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院感辦工作總結
總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究，做出帶有規(guī)律性結論的書面材料，它是增長才干的一種好辦法，因此我們要做好歸納，寫好總結�？偨Y你想好怎么寫了嗎？以下是小編幫大家整理的院感辦工作總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。
院感辦工作總結1
20xx年這一年的第一個季度就這么離去了，我在這也有了很長時間，感觸時間的流逝，就是那么不經意間。在這段期間，我盡職盡責，真才實干，以下就是我這段時間的總結：
一、加強學習，不斷提高自己的政治水平和業(yè)務素質。
二、求真務實，不斷開創(chuàng)工作新局面。
三、打造良好團隊精神。
外科的工作就是“無規(guī)律”、“不由自主”，一年到頭都忙忙碌碌，加班加點連軸轉，沒有腳踏實地的作風，沒有無私奉獻的精神，真是難以勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業(yè)是外科工作的必備人格素質。兩年來，本人踏踏實實地做好上級領導交給的各項任務，不靠一時的熱情和沖動，堅持每天從零開始，以積極熱情地態(tài)度投入工作，只要工作需要，從不計較個人得失，20xx年被評為“先進個人和行風標兵”榮譽稱號。
翻過去的一頁已成為歷史，成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基。如果說做了一些工作，能順利完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和認可分不開的，與在座的每位同事的關心幫助分不開，與科室全體人員的團結協(xié)作分不開。但自己深知離各位領導的要求和同事們的期望還有很大的差距，做好醫(yī)務科的管理工作，我決定做到以下幾點：
1、服從醫(yī)院領導，完成醫(yī)院領導交給的各項任務。定期在院內組織政治學習，抓好職工的政治思想教育。
2、進一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務管理力度，重點抓好專科建設、科技興醫(yī)，以進一步提高我院的品牌效應與知名度。
3、進一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的`落實，協(xié)助醫(yī)療糾紛的調查處理、教學管理工作。
4、著重加強提高醫(yī)務人員的整體業(yè)務水平，加強業(yè)務學習，加快醫(yī)務人員知識的更新，提高醫(yī)務人員的競爭意識，以扎實的業(yè)務水平和技術優(yōu)勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創(chuàng)造良好的社會效益的同時來帶動經濟效益的進一步提高。
5、組織新明珠和崗頭兩個醫(yī)療社區(qū)衛(wèi)生服務站的工作落實，保證上級相關檢查達標。
6、以醫(yī)療安全為保障高質量、高績效的工作量。醫(yī)療安全是前提，沒有醫(yī)療安全作保障，提高工作量和增收節(jié)支均將成為無的之矢，醫(yī)院的發(fā)展就成為一句空話。
總之，工作中盡職盡責是我的工作態(tài)度，在工作崗位上我一直要求很嚴格，馬虎不得。所以我會更加的要求自己更上一層樓。
院感辦工作總結2
說起我們的兒科，過去大家的印象恐怕多是“小兒哭，大人躁，就診環(huán)境亂糟糟”。由于諸多原因，我們兒科在年前是醫(yī)院出了名的差科室，累科室，特別是兒科疾病診療護理難度相對成人大，加之當今多為獨生子女，家屬倍加嬌愛，兒科也成了醫(yī)患矛盾的高發(fā)區(qū)，致使在兒科工作的醫(yī)務人員思想不穩(wěn)定，總想有一日能跳出兒科這個火坑。年我競聘為兒科主任后，我感到自己的責任重大，我常常在思考如何才能使兒科工作既能確保醫(yī)療安全，使患兒得到高效、滿意的服務，又能改變兒科落后、經濟與社會效益差的局面，為了改變兒科的現狀，我根據兒科病人流量大及兒科疾病變化快的特點，著重從科室管理、提高醫(yī)護人員整體素質、發(fā)展特色專科、拓寬病源等方面下手，進行了大膽的改革和創(chuàng)新：調整病房布局、開拓新的�？铺厣�、挖掘服務空間、走出醫(yī)院與縣區(qū)醫(yī)院加強橫向聯(lián)系，提高業(yè)務水平、增強服務意識、改善醫(yī)患關系、擴大行業(yè)影響，使兒科成為在湘中南地區(qū)名望較高、深得百姓信任的特色�？�。下面我就介紹一下我科幾年來的變化。
