臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學(xué)試題
在學(xué)習(xí)、工作中,我們很多時(shí)候都會(huì)有考試,接觸到試題,試題是學(xué)校或各主辦方考核某種知識(shí)才能的標(biāo)準(zhǔn)。一份什么樣的試題才能稱之為好試題呢?下面是小編收集整理的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學(xué)試題,歡迎閱讀與收藏。
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學(xué)試題 1
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.關(guān)于卡比多巴哪項(xiàng)是正確的?
A.透過血腦屏障
B.抑制單胺氧化酶A亞型
C.抑制單胺氧化酶B亞型
D.轉(zhuǎn)變成假神經(jīng)遞質(zhì)卡比多巴胺
E.抑制L-芳香氨基酸脫羧酶
正確答案:E
2.關(guān)于氯丙嗪的作用原理哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.陰斷D1受體
B.阻斷D2受體
C.阻斷α受體
D.阻斷β受體
E.阻斷M受體
正確答案:D
3.關(guān)于抗精神病藥的臨床應(yīng)用哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.主要用于治療精神分裂癥
B.可用于躁狂一抑郁癥的躁狂相
C.氯丙嗪對(duì)放射治療引起的嘔吐有效
D.利用其對(duì)內(nèi)分泌影響試用于侏儒癥
E.氯丙嗪作為“冬眠合劑”成分用于嚴(yán)重感染
正確答案:D
4.下述關(guān)于丙咪嗪(米帕明)的效應(yīng)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.擬交感胺作用
B.阿托品樣作用
C.增強(qiáng)外源性去甲腎上腺素作用
D.鎮(zhèn)靜作用
E.提高驚厥閾值
正確答案:E
5.碳酸鋰的下述不良反應(yīng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.惡心、嘔吐
B.口干、多尿
C.肌無力、肢體震顫
D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀
E.過量引起意識(shí)障礙,共濟(jì)失調(diào)
正確答案:D
6.嗎啡的下述藥理作用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.鎮(zhèn)痛作用
B.食欲抑制作用
C.鎮(zhèn)咳作用
D.呼吸抑制作用
E.止瀉作用
正確答案:B
7.“冬眠合劑”通常指下述哪一組藥物?
A.苯巴比妥+異丙嗪+嗎啡
B.苯巴比妥+氯丙嗪+嗎啡
C.氯丙嗪+異現(xiàn)嗪+嗎啡
D.氯丙嗪+異丙嗪+哌替啶
E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶
正確答案:D
8.下述提法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.噴他佐辛不屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥
B.嗎啡引起的嘔吐可用氯丙嗪來對(duì)抗
C.嗎啡在不影響其它感覺的劑量即可鎮(zhèn)痛
D.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的基本特點(diǎn)均與嗎啡相似
E.納洛酮可以拮抗各種藥物引起的呼吸抑制作用
正確答案:E
9.哪一種情況下可以使用嗎啡?
A.顱腦損傷,顱壓升高
B.急性心源性哮喘
C.支氣管哮喘呼吸困難
D.肺心病呼吸困難
E.分娩過程止痛
正確答案:B
10.阿司匹林下述反應(yīng)有一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.解熱作用
B.減少炎癥組織PG生成
C.中毒劑量呼吸興奮
D.減少出血傾向
E.可出現(xiàn)耳鳴、眩暈
正確答案:D
11.對(duì)于腫瘤慢性疼痛的治療哪種是正確的?
A.當(dāng)保證不會(huì)成癮時(shí)才用麻醉性鎮(zhèn)痛藥
B.當(dāng)解熱鎮(zhèn)痛藥和中強(qiáng)度鎮(zhèn)痛藥無效時(shí)才用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥
C.安慰劑效果不存在就應(yīng)該用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥
D.只有使用大劑量強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥時(shí)才會(huì)成癮
E.海洛因治療效果比嗎啡還好
正確答案:B
12.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯妥英
D.硫噴妥
E.地西泮
正確答案:A
13.下述阿司匹林作用中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.抑制血小板聚集
B.解熱鎮(zhèn)痛作用
C.抗胃潰瘍作用
D.抗風(fēng)濕作用
E.抑制前列腺素合成
正確答案:C
14.下述氯丙嗪的作用中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.使攻擊性動(dòng)物變得馴服
B.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5-羥色胺
C.降低發(fā)熱體溫和正常體溫
D.增加麻醉藥和催眠藥的作用
E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐作用
正確答案:B
15.下述藥一適應(yīng)證一不良反應(yīng)中哪一組是不正確的?
