雙方簡單協(xié)議書【合集】
在我們平凡的日常里,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢,簽訂協(xié)議可解決或預防不必要的糾紛。那么寫協(xié)議真的很難嗎?以下是小編為大家整理的雙方簡單協(xié)議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
雙方簡單協(xié)議書1
協(xié)議人:方__,男,____年__月__日出生,住____市______路______號。
協(xié)議人:___,女,____年__月__日出生,住____市______路______號。
協(xié)議人方__、___雙方于____年__月__日在____區(qū)人民政府辦理結婚登記手續(xù)。20____年__月__日生育兒子______。因協(xié)議人雙方性格嚴重不合,無法繼續(xù)共同生活,夫妻感情且已完全破裂,現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達成如下協(xié)議:
一、方__與___自愿離婚。
二、兒子方____由女方撫養(yǎng),由男方每月給付撫養(yǎng)費600元,在每月__號前付清;直至付到18周歲止,18周歲之后的有關費用雙方日后重新協(xié)商。(也可一次性付清撫養(yǎng)費)。
三、雙方有夫妻共同財產(chǎn)座落在____路____小區(qū)____室商品房一套,價值人民幣80萬元,現(xiàn)協(xié)商歸女方___所有,債權法案例。由女方一次性給付男方方__現(xiàn)金38萬元,此款在本協(xié)議簽訂后的'第二天付清;此房內(nèi)的家用電器及家俱歸女方所有。
四、夫妻無共同債權及債務。若有債務,在誰的名下則由誰來承擔。
五、方__可在每月的第一個星期六早上八時接兒子到其居住地,于星期日下午五時送回___居住地,如臨時或春節(jié)探望,可提前一天與___協(xié)商,達成一致意見后方可探望。
本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機關存檔一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機關辦理相應手續(xù)后生效。
協(xié)議人:______
協(xié)議人:______
20____年____月____日
雙方簡單協(xié)議書2
協(xié)議人:___,男,20__年__月__日出生,漢族,住__市____路____號。
協(xié)議人:___,女,20__年__月__日出生,漢族,住__市____路____號。
協(xié)議人雙方于20__年__月__日登記結婚,20_______年______月____日 生育一子,取名____。現(xiàn)協(xié)議雙方夫妻感情確已完全破裂,經(jīng)雙方協(xié)商一致,自愿離婚、財產(chǎn)分割及子女撫養(yǎng)事宜達成如下協(xié)議:
一、___與___自愿離婚。
二、兒子____由___撫養(yǎng),由___每月給付撫養(yǎng)費__00元,在每月1號前付清;直至付到8周歲止,8周歲之后的有關費用雙方日后重新協(xié)商。
三、夫妻有座落在路號的'樓房一套,價值人民幣 萬元,現(xiàn)協(xié)商歸___所有,由___一次性給付___現(xiàn)金萬元。房內(nèi)的家用電器及家俱等等,雙方同意作價萬元,歸___所有,___向___支付萬元。
四、夫妻無共同債權及債務。
五、___可在接兒子到其居住地,于送回___居住地;如臨時探望,可提前天與___協(xié)商,達成一致后可按協(xié)商的辦法進行探望。
本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機關存檔一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機關辦理相應手續(xù)后生效。
協(xié)議人:
協(xié)議人:
20__年__月__日
雙方簡單協(xié)議書3
男方:_________
年齡:_________
民族:_________
職業(yè):_________
身份證號碼:_________
住址:__________________
女方:_________
年齡:_________
民族:_________
職業(yè):_________
身份證號碼:_________
住址:__________________
男女雙方經(jīng)商定,達成以下自愿離婚協(xié)議:
一、雙方自愿離婚男方與女方于_________年_________月_________日在人民政府民政部門登記結婚,F(xiàn)因夫妻感情徹底破裂,雙方自愿離婚。
二、離婚后子女撫養(yǎng)問題
(一)雙方婚生子女_____由_____方撫養(yǎng),_____方每月_____日前向_____方支付子女生活費計____元人民幣,直至其_____歲。
(二)子女大學畢業(yè)之前的教育費、醫(yī)療費由雙方平均分攤,非監(jiān)護方應在見相關票據(jù)后_____日內(nèi)支付,但不排除緊急情況下非監(jiān)護方的墊付責任。
(三)如果子女對外侵權并承擔賠償責任,由雙方平均分攤。
(四)非監(jiān)護方探視子女的具體方式為:__________________。
三、夫妻共同財產(chǎn)及分割
(一)夫妻共同財產(chǎn)明細(單物或份額價值在___元以上者)如下:
