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保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)14篇
總結(jié)在一個(gè)時(shí)期、一個(gè)年度、一個(gè)階段對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能幫我們理順知識(shí)結(jié)構(gòu),突出重點(diǎn),突破難點(diǎn),不妨讓我們認(rèn)真地完成總結(jié)吧。我們?cè)撛趺磳懣偨Y(jié)呢?以下是小編整理的保險(xiǎn)理賠工作總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
保險(xiǎn)理賠工作總結(jié) 篇1
本人自20xx年9月1日參加工作至今,一年零四個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間已結(jié)束;厮菔鶄(gè)月的實(shí)習(xí)過程,在中支公司領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過自身的努力,在各方面都取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。十六個(gè)月_指一揮間就毫無聲息的流逝,就在此時(shí)需要回頭總結(jié)之際才猛然間意識(shí)到日子的匆匆。“千里之行,始于足下”,這十六個(gè)月短暫又充實(shí)的實(shí)習(xí)使我真正體會(huì)到一個(gè)保險(xiǎn)工作者的_苦,樂趣和責(zé)任。由于自己來的較晚,和其他同事還有一定差距。但我一定會(huì)加快腳步跟上來,并超過他們。
一年多以來,我把學(xué)習(xí)期分為了三個(gè)階段:熟悉環(huán)境、熟悉工作、習(xí)慣工作環(huán)境和壓力及掌握業(yè)務(wù)知識(shí)。
在每個(gè)階段中都使我我收獲良多。
第一個(gè)階段:剛到縣公司的前幾天非常難熬:不認(rèn)識(shí)人、不熟悉工作、最難捱的是不能感覺到自己的價(jià)值。在這種境況下,使我學(xué)會(huì)了承受工作高壓下如何緩解自己,如何和同事交流學(xué)習(xí)。那一刻起,我就下定決心:一定要做一名合格的、優(yōu)秀的查勘員。說起來,做一名查勘員容易,但要做一名優(yōu)秀的查勘員就難了。千里之行,始于足下。我從小事學(xué)起,從點(diǎn)滴做起。我相信,成之道,唯有恒,因?yàn)閳?jiān)守信念,所以終會(huì)有高度。
第二個(gè)階段:了解自己的工作_質(zhì)職能,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)新系統(tǒng),如何做,怎樣做。查勘和定損都是為了確定事故損失而存在的,包括損失的真實(shí)_,損失的實(shí)際程度,維修或賠償?shù)某潭鹊榷鄠(gè)方面,查勘和定損都是理賠工作中的重點(diǎn),適合事故的查勘和定損通常能為保險(xiǎn)公司對(duì)事故的處理提供良好的基礎(chǔ),也為客戶迅速快捷的得到賠付提供了重要的依據(jù).可以說查勘與定損是車險(xiǎn)理賠工作的重中之重。
第三個(gè)階段:真正的把自己融入進(jìn)工作之中,能夠_查勘,定損,使用系統(tǒng)以及與客戶溝通。
由一個(gè)車險(xiǎn)查勘定損的門外漢,變成了能夠_工作的查勘員。本人較好地完成了實(shí)習(xí)期工作目標(biāo)。
在玉溪太保工作,自己認(rèn)為自己的處事風(fēng)格,工作態(tài)度,完全對(duì)得起天地,對(duì)得起任何一個(gè)客戶,對(duì)得起自己的公牌,更加對(duì)得起自己的代碼。在此,我首先感謝我的公司,給我提供了一個(gè)進(jìn)入玉溪太保的平臺(tái),同時(shí)也感謝太保的領(lǐng)導(dǎo),給予了我進(jìn)入玉溪太保工作的機(jī)會(huì),沒有這兩者,可能我今天也沒有在這里寫工作總結(jié)的.機(jī)會(huì),因此,我從心底里感謝您們!但是,我更需要感謝的,是曾經(jīng)教導(dǎo)過我的各位老師傅:朱師、楊師、潘師、陶師、施師、……沒有他們的耐心教導(dǎo),就算我有在玉溪太保的機(jī)會(huì),也沒有今天的成績(jī),人不學(xué)不成器,_不磨不鋒利,如果沒有他們默默的指導(dǎo)與支持,再鋒利的_韌也因時(shí)光的流失與歲月的沖刷而生銹,最終成為一堆廢鐵!一日為師終生為父!父母給予了我生存的機(jī)會(huì),他們卻給了我事業(yè)發(fā)展的動(dòng)力,誰輕誰重,缺一不可!因此,我在這里,再次表示我對(duì)他們的感謝,希望他們工作順利,身體健康!
下面將一年多以來的工作總結(jié)如下:
一、查勘員我覺得除了查勘,定損這些技術(shù)外,如何與客戶溝通才是最重要的。這也是我今后工作學(xué)習(xí)需要努力的方向。不同的情況如何說話,才會(huì)有更好的結(jié)果,能為公司節(jié)省更多的賠款又能讓保戶明了保險(xiǎn)的真諦和實(shí)惠。我覺得這才是第一位的,所以我認(rèn)為今后在工作中應(yīng)該更好的學(xué)習(xí)語言藝術(shù)。工作中,很多時(shí)候,自己也實(shí)話實(shí)說,直話直說,或者,這個(gè)也是個(gè)人的一大缺點(diǎn),因?yàn)楹芏鄷r(shí)候,因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足,所站的角度不對(duì),說出來的話語,往往因欠缺周全考慮而產(chǎn)生一些不必要的麻煩,但是,個(gè)人認(rèn)為,這些日子過來,自己也沒有因這個(gè)缺點(diǎn)而影響了工作的正常開展。我只能說:讓時(shí)間_一切,敢于正視自己的人,有改正缺點(diǎn)的勇氣。
從事查勘工作,是一份非常_苦的工作,尤其是在中支,案子多是一個(gè)問題,但是業(yè)務(wù)與理賠相關(guān)聯(lián),這個(gè)是難以取舍的問題,因?yàn)椴榭辈攀俏覀兊墓ぷ,業(yè)務(wù)并不是我考慮的問題,剛剛開始,個(gè)人也是這樣認(rèn)為的,隨著逐步的開展工作,個(gè)人才慢慢體會(huì)到當(dāng)中的關(guān)系,因此,自己處理案子的時(shí)候也非常小心,尤其是面對(duì)大客戶,從來不敢瞞報(bào),程序該怎樣,就怎樣去做,從來沒有為難客戶。我想,是男人就應(yīng)該不怕苦不怕累,工作中的困難,也應(yīng)該勇敢去做,哪怕做錯(cuò)了,學(xué)了經(jīng)驗(yàn)之余,還學(xué)了做人的道理,也是值得的!偶而的被投訴也是我與客戶溝通出了問題,今后的工作中一定會(huì)注意改正。我們看似是做售后服務(wù),實(shí)際戰(zhàn)斗在業(yè)務(wù)一線,唯有努力·認(rèn)真·負(fù)責(zé)的對(duì)待工作,才能不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
二、查勘、定損工作作為理賠服務(wù)的第一環(huán),實(shí)際上也是保險(xiǎn)公司對(duì)案件是否賠償、賠償多少的第一關(guān),它直接關(guān)系到保險(xiǎn)公司理賠案件的數(shù)量、結(jié)案的速度、社會(huì)影響、品牌效應(yīng)等諸多方面,所以,保險(xiǎn)公司都非常重視這一環(huán)節(jié)。了解了自己的工作質(zhì),讓我知道了自己崗位的責(zé)任,我們查勘員能單獨(dú)出勤是贏得了分管領(lǐng)導(dǎo)的信任,代表公司做好客戶服務(wù)的窗口崗位,雖然我是一名普通的查勘員,但我深知,我的一舉一動(dòng)、一言一行,代表著我們公司的形象。
控制好車損險(xiǎn)定損質(zhì)量,擠壓車損險(xiǎn)賠案中的水分,切實(shí)有效地實(shí)施定損,復(fù)查和回堪工作,不讓那些有不良企圖的虛假案件經(jīng)過我的關(guān)卡。為了公司的榮譽(yù)更為了我們查勘員自己的榮譽(yù)。
三、認(rèn)識(shí)并學(xué)習(xí)太保產(chǎn)險(xiǎn)的企業(yè)文化,增強(qiáng)自身素質(zhì),在加入保險(xiǎn)行業(yè),融進(jìn)新的工作環(huán)境時(shí),自己如何調(diào)整心態(tài)。加入太保產(chǎn)險(xiǎn)對(duì)我來說是一個(gè)全新的切入點(diǎn),從零開始,我立志用新的觀念走進(jìn)新的人生及職業(yè)生涯,是我主要的工作目標(biāo)和方向。
以上總結(jié),是本人在玉溪太保工作的一些總結(jié),也是畢業(yè)一年多的畢業(yè)總結(jié),再次,感謝領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心,也感謝領(lǐng)導(dǎo)這些日子的栽培!
