1日至6月30日止,新農(nóng)合對參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補(bǔ)償減免1615人次,累計補(bǔ)償基金85384.59元。累計住院6人次,累計補(bǔ)償基金6852.35元。合計共累計減免1621人次,補(bǔ)償基金92236.94元。
二、工作措施
1、分工協(xié)作大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、 規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費(fèi)報銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅實(shí)的基礎(chǔ)。我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強(qiáng),互助共濟(jì)觀念比較淡薄,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多,也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此,要求針對不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權(quán)利義務(wù),明白看病報銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。結(jié)合一些實(shí)際的典型事例進(jìn)行宣傳,教育,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,從而增強(qiáng)參保的自覺性和主動性,使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實(shí)施。
2、強(qiáng)化服務(wù)窗口管理為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費(fèi)用報銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時,我們熱情耐心地接待每一位來訪者,首先,把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳,并堅持以人為本努力做到準(zhǔn)確、及時。并定期向社會公開農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償情況接受群眾監(jiān)督。
三、取得的經(jīng)驗。
1、宣傳發(fā)動工作是基礎(chǔ)。只有通過宣傳,廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的'思想認(rèn)識,營造了較好的輿論氛圍群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標(biāo),所以是否做好宣傳發(fā)動,是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情是促進(jìn)工作落實(shí)的基礎(chǔ)。
2、隊伍精干協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中,按照黨委、政府的統(tǒng)一部署,鄉(xiāng)衛(wèi)生、民政、財政等有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動主動做好工作。使該項工作順利開展。
四、存在的不足
1、工作不夠細(xì)致。一些干部在籌資工作中不夠主動,工作過于簡單,干部由于對政策了解不深,宣傳工作沒有做到位,導(dǎo)致農(nóng)民對合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,沒有消除農(nóng)民的顧慮,也是導(dǎo)致參合率不高的原因之一。
2、思想認(rèn)識不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識淡薄,對健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠的認(rèn)識,導(dǎo)致了參合意識不強(qiáng),另外,一些農(nóng)民對新農(nóng)合的期望值過高,認(rèn)為報銷比例低、范圍小,對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。
3、由于鄉(xiāng)級醫(yī)療條件有限,人才技術(shù)力量薄弱等問題,農(nóng)民因一點(diǎn)小病就要奔大醫(yī)院,最后花費(fèi)大而報銷補(bǔ)償?shù)停荒艹浞窒硎苄罗r(nóng)合政策帶來的實(shí)惠。
總之,20xx年我鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作在各級部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下,取得了一些經(jīng)驗,但也還存在一些問題,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習(xí),不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。
xxx醫(yī)院
20xx年xx月xx日
新農(nóng)合工作總結(jié)7
20xx年是我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關(guān)鍵之年、全面推廣的第三年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作計劃。全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作將堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),抓住建設(shè)社會主義新農(nóng)村這個時代主題,深入貫徹落實(shí)全國和盛市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療會議精神,以加強(qiáng)基金運(yùn)行管理、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,提高合作醫(yī)療補(bǔ)助效益為重點(diǎn),努力緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,提高農(nóng)民群眾的互助共濟(jì)的參與度,真正實(shí)現(xiàn)政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏局面,促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、順利發(fā)展。
一、工作目標(biāo)、一次性報帳率達(dá)90%以上。
1、總體上實(shí)現(xiàn)對參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率達(dá)到35%以上。
2、實(shí)現(xiàn)20xx年農(nóng)民參合率達(dá)到95%以上。
3、農(nóng)民受益率達(dá)到18.2%以上。
二、工作重點(diǎn)為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo),20xx年,著重抓好以下三方面工作:
(一)加強(qiáng)管理能力建設(shè),健全合作醫(yī)療管理體系。
1、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。結(jié)合區(qū)農(nóng)醫(yī)中心的要求,認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項目,確保項目任務(wù)順利完成。一是制定項目事實(shí)方案,規(guī)劃項目實(shí)施計劃,制定監(jiān)督和考核辦法。二是組織完成各類培訓(xùn)任務(wù)。根據(jù)區(qū)級的培訓(xùn)教材逐期新農(nóng)合工作人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)。
2、進(jìn)一步抓好機(jī)構(gòu)建設(shè),逐步建立健全合作醫(yī)療管理體系。根據(jù)區(qū)人事、編制、財政等部門調(diào)研情況,制定全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體系建設(shè)的意見,確定機(jī)構(gòu)設(shè)置的原則,規(guī)范編制和人員配置標(biāo)準(zhǔn),建立全鎮(zhèn)統(tǒng)一、高效的合作醫(yī)療管理體系。加快我鎮(zhèn)新農(nóng)合管理所建設(shè),落實(shí)各類工作人員。爭取上級支持,重點(diǎn)解決經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不健全、人員不到位等問題。
3、抓好農(nóng)醫(yī)所規(guī)范運(yùn)行。參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放。農(nóng)醫(yī)所工作人員健全辦事規(guī)則、管理制度和各類人員崗位職責(zé)。
(二)圍繞基金運(yùn)行效益,加大規(guī)范運(yùn)行監(jiān)管力度。
1、進(jìn)一步完善合作醫(yī)療管理的各項規(guī)章制度。根據(jù)區(qū)農(nóng)醫(yī)中心制定的`{湘東區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的有關(guān)規(guī)定},規(guī)范合作醫(yī)療工作流程,完善補(bǔ)助模式和補(bǔ)助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。認(rèn)真落實(shí){湘東區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療財務(wù)管理制度}要求,切實(shí)加強(qiáng)基金財政專戶和支出戶管理,嚴(yán)格實(shí)行基金封閉運(yùn)行。督促落實(shí)基金財務(wù)管理制度和會計核算辦法,確保基金安全。