(二)如果一方持有、控制的'夫妻共同財產(chǎn)(單物或份額價值在___元以上者)未在上款列明,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),另一方有權分得該財產(chǎn)的___%。
(三)夫妻共同債務如下:
(四)夫妻共同財產(chǎn)分割如下:___________;以下財產(chǎn)歸女方所有:___________;以下財產(chǎn)歸男方所有:___________;其他特別約定:___________。
(五)夫妻共同債務承擔:___________。
四、本自愿離婚協(xié)議書一經(jīng)雙方簽訂即合法成立,經(jīng)婚姻登記機關登記即具有法律效力。(或:本自愿離婚協(xié)議書系在人民法院調(diào)解下雙方自愿達成的協(xié)議,一經(jīng)雙方簽字即具有法律效力。)
五、上述自愿離婚協(xié)議書事項,雙方保證切實履行。因子女生活費、教育費、醫(yī)療費、對外賠償?shù)龋舆t支付的一方應按日向全部墊付一方支付未支付金額千分之__的延期違約金。子女監(jiān)護方阻止非監(jiān)護方探視或不提供探視機會的,非監(jiān)護方有權取得監(jiān)護權,有權要求另一方支付精神損失賠償金,精神損失賠償金金額為監(jiān)護方違約行為發(fā)生時的上年度全部收入。
男方:_________(簽字)女方:_________(簽字)
_________年_________月______日_________年_________月_____日
(本自愿離婚協(xié)議書一式__份,當事人雙方各執(zhí)___份,交婚姻登記機關或人民法院存檔備案____份)
雙方簡單協(xié)議書4
賠償人:________,男,26歲,漢族,車主,現(xiàn)住____,身份證號碼:____
被賠償人:____,男,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住____,身份證號碼:____
____年____月____日,________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,____由于騎著自行車看牛導致岔道,和________駕駛的摩托車相撞,致使xx受傷。____被撞傷后立即被________x送到xxx醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院____天后于 ____年____月____日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由________賠償____各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給xx的'醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額2238.30—已經(jīng)支付的醫(yī)療費6000元)=現(xiàn)在還需給付的金額元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,____不得再追究________的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)________
時間:________
被賠償人:(簽名)_______
時間:_________
雙方簡單協(xié)議書5
甲方:_______
乙方:_______
甲方_______年_______月_______日傍晚駕駛奇瑞QQ小型轎車行駛到馬跑街處與乙方相撞,乙方受傷送至鳳城市中心醫(yī)院,經(jīng)檢查無大礙,經(jīng)雙方協(xié)商,達成和解協(xié)議如下:
一、乙方出院后甲方一次性補償給乙方損害撫慰金等各項經(jīng)濟補償共計人民幣_______元整,訂立本協(xié)議之日給付。
二、協(xié)議簽字后,乙方出現(xiàn)任何事宜與甲方無關,由乙方自行解決。
三、本協(xié)議確定的賠償金額系雙方自愿商定,雙方承諾,永不反悔,共同遵守履行。
四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方簽字劃押后立即生效。
甲方:_______乙方:_______見證人:_______
_______年_______月_______日______年_____月____日______年_____月____日
雙方簡單協(xié)議書6
男方:___,漢族,2__歲,__省__縣__鄉(xiāng)__村人,住本村。
女方:___,漢族,23歲,__省__縣__鄉(xiāng)__村人,住本村。
男女雙方1998年9月1日結婚,1999年12月生一女孩___,現(xiàn)就離婚事議達成如下協(xié)議,供雙方遵照執(zhí)行:
1、男女雙方都同意離婚。
2、婚生女___跟隨男方___共同生活,女方___每月給付生活費300元,以現(xiàn)金形式每月__日前給付,男方保證女方每月至少可探望女兒一次,時間定為每月最后一個星期日,由女方負責接送。
3、中電視機一臺(康佳29#),冰箱一臺(新飛雙門210L),洗衣機一臺(小鴨全自動)、組合音響一套歸女方____所有;組合家具一套 (床、床頭柜、大衣柜、梳妝臺)、沙發(fā)一套、茶幾一個、床上用品一套、廚具一套(包括鍋、碗、液化汽灶及抽油煙機)歸男方所有;各人衣服歸個人所有,個人生活用品 (女方首飾、化妝品、男方剃須刀等)歸個人所有。無共同債務。
