醫(yī)務科上半年工作總結范文
篇一:醫(yī)務科上半年工作總結及下半年工作計劃
201X年上半年在院領導及相關科主任的大力支持下,醫(yī)務科根據年度工作計劃以提高醫(yī)療質量為主題,督促醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,防控醫(yī)療隱患,規(guī)范醫(yī)療行為等方面開展工作。現(xiàn)匯報如下:
一、 醫(yī)療質量管理
醫(yī)務科上半年把嚴抓醫(yī)療質量管理,全面提高醫(yī)療服務質量作為首要任務,經過上半年的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、嚴抓基礎醫(yī)療質量:醫(yī)務科根據年初的工作計劃及工作重點。制定了《鄭州大橋醫(yī)院關于進一步規(guī)范我院科間會診的通知》、《鄭州大橋醫(yī)院轉院補充規(guī)定》及流程;制定了《新技術新項目引進開發(fā)工作計劃》。明確我院運行病歷、住院病歷新排序。每月對各科室進行一次醫(yī)療質量檢查,督促各科室進一步加強醫(yī)療質量控制工作的落實。完善了醫(yī)療質量控制體系,加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查,對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關,使我院的醫(yī)療質量得到明顯提高。
2、加強環(huán)節(jié)質量管理:為了提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,結合我院的實際情況,主要抓了幾方面的工作:
。1)首診負責制;
(2)通過每周科主任查房、科室臨床病例討論,完善住院病人的三級查房,疑難病例討論制度的落實;
。3)加強臨床安全用血的管理,為確保用血安全,醫(yī)務科上半年2次組織婦產科、外科、手術室、化驗室等科室負責人討論臨床用血各個環(huán)節(jié)安全。
。4)通過每周科室臨床病例討論,提高臨床醫(yī)務人員醫(yī)療水平、促進醫(yī)務人員對危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度落實意識;
。5)急診會診、院內會診必須按時間要求到位,通過現(xiàn)場抽查所有參加人員基本能按要求做到。
3、規(guī)范電子打印病歷管理,提高病歷書寫質量:根據《河南省病歷書寫規(guī)范》要求,對住院病歷的書寫加強了檢查力度,醫(yī)務科每周對運行病歷進行檢查,根據電子病歷書寫中存在的問題,通過與科主任進行溝通,科室晨會進行通報,相關醫(yī)師進行講評。同時每月由各科質控人員、醫(yī)務科對運行病歷進行抽查,每月對終末病歷進行考評,其考評結果納入醫(yī)療質量考核。在各臨床科室與醫(yī)務科的共同努力下,我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高。
二、醫(yī)療安全管理
1、切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點,嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中。
。1)加強醫(yī)療安全教育,針對我院存在的醫(yī)療安全問題,醫(yī)務科劉武科長于今年4月15日、16日、17日組織全院、中心醫(yī)、技人員進行了醫(yī)療安全培訓,詳細分析我院醫(yī)療安全存在問題,尤其對我院典型醫(yī)療糾紛案例進行解析及應如何避免進行培訓;
。2)為了增強醫(yī)務人員醫(yī)療安全防范意識,醫(yī)務科要求各臨床科室、醫(yī)技科室、社區(qū)中心針對自己科室存在安全隱患認真查找,采取何種措施進行防范寫出來,并于4月30日之前上交了醫(yī)務科。
。3)從控制醫(yī)療缺陷入手,在上半年加強了對危重患者管理,即接到科室上報信息后,主動到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會診,上半年組織大會診5次,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。5月份由業(yè)務院長主持、醫(yī)務科召集醫(yī)、技主任就急診會診問題召開了專題會議,強調了會診要求,并規(guī)范會診及被會診醫(yī)師的要求。
。4)、加強知情告知,重視醫(yī)患溝通:醫(yī)務科加強對病情告知的督查力度,規(guī)范了一些常規(guī)告知的具體內容,如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書,高風險孕婦產前診斷檢查告知,孕期醫(yī)學保健知情告知,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時,必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。
3、根據《病歷書寫基本規(guī)范》及《手術分級管理要求》,為了保障手術安全,提高醫(yī)療服務質量,醫(yī)務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》及實施細則并已落實到位;降低了手術風險,確保了手術安全。
