2015口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試仿真模擬試題及答案

　　一、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　(1-3題共用題干)

　　男，11歲，因牙齒排列不齊要求正畸治療，檢查見前牙擁擠

　　1.適于觀察混合牙列乳恒牙交替情況的是

　　A.曲面體層

　　B.上頜側(cè)位體層

　　C.上頜后前位體層第一磨牙層

　　D.上頜后前位體層翼突層

　　E.下頜體腔

　　2.如果拍片時發(fā)現(xiàn)頜骨體內(nèi)邊緣清楚的卵圓形致密影，直徑2～4mm，與牙根無關(guān)，應(yīng)診斷為

　　A.內(nèi)生骨疣

　　B.牙瘤

　　C.牙骨質(zhì)瘤

　　D.致密性骨炎

　　E.根尖肉芽腫

　　3.如果拍片時發(fā)現(xiàn)頜骨體內(nèi)邊緣清楚的卵圓形致密影附著于下頜磨牙牙根部，周圍可見環(huán)狀密度減低的影像，應(yīng)診斷為

　　A.內(nèi)生骨疣

　　B.根尖囊腫

　　C.真性牙骨質(zhì)瘤

　　D.致密性骨炎

　　E.根尖肉芽腫

　　正確答案：1.A;2.A;3.C

　　(4-5題共用題干)

　　男，30歲，因車禍面部外傷2天，檢查見兩側(cè)面部不對稱，左側(cè)下瞼腫脹、瘀血，口內(nèi)檢查左側(cè)后牙早接觸

　　4.首先應(yīng)拍照下列哪個片位

　　A.上頜體腔

　　B.上頜前部牙合片

　　C.上頜正位體層

　　D.華特位

　　E.顴骨后前位

　　5.X線片顯示左上頜骨折，骨折線橫過鼻背、眶部，經(jīng)顴骨上方達翼突，應(yīng)診斷為

　　A.LeFortI型骨折

　　B.LeFortⅡ型骨折

　　C.LeFortⅢ型骨折

　　D.顱底骨折

　　E.鼻骨骨折

　　正確答案：4.D;5.C

　　(6-7題共用題干)

　　男，20歲，左下后牙疼痛1個月，下唇麻木3天。檢查見左下第二磨牙頰側(cè)腫物約lcm大小，左下第二磨牙松動

　　6.應(yīng)拍攝下列哪個片位

　　A.左下頜骨側(cè)位片

　　B.下頜體腔片

　　C.下頜前部猞片

　　D.下頜骨后前位

　　E.左下頜骨切線位

　　7.X線表現(xiàn)為左下頜骨骨質(zhì)破壞呈蟲蝕狀，下頜神經(jīng)管影像模糊不清，左下頜第二磨牙牙周骨質(zhì)破壞消失，牙齒浮立于病變中。無骨膜反應(yīng)及死骨形成。診斷應(yīng)為

　　A.頜骨中央性骨髓炎

　　B.造釉細(xì)胞瘤局部惡性征型

　　C.成骨肉瘤

　　D.頜骨中央性癌

　　E.角化囊腫繼發(fā)感染

　　正確答案：6.A;7.D

　　(8-9題共用題干)

　　女，18歲，右下頜膨隆畸形2年，無疼痛

　　8.如果檢查見右下頜骨膨隆，骨性硬度。X線表現(xiàn)呈右下頜骨密度均勻增高，呈磨砂玻璃狀;右下頜骨外形膨大，骨密質(zhì)變薄。診斷應(yīng)為

　　A.牙源性邊緣性頜骨骨髓炎

　　B.骨纖維異常增殖癥

　　C.成骨肉瘤

　　D.成釉細(xì)胞瘤

　　E.頜骨中央性癌

　　9.如果X線表現(xiàn)呈多房性囊性影像，分房大小相差懸殊，頜骨膨脹明顯，病變區(qū)牙根呈截根樣吸收，應(yīng)診斷為

　　A.牙源性角化囊腫

　　B.骨纖維異常增殖癥

　　C.含牙囊腫

　　D.成釉細(xì)胞瘤

　　E.頜骨中央性癌

　　正確答案：8.B;9.D

　　(9-13題共用題干)

　　患者，男性，46歲。近1年來反復(fù)出現(xiàn)左鼻旁、左頰部、左側(cè)下唇短暫劇烈電灼樣疼痛，最近發(fā)作次數(shù)增多，疼痛難以忍受。起初服用卡馬西平有效，但最近服藥效果較差。

　　9.該患者應(yīng)診斷為

　　A.三叉神經(jīng)第Ⅰ支痛

　　B.三叉神經(jīng)第Ⅱ支痛

　　C.三叉神經(jīng)第Ⅲ支痛

　　D.三叉神經(jīng)第Ⅰ、Ⅱ支痛

　　E.三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支痛

　　10.根據(jù)患者的病情下列哪種治療方案最佳

　　A.加大卡馬西平劑量

　　B.2%普魯卡因三叉神經(jīng)病變支封閉

　　C.95%乙醇三叉神經(jīng)病變支封閉

　　D.行三叉神經(jīng)病變支神經(jīng)撕脫術(shù)