4、夫妻雙方不存在生活困難需要幫助的情況。
__、此協(xié)議一式三份,男女雙方各持一份,交婚姻登記機關一份。自雙方簽字后生效。
男方:____(簽字,按手印) 女方:____(簽字,按手印)
20__年__月__日 20__年__月__日
五、不適用協(xié)議離婚的情形:
(一)一方要求離婚的;
(二)雙方要求離婚,但是對、夫妻一方生活困難的經(jīng)濟幫助、財產(chǎn)及債務處理等事項未達成協(xié)議的;
(三)一方或者雙方當事人為限制民事行為能力或者無民事行為能力的`;
(四)未辦理的。
對于以上情形,當事人可以依法向人民法院提起訴訟,具體程序您可以參考下一章訴訟離婚的內(nèi)容。
雙方簡單協(xié)議書7
甲方:
代理人:
乙方:
事故經(jīng)過:
xx年11月5日6時,李少飛駕駛懸掛“________”號牌的藍鳥轎車經(jīng)南梧高速公路進入________行駛,在________處,因李少飛未保持安全車速且發(fā)現(xiàn)情況后采取措施不當,致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由________駕駛的________號二輪摩托車尾部左后側(cè),造成________當成死亡的'交通事故。該起事故經(jīng)交警部門認定________負事故全部責任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,甲方委托________作為代理人,乙方共同委托________作為代理人,達成如下和解協(xié)議:
1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性賠償乙方各項經(jīng)濟損失315000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元),由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行:________,戶名:________,賬號:________)。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。
4、違約責任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。
5、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方: 乙方:
____年____月____日 ____年____月____日
注:以上交通事故和解協(xié)議書一般用于交通事故刑事附帶民事賠償糾紛,如果僅限于民事賠償,則對相應條款進行調(diào)整。
雙方簡單協(xié)議書8
協(xié)議人:黃__,男,____年____月____日出生,漢族,住____市____路____號。
協(xié)議人:____,女,____年____月____日出生,漢族,住____市____路____號。 協(xié)議人雙方于____年____月____日在____區(qū)人民政府辦理結婚登記手續(xù)。因雙方性格不合無法共同生活,夫妻感情已完全破裂,現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達成如下協(xié)議:
一、 黃__與____自愿離婚。
二、夫妻婚后購有坐落在____路____號的樓房一套,合同價人民幣__萬元,現(xiàn)值人民幣__萬元(包括房內(nèi)裝修內(nèi)附屬設施)。購房時以黃__為主貸人貸款__萬元,現(xiàn)尚剩余貸款本金__萬元。該房購買時首付__萬元,首付款來源于婚后雙方存款,F(xiàn)協(xié)商該套房產(chǎn)歸____所有,由____給付黃__房屋折價款__萬元,折價款計算公式為:房屋現(xiàn)價__萬元-未還貸款本金__萬元/2。____給付黃__的折價款__萬元在兩年內(nèi)分3次付清:
第一次,辦理完離婚手續(xù)當天給付人民幣__萬元;
第二次,辦理完離婚手續(xù)的'當年12月31日之前,給付黃__人民幣__萬元;
第三次,辦理完離婚手續(xù)的次年12月31日之前,給付黃__人民幣__萬元。 ____若不按時支付,每逾期一日按逾期支付數(shù)額的日萬分之五支付逾期違約金。 黃__有義務配合____辦理貸款主貸人變更手續(xù),以及產(chǎn)權變更手續(xù),相關變更手續(xù)在辦理完離婚手續(xù)后即予以辦理。若由于黃 __不予配合____辦理房產(chǎn)轉(zhuǎn)移而給____帶來的不必要的損失,黃__必須雙倍返還。房內(nèi)的家用電器及家具等等(見清單),雙方同意作價__萬元,歸女方所有,女方向黃__支付__萬元。
三、夫妻無共同債權及債務。
四、兒子黃__由____撫養(yǎng),由黃__每月給付撫養(yǎng)費(包括生活費、教育費、醫(yī)療費)__元,在每月10號前付清,直到孩子完成高中教育階段止。高中教育階段之后的有關費用雙方日后重新協(xié)商。
五、黃__可在每月的第一個星期六早上八點接兒子到其居住地,于星期日早上九點送回____居住地。如臨時或春節(jié)探望,可提前一天與____協(xié)商,達成一致后可按協(xié)商的辦法進行探望。
本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機關存檔一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機關辦理相應手續(xù)后生效。
