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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試沖刺模擬題
第 1 題 (單項(xiàng)選擇題)
嗎啡不用于慢性鈍痛是因?yàn)?)
A.治療量就能抑制呼吸
B.連續(xù)多次應(yīng)用易成癮
C.對鈍痛的效果欠佳
D.引起體位性低血壓
E.引起便秘和尿潴留
正確答案：B,
第 2 題 (單項(xiàng)選擇題)
下列哪一作用與嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制無關(guān)()
A.有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用
B.有明顯的鎮(zhèn)靜作用
C.消除患者焦慮、恐懼情緒
D.血管擴(kuò)張、心臟負(fù)荷減輕
E.降低呼吸中樞對CO2的敏感性
正確答案：A,
第 3 題 (單項(xiàng)選擇題)
嗎啡鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()
A.激動中腦蓋前核的阿片受體
B.阻斷大腦邊緣系統(tǒng)的阿片受體
C.激動大腦邊緣系統(tǒng)的阿片受體
D.激動腦室導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體
E.阻斷腦室導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體
正確答案：D,
第 4 題 (單項(xiàng)選擇題)
非選擇性的鈣拮抗劑是()
A.氟桂利嗪
B.維拉帕米
C.硝苯地平
D.尼莫地平
E.地爾硫卓
正確答案：A,
第 5 題 (單項(xiàng)選擇題)
選擇性擴(kuò)張腦血管的藥物是()
A.氟桂利嗪
B.硝苯地平
C.地爾硫卓
D.維拉帕米
E.氨氯地平
正確答案：A,
第 6 題 (單項(xiàng)選擇題)
廣譜抗心律失常藥是()
A.利多卡因
B.普萘洛爾
C.胺碘酮
D.奎尼丁
E.普魯帕酮
正確答案：C,
第 7 題 (單項(xiàng)選擇題)
下列不屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)特點(diǎn)的是()
A.引起反射性心率加快
B.可用于各型高血壓
C.對。腎臟有保護(hù)作用
D.可防治高血壓患者心肌細(xì)胞肥大
E.減少循環(huán)組織中的血管緊張素Ⅱ
正確答案：A,
第 8 題 (單項(xiàng)選擇題)
地高辛治療心房纖顫的主要作用是()
A.直接降低心房的興奮性
B.降低浦肯野纖維的自律性
C.減慢房室傳導(dǎo)
D.縮短心房有效不應(yīng)期
E.抑制竇房結(jié)
正確答案：C,
第 9 題 (單項(xiàng)選擇題)
輕度高血壓患者伴有水腫應(yīng)選用()
A.卡托普利
B.可樂定
C.硝苯地平
E.氫氯噻嗪
正確答案：E,
第 10 題 (單項(xiàng)選擇題)
氯沙坦降壓作用是()
A.拮抗ATⅡ受體活性
B.拮抗ACE的活性
C.拮抗腎素活性
D.減少血液緩激肽水平
E.增加血液血管緊張素Ⅱ水平
正確答案：A,
第 11 題 (單項(xiàng)選擇題)
伴有潛在性糖尿病的高血壓患者，不宜選用()
B.氫氯噻嗪
C.卡托普利
D.硝苯地平
E.尼莫地平
正確答案：B,
第 12 題 (單項(xiàng)選擇題)
噻嗪類利尿藥利尿作用機(jī)制是()
A.抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部對NaCl的再吸收
B.抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部對NaCl的再吸收
C.抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部對NaCl的再吸收
D.抗醛固酮作用
E.降低尿的稀釋和濃縮功能
正確答案：B,
第 13 題 (單項(xiàng)選擇題)
能增強(qiáng)香豆素藥物抗凝血作用的藥物是()
A.甲磺丁脲
B.苯巴比妥
C.苯妥英鈉
D.地高辛
E.卡托普利
正確答案：A,
第 14 題 (單項(xiàng)選擇題)
奧關(guān)拉唑治療消化性潰瘍作用機(jī)制是()
正確答案：A,
第 15 題 (單項(xiàng)選擇題)
下列哪種疾病不宜用糖皮質(zhì)激素類藥物()
A.中毒性痢疾
B.中毒性肺炎
C.敗血癥
D.腮腺炎
E.重癥傷寒
正確答案：D,
第 16 題 (單項(xiàng)選擇題)
肝素的抗凝血作用機(jī)制是()
A.加速抗凝血酶Ⅲ滅活各種凝血因子
B.抑制凝血因子的合成
C.直接滅活各種凝血因子
D.抑制血小板聚集
E.激活纖溶酶
正確答案：A,
第 17 題 (單項(xiàng)選擇題)
硫脲類抗甲狀腺藥引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是()
A.再生障礙性貧血
B.低蛋白血癥
C.心動過速
D.粒細(xì)胞缺乏癥
正確答案：D,