保險(xiǎn)理賠工作總結(jié) 篇2
近一年來,在區(qū)分公司黨委、總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)總公司、區(qū)分公司工作會(huì)議精神,圍繞“更新觀念,調(diào)整結(jié)構(gòu),強(qiáng)化管控,提高效益”的總體工作思路和“抓住一個(gè)重點(diǎn),明確兩個(gè)目標(biāo)”的結(jié)構(gòu)調(diào)整工作要求,堅(jiān)持兩個(gè)文明建設(shè)一起抓,在公司其他班子成員的積極配合和協(xié)助下,帶領(lǐng)公司全體員工克服困難、開拓創(chuàng)新、努力拼搏,在全體員工的積極努力下,公司經(jīng)營(yíng)管理工作取得了明顯成效,保費(fèi)收入大幅增長(zhǎng),各項(xiàng)管理顯著提高,職工精神面貌煥然一新。下面,我將一年來的思想和工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們報(bào)告如下,請(qǐng)大家評(píng)議。
一、主要經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)
今年計(jì)劃保費(fèi)收入xx萬元;凈利潤(rùn)xx萬元;已賺凈保費(fèi)xx元;綜合成本率xx.5%。今年一到十月,我公司共完成保費(fèi)收入xx萬元,完成年計(jì)劃xx.xx%,增長(zhǎng)xx.xx%;報(bào)表累計(jì)承保利潤(rùn)(按香港口徑)xx萬元,承保利潤(rùn)率xx.xx%,報(bào)表累計(jì)利潤(rùn)總額xx萬元,抵減所得稅后,實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)xx萬元,凈利潤(rùn)率為xx.xx%;實(shí)現(xiàn)已賺凈保費(fèi)xx萬元,完成年初計(jì)劃xx.xx%;賠款支出xx萬元,簡(jiǎn)單賠付率為xx.xx%,同比下降7.xx個(gè)百分點(diǎn);營(yíng)業(yè)費(fèi)用控制在xx萬元,同比下降9.xx個(gè)百分點(diǎn);綜合成本率為xx.xx%,其中賠付率xx.xx%,營(yíng)業(yè)費(fèi)用率xx.xx%。
二、主要工作及其績(jī)效
(一)、采取積極有效措施,開拓業(yè)務(wù)新領(lǐng)域,推進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展。
xx公司今年各項(xiàng)工作都面臨著很大的壓力和困難!叭齻(gè)中心”建設(shè)亟待進(jìn)一步加強(qiáng)和完善;業(yè)務(wù)發(fā)展需要填補(bǔ)高達(dá)xx多萬元的缺口;理賠工作又要消化上年遺留下來的xx多萬元巨額賠款,這些因素給xx公司今年的經(jīng)營(yíng)工作帶來巨大壓力。
面對(duì)以上壓力,我并沒有畏難退縮。為了確保今年各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),我與班子其他成員團(tuán)結(jié)協(xié)作,大家集思廣益,開拓創(chuàng)新,采取積極有效措施,奮力推進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展。
二是積極開展業(yè)務(wù)競(jìng)賽和業(yè)務(wù)突擊活動(dòng),加大營(yíng)銷力度,推進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。從今年xx月到xx月,我們共開展了“責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)專項(xiàng)營(yíng)銷活動(dòng)”、“非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)突擊活動(dòng)”、“秋季學(xué)幼險(xiǎn)突擊活動(dòng)”和“責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)突擊活動(dòng)”等五次業(yè)務(wù)競(jìng)賽和業(yè)務(wù)突擊活動(dòng),通過開展各種業(yè)務(wù)突擊活動(dòng),采取政策扶持、費(fèi)用傾斜措施,調(diào)動(dòng)了員工的.展業(yè)積極性,使今年整體業(yè)務(wù)發(fā)展收到了良好的效果,至xx月底,全轄已有7個(gè)支公司完成了全年保費(fèi)計(jì)劃,全市收入保費(fèi)xx萬元,完成年初預(yù)算目標(biāo)xx.xx%,同比增長(zhǎng)xx.xx%。
(二)、強(qiáng)化內(nèi)部管理,控制成本支出,促進(jìn)效益提高。
為了追求經(jīng)營(yíng)效益的最大化,確保利潤(rùn)目標(biāo)實(shí)現(xiàn),我對(duì)xx公司歷年的各項(xiàng)成本支出情況進(jìn)行了認(rèn)真分析研究,找出管理上的薄弱環(huán)節(jié),逐項(xiàng)進(jìn)行整改。首先是完善各項(xiàng)費(fèi)用管理制度,從勤儉建司角度出發(fā),重新制定了車輛管理、接待管理、辦公用品管理等六項(xiàng)費(fèi)用管理制度,嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出,并取得很好效果,今年1-xx月,全司營(yíng)業(yè)費(fèi)用支出同比下降了9.xx%。其次是抓好理賠管理,促進(jìn)效益提高。今年xx公司的賠款壓力很大,上年遺留的賠案有xx多萬元,今年發(fā)生的大案又特別多,僅車險(xiǎn)業(yè)務(wù)xx萬元以上的賠案就比去年同期增長(zhǎng)了xx%,為了擺脫巨大的賠款壓力,我從強(qiáng)化理賠管理入手,通過加強(qiáng)技能培訓(xùn),提高定損質(zhì)量,以及出臺(tái)了《理賠業(yè)務(wù)分析制度》、《定損復(fù)查規(guī)定》及《車險(xiǎn)招標(biāo)修理辦法》等一系列理賠管理辦法,加強(qiáng)對(duì)定損和理算的把關(guān),擠出賠款水分,控制賠款支出。經(jīng)過努力,在消化了上年遺留的xx多萬元賠款的基層上,1-xx月我公司簡(jiǎn)單賠付率為xx.6%,同比下降了6.2個(gè)百分點(diǎn)。
(三)、認(rèn)真貫徹落實(shí)三季度經(jīng)營(yíng)形勢(shì)分析會(huì)精神,加大業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度。
區(qū)分公司第三季度經(jīng)營(yíng)形勢(shì)分析會(huì)議召開后,我對(duì)上級(jí)公司的經(jīng)營(yíng)決策高度重視,堅(jiān)決服從,及時(shí)組織傳達(dá)貫徹會(huì)議精神,召開業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整動(dòng)員會(huì),分解下達(dá)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整指標(biāo),研究制定政策措施。
保險(xiǎn)理賠工作總結(jié) 篇3
20xx年是理賠中心車險(xiǎn)分部各項(xiàng)工作取得較好成績(jī)的一年,總省公司把今年定為“數(shù)據(jù)年”、“服務(wù)年”,理賠中心車險(xiǎn)分部充分貫徹落實(shí)了此項(xiàng)舉措,制定了高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的年度工作計(jì)劃。這一年,我們向社會(huì)兌現(xiàn)了客戶節(jié)“五個(gè)一”服務(wù)承諾;這一年,理賠事業(yè)改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全體車險(xiǎn)分部員工齊心協(xié)力、通力合作、愛崗敬業(yè),較為圓滿地完成了中心交給的各項(xiàng)工作,F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:
一、查勘定損崗:
1、為配合在線定、核、報(bào)工作的開展,中心專門為查勘定損人員配備上功能強(qiáng)大的手機(jī),對(duì)1萬元以下的.單獨(dú)車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個(gè)工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集,并確保案件相關(guān)資料的準(zhǔn)確性。結(jié)合總公司對(duì)車險(xiǎn)查勘“五個(gè)一”理賠服務(wù)的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變,把理賠服務(wù)工作放在了首位。
2、對(duì)非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行,大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管嚴(yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核,并納入月度及年度考評(píng)。增強(qiáng)員工的工作積極性及工作責(zé)任心。
二、綜合崗
1、按流程要求完成當(dāng)日的案件理算(17:30之前),同時(shí)注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人
員要嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。
2、為加快案件流轉(zhuǎn),理算崗由以往的8小時(shí)工作制改為輪班制,并實(shí)行績(jī)效量化考核,以提高快捷案件的結(jié)案周期,提升車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量。
3、對(duì)查勘定損崗提供初報(bào)價(jià)支持,推動(dòng)小額快捷案的執(zhí)行。
三、車險(xiǎn)分部其他各項(xiàng)工作開展情況
。ㄒ唬樘嵘囯U(xiǎn)理賠隊(duì)伍服務(wù)水平,除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外,年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書面測(cè)試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場(chǎng)景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對(duì)總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文,由車險(xiǎn)分部經(jīng)理及時(shí)組織集中學(xué)習(xí)傳達(dá)并加以落實(shí)。全體理賠人員積極參見全國(guó)理賠員定級(jí)考試。
。ǘ⒆(nèi)控、強(qiáng)管理,努力實(shí)現(xiàn)中心下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。
1、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。
2、抓制度的落實(shí),加強(qiáng)理賠管控,嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生,嚴(yán)格通融案件的管理制度。
3、堅(jiān)持未決賠案的清理制度。針對(duì)未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷案、催辦定損及督促結(jié)案處理;對(duì)已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改;對(duì)仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對(duì)立案估損金額為0的案件及時(shí)清理及修改準(zhǔn)確估損金額。
四、20xx年工作計(jì)劃提升的方面:
一是要繼續(xù)加強(qiáng)車險(xiǎn)理賠管控,有效降低賠付成本。具體采取以下措施:加大第一現(xiàn)場(chǎng)查勘力度;加大核損的管控力度;做好未決賠案管理工作,嚴(yán)格責(zé)任追究制度。要提高估損準(zhǔn)確率和結(jié)案率。
二是要增強(qiáng)防范保險(xiǎn)欺詐意識(shí),要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。
三是開展“雙整一創(chuàng)”。即整肅車險(xiǎn)理賠隊(duì)伍、整頓車險(xiǎn)理賠質(zhì)量和車險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)。顧舊盼新,提升理賠服務(wù)質(zhì)量仍然是20xx年工作重心,理賠服務(wù)的好壞將直接關(guān)系到公司形象,影響到公司業(yè)務(wù)發(fā)展,車險(xiǎn)理賠是需要管控的業(yè)務(wù),如何縮短理賠周期,節(jié)約理賠成本,擠干理賠水分一直是車險(xiǎn)分部致力追求的奮斗目標(biāo),腳踏實(shí)地的干好每一項(xiàng)工作,車險(xiǎn)分部全體員工將在理賠中心的領(lǐng)導(dǎo)下與公司共同發(fā)展。
保險(xiǎn)理賠工作總結(jié) 篇4
20xx年即將過去,在公司領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下和同事們的幫助指導(dǎo)下,結(jié)合我自身的努力,在工作、學(xué)習(xí)等各方面都取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,尤其是在保險(xiǎn)理賠專業(yè)知識(shí)和技能培養(yǎng)方面的成熟,使我成為一名合格的車險(xiǎn)查勘定損員。隨著工作崗位的調(diào)整,我已經(jīng)成長(zhǎng)為為一名能夠獨(dú)立工作、業(yè)務(wù)熟練的前臺(tái)工作人員,F(xiàn)將一年來的工作情況向公司領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)、匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),注重個(gè)人素質(zhì)提高