　　E.行三叉神經(jīng)病變支射頻電凝術(shù)

　　11.如果治療不當(dāng)，患者疼痛無法控制，常用手搓面部，可能出現(xiàn)

　　A.皮膚潮紅

　　B.皮膚光亮

　　C.皮膚粗糙、色素沉著

　　D.皮膚破潰

　　E.皮膚色素斑增多

　　12.如行神經(jīng)撕脫術(shù)應(yīng)行

　　A.眶下神經(jīng)撕脫術(shù)來源：考試大

　　B.上頜神經(jīng)撕脫術(shù)

　　C.下頜神經(jīng)撕脫術(shù)

　　D.舌神經(jīng)加頰神經(jīng)撕脫術(shù)

　　E.眶下神經(jīng)加下牙槽神經(jīng)撕脫術(shù)

　　13.如行射頻控溫?zé)崮�術(shù)，溫度應(yīng)控制在

　　A.40～50℃維持5～6分鐘

　　B.50～60℃維持3～5分鐘

　　C.60～80℃維持3～5分鐘

　　D.80～85℃維持2～5分鐘

　　E.85～90℃維持1～2分鐘

　　正確答案：9.E;10.E;11.C;12.E;13.C

　　(14-15題共用題干)

　　患者女性，上唇部腫脹疼痛4天伴全身發(fā)熱。檢查體溫37.5℃，上唇腫脹明顯，局部發(fā)癢，跳痛，可見多個膿頭。

　　14.此部位感染易引發(fā)海綿竇化膿性血栓性靜脈炎的主要原因為

　　A.面靜脈無靜脈瓣

　　B.血運豐富

　　C.上唇運動較多

　　D.局部皮脂腺豐富

　　E.細(xì)菌毒力強

　　15.此患者局部處理的正確方法為

　　A.擠出膿頭

　　B.切開引流

　　C.藥物濕敷來源：www.exam8.com

　　D.紅外線理療

　　E.局部熱敷

　　正確答案：14.A;15.C

　　(16-18題共用題干)

　　男性，30歲。左下頜后牙出現(xiàn)腫痛、張口困難1個月余。1個月前左下后牙急性冠周炎，張口受限，未做治療�？谇粰z查：左下8近中阻生，齦瓣稍紅，叩診(+)。左側(cè)下頜支及腮腺咬肌區(qū)彌漫性腫脹發(fā)硬，輕微壓痛，皮膚無紅、熱表現(xiàn)，無波動感。

　　16.為明確診斷最需做的輔助檢查是

　　A.血常規(guī)檢查

　　B.下頜骨X線后前位片檢查

　　C.CT檢查

　　D.磁共振檢查

　　E.B型超聲波檢查

　　17.X線片示：有明顯的骨密質(zhì)增生，骨質(zhì)顯致密影像。結(jié)合臨床應(yīng)診斷為

　　A.中央性頜骨骨髓炎急性期

　　B.邊緣性頜骨骨髓炎急性期

　　C.邊緣性頜骨骨髓炎增生型

　　D.邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型

　　E.中央性頜骨骨髓炎慢性期

　　18.本病常見的感染來源是

　　A.下頜牙齲病繼發(fā)病

　　B.下頜牙牙周膜炎

　　C.下頜牙根尖周炎

　　D.下頜智齒冠周炎

　　E.血源性感染

　　正確答案：16.B;17.C;18.D

　　(19-21題共用題干)

　　男性，68歲，體弱。胃大部切除禁食后4天，左側(cè)腮腺區(qū)腫脹，表面皮膚發(fā)紅，觸痛明顯。

　　19.檢查患側(cè)腮腺導(dǎo)管口時，較符合急性化膿性腮腺炎的體征是

　　A.清亮唾液

　　B.有唾液分泌

　　C.導(dǎo)管口明顯紅腫，輕輕按摩腺體，可見膿液自導(dǎo)管口流出

　　D.棕色唾液

　　E.“雪花樣”唾液

　　20.較符合急性化膿性腮腺炎的病史是

　　A.無自覺癥狀

　　B.腫脹消長與進食有關(guān)

　　C.腮腺區(qū)有棗樣大腫物

　　D.耳前放射痛

　　E.胃腸手術(shù)后禁食

　　21.診治過程中下列哪項是錯誤的

　　A.做腮腺造影

　　B.糾正水電解質(zhì)紊亂，維持體液平衡

　　C.取膿性分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實驗

　　D.溫?zé)岬奶K打液漱口

　　E.膿腫切開時，應(yīng)用血管鉗向膿腔的不同方向分離，分開各個腺小葉的膿腔

　　正確答案：19.C;20.E;21.A

　　(22-23題共用題干)