一、瞄準醫(yī)療市場需求，開拓新的特色�？�
針對邵陽地區(qū)新生兒醫(yī)療市場的需求，我們在99年在全市各大醫(yī)院中率先建立了風險大、責任性強的新生兒重癥監(jiān)護病房。幾年來治愈了各種新生兒早產兒重癥疑難病例數千例，特別是在超低出生體重兒早產兒的救治方面取得了巨大的成功，我們曾成功救治的一位孕期只有26周，體重僅850克的早產兒是目前邵陽市救治體重最輕、孕期最短的早產兒。我們還成功搶救一例呼吸停止40個小時的新生兒，為我市重癥患兒的救治工作再創(chuàng)奇跡。從xx年至現在新生兒危重病人搶救數百例，搶救治愈率高達95%以上，新生兒危重病人搶救成功率如此之高是全市唯一的一家醫(yī)院，標志著我市在新生兒搶救已達到了一個新的水平。
年11月份，我參加了湖南省第一期小兒腦癱康復診斷治療學習班，在學習的過程中我親眼目睹了無數的小兒腦癱的患兒不能說話及站立行走，病人終生痛苦，成為社會和家庭沉重的負擔，對我震動很大，我當時想為什么不能夠早期發(fā)現、早診斷、早治療，使患兒變成一個完全健康的小孩呢？給社會和家庭減輕負擔，帶來幸福。同時我也深刻地感受到這是我們的責任，也是我們兒科發(fā)展的空間。憑著責任感和這個難得的機遇，我從學習班歸來后，立即組織兒科的醫(yī)務人員開展了這一科研項目的探索，我們查閱了大量的資料，開展了以《高危兒的隨訪與超早期診治腦癱》為課題的研究，從出生日至3個月的小兒，我們開始隨訪、診斷與治療。這個新項目的開展到目前為止已成功治愈了1000多例小兒腦性癱瘓患兒，為孩子贏得了健康的生命，為患兒家庭驅散了憂愁的愁云，也為社會減輕了負擔，也為科室拓寬病源，提高了“兩個效益”。xx年這一成果獲得了邵陽市科學技術進步二等獎，湖南省繼續(xù)教育項目學習班于同年11月在新寧山山舉行，并在全市推廣應用。xx年10月18日創(chuàng)建了邵陽市唯一的一家小兒腦癱康復治療中心，超早期診斷治療腦癱填補了我市在該領域的空白，其康復的效果達到了國內先進水平。目前這一科研項目又作為湖南省唯一的科學進步獎入選國家衛(wèi)生部宋慶齡兒科醫(yī)學獎基金獎的評審中。
二、加強橫向聯(lián)系，擴大行業(yè)影響
從xx年開始至今，我們科室與上級醫(yī)院如省兒童醫(yī)院、湘雅附一、附二、附三及省人民醫(yī)院建立了良好的業(yè)務聯(lián)系渠道，并與下級的市縣以及鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院建立較為廣泛的橫向聯(lián)系，充分利用多渠道、多種方式建立業(yè)務聯(lián)系，互相取長補短。幾年來我們經常利用休息時間到下級醫(yī)院進行講課、會診，為他們提高診療水平，排憂解難，不收取任何報酬，樹立科室和醫(yī)生良好的形象。堅持接診轉入我科住院的危重患兒，在轉運病兒時，不管什么時間接到電話，我們都堅持及時出診，不僅免收出診費用，還減免出車費用，減輕病人負擔。對下級醫(yī)院轉診的患兒，我們精心治療，細心護理，使其盡快康復。這些措施的`實施，得到了基層醫(yī)院醫(yī)務人員和患兒家屬的一致好評，兒科每年的病人數不斷上升，住院患兒每年達xx多人次，床位使用率在100%以上。而且不少的病兒都是縣市區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉送我科的。
三、愛崗敬業(yè)，團結進取，一心一意為了科室的發(fā)展