A.苯巴比妥一癲立癎大發(fā)作一嗜睡
B.乙琥睜精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作-胃腸反應(yīng)
C.對(duì)乙酰氨基酚-發(fā)熱-肝損害
D.左旋多巴-震顫麻痹-精神障礙
E.米帕明-抑郁癥-口干、便秘
正確答案:B
16.硫酸鎂中毒引起血壓下降最好選用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.可樂定
E.葡萄糖酸鈣
正確答案:E
17.下述關(guān)于苯妥英鈉哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.口服吸收不規(guī)則
B.用于癲癎大發(fā)作
C.用于抗心律失常
D.用于癲癎小發(fā)作
E.用于坐骨神經(jīng)痛
正確答案:D
18.毛果蕓香堿滴眼可引起
A.縮瞳,眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)痙攣
B.縮瞳,眼內(nèi)壓降低,調(diào)節(jié)麻痹
C.縮瞳,眼內(nèi)壓降低,調(diào)節(jié)痙攣
D.擴(kuò)瞳,眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)麻痹
E.擴(kuò)瞳,眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)痙攣
正確答案:C
19.毛果蕓香堿是
A.作用于α受體的藥物
B.α受體激動(dòng)劑
C.作用于M受體的藥物
D.M受體激動(dòng)劑
E.M受體拮抗劑
正確答案:D
20.誤食毒草中毒,可選用何藥解救?
A.毛果蕓香堿
B.阿托品
C.碘解磷定
D.去甲腎上腺素
E.新斯的明
正確答案:B
21.膽絞痛時(shí),宜選用何藥治療?
A.新斯的明
B.阿托品
C.嗎啡
D.哌替啶
E.阿托品并用哌替啶
正確答案:E
22.毛果蕓香堿不具有的藥理作用是
A.腺體分泌增加
B.胃腸道平滑肌收縮
C.心率減慢
D.骨骼肌收縮
E.眼內(nèi)壓降低
正確答案:D
23.新斯的明屬于何類藥物?
A.M受體激動(dòng)藥
B.N2受體激動(dòng)藥
C.N1受體激動(dòng)藥
D.膽堿酯酶抑制劑
E.膽堿酯酶復(fù)活劑
正確答案:D
24.新斯的明興奮骨骼肌的作用機(jī)制是
A.抑制膽堿酯酶
B.直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N2受體
C.促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放ACh
D.A+B
E.A+B+C
正確答案:E
25.治療量的阿托品能引起
A.胃腸平滑肌松弛
B.腺體分泌增加
C.瞳孔散大,眼內(nèi)壓降低
D.心率加快
E.中樞抑制
正確答案:A
26.重癥肌無力病人應(yīng)選用
A.碘解磷定
B.氯磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果蕓香堿
正確答案:D
27.膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種病癥?
A.青光眼
B.A-V傳導(dǎo)阻滯
C.重癥肌無力
D.小兒麻痹后遺癥
E.手術(shù)后腹氣脹和尿潴留
正確答案:B
28.使磷酰化膽堿酯酶復(fù)活的藥物是
A.阿托品
B.氯解磷定
C.毛果蕓香堿
D.新斯的明
E.毒扁豆堿
正確答案:B
29.為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng),可加用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.間羥胺
E.多巴胺
正確答案:A
30.氨丙嗪用藥過量引起血壓下降時(shí),應(yīng)選用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.多巴胺
D.異丙腎上腺素
E.間羥胺
正確答案:B
31.少尿或無尿休克病人禁用
A.去甲腎上腺素
B.間羥胺
C.阿托品
D.腎上腺素
E.多巴胺
正確答案:A
32.多巴胺可用于治療
A.帕金森病
B.帕金森綜合征
C.心源性休克
D.過敏性休克
E.以上都不能
正確答案:C
33.急性腎功能衰竭時(shí),可用何藥與利尿劑配伍來增加尿量
A.多巴胺
B.間羥胺
C.去甲腎上腺紊
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
正確答案:A
34.心臟驟停時(shí),心肺復(fù)蘇的首選藥物是
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
正確答案:C
35.下列何藥可用于治療心源性哮喘?
A.異丙腎上腺素
B.腎上腺素
C.沙丁胺醇
D.異丙基阿托品
E.哌替啶
正確答案:E
36.下列何藥可翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓效應(yīng)?
A.酚妥拉明
B.阿替洛爾
C.可樂定
D.阿托品
E.以上都不能
正確答案:A
37.治療外周血管痙攣性疾病可選用
A.β受體阻斷劑
B.β受體激動(dòng)劑
C.α受體阻斷劑
D.α受體激動(dòng)劑
E.以上均不行
正確答案:C
38.可誘發(fā)或加重支氣管哮喘的藥物是
A.α受體激動(dòng)劑
B.α受體阻斷劑
C.β受體激動(dòng)劑
D.β受體阻斷劑
E.以上都不能
正確答案:D
39.下面哪種情況,應(yīng)禁用β受體阻斷藥?