　　患者，男，8歲，左頜下一腫物4年，無痛。查見左下頜下包塊5cm左右，質(zhì)軟、界限不清、體位試驗陽性，穿刺可抽到能凝血性液。未及震顫及雜音。

　　22.最可能的診斷是

　　A.甲狀舌管囊腫

　　B.鰓裂囊腫

　　C.蔓狀血管瘤

　　D.海綿狀血管瘤

　　E.頸動脈體瘤

　　23.有效的治療方案，除了

　　A.激光治療

　　B.平陽霉素注射

　　C.硬化劑注射

　　D.手術(shù)治療

　　E.頸外動脈結(jié)扎

　　正確答案：22.D;23.E

　　(24-26題共用題干)

　　男性，37歲。左下頜角腫脹3個月余。3個月前左下頜后牙區(qū)腫痛，10余天后左咀嚼肌區(qū)、下頜下區(qū)腫脹、疼痛，張口困難，影響進食。近1個月腫脹更明顯，全身應(yīng)用多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)。雖于10天前行左下頜角部膿腫切開引流，但局部疼痛、腫脹、張口困難無明顯改善。現(xiàn)不發(fā)熱，半流質(zhì)飲食，二便正常

　　24.最佳治療方法是

　　A.以摘除死骨為主的病灶清除術(shù)

　　B.以刮除方式為主的病灶清除術(shù)

　　C.足量有效的抗生素應(yīng)用

　　D.物理療法

　　E.全身支持療法

　　25.病灶清除術(shù)中應(yīng)注意的是

　　A.勿損傷下牙槽神經(jīng)來源：考試大

　　B.要刮除不健康的炎性肉芽組織

　　C.要拔除病灶牙

　　D.去除死骨處修整銳利邊緣，消除死腔

　　E.以上均需注意

　　26.病灶清除術(shù)后還應(yīng)輔以

　　A.繼續(xù)應(yīng)用抗菌藥物

　　B.理療

　　C.為防止骨折行頜間夾板固定

　　D.出現(xiàn)呼吸困難可行氣管切開

　　E.A+B

　　正確答案：24.B;25.C;26.E

　　(27-29題共用題干)

　　女性，16歲。進行性開口困難9年。10年前曾發(fā)生頜部對沖傷。檢查見：面部不對稱畸形，咬合關(guān)系錯亂。右側(cè)髁狀突沒有動度，左側(cè)髁狀突動度正常。

　　27.初步診斷為

　　A.翼外肌痙攣

　　B.咀嚼肌群痙攣

　　C.顳下頜關(guān)節(jié)強直

　　D.破傷風(fēng)牙關(guān)緊閉

　　E.癔癥性牙關(guān)緊閉

　　28.若為明確診斷并指導(dǎo)手術(shù)治療，最應(yīng)做的輔助檢查是

　　A.B超檢查

　　B.X線片檢查

　　C.關(guān)節(jié)造影

　　D.關(guān)節(jié)內(nèi)鏡檢查

　　E.磁共振檢查

　　29.面部不對稱具體表現(xiàn)描述哪項是正確的

　　A.頦部偏向左側(cè)

　　B.右側(cè)面部豐滿

　　C.左側(cè)下頜支、下頜體短小

　　D.右側(cè)下頜支、下頜體扁平狹長

　　E.前牙反合

　　正確答案：27.C;28.B;29.B

　　(30-33題共用題干)

　　患者，男性，60歲，3年前始發(fā)左側(cè)面頰部陣發(fā)性“刀割樣”疼痛，疼痛發(fā)作時間持續(xù)數(shù)分鐘，間歇期無任何不適，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。

　　30.患者臨床診斷最大可能是

　　A.血管神經(jīng)痛

　　B.面神經(jīng)痛

　　C.三叉神經(jīng)痛

　　D.繼發(fā)神經(jīng)痛

　　E.舌咽神經(jīng)痛

　　31.患者神經(jīng)痛的分支可能是

　　A.三叉神經(jīng)Ⅰ支

　　B.三叉神經(jīng)Ⅱ支

　　C.三叉神經(jīng)Ⅲ支

　　D.三叉神經(jīng)I、Ⅱ支

　　E.三叉神經(jīng)Ⅱ、Ⅲ支

　　32.其治療方法目前首選

　　A.卡馬西平

　　B.苯妥英鈉

　　C.2%普魯卡因封閉

　　D.95%酒精注射療法

　　E.手術(shù)療法

　　33.根據(jù)其面頰部疼痛的神經(jīng)分支，其首次診斷性定位封閉治療應(yīng)是

　　A.三叉神經(jīng)半月節(jié)

　　B.三叉神經(jīng)Ⅱ支

　　C.三叉神經(jīng)Ⅲ支

　　D.三叉神經(jīng)I、Ⅱ支

　　E.三叉神經(jīng)Ⅱ、Ⅲ支

　　正確答案：30.C;31.E;32.A;33.E

　　(34-38題共用題干)