2、協(xié)助區(qū)農(nóng)醫(yī)中心進(jìn)一步健全基金運(yùn)行監(jiān)測制度。繼續(xù)完善基金運(yùn)行統(tǒng)計情況月報制,詳細(xì)掌握每月基金的支出情況、參合對象住院人數(shù)和總住院費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、受益面、補(bǔ)償率等基本情況,及時評估基金運(yùn)行的效益和安全性。
3、建立監(jiān)督和約束機(jī)制。接受區(qū)農(nóng)醫(yī)中心對合作醫(yī)療工作開展的督查,基金運(yùn)行管理情況及時向上級匯報,了解新型農(nóng)村而后做醫(yī)療政策的執(zhí)行情況。落實(shí)“三級”公示和舉保制度。
4、加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí){江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄{試行}},定期組織對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行{目錄}情況的專項督查,重點(diǎn)督查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否遵循用藥規(guī)定,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外自費(fèi)藥品費(fèi)用占總用藥費(fèi)用的比例要控制在15%以內(nèi);總體上努力實(shí)現(xiàn)對參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率達(dá)大批35%以上。定期組織對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用和政策執(zhí)行情況進(jìn)行審核督查。逐步實(shí)行對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合同管理和考核制度,并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入資格的動態(tài)管理掛鉤,對有嚴(yán)重違規(guī)行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要進(jìn)行通報、整改、取消定點(diǎn)資格。
(三)切實(shí)抓好宣傳發(fā)動,鞏固提高農(nóng)民參合比例。
1、繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報道,指導(dǎo)各村、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展宣傳發(fā)動工作。抓好日常宣傳與重點(diǎn)時期的宣傳相結(jié)合;指導(dǎo)各村在認(rèn)真總結(jié)已有工作經(jīng)驗、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,努力抓好今年的宣傳發(fā)動工作,進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率,努力實(shí)現(xiàn)農(nóng)民參合率達(dá)到95%以上的目標(biāo)。
2、認(rèn)真執(zhí)行籌資政策。督促各村農(nóng)民個人繳費(fèi)資金及時歸集到合作醫(yī)療基金專戶;將新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助資金納入本級財政預(yù)算,按照有關(guān)規(guī)定及時將財政補(bǔ)助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶,協(xié)調(diào)上級財政補(bǔ)助資金落實(shí)到位;協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好農(nóng)村醫(yī)療救助制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)的銜接工作;積極探索和逐步完善參合農(nóng)民個人繳費(fèi)的收繳辦法,堅持農(nóng)民自愿、手續(xù)健全、資金安全、責(zé)任清楚,確保不出現(xiàn)農(nóng)民未同意的墊資代繳和強(qiáng)迫農(nóng)民參加合作醫(yī)療的違規(guī)事件。
新農(nóng)合工作總結(jié)8
今年上半年我中心按照上級主管部門相關(guān)文件精神,始終致力于新農(nóng)合制度的完善與各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管工作,進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,有效避免了醫(yī)院通過各種方式變相加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的現(xiàn)象,全力確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報如下:
一、20xx年1—4月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。
(一)新農(nóng)合參合情況
。ǘ┬罗r(nóng)合基金籌集及使用情況
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合20xx年基金收繳工作,參合率居全市第二;二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)47%;三是提高了農(nóng)民受益度;四是各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
三、主要工作措施
(一)調(diào)整補(bǔ)償方案,提高參合農(nóng)民受益度
根據(jù)廣元市衛(wèi)生局《關(guān)于調(diào)整完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償方案的通知》(廣衛(wèi)發(fā)〔20xx〕215號)文件精神,我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況,以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo),經(jīng)反復(fù)測算,擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農(nóng)合第六套補(bǔ)償方案,嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。
(二)加大宣傳力度,提高新農(nóng)合政策知曉率
一是印制新農(nóng)合宣傳下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語;三是通過電視宣傳,在縣電視臺滾動播放;今年1—4月共制作3期電視宣傳資料,時間長達(dá)50余天;四是通過縣機(jī)要局網(wǎng)絡(luò)管理中心將新農(nóng)合政策變動情況等以短信形式群發(fā)至全縣人民,確保宣傳效果的同時合理引導(dǎo)農(nóng)民就醫(yī);五是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語、宣傳車、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的.、意義、醫(yī)藥費(fèi)報銷辦法、報銷比例等知識;六是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況。
(三)創(chuàng)新工作措施,確保農(nóng)民受益。
根據(jù)省、市主管部門要求,報請縣衛(wèi)生局制發(fā)了新農(nóng)合住院率控制指標(biāo)、單病種限價收費(fèi)和定額補(bǔ)償、新農(nóng)合住院病人指征、重大慢性病可報銷范圍等一系列文件,將全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院率控制在規(guī)定范圍以內(nèi),進(jìn)一步明確了新農(nóng)合住院病人住院的指征;根據(jù)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)情況,經(jīng)縣新農(nóng)合技術(shù)指導(dǎo)組討論,對單純性闌尾炎、剖宮產(chǎn)等各類常見手術(shù)實(shí)行限價收費(fèi);將各類常見手術(shù)費(fèi)用控制在規(guī)定范圍之類,有效遏制掛床治療、誘導(dǎo)輕癥病人住院、亂收費(fèi)、亂檢查,開大處方,“搭車藥”的現(xiàn)象發(fā)生。
新農(nóng)合工作總結(jié)9
20xx年,xx鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各相關(guān)部門的大力支持下,加之,鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項工作作為解決“三農(nóng)”問題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的好事、實(shí)事來抓。一年來,xx鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作取得了一定的成績、經(jīng)驗,但也還存在一些不足,現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下。
一、工作回顧
。ㄒ唬、圍繞鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項工作。