加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),爭(zhēng)做理賠標(biāo)兵。在日常的工作學(xué)習(xí)中,我堅(jiān)持學(xué)習(xí)更多的保險(xiǎn)知識(shí)和業(yè)務(wù)技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強(qiáng)個(gè)人自學(xué),彌補(bǔ)個(gè)人在保險(xiǎn)專業(yè)知識(shí)和理賠技能上的不足,始終保持著學(xué)無止境的學(xué)習(xí)精神,力爭(zhēng)以優(yōu)質(zhì)、快速、合規(guī)的專業(yè)素質(zhì)做好理賠客戶服務(wù)工作,報(bào)效公司培養(yǎng),并抱以樂觀、積極的`態(tài)度,以爭(zhēng)做理賠標(biāo)兵為目標(biāo)。
二、嚴(yán)格管理制度,恪守保險(xiǎn)人員職業(yè)道德
時(shí)時(shí)學(xué)習(xí)掌握公司的各項(xiàng)規(guī)章制度、嚴(yán)守理賠員工準(zhǔn)則。我清醒的認(rèn)識(shí)到,理賠線作為公司經(jīng)營(yíng)的出口關(guān),責(zé)任重大,同時(shí)又面對(duì)保戶、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑,對(duì)此我始終保持清醒的頭腦,時(shí)刻牢記《中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)理賠紀(jì)律八條禁令》、《中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)甘肅省分公司理賠人員工作紀(jì)律“十要”“十不準(zhǔn)”“十嚴(yán)禁”》、《中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)甘肅省分公司車險(xiǎn)查勘、定損三字經(jīng)》等理賠紀(jì)律,堅(jiān)決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生,確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。
三、工作的主要做法及成效
1.堅(jiān)持實(shí)事求是、“迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、合理”的保險(xiǎn)理賠原則。在正常工作時(shí)間及節(jié)假日值班期間,只要接到報(bào)案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅(jiān)持第一時(shí)間趕到第一現(xiàn)場(chǎng),掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。
2.加強(qiáng)案情溝通,力?蛻魸M意。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理,不斷提高案件的結(jié)案時(shí)效,對(duì)客戶咨詢,我做到每問必答,耐心細(xì)致,在堅(jiān)持公司賠付原則的基礎(chǔ)上,做到以制度來做人、做事,做到按章辦事。避免了人情、感情關(guān),增加了遵紀(jì)的自覺性,盡己所能提高客戶滿意度。
3.注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范,做好數(shù)據(jù)質(zhì)量整理工作。數(shù)據(jù)質(zhì)量建設(shè)是公司提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的基礎(chǔ)工程,數(shù)據(jù)質(zhì)量的高低直接影響公司經(jīng)營(yíng)管理水平,是重大決策的關(guān)鍵依據(jù)。對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范性、完整性、準(zhǔn)確性等進(jìn)行了多次檢查,使公司業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量得到進(jìn)一步的改善。
4.注重儀容儀表,展現(xiàn)公司良好形象。嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。
5.注重與各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責(zé)范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,提高預(yù)見性、超前性和計(jì)劃性。
四、工作中存在不足
回顧一年的工作和學(xué)習(xí),在取得上述成績(jī)的同時(shí),還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:
一是要繼續(xù)加強(qiáng)車險(xiǎn)理賠管控,有效降低賠付成本。
二是要增強(qiáng)防范保險(xiǎn)欺詐意識(shí),要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。
保險(xiǎn)理賠工作總結(jié) 篇5
20xx年,我國(guó)產(chǎn)險(xiǎn)公司中,車險(xiǎn)已決賠案件數(shù)高達(dá)766萬多起,賠付率高達(dá)60.87%,車險(xiǎn)查勘、理算工程量大、成本高。在我國(guó)目前保險(xiǎn)市場(chǎng)手續(xù)費(fèi)高、費(fèi)用率高、資金利用率低的狀況下,車險(xiǎn)在20xx年的經(jīng)營(yíng)中已出現(xiàn)了全行業(yè)虧損的嚴(yán)峻局面。
我國(guó)的理賠服務(wù)模式
由于機(jī)動(dòng)車輛具有流動(dòng)性的特點(diǎn),要求保險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng),特別是在提供服務(wù)方面要建立和完善與機(jī)動(dòng)車輛特點(diǎn)相適應(yīng)的服務(wù)體系或者服務(wù)機(jī)制,做好機(jī)動(dòng)車輛出險(xiǎn)后的`處理工作。這種服務(wù)體系或機(jī)制主要是圍繞在保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)后及時(shí)的援救、查勘、定損和修復(fù)方面,同時(shí),還包括處理涉及第三者責(zé)任的案件。目前,我國(guó)較為成熟和流行的模式是以保險(xiǎn)公司自主理賠為主導(dǎo)的理賠服務(wù)模式,其特點(diǎn)為:
1.各自建立自己的服務(wù)熱線,對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)行全天候、全方位的服務(wù),通過熱線接受報(bào)案。
2.各自建立自己的查勘隊(duì)伍,自身配備齊全的查勘車輛和相應(yīng)設(shè)備,接受自身客戶服務(wù)中心的調(diào)度和現(xiàn)場(chǎng)查勘定損。
3.各自建立自己的車輛零配件報(bào)價(jià)中心,針對(duì)車險(xiǎn)賠付項(xiàng)目所占比重高,對(duì)車險(xiǎn)賠付率和經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)影響大,同時(shí)又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款,各家保險(xiǎn)公司都非常重視,組織專人從事汽車配件價(jià)格的收集、報(bào)價(jià)和核價(jià)工作。
4.查勘定損的某個(gè)環(huán)節(jié)或服務(wù)輻射不到的某個(gè)領(lǐng)域才交由公估公司、物價(jià)部門、修理廠、調(diào)查公司等外部機(jī)構(gòu)去完成。有效地改變目前我國(guó)的車險(xiǎn)理賠服務(wù)模式,擠壓理賠水分,降低理賠服務(wù)成本,已成為改變目前我國(guó)車險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)虧損局面的重大課題之一。
保險(xiǎn)理賠工作總結(jié) 篇6
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:
大家好!
我于今年7月底加入到云南省誠(chéng)泰保險(xiǎn)公司這個(gè)集體中來,在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作,在這4個(gè)月的時(shí)間里,總公司各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和客服中心同事們對(duì)我的關(guān)心與幫助很多,讓我能很快融入到個(gè)大家庭中,現(xiàn)20xx年即將結(jié)束之際,特將我及我們部門的工作總結(jié)如下:
。ㄒ唬├碣r中心組織架構(gòu)
目前我司理賠中心的各種組織架構(gòu)還沒有搭建,各崗位職責(zé)及業(yè)務(wù)流程并不清晰和順暢,所以,理清崗位職責(zé)
及優(yōu)化業(yè)務(wù)流程勢(shì)在必行。前期在組織中心架構(gòu)搭建及人員調(diào)整之后,9月底,理賠部還組織了全省理賠業(yè)務(wù)骨干的專項(xiàng)學(xué)習(xí),對(duì)中心及全省各崗位人員職責(zé)及業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面的梳理和整合。然而,理賠中心目前還面臨著職責(zé)覆蓋面較大,全省理賠人員數(shù)量、年齡、學(xué)歷及思想意識(shí)不統(tǒng)一等各方面的不利因素,因此在理賠部相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下,我中心還深入全省各支公司工作一線,對(duì)各個(gè)支公司理賠負(fù)責(zé)人及相關(guān)理賠人員進(jìn)行思想對(duì)接、強(qiáng)化績(jī)效考核、統(tǒng)一規(guī)范我司理賠流程等方式方法,進(jìn)行宣導(dǎo)和溝通,目前全省理賠人員隊(duì)伍比較穩(wěn)定、歸屬感普遍增強(qiáng)。
。ǘ├碣r中心重點(diǎn)開展工作
根據(jù)公司理賠部的要求,重點(diǎn)開展了以下幾項(xiàng)工作:
一、目前昆明市區(qū)平均每天受理車險(xiǎn)報(bào)案量80-90件不等,因此根據(jù)昆明地形及公司車險(xiǎn)報(bào)案量,理賠中心把昆明市區(qū)化為東(官渡區(qū))、南(西山區(qū))、西(五華區(qū))、北(盤龍區(qū))4個(gè)片區(qū),同時(shí)將我司的查勘定損人員分配為4個(gè)小組來對(duì)應(yīng)4個(gè)片區(qū),每個(gè)季度按逆時(shí)針方式輪換,每個(gè)片區(qū)分別設(shè)有1個(gè)片區(qū)負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)管理及協(xié)調(diào)各個(gè)片區(qū)的人員和工作。其中昆明市區(qū)的除外,還單獨(dú)設(shè)立遠(yuǎn)程崗,對(duì)我司服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)覆蓋不到的出險(xiǎn)案件進(jìn)行受理和跟蹤。
二、根據(jù)公司出臺(tái)的查勘車實(shí)用管理辦法,嚴(yán)格管控查勘車輛的使用,杜絕公車私用,并且每周做不定期的抽查,對(duì)非工作期間私自使用查勘車輛的工作人員處于經(jīng)濟(jì)罰款和通報(bào)批評(píng)。
三、根據(jù)公司出臺(tái)的大額案件管理辦法,對(duì)全省的萬元以上的大額案件給予處理意見和后續(xù)案件處理重點(diǎn)注意事項(xiàng)。平均每日批復(fù)大額案件8件,同時(shí)對(duì)萬元以上的案件進(jìn)行復(fù)勘,復(fù)勘率達(dá)到80%以上,按照公司出臺(tái)的查勘定損規(guī)范,對(duì)全市的查勘理賠人員做全面的培訓(xùn)和要求,從而有效防范道德風(fēng)險(xiǎn),節(jié)約理賠成本。
四、成立每周四的例會(huì),對(duì)公司各項(xiàng)管理規(guī)定做定期的宣導(dǎo),檢查各個(gè)查勘定損員名下的案件滯留情況,對(duì)于工作突出的員工給予獎(jiǎng)勵(lì),反之罰款。對(duì)全市的理賠人員做不定期的技能培訓(xùn)和疑義案件的講解,在提升自己管理能力和專業(yè)技能的同時(shí),帶動(dòng)部門人員提高學(xué)習(xí),4個(gè)月以來,理賠中心通過例會(huì)等形式,對(duì)理賠服務(wù)常抓不懈,使得公司的各項(xiàng)理賠數(shù)據(jù)及外部客戶服務(wù)方面都取得了一定的成效。
五、加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度,我部出臺(tái)拒賠案件獎(jiǎng)勵(lì)辦法,調(diào)動(dòng)全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤(rùn)空間,重點(diǎn)加強(qiáng)車險(xiǎn)萬元以上和疑義案件的調(diào)查,隨著打假力度的加大,近期的工作取得了明顯的成效。截至20xx年12月13日我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險(xiǎn)騙賠案件**件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失**萬余元,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用。”
。ㄈ├碣r中心具體經(jīng)營(yíng)指標(biāo)達(dá)成情況
截止11月末,公司車險(xiǎn)滿期賠付率為49.03%,結(jié)案率為92.3%,平均結(jié)案周期從原來的20多天大幅縮短到現(xiàn)在的5.79天,車險(xiǎn)未決件數(shù)從原來的'3000多件減少到現(xiàn)在的1500多件,已超額完成公司下達(dá)的考核指標(biāo)。截至4季度末,理賠工作在全省綜合考評(píng)中位居前茅。
。ㄋ模┘訌(qiáng)自我學(xué)習(xí)及廉潔自律
自到理賠中心工作之后,是領(lǐng)導(dǎo)的指引和同事的幫助推動(dòng)著自己不斷前行,一路上更加深刻的領(lǐng)悟了“感恩、珍惜、責(zé)任”的含義, 同時(shí)也更加讓我明白:生活中,重要的不是凱旋,而是奮斗;重要的不是必須獲得勝利,而是奮力拼搏!