　　女性病人，58歲，主訴右耳前區(qū)包塊20余年，緩慢生長，無其他不適。檢查見右耳前區(qū)5cm×6cm結(jié)節(jié)狀腫物，表面不光滑，有輕微的動度，與皮膚無粘連

　　34.臨床檢查中最應(yīng)注意的是

　　A.采用雙側(cè)對比的方法進行檢查

　　B.除腺體形態(tài)外，應(yīng)注意導(dǎo)管口的分泌物情況

　　C.觸診應(yīng)包括腺體和導(dǎo)管

　　D.應(yīng)以食指、中指、無名指三指平觸，忌提拉

　　E.注意腭及咽側(cè)壁有無膨隆

　　35.最應(yīng)進行的影像學(xué)檢查是

　　A.右腮腺造影X線片

　　B.腮腺區(qū)域CT

　　C.右腮腺區(qū)域B超

　　D.99锝核素掃描

　　E.腮腺區(qū)域MRI

　　36.最有意義的輔助檢查是

　　A.唾液分泌量檢查

　　B.細(xì)針吸活檢

　　C.唾液成分化驗

　　D.切除活檢

　　E.唾液涂片檢查

　　37.最可能的診斷是右腮腺

　　A.混合瘤

　　B.Warthin氏瘤

　　C.舍格倫綜合征(腫瘤型)

　　D.粘液表皮樣癌

　　E.腺樣囊性癌

　　38.正確的治療措施是

　　A.腫瘤剜除術(shù)

　　B.腫瘤加區(qū)域性腺體切除術(shù)

　　C.腫瘤加腮腺淺葉切除，面神經(jīng)解剖術(shù)

　　D.先行腫瘤剜除術(shù)，根據(jù)術(shù)中冰凍病理結(jié)果決定進一步治療方案

　　E.放療加局部切除

　　正確答案：34.D;35.C;36.B;37.A;38.C

　　(39-41題共用題干)

　　一患者不慎被玻璃劃傷面部軟組織，查見左耳前區(qū)皮膚長約5cm縱形創(chuàng)口，創(chuàng)緣整齊有活躍的出血

　　39.確切的診斷應(yīng)是面部軟組織的

　　A.挫傷

　　B.挫裂傷

　　C.切割傷

　　D.撕裂傷

　　E.刺傷

　　40.本病例應(yīng)進一步檢查除外其他重要結(jié)構(gòu)的損傷中哪一項

　　A.腮腺腺體損傷

　　B.腮腺導(dǎo)管損傷

　　C.面前靜脈及頜外的靜脈損傷

　　D.面神經(jīng)分支損傷

　　E.頜面骨骨折

　　41.應(yīng)采取的處理措施是

　　A.清潔創(chuàng)面、止血、無菌敷料覆蓋

　　B.局部冷敷，加壓包扎

　　C.盡早行清創(chuàng)縫合術(shù)來源：考試大

　　D.創(chuàng)面以油紗布覆蓋

　　E.暴露創(chuàng)口，全身應(yīng)用抗生素

　　正確答案：39.C;40.E;41.C

　　(42-44題共用題干)

　　一病員因頦部受突然外力打擊，致下頜中線偏于右側(cè)，右側(cè)后牙早接觸，左側(cè)開合

　　42.你考慮的診繼是

　　A.顳肌咬肌痙攣

　　B.單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)脫位

　　C.髁突增生

　　D.右側(cè)髁狀頸骨折

　　E.關(guān)節(jié)盤穿孔

　　43.應(yīng)進一步采用的診療步驟，最佳的是

　　A.進一步檢查有關(guān)咀嚼肌壓痛

　　B.X線平片檢查

　　C.顳下頜關(guān)節(jié)造影

　　D.CT檢查

　　E.手法試驗性復(fù)位

　　44.根據(jù)你的診斷推測，該病人的治療措施應(yīng)該是

　　A.頜間牽引和固定

　　B.咀嚼肌封閉治療

　　C.手法復(fù)位加頜繃帶固定

　　D.正頜外科手術(shù)矯治畸形

　　E.行關(guān)節(jié)外科手術(shù)，修復(fù)關(guān)節(jié)盤

　　正確答案：42.D;43.B;44.A

　　(45-47題共用題干)

　　患者女性，32歲，自訴“膽小怕痛”曾有“暈針史”。檢查見右上5殘根，根尖瘺管，擠壓無膿，治療設(shè)計為局麻下拔除，麻醉順利，10分鐘后試麻效良好，開始操作，術(shù)中患者覺疼痛但可耐受，其后自訴頭暈，胸悶心慌惡心。檢查患者面色蒼白，四肢冷而無力，脈快而弱

　　45.此時患者出現(xiàn)的癥狀是

　　A.麻藥中毒

　　B.麻藥過敏

　　C.癔病發(fā)作

　　D.暈厥

　　E.腎上腺素反應(yīng)

　　46.關(guān)于造成上述癥狀的病因中錯誤的是

　　A.過敏體質(zhì)