A.心絞痛
B.A-V傳導(dǎo)阻滯
C.快速型心律失常
D.高血壓
E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)
正確答案:B
40.預(yù)防過敏性哮喘發(fā)作的平喘藥是
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.色甘酸鈉
D.氨茶堿
E.異丙腎上腺素
正確答案:C
41.普萘洛爾阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜上的β受體,可引起
A.去甲腎上腺素釋放減少
B.去甲腎上腺素釋放增多
C.心率增加
D.心肌收縮力增強(qiáng)
E.A-V傳導(dǎo)加快
正確答案:A
42.呋塞米沒有的不良反應(yīng)是
A.低氯性堿中毒
B.低鉀血癥
C.低鈉血癥
D.耳毒性
E.血尿酸濃度降低
正確答案:E
43.氫氯噻嗪不具有的不良反應(yīng)是
A.高血鉀癥
B.高尿酸血癥
C.高血糖癥
D.高血脂癥
E.低血鎂癥
正確答案:A
44.雷尼替丁抑制胃酸分泌的機(jī)制是
A.阻斷M1受體
B.阻斷H1受體
C.阻斷H2受體
D.促進(jìn)PGE2合成
E.干擾胃壁細(xì)胞內(nèi)質(zhì)子泵的功能
正確答案:C
45.硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機(jī)制是
A.中和胃酸
B.抑制胃酸分泌
C.抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)H+-K+-ATP酶
D.保護(hù)胃腸粘膜
E.抗幽門螺桿菌
正確答案:D
46.下列關(guān)于NaHC03不正確的應(yīng)用是
A.靜脈滴注治療酸血癥
B.堿化尿液,防磺胺藥析出結(jié)晶
C.與鏈霉素合用治療泌尿道感染
D.苯巴比妥中毒時(shí),堿化尿液,促進(jìn)其從尿中排出
E.與阿司匹林合用,促進(jìn)其在胃中吸收
正確答案:E
47.氨茶堿平喘作用的主要機(jī)制是
A.促進(jìn)內(nèi)源性兒茶酚胺類物質(zhì)釋放
B.抑制磷酸二酯酶活性
C.激活磷酸二酯酶活性
D.抑制腺苷酸環(huán)化酶活性
E.激活腺苷酸環(huán)化酶活性
正確答案:A
48.治療哮喘嚴(yán)重持續(xù)狀態(tài)時(shí),宜選用
A.靜注琥珀酸氫化可的松
B.肌注麻黃堿
C.色甘酸鈉氣霧吸入
D.倍氯米松氣霧吸入
E.異丙托溴銨氣霧吸入
正確答案:A
49.色甘酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的機(jī)制是
A.直接松弛支氣管平滑肌
B.有較強(qiáng)的抗炎作用
C.有較強(qiáng)的抗過敏作用
D.阻止抗原與抗體結(jié)合
E.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,抑制過敏介質(zhì)釋放
正確答案:E
50.對(duì)支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是
A.嗎啡
B.哌替啶
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.沙丁胺醇
正確答案:C
51.下列哪項(xiàng)不是麥角制劑的臨床應(yīng)用
A.產(chǎn)后子宮出血
B.產(chǎn)后子宮復(fù)舊
C.催產(chǎn)和引產(chǎn)
D.偏頭痛
E.作為人工冬眠合劑的組成成分
正確答案:C
52.麥角胺治療偏頭痛的可能機(jī)制是
A.阻斷血管平滑肌上的α受體
B.直接擴(kuò)張腦血管,改善腦組織供氧
C.收縮腦血管,減輕動(dòng)脈搏動(dòng)幅度
D.具有鎮(zhèn)痛作用。
E.中樞抑制作用
正確答案:C
53.異丙腎上腺素平喘作用的主要機(jī)制是
A.激活腺苷酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度
B.抑制腺苷酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)cGMP濃度
C.直接松弛支氣管平滑肌
D.激活鳥苷酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)cGMP濃度
E.抑制鳥苷酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)cGMP濃度
正確答案:A
54.尿激酶屬于
A.促凝血藥
B.抗血小板藥
C.抗貧血藥
D.纖維蛋白溶解藥
E.抗凝血藥
正確答案:D