1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉(zhuǎn)診;按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用。按時上報縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和轉(zhuǎn)診到縣級以上醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用基金補(bǔ)償匯總表和財務(wù)報表,按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表;
2、按照新農(nóng)合基金財務(wù)管理辦法和會計制度,搞好財務(wù)管理和會計核算,做到基金專戶儲存,專賬管理,?顚S,封閉運(yùn)行,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺賬,及時整理立卷,裝訂成冊并妥善保管。
3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補(bǔ)償情況,接受村民監(jiān)督。
4、按《縣新農(nóng)合對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。20xx年5月,鄉(xiāng)合管辦對xx衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進(jìn)行了現(xiàn)場督查,慢性病門診抽查100人次,應(yīng)有處方100份,實(shí)有處方100份,核查相符;門診診療入戶抽查15人次,抽查結(jié)果相符;住院情況入戶抽查3人次,抽查結(jié)果相符。患者對醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意度95.86%。7月份協(xié)助縣合管辦蒞臨我鄉(xiāng)進(jìn)行督查工作,入戶抽查結(jié)果真實(shí)、準(zhǔn)確,達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。
。ǘ、協(xié)助開展20xx年新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作?h人民政府于9月19日上午9:00—10:30召開了20xx年籌資工作視頻會,副縣長李紅梅就籌資工作作了重要指示講話;衛(wèi)生局長趙燕梓首先對20xx年新農(nóng)合實(shí)施方案(即龍政辦發(fā)[20xx]22號文件)調(diào)整情況進(jìn)行了詳細(xì)的講解;其次是對20xx年度新農(nóng)合籌資工作目標(biāo)、參保對象、籌資辦法、時間安排和工作步驟等籌資工作說明做了重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。我鄉(xiāng)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動和深入細(xì)致的工作,截止10月31日,全鄉(xiāng)應(yīng)參合7857戶,已參合7610戶,以戶為單位參合率為96.86%。應(yīng)參合33588人,已參合30961人,以人為單位參合率92.18%。參合人數(shù)比20xx年增加812人,增長率為2.69%。
(三)、參合農(nóng)民受益情況。自20xx年1月1日至11月30日止,新農(nóng)合對參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補(bǔ)償減免35544人次,(含家庭帳戶補(bǔ)償人次),參合人員補(bǔ)償人次覆蓋率為118%,累計補(bǔ)償基金285584.26元;累計住院1506人次,參合人員補(bǔ)償人次覆蓋率為5%,累計補(bǔ)償基金1168749.16元;慢性病門診累計減免2537人次,參合人員補(bǔ)償人次覆蓋率為8.41%,累計補(bǔ)償基金122519.16元;xx鄉(xiāng)住院正常分娩累計123人,補(bǔ)償金額45200元;四項合計共累計減免39710人次,補(bǔ)償基金1622052.58元。已支付資金1622052.58元占可用基金總額(2577739.5元)的62.93 %,其中:門診統(tǒng)籌已支付資金285584.26元占可用基金總額(644434.88元)的44.32%;慢性病門診已支付資金122519.16元占慢性病可用門診基金總額(128886.97元)的95.06%。住院已支付資金1168749.16元占可用住院基金總額(1804417.65元)的64.77%。
二、工作措施
。ㄒ唬⒓訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標(biāo),進(jìn)行層層分解,落實(shí)到鄉(xiāng)、村和干部,同時把此項工作納入20xx年年度目標(biāo)考核的內(nèi)容,因此為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
。ǘ、分工協(xié)作,大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費(fèi)報銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅實(shí)的基礎(chǔ)。我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強(qiáng),互助共濟(jì)觀念比較淡薄,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多,也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此,要求針對不同的家庭,采用不同的`工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權(quán)利義務(wù),明白看病報銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。結(jié)合一些實(shí)際的典型事例進(jìn)行宣傳教育,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,從而增強(qiáng)參保的自覺性和主動性,使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實(shí)施。
。ㄈ(qiáng)化服務(wù)窗口管理,為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費(fèi)用報銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時,我們熱情耐心地接待每一位來訪者,首先,把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳,并堅持以人為本,努力做到準(zhǔn)確、及時。并定期向社會公開農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償情況,接受群眾監(jiān)督。
三、取得的經(jīng)驗。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,思想認(rèn)識到位是關(guān)鍵。我鄉(xiāng)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,并召開專題會議貫徹落實(shí)縣政府的動員會議精神,從實(shí)踐“三個代表”重要思想的高度,切實(shí)解決農(nóng)民“看病難”問題,把該項工作納入政府重要議事日程,為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。
。ǘ┬麄靼l(fā)動工作是基礎(chǔ)。只有通過宣傳,廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識,營造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標(biāo),所以,是否做好宣傳發(fā)動,是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情,是促進(jìn)工作落實(shí)的基礎(chǔ)。
。ㄈ╆犖榫,協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中,按照黨委、政府的統(tǒng)一部署,鄉(xiāng)衛(wèi)生、民政、財政等有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動,主動做好工作。使該項工作順利開展。
四、存在的不足
。ㄒ唬、工作不夠細(xì)致。一些干部在籌資工作中不夠主動,工作過于簡單,干部由于對政策了解不深,宣傳工作沒有做到位,導(dǎo)致農(nóng)民對合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,沒有消除農(nóng)民的顧慮,也是導(dǎo)致參合率不高的原因之一。
。ǘ、思想認(rèn)識不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識淡薄,對健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠的認(rèn)識,導(dǎo)致了參合意識不強(qiáng),另外,一些農(nóng)民對新農(nóng)合的期望值過高,認(rèn)為報銷比例低、范圍小,對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。
。ㄈ、由于鄉(xiāng)級醫(yī)療條件有限,人才技術(shù)力量薄弱等問題,農(nóng)民因一點(diǎn)小病就要奔大醫(yī)院,最后花費(fèi)大而報銷補(bǔ)償?shù),不能充分享受新農(nóng)合政策帶來的實(shí)惠。
。ㄋ模、辦公經(jīng)費(fèi)不足,有些實(shí)際工作想做深做細(xì)也是力不從心。