　　B.疼痛

　　C.恐懼

　　D.體位不良

　　E.饑餓

　　47.此情形的處理下列哪項是不必要的

　　A.立即停止手術(shù)，保持呼吸道通暢

　　B.輸液，糾正代謝紊亂

　　C.必要時靜脈推注高滲葡萄糖液

　　D.嗅聞刺激性氣體

　　E.吸氧

　　正確答案：45.D;46.A;47.B

　　(48-50題共用題干)

　　患者男性，35歲，左上Ⅲ滯留，x線片示左上3橫位埋伏左上24處并與其影像重疊

　　48.為判斷左上3與左上24之間的唇腭向關(guān)系可再加照

　　A.上頜華氏位片

　　B.上頜曲面斷層

　　C.上頜橫斷曲面斷層

　　D.上頜體腔片

　　E.頭顱側(cè)位片

　　49.拔除左上3埋伏牙時要特別注意的是

　　A.勿損傷左上24牙根

　　B.勿穿通鼻腔

　　C.防止縫線裂開

　　D.防止感染

　　E.防止出血

　　50.術(shù)中發(fā)現(xiàn)左上3埋伏牙根很長，且牙冠緊卡在左上24兩根之間，挺無松動，這時最佳選擇是

　　A.繼續(xù)擴大骨窗

　　B.左上3冠周增隙

　　C.平鑿劈開左上3牙冠

　　D.渦輪鉆分開牙冠與牙根

　　E.關(guān)閉創(chuàng)口停止手術(shù)

　　正確答案：48.C;49.A;50.D

　　(51-54題共用題干)

　　患者女性，33歲，左上456為殘根，風(fēng)濕心臟病史10余年，二尖瓣狹窄，心功能級Ⅱ

　　51.此患者拔牙應(yīng)慎重，否則易發(fā)生何種嚴(yán)重并發(fā)癥

　　A.眶下間隙感染

　　B.頰間隙感染

　　C.干槽癥

　　D.敗血癥

　　E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

　　52.引起上述并發(fā)癥最常見的致病菌為

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.綠膿桿菌

　　C.變形鏈球菌

　　D.甲型溶血性鏈球菌

　　E.乙型溶血性鏈球菌

　　53.此類致病菌對下述何種抗菌藥物敏感

　　A.甲硝唑

　　B.青霉素

　　C.鏈霉素

　　D.慶大霉素

　　E.氯霉素

　　54.此患者最佳治療設(shè)計為

　　A.分次拔除患牙，術(shù)前預(yù)防性使用抗生素

　　B.分次拔除患牙，術(shù)后預(yù)防性使用抗生素

　　C.分次拔除患牙，術(shù)前術(shù)后預(yù)防性使用抗生素

　　D.一次拔除全部患牙，術(shù)前預(yù)防性使用抗生素

　　E.一次拔除全部患牙.術(shù)前術(shù)后預(yù)防性使用抗生素

　　正確答案：51.E;52.D;53.B;54.E

　　(55-57題共用題干)

　　患者男性，24歲，上唇部腫脹疼痛3天伴全身發(fā)熱。檢查體溫37.5℃，上唇腫脹明顯，可見多個膿頭

　　55.此部位感染最常見的致病菌為

　　A.綠膿桿菌

　　B.大腸桿菌

　　C.金黃色葡萄球菌

　　D.變形鏈球菌

　　E.白色念珠菌

　　56.此部位感染易引發(fā)海綿竇化膿性血栓性靜脈炎的主要原因為

　　A.血運豐富

　　B.面靜脈無靜脈瓣

　　C.上唇運動較多

　　D.細(xì)菌毒力強

　　E.局部皮脂腺豐富

　　57.此患者局部處理的正確方法為

　　A.擠出膿頭

　　B.切開引流

　　C.紅外線理療

　　D.藥物濕敷

　　E.局部熱敷

　　正確答案：55.C;56.B;57.D

　　(58-60題共用題干)

　　患者，男性，54歲。右舌側(cè)緣潰瘍5個月不愈，全身一般情況良好。門診活檢診斷為“舌鱗狀細(xì)胞癌(Ⅱ～Ⅲ級)”。經(jīng)專家門診詳細(xì)檢查后診斷為“右舌側(cè)緣鱗狀細(xì)胞癌(T3N2aM0)”

　　58.T3的含義是指腫瘤浸潤的最大直徑

　　A.小于或等于lcm

　　B.介于l～2cm之間

　　C.等于2cm

　　D.介于2～4cm之間

　　E.大于4cm

　　59.N2a的意思是指

　　A.同側(cè)單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，直徑>3cm，但<6cm

　　B.同側(cè)單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，直徑≤3cm

　　C.同側(cè)單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，直徑>6cm

　　D.多個同側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，直徑<6cm

　　E.雙側(cè)或?qū)��?cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，直徑<6cm

　　60.該患者應(yīng)選擇的最佳治療方案為

　　A.已無手術(shù)指征，鱗癌對放療不敏感，盡快化療

　　B.已無手術(shù)指征，化療加放療

　　C.已無手術(shù)指征，鱗癌對化療不敏感，盡快放療

　　D.鱗癌對放、化療均不敏感，盡快手術(shù)治療

　　E.術(shù)前化療加手術(shù)治療加術(shù)后放、化療

　　正確答案：58.E;59.A;60.E

　　(61-65題共用題干)