55.肝素過量引起的自發(fā)性出血的對(duì)抗藥是
A.硫酸魚精蛋白
B.維生素K
C.氨甲苯酸
D.氨甲環(huán)酸
E.以上都不是
正確答案:A
56.香豆素類用藥過量引起的自發(fā)性出血?捎煤嗡帉(duì)抗
A.維生素K
B.硫酸魚精蛋白
C.氨甲苯酸
D.氨甲環(huán)酸
E.以上都不是
正確答案:A
57.尿激酶過量引起自發(fā)性出血的解救藥物是
A.靜注氨甲苯酸
B.肌注維生素K1
C.靜注硫酸魚精蛋白
D.肌注右旋糖酐鐵
E.肌注維生素B12
正確答案:A
58.香豆素類藥物的抗凝作用機(jī)制是
A.妨礙肝臟合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子
B.耗竭體內(nèi)的凝血因子
C.激活血漿中的ATⅢ
D.激活纖溶酶原
E.抑制凝血酶原轉(zhuǎn)變成凝血酶
正確答案:A
59.阿司匹體的抗栓機(jī)制是
A.抑制磷脂酶A2,使TXA2合成減少
B.抑制環(huán)氧酶,使TXA2合成減少
C.抑制TXA2合成酶,使TXA2合成減少
D.抑制脂氧酶,使TXA2合成減少
E.以上均不是
正確答案:B
60.氨甲苯酸的作用機(jī)制是
A.誘導(dǎo)血小板聚積
B.收縮血管
C.促進(jìn)凝血因子的合成
D.抑制纖溶酶原激活因子
E.以上均不是
正確答案:D
61.可降低香豆素類抗凝作用的藥物是
A.阿司匹林
B.保泰松
C.廣譜抗生素
D.甲磺丁脲
E.苯妥英鈉
正確答案:E
62.胰腺手術(shù)后出血時(shí),宜選用
A.維生素K
B.硫酸魚精蛋白
C.氨甲環(huán)酸
D.硫酸亞鐵
E.右旋糖酐鐵
正確答案:C
63.治療惡性貧血時(shí),宜選用
A.口服維生素B12
B.肌注維生素B12
C.口服硫酸亞鐵
D.肌注右旋糖酐鐵
E.肌注葉酸
正確答案:B
64.治療TMP所致巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí),宜選用
A.口服葉酸
B.肌注葉酸
C.肌注甲酰四氫葉酸鈣
D.口服維生素B12
E.肌注維生素B12
正確答案:C
65.下列關(guān)于雙嘧達(dá)莫(潘生。┑拿枋鲋,錯(cuò)誤的是
A.抑制磷酸二酯酶,使cAMP增高
B.抑制血小板聚集
C.激活腺苷酸環(huán)化酶,使cAMP升高
D.抑制磷脂酶A2,使TXA2降低
E.用于防止心臟瓣膜置換術(shù)后血栓形成
正確答案:D
66.孕婦不宜用的H1受體阻斷藥是
A.苯海拉明
B.布可立嗪
C.美克咯嗪
D.特非那定
E.阿司咪唑
正確答案:C
67.無中樞副作用的H1受體阻斷藥是
A.苯海拉明
B.異丙嗪
C.氯苯那敏
D.吡芐明
E.阿司咪唑
正確答案:E
68.苯海拉明最常見的不良反應(yīng)是
A.失眠
B.消化道反應(yīng)
C.鎮(zhèn)靜,嗜睡
D.口干
E.粒細(xì)胞減少
正確答案:C
69.苯海拉明不具有的藥理作用是
A.鎮(zhèn)靜作用
B.催眠作用
C.抗膽堿作用
D.局麻作用
E.抑制胃酸分泌
正確答案:E
70.維拉帕米不宜用于治療
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.嚴(yán)重慢性心功能不全
C.原發(fā)性高血壓
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
E.肥厚性心肌病
正確答案:B
71.下述哪一種情況不屬于硝苯地平的`適應(yīng)證
A.高血壓危象
B.穩(wěn)定型心絞痛
C.變異型心絞痛
D.心功能不全
E.不穩(wěn)定型心絞痛
正確答案:E
72.硝酸酯類與β-受體阻斷藥聯(lián)合應(yīng)用抗心絞痛的藥理依據(jù)是
A.作用機(jī)制不同產(chǎn)生協(xié)同作用
B.消除反射性心率加快
C.降低室壁肌張力
D.縮短射血時(shí)間
E.以上都是
正確答案:E
73.普萘洛爾治療心絞痛有如下缺點(diǎn)
A.無冠脈及外周血管擴(kuò)張作用
B.抑制心肌收縮力,心室容積增加
C.心室射血時(shí)間延長
D.突然停藥可導(dǎo)致“反跳”
E.以上均是
正確答案:E
74.硝酸甘油通過下列哪個(gè)作用產(chǎn)生抗心絞痛效應(yīng)?
A.心肌收縮力減弱
B.心率減慢,心臟舒張期相對(duì)延長
C.擴(kuò)張小動(dòng)脈、小靜脈和較大的冠狀血管
D.擴(kuò)張小靜脈,外周阻力降低
E.擴(kuò)張小動(dòng)脈,回心血量減低,心室容積減少,心肌耗氧量降低
正確答案:C
75.關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療高血壓的特點(diǎn),下列哪種說法是錯(cuò)誤的?