總之,20xx年我鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作在各級部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下,取得了一些經(jīng)驗,但也還存在一些問題,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習(xí),不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。
新農(nóng)合工作總結(jié)10
為不斷規(guī)范新農(nóng)合工作,擴(kuò)大新農(nóng)合受益面,根據(jù)省、市合療工作要求和XX區(qū)工作實(shí)際,在市合療辦的精心指導(dǎo)下,我區(qū)于2月1日起啟動了新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作。目前全區(qū)門診統(tǒng)籌各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在積極的開展工作中,現(xiàn)就門診統(tǒng)籌工作運(yùn)行情況總結(jié)如下:
一、為規(guī)范、按期的開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作,我區(qū)組織相關(guān)工作人員觀摩了臨潼、藍(lán)田、閻良等兄弟區(qū)縣新農(nóng)合工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)他們的工作經(jīng)驗,在市合療辦的指導(dǎo)下,制定出了《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌管理辦法》、《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核細(xì)則(試行)》、《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理細(xì)則(試行)》、《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診就診及報銷程序》等管理辦法和配套文件,確保新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作能夠規(guī)范運(yùn)行,如期開展。
二、為確保門診統(tǒng)籌工作順利開展,及時確定門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),區(qū)合管辦向街道衛(wèi)生院下發(fā)了申請定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通知和申請書,采取自愿的原則,由街道衛(wèi)生院申請門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立組織機(jī)構(gòu),確定專職工作人員。目前全區(qū)批準(zhǔn)有8家街道衛(wèi)生院先行開展門診統(tǒng)籌工作。
三、區(qū)合療辦為門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一印制了《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌專用處方》,發(fā)放了門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)銅牌,以規(guī)范新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作。印制了《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療關(guān)于開展門診統(tǒng)籌工作通告》360份,發(fā)放到全區(qū)229個行政村和9個街道辦事處,同時要求開診門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取有效措施,積極開展宣傳工作,使農(nóng)民群眾能夠及時了解到門診統(tǒng)籌政策。
四、區(qū)合療辦于元月28日召開了XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌培訓(xùn)會,對門診統(tǒng)籌各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合療專干進(jìn)行了詳細(xì)的培訓(xùn),培訓(xùn)的主要內(nèi)容為門診統(tǒng)籌管理辦法、績效考核細(xì)則、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法、門診就診及報銷程序、財務(wù)信息報表等。要求各專干在會后及時將培訓(xùn)會內(nèi)容向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報,及時向院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳達(dá)并積極組織學(xué)習(xí),并安排好轄區(qū)內(nèi)的宣傳工作。
五、為及時了解新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作開展情況、區(qū)合療辦于2月8日起對開展門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),詳細(xì)了解工作開展情況和工作中存在的問題。春節(jié)后,又于2月22日開始對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查。截至3月23日,全區(qū)已有274人享受到門診統(tǒng)籌報銷11625元,人均補(bǔ)助42.4元。
六、根據(jù)省、市新農(nóng)合工作要求和《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌管理辦法(試 行)》(灞合管辦發(fā)〔2010〕6號)有關(guān)規(guī)定,在甲級衛(wèi)生室自愿申報的基礎(chǔ)上,經(jīng)各街道衛(wèi)生院初審,區(qū)合療經(jīng)辦中心評審驗收,區(qū)合管辦確定了洪慶街道辦事處西侯村衛(wèi)生室等23家村級衛(wèi)生室為XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌首批村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3月23日,區(qū)合療辦對開展門診統(tǒng)籌的村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了門診統(tǒng)籌相關(guān)政策的培訓(xùn),簽訂了目標(biāo)責(zé)任書,下發(fā)了相關(guān)配套文件等。村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌工作計劃于4月1日起23家村級衛(wèi)生室啟動,其他村衛(wèi)生室將根據(jù)條件,成熟一家開展一家。
開展門診統(tǒng)籌工作對于促進(jìn)農(nóng)民小病及時就醫(yī)意識,擴(kuò)大新農(nóng)合受益面,減少家庭賬戶資金積累和逐步使個人門診賬戶資金歸零,減少住院受益面,提高門診基金使用效益,取得了積極的作用。我縣自2009年8月份在巴山鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作,總結(jié)近幾年來我縣門診統(tǒng)籌工作,現(xiàn)將有關(guān)情況綜述如下:
一、基本情況:
我縣自2009年8月在巴山鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作,補(bǔ)償不設(shè)起付線,報銷比例25%,之后又在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展中醫(yī)門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作,去年在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和實(shí)行了鄉(xiāng)村一體化的村級衛(wèi)生所全部開展門診統(tǒng)籌工作,從今年7月份開始在全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站也開展了門診統(tǒng)籌工作,補(bǔ)償比例按村級執(zhí)行。
二、主要做法:
。ㄒ唬┱J(rèn)真調(diào)查研究,科學(xué)制定方案
試點(diǎn)之前,我們廣泛地征詢了有關(guān)各方尤其是農(nóng)民群眾的意見。在對農(nóng)民人均收入、人均醫(yī)療消費(fèi)、家庭賬戶余額等進(jìn)行基線調(diào)查和有關(guān)測算的基礎(chǔ)上,制定了《XX縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作實(shí)施方案》,對門診基金分配、補(bǔ)償范圍、補(bǔ)償比例、監(jiān)督管理等做出明確規(guī)定。
一是合理分配基金。在保持當(dāng)年和累積家庭賬戶資金能夠繼續(xù)使用的情況下,從統(tǒng)籌資金中另外支出部分用于參合農(nóng)民的門診統(tǒng)籌補(bǔ)償,讓家庭賬戶與門診統(tǒng)籌并軌運(yùn)行一段時間。并對各實(shí)行門診統(tǒng)籌的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行總額控制,超出總額由各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。
二是明確補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。門診統(tǒng)籌試點(diǎn)補(bǔ)償比例不設(shè)立起付線,鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為35%,年內(nèi)每人門診統(tǒng)籌補(bǔ)償封頂線為80元。(低保戶120元)