　　患者，女性，35歲。因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診，不伴左下頜疼痛及麻木。臨床查見左下頜角明顯膨隆，皮膚色、溫均正常，無波動感�？趦�(nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿，舌側(cè)膨隆明顯，觸有乒乓球感，粘膜無破潰

　　61.最有可能的診斷是

　　A.角化囊腫

　　B.造釉細(xì)胞瘤

　　C.頜骨中心性癌

　　D.頜骨骨髓炎

　　E.骨肉瘤

　　62.角化囊腫最好發(fā)的部位是

　　A.上頜結(jié)節(jié)

　　B.上頜骨體

　　C.下頜正中部

　　D.下頜第三磨牙區(qū)及升支

　　E.下頜頦孔區(qū)

　　63.對于該患者下一步要作的最有意義的檢查是

　　A.作CT檢查

　　B.普通X線片檢查

　　D.B超檢查

　　E.穿刺檢查

　　64.以下X線片表現(xiàn)，哪項最不符合造釉細(xì)胞瘤的X線特征

　　A.多房且房室大小相差懸殊

　　B.牙根有鋸齒狀吸收

　　C.腫瘤邊緣皮質(zhì)骨局部硬化

　　D.腫瘤內(nèi)可見鈣化影

　　E.腫瘤所在的骨皮質(zhì)膨隆

　　65.如果診斷為造釉細(xì)胞瘤，應(yīng)選擇的最佳治療方案為

　　A.可行下頜骨刮治術(shù)

　　B.下頜骨區(qū)段切除

　　C.下頜骨區(qū)段切除植鈦板，二期植骨

　　D.下頜骨區(qū)段切除加同期植骨術(shù)

　　E.半側(cè)下頜骨切除

　　正確答案：61.B;62.D;63.B;64.D;65.D

　　(66-67題共用題干)

　　患者，女性，56歲。雙側(cè)腮腺腫大.口、眼干燥5年，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，口內(nèi)導(dǎo)管口無唾液分泌

　　66.診斷舍格倫綜合征的條件是

　　A.具備以上三大癥狀之一個

　　B.具備以上三大癥狀之兩個

　　C.具備以上三大癥狀

　　D.僅三大癥狀不能診斷

　　E.以上都不對

　　67.進一步檢查以下哪種對診斷本綜合征意義不大

　　A.涎腺造影醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理

　　B.唇腺活檢

　　C.Schirmer試驗

　　D.唾液流量的試驗

　　E.CT檢查

　　正確答案：66.B;67.E

　　(68-71題共用題干)

　　患者，女性，50歲。左側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹3年，平時有脹感，口內(nèi)時有咸味

　　68.檢查患側(cè)腮腺導(dǎo)管口時，較符合慢性阻塞性腮腺炎的體征是

　　A.清亮唾液

　　B.無唾液分泌

　　C.導(dǎo)管口無紅腫

　　D.棕色唾液

　　E.“雪花樣”唾液

　　69.較符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是

　　A.無自覺癥狀

　　B.腫脹消長與進食有關(guān)

　　C.腮腺區(qū)有棗樣大腫物

　　D.耳前放射痛

　　E.患者面頰麻木

　　70.較符合慢性阻塞性腮腺炎的X線造影表現(xiàn)為

　　A.主導(dǎo)管不整型擴張

　　B.末梢導(dǎo)管擴張

　　C.腺內(nèi)分支導(dǎo)管變細(xì)

　　D.腺內(nèi)有占位性病變

　　E.主導(dǎo)管中斷，造影劑外溢

　　71.行導(dǎo)管內(nèi)灌注藥物保守治療時忌用

　　A.碘化鉀

　　B.抗菌藥物

　　C.龍膽紫

　　D.碘化油

　　E.煤酚皂液

　　正確答案：68.E;69.B;70.B;71.E

　　(72-74題共用題干)

　　患者，男性，30歲。左頜下腫脹半年，有消長史。觸及2cm×2cm大小囊性腫物，有波動感，用力時腫物突人口底，口底粘膜呈淡藍色

　　72.該患者要明確診斷。首先應(yīng)作哪項檢查

　　A.細(xì)針吸細(xì)胞學(xué)檢查

　　B.CT

　　C.頜下腺造影

　　D.拍頜下腺側(cè)位片

　　E.穿刺液檢查

　　73.該患者最有可能的診斷為

　　A.慢性頜下腺炎

　　B.囊性水瘤

　　C.皮樣囊腫

　　D.舌下腺囊腫口外型

　　E.鰓裂囊腫

　　74.如行穿刺檢查，其穿刺物可能為

　　A.棕色清亮液體

　　B.蛋清樣可拉絲液體

　　C.粘稠乳白色液體

　　D.豆渣樣物

　　E.膿液

　　正確答案：72.E;73.D;74.B

　　(75-78題共用題干)來源：考試大

　　患者，女性，58歲。左耳前發(fā)現(xiàn)核桃大小腫物1年，漸進性長大，偶發(fā)疼痛，向耳顳部放散。觸腫物扁平，質(zhì)硬，動度差，與周圍組織似有粘連，界限不十分清楚。左側(cè)閉眼明顯較對側(cè)遲鈍