嫻熟的技術源于高度的奉獻精神。兒科患者眾多，工作繁重，已是全院皆知，盡管如此，作為科室主任，我以身作則，嚴格要求自己，為了病人，我從醫(yī)二十多年來不知放棄了多少個休息日，只要病人需要，我時時刻刻都把自己當做值班醫(yī)師隨叫隨到，以院為家，把全部的心血都傾注在醫(yī)療事業(yè)上。特別是擔任科主任以來，從未休過探親假及工休假。xx年初，武岡老家的母親腦溢血病危，當時我正在新生兒重癥監(jiān)護室搶救一例體重950克的早產兒，為了挽救寶寶的生命而沒有請假回去照看母親，最后寶寶獲救了，而我的母親卻離我而去，成了我心中永遠的痛。在我的帶動下我科全體醫(yī)務人員都樂于吃苦，樂于奉獻，沒有一個喊苦叫累，加班加點已是我們的家常便飯，特別是彭新平副主任、謝劍平副主任、黃桂珍副主任醫(yī)師以及肖成平主治醫(yī)師經常是二十四或四十八小時在科室吃住，連續(xù)工作，沒有向醫(yī)院提出任何要求。不管白天，還是夜晚，只要縣、區(qū)、鄉(xiāng)醫(yī)院來電話要轉診患兒，醫(yī)務人員都堅持及時出診，沒有和醫(yī)院要任何報酬。很多醫(yī)生、護士為了病人的健康不顧自己的身體而忘我工作，甚至忘記自己的孩子與家庭。這就是我們兒科醫(yī)務人員用自己的行動在平凡的工作崗位上展現出白衣天使的光彩，實現最高的人生價值。
四、奉獻愛心，精益求精，實現科室的快速發(fā)展
兒科是一個非常年輕的集體，平均年齡只有28歲左右。共青團工作在我科開展的也是有聲有色，每一次團支部開展活動，我都給以積極的支持，十三年來我科一直堅持定時為邵陽市福利院的孤兒做免費檢查，經常送醫(yī)送藥上門，堅持參加義診、社區(qū)醫(yī)療服務等社會公益活動，在全科人員的共同努力下，小兒科先后被團省委、團市委授予“湖南省青年文明號”和“邵陽市青年文明號”。正是因為有了這樣一支朝氣蓬勃、愛崗敬業(yè)、奉獻創(chuàng)新的隊伍，我科的業(yè)績也在不斷攀升，經濟收入從1998年的50余萬元到xx年達到了900多萬元，同時也提高了我院的社會效益，得到了社會人民群眾的信任與認可，我們收到了很多病人送來的錦旗和寫來的感謝信。在整個的醫(yī)療活動中，我們全科人員嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，從未收取過紅包和回扣，大家都互相理解寬容。由于兒科醫(yī)務人員凝聚力強，工作熱情高，在工作與學習中你追我趕，不斷引進新技術，不斷提高診療水平。為了提高全科人員的業(yè)務能力，我想首先是自己應該成為一個出色的兒科醫(yī)生，為年幼的患兒解除病痛，為患兒的家庭拂去憂愁，于是我虛心向老同志、老專家學習請教，刻苦學習專業(yè)理論與技能，當好科室的學術帶頭人。同時我也要求科室里的年輕醫(yī)師認真鉆研業(yè)務，成為技術精英。多年來我科堅持每周的科室業(yè)務學習及疑難病例的討論。由于全科人員的共同努力，大家只有一個共同的目標：團結一心，精益求精，共同進步，使兒科成為一個團結、和諧、奮發(fā)向上朝氣蓬勃的集體。如今的兒科醫(yī)療水平在不斷提升，醫(yī)患關系融洽，就醫(yī)環(huán)境舒適，工作人員笑容燦爛，正在成長為一個先進的、高水準的醫(yī)療團隊，力爭使每一個患兒及家屬滿意。
正是由于大家的共同努力，也使我們科室和我個人獲得了一個又一個榮譽。xx年我被評為邵陽市百佳醫(yī)務工作者和醫(yī)院十佳職工，xx年被評為湖南省“三、八”紅旗手及邵陽市專家突出貢獻一等獎，并多次榮獲湖南醫(yī)科大學“優(yōu)秀帶教老師”。先后在省級以上刊物發(fā)表論文6篇，科研項目獲邵陽市科技進步二等獎。兒科也榮獲了湖南省青年文明號。成績、榮譽既是鼓勵也是壓力。我及兒科全體人員決心在醫(yī)院黨委及各部門的領導和支持下，再接再厲再創(chuàng)輝煌，在今后的工作中努力拼搏，開拓創(chuàng)新，將兒科建成具有規(guī)模較大的特色�？�，積極拓展新生兒picu、腦癱康復中心、兒科保艦小兒外科等�？疲瑢⑽以簝嚎拼蛟斐擅逼鋵嵉牡谝黄放�。這幾年我科所做的一切，都離不開上級醫(yī)院、各部門領導以及身邊的每一位同行給予我和我們兒科的支持與愛護是分不開的，也是一個共產黨員和醫(yī)務工作者應盡的職責，因為生命對于每一個人而言只有一次，我們應該用心去呵護每一個病人的生命。讓每一位病人健康幸福是我們醫(yī)務工作者的神圣職責，也是我們人生價值的最高體現。
院感辦工作總結3
為應對近期流感疫情，3月20日，醫(yī)院組織流感疫情診治應急演練，意在鍛煉處置流感疫情應急指揮和組織協(xié)調能力，檢驗診治、防控各環(huán)節(jié)工作質量，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，為流感暴發(fā)、嚴重流感患者救治做好應對準備。上午11時，院長、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領導小組組長朱俊興宣布演練開始，診治專家組、感染控制組、疾控信息組、后勤保障組、新聞宣傳組等各工作小組成員參加演練。