4、開展臨床路徑管理,規(guī)范診療行為:根據上級精神,制定了我院臨床路徑管理辦法,現(xiàn)已開展臨床路徑管理病例5個病種:腹股溝斜疝、單純性闌尾炎、胎膜早破、計劃性剖宮產、新生兒黃疸。此方面的工作有待進一步規(guī)范。
5、制定了鄭州大橋醫(yī)院10年建設規(guī)劃;分別從醫(yī)院科室設置,床位數量、業(yè)務開展、設備、人員結構以及分三年、五年、八年達到的目標進行規(guī)劃。
三、存在問題
1、醫(yī)療安全還存在許多隱患:如溝通告知不到位、部分病歷未能及時書寫及打印,上級醫(yī)師審核簽字不及時,未能嚴格遵守首診負責制等14項醫(yī)療核心制度。
2、新技術、新項目開展不到位:今年計劃內科開展哮喘的規(guī)范化治療與管理、外科腰椎間射頻熱凝與臭氧介入治療、婦產科兇險性前置胎盤大出血的診斷與救治、新生兒科早產兒4種新技術、新項目,目前內科、外科所承擔項目還沒開展。
3、基礎醫(yī)療水平須進一步提高,特別是社區(qū)醫(yī)療工作需進一步加強。
四、下半年工作計劃
1、下半年要繼續(xù)完善醫(yī)療核心制度并加強日常監(jiān)管和考核。醫(yī)務科分為病房特檢組、門診社區(qū)組分別進行管理,加強不定期巡查力度,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,確保全年無重大醫(yī)療差錯和事故發(fā)生。重點做好三個方面:一是各科室崗位責任制落實情況的考核;二繼續(xù)加強醫(yī)療文書書寫質量的`指導和考核,開展好每季住院病歷互評活動;三是以構建和諧醫(yī)患關系,營造安全有序醫(yī)療環(huán)境為目的,加強醫(yī)患溝通能力和技巧的培訓與考核。
2、繼續(xù)檢查督導落實大橋醫(yī)院臨床科主任查房、臨床病例討論、科室之間協(xié)作、多科室之間會診。將醫(yī)學理論與臨床實踐有機結合,培養(yǎng)臨床醫(yī)師臨床思維能力,也是促進他們自身水平和能力的提高。
3、醫(yī)院在發(fā)展,規(guī)模在擴大,不僅量在增加,也要有質的提升,各有關科室應按照年初計劃積極開展新技術、新項目,必要時可集中科內的人力、物力及病例資源。對于高難度、突破性的新技術、新項目可借助外力實施。科室要有長遠的發(fā)展規(guī)劃,開展新技術、新項目不但要“求新”,而且要力爭“做久”,和注重培養(yǎng)新人,達到盡快掌握和常規(guī)應用的目的。
4、社區(qū)加強基礎醫(yī)療工作,主要采取如下措施:
。1)繼續(xù)加強幫、扶、帶教學查房工作,大橋醫(yī)院負責東風路園田社區(qū),棉紡路社區(qū)負責林山寨社區(qū);
。2)醫(yī)務科每周2次到社區(qū)參與科主任查房或組織臨床病例討論,提高社區(qū)醫(yī)師診治水平;
。3)按計劃做好每月一次臨床專業(yè)知識培訓;
。4)認真做好每月1次大橋醫(yī)院組織醫(yī)療質量檢查檢查,對檢查出的醫(yī)療質量問題及時反饋,指導,幫其改正落實。
篇二:醫(yī)務科上半年工作總結
201X年上半年醫(yī)務科在院務委員會的正確領導下,以健全和完善醫(yī)療質量與安全管理制度及流程為根本,以依法規(guī)范執(zhí)業(yè)為基礎,以改善服務態(tài)度為中心,以持續(xù)改進醫(yī)療質量為主題,以建立和諧醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療安全不良事故,保障醫(yī)療服務工作規(guī)范運行,做了大量工作。現(xiàn)將201X年醫(yī)務科上半年工作情況總結如下:
一、開展的工作情況
。ㄒ唬┽t(yī)療質量管理
持續(xù)改進醫(yī)療質量永遠是醫(yī)務科重要工作任務,201X年上半年醫(yī)務科始終以抓規(guī)范為主題,從建章立制著手,使醫(yī)療質量與安全工作有章可循,有據可依。
1、建章立制
。1)討論修訂了醫(yī)院《醫(yī)療核心制度匯編》,使核心制度內容從原來的12項增加至15項,并制成手冊下發(fā)至人手一冊,便于學習掌握。
。2)制定了《醫(yī)療會診管理規(guī)定》、《專病收治管理規(guī)定》、《醫(yī)患溝通實施方案》,使臨床相關病例的會診、醫(yī)患間溝通及病人?剖罩蔚囊(guī)范管理有了依據。
2、質量管理與控制
(1)加強監(jiān)督檢查。認真執(zhí)行《醫(yī)療質量管理實施方案》,一是采取日常監(jiān)管與每月定期集中督查考核項結合,由院分管領導帶頭、醫(yī)務科和質控科參與,對臨床一線科室開展突擊式檢查和巡視,對發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷現(xiàn)場點評,提高了督導檢查效果;二是按照《醫(yī)療質量考評細則》每月集中手術科室、非手術科室、醫(yī)技科室、護理、院感和醫(yī)德醫(yī)風等6個質量督導考評組隊各科室開展質量督查與考評,并根據考評結果兌現(xiàn)績效獎勵;三是使每月底召開醫(yī)療質量與安全例會形成了常規(guī),確定參會對象、地點、時間、內容,重點反饋醫(yī)療質量檢查考評活動中發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷,提出整改意見和措施,并將整改項目列入下一次督導檢查的重要內容,提高了督查和整改效果。