A.用于各型高血壓,不伴有反射性心率加快
B.防止和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚
C.降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的可能性
D.降低血鉀
E.久用不易引起脂質(zhì)代謝障礙
正確答案:D
76.長期使用利尿藥的降壓機(jī)制是
A.排Na+、利尿,血容量減少
B.降低血漿腎素活性
C.增加血漿腎素活性
D.減少血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)Na+
E.抑制醛固酮的分泌
正確答案:D
77.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應(yīng)不包括
A.低血鉀
B.血管神經(jīng)性水腫
C.對(duì)腎血管狹窄者。易致腎功能損害
D.咳嗽
E.血漿腎素活性升高
正確答案:A
78.與普萘洛爾相比,選擇性β1受體拮抗劑具有以下優(yōu)點(diǎn)
A.不引起支氣管收縮
B.不引起血管收縮
C.對(duì)血糖影響小
D.對(duì)血脂影響小
E.以上均有
正確答案:E
79.高血壓合并糖尿病的患者,不宜用下列哪類藥物?
A.二氮嗪、氫氯噻嗪
B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
C.美托洛爾
D.哌唑嗪
E.以上均不能用
正確答案:A
80.下述哪些因素可誘發(fā)強(qiáng)心甙中毒?
A.低血鉀、低血鎂
B.高血鈣
C.心肌缺氧、腎功能減退
D.聯(lián)合應(yīng)用奎尼丁、維拉帕米、排K+利尿藥
E.以上均是
正確答案:E
81.強(qiáng)心甙中毒引起的竇性心動(dòng)過緩的治療可選用
A.氯化鉀
B.阿托品
C.利多卡因
D.腎上腺素
E.嗎啡
正確答案:B
82.強(qiáng)心對(duì)甙列哪一些心衰的治療療效較差甚至無效?
A.瓣膜病、高血壓、先天性心臟病
B.貧血、甲亢、維生素B1缺乏癥
C.肺原性心臟病、心肌損傷、活動(dòng)性心肌炎
D.嚴(yán)重二尖瓣狹窄和縮窄性心包炎
E.竇性節(jié)律的輕、中度心衰
正確答案:D
83.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療心衰和抗高血壓的作用機(jī)制不包括
A.抑制激肽酶Ⅱ,增加緩激肽的降解
B.抑制局部組織中的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶
C.抑制激肽酶Ⅱ,減少緩激肽的降解
D.抑制血管和心肌的構(gòu)型重建
E.抑制局部組織中的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶
正確答案:A
84.奎尼丁的禁忌證和慎用證不包括
A.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
B.充血性心力衰竭
C.新發(fā)病的心房纖顫
D.嚴(yán)重低血壓
E.地高辛中毒
正確答案:C
85.利多卡因?qū)δ姆N心律失常無效?
A.心肌梗死致室性心律失常
B.強(qiáng)心甙中毒致室性心律失常
C.心室纖顫
D.心房纖顫
E.以上均有效
正確答案:D
86.關(guān)于利多卡因的描述,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.促進(jìn)復(fù)極相K+外流,APD縮短
B.抑制4相Na+內(nèi)流,降低自律性
C.加快缺血心肌細(xì)胞的傳導(dǎo)速度
D.主要作用于心室肌和浦氏纖維
E.以上都不是
正確答案:E
87.有關(guān)胺碘酮的敘述,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.廣譜抗心律失常,但不能用于預(yù)激綜合征
B.抑制Ca2+內(nèi)流
C.抑制K+外流
D.非競爭性阻斷α、β受體
E.顯著延長APD和ERP
正確答案:A
88.關(guān)于普萘洛爾抗心律失常的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.降低竇房結(jié)的自律性
B.治療量延長浦氏纖維的APD和
C.減慢房室傳導(dǎo)
D.治療量延長房室結(jié)的APD和ERP
E.阻斷心臟的β受體
正確答案:B
89.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速并發(fā)變異型心絞痛,宜采用下述何種藥物治療?
A.維拉帕米
B.利多卡因
C.普魯卡因胺
D.奎尼丁
E.普萘洛爾
正確答案:A
90.抗心律失常藥的基本電生理作用是
A.降低異位節(jié)律點(diǎn)的自律性
B.加快或減慢傳導(dǎo)而取消折返
C.延長或相對(duì)延長ERP而取消折返
D.抑制后去極和觸發(fā)活動(dòng)
E.以上均是
正確答案:E
91.關(guān)于抗動(dòng)脈粥樣硬化藥,下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的?
A.調(diào)血脂藥包括HMG一CoA還原酶抑制劑、考來烯胺(消膽胺)、煙酸、氯貝特(安妥明)
B.普羅布考是抗氧化劑
C.多不飽和脂肪酸可抑制動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成并使之消退
D.保護(hù)動(dòng)脈內(nèi)皮藥不能預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化
E.HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶
正確答案:D
92.關(guān)于洛伐他丁的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.是原發(fā)性高膽固醇血癥,Ⅱ型高脂蛋白血癥的首選藥
B.糖尿病性、腎性高脂血癥的首選藥
C.雜合子家族性高膽固醇血癥的首選藥
D.可降低純合子家族性高膽固醇血癥者的LDL-C
E.洛伐他丁是HMG-CoA還原酶抑制劑
正確答案:D
93.對(duì)于高膽固醇血癥造成高心肌梗死危險(xiǎn)的病人,選擇下列哪一種藥作為一線治療藥物?
