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醫(yī)學(xué)考試試題
一、填空題（每空2分）44分
1. 正常膽汁24小時分泌（ ）ml，顏色呈（ ），清亮無沉渣；術(shù)后24小時分泌膽汁（ ）ml，達（ ）ml可恢復(fù)飲食，顏色呈（ ）。
2. 胸腔閉式引流 ： 引流液體菌導(dǎo)管位置（ ）；引流氣體（ ）；膿胸（ ）。
3. 胸腔引流瓶低于引流口平面（ ）cm。
4. 腦室引流引流袋懸掛于距側(cè)腦室（ ）cm高度，搬動時（ ）引流管，雙側(cè)腦室引流時，應(yīng)（ ），不可（ ），避免形成（ ）。
5.正常腦脊液顏色（ ）；腦脊液24小時分泌（ ）ml,引流應(yīng)24小時小于（ ）ml。
6. 開顱術(shù)后一般引流（ ）天，不宜超過（ ）天。
7.急性闌尾炎腹痛特點是（ ）。
8.腦室引流管拔管前遵醫(yī)囑先夾閉引流管一段時間，并觀察患者有無（ ）及（ ）等顱內(nèi)高壓癥狀。
二、單選題（每題2分）16分
1.闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（ ）。
A、出血 B、腸粘連 C、切口感染 D、腹腔感染
2.胃管不通暢時遵醫(yī)囑用20ml生理鹽水反復(fù)沖洗胃管直至通暢但哪種疾病要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行（ ）
A、食管胃手術(shù)后 B、腸梗阻 C、結(jié)直腸手術(shù)后 D、胰腺炎
3.膽道手術(shù)后T管引流病人護理，不正確的是（ ）。
A、妥善固定T管 B、觀察24h膽汁引流量 C、必要時可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管
D、置管7天可拔管
4.膽道T管引流和腹腔引流管的護理措施，兩者不同的是（ ）。
A、保持引流管通暢 B、每天更換引流袋 C、觀察引流量和性狀
D、拔管前夾管觀察1~2天
5.膽道T管拔除前，夾管觀察的內(nèi)容是（ ）。
A、體溫、血壓、意識 B、腹痛、體溫、黃疸 C、腹痛、嘔吐、體溫
D、黃疸、血壓、意識
6.T管拔除指征是（ ）。
A、引流管通暢，膽汁顏色正常 B、引流膽汁量逐日減少
C、大便顏色正常，食欲好轉(zhuǎn) D、造影無殘余結(jié)石，夾管后機體無異常變化
7.應(yīng)放置T管引流的手術(shù)是（ ）。
A、膽囊切除術(shù) B、肝葉切除術(shù) C、膽總管探查術(shù) D、門-腔靜脈吻合術(shù)
8.急性闌尾炎的最常見最重要體征為（ ）。
A、右下腹固定壓痛點 B、腰大肌試驗陽性 C、直腸右前方觸痛
D、閉孔內(nèi)肌試驗陽性
三、多選題（每題3分）24分
1.進行腦室引流管護理時應(yīng)評估患者的（ ）
A、瞳孔大小 B、對光反射 C、意識狀態(tài) D、生命體征 E、進食情況
2.腦室引流管護理的主要目的有（ ）
A、保持引流通暢 B、防止逆行感染 C、測量顱內(nèi)壓 D、腦室造影 E、便于觀察引流液的性狀、顏色、量
3.關(guān)于胸腔閉式引流管護理正確的選項是（ ）
A、胸腔閉式引流瓶長玻璃管應(yīng)沒入水中3~4cm
B、水封瓶內(nèi)的水柱一般波動幅度在4~6cm表示引流通暢
C、術(shù)后患者若血壓平穩(wěn)，應(yīng)采取半臥位
D、24小時引流量少于100ml，膿液少于20ml，胸片顯示肺膨脹良好、患者無呼吸困難，可考慮拔管
E、胸腔閉式引流瓶的位置應(yīng)低于胸腔40~60cm
4.正常腦脊液（ ）
A、無色透明 B、無沉淀 C、術(shù)后1~2天可略帶血性 D、 呈毛玻璃狀 E、有絮狀物
5.保持胸腔閉式引流通暢的方法有 （ ）
A、患者取半坐臥位 B、囑患者患側(cè)臥位 C、翻身時防止受壓、打折，扭曲
D、鼓勵咳嗽，深呼吸 E、定時擠壓胸膜腔引流管
6.胃腸減壓期間應(yīng)觀察的內(nèi)容（ ）
A、觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量 B、記錄24h引流總量 C、觀察患者水電解質(zhì)平衡情況 D、加強口腔護理 E、胃腸功能恢復(fù)情況
7.引流袋的位置低于切口平面的有（ ）
A、腹腔引流 B、T管引流 C、胸腔閉式引流 D、腦室引流 E、尿管引流
8.急性闌尾炎常見的并發(fā)癥有（ ）
A、切口感染 B、出血 C、粘連性腸梗阻 D、闌尾殘株炎
四、判斷題（每題2分）16分
1.腦室引流管的長度應(yīng)以患者左側(cè)或右側(cè)臥位時不緊繃為宜（ ）。
2.搬動腦室引流患者時，應(yīng)先夾閉引流管，待患者穩(wěn)定后再打開（ ）。
3.雙側(cè)腦室引流時，兩側(cè)引流管可同時打開（ ）。
4. 鼻飼、梗阻、穿孔、腸道、賁門、胃手術(shù)胃管脫出可重新置管（ ）。
5.胸腔閉式引流管脫出立即通知醫(yī)生（ ）。
6.闌尾切除術(shù)后在病情允許的情況下，鼓勵患者術(shù)后6h即可下床活動，以促進腸蠕動恢復(fù)，防止腸粘連（ ）。
7.腹腔引流管用膠布Y型固定，防止滑脫，標識清楚（ ）。
8.留置腦室引流管期間，保持患者平臥位，如要搖高床頭，需遵醫(yī)囑對應(yīng)調(diào)整引流管高度（ ）。
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