(2)創(chuàng)新督導考評方式。質控科每月從各科室臨時抽調人員組成3個督導考評小組,分別由分管副院長帶隊對各相關科室的醫(yī)療質量進行集中督導考評,使抽調人員能在檢查中學習、在點評中提高。
(3)開展專項推進活動。按照年初計劃,每季度開展一次醫(yī)療質量專項促進活動,在院辦、院工會的積極支持和參與下,上半年已分別開展了“三基”知識搶答賽和病歷書寫質量競賽兩次專項活動,一定程度上促進了醫(yī)務人員學習相關專業(yè)知識、掌握管理制度與規(guī)范、提高質量管理與專業(yè)技術水平的熱情。
(二)教學與培訓
1、院內培訓
。1)“三基”理論考試。上半年實施“三基”理論考試2輪,合格率為62.39%,并嚴格按照《三基培訓與考核方案》兌現(xiàn)獎懲;
。2)開展專題講座。上半年針對臨床醫(yī)技專業(yè)技術人員開展院內專題知識講座12次,共計49學時。共計參訓1029人次。
2、臨床進修
上半年醫(yī)務科制定下發(fā)了《臨床進修與學習管理規(guī)定》,對各類進修與外出學習的申請條件、審批程序、過程管理、人員待遇及辦理要求等進行了明確規(guī)定,規(guī)范了我院外出進修學習的管理,提高進修學習質量。
。1)外出進修。上半年全院派出到上級醫(yī)院進行16人(其中:遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院6人、貴州省人民醫(yī)院2人、貴陽醫(yī)學院附屬醫(yī)院4人、第三軍醫(yī)大1人、河南省人民醫(yī)院1人、上海市兒童醫(yī)院1人)。
。2)接收進修。上半年共接收外來進修人員8人(其中本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7人、協(xié)和醫(yī)院1人)。
3、臨床實習管理
(1)上半年醫(yī)務科制定了《臨床實習管理規(guī)定》,從實習生接收程序、實習輪轉、行為規(guī)范、管理紀律、帶教職責、實習評價及優(yōu)秀實習生評選等作了系統(tǒng)規(guī)定,一定程度上規(guī)范了實習教學管理,提高了實習質量,確保實習間相管診療行為安全。
。2)上半年我院共計接收各類醫(yī)學實習生59人,其中銅仁職業(yè)技術學院40人(臨床醫(yī)學專業(yè)30名人、檢驗專業(yè)9名、藥物制劑專業(yè)1名)、黔東南民族職業(yè)技術學院14人(均為臨床醫(yī)學專業(yè))、黔南醫(yī)專4人(均為臨床醫(yī)學專業(yè))、山東協(xié)和醫(yī)學院1人(臨床醫(yī)學專業(yè))。
4、短期培訓
。1)外出短期培訓。上半年我院外出參加短期培訓共計62人次。
。2)住院醫(yī)師規(guī)培。目前已計劃選送3名人員參加遵義醫(yī)學院并軌制研究生與規(guī)范化培訓班學習,已完成報名登記工作。
5、繼續(xù)醫(yī)學教育
在周英老師的幫助下,上半年我院申報的省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目《心血管疾病防治前移講習班》已獲批準,目前已完成初步籌備工作,定于8月11日至15日正式舉辦。
(三)科研項目
1、科研項目申報。上半年共申報市級科研項目7項。
2、學術論文。上半年全院共計發(fā)表省級醫(yī)學專業(yè)學術論文22篇。
3、上半年全院申報新技術項目共3項(均為檢驗科)。
。ㄋ模﹫(zhí)業(yè)管理
1、全院目前臨床、醫(yī)技崗位專業(yè)共計287人,具有執(zhí)業(yè)資格的105人,年內獲得執(zhí)業(yè)資格的11人。
2、制定執(zhí)業(yè)資格獲取的獎懲規(guī)定,增強醫(yī)務人員學習考試的積極性和緊迫感,畢業(yè)2年內獲取執(zhí)業(yè)資格的予以適當獎勵,超過3年未取得執(zhí)業(yè)資格的給予相應處罰。
3、針對各科室無資質人員較多的情況,繼續(xù)實施總住院醫(yī)師值班制度,并督促科室主任(或高年資醫(yī)師)履行周末查房制度,擬計劃下半年將周末查房列入科主任考核內容。
4、加強特殊崗位的專業(yè)資格培訓,已初步完成培訓規(guī)劃制定。
。ㄎ澹┘夹g管理
為加強我院醫(yī)療技術的規(guī)范管理,按照《醫(yī)療技術管理辦法》,上半年啟動實施了全院各級各類醫(yī)療技術的分級分類管理工作,目前正在對全院各級各類專業(yè)技術人員進行資格審核,即將予以授權。
篇三:醫(yī)務科上半年工作總結
201X年上半年醫(yī)務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,創(chuàng)新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行。現(xiàn)將2014年醫(yī)務科上半年工作總結如下:
一、各項工作指標完成狀況
1.任務指標
門診總數為 人次,同期對比增長(標準大于);
住院總數為人次,同期對比增長(標準大于);
手術總臺數為臺,同期對比降低了;
入出院診斷符合率平均為(標準大于);
治愈好轉率平均為(標準大于);
開展成分輸血比例為;
危重病人搶救成功率(標準大于);
平均住院日天,同期對比降低了%;