A.考來烯胺
B.煙酸
C.普羅布考
D.魚油
E.洛伐他丁
正確答案:E
94.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因?yàn)?/p>
A.病人對(duì)激素不敏感
B.激素用量不足
C.激素能促使病原微生物生長繁殖
D.激素降低了機(jī)體對(duì)病原微生物的抵抗力
E.以上都不是
正確答案:D
95.大劑量糖皮質(zhì)激素突擊療法用于
A.腎病綜合征
B.濕疹
C.過敏性休克
D.慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全
E.紅斑狼瘡
正確答案:C
96.中效糖皮質(zhì)激素類藥是
A.地塞米松
B.曲安西龍
C.倍他米松
D.可的松
E.氫化可的松
正確答案:B
97.小劑量糖皮質(zhì)激素替代療法用于治療
A.腎上腺皮質(zhì)瘤
B.腎病綜合征
C.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤
D.腺垂體功能減退
E.垂體腫瘤
正確答案:D
98.下述不屬于糖皮質(zhì)激素所引起的不良反應(yīng)是
A.高血壓
B.高血糖
C.高血鉀
D.低血鈣
E.低血磷
正確答案:C
99.糖皮質(zhì)激素對(duì)消化系統(tǒng)影響的不正確描述是
A.抑制食欲,減弱消化
B.誘發(fā)脂肪肝
C.抑制胃粘液分泌
D.促進(jìn)胃蛋白酶分泌
E.促進(jìn)胃酸分泌
正確答案:A
100.指出抗甲狀腺藥卡比嗎唑的作用機(jī)制
A.使促甲狀腺激素釋放減少
B.抑制甲狀腺腺泡增生
C.拮抗已合成的甲狀腺素
D.拮抗促甲狀腺素
E.抑制甲狀腺腺泡細(xì)胞內(nèi)過氧化物酶,妨礙甲狀腺素合成
正確答案:E
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學(xué)試題 2
1.有關(guān)藥物副作用的敘述,不正確的是
A. 為治療劑量時(shí)所產(chǎn)生的藥物反應(yīng)
B. 為與治療目的有關(guān)的藥物反應(yīng)
C. 為不太嚴(yán)重的藥物反應(yīng)
D. 為藥物作用選擇性低時(shí)所產(chǎn)生的反應(yīng)
E. 為一種難以避免的藥物反應(yīng)
2.關(guān)于乙酰膽堿敘述錯(cuò)誤的是
A. 膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)
B. 作用廣泛
C. 選擇性差
D. 臨床實(shí)用價(jià)值大
E. 在研究中作為工具藥使用
3.酚妥拉明藥理作用敘述不正確的是
A. 血壓下降
B. 具有阻斷血管平滑肌α1受體的作用
C. 外周血管阻力降低
D. 能使血管舒張
E. 靜脈和小靜脈收縮明顯
4.關(guān)于利多卡因的臨床應(yīng)用不正確的敘述是
A. 目前應(yīng)用最多的局麻藥
B. 具有起效快
C. 作用強(qiáng)而持久
D. 穿透力強(qiáng)
E. 安全范圍較小
5.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的治療藥物是
A. 苯妥英鈉
B. 地西泮
C. 水合氯醛
D. 異戊巴比妥
E. 苯巴比妥鈉
6.對(duì)小發(fā)作有效,但是對(duì)其他驚厥無效的是
A. 苯妥英鈉
B. 卡馬西平
C. 苯巴比妥
D. 乙琥胺
E. 硫酸鎂
7.卡比多巴治療帕金森病的機(jī)制是
A. 抑制中樞氨基酸脫羧酶的活性
B. 抑制外周氨基酸脫羧酶的活性
C. 抑制多巴胺的再攝取
D. 激動(dòng)中樞多巴胺受體
E. 激動(dòng)外周多巴胺受體
8.用于解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒的藥物是
A. 哌替啶
B. 芬太尼
C. 美沙.酮
D. 吲哚美辛
E. 納洛酮
9.在鈣拮抗藥的分類中,維拉帕米屬于
A. 二氫吡啶類
B. 苯并噻氮類
C. 苯烷胺類
D. 二氫非吡啶類
E. 以上均不是
10.最可能加重變異型心絞痛的藥物是
A. 抗血小板藥物
B. 硝酸酯類藥物
C. 鈣通道阻滯劑
D. 調(diào)脂藥物
E. β受體阻滯劑
答案及解析
第1題
【正確答案】B
【答案解析】藥物的副作用與治療目的`無關(guān)。
第2題
【正確答案】D
【答案解析】乙酰膽堿為膽堿能神經(jīng)遞質(zhì),其作用廣泛,選擇性差,故無臨床實(shí)用價(jià)值,可在研究中作為工具藥使用。
第3題
【正確答案】E
【答案解析】酚妥拉明具有阻斷血管平滑肌α1受體和直接擴(kuò)張血管作用,能使血管舒張,血壓下降,靜脈和小靜脈擴(kuò)張明顯,舒張小動(dòng)脈使肺動(dòng)脈壓下降,外周血管阻力降低。
第4題
【正確答案】E
【答案解析】安全范圍較大。
第5題
【正確答案】B