　　75.該患者最有可能的診斷是

　　A.腮腺混合瘤

　　B.腮腺粘液表皮樣癌

　　C.腮腺腺樣囊性癌

　　D.腮腺區(qū)結(jié)核

　　E.慢性阻塞性腮腺炎

　　76.進一步檢查，以下哪項對該患者最不恰當(dāng)

　　A.細(xì)針吸細(xì)胞學(xué)檢查

　　B.CT

　　C.腮腺造影

　　D.切取組織活檢術(shù)

　　E.拍胸片

　　77.這種腫瘤不易

　　A.血行轉(zhuǎn)移

　　B.直接侵犯鄰近淋巴結(jié)

　　C.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　D.沿血管、神經(jīng)束生長

　　E.侵犯面神經(jīng)

　　78.該患者如行手術(shù)治療，應(yīng)選擇

　　A.腮腺腫物剜除術(shù)

　　B.腮腺淺葉及腫物切除術(shù)加面神經(jīng)解剖術(shù)

　　C.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴大切除術(shù)

　　D.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴大切除術(shù)加同期面神經(jīng)移植術(shù)

　　E.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴大切除術(shù)加患側(cè)根治性頸清掃術(shù)

　　正確答案：75.C;76.D;77.C;78.C

　　(79-81題共用題干)

　　患者，男性，5l歲。1年來左面頰部、下唇部因觸摸等誘因多次發(fā)生陣發(fā)劇痛，近半年發(fā)作頻繁，疼痛劇烈難忍。初起卡馬西平治療有效，近來服藥尤效

　　79.該患者診斷為

　　A.三叉神經(jīng)第Ⅰ支痛

　　B.三叉神經(jīng)第Ⅱ支痛

　　C.三叉神經(jīng)第Ⅲ支痛

　　D.三叉神經(jīng)第Ⅰ、Ⅱ支痛

　　E.三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支痛

　　80.根據(jù)目前病情哪種治療為首選

　　A.加大卡馬西平劑量

　　B.行三叉神經(jīng)病變支撕脫術(shù)

　　C.2%普魯卡因三叉神經(jīng)病變支封閉

　　D.三叉神經(jīng)病變支95%酒精局部注射

　　E.三叉神經(jīng)病變支射頻電凝術(shù)

　　81.如果治療不當(dāng)，三叉神經(jīng)痛經(jīng)久不愈，患者面部可能出現(xiàn)

　　A.皮膚潮紅

　　B.皮膚粗糙、色素重

　　C.皮膚光亮

　　D.色素斑增多

　　E.皮膚破潰

　　正確答案：79.E;80.E;81.B

　　(82-84題共用題干)

　　男性45歲，因右上頜腫物行右上頜骨切除+植皮術(shù)，術(shù)后所植皮片大部分壞死，遺留較大肉芽創(chuàng)面，準(zhǔn)備再行皮膚移植消滅創(chuàng)面

　　82.此病例植皮時最好采用

　　A.中厚皮片

　　B.表層皮片

　　C.全厚皮片

　　D.皮瓣

　　E.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片

　　83.游離植皮術(shù)后，皮片最初數(shù)小時的營養(yǎng)供應(yīng)主要是靠

　　A.創(chuàng)緣的毛細(xì)血管

　　B.皮片本身的營養(yǎng)

　　C.創(chuàng)面血漿滲出來源：考試大

　　D.血凝塊溶解

　　E.術(shù)后靜脈輸入營養(yǎng)成分

　　84.皮片移植后，皮片恢復(fù)知覺的時間約在

　　A.術(shù)后1～2周

　　B.術(shù)后48～72小時

　　C.術(shù)后l～2個月

　　D.術(shù)后5～6個月

　　E.術(shù)后2年以上

　　正確答案：82.B;83.C;84.D

　　(85-87題共用題干)

　　男性65歲，右上67殘根不松，左上12松動Ⅲ度，根露l/2，測血壓21.3～12kPa(160/90mmHg)，心電圖檢查正常

　　85.該患者拔除右上67時局麻藥最好選用

　　A.2%含腎普魯卡因

　　B.1%含腎普魯卡因

　　C.2%利多卡因

　　D.2%地卡因

　　E.0.5%地卡因

　　86.拔除左上12時，最適合選用的麻醉為

　　A.2%地卡因表面麻醉

　　B.2%含腎普魯卡因阻滯麻醉

　　C.2%含腎普魯卡因局部浸潤麻醉

　　D.0.5%地卡因局部浸潤麻醉

　　E.2%利多卡因表面麻醉

　　87.拔除右上67時應(yīng)麻醉的神經(jīng)是

　　A.眶下神經(jīng)+腭后神經(jīng)

