【實用】理賠工作總結
總結是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析，從而做出帶有規(guī)律性的結論，通過它可以正確認識以往學習和工作中的優(yōu)缺點，不妨坐下來好好寫寫總結吧。那么你真的懂得怎么寫總結嗎？下面是小編精心整理的理賠工作總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
一、20xx年理賠重點工作
20xx年對于理賠中心來說，是各項工作穩(wěn)步提升的一年。理賠中心全年堅持“以客戶為中心”的轉型方向，緊緊圍繞“服務提升、過程管控、科技理賠、隊伍建設”的核心工作要求，優(yōu)化資源整合配置，不斷提升客戶滿意度，提高成本管控的科學性，提高理賠管理科技含量，有效激發(fā)理賠隊伍活力，有力推動公司整體業(yè)務發(fā)展。
二、20xx年具體工作舉措
（一）深入落實“多快好省”服務承諾，實現(xiàn)理賠服務貼心化一是按照省公司推出的“多快好省”服務品牌，在以往各項服務承諾的基礎上，推進接報案、查勘、定損、修理、接收單證、財務付款的全流程時效提醒和承諾服務。
二是堅持以“客戶滿意”為檢驗標準，緊緊抓住個人客戶感受和整體客戶滿意度兩個重點，站在客戶的角度，梳理從報案到付款全流程接觸客戶的節(jié)點，實現(xiàn)理賠人員著裝、用語、查勘車標識、理賠服務窗口設置的標準化。
三是加強與各產(chǎn)品線協(xié)同配合，提升內(nèi)部服務水平。配合車商部到部分縣區(qū)支公司進行送修資源對應送修碼系統(tǒng)錄入情況的實地督導；對產(chǎn)品線實施定時報告制度，強化理賠對產(chǎn)品線的服務和風險反饋作用；建立市、縣兩級公司之間的溝通反饋機制。
�。ǘ┣袑崗娀^程管控，實現(xiàn)成本控制科學化
一是狠抓車險維修成本管理。重點改善縣區(qū)公司送修資源落后局面。二是通過加大人傷調(diào)節(jié)力度，加強外部合作。實現(xiàn)有效降賠。人傷調(diào)節(jié)的具體措施有：
1、小額人傷案件自主調(diào)節(jié)，現(xiàn)場處理。
2、住院傷者協(xié)商一次性醫(yī)療費。
外部合作的具體措施有：在交通事故傷殘評定混亂，造成傷人案均居高不下的不利環(huán)境下，我公司主動聯(lián)合全市其他財險主體，與固倫傷殘評定機構達成共識，建立合作，最終的評定結果，雙方共同協(xié)商，認可后再下評定報告。
三是成立復勘組，與損余回收工作相結合，有效防范道德風險，節(jié)約理賠成本。
復勘范圍及措施：
�。�1）萬元以上所有案件，百分百復勘。
�。�2）逐案復勘，減損金額由理算直接剔除。
（3）對于定損、核損人員提出有疑點的定損案件無論金額多少，也要百分百復勘。
�。�4）承修單位未通知復勘，造成復勘工作無法進行的，扣減承修單位定損金額的10%。
損余回收工作：
�。�1）萬元以上復勘案件一車一收。
（2）一車一回收單，由報價崗審核回收單，并蓋章。
（3）萬元以下案件在五個工作日內(nèi)完成舊件回收。
�。ㄈ┘訌娏鞒坦芸�，兌現(xiàn)考核制度，嚴肅法律工作
一是對案件估損進行實時監(jiān)控，定期清理估損異常案件，做到案件估損隨時變動，隨時調(diào)整。并通過制度將估損充足率納入到個人績效考核，有效提升了一次估損的準確度。
二是根據(jù)省公司的考核辦法，制定符合公司實際的“移動查勘定損管理辦法”，將數(shù)據(jù)拆分到個人，實現(xiàn)月考核，月兌現(xiàn)。有效的激發(fā)員工的主動性。三是加強對法律案件的管理，做到逐案分析，庭審前給律師提供我公司的答辯意見，遇到疑難問題，與律師和法院做好三方溝通。同時加強律師的考核，定期抽查律師庭審情況，并記錄賦分，與律師的續(xù)聘掛鉤。
（四）進一步加強隊伍建設，實現(xiàn)理賠隊伍專業(yè)化
一是以總公司“風雨同行，至愛至誠”的核心價值觀宣導為出發(fā)點，推行“我服務、我快樂”的理賠服務理念，通過理賠晨（夕）會，文化主題活動等多種形式，大力營造理賠線和諧奮進的工作氛圍。
