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調(diào)解協(xié)議書

時(shí)間:2024-03-19 17:02:15 其他合同范本 我要投稿

調(diào)解協(xié)議書范本【通用15篇】

  在日常生活和工作中,協(xié)議使用的頻率越來越高,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟(jì)效益的手段。那么協(xié)議的格式,你掌握了嗎以下是小編精心整理的調(diào)解協(xié)議書范本,歡迎閱讀與收藏。

調(diào)解協(xié)議書范本【通用15篇】

調(diào)解協(xié)議書范本1

  甲方: 身份證號(hào)碼:

  乙方: 身份證號(hào)碼:

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)甲方與乙方就 賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方愿意支付乙方家長一次性賠償費(fèi)用 元整。

  二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  三、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,甲乙雙方之間不再有任何相關(guān)此事的權(quán)利、義務(wù)。甲乙雙方不以任何形式和任何理由向?qū)W校提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示。

  六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,甲乙雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份,見證方執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字后生效,甲乙雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  甲方:(簽字) 年 月 日

  乙方:(簽字) 年 月 日

  見證方:(簽字) 年 月 日

調(diào)解協(xié)議書范本2

  起訴離婚后,離婚調(diào)解的結(jié)果要么是離婚要么是和好,但一般夫妻雙方都會(huì)就調(diào)解內(nèi)容達(dá)成一個(gè)協(xié)議,尤其是在調(diào)解離婚和好的情況下。至于離婚調(diào)解協(xié)議書怎么寫,小編準(zhǔn)備了相關(guān)范本,僅供大家參考。

  甲方:______年齡:______姓名:______工作單位:______住址:______

  乙方:______年齡:______姓名:______工作單位:______住址:______

  甲乙雙方本系夫妻,因生活情趣不同,雙方本著友好的`態(tài)度達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲、乙雙方同意離婚。

  2、婚生女______由甲方撫養(yǎng),乙方每月支付撫養(yǎng)費(fèi)肆佰元整(¥:___元)。撫養(yǎng)費(fèi)以半年為單位支付,支付時(shí)間不遲于當(dāng)年___月___日___月___日。

  3、乙方有探視___的權(quán)利,每周末可視情況接女兒回乙方處居住。

  4、雙方所欠肆萬元整(¥:___元)債務(wù),甲乙雙方各承擔(dān)貳萬元整(¥:___元)。甲方應(yīng)承擔(dān)的份額交乙方歸還債權(quán)人。

  5、現(xiàn)住址處電器歸甲方所有,甲方自愿補(bǔ)償乙方貳仟元整(¥:___元)。

  6、甲、乙雙方位于___區(qū)___花園___的房產(chǎn)一處,雙方同意由乙方配合甲方在三個(gè)月之內(nèi)出售,出售后10日內(nèi)甲方支付給乙方壹拾柒萬元整(¥:___元)。

  7、本協(xié)議第4項(xiàng)、第5項(xiàng)、第6項(xiàng)約定的款項(xiàng)在甲方售房后10日內(nèi)支付給乙方。如甲方到期后未支付,乙方可以申請法院強(qiáng)制執(zhí)行。

  8、甲方自愿承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用___元。

  雙方當(dāng)事人一致同意本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容,自雙方在調(diào)解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。

  甲方:______

  乙方:______

  ___年___月___日

調(diào)解協(xié)議書范本3

  甲方:________(身份證號(hào)碼:____________)

  乙方:________(身份證號(hào)碼:____________)

  ____年____月____日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)______元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)______元(大寫:壹萬捌仟元整)。

  二、在甲方支付人民幣_(tái)______元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

  三、在乙方收到甲方支付的人民幣_(tái)______元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。

  五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的`醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分,在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

  六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

  甲方:________

  乙方:________

  交管部門:________

  簽字時(shí)間:______年____月____日

調(diào)解協(xié)議書范本4

  甲方:(賠償人姓名)

  乙方:(受償人姓名)

  甲乙雙方就發(fā)生于________年____月____日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達(dá)成以下協(xié)議:

  一、就此事,甲向乙賠償人民幣_(tái)____元(大寫),其中包括:

  醫(yī)療費(fèi):_____元,誤工費(fèi):_____元,護(hù)理費(fèi):_____元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi):_____元,交通費(fèi):_____元,傷殘賠償金:_____元,被扶養(yǎng)人生活費(fèi):_____元,后續(xù)治療費(fèi):_____元。