協(xié)議人: 協(xié)議人:
年 月 日 年 月 日
雙方簡單協(xié)議書9
協(xié)議人:_____,男,19__年_月_日生,漢族,住湖北省漢川市西江鄉(xiāng)高峰村。
協(xié)議人:______,女,19__年__月_日生,漢族,住陜西省西鄉(xiāng)縣堰口鎮(zhèn)分水嶺村二組。
20__年雙方經(jīng)人介紹認識,于20__年__月__日在湖北省漢川市人民政府民政部門登記結婚,20__年12月30日生一名女孩,名叫田紫彤,由于婚后性格差異,沒有一定的.感情基礎,沒有夫妻之間共同話語,常為生活小事爭執(zhí),夫妻間已無感情而論,致使夫妻關系惡化、破裂,現(xiàn)雙方協(xié)議離婚。
一、_____、______無法共同生活,經(jīng)協(xié)商自愿離婚。
二、雙方婚后生育女兒田紫彤由母親______監(jiān)護與撫養(yǎng),其生活費、撫養(yǎng)費、教育費由父親_____每月6號支付__元,直到田紫彤成人為止。
三、女方______名下:江城大道綠地新都會__棟3樓3104房產(chǎn)歸男方_____所有,其房貸由男方由軍濤負責。女方______須與男方_____到公證處公證房產(chǎn)歸屬,其后過戶辦手續(xù),女方______應配合男方_____辦理產(chǎn)權變更登記手續(xù)及辦理貨款主人變更手續(xù)。
四、男方_____歸還婚后借女方______壹拾伍萬元,按1__個月分期支付,每月6日支付到帳。
五、雙方婚前婚后的一切債務糾紛由各自負責,與對方無關。
六、離婚后,一方不得干擾另一方生活。
七、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后,持有效的法律文書生效時具有法律效力,雙方承諾對該協(xié)議書的字、詞、義非常清楚,并愿意完全履行本協(xié)議書,不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。
九、此協(xié)議一式三份,自婚姻登記頒發(fā)《離婚證》之日起生效,雙方各執(zhí)一份,婚姻機構一份。
男方(簽字):__ 女方(簽字):__
__年__ 月__ 日 __年 __月__ 日
雙方簡單協(xié)議書10
甲方:
乙方:
乙方陳______于______年7月17日在甲方的泰州怡和花園工地不慎受傷,現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費,補助費等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方一次性補償金人民幣35000元大寫叁萬伍仟元,自本協(xié)議簽字生效后5日內(nèi)付清。
二、甲乙雙方簽定此協(xié)議后,甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛。
三、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方(公章):_________
乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
_________年____月____日
雙方簡單協(xié)議書11
甲方:____
乙方:____
事故經(jīng)過:____
___年___月___日___時,林___駕駛摩托車(牌號為),沿______路由___地向___地行駛,至______處時,由于下雨造成道路濕滑,林___為避開行人____,但剎車不及,因此將____刮倒。林___立即將____送至______醫(yī)院進行檢查、救治,經(jīng)______醫(yī)院詳細檢查,確診____并無大礙,只是(以醫(yī)院的檢查報告為準對傷情進行一個描述)。經(jīng)過醫(yī)院對____進行了一系列必要的處理后,____決定出院
現(xiàn)林___、____雙方經(jīng)過充分協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:
1、林___除支付_______年___月___日至___年___月___日的醫(yī)療費外(以醫(yī)院出具的.收費單據(jù)為準),另行賠付____人民幣_________元(大寫)。
2、本協(xié)議簽訂當日林___需一次性將元的賠償款全部支付給____。
3、本協(xié)議簽訂后,林___與____之間再無其他任何糾紛,____及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林___主張任何權利。
4、本協(xié)議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:
(1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。
。2)醫(yī)療費收據(jù)(共計張,金額為元)。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:____
乙方:____
雙方簡單協(xié)議書12
甲方:____________
乙方:____________