三是嚴(yán)格補(bǔ)償程序。門診統(tǒng)籌補(bǔ)償支付方式實(shí)行當(dāng)場減免。參合農(nóng)民門診付費(fèi)時,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場減免門診統(tǒng)籌應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用,墊付的費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期與本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所結(jié)算。
(二)采取限制措施,規(guī)范醫(yī)療行為
由于我縣基礎(chǔ)條件差特別是村衛(wèi)生所沒有實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理,所以采取了一些限制措施,促使村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為逐步規(guī)范。
一是設(shè)置準(zhǔn)入條件。在執(zhí)業(yè)資格、基礎(chǔ)設(shè)施、服務(wù)態(tài)度等指標(biāo)上有所規(guī)定,只有達(dá)到條件才能被確定為門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
二是實(shí)施處方限額。每日處方量分類限額,口服用藥患者每日費(fèi)用不超過15元、注射用藥不超過15元,靜脈注射等不超過40元(不含在本院的醫(yī)技和手術(shù)費(fèi)用)。當(dāng)天處方量對三種用藥途徑原則上不超過二種(特殊情況除外)。中、西醫(yī)處方限2-4天(慢性病除外)。
三是嚴(yán)格醫(yī)療文書。門診病人登記表、處方、補(bǔ)償?shù)怯浗Y(jié)算表、門診補(bǔ)償分戶臺賬及清單等一樣也不能少,每位門診病人都應(yīng)查有實(shí)據(jù)。
四是規(guī)定5個嚴(yán)禁。嚴(yán)禁弄虛作假套取門診統(tǒng)籌資金;嚴(yán)禁串換藥品;嚴(yán)禁分解大處方;嚴(yán)禁零售藥品充當(dāng)門診治療;嚴(yán)禁補(bǔ)償舊賬。
五是執(zhí)行3個必須。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須在家庭賬戶使用歸零后才能實(shí)施門診統(tǒng)籌補(bǔ)償;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須在自身執(zhí)業(yè)屬地范圍內(nèi)才能實(shí)施門診統(tǒng)籌補(bǔ)償;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須無條件對符合補(bǔ)償規(guī)定的參合農(nóng)民進(jìn)行門診統(tǒng)籌補(bǔ)償并不得以任何理由推諉病人。
為全面貫徹落實(shí)黨的十八大關(guān)于教育方針的重要精神,堅持“以人為本,健康第一”的思想,根據(jù)法律的有關(guān)規(guī)定,市衛(wèi)生部門貫徹執(zhí)行新修訂的《安徽省未成年人保護(hù)條列》的主要職責(zé),開展了一系列有針對性的工作,為建設(shè)“平安蚌埠”、構(gòu)建和諧社會作出了積極貢獻(xiàn),F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確職責(zé),工作機(jī)制進(jìn)一步完善
為認(rèn)真做好未成年人保護(hù)工作,我系統(tǒng)將其作為衛(wèi)生工作中的一項大事擺上議事日程,制定相應(yīng)的措施和目標(biāo),在各方面給予保障。明確了分管領(lǐng)導(dǎo)和承辦科室,落實(shí)了具體職責(zé)。將保護(hù)未成年人工作任務(wù),逐項分解到各個醫(yī)療衛(wèi)生單位,強(qiáng)化責(zé)任意識,發(fā)揚(yáng)協(xié)作精神,以對未成年人健康成長高度負(fù)責(zé)的精神,扎實(shí)做好職責(zé)范圍內(nèi)的未成年人保護(hù)工作。
二、創(chuàng)新思路、積極實(shí)踐,工作實(shí)效和社會影響力不斷增強(qiáng)
根據(jù)衛(wèi)生系統(tǒng)的工作性質(zhì)和行業(yè)特點(diǎn),我局開展了卓有成效的未成年人保護(hù)工作:
一是以強(qiáng)化載體為手段,不斷完善未成年人保護(hù)工作體系。
衛(wèi)生部門具有較強(qiáng)專業(yè)知識優(yōu)勢,工作網(wǎng)絡(luò)廣,社會影響力大,結(jié)合自身業(yè)務(wù)開展活動,既可以豐富活動載體,深化活動內(nèi)涵,又可以有效輻射家庭和社會。
1、深入宣傳貫徹有關(guān)未成年人權(quán)益保護(hù)的法律、法規(guī)。加強(qiáng)對未成年人的法律法規(guī)宣傳和自我保護(hù)教育,普及未成年人法律保護(hù)知識和自護(hù)技能知識。以“三下鄉(xiāng)”活動和健康教育進(jìn)社區(qū)為契機(jī),開展形式多樣、貼近廣大未成年人的宣傳教育活動。今年,共組織大型義診宣傳活動5次,發(fā)放宣傳材料3500余份。
2、積極配合有關(guān)部門,在衛(wèi)生執(zhí)法中做好未成年人權(quán)益保護(hù)工作。結(jié)合自身工作實(shí)際,認(rèn)真履行未成年人保護(hù)工作職責(zé),切實(shí)加大未成年人學(xué)習(xí)生活環(huán)境、食品衛(wèi)生以及文娛器具、保健用品等方面的衛(wèi)生監(jiān)督。我市大部分學(xué)校有分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)衛(wèi)生保健工作,對傳染病防控工作非常重視,衛(wèi)生管理員能按時參加培訓(xùn),能嚴(yán)把兒童入園、入學(xué)體檢關(guān),建立了各種衛(wèi)生保健制度,建立了系統(tǒng)的衛(wèi)生保健管理資料,如兒童健康檔案、工作人員健康檔案,制定傳染病防治應(yīng)急預(yù)案,積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,落實(shí)晨檢、缺勤登記和傳染病病愈返園有醫(yī)院證明制度,規(guī)范疫情報告,規(guī)范毛巾、杯子、餐具等日常用品的消毒工作,杜絕了傳染病的爆發(fā)和流行,現(xiàn)在我市兒童入園體檢率達(dá)100%,定期體檢率達(dá)95%以上,認(rèn)真做好疾病、傳染病、缺勤等兒童的登記工作,并記錄完整;能堅持工作人員持證上崗,認(rèn)真做好晨檢工作;嚴(yán)把晨間檢查關(guān)。
3、努力營造有利于未成年人健康成長的良好社會環(huán)境。在學(xué)校舉辦心理保健講座,對未成年人進(jìn)行心理輔導(dǎo)和心理健康指導(dǎo),通過未成年人心理咨詢門診的方式,開展心理咨詢和健康教育,促進(jìn)了未成年人的身心健康發(fā)展。同時密切關(guān)注弱勢未成年人群體,結(jié)對資助貧困家庭學(xué)生10人,積極幫助他們解決學(xué)習(xí)生活困難。
二是以突出問題為抓手,全面優(yōu)化未成年人的成長環(huán)境。
根據(jù)法律賦予的行業(yè)監(jiān)管和執(zhí)法的職責(zé),我局圍繞保障未成年人的健康權(quán)益,積極發(fā)揮職能作用,進(jìn)一步加大維權(quán)力度,打擊侵害未成年人健康權(quán)益的'不法行為。
1、加強(qiáng)對市售食品、未成年人健康相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量管理和監(jiān)督工作。加大對制造、銷售和經(jīng)營有害未成年人健康成長的食品的打擊力度,維護(hù)未成年消費(fèi)者的合法權(quán)益,檢查校園周邊餐飲店鋪、中小副食店檢查飲料、奶制品、兒童食品及保健食品等,凈化了學(xué)校周邊環(huán)境。
2、大力開展禁毒和防治艾滋病的宣傳工作。6月26日“國際禁毒日”和12月1日“世界艾滋病日”,組織了大型宣傳教育和咨詢活動,制作“預(yù)防艾滋病,你我共參與”和“珍愛生命,拒絕毒品”的展版,深入學(xué)校和社區(qū)巡回展出、播放禁毒vcd宣傳片,大張旗鼓進(jìn)行宣傳,讓未成年人遠(yuǎn)離毒品和艾滋病的威脅,引導(dǎo)未成年人在抵制毒品和防治艾滋病活動中發(fā)揮積極作用。發(fā)放禁毒知識宣傳單1000多份、《未成年人保護(hù)法》100多本。
3、為未成年人創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。針對違規(guī)網(wǎng)吧與游戲機(jī)室衛(wèi)生狀況差、影響未成年人健康、群眾反映強(qiáng)烈的問題,我局與相關(guān)職能部門配合,開展了專項整治活動,全面加強(qiáng)了這類場所的公共衛(wèi)生監(jiān)督管理,按職責(zé)對衛(wèi)生狀況不達(dá)標(biāo)的經(jīng)營戶依法進(jìn)行了查處。
4、做好未成年人常見病、多發(fā)病的防治工作。每逢傳染病高發(fā)期到來之前,都在未成年人中強(qiáng)化免疫接種,甲肝、水痘、流感、麻疹等傳染病均得到有效控制,未成年人傳染病發(fā)病率穩(wěn)步降低。在做好常見病、多發(fā)病的防治,采取積極措施,預(yù)防血吸蟲病、結(jié)核病、食物中毒、以霍亂為重點(diǎn)的腸道傳染病等重大疾病。
5、提高未成年人健康水平。監(jiān)督和指導(dǎo)中小學(xué)校、托幼園所的衛(wèi)生工作,加強(qiáng)對傳染病防治工作的監(jiān)督管理和衛(wèi)生保健的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。對學(xué)生進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測,并針對影響學(xué)生生長發(fā)育的問題,提出干預(yù)性措施。結(jié)合“愛眼日”、“愛牙日”、“愛耳日”等活動,共對未成年人進(jìn)行了眼保健、口腔保健和聽力保健。
三是存在問題及下一步的措施