  二、以上賠償,定于________年____月____日前,由甲方一次性支付給乙方。

  三、甲方付清以上賠償款項(xiàng)后,乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。

  四、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽字后生效。如果甲方到時(shí)不能付清此賠償款項(xiàng),則本協(xié)議作廢。

  五、本協(xié)議書一項(xiàng)兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方(簽字)

  乙方(簽字)

  ________年____月____日

調(diào)解協(xié)議書范本5

  甲方(公司):__________

  乙方(員工):__________

  茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。

  一、因甲方存在未向乙方繳納相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn)、簽訂書面勞動(dòng)合同等事宜,現(xiàn)乙方依法解除與甲方的勞動(dòng)關(guān)系,經(jīng)雙方一致確認(rèn):勞動(dòng)合同解除時(shí)間為此協(xié)議簽訂之日。

  二、考慮到乙方在甲方及甲方關(guān)聯(lián)公司處(特指乙方在甲方廣州、上海、青島、西安等經(jīng)營門店掛靠的`其他公司)的工作年限以及其他實(shí)際情況,甲方自愿一次性支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、雙倍工資、社保補(bǔ)償金等費(fèi)用共計(jì)人民幣 元(大寫 )。

  三、甲方需在此協(xié)議書簽字生效當(dāng)日一次性向乙方(或其特別授權(quán)代理人)支付上述款項(xiàng),乙方(或特別授權(quán)代理人)收款后應(yīng)向甲方出具收條。

  四、乙方承諾自此協(xié)議上述款項(xiàng)履行完畢后,乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方關(guān)聯(lián)公司主張權(quán)利,甲、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛。

  五、甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守此協(xié)議上述約定事項(xiàng),若任何一方拒不履行此協(xié)議約定事項(xiàng),違約方應(yīng)向守約方承擔(dān)違約金 元。

  六、因此協(xié)議書引起的任何爭議,甲、乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地西安市雁塔區(qū)人民法院提起訴訟。

七、此協(xié)議自甲、乙(或特別授權(quán)代理人)雙方簽字之日起生效。

  八、此協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,另一份備案乙方代理人處,均具有同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  日期:

  日期:

調(diào)解協(xié)議書范本6

  立協(xié)議人:_________

  ________________建筑工程公司(下稱甲方)

  ________________百貨公司(下稱乙方)

  ________________建筑工程公司訴________________百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案,在________區(qū)人民法院主持下,雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案,調(diào)解書已于20________年10月16日送達(dá)。

  調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款83209.26元,于20________年10月16日前一次付清。

  逾期不付按銀行貨款的.有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息;雙方互不追究其他責(zé)任。

  現(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難,提出分期付款。

  經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:

  (一)甲方同意變更________區(qū)人民法院____法經(jīng)字第190號(hào)民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款83209.6元,于20________年10月26日前一次付清”的決定。

  (二)乙方于20________年12月30日前,付款43209.26元;于20________年3月____日付款40000元。

  (三)甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。

  乙方如不履行協(xié)議,每期拖欠的款額,每拖欠一日按30%計(jì)算滯納金。

  (四)本協(xié)議書一式三份。

  甲、乙方各執(zhí)一份,交人民法院一份。

  甲方:________(公章)乙方:__________公章)

  法定代表人:_______________(章)法定代表人:_______________(章)

調(diào)解協(xié)議書范本7

  甲方:——————醫(yī)院

  乙方:——————(患者或其家屬)

  鑒于患者————曾于————年——月——日至————年——月——日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

  第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

  ——市————年度職工平均工資:__元。

  ——市————年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):——-元。

  ——市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:————元。

  第二條 補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法

  甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):(分項(xiàng)列舉,略)

  第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的'款項(xiàng)。

  第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

  甲方:————醫(yī)院 乙方:————

  代表:————

  日期:————年——月——日 日期:————年——月——日

調(diào)解協(xié)議書范本8

  甲方:_____ (肇事者),委托代理人:_____

  乙方:_____ (受害方),委托代理人:_____

  _____年_____月_____日_____時(shí)左右,甲方駕駛_____號(hào)_____車,在_________________________處發(fā)生道路交通事故,導(dǎo)致_____不幸死亡,F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣(大寫):_____圓整(_____元整)。