第 18 題 (單項(xiàng)選擇題)
第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是()
A.對革蘭陰性菌作用較弱
B.作用時間短
C.組織穿透力弱
D.對β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較第一、二代強(qiáng)
E.主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染
正確答案：D,
第19題 (單項(xiàng)選擇題)
氯霉素臨床上首選用于治療()
A.傷寒、副傷寒
B.支原體肺炎
C.軍團(tuán)病
D.淋球菌感染
E.百日咳
正確答案：A,
第 20 題 (單項(xiàng)選擇題)
治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是()
A.磺胺類藥物
B.鏈霉素
C.青霉素
D.慶大霉素
E.四環(huán)素
正確答案：C,
第 21 題 (單項(xiàng)選擇題)
目前用于病因性預(yù)防的首選抗瘧藥物是()
A.氯喹
B.伯氨喹
D.乙胺丁醇
E.利福平
正確答案：C,
第 22 題 (單項(xiàng)選擇題)
不良反應(yīng)最小，可進(jìn)入腦脊液的咪唑類抗真菌藥是()
A.克霉唑
B.咪康唑
C.氟康唑
D.酮康唑
正確答案：C,
第 23 題 (單項(xiàng)選擇題)
主要用于治療腦血管病的藥物是()
A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.維拉帕米
D.利多卡因
E.奎尼丁
正確答案：A,
第 24 題 (單項(xiàng)選擇題)
治療肥厚性心肌病主要選用()
A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.維拉帕米
D.利多卡因
E.奎尼丁
正確答案：C,
第 25 題 (單項(xiàng)選擇題)
治療急性心肌梗死引起的室性心動過速首選藥物是()
A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.維拉帕米
D.利多卡因
E.奎尼丁
正確答案：D,
第 26 題 (單項(xiàng)選擇題)
治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥是()
A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.維拉帕米
D.利多卡因
E.奎尼丁
正確答案：C,
第 27 題 (單項(xiàng)選擇題)
治療急性血栓栓塞性疾病最好選用()
A.華法林
B.肝素
C.尿激酶
D.糖皮質(zhì)激素
E.甲苯磺丁脲
正確答案：C,
第 28 題 (單項(xiàng)選擇題)
可引起股骨頭無菌性壞死的藥物最常見的是()
A.華法林
B.肝素
C.尿激酶
D.糖皮質(zhì)激素
E.甲苯磺丁脲
正確答案：D,
第 29 題 (單項(xiàng)選擇題)
青霉素G抗菌作用機(jī)制()
A.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
B.抑制細(xì)菌核酸代謝
C.破壞細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)
D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽合成
E.抑制細(xì)菌DNA螺旋酶，
正確答案：D,
第 30 題 (單項(xiàng)選擇題)
第三代喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制()
A.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
B.抑制細(xì)菌核酸代謝
C.破壞細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)
D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽合成
E.抑制細(xì)菌DNA螺旋酶，
正確答案：E,
第 31 題 (單項(xiàng)選擇題)
藥物按零級動力學(xué)消除是()
A.單位時間內(nèi)以不定的量消除
B.單位時間內(nèi)以恒定比例消除
C.單位時間內(nèi)以恒定速度消除
D.單位時間內(nèi)以不定比例消除
E.單位時間內(nèi)以不定速度消除
正確答案：C,
第 32 題 (單項(xiàng)選擇題)
藥物的生物利用度的含義是指()
A.藥物能通過胃腸道進(jìn)入肝門脈循環(huán)的份量
B.藥物能吸收進(jìn)入體循環(huán)的份量
C.藥物能吸收進(jìn)入體內(nèi)達(dá)到作用點(diǎn)的份量
D.藥物吸收進(jìn)入體內(nèi)的相對速度
E.藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的份量和速度
正確答案：E,
第 33 題 (單項(xiàng)選擇題)