盡管我局作了一定的工作,取得了一定的效果,但也存在著一些困難和不足,主要在于:流動人口的流動規(guī)律性弱,流動人口未成年人衛(wèi)生保健與計劃免疫工作難度較大;流動人口家庭的衛(wèi)生保健意識不夠強(qiáng),有的家長不知道兒童預(yù)防接種的作用,因而沒有主動地將兒童送到衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)防接種。
為切實(shí)維護(hù)包括流動人口在內(nèi)的未成年人的衛(wèi)生保健權(quán)益,我局下一步將采取以下措施:
(一)擴(kuò)大婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)的覆蓋面。加強(qiáng)三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè),健全流動人口未成年人保健制度,主動加強(qiáng)流動適齡兒童計劃免疫的查漏補(bǔ)種工作。探索在流動人口相對集聚地設(shè)立流動服務(wù)點(diǎn),落實(shí)流動人口未成年人保健措施。
。ǘ┰鰪(qiáng)流動人口的保健意識。充分利用各種媒體和宣傳手段,廣泛開展對流動人口的衛(wèi)生保健知識教育,尤其是在流動人口聚集地開展經(jīng)常性的衛(wèi)生健康咨詢活動,進(jìn)一步提高流動人口未成年人的健康水平。
未成年人保護(hù)工作是一項光榮而艱巨的事業(yè),也是一項極具開拓性的事業(yè),我們的工作任重而道遠(yuǎn)。我們將以高度的社會責(zé)任感和使命感,在市委、市政府的統(tǒng)一部署和領(lǐng)導(dǎo)下,增強(qiáng)信心,密切協(xié)作,共同努力,為切實(shí)維護(hù)未成年人合法權(quán)益,促進(jìn)未成年人健康成長,做出新的貢獻(xiàn)。
新農(nóng)合工作總結(jié)11
XXXX醫(yī)院自被列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)至今,已三年多,在衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)處、XXX市新農(nóng)合管理中心、XXXX新農(nóng)合管理中心各位領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下,在我院職工的共同努力下,按照上級主管部門制定的相關(guān)新農(nóng)合管理制度,認(rèn)真開展各項工作,略顯成效,現(xiàn)將我院20xx年度的新農(nóng)合工作總結(jié)如下:
1、加強(qiáng)宣傳,增強(qiáng)新農(nóng)合工作的影響力。要將國家的這項惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:
1)在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,為了讓我院患兒家長深入了解國家倡導(dǎo)的“惠農(nóng)”政策中新農(nóng)合工作這一舉措,多次組織召開新農(nóng)合相關(guān)政策的宣傳講座;利用宣傳板面,長期大幅的宣傳新農(nóng)合相關(guān)政策;完成、完善各項新農(nóng)合管理必備設(shè)施;向患兒家長發(fā)放新農(nóng)合患兒住院須知,寫明新農(nóng)合參合患兒住院所需證件、溫馨提示等等;工作人員為參合患兒家長仔細(xì)講解新農(nóng)合就醫(yī)流程圖內(nèi)容,避免轄區(qū)內(nèi)、外的患兒家長跑冤枉路,一次性把相關(guān)手續(xù)辦理完結(jié),盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖,為來年參合打下了良好的基礎(chǔ)。
2)新農(nóng)合辦窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認(rèn)真解釋農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。
3)利用公示欄及時公布當(dāng)月的補(bǔ)償兌付情況,并公示農(nóng)民身邊補(bǔ)償實(shí)例,讓農(nóng)民切身體會到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實(shí)惠,從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識新農(nóng)合政策的優(yōu)越性、積極、主動的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
2、為將新農(nóng)合工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險服務(wù)的各項管理規(guī)章制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。按季度對全院員工進(jìn)行新農(nóng)合政策知識培訓(xùn),并做好記錄;組織新農(nóng)合基本知識考試兩次,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對新農(nóng)合政策知識的認(rèn)知;加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病患意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無“二證”,對不符合住院要求的病人,新農(nóng)合辦一律不予審批。
3、端正服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。及時傳達(dá)新政策,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對新農(nóng)合制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握新農(nóng)合政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方、搭車方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的`意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
4、參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的兌付情況。參與直補(bǔ)新農(nóng)合醫(yī)保病患兒XX例,住院醫(yī)療費(fèi)用總金額XXXX元,補(bǔ)償總金額XXXX元。
5、 認(rèn)真、積極配合接受上級新農(nóng)合主管部門檢查、年審工作,并采取有效的措施積極進(jìn)行整改,進(jìn)一步細(xì)致地規(guī)范了各種文書書寫,合理檢查,合理用藥,認(rèn)真履行自費(fèi)治療項目(藥品)告知義務(wù),及時填寫知情同意書。
6、近年來隨著新農(nóng)合惠農(nóng)政策的普及,新農(nóng)合補(bǔ)償比例不斷提高,我院醫(yī)務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策,為農(nóng)民所想,切實(shí)為老百姓減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),贏得了老百姓的好評和認(rèn)可。
下一步工作計劃:
1、全院各級員工,上下同心,高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展。
2、我院自被列入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來采取一系列行之有效的方法,實(shí)施各項新農(nóng)合管理制度,但仍需在今后繼續(xù)加以完善,逐步建立新農(nóng)合費(fèi)用管理臺帳,借鑒人頭付費(fèi)支付管理辦法,采取可行的措施,合理使用新農(nóng)合基金;為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。
3、加強(qiáng)院內(nèi)日常監(jiān)管工作,每周到科室進(jìn)行參合患兒的在院情況檢查,并做好相關(guān)記錄。杜絕掛床現(xiàn)象發(fā)生。
4、定期進(jìn)行新農(nóng)合管理知識的培訓(xùn),并進(jìn)行考試;定期考評新農(nóng)合醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。加強(qiáng)對科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時處理。
今后,我院全體醫(yī)務(wù)人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補(bǔ)償報銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有政府的關(guān)心和支持,有上級主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo),有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨“強(qiáng)農(nóng)、惠農(nóng)、富農(nóng)”這一實(shí)事、好事辦好。
新農(nóng)合工作總結(jié)12
全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下,取得了一定的成績。但同時也存在一些有待進(jìn)一步探索和解決的'問題,現(xiàn)將今年上半年全市新農(nóng)合工作情況如下。
一、參合及補(bǔ)償受益情況
全市總?cè)丝?9.2萬人,其中鄉(xiāng)村人口 29.08萬,占總?cè)丝诘?74 %。上年度全市區(qū)域性財政收入11.4億元,農(nóng)民人均純收入6516元。
202x年,全市參合農(nóng)民286626人( 其中,由財政代繳14430人),參合率達(dá)99.37%,與上年度比較,提高了0.51個百分點(diǎn),超額實(shí)現(xiàn)了參合率不低于96%的工作目標(biāo)。
202x年元至5月,全市共有176350人次獲得補(bǔ)償,合計基金補(bǔ)償支出1576.42萬元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。