  二、死者_(dá)____ 的尸體由其家屬自行安葬。

  三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。

  四、乙方收到上述款項(xiàng)后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。

  五、根據(jù)甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會(huì)危害輕,按照構(gòu)建和諧社會(huì)的'原則,本著治病救人的精神,乙方對(duì)甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責(zé)任,并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。

  六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。

  七、本協(xié)議一式 乙方系甲方精神損害撫慰金等一切賠償款。

  第四條 各方的身份情況及保證情況:

  1、甲方向各方陳述和保證如下:

  (1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;

  (2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;

  (3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

  2、乙方向各方陳述和保證如下:

  (1) 其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

  (2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí),已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng),并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;

  (3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);

  第五條 違約責(zé)任

  如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

  第六條 保密條款

  一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

  第七條 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

  甲方: 乙方:

  委托代表人:

  ______年___月___日______年___月___日

調(diào)解協(xié)議書范本9

  醫(yī)療機(jī)構(gòu):__________

  患者:__________

  患者_(dá)_________于__________年_____月_____日因__________在醫(yī)方處住院(門診)_____科治療,其間,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意,醫(yī)患雙方均愿通過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭議;本著當(dāng)事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的`原則,根據(jù)《處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議,由醫(yī)患雙方共同遵照執(zhí)行。

  第一條:醫(yī)患雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

  第二條:醫(yī)院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:__________(¥_____元)

  第三條:醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。

  第四條:在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利,否則患方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條:本協(xié)議一式三份,醫(yī)患雙方各執(zhí)一份,另一份由醫(yī)方交主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字后,醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

  醫(yī)療機(jī)構(gòu):__________

  患者:__________

  日期:__________

  日期:__________

調(diào)解協(xié)議書范本10

  很多人會(huì)因?yàn)槟臣露车貌豢砷_交,這時(shí)候就需要律師來調(diào)解,通過調(diào)解避免糾紛。

  當(dāng)事人:

  (甲方)

  法定代表人:

  當(dāng)事人:

  (乙方)

  法定代表人:

  調(diào)解人:

  律師事務(wù)所律師

  (甲方委托)。

  律師事務(wù)所律師

  (乙方委托)。

  甲方稱:______________________________________________________________________________________________________________________________________

  乙方辯稱:____________________________________________________________________________________________________________________________________

  甲乙雙方律師對(duì)雙方當(dāng)事人的理由進(jìn)行分析認(rèn)為:________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  甲乙雙方當(dāng)事人,本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1._______________________________________________________________________________________________________________________________________

  2._______________________________________________________________________________________________________________________________________

  以上協(xié)議,雙方均愿履行。履行日期為協(xié)議生效后

  個(gè)月內(nèi)履行完畢。

  本調(diào)解協(xié)議書自20xx年xx月xx日起生效。

  甲方:

  法定代表人:

  乙方:

  法定代表人:

  甲方律師:

  律師事務(wù)所

  律師

  乙方律師:

  律師事務(wù)所

  律師

  20xx年xx月xx日

調(diào)解協(xié)議書范本11

  申請人姓名________ 性別____ 出生年月日________ 民族________ 職業(yè)____ 住址___________ 身份證號(hào)碼____________ 聯(lián)系方式________________

  申請人姓名________ 性別____ 出生年月日________ 民族________ 職業(yè)____ 住址___________ 身份證號(hào)碼____________ 聯(lián)系方式________________

  被申請人________ 性別____ 出生年月日________ 民族________ 職業(yè)____ 住址___________ 身份證號(hào)碼____________ 聯(lián)系方式________________

  被申請人姓名________ 性別____ 出生年月日________ 民族________ 職業(yè)____ 住址___________ 身份證號(hào)碼____________ 聯(lián)系方式________________

  糾紛的主要事實(shí)和爭議事項(xiàng):申請人____ 的________位于________________ ,與被申請人________ 的________________________相鄰。

  被申請人________ 影響申請人的.________________ ,造成了申請人的____________________。歷史上,____________________________,現(xiàn)申請人____要求被申請人________________________ 。

  本案各方當(dāng)事人自愿將機(jī)動(dòng)車事故糾紛申請________人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解。經(jīng)審查,本案符合人民調(diào)解委員會(huì)受理?xiàng)l件,在人民調(diào)解員____ 主持調(diào)解下,各方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  1、被申請人____于本協(xié)議簽訂后的____日內(nèi)________________________________。