【答案解析】治療癲癇持續(xù)狀態(tài),首選地西泮靜脈注射。
第6題
【正確答案】D
【答案解析】乙琥胺臨床用于小發(fā)作的首選藥,但對(duì)其他驚厥無效
第7題
【正確答案】B
【答案解析】卡比多巴是氨基酸脫羧酶抑制劑,不易通過血腦屏障,治療帕金森病時(shí),常與左旋多巴合用?ū榷喟湍芤种仆庵馨被崦摽⒚傅幕钚,減少左旋多巴在外周轉(zhuǎn)化為多巴胺的量,使進(jìn)入腦內(nèi)的左旋多巴增加,而減少不良反應(yīng),減輕癥狀波動(dòng)。
第8題
【正確答案】E
【答案解析】納洛酮的臨床應(yīng)用
1.阿.片類藥物急性中毒
2.解除阿.片類藥物麻醉的術(shù)后呼吸抑制及其他中樞抑制癥狀
3.阿.片類藥物成癮者的鑒別診斷
4.試用于急性酒精中毒、休克、脊髓損傷、中風(fēng)以及腦外傷救治
5.研究疼痛與鎮(zhèn)痛的重要工具藥
第9題
【正確答案】C
【答案解析】苯烷胺類:維拉帕米、戈洛帕米、噻帕米等。
第10題
【正確答案】C
【答案解析】苯烷胺類:維拉帕米、戈洛帕米、噻帕米等。
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學(xué)試題 3
一、單選題
1. 藥物副作用是指( )
A. 藥物蓄積過多引起的反應(yīng)
B. 在治療劑量時(shí),機(jī)體出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)
C. 停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)產(chǎn)生的不適反應(yīng)
D. 極少數(shù)人對(duì)藥物特別敏感產(chǎn)生的反應(yīng)
答案:B。解析:副作用是指在治療劑量下,藥物產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)。藥物蓄積過多引起的反應(yīng)可能是毒性反應(yīng);停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)產(chǎn)生的不適反應(yīng)是后遺效應(yīng);極少數(shù)人對(duì)藥物特別敏感產(chǎn)生的反應(yīng)是特異質(zhì)反應(yīng)。
2. 某藥的半衰期是10小時(shí),一次給藥后從體內(nèi)基本消除的時(shí)間是( )
A. 約50小時(shí)
B. 約30小時(shí)
C. 約80小時(shí)
D. 約20小時(shí)
答案:A。解析:藥物經(jīng)過5個(gè)半衰期后基本從體內(nèi)消除,該藥半衰期是10小時(shí),所以5×10 = 50小時(shí)。
3. 能使肝藥酶活性增強(qiáng)的藥物是( )
A. 氯霉素
B. 異煙肼
C. 苯巴比妥
D. 西咪替丁
答案:C。解析:苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑,能使肝藥酶活性增強(qiáng),使其他藥物代謝加快;氯霉素、異煙肼、西咪替丁是肝藥酶抑制劑,會(huì)使其他藥物代謝減慢。
4. 毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是( )
A. 瞳孔縮小,眼壓升高
B. 瞳孔縮小,眼壓降低
C. 瞳孔擴(kuò)大,眼壓降低
D. 瞳孔擴(kuò)大,眼壓升高
答案:B。解析:毛果蕓香堿是M膽堿受體激動(dòng)劑,能使瞳孔括約肌收縮,瞳孔縮小,同時(shí)使虹膜向中心拉緊,根部變薄,前房角間隙擴(kuò)大,房水易于進(jìn)入鞏膜靜脈竇,眼壓降低。
5. 新斯的明最強(qiáng)的藥理作用是( )
A. 興奮骨骼肌
B. 興奮胃腸道平滑肌
C. 興奮膀胱平滑肌
D. 縮小瞳孔
答案:A。解析:新斯的明是膽堿酯酶抑制劑,對(duì)骨骼肌的興奮作用最強(qiáng),主要是因?yàn)樗艘种颇憠A酯酶外,還能直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N受體,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。
6. 阿托品用于全麻前給藥的目的是( )
A. 增強(qiáng)麻醉效果
B. 減少呼吸道腺體分泌
C. 預(yù)防心動(dòng)過緩
D. 輔助骨骼肌松弛
答案:B。解析:阿托品能抑制腺體分泌,用于全麻前給藥,主要是減少呼吸道腺體分泌,防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎等。
7. 腎上腺素與局麻藥配伍的主要目的.是( )
A. 使局部血管收縮,減少出血
B. 延長局麻作用時(shí)間,防止吸收中毒
C. 防止過敏性休克
D. 防止低血壓
答案:B。解析:腎上腺素可使局部血管收縮,減少局麻藥的吸收,從而延長局麻作用時(shí)間,減少局麻藥吸收中毒的可能性。