手術前后診斷符合率;手術并發(fā)癥發(fā)生率;
開放床位數張,病床使用率(標準大于);
急救物品、藥品、設備齊全,完好利用率100%;
病歷甲級率100%;
會診率(標準大于);
超聲波陽性檢查率(標準大于);x光甲級片率(標準大于),陽性率(標準大于); ct甲級片率,陽性率(標準大于)
二、以提高醫(yī)療質量為工作重點,緊緊依靠全院科主任和業(yè)務骨干,認真落實各項醫(yī)療核心制度。從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。精心組織院內外會診、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的準入管理,嚴格進行醫(yī)療質量與安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫(yī)療業(yè)務水平,做好醫(yī)師外出進修的聯(lián)系、協(xié)調工作。認真做好外請專家正常會診(手術)的審核、聯(lián)系工作,加強對來院進修人員的管理,努力保證醫(yī)療質量與安全。
三、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務的理念,把臨床和醫(yī)技科室的一切工作需求作為醫(yī)務科日常工作的第一要務。熟練掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務,及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調,為醫(yī)療業(yè)務的穩(wěn)步協(xié)調發(fā)展做好應做的基礎工作。針對科室醫(yī)療質量管理的薄弱環(huán)節(jié),醫(yī)務科工作人員經常到科室與科主任、質控員共同進行醫(yī)療質量管理探討,并一起實施,提高了院科二級管理的水平。
四、加強醫(yī)療管理,確;颊甙踩。經常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務水平。經常進行全院醫(yī)療安全情形排查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機會,對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務運行與安全情況進行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。定期組織召開醫(yī)療質量管理委員會和醫(yī)療安全管理委員會會議,分析醫(yī)療安全情形,提出整改意見。
五、加強醫(yī)療技術管理與持續(xù)改進,逐步實行規(guī)范化管理。申請開展三、四級消化內鏡、普通外科內鏡、泌尿外科內鏡、婦科內鏡、鼻科內鏡診療技術,積極做好審核準備工作。認真按等級醫(yī)院要求,建立健全醫(yī)療技術管理和醫(yī)療風險防范等制度。
六、加強臨床路徑管理工作。積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理工作,組織相關學習和培訓,并對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對路徑的依從性進行分析,對發(fā)現(xiàn)的問題提出改進措施。
七、積極做好縣級醫(yī)院支援農村衛(wèi)生院醫(yī)療工作及其他工作。根據衛(wèi)生局下達的任務,組織內一科、內二科、內三科、兒科等科室積極做好受援醫(yī)院的蹲點指導工作,認真履行援助職責;多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進行義診;與認真做好甲型h1n1流感、手足口病等的日常醫(yī)療及重危病人的搶救準備工作;出色完成各項指令性任務。
八、加強對病歷質控、病案統(tǒng)計工作的支持。對上述部門的工作進行全力協(xié)助或牽線搭橋,共同提高工作質量與管理水平。
九、存在問題:1.對臨床科室的醫(yī)療質量管理力度欠強,對發(fā)現(xiàn)問題沒有進行持續(xù)的跟蹤管理;
2.沒有很好地建立醫(yī)療質量管理數據庫,對各項監(jiān)測數據分析欠透徹,整改措施不力;
3.在沒有明確職責與功能的情況下,對新技術新項目監(jiān)管欠到位,缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價;
4.對臨床路徑、單日病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究,對醫(yī)技科室的管理、考核缺乏等。
究其原因,一是科室?guī)ь^人對新形勢下醫(yī)政管理模式研究不夠,醫(yī)政管理水平薄弱。二是醫(yī)務科管理人員奇缺,且沒有經過醫(yī)政管理知識的培訓,管理能力欠強、經驗不足。三是臨床醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題,缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承。
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