  2、被申請人____賠償給申請人經(jīng)濟(jì)損失人民幣_(tái)_______ 元。于________________付清。

  本協(xié)議書具有民事合同性質(zhì),受法律保護(hù)。各方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議自覺和及時(shí)履行自己的義務(wù),不得擅自變更或者解除本協(xié)議,否則將承擔(dān)法律責(zé)任。

  雙方自愿于本協(xié)議簽訂后30日內(nèi)向XX縣人民法院申請司法確認(rèn),一經(jīng)司法確認(rèn),本協(xié)議即具有法律效力,一方拒絕履行或者未全部履行的,對(duì)方可以向作出確認(rèn)決定的人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。

  本協(xié)議一式____ 份,由雙方當(dāng)事人、調(diào)解組織各執(zhí)一份,具有同等效力。

  申請人(簽名)__________ 被申請人(簽名)___________

  _____年____月____日_____年____月____日

  調(diào)解員(簽名)_________記錄人(簽名)________

  人民調(diào)解委員會(huì)(蓋章)

  ____ 年____月____日

調(diào)解協(xié)議書范本12

  甲方:________

  乙方:________

  對(duì)于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元)

  二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

  五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的'情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

  六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

  五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

  六、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方(簽字) 乙方(簽字)

  年 月 日 年 月 日

調(diào)解協(xié)議書范本13

  甲方: 年齡: 住址: 身份證號(hào)碼:

  乙方: 年齡: 住址: 身份證號(hào)碼:

  丙方:

  丁方:

  甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實(shí)際情況,就XXXX年XX月XX日發(fā)生在X方工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:

  一、各方確認(rèn)甲方于XXXX年XX月XX日在工作中于X工地受傷,后丙方墊付甲方XX萬元用于其治療康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);

  二、甲方于XXXX年XX月XX日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);

  三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即 方責(zé)任為 %, 方責(zé)任為 %, 方責(zé)任為 %;

  四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的`與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣 元整(大寫: 萬元 ); 方支付 方墊付甲方的各種費(fèi)用 元(大寫: 萬元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

  五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式X份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

  甲方(簽字)

  乙方(簽字)

  丙方:

  丁方 :

  見證人(簽字)

  簽約日期: 年 月 日

  簽約地點(diǎn):

調(diào)解協(xié)議書范本14

  甲方:xx(肇事者),委托代理人:xx

  乙方:xx(受害方),委托代理人:

  xx年xx月xx日xx時(shí)左右,甲方駕駛xx號(hào)xx車,在xx處發(fā)生道路交通事故,導(dǎo)致xx不幸死亡,F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣(大寫):xx圓整(xx元整)。

  二、死者xx的`尸體由其家屬自行安葬。

  三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。

  四、乙方收到上述款項(xiàng)后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。

  五、根據(jù)甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會(huì)危害輕,按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則,本著治病救人的精神,乙方對(duì)甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責(zé)任,并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。

  六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。

  七、本協(xié)議一式xx份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。

  甲方:xx乙方:xx見證方:

  簽約日期:20xx年xx月xx日

調(diào)解協(xié)議書范本15

  甲方:_______________________

  乙方:____________

  事故經(jīng)過:____________

  ________年_____月_____日_____時(shí)許,____駕駛______________號(hào)“_______________”牌中型普通貨車在_______________省道由北向南行駛至____________________處時(shí)因超載并未確保安全車速行駛導(dǎo)致側(cè)翻。造成車內(nèi)乘坐的被害人____受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實(shí)有__________市公安局交通警察大隊(duì)出具的延公交認(rèn)字[2]第____號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》予以證實(shí),該事故認(rèn)定書認(rèn)定黃憲南負(fù)事故全部責(zé)任,被害人_________無過錯(cuò)行為。

  現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:

  1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性先賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失_______________元整(大寫_______________元整),由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行:_________,戶名:__________,賬號(hào):___________)余款_____萬元由甲方在5年內(nèi)還清,每年支付乙方__________元,于每年的.4月20日前一次性支付給乙方。

  2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。

  3、乙方在收到上述款項(xiàng)后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對(duì)于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書給甲方。

  4、甲方在未全部清償上述款項(xiàng)前,不得轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn),規(guī)避執(zhí)行,否則乙方有權(quán)要求法院強(qiáng)制執(zhí)行,并追究甲方的刑事責(zé)任。

  5、違約責(zé)任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金_______________元(大寫_______________元)

  6、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

  甲方:_______________ 乙方:_______________

  _____年____月____日

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