二是進一步加強內(nèi)部培訓，從基礎培訓、專業(yè)培訓和強化培訓等不同層次不斷提高理賠隊伍的專業(yè)技能。
三是深化績效考核，激發(fā)隊伍活力，增強隊伍凝聚力和執(zhí)行力，同時提升理賠隊伍的責任意識和服務意識。
三、理賠工作目前成效
（一）案均賠款穩(wěn)步下降超額完成預算目標
截至10月份，全市涉及傷人案均賠款為29029元，全省排名第八；較同期下降了17%，降幅全省排名第二。且低于全省平均水平227元，超額完成預算目標。
全市不涉及傷人案均賠款為3314元，全省排名第五；較同期下降了15%，降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242元。
�。ǘ├碣r效率有待提升
車險理賠周期沒有保持住年初的好勢頭，上半年通過引進大學生和縣區(qū)間內(nèi)部調(diào)節(jié)的手段，充實和完善了人員的分工，有效均衡了人均工作量。但由于新進的查勘員的沒有經(jīng)過系統(tǒng)的培訓，專業(yè)基礎不扎實，缺少對案件處理的技巧，導致案件的處理效率受到了影響。目前已經(jīng)高于全省平均水平，全省位列第十位。
非車險理賠周期表現(xiàn)較好，一直處于全省前三名，值得肯定。
（三）法律訴訟案件的管理規(guī)范化，對律師的管控制度化，有效提升了勝訴率。
截止到10月，我公司法律訴訟案件712件，累計減損2949.35萬元，勝訴率達到51%。通過案例的答辯，化解了大家對保險的誤解，使法官的判決更加公正準確。（四）估損充足率明顯提高
截止10月底，與20xx年底的未決清單對比，估損充足率為83.15%。而與上月未決清單對比，估損充足率已提升為100.19%，全省排名第五。由于今年的估損情況較好，預計在20xx年估損充足率能有較大提高。
�。ㄎ澹┢桨咫娔X使用率提前完成預算目標
截止到10月底，全市平板電腦查勘使用率為95.13%，定損使用率為65.46%，全市排名第六，并提前完成挑戰(zhàn)目標。
�。┪礇Q滯留案件處理緩慢
未決案件的滯留率較高
1、缺少有針對性的方法。
2、考核力度不夠，相關人員的主動性沒有調(diào)動。
3、人員變動較大，新進人員對滯留案件的處理不熟悉。
四、20xx年工作計劃
�。ㄒ唬﹪雷�(nèi)部管理，提升服務水平，促進業(yè)務發(fā)展
1、通過各項管理制度的有效實施，加強理賠中心的內(nèi)部管控，提升理賠中心的團隊意識、責任意識和服務意識。
2、通過強化考核，嚴格管控，整肅理賠隊伍，增強隊伍的凝聚力和執(zhí)行力。
3、通過對理賠人員的定期培訓，提升理賠專業(yè)技能、服務水平及服務意識。強化對客戶的誠心、誠意、誠懇的服務理念。
�。ǘ┘訌姯h(huán)節(jié)監(jiān)控，提升效率
1、以理賠管家為主導，進行案件各環(huán)節(jié)的隨時跟蹤和監(jiān)控，建立超時預警機制，實現(xiàn)理賠環(huán)節(jié)時效的全面提升。
2、加強各環(huán)節(jié)的配合，做到案件隨時督促，隨時辦理，避免發(fā)生延誤的問題。使案件的流轉更加順暢和快捷。
（三）建立健全制度，完善理賠流程
1、規(guī)范各崗位的職責和權限，最大限度的實現(xiàn)人員的科學配置，有效的防止推脫的現(xiàn)象，提高工作效率和和工作質(zhì)量，規(guī)范操作行為。為考核的順利實現(xiàn)提供依據(jù)。
2、制定有針對性的考核制度，圍繞理賠的薄弱環(huán)節(jié)，制定合理的預期目標，定期進行跟蹤考核，及時兌現(xiàn)獎懲措施。有效的激勵員工，提升員工的責任心。
�。ㄋ模┘哟笤V訟案件調(diào)解力度，有效降低賠付
1、加強與法院、交警部門的溝通聯(lián)系，快速、高效化解保險糾紛和矛盾，維護公司的合法權益，提升客戶滿意度，提升公司社會形象。本著“尊重事實，平等協(xié)商、能調(diào)不訴、節(jié)約成本”的原則，建立調(diào)解與訴訟相銜接的保險糾紛解決機制。
2、根據(jù)實際情況，與交警及法院合作，搭建專門的調(diào)解平臺。
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