在政治上,我始終和公司黨委、總經(jīng)理室保持高度一致。工作中擺脫自己以前在其他公司固有的思維模式,提升自己管理能力和專業(yè)技能,工作到位不越位,積極與公司其他成員進(jìn)行溝通、協(xié)作,結(jié)合我們誠(chéng)泰公司的特點(diǎn)扎實(shí)推進(jìn)全市理賠工作。同時(shí)在廉潔自律方面對(duì)自己提出了更加嚴(yán)格的要求,時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)警醒自己,將“要嚴(yán)于律己,不謀私利,做到頂?shù)米⊥崂恚偷米∑D苦,抗得住誘惑,管得住小節(jié)”作為座右銘。
保險(xiǎn)理賠工作總結(jié) 篇7
20xx年是XX保險(xiǎn)XX中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險(xiǎn)XX中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益“這一中心,與時(shí)俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實(shí)求效,文明服務(wù),較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案xxx件,支付賠款近xxx萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。
一、20xx年全年工作總結(jié)
⑴ 圍繞目標(biāo),落實(shí),狠抓本職工作
截止20xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報(bào)案xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)xx件(交強(qiáng)險(xiǎn)xx件,商業(yè)險(xiǎn)xx件)、意外險(xiǎn)xx件、企財(cái)險(xiǎn)xx件、公眾責(zé)任險(xiǎn)xx件、雇主責(zé)任險(xiǎn)xx件、貨運(yùn)險(xiǎn)xx件、家財(cái)險(xiǎn)xx件、校園方責(zé)任險(xiǎn)xx件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)xx件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)xx件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)xx件、建工險(xiǎn)xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件 、電話回訪xx件,客戶滿意度達(dá)xx。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率xx%。
查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%,人險(xiǎn)xx件,企財(cái)險(xiǎn)xx件,貨運(yùn)險(xiǎn)xx件,責(zé)任險(xiǎn)xx件,家財(cái)險(xiǎn)xx件。
理算崗共理算各類賠案xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%,注銷xx件、拒賠xx件;其中機(jī)動(dòng)車輛現(xiàn)場(chǎng)賠案xx件、金額xx萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%;預(yù)付賠案xx件xx萬元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬元,整體結(jié)案率為xx%。
針對(duì)傷人案件,我部特聘請(qǐng)了專業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車傷人賠案和各類人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,截止20xx年12月31日,已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元,剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的xx%。
⑵ 以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營(yíng),提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)
20xx年,我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分,施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
⑶ 以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號(hào),提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍
在過去的一年里,我們不斷加大對(duì)本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年19月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10余場(chǎng)次,并邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對(duì)特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動(dòng),切實(shí)提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
⑷ 加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)
20xx年1月,ebao車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時(shí)的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺(tái)筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時(shí),理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握XX市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派更加合理,避免了“誤派“、“錯(cuò)派“,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車險(xiǎn)理賠系統(tǒng),為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
、 加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度,切實(shí)做到 “不惜賠、不濫賠“
20xx年,中華保險(xiǎn)XX中心支公司加大“打假、防騙、反保險(xiǎn)欺詐“工作力度,取得了明顯的'成效。截至20xx年12月31日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險(xiǎn)騙賠案件xx件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失xx萬余元,切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用。
、 發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷
每遇雨、雪天氣,機(jī)動(dòng)車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺(tái)向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險(xiǎn)率,也能充分體現(xiàn)出中華保險(xiǎn)的無時(shí)無刻無微不至的人文關(guān)懷。
二、20xx年
通過一年來的努力,中華保險(xiǎn)品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高,處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn),在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實(shí)做到:
⑴ 95585專線接報(bào)案時(shí)間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭(zhēng)達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)到位率力爭(zhēng)達(dá)到100%,超時(shí)限交案率力爭(zhēng)控制在10%以內(nèi);報(bào)價(jià)崗自報(bào)車型控制1天以內(nèi),分公司報(bào)車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭(zhēng)達(dá)到85%。
20xx年,我們將繼續(xù)加大對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢(shì),在XX市場(chǎng)樹立中華保險(xiǎn)理賠服務(wù)特色。
⑵ 控制好車損險(xiǎn)定損質(zhì)量,確保車險(xiǎn)賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率,擠壓車損險(xiǎn)賠案中的水分,切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
、 加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報(bào)案,及時(shí)出現(xiàn)場(chǎng),準(zhǔn)確報(bào)價(jià),熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速,突出中華保險(xiǎn)特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險(xiǎn)的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強(qiáng)查勘定損隊(duì)伍建設(shè),提前一步儲(chǔ)備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對(duì)客戶,教育每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí),要做中華保險(xiǎn)的宣傳員。
、 20xx年,我們?cè)诒WC第一現(xiàn)場(chǎng)到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案率,加大無現(xiàn)場(chǎng)自述案核查案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺(tái)拒賠案件獎(jiǎng)勵(lì)辦法,調(diào)動(dòng)全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤(rùn)空間,重點(diǎn)加強(qiáng)非車險(xiǎn)和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專業(yè)組進(jìn)行非車險(xiǎn)查勘和疑難案件的調(diào)查。
、 加強(qiáng)報(bào)價(jià)管理,做好價(jià)格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價(jià)格中的水分,切實(shí)做到同一車型,統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。
、 加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>
、 積極防范保險(xiǎn)欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。
、 規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。
⑼ 加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
、 加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險(xiǎn)XX中心支公司機(jī)關(guān)各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,并對(duì)有幫助性的意見和建議予以采納,進(jìn)而對(duì)保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。
在接下來的時(shí)間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,提升中華保險(xiǎn)的社會(huì)美譽(yù)度,樹立中華保險(xiǎn)品牌,展示中華保險(xiǎn)的服務(wù)優(yōu)勢(shì),力爭(zhēng)通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
保險(xiǎn)理賠工作總結(jié) 篇8
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
時(shí)間過的好快,轉(zhuǎn)眼間一年的時(shí)間又要過去了,真是時(shí)不我待。在加入中銀保險(xiǎn)江西分公司的半年時(shí)間內(nèi),得到大家的幫助實(shí)在是太多,現(xiàn)在我將本年度的工作情況匯報(bào)一下:
理賠理算崗位是一個(gè)工作非常較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個(gè)流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項(xiàng)非常需要耐心和細(xì)心的工作崗位。對(duì)于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。
一、理賠案件結(jié)案:
從客戶出現(xiàn)報(bào)案后,現(xiàn)場(chǎng)查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價(jià)崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財(cái)務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。
二、通知客戶及時(shí)理賠提高結(jié)案率:
通知客戶需要大量時(shí)間,在告訴客戶一共賠付多少的情況下,多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項(xiàng)目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因?yàn)槊恳粋(gè)案件不同,每一個(gè)客戶也不同,不同意賠付價(jià)格的客戶不在少數(shù),客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會(huì)存在,只有及時(shí)安撫客戶情緒,告知保險(xiǎn)公司條款,如不計(jì)免賠,300元絕對(duì)免賠等等。
三、案件整理歸檔:
在一個(gè)案件賠款完畢后,需要將車險(xiǎn)理賠卷宗按照?qǐng)?bào)案整理排序,填寫好名稱。每個(gè)案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時(shí)間更是不同。每一個(gè)案子排完順序后,用裝訂機(jī)打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個(gè)案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險(xiǎn)種分類,然后按賠案號(hào)排序,分別裝入檔案盒,在檔案號(hào)標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。
總而言之,理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對(duì)外服務(wù)窗口,所以無論是接個(gè)電話還是迎來送往,我時(shí)刻注意自己的言談舉止,不因?yàn)樽约旱倪^失而影響到整個(gè)公司的形象。做到自己的最好,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,加強(qiáng)各崗位間的.協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動(dòng),增強(qiáng)公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)能力,才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的寬容與教導(dǎo),在今后的工作中,我將努力把自己培養(yǎng)成一個(gè)愛崗敬業(yè)、適應(yīng)性強(qiáng)、有獨(dú)立能力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工!叭松膬r(jià)值在于奉獻(xiàn)”在未來前進(jìn)的道路上,我將憑著自己對(duì)中銀保險(xiǎn)公司的***和熱情,為我公司保險(xiǎn)事業(yè)繼續(xù)奉獻(xiàn)我的熱血、智慧和青春。
保險(xiǎn)理賠工作總結(jié) 篇9
理賠中心車險(xiǎn)分部各項(xiàng)工作取得較好成績(jī)的一年,總省公司把今年定為數(shù)據(jù)年、服務(wù)年,理賠中心車險(xiǎn)分部充分貫徹落實(shí)了此項(xiàng)舉措,制定了高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的年度工作計(jì)劃。這一年,我們向社會(huì)兌現(xiàn)了客戶節(jié)四個(gè)一服務(wù)承諾;這一年,我們經(jīng)受住了7.23特大暴雨的考驗(yàn);這一年,理賠事業(yè)改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主。
一、車險(xiǎn)分部各崗工作完成情況(數(shù)據(jù)截止11月30日止)
全年理賠中心車險(xiǎn)分部共處理車險(xiǎn)案件查勘定損36820件、損失車輛換件報(bào)價(jià)四萬余件、車險(xiǎn)賠案理算37000件(本代外通賠案件231件),占全市案件的70%左右,較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時(shí)通知賠付達(dá)成率在全省排名第二;萬元以下結(jié)案周期2.4天,萬元以上12.6天。車險(xiǎn)案件處理率達(dá)107%,車險(xiǎn)通賠本帶外案件處理率107.98%,外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險(xiǎn)案件28件,與經(jīng)偵合作查處保險(xiǎn)欺詐案件8件,為公司換回?fù)p失40萬余元。
(一)查勘定損崗:
保險(xiǎn)工作總結(jié)一、為配合在線定、核、報(bào)工作的開展,中心專門為查勘定損人員配備上網(wǎng)本,對(duì)1萬元以下的單獨(dú)車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個(gè)工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集,并確保案件相關(guān)資料的準(zhǔn)確性。結(jié)合總公司對(duì)車險(xiǎn)查勘四個(gè)一理賠服務(wù)的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變,把理賠服務(wù)工作放在了首位。
二、對(duì)非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行,大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管嚴(yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核,并納入月度及年度考評(píng)。增強(qiáng)員工的工作積極性及工作責(zé)任心。
三、協(xié)助同城三家業(yè)務(wù)公司加強(qiáng)與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對(duì)不同保費(fèi)規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應(yīng)的`理賠差異化配置。同時(shí)加強(qiáng)落實(shí)誰承保誰承修的原則,對(duì)于違規(guī)處理案件的追究辦案人責(zé)任。通過對(duì)各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計(jì),對(duì)一定保費(fèi)規(guī)模的4s店做車險(xiǎn)理賠的專題培訓(xùn)及專職定損員對(duì)口服務(wù)。
(二)、理算崗
一、理算人員按流程要求完成當(dāng)日的案件理算(17:30之前),同時(shí)注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。
二、為加快案件流轉(zhuǎn),理算崗由以往的8小時(shí)工作制改為輪班制,并實(shí)行績(jī)效量化考核,以提高快捷案件的結(jié)案周期,提升車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量。
(三)、報(bào)價(jià)崗
一、嚴(yán)格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團(tuán)簽訂的玻璃價(jià)格協(xié)議,從執(zhí)行的情況來看,4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價(jià)格協(xié)議,沒有較大范圍的爭(zhēng)議。
二、定期維護(hù)精友后臺(tái)系統(tǒng)德陽市公司下的數(shù)據(jù),包括最新的市場(chǎng)價(jià)與校正系統(tǒng)廠方價(jià)(4s價(jià))。
三、對(duì)查勘定損崗提供初報(bào)價(jià)支持,推動(dòng)小額快捷案的執(zhí)行。
二、車險(xiǎn)分部其他各項(xiàng)工作開展情況
(一)為提升車險(xiǎn)理賠隊(duì)伍服務(wù)水平,除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外,年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書面測(cè)試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場(chǎng)景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對(duì)總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文,由車險(xiǎn)分部經(jīng)理及時(shí)組織集中學(xué)習(xí)傳達(dá)并加以落實(shí)。各崗位每月還安排1-2次的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),由各崗位主管負(fù)責(zé)實(shí)施。在全國(guó)理賠員定級(jí)考試中,分部已有高級(jí)理賠員3名,中級(jí)理賠員6名,其余除新進(jìn)人員外的員工已全部通過初級(jí)理賠員等級(jí)考試。
(二)、抓內(nèi)控、強(qiáng)管理,努力實(shí)現(xiàn)中心下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。
一、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。
二、抓制度的落實(shí),加強(qiáng)理賠管控,嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生,嚴(yán)格通融案件的管理制度。
三、堅(jiān)持未決賠案的清理制度,針對(duì)3500條未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷案、催辦定損及督促結(jié)案處理;對(duì)5832條已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改;對(duì)仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對(duì)立案估損金額為0的案件及時(shí)清理及修改準(zhǔn)確估損金額。
(三)、為配合城區(qū)三家公司,從公司業(yè)務(wù)出發(fā),管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個(gè)人,切實(shí)落實(shí)協(xié)合作單位的管理考核機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)一切可以利用的資源,圍繞著公司目標(biāo)開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標(biāo)車輛以及重點(diǎn)客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào),在自己工作職責(zé)范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,提高預(yù)見性、超前性和計(jì)劃性,在管理成本相同的前提下,為公司創(chuàng)造出了更多的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。
保險(xiǎn)理賠工作總結(jié) 篇10
20xx年即將過去,在公司領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下和同事們的幫忙指導(dǎo)下,結(jié)合我自身的努力,在工作、學(xué)習(xí)等各方面都取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,尤其是在保險(xiǎn)理賠專業(yè)知識(shí)和技能培養(yǎng)方面的成熟,使我成為一名合格的車險(xiǎn)查勘定損員。隨著工作崗位的調(diào)整,我已經(jīng)成長(zhǎng)為為一名能夠獨(dú)立工作、業(yè)務(wù)熟練的前臺(tái)工作人員,F(xiàn)將一年來的工作狀況向公司領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)、匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),注重個(gè)人素質(zhì)提高
加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),爭(zhēng)做理賠標(biāo)兵。在日常的工作學(xué)習(xí)中,我堅(jiān)持學(xué)習(xí)更多的保險(xiǎn)知識(shí)和業(yè)務(wù)技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強(qiáng)個(gè)人自學(xué),彌補(bǔ)個(gè)人在保險(xiǎn)專業(yè)知識(shí)和理賠技能上的不足,始終持續(xù)著學(xué)無止境的學(xué)習(xí)精神,力爭(zhēng)以優(yōu)質(zhì)、快速、合規(guī)的專業(yè)素質(zhì)做好理賠客戶服務(wù)工作,報(bào)效公司培養(yǎng),并抱以樂觀、積極的態(tài)度,以爭(zhēng)做理賠標(biāo)兵為目標(biāo)。
二、嚴(yán)格管理制度,恪守保險(xiǎn)人員職業(yè)道德
時(shí)時(shí)學(xué)習(xí)掌握公司的各項(xiàng)規(guī)章制度、嚴(yán)守理賠員工準(zhǔn)則。我清醒的認(rèn)識(shí)到,理賠線作為公司經(jīng)營(yíng)的出口關(guān),職責(zé)重大,同時(shí)又應(yīng)對(duì)保戶、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑,對(duì)此我始終持續(xù)清醒的頭腦,時(shí)刻牢記《中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)理賠紀(jì)律八條禁令》、《中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)甘肅省分公司理賠人員工作紀(jì)律“十要”“十不準(zhǔn)”“十嚴(yán)禁”》、《中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)甘肅省分公司車險(xiǎn)查勘、定損三字經(jīng)》等理賠紀(jì)律,堅(jiān)決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生,確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。
三、工作的主要做法及成效
1.堅(jiān)持實(shí)事求是、“迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、合理”的保險(xiǎn)理賠原則。在正常工作時(shí)間及節(jié)假日值班期間,只要接到報(bào)案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅(jiān)持第一時(shí)間趕到第一現(xiàn)場(chǎng),掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶帶給力所能及的方便。