8. 地西泮的藥理作用不包括( )
A. 抗焦慮
B. 鎮(zhèn)靜催眠
C. 抗驚厥
D. 抗震顫麻痹
答案:D。解析:地西泮有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇等作用,沒有抗震顫麻痹作用。
9. 下列哪種藥物能引起牙齦增生( )
A. 苯妥英鈉
B. 丙戊酸鈉
C. 卡馬西平
D. 乙琥胺
答案:A。解析:苯妥英鈉長期應(yīng)用可引起牙齦增生,這是其比較特殊的不良反應(yīng)。
10. 嗎啡鎮(zhèn)痛作用的主要部位是( )
A. 腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)
B. 邊緣系統(tǒng)及藍(lán)斑核
C. 中腦蓋前核
D. 延腦的孤束核
答案:A。解析:嗎啡的鎮(zhèn)痛作用主要是通過激動(dòng)腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿.片受體而實(shí)現(xiàn)的。
二、多選題
1. 藥物的不良反應(yīng)包括( )
A. 副作用
B. 毒性反應(yīng)
C. 后遺效應(yīng)
D. 停藥反應(yīng)
答案:ABCD。解析:藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。
2. 以下屬于膽堿酯酶復(fù)活劑的是( )
A. 碘解磷定
B. 氯磷定
C. 雙復(fù)磷
D. 阿托品
答案:ABC。解析:碘解磷定、氯磷定、雙復(fù)磷是膽堿酯酶復(fù)活劑,能使被有機(jī)磷酸酯類抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性;阿托品是M膽堿受體拮抗劑,主要用于緩解有機(jī)磷中毒的M樣癥狀。
3. 以下屬于β - 受體阻滯劑的藥物有( )
A. 普萘洛爾
B. 美托洛爾
C. 阿替洛爾
D. 拉貝洛爾
答案:ABCD。解析:普萘洛爾是非選擇性β - 受體阻滯劑,美托洛爾、阿替洛爾是選擇性β - 受體阻滯劑,拉貝洛爾是α、β - 受體阻滯劑。
4. 阿司匹林的藥理作用包括( )
A. 解熱
B. 鎮(zhèn)痛
C. 抗炎抗風(fēng)濕
D. 抗血栓形成
答案:ABCD。解析:阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕作用,小劑量阿司匹林還能抑制血小板聚集,有抗血栓形成的作用。
5. 以下屬于糖皮質(zhì)激素藥理作用的是( )
A. 抗炎
B. 免疫抑制
C. 抗休克
D. 刺激骨髓造血
答案:ABCD。解析:糖皮質(zhì)激素有強(qiáng)大的抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用,還能刺激骨髓造血,使紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞增加,使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞減少。
三、判斷題
1. 藥物的治療指數(shù)越大,藥物的安全性越高。( )
答案:正確。解析:治療指數(shù)(TI)= LD/ED,LD是半數(shù)致死量,ED是半數(shù)有效量,治療指數(shù)越大,說明藥物的有效劑量和致死劑量之間的距離越大,安全性越高。
2. 阿托品能阻斷N膽堿受體。( )
答案:錯(cuò)誤。解析:阿托品主要是阻斷M膽堿受體,對(duì)N膽堿受體無阻斷作用。
3. 卡比多巴能單獨(dú)用于治療帕金森病。( )
答案:錯(cuò)誤。解析:卡比多巴是外周多巴脫羧酶抑制劑,不能通過血腦屏障,它需要與左旋多巴合用,才能減少左旋多巴在外周的脫羧,增加進(jìn)入腦內(nèi)的左旋多巴的量,單獨(dú)使用無治療帕金森病的作用。
4. 硝酸甘油主要通過擴(kuò)張小動(dòng)脈來降低血壓。( )
答案:錯(cuò)誤。解析:硝酸甘油主要是擴(kuò)張靜脈,減少回心血量,降低心臟前負(fù)荷,同時(shí)也能在一定程度上擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,而不是主要擴(kuò)張小動(dòng)脈來降低血壓。
5. 青霉素對(duì)所有的細(xì)菌感染都有效。( )
答案:錯(cuò)誤。解析:青霉素主要對(duì)革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌有抗菌作用,對(duì)病毒、真菌等感染無效,而且有些細(xì)菌會(huì)產(chǎn)生青霉素酶,使青霉素失活,對(duì)這些細(xì)菌也無效。
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