其中,門診補(bǔ)償163388人次,補(bǔ)償金額為154.65萬元 ;門診慢性病補(bǔ)償555人次, 補(bǔ)償金額為7.4萬元 ;住院補(bǔ)償11713人次,補(bǔ)償金額1400.49 萬元,次均補(bǔ)償1195.67元;住院分娩補(bǔ)償694人,補(bǔ)償金額13.88萬元,次均補(bǔ)償200元 。
二、情況分析
(一)住院補(bǔ)償情況分析
1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%),高于去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點(diǎn)。
2、各級機(jī)構(gòu)住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長2467人次,增幅26.68%。其中,市以上醫(yī)院同比增長147人次,市級醫(yī)院同比增長1443人次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同比增長877人次。
3、實(shí)際住院人次與預(yù)測計劃比較分析元至5月,全市實(shí)際住院11713人次,與預(yù)測計劃(10081人次)比較,增幅16.19%。
4、住院基金補(bǔ)償元至5月,住院基金補(bǔ)償支出1400.49萬元,占全年預(yù)留住院基金總額(3359.54萬元)的41.69%,略超出同期預(yù)測支出計劃。
5、住院統(tǒng)籌基金定額控制管理情況元至5月,全市共有7家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超住院統(tǒng)籌基金定額控制目標(biāo)。
6、住院補(bǔ)償比例
(1)名義補(bǔ)償比元至5月,全市住院補(bǔ)償比49.23%,與去年同期比較(49.45%)下降0.22個百分點(diǎn)。與50%的管理目標(biāo)比較,相差0.77個百分點(diǎn)。
(2)實(shí)際(政策)補(bǔ)償比元至5月,全市住院可補(bǔ)償費(fèi)用總額2335.34萬元,實(shí)際補(bǔ)償金額1401.18萬元,實(shí)際補(bǔ)償比60%,剛好實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)。
7、住院費(fèi)用服務(wù)包控制管理情況今年元至5月,全市可補(bǔ)償住院費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例為88%,與去年同期89%的.水平比較,下降1個百分點(diǎn),與管理目標(biāo)86%的水平比較,增長2個百分點(diǎn)。
各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)包管理情況:與管理目標(biāo)比較, 市以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)相差1個百分點(diǎn),市級持平,鄉(xiāng)級衛(wèi)生院相差2個百分點(diǎn)。
8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中,市外醫(yī)院平均46.78%,遠(yuǎn)高于控制目標(biāo);市級醫(yī)院平均10.28%,在控制目標(biāo)以內(nèi);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均6.96%,略超出控制目標(biāo)。
9、住院流向情況分析
a、就醫(yī)流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人占53.46%,同比下降4.78個百分點(diǎn);市級醫(yī)院占40.08%,同比增長4.91個百分點(diǎn);市以上醫(yī)院占6.45%,同比下降0.14個百分點(diǎn)。
b、住院補(bǔ)償費(fèi)用流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所占比例為 45.07% ,同比下降5.73個百分點(diǎn); 市直醫(yī)院占41.79%,同比增長6.32個百分點(diǎn) ;市以上醫(yī)院占13.14% , 同比下降0.59個百分點(diǎn)。
10、例均住院費(fèi)用情況分析
a、各級定點(diǎn)機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用同比分析今年元至5月,全市平均例均費(fèi)用2476元,同比(2305元)例均增長171元,增幅7.4%。其中,市以上醫(yī)院例均下降289元 、市級醫(yī)院增長158元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增長85元(詳見下圖)。
b、與例均住院費(fèi)用控制目標(biāo)比較元至5月,全市例均住院費(fèi)用2476元,與控制目標(biāo)2554元比較,例均下降78元。其中, 市以上醫(yī)院例均下降984元,市級醫(yī)院例均下降36元 、鄉(xiāng)級例均增長4元。
c、超住院例均費(fèi)用控制管理情況元至5月,全市共有5家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超住院例均費(fèi)用控制目標(biāo),合計金額56.43萬元。
(二)住院分娩定補(bǔ)情況分析元至5月,住院分娩694人,補(bǔ)償13.88萬元。略高于去年同期653人、補(bǔ)償13.03萬元水平。
預(yù)測全年住院分娩補(bǔ)償支出36.97萬元,元至5月,計劃支出15.40萬元,實(shí)際支出13.88萬元。
(三)門診慢性病補(bǔ)償情況分析
元至5月,門診慢性病補(bǔ)償555人次,發(fā)生費(fèi)用19.63萬元,補(bǔ)償7.4萬元,補(bǔ)償比為37.7%。
(四)普通門診補(bǔ)償情況分析
a、門診病人流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占6.24%,村衛(wèi)生室(含中心衛(wèi)生室 ) 占93.76%。
b、門診就診人次及次均費(fèi)用分析元至5月,普通門診補(bǔ)償163388人次,發(fā)生費(fèi)用447.44萬元,補(bǔ)償154.65萬元(其中,沖抵個人賬戶84.14萬元,統(tǒng)籌基金支出70.51萬元),次均費(fèi)用27.38元。同比就診人次 (57532)增長1.84倍,次均費(fèi)用(25.82元), 次均增長1.56元。
c、門診基金使用情況分析當(dāng)年普通門診基金總額687.90萬元,元至5月計劃支出286.63萬元,實(shí)際支出70.51萬元,占計劃支出的24.6%。
新農(nóng)合工作總結(jié)13
20xx年恩施州中心醫(yī)院在上級管理部門及各縣市新農(nóng)合管理部門指導(dǎo)下,認(rèn)真履行相關(guān)職責(zé),不斷改進(jìn)管理機(jī)制,努力提高服務(wù)水平,切實(shí)保障參合患者權(quán)益,新農(nóng)合工作已逐步走上正軌并顯現(xiàn)出較好的成效。
為進(jìn)一步規(guī)范全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全,降低醫(yī)療費(fèi)用、減輕病人負(fù)擔(dān)、維護(hù)新農(nóng)合基金安全,州中心醫(yī)院在20xx年主要采取了一下具體措施:
一是嚴(yán)格執(zhí)行四控制管理辦法。即:①控制藥占比(手術(shù)病人控制在總費(fèi)用的33%以內(nèi),非手術(shù)病人控制在總費(fèi)用的45%以內(nèi));②控制自費(fèi)藥占比(限制在藥品費(fèi)用的5%以內(nèi),這是在州衛(wèi)計委規(guī)定的8%的基礎(chǔ)上州中心醫(yī)院主動下調(diào)3個百分點(diǎn))③控制人均費(fèi)用,20xx年人均費(fèi)用在20xx年基礎(chǔ)上下降5%為控制目標(biāo);④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫(yī)院在新農(nóng)合病人管理手段上出臺的一套強(qiáng)有力的組合拳。
二是四合理專項整治活動常態(tài)化。自去年9月,州中心醫(yī)院在全院臨床、醫(yī)技科室開展了為期一個月的四合理專項整治活動后,為鞏固活動成果,建立了長效機(jī)制,堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動辦隨機(jī)抽取歸檔病歷680余份,在院運(yùn)行病歷80余份,藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門診處方800余張,分別對合理診斷、合理收費(fèi)、合理用藥、合理檢查進(jìn)行檢查,存在不合理用藥病歷74份,涉及15個科室、30余名醫(yī)生。在合理收費(fèi)方面護(hù)理部共查處71例違規(guī)計費(fèi)現(xiàn)象,價格管理科共查處中西兩部46例違規(guī)現(xiàn)象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理:⑴在相關(guān)大會上進(jìn)行通報,建立信息垂直反饋機(jī)制;⑵對相關(guān)責(zé)任科室、責(zé)任人批評教育、督促及時整改到位;⑶對科室下發(fā)整改督辦通知書要求限時整改到位;⑷對性質(zhì)嚴(yán)重的給予處罰(責(zé)任醫(yī)師500-1000元罰款、責(zé)任護(hù)士200-300元罰款);⑸對整改不到位的個人脫產(chǎn)到醫(yī)務(wù)部學(xué)習(xí),情節(jié)嚴(yán)重者取消處方權(quán)。
三是對違反四控制制度者給予嚴(yán)厲處罰。今年上半年州中心醫(yī)院共計處罰違反藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計xx0余人次,處罰金額為15萬元,人均扣款1150元;處罰違反自費(fèi)藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計40余人次,處罰金額為5萬余元,人均扣款xx00余元;處罰人均費(fèi)用管理不到位的`科室24個,處罰金額為190萬元,人均扣獎金2600元。