____年7月31日凌晨30分,在_____________縣_____________鎮(zhèn)_____________村小學門口,甲方駕駛車牌號為:寧AT____的出租車與乙方摩托車相撞,造成乙方摩托車嚴重變形,造成摩托車駕駛?cè)笋R保龍和馬保軍坐在摩托車后座位上兩人臉部輕微受傷。現(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的.賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議:
一、由于本肇事責任者為甲方,甲方必須支付馬保龍、馬保軍住院期間的醫(yī)藥費7000元及摩托車維修費。
二、乙方為事故次要責任者,乙方必須承擔甲方車輛維修和務工損失費共____元。
三、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協(xié)議已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向?qū)Ψ郊叭魏蔚谌教岢鲑r償要求或提起訴訟。
四、本協(xié)議書一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,呈檢察院、法院各一份,甲乙雙方簽字生效。
甲方(簽字):_____________
乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話:_________________
聯(lián)系電話:__________________
____________年______月____日
____________年______月____日
雙方簡單協(xié)議書13
甲方:_________
性別:_________
身份證號碼:_________
乙方:_________
性別:_________
身份證號碼:_________
__年__月__日雙方因一般瑣事致使甲方受到傷害,事后經(jīng)乙方及其家屬賠禮道歉,雙方就此事達成和解,乙方自愿賠償甲方的各項損失。甲方鑒于乙方的悔過表現(xiàn),對乙方的行為表示諒解,雙方在自愿友好的氛圍下達成如下和解協(xié)議:
第一條:乙方自愿賠償甲方醫(yī)療費、誤工費、護理費、精神撫慰金等各項經(jīng)濟損失共計人民幣_________萬元(小寫:_________),該賠償自本協(xié)議簽訂之日一次性支付給甲方。
第二條:鑒于乙方事后能夠賠禮道歉并積極賠償甲方的各項損失,屬于有悔過表現(xiàn),甲方對乙方的`行為表示諒解,同意不再追究乙方的刑事責任,并向有司法機關出具不追究刑事責任的書面諒解書。
第三條:甲方已經(jīng)收到乙方全部賠償款共計人民幣_________萬元(小寫:_________),甲方自愿放棄其他權利,不再追究乙方的民事賠償?shù)蓉熑,雙方就此事一次性結清,再無其他任何經(jīng)濟糾紛。
第四條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,一份交相關機關留存?zhèn)浒,自雙方簽字后生效。
甲方(公章):_________
乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
法定代表人(簽字):_________
______年______月____日
______年______月____日
雙方簡單協(xié)議書14
甲方:__
乙方:__
_____年___月___日____時___分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國家民事賠償有關法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:
一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。
二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。
三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。
四、本協(xié)議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。
五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門卷宗備查。
甲方:__
乙方:__
雙方簡單協(xié)議書15
甲方:____號碼:____
乙方:____號碼:____
20__年_月_日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫(yī)、康復冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元大寫:肆萬伍仟元整,目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關法律法規(guī)的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元大寫:壹萬捌仟元整。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的`,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協(xié)助甲方提供相關證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:乙方:
交管部門:
____年____月____日 ____年____月____日
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