按照演練預案，從門診大廳患者問診、分診開始，分別對發(fā)熱病人就診流程、規(guī)范性診斷、院感防控、個人防護、專家討論、疫情報送等科目進行了一絲不茍的連續(xù)的不間斷的模擬演練。門診部、感染性疾病科、檢驗科、放射科、醫(yī)務處、感染防治部、疾控科、急診科、院辦等相關參演部門和科室，把演練當實戰(zhàn)，各環(huán)節(jié)工作人員按照任務分工，認真履行職責，相互協(xié)調配合。感染性疾病科接診醫(yī)師在對發(fā)熱病人做出初步診斷后，繼續(xù)完善相關專項檢查的同時，及時將情況報告醫(yī)務處、疾控科和感染防治部，向檢驗科、放射科通報患者病情和檢查申請。感染防治部立即到現場對院感防護做出指導。醫(yī)務處副處長付海洋主持診治專家組會診，接診醫(yī)師向專家組成員詳細介紹了接診過程，患者病情及檢查結果，提出診斷依據和判斷。專家組經充分討論研究，同意診斷結果，并根據《流感診療防控指南》，做出救治方案，通知相關臨床科室執(zhí)行。醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領導小組辦公室組織人員對此次演練情況進行了評估賦分。
朱俊興在對演練總結時指出，演練達到了預期的目的，對處置可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件提高了認識，樹立了信心，鍛煉了隊伍，做到了心里有數，但演練也暴露了有些環(huán)節(jié)的`不足，希望各工作組和各部門科室，把每個步驟的防控救治流程完善好并鞏固下來，提高應急處置能力和效率。同時，一定要謹記“小心謹慎，內緊外松”，注意隔離防護，不僅保護患者的安全也要保護職工自身安全，防止群體和爆發(fā)性感染事件發(fā)生。
院感辦工作總結4
為了進一步規(guī)范醫(yī)院感染管理，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者醫(yī)療安全，根據《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，現將20xx年上半年我院院感工作情況進行反饋。
今年1-6月份，在各個臨床科室全體醫(yī)護人員的積極參與和配合下，醫(yī)院感染管理工作平穩(wěn)進行，未出現感染爆發(fā)流行，現將具體情況匯報如下：
一、提高認識，加強學習，不斷促進醫(yī)院感染工作的發(fā)展和開展，上半年進行了兩次全體員工的院感知識培訓，并不定期在醫(yī)院微信群里發(fā)送院感知識，使全院員工便于看到，對新員工進行了崗前培訓，經考核全部合格。
二、通過加強院內感染的監(jiān)測、自查及上級領導來院檢查給予的指導意見，根據我院的實際情況進行了院感監(jiān)測方面的改進，對有關院感的各項制度、操作流程進行了更新，使本院的院感防范工作得到了提高；加強了手衛(wèi)生的.學習，使手衛(wèi)生依從性也得到了提高，消毒隔離措施也更加完善，有效防止了醫(yī)院內交叉感染的發(fā)生。
1、院內感染的發(fā)生率、漏報率
1-6月份共計病人339人，感染5人，以肺部感染最多，尿路感染次之，感染率1.47%，比去年下半年減少，無漏報，全院病人病原體送檢人數85人，送檢率25.07%，按例次算送檢率為26.5%，數目較去年下半年上升1.6%，多重耐藥菌感染8人次（包括帶入感染和院內感染的），以金黃色葡萄菌最多、其次為鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、屎腸球菌、糞腸球菌等，多重耐藥菌感染多為帶入病人，占2.35%，以內科病房感染人數較多，統(tǒng)計分析，感染原因為：住院病人年齡較高，住院時間較長，腫瘤病人、糖尿病人偏多，長期臥床，又同時插有尿管，胃管，胸腔引流管等，免疫力低下，難以避免交叉感染。
2、對于多重耐藥菌感染，我們院感辦也采取了措施，發(fā)現有耐藥菌感染者，由檢驗科電話通知院感監(jiān)測人員；，院感人員再到病人所在科室進行督導、干預處置，并提醒大家加強手衛(wèi)生依從性，做好消毒隔離，避免了院感的流行與爆發(fā)。