在上述有效的管理措施下,20xx年上半年全院新農(nóng)合工作與20xx年同期相比呈現(xiàn)出兩降兩平一升:兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天(降幅8%)、人均住院費(fèi)用由9867元下降為9500元(降幅3.7%),兩平是藥占比(36%)和檢查占比(18.5%)基本持平,一升是指新農(nóng)合補(bǔ)償基金由7490萬元上升至7595萬元(漲幅1.4%)。
州中心醫(yī)院在長期嚴(yán)格管理下,新農(nóng)合工作得以健康有序的開展,目前除了全州8縣市外,也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區(qū)、奉節(jié)縣、巫山縣等外省市毗鄰區(qū)(縣)的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。
新農(nóng)合工作總結(jié)14
20xx年XX鎮(zhèn)新農(nóng)合籌資預(yù)收工作,在上級主管部門的指導(dǎo)下,在鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,緊緊圍繞全面提高XX鎮(zhèn)發(fā)展水平的工作思路,經(jīng)過鎮(zhèn)、村干部的共同努力,取得了較好的成績,F(xiàn)將具體情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
新農(nóng)合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把上級部門提出的工作目標(biāo),進(jìn)行層層分解,落實(shí)到鄉(xiāng)、村和干部,同時把此項工作納入20xx年年度目標(biāo)考核的內(nèi)容,為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
二、措施得力
11月4日,我鎮(zhèn)召開了新農(nóng)合工作三級干部動員大會以后,分成8個大組、12個小組,以蹲點(diǎn)村領(lǐng)導(dǎo)和村支部書記為各組的負(fù)責(zé)人,帶領(lǐng)干部積極投入到新農(nóng)合收繳這項工作當(dāng)中,宣傳發(fā)動以戶為單位收繳基金,對于不在家的,以通信聯(lián)系和親戚聯(lián)系方式進(jìn)行聯(lián)系。同時以患病住院的例子做宣傳,教育引導(dǎo)廣大農(nóng)民提高對參合的認(rèn)識和積極性。通過深入細(xì)致的思想工作和宣傳發(fā)動,讓廣大農(nóng)民充分認(rèn)識到黨的政策和參加新農(nóng)村合作醫(yī)療的好處,讓廣大農(nóng)民積極主動參合,并帶動宣傳鄰居們參合。通過我鎮(zhèn)黨委和廣大干部的共同努力以及上級部門的大力支持與協(xié)助,僅用了7天的時間,我鎮(zhèn)就率先完成20xx年新農(nóng)合籌資預(yù)收工作,收取資金329130元,參合率達(dá)到100%,同比提高2.6%。
三、嚴(yán)格獎懲
對前三名100%完成籌資任務(wù)的村,鎮(zhèn)政府將分別給予3000元、20xx元、1000元的`獎勵,后三名完成籌資任務(wù)的村,鎮(zhèn)政府將分別進(jìn)行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的村,對該村書記、村委會主任進(jìn)行戒免談話,并責(zé)令其寫出書面檢討。
我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作在上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,取得了一定的成績,但是在服務(wù)水平上還是有一定的欠缺,如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標(biāo)和方向,我們將在縣農(nóng)醫(yī)局的指導(dǎo)和黨委的帶領(lǐng)下,不斷虛心學(xué)習(xí),改進(jìn)方法,克服不足,吸取其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)先進(jìn)做法與經(jīng)驗,使新農(nóng)村合作醫(yī)療工作做得更好,力爭在新的一年里取得更大成績。
新農(nóng)合工作總結(jié)15
為了認(rèn)真貫徹落實(shí)國家強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策,大力減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)。著實(shí)為老百姓服務(wù),減少農(nóng)村因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象。我鄉(xiāng)在上級領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下認(rèn)真做好了新農(nóng)合的每項工作,具體情況匯報如下:
一、健全組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任
我鄉(xiāng)成立了由政府鄉(xiāng)長任組長的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組和紀(jì)委書記任組長的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作監(jiān)督小組,制定了《白竺鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)施辦法》和《白竺鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作宣傳方案》,設(shè)定了辦公場
所,完善了各項工作制度,配備了2名專職工作人員,并成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作包村工作組,明確各村一把手為第一責(zé)任人,并與各村黨支部簽訂了《白竺鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作責(zé)任狀》,做到落實(shí)到人、責(zé)任到人。
二、加大宣傳及參合款收繳力度,提高農(nóng)民參合率
我鄉(xiāng)在駐村工作組及村干部的協(xié)助和支持下上門發(fā)放宣傳資料宣傳畫,上門講解新農(nóng)合政策。提高老百姓對新農(nóng)合的認(rèn)識,并入戶收繳新農(nóng)合參合款,對不理解的老百姓進(jìn)行當(dāng)面講解和勸說,大力提高參合率。完成參合人數(shù)12955人,超額完成了上級下達(dá)的任務(wù),參合率達(dá)到95%以上。
三、加強(qiáng)參合信息核對保證參保無誤
在村干部的協(xié)助下將參合人員信息及時匯總核對,無誤后輸入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)保證農(nóng)民及時參保,保證農(nóng)民能有病及時就醫(yī)報銷。并保證了新農(nóng)合資金的安全合理使用。對門診家庭帳戶基金進(jìn)行統(tǒng)一
核查輸機(jī),以確保新農(nóng)合基金不外流。
四、認(rèn)真做好日常報銷工作
我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療截止到5月底,共支出合作醫(yī)療補(bǔ)償基金792320元。補(bǔ)償報銷人次共2145人次,其中住院報銷人次869人次,占參合人數(shù)的%;醫(yī)療總費(fèi)用1559370元,可報費(fèi)用1365432元,占總費(fèi)用的87%;住院補(bǔ)償金額元,占醫(yī)療總費(fèi)用的44%,門診報銷人次1185人次,占參合人數(shù)的9%,補(bǔ)償金額元,占門診帳戶基金33%。在得到住院補(bǔ)償?shù)娜舜沃校塾嬔a(bǔ)償超過3000元的共23人,其中5000元以上的7人,住院可使用資金1748925元資金使用率42%。
五、認(rèn)真做好財務(wù)、檔案管里
日常報銷后財務(wù)做到日清月結(jié),及時做賬。對報銷材料及時進(jìn)行核對清理、裝訂歸檔。
六、加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管
對所屬直補(bǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定、點(diǎn)診所進(jìn)行定期或不定期的監(jiān)督管理對直補(bǔ)材料及直補(bǔ)財務(wù)進(jìn)行復(fù)審,確保新農(nóng)合資金合理安全使用,老百姓能得到真正的實(shí)惠。
七、加強(qiáng)外傷病例的調(diào)查
對所有外傷住院病例進(jìn)行上戶、走訪、進(jìn)醫(yī)院調(diào)查的形式進(jìn)行一一核實(shí)調(diào)查。杜絕任何騙保行為。
八、存在的問題
部分農(nóng)民對新農(nóng)合的認(rèn)識不高未參合,導(dǎo)致自己就醫(yī)住院后不能享受國家政策。部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對審核業(yè)務(wù)知識及規(guī)定了解不全面,存在少量的'審核誤差。
九、后期工作打算
在今后的工作當(dāng)中應(yīng)該加強(qiáng)新農(nóng)合政策規(guī)范的宣傳,提高農(nóng)民的認(rèn)識。加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,對審核人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。加大財務(wù)、檔案管理,加大對外傷住院病例的調(diào)查。提高自身業(yè)務(wù)水平,以最好的質(zhì)量為老百姓服務(wù)。
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