　　B.上牙槽前神經(jīng)+上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)

　　C.上牙槽后神經(jīng)+上牙槽中神經(jīng)+鼻腭神經(jīng)

　　D.上牙槽中神經(jīng)+上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)

　　E.上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)

　　正確答案：85.C;86.A;87.D

　　(88-90題共用題干)

　　男性4歲，生后即被發(fā)現(xiàn)腭部裂開，檢查見懸雍垂、軟腭及部分硬腭裂開，牙槽嵴完整

　　88.該患兒的診斷是

　　A.先天性單側(cè)完全性腭裂

　　B.先天性軟腭裂

　　C.先天性不完全性腭裂

　　D.先天性單側(cè)不完全性腭裂

　　E.先天性完全性腭裂

　　89.腭裂修復(fù)術(shù)時，需行縮小咽腔的手術(shù)，下列哪項屬于縮小咽腔的手術(shù)

　　A.蘭氏法

　　B.改良蘭氏法

　　C.三瓣法

　　D.腭咽肌瓣成形術(shù)

　　E.四瓣法

　　90.腭裂修復(fù)術(shù)后，語音功能恢復(fù)正常的必要條件是

　　A.軟腭有動度

　　B.患者咽后壁上派氏嵴明顯

　　C.患者牙列完整，咬合關(guān)系正常

　　D.懸雍垂的外形恢復(fù)正常

　　E.發(fā)音時能形成良好的腭咽閉合功能

　　正確答案：88.C;89.D;90.E

　　(91-92題共用題干)

　　女，50歲，口干2年，雙腮腺反復(fù)腫大，臨床檢查唾液流率降低

　　91.腮腺造影應(yīng)選擇什么造影劑

　　A.40%泛影葡胺

　　B.40%碘化油

　　C.60%泛影葡胺

　　D.60%碘化油

　　E.20%碘化油

　　92.腮腺造影表現(xiàn)為末梢導(dǎo)管擴張，腺泡充盈缺損，追問病史否認(rèn)幼年發(fā)病史，應(yīng)診斷為

　　A.腮腺淋巴結(jié)炎

　　B.舍格倫綜合征

　　C.復(fù)發(fā)性腮腺炎

　　D.腮腺結(jié)核

　　E.阻塞性腮腺炎

　　正確答案：91.C;92.B

　　(93-94題共用題干)

　　男，38歲，進食時左頜下腺腫大1年，檢查見左頜下腺稍腫大，無壓痛

　　93.首先應(yīng)選擇下列哪項檢查

　　A.40%碘化油頜下腺造影

　　B.60%泛影葡胺頜下腺造影

　　C.下頜前部合片

　　D.下頜橫斷合片

　　E.下頜骨側(cè)位片

　　94.頜下腺炎性病變造影應(yīng)投照片位

　　A.側(cè)位片及后前位片

　　B.側(cè)位片及功能片

　　C.側(cè)位片

　　D.后前位片

　　E.后前斜位

　　正確答案：93.D;94.B

　　(95-96題共用題干)

　　男，10歲，開口嚴(yán)重受限3年，幼時曾有面部外傷史

　　95.應(yīng)拍照哪些片位進行檢查

　　A.許勒位及經(jīng)咽側(cè)位

　　B.許勒位及曲面體層

　　C.許勒位及顳下頜關(guān)節(jié)造影

　　D.曲面體層及下頜骨后前位

　　E.曲面體層及顱底位

　　96.如果在X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)消失，呈T形致密團塊，角前切跡加深，其開口受限的原因可能是

　　A.顳下頜關(guān)節(jié)強直

　　B.頜間瘢痕攣縮

　　C.關(guān)節(jié)脫位

　　D.髁突骨折

　　E.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征

　　正確答案：95.B;96.A

　　(97-98題共用題干)

　　女，23歲，雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)彈響2年，許勒位及經(jīng)咽側(cè)位顯示髁狀突前斜面有明確的骨質(zhì)改變

　　97.應(yīng)進一步進行下列哪項檢查

　　A.下頜骨側(cè)位

　　B.曲面體層

　　C.下頜骨開口后前位

　　D.顳下頜關(guān)節(jié)造影

　　E.升支切線位

　　98.顳下頜關(guān)節(jié)上腔造影可見關(guān)節(jié)上、下腔均有造影劑顯影，應(yīng)診斷為

　　A.關(guān)節(jié)盤內(nèi)移位

　　B.關(guān)節(jié)上、下腔交通

　　C.關(guān)節(jié)盤外移位

　　D.關(guān)節(jié)盤穿孔

　　E.關(guān)節(jié)囊松弛

　　正確答案：97.D;98.B

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