3、抗生素的合理使用，內科：1-6月份住院病人及出院病人病史查閱顯示，通過不斷反饋和醫(yī)務科、院感辦的督查，不合理使用抗生素現象明顯減少，并提高了血常規(guī)、病原學的送檢率，個別不合理使用的，已反饋到所在科室。
外科：手術圍術期抗生素的使用，對于手術病人預防用抗生素的，術前帶入手術室的達98%，肛腸科手術術前半小時用抗生素者達100%，一類切口預防用抗生素使用率7.14%，術后使用抗生素超過3天的較去年下半年有減少，所以，這要從觀念上改變，并組織大家學習合理使用和抗生素原則。
4、醫(yī)務人員職業(yè)暴露在日常的工作中也很重要，通過學習大家提高了認識，今年上半年，工作人員無人因職業(yè)暴露受傷，但還是要提醒大家按操作規(guī)程做，養(yǎng)成好的習慣。
5、存在的問題：個別醫(yī)生在感染處置方面意識較差，感染出現后，未及時予以送檢病原體及藥敏培養(yǎng)；有些入院時尿常規(guī)異常，未予以復查；分析原因是醫(yī)生對病原學檢查觀念差；院內感染漏報現象仍存在，對于漏報存在原因，主要是醫(yī)生忙于日常醫(yī)療工作，對此項工作還不夠重視而致，另外，手術后預防用抗生素超過72小時現象仍有，原因是醫(yī)生的用藥習慣及使用抗生素的觀念而致。
綜合上述問題，希望各科室在今后的工作中加強院感知識學習，按照抗生素應用管理規(guī)范用藥，從思想上引起重視，院感管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，是醫(yī)療質量的重要保障，院感工作責任重大。并就院感工作近期重點安排如下：
1、今后各科室要高度重視院感控制，加強院感知識學習，強調手衛(wèi)生和標準預防的重要性，并認真落實。
2、根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規(guī)范應用抗生素，控制一類手術切口預防應用抗生素，治療應用抗生素也要嚴格掌握指征，減少多重耐藥菌感染，強化病原體送檢意識。
3、提高手衛(wèi)生依從性管理，加強監(jiān)測。
4、醫(yī)院感染病例及時上報，如有漏報、遲報者與獎金結合，加大懲罰力度。
院感辦工作總結5
一季度，我院堅持以創(chuàng)建二級乙等中西醫(yī)合醫(yī)院為目標，以新院建設為中心，以績效考核管理為力點，抓質量、強核算、固特色、謀發(fā)展，取得了較好的社會效益和經濟效益。一季度實現業(yè)務收入1021.52萬元，醫(yī)療收入630.53萬元，較去年同期增加了5.91%，其中住院收入653.96萬元，門診收入365.16萬元，較好地完成了縣局下達的醫(yī)療收入目標任務。新院建設和項目推進工作亦順利實施。
一、力推績效考核管理，充分調動醫(yī)護人員積極性
為強化醫(yī)護人員的責任意識，煥發(fā)工作熱情，在國家新醫(yī)改政策的前提下，合年初縣衛(wèi)生局工作目標任務，加大績效考核管理改革推行力度，召開多種會議，廣泛征求意見，完善考核方案。新方案更加注重醫(yī)療質量和醫(yī)德醫(yī)風，使全體醫(yī)護人員普遍感受到既有壓力又有動力。醫(yī)院相關科室堅持每日考核每月小，年終兌現的原則，由于措施有力、管理到位，醫(yī)院的核心制度得到了很好的`落實和執(zhí)行，社會效益有了新的提高，同時職工績效待遇也普遍有所增加，積極性得到了激發(fā)。
二、加大人才培養(yǎng)引進，增強發(fā)展后勁
年初，我院前往南京、蘇州等地參加招錄會，積極引進人才。在注重加強人才培養(yǎng)引進工作的前提下，確保醫(yī)療工作正常運轉的同時，20xx年初，我院對醫(yī)務人員進行專業(yè)技能、安全工作等培訓，醫(yī)教科、護理部積極組織廣大醫(yī)務人員進行每周一次科內學習，每月不少于一次集中培訓學習，做到以獎代罰，取得了較好的效果。醫(yī)院每月組織“三基”考試，參考人員都取得了較好的成績，提高了急診急救水平，認真實施了訓練計劃，提高護理隊伍的綜合技能水平。
三、全力抓好新院建設，開辟做大醫(yī)院的新天地
在縣局的正確指導和上級相關部門的鼎力支持下，新院建設順利實施，我們搶抓機遇，多方協(xié)調，積極推進。目前，新院后勤綜合樓已投入使用，為職工提供了優(yōu)良的住宿環(huán)境;門診樓也已經進入了內外裝修階段;病房樓正在有條不紊的建設中。