2.加強(qiáng)案情溝通,力?蛻魸M意。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理,不斷提高案件的結(jié)案時(shí)效,對(duì)客戶咨詢,我做到每問必答,耐心細(xì)致,在堅(jiān)持公司賠付原則的基礎(chǔ)上,做到以制度來做人、做事,做到按章辦事。避免了人情、感情關(guān),增加了遵紀(jì)的自覺性,盡己所能提高客戶滿意度。
3.注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范,做好數(shù)據(jù)質(zhì)量整理工作。數(shù)據(jù)質(zhì)量建設(shè)是公司提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的.基礎(chǔ)工程,數(shù)據(jù)質(zhì)量的高低直接影響公司經(jīng)營(yíng)管理水平,是重大決策的關(guān)鍵依據(jù)。對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范性、完整性、準(zhǔn)確性等進(jìn)行了多次檢查,使公司業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量得到進(jìn)一步的改善。
4.注重儀容儀表,展現(xiàn)公司良好形象。嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。
5.注重與各崗位之間積極配合,相互支持,督促構(gòu)成合力,確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責(zé)范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,提高預(yù)見性、超前性和計(jì)劃性。
四、工作中存在不足
回顧一年的工作和學(xué)習(xí),在取得上述成績(jī)的同時(shí),還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:一是要繼續(xù)加強(qiáng)車險(xiǎn)理賠管控,有效降低賠付成本。二是要增強(qiáng)防范保險(xiǎn)欺詐意識(shí),要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。
五、下一階段工作目標(biāo)
在今后的工作中,我會(huì)加倍的努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),掌握更多的業(yè)務(wù)技能,為將來的工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
1.在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂觀上進(jìn),始終持續(xù)嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。
2.在生活中,發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實(shí)實(shí)做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡(jiǎn)樸的生活,時(shí)刻牢記自己的職責(zé)和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,確保完成自己本職工作任務(wù)。
3.在本職工作上,嚴(yán)以律己,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,擺正工作位置,時(shí)刻持續(xù)“謙虛,謹(jǐn)慎,律己”的工作態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫忙下,始終勤奮學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位的職責(zé)。
顧舊盼新,提升理賠服務(wù)質(zhì)量仍然是20xx年工作重心,理賠服務(wù)的好壞將直接關(guān)系到公司形象,影響到公司業(yè)務(wù)發(fā)展,車險(xiǎn)理賠是需要管控的業(yè)務(wù),如何縮短理賠周期,節(jié)約理賠成本,擠干理賠水分一向是我致力追求的奮斗目標(biāo)。為此,在新的一年里我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高自身的綜合素質(zhì)和工作技能,以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中,為公司發(fā)展做出力所能及的應(yīng)有貢獻(xiàn)。
保險(xiǎn)理賠工作總結(jié) 篇11
時(shí)間飛逝,不知不覺20xx年行將過去,我來XX工作也快要3個(gè)月了。我于今年10月份,懷著一種對(duì)大公司的向往和對(duì)新工作的渴望與熱忱來到XX這個(gè)大家庭,并根據(jù)公司安排一直從事理賠工作。回想剛進(jìn)公司的那段日子,面對(duì)陌生的環(huán)境及周圍的一切,使我感觸很深,是同事們那飽滿的熱忱和高昂的士氣時(shí)時(shí)刻刻感染著我,使我很快融入這個(gè)讓人羨慕的大家庭。回首半年的工作歷程,使我在理賠崗位上每天的成長(zhǎng),同時(shí)也在經(jīng)歷困難與挫折后逐步變的成熟。這3個(gè)月時(shí)間說來也不算很長(zhǎng),但我得到大家的幫助實(shí)在是太多,相比之下自己的付出實(shí)在是太少,深感汗顏。現(xiàn)在我將這段時(shí)間的工作情況給大家做個(gè)總結(jié)。
一、熟習(xí)公司規(guī)章制度,學(xué)習(xí)法規(guī),提升素質(zhì)
我于10月份從同業(yè)被介紹到公司,由于各家公司的規(guī)章制度不一樣,所以來到公司后,為更好的更快的融入公司,更快的上手工作,我抓緊對(duì)公司的各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行全面了解,熟習(xí)了公司的.企業(yè)文化。通過學(xué)習(xí)和了解后,我為自己能夠加入公司這個(gè)大家庭而自豪,同時(shí)也感到本身的壓力。在以后的工作中,我將以公司的各項(xiàng)規(guī)章制度為準(zhǔn)則,嚴(yán)格要求自己,在堅(jiān)持原則的情況下勇于嘗試,更快更好地完成工作任務(wù)。另外,我還將學(xué)習(xí)一些法律知識(shí),及其他與保險(xiǎn)相干的知識(shí),來提升自己的綜合素質(zhì)。
二、熟習(xí)公司工作流程,學(xué)習(xí)條款、掌握技能
根據(jù)公司安排,我在公司內(nèi)從事理賠工作,這就要求我從案件受理到案件結(jié)案必須要做到一條龍服務(wù),我在原單位主要從事理賠查勘工作及理算工作其實(shí)不觸及到案件受理,為了更好地進(jìn)行理賠工作,我積極向公司主管了解各種案件受理所需材料,向同事們請(qǐng)教新系統(tǒng)操作進(jìn)程,掌握系統(tǒng)操作技能。除此之外并我還積極學(xué)習(xí)公司的各種險(xiǎn)種條款及新版理賠手冊(cè),將其作為以后工作中理賠的主要根據(jù)。
三、熟習(xí)醫(yī)保政策,嚴(yán)格把關(guān)、公道理賠
這段時(shí)間我熟習(xí)新的醫(yī)保政策,在理賠的工作中,我嚴(yán)格檢查客戶提交的理賠資料,杜絕有虛假材料。在審核醫(yī)療費(fèi)用時(shí),嚴(yán)格依照醫(yī)保政策,剔除客戶應(yīng)當(dāng)自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用,嚴(yán)格依照保險(xiǎn)條款規(guī)定,剔除客戶非定點(diǎn)醫(yī)院之外的醫(yī)治費(fèi)用。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,堅(jiān)決予以拒賠。如果遇到特殊情況,為了增進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展,需要通融賠付的,依照規(guī)定逐級(jí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),等領(lǐng)導(dǎo)簽字批準(zhǔn)后在做賠付。
通過這3個(gè)月來的工作,我雖然在工作上獲得一點(diǎn)進(jìn)步,但是有些地方還表現(xiàn)的不夠好,主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面:
。1)工作沒有分清主次及輕重緩急
今年的理賠案件比較多,事情比較繁忙。工作沒有計(jì)劃,事情一多就容易亂。所以就要求我制定一個(gè)詳實(shí)而主次分明的計(jì)劃,哪些案件客戶催的緊,必須加急完成,哪些案件可以先緩緩,哪些案件需要立即調(diào)查,哪些案件可以積累下后面一起去調(diào)查,以便節(jié)儉調(diào)查本錢。這些方面我以后還需要注意虛心向先輩請(qǐng)教。
。2)缺少對(duì)平時(shí)工作中的知識(shí)總結(jié)與積累
在工作中平時(shí)要注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn),好的經(jīng)驗(yàn)要保持,不足的地方要時(shí)刻注意及時(shí)改正,避免以后在產(chǎn)生類似的毛病。現(xiàn)在有時(shí)我也會(huì)總結(jié)下經(jīng)驗(yàn),但是還不夠,如果每天、每周、每個(gè)月都能回過頭來思考下自己工作的是與非、得與失,就會(huì)成長(zhǎng)的更快。以后這方面我也會(huì)重點(diǎn)注意,以便更好的提高地自己。
20xx年行將過去,但新一年的“開門紅”已打響。展望20xx
我將做到一切服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不計(jì)得失、不挑輕重。對(duì)工作上的事,只重視輕重大小,不分彼此厚薄,任何工作都力求用最少的時(shí)間,做到最好。在工作中將堅(jiān)持自己一貫以來“寬以待人,嚴(yán)以律己”的工作格言,不斷的完善自己。
最后,再次謝謝所有新老同事,謝謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的寬容與教導(dǎo)!
以上,就是我的個(gè)人工作總結(jié),不足的地方,還請(qǐng)大家多多批評(píng)、指正。
保險(xiǎn)理賠工作總結(jié) 篇12
查勘定損工作是車險(xiǎn)理賠的基礎(chǔ)也是車險(xiǎn)理賠流程的最重要環(huán)節(jié)之一,北京分公司為了配合總公司制定的《車險(xiǎn)查勘定損崗位考核暫行辦法》的實(shí)施,為進(jìn)一步規(guī)范查勘定損員工作,樹立永誠(chéng)保險(xiǎn)良好的理賠形象,特制定公估公司查勘定損員理賠工作規(guī)范實(shí)施細(xì)則:
一:職業(yè)道德
1:道德規(guī)范,良好的職業(yè)道德是理賠工作之本,查勘定損員的職業(yè)道德就是不能為了自己的利益而損害客戶及公司的利益,做到公正、廉潔。
2:服務(wù)態(tài)度,查勘定損員在工作中應(yīng)做到熱情、耐心、友善,在語言上不得使用冷漠、隨意、責(zé)難、侮辱性的話語,接待客戶應(yīng)使用規(guī)范化語言:您好!我是保險(xiǎn)公司查勘定損員***本次事故的處理由我為您服務(wù),請(qǐng)您填寫《索賠申請(qǐng)書》,請(qǐng)您
二:行為規(guī)范
1:接受派工,查勘定損員的工作是由公司報(bào)案中心坐席人員或調(diào)度指派受理派工,任何人未經(jīng)調(diào)派無權(quán)受理,查勘定損員無派工指令的不得擅自定損,涉及客戶自行上門的及時(shí)聯(lián)系調(diào)度并做好客戶的接待。
2:定損依據(jù),查勘定損員工作依據(jù)重點(diǎn)是保單抄件,工作中應(yīng)認(rèn)真審查保單抄件中的各項(xiàng)內(nèi)容,核查歷次報(bào)案信息、損失部位、賠付情況等,嚴(yán)禁未核實(shí)保單信息定損,在查勘中本次出險(xiǎn)情況與歷次出險(xiǎn)情況進(jìn)行認(rèn)真核查,提示客戶保單年度內(nèi)出險(xiǎn)次數(shù),清理未查勘信息,對(duì)屬于有舊傷且保單生效之日起未報(bào)案的進(jìn)行拍照,并告知保戶不在本期保單賠付之內(nèi),須保戶簽字確認(rèn)。
3:查驗(yàn)標(biāo)的,依據(jù)保單抄件內(nèi)容核實(shí)事故車是否屬于被保險(xiǎn)車輛,對(duì)事故車及車架號(hào)進(jìn)行拍照,如事故車及車架號(hào)與保單抄件不一致,應(yīng)及時(shí)拓印發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)。
4:查驗(yàn)證件,查驗(yàn)行駛證車主是否與被保險(xiǎn)人一致,特別約定中是否注明,查驗(yàn)準(zhǔn)載質(zhì)量、使用性質(zhì)、年審情況,查驗(yàn)駕駛證準(zhǔn)駕車型、審驗(yàn)情況以及是否無有效駕駛證等情況。屬于無牌照新車出險(xiǎn)的,應(yīng)審驗(yàn)是否有移動(dòng)證且是否在有效期內(nèi),對(duì)證件原件和購(gòu)車大票原件進(jìn)行拍照。
5:核實(shí)事故,在工作中認(rèn)真核實(shí)出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過、當(dāng)事人與被保險(xiǎn)人之間關(guān)系。屬于確有必要的應(yīng)查勘事故第一現(xiàn)場(chǎng),以判定事故的真?zhèn)巍?/p>
查勘定損員現(xiàn)場(chǎng)查勘范圍表
車險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)查勘范圍第一事故現(xiàn)場(chǎng)
全損或推定全損的案件,包括盜搶、自燃、火災(zāi)、傾覆的事故。(立即趕往現(xiàn)場(chǎng))√
單方事故且事故車不能移動(dòng)或僅造成保險(xiǎn)標(biāo)的尾部損失。(不包括玻璃單獨(dú)破損案件)√
車損超過1萬元以上的案件,異地出險(xiǎn)損失金額在3萬元以上的案件。(視案情委托)√
出險(xiǎn)時(shí)間在當(dāng)日晚8點(diǎn)至次日凌晨3點(diǎn)之間的保險(xiǎn)事故。(視案情決定)√
非道路上出險(xiǎn)的保險(xiǎn)事故。(車損在800元以上的案件)。(視案情決定)√
未經(jīng)交警處理的單、雙方事故,有物損、人傷的案件。(視案情決定)√
同一標(biāo)的在同一保單年度內(nèi)出險(xiǎn)3次以上(含)的事故。(視案情決定)√
標(biāo)的車或三者車為老舊(車齡八年以上)或稀有車型的保險(xiǎn)事故。√
出險(xiǎn)日期距保單起;蛑蛊15天以內(nèi)(含)的標(biāo)的.非新車保險(xiǎn)事故。(視案情決定)√
不論事故損失大小,存在疑點(diǎn)的保險(xiǎn)事故!
6:證據(jù)收集,審驗(yàn)交管部門事故責(zé)任認(rèn)定書,告之被保險(xiǎn)人賠付原則,對(duì)于雙方事故或多方事故重點(diǎn)是確認(rèn)交強(qiáng)險(xiǎn)是否代賠,請(qǐng)客戶簽字確認(rèn)。認(rèn)真查驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)痕跡、碰撞痕跡,收集有關(guān)證人、證言、標(biāo)的車及受損部位、人車合影、碰撞物等進(jìn)行拍照,照片應(yīng)完整、齊全、清晰并有拍攝日期,證據(jù)收集無遺漏。
7:責(zé)任確定,依據(jù)保單、保險(xiǎn)條款判定事故損失情況是否屬保險(xiǎn)責(zé)任,以下三種情況查勘定損員可以當(dāng)場(chǎng)拒賠:
1)非保險(xiǎn)期限內(nèi)車輛出險(xiǎn)的。
2)非承保的車輛。
3)非承保險(xiǎn)別項(xiàng)下的責(zé)任。
在對(duì)證件審核中發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)的及對(duì)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任當(dāng)場(chǎng)無法判定的,或被保險(xiǎn)人及當(dāng)事人編造保險(xiǎn)事故騙賠的則要注重證據(jù)的收集,做好調(diào)查詢問筆錄,詢問筆錄必須要由被保險(xiǎn)人及當(dāng)事人親自簽字確認(rèn)。確保在第一時(shí)間、第一現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)收集的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。
8:告知義務(wù),指導(dǎo)被保險(xiǎn)人填寫《索賠申請(qǐng)書》,著重提示第一時(shí)間留存案件資料,一次性告知被保險(xiǎn)人理賠時(shí)所需單證及領(lǐng)賠款等事宜。
9:繕制材料,《定損單》必須由被保險(xiǎn)人親自簽字確認(rèn),《定損單》還需注意以下幾點(diǎn):
1)必須由公司授權(quán)的查勘定損員本人定損,嚴(yán)禁把定損權(quán)下放修理廠或他人。
2)《定損單》必須填寫項(xiàng)目完整、數(shù)字準(zhǔn)確,不得隨意涂改,小額賠案的《定損單》必須拍照并錄入理賠系統(tǒng)。
3)查勘定損時(shí),應(yīng)注意區(qū)分本次事故與非本次事故,事故直接損失與間接損失及正常磨損的區(qū)分。
4)查勘定損時(shí),堅(jiān)持“以修為主”的原則,凡能修復(fù)的不得更換新件,能更換零部件的,不得更換總成。
10:材料流轉(zhuǎn),定損完成后,認(rèn)真繕制《查勘報(bào)告》,收集好查勘索賠材料,填寫理賠材料交接單,按理賠時(shí)效規(guī)定及時(shí)上交理賠材料,做好日常工作記錄。
三:考核內(nèi)容
1;工作規(guī)范(20分)
1)服務(wù)態(tài)度不好或未使用規(guī)范用語,未按規(guī)定統(tǒng)一著裝或佩帶工作牌的扣2分。
2)未嚴(yán)格遵守考勤制度,遲到一次扣2分,無故曠工扣3分。
3)未接受調(diào)度派工擅自定損的扣2分。
4)工作處理不完善將問題及客戶推向保險(xiǎn)公司的扣2分。
5)未審核歷次報(bào)案,出險(xiǎn)部位重復(fù)定損的扣2分。
6)系統(tǒng)外遺留賠案不及時(shí)錄入系統(tǒng)的扣2分。
7)不應(yīng)何種原因,造成理賠單證遺失的扣5分。
8)舊件或損余物資不做處理,不簽字的扣2分。
2;案件處理質(zhì)量考核(60分)
1)經(jīng)公司授權(quán)的查勘定損員私自下放照相、定損權(quán)的扣10分。
2)沒有人車合影的。車損照片無日期或不齊全、不清晰等證據(jù)收集錯(cuò)誤的扣3分。
3)理賠系統(tǒng)車損照片不按順序上傳的扣1分。
4)客戶放棄索賠或各種理賠單證無被保險(xiǎn)人簽字的扣3分。
5)查驗(yàn)被保險(xiǎn)車輛標(biāo)的錯(cuò)誤的扣2分。
6)未依據(jù)保單抄件或保單原件定損的扣2分。
7)距保險(xiǎn)起期較近(一個(gè)月內(nèi))而不查詢上年保險(xiǎn)情況的扣2分。
8)查驗(yàn)證件有誤或不齊全的扣2分。
9)未拓印或拍照發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)或車架號(hào)的扣2分。
10)確定保險(xiǎn)責(zé)任錯(cuò)誤或錄入承保險(xiǎn)種錯(cuò)誤的扣3分。
11)未核實(shí)出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過而盲目定損的扣3分。
12)應(yīng)查驗(yàn)事故第一現(xiàn)場(chǎng)而未查驗(yàn)或第一現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)錯(cuò)誤的扣5分。
13)理賠系統(tǒng)內(nèi),信息錄入不齊全的扣2分。
13)配件及工時(shí)項(xiàng)目、施救費(fèi)等未錄入理賠系統(tǒng),有遺漏,未核實(shí),造成后期須追加的扣3分。
14)未一次性向客戶履行辦理理賠手續(xù)告知義務(wù)的扣3分。
15)未堅(jiān)持“以修為主”原則的,定損價(jià)格未按公司標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,與修理廠協(xié)商處理的扣5分。
16)《定損單》《查勘報(bào)告》等理賠單證填寫項(xiàng)目不正確、不完整、敷衍了事、數(shù)字不準(zhǔn)確的扣3分。
17)明確應(yīng)有免賠但未書面告知被保險(xiǎn)人的扣2分。
18)系統(tǒng)內(nèi)修理廠錄入名稱與實(shí)際修理單位名稱不符的扣2分。
19)未按公司規(guī)定正確使用理賠單證的扣2分。
3;理賠時(shí)效性考核(20分)
1)接到調(diào)度派工后10分鐘內(nèi)未及時(shí)聯(lián)系保戶,不及時(shí)查勘定損,系統(tǒng)內(nèi)不及時(shí)清理未決賠案的扣5分。
2)經(jīng)核損、核價(jià)崗審核后不合格退回的網(wǎng)上定損資料,未在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)處理的扣3分。
3)客戶已提交索賠材料而理賠系統(tǒng)未錄入,理賠材料未按規(guī)定不及時(shí)上交的,或上交后材料不齊全的扣3分。
4)小額賠案(3000元以下)未在24小時(shí)內(nèi)錄入理賠系統(tǒng)確定損失金額扣3分。
5)超權(quán)限案件,未在查勘現(xiàn)場(chǎng)電話上報(bào)公司相關(guān)崗位進(jìn)行溝通及24小時(shí)內(nèi)未及時(shí)書面上報(bào)的扣6分。
四:公司的考核機(jī)構(gòu)
1:車險(xiǎn)接報(bào)案中心、核損、核價(jià)崗、立案崗、理算崗、核賠崗以及車險(xiǎn)理賠品質(zhì)監(jiān)督崗負(fù)責(zé)對(duì)公估公司查勘定損人員日常工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查,并做出考核方案。
2:車險(xiǎn)理賠品質(zhì)監(jiān)督崗每日對(duì)公估查勘定損人員的日常出勤進(jìn)行電話抽檢、核損、核價(jià)崗每日通過系統(tǒng)照片對(duì)公估查勘定損員著裝等抽檢,對(duì)定損質(zhì)量進(jìn)行檢查,車險(xiǎn)理賠品質(zhì)監(jiān)督崗將不定期到現(xiàn)場(chǎng)或理賠系統(tǒng)內(nèi)對(duì)公估查勘定損人員進(jìn)行全方位監(jiān)督考核。
五:結(jié)果計(jì)算與公估費(fèi)結(jié)算
1:按月度考核,每月25-30日對(duì)上一月度考核結(jié)果統(tǒng)計(jì)并進(jìn)行公示,考核結(jié)果將作為結(jié)算公估費(fèi)的重要依據(jù)。
2:各公估公司派駐定損人員處理案件的整體分值作為對(duì)公估公司的考核評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。
3:考核計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):
1)對(duì)公估公司考核依據(jù)“月度查勘定損崗位考核統(tǒng)計(jì)表”內(nèi)各項(xiàng)目打分之總和,除以公估公司案件數(shù)取平均值,各項(xiàng)目平均數(shù)之和作為考核標(biāo)準(zhǔn):
2)當(dāng)月考核得分高于80分以上的按標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算上一月度公估費(fèi)
3)當(dāng)月累計(jì)考核扣20分以上(含20分)的,扣減該月度整體公估費(fèi)5%
4)當(dāng)月累計(jì)考核扣30分以上(含30分)的,扣減該月度整體公估費(fèi)10%
5)當(dāng)月考核得分低于70分的給予3000元的經(jīng)濟(jì)處罰并取消與永誠(chéng)合作資格。
4:工作中嚴(yán)重違紀(jì)的處罰
對(duì)客戶有效投訴到保監(jiān)會(huì)、保監(jiān)局、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)及我公司的,取消查勘定損員定損資格,并對(duì)公估公司處于5000元經(jīng)濟(jì)處罰。
私自安排客戶在非合作修理廠維修的。經(jīng)核實(shí)確認(rèn)后對(duì)公估公司處于定損價(jià)格的經(jīng)濟(jì)處罰并對(duì)公估公司處于5000元經(jīng)濟(jì)處罰。
舊件或其它損余物資未回收而隨意自主簽字確認(rèn)收回的,將對(duì)其所簽收舊件的定損價(jià)格作為處罰金額。
在職業(yè)范圍內(nèi),與修理廠勾結(jié)參與案件做假,定損收取回扣,接受修理廠或客戶的吃請(qǐng)及收受禮物、現(xiàn)金的,對(duì)公估公司處于5000元經(jīng)濟(jì)處罰并取消查勘定損員定損資格,必要時(shí)移交司法部門處理。
5:為公司作出突出貢獻(xiàn)的獎(jiǎng)勵(lì)
查勘定損員在工作中發(fā)現(xiàn)重大疑點(diǎn),為公司挽回經(jīng)濟(jì)損失(非證件不符、手續(xù)不全、無責(zé)任)的案件,并經(jīng)公司核實(shí),公司將雙倍獎(jiǎng)勵(lì)此案的查勘費(fèi),重大車損案件(一萬元以上)將根據(jù)挽回?fù)p失數(shù)額給予3%的獎(jiǎng)勵(lì),單筆獎(jiǎng)勵(lì)最高3000元。
保險(xiǎn)理賠工作總結(jié) 篇13
一年來,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里,理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益”這一中心,與時(shí)俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實(shí)求效,文明服務(wù),較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案***件,支付賠款近***萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。
⑴圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,狠抓本職工作
一、工作總結(jié)
截止20xx12月31日,專線崗共受理各類報(bào)案**件,較上年同期增長(zhǎng)**%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)**件(交強(qiáng)險(xiǎn)**件,商業(yè)險(xiǎn)**件)、意外險(xiǎn)**件、企財(cái)險(xiǎn)**件、公眾責(zé)任險(xiǎn)**件、雇主責(zé)任險(xiǎn)**件、貨運(yùn)險(xiǎn)**件、家財(cái)險(xiǎn)**件、校園方責(zé)任險(xiǎn)**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)**件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)**件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)**件、建工險(xiǎn)**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投訴**件、電話回訪**件,客戶滿意度達(dá)**。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率**%。查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長(zhǎng)**%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)**件,較上年同期增長(zhǎng)**%,人險(xiǎn)**件,企財(cái)險(xiǎn)**件,貨運(yùn)險(xiǎn)**件,責(zé)任險(xiǎn)**件,家財(cái)險(xiǎn)**件。理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長(zhǎng)**%,注銷**件、拒賠**件;其中機(jī)動(dòng)車輛現(xiàn)場(chǎng)賠案**件、金額**萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預(yù)付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元,整體結(jié)案率為**%。針對(duì)傷人案件,我部特聘請(qǐng)了專業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車傷人賠案和各類人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,截止20xx年12月25日,已審核各類賠案**件、金額為**萬元,剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的**%。
、埔孕碌目己宿k法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營(yíng),提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)
20xx年,我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分,施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
、且浴氨、學(xué)、趕、幫、超”為口號(hào),提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍
在過去的一年里,我們不斷加大對(duì)本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年1-9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10余場(chǎng)次,并邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對(duì)特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動(dòng),切實(shí)提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
、燃哟笥布度肓Χ,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)
20xx年1月,ebao車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時(shí)的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺(tái)筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時(shí),理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派更加合理,避免了“誤派”、“錯(cuò)派”,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車險(xiǎn)理賠系統(tǒng),為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
、杉哟髮(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度,切實(shí)做到“不惜賠、不濫賠”
20xx年,加大“打假、防騙、反保險(xiǎn)欺詐”工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險(xiǎn)騙賠案件**件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失**萬余元,切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用。
、拾l(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷
每遇雨、雪天氣,機(jī)動(dòng)車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺(tái)向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險(xiǎn)率,也能充分體現(xiàn)出中華保險(xiǎn)的無時(shí)無刻無微不至的人文關(guān)懷。