四、切實做好“兩會”期間信訪、穩(wěn)定等工作
在“兩會”期間，及時傳達上級部門有關信訪、穩(wěn)定、安全生產、消防工作的會議精神，同時對本科室的信訪隱患做一次徹底的排查，明確專人負責。堅持“打防合、預防為主”的方針，提高干部職工安全防范意識，未發(fā)生安全、消防事故，保障了全院和社會的和諧穩(wěn)定協(xié)調發(fā)展。
五、做好信息化改造工作，提升工作效率和服務能力
年初，我院投入大量人力財力，對醫(yī)院信息化系統(tǒng)進行全面改造提升，組織全院職工積極參加新系統(tǒng)的培訓工作，為我院二季度新系統(tǒng)全面上線奠定了堅實的基礎。
六、嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度
根據上級文件精神，我院積極執(zhí)行國家基本藥物目錄制度，所有購進藥品均為市局規(guī)定的國家基本藥物品種，并實行零差價銷售;各村衛(wèi)生室所需購進藥品均由我院統(tǒng)一調配，并實行零差價銷售。
七、加強新聞報道宣傳工作
今年以來，我院在加強行風建設和開展各項工作的同時，積極重視新聞宣傳工作，提升我院在社會各界的影響力，完成了年初目標任務。
院感辦工作總結6
上半年，醫(yī)院院感科在院長和分管院長的領導及指導下，根據今年院感科的工作目標及計劃，開展了以下工作：
一、加強醫(yī)院感染病例上報工作
認真貫徹國家衛(wèi)生部院內感染控制標準及有關規(guī)定，建立健全院內感染病例的發(fā)現、登記、報告、分析及反饋，發(fā)現院內感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，上半年醫(yī)院感染病例13例。
二、加強醫(yī)療器械消毒管理工作
嚴格遵照《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達100%。
三、加強抗生素合理應用
按照衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治的通知精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的'合理使用提供重要的依據。
四、加強病房消毒隔離工作
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測并抽查，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。
五、加強手衛(wèi)生
院感科每月對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。
六、加強重點科室規(guī)范管理
規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
七、開展目標性監(jiān)測
從1月起在外科開展i類切口(甲狀腺、疝氣)的目標性監(jiān)測，每月匯總分析，無1例i類切口感染。八、加強醫(yī)療廢物管理在垃圾的分類、收集、運送各個環(huán)節(jié)，嚴格按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導，實行嚴格交接，各壞節(jié)登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時稱重、登記，醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計，各個環(huán)節(jié)專人負責，出現問題，追查責任，院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查，保證了醫(yī)用垃圾不流失。
八、加強對全院滅菌劑及消毒劑的監(jiān)測
院感科每月對滅菌劑進行采樣，每季度對消毒劑采樣，合格率在100%十、上半年進行了全院性的院感知識培訓一次，開院感質量分析會議一次，較圓滿的完成了上半年的院感任務。
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