二、20xx年工作計(jì)劃
通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快?的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高,處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn),在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實(shí)做到:
、艑>接報(bào)案時(shí)間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭(zhēng)達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)到位率力爭(zhēng)達(dá)到100%,超時(shí)限交案率力爭(zhēng)控制在10%以內(nèi);報(bào)價(jià)崗自報(bào)車型控制1天以內(nèi),分公司報(bào)車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭(zhēng)達(dá)到85%。
20xx年,我們將繼續(xù)加大對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢(shì),在包頭市場(chǎng)樹立中華保險(xiǎn)理賠服務(wù)特色。
、瓶刂坪密嚀p險(xiǎn)定損質(zhì)量,確保車險(xiǎn)賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率,擠壓車損險(xiǎn)賠案中的水分,切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
、羌訌(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報(bào)案,及時(shí)出現(xiàn)場(chǎng),準(zhǔn)確報(bào)價(jià),熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速,突出中華保險(xiǎn)特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險(xiǎn)的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。
加強(qiáng)查勘定損隊(duì)伍建設(shè),提前一步儲(chǔ)備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的`行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對(duì)客戶,教育每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí),要做中華保險(xiǎn)的宣傳員。
⑷20xx年,我們?cè)诒WC第一現(xiàn)場(chǎng)到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案率,加大無現(xiàn)場(chǎng)自述案核查案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺(tái)拒賠案件獎(jiǎng)勵(lì)辦法,調(diào)動(dòng)全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤(rùn)空間,重點(diǎn)加強(qiáng)非車險(xiǎn)和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專業(yè)組進(jìn)行非車險(xiǎn)查勘和疑難案件的調(diào)查。
、杉訌(qiáng)報(bào)價(jià)管理,做好價(jià)格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價(jià)格中的水分,切實(shí)做到同一車型,統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。
⑹加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>
、朔e極防范保險(xiǎn)欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。
、桃(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。
⑼加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
、渭訌(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督。我們公司各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,并對(duì)有幫助性的意見和建議予以采納,進(jìn)而對(duì)保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。
在接下來的時(shí)間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會(huì)美譽(yù)度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務(wù)優(yōu)勢(shì),力爭(zhēng)通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
保險(xiǎn)理賠工作總結(jié) 篇14
20xx年是保險(xiǎn)中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險(xiǎn)中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益“這一中心,與時(shí)俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實(shí)求效,文明服務(wù),較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案件,支付賠款近x萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。
一、20xx年全年工作總結(jié)
(1)圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,狠抓本職工作
截止20xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報(bào)案件,較上年同期增長(zhǎng)%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)件(交強(qiáng)險(xiǎn)件,商業(yè)險(xiǎn)件)、意外險(xiǎn)件、企財(cái)險(xiǎn)件、公眾責(zé)任險(xiǎn)件、雇主責(zé)任險(xiǎn)件、貨運(yùn)險(xiǎn)件、家財(cái)險(xiǎn)件、校園方責(zé)任險(xiǎn)件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)件、建工險(xiǎn)件,其中,委托外地件、代勘件、投訴件、電話回訪件,客戶滿意度達(dá)。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率%。
查勘定損崗共處理案件件,較上年同期增長(zhǎng)%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)件,較上年同期增長(zhǎng)%,人險(xiǎn)件,企財(cái)險(xiǎn)件,貨運(yùn)險(xiǎn)件,責(zé)任險(xiǎn)件,家財(cái)險(xiǎn)件。
理算崗共理算各類賠案件,較上年同期增長(zhǎng)%,注銷件、拒賠件;其中機(jī)動(dòng)車輛現(xiàn)場(chǎng)賠案件、金額xx萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的%;預(yù)付賠案件xx萬元;訴訟賠案件,起訴金額xx萬元,整體結(jié)案率為%。
針對(duì)傷人案件,我部特聘請(qǐng)了專業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車傷人賠案和各類人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,截止20xx年12月31日,已審核各類賠案件、金額為xx萬元,剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的%。
(2)以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營(yíng),提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)
20xx年,我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分,施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
(3)以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號(hào),提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍
在過去的一年里,我們不斷加大對(duì)本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年1-9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10余場(chǎng)次,并邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對(duì)特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動(dòng),切實(shí)提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
(4)加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)
20xx年1月,ebao車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時(shí)的'為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺(tái)筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時(shí),理賠部還在每一輛查勘車上加裝了gps定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握xx市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派更加合理,避免了“誤派“、“錯(cuò)派“,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車險(xiǎn)理賠系統(tǒng),為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(5)加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度,切實(shí)做到“不惜賠、不濫賠“
20xx年,中華保險(xiǎn)中心支公司加大“打假、防騙、反保險(xiǎn)欺詐“工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險(xiǎn)騙賠案件件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失萬余元,切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用。
(6)發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷
每遇雨、雪天氣,機(jī)動(dòng)車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺(tái)向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險(xiǎn)率,也能充分體現(xiàn)出中華保險(xiǎn)的無時(shí)無刻無微不至的人文關(guān)懷。
二、20xx年工作計(jì)劃
通過一年來的努力,中華保險(xiǎn)品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高,處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn),在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實(shí)做到:
(1)95585專線接報(bào)案時(shí)間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭(zhēng)達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)到位率力爭(zhēng)達(dá)到100%,超時(shí)限交案率力爭(zhēng)控制在10%以內(nèi);報(bào)價(jià)崗自報(bào)車型控制1天以內(nèi),分公司報(bào)車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭(zhēng)達(dá)到85%。
20xx年,我們將繼續(xù)加大對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢(shì),在xx市場(chǎng)樹立中華保險(xiǎn)理賠服務(wù)特色。
(2)控制好車損險(xiǎn)定損質(zhì)量,確保車險(xiǎn)賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率,擠壓車損險(xiǎn)賠案中的水分,切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
(3)加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報(bào)案,及時(shí)出現(xiàn)場(chǎng),準(zhǔn)確報(bào)價(jià),熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速,突出中華保險(xiǎn)特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險(xiǎn)的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強(qiáng)查勘定損隊(duì)伍建設(shè),提前一步儲(chǔ)備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對(duì)客戶,教育每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí),要做中華保險(xiǎn)的宣傳員。
(4)20xx年,我們?cè)诒WC第一現(xiàn)場(chǎng)到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案率,加大無現(xiàn)場(chǎng)自述案核查案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺(tái)拒賠案件獎(jiǎng)勵(lì)辦法,調(diào)動(dòng)全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤(rùn)空間,重點(diǎn)加強(qiáng)非車險(xiǎn)和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專業(yè)組進(jìn)行非車險(xiǎn)查勘和疑難案件的調(diào)查。
(5)加強(qiáng)報(bào)價(jià)管理,做好價(jià)格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價(jià)格中的水分,切實(shí)做到同一車型,統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。
(6)加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>
(7)積極防范保險(xiǎn)欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。
(8)規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。
(9)加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
(10)加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險(xiǎn)中心支公司機(jī)關(guān)各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,并對(duì)有幫助性的意見和建議予以采納,進(jìn)而對(duì)保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。
在接下來的時(shí)間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,提升中華保險(xiǎn)的社會(huì)美譽(yù)度,樹立中華保險(xiǎn)品牌,展示中華保險(xiǎn)的服務(wù)優(yōu)勢(shì),力爭(zhēng)通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。