半數(shù)致死量(LD50)是指()
A.能使群體中有半數(shù)個體出現(xiàn)某一效應(yīng)的劑量
B.能使群體中有50個個體出現(xiàn)某一效應(yīng)的劑量
C.能使群體中有一半個體死亡的劑量
D.能使群體中有一半以上個體死亡的劑量
E.能使群體中半數(shù)個體出現(xiàn)療效的劑量
正確答案：C,
第 34 題 (單項(xiàng)選擇題)
副作用是指()
A.與治療目的無關(guān)的作用
B.用藥量過大或用藥時間過久引起的
C.用藥后給病人帶來的不舒適的反應(yīng)
D.在治療劑量出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用
E.停藥后，殘存藥物引起的反應(yīng)
正確答案：D,
第 35 題 (單項(xiàng)選擇題)
藥物的毒性反應(yīng)是()
A.一種過敏反應(yīng)
B.在使用治療用量時所產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)
C.因用量過大或機(jī)體對該藥特別敏感所發(fā)生的對機(jī)體有損害的反應(yīng)
D.一種遺傳性生化機(jī)制異常所產(chǎn)生的特異反應(yīng)
E.指劇毒藥所產(chǎn)生的毒性作用
正確答案：C,
第 36 題 (單項(xiàng)選擇題)
乙酰膽堿作用的主要消除方式是()
A.被單胺氧化酶所
B.被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞
C.被磷酸二酯酶破壞
D.被膽堿酯酶破壞
E.被神經(jīng)末梢再攝取
正確答案：D,
第 37 題 (單項(xiàng)選擇題)
有關(guān)毛果蕓香堿的敘述，錯誤的是()
A.能直接激動M受體
B.可使腺體分泌增加
C.可引起眼調(diào)節(jié)麻痹
D.可用于治療青光眼
E.對骨骼肌作用弱
正確答案：C,
第 38 題 (單項(xiàng)選擇題)
新斯的明的作用機(jī)制是()
A.激動M膽堿受體
B.激動N膽堿受體
C.可逆性地抑制膽堿酯酶
D.難逆性地抑制膽堿酯酶
E.阻斷M膽堿受體
正確答案：C,
第 39 題 (單項(xiàng)選擇題)
碘解磷定治療有機(jī)磷酸酯類中毒的作用機(jī)制是()
A.能阻斷M膽堿受體的作用
B.能阻斷N膽堿受體的作用
C.能直接對抗體內(nèi)積聚的ACh的作用
D.能恢復(fù)AChE水解ACh的活性
E.能與AChE結(jié)合而抑制酶的活性
正確答案：D,
第 40 題 (單項(xiàng)選擇題)
碘解磷定對下列哪種藥物中毒無效()
A.內(nèi)吸磷
B.馬拉硫磷
C.對硫磷
D.敵百蟲
E.樂果
正確答案：E,
第 41 題 (單項(xiàng)選擇題)
解救中度有機(jī)磷酸酯類中毒可用()
A.阿托品和毛果蕓香堿合用
B.氯解磷定和毛果蕓香堿合用
C.阿托品和毒扁豆堿合用
D.氯解磷定和毒扁豆堿合用
E.氯解磷定和阿托品合用
正確答案：E,
第 42 題 (單項(xiàng)選擇題)
阿托品()
A.能促進(jìn)腺體分泌
B.能引起平滑肌痙攣
C.能造成眼調(diào)節(jié)麻痹
D.通過加快ACh水解發(fā)揮抗膽堿作用
E.作為縮血管藥用于抗休克
正確答案：C,
第 43 題 (單項(xiàng)選擇題)
腫瘤轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是()
A.腫瘤細(xì)胞侵入靜脈
B.腫瘤細(xì)胞侵入動脈
C.腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)在血液中
D.腫瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官
E.在遠(yuǎn)隔器官形成與原發(fā)瘤同一組織學(xué)類型的腫瘤
正確答案：E,
第 44 題 (單項(xiàng)選擇題)
診斷腺癌時，下列指標(biāo)中哪項(xiàng)最重要()
A.腫瘤出血壞死明顯
B.腫瘤呈浸潤性生長
C.腫瘤細(xì)胞異型性明顯
D.腫瘤發(fā)生于實(shí)體腺
E.惡性腫瘤細(xì)胞呈腺樣排列
正確答案：E,
第 45 題 (單項(xiàng)選擇題)
交界性腫瘤是指()
A.既有癌組織、又有肉瘤組織的腫瘤
B.既有鱗癌、又有腺癌的腫瘤
C.既有上皮組織、又有間葉組織的腫瘤
D.介于良性和惡性之間的腫瘤
E.以局部浸潤為主要特點(diǎn)的低度惡性腫瘤
正確答案：D,
第 46 題 (單項(xiàng)選擇題)
原位癌是指()
A.早期癌
B.原發(fā)癌
C.黏膜內(nèi)癌
D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌
E.未突破基底膜的癌
正確答案：E,
第 47 題 (單項(xiàng)選擇題)
不屬于癌前病變的是()
A.黏膜白斑病
B.甲狀腺腺瘤
C.膀胱乳頭狀瘤
D.****乳頭狀瘤
E.家族性腺瘤性息肉病
正確答案：B,
第 48 題 (單項(xiàng)選擇題)
有關(guān)畸胎瘤的描述，錯誤的是()
A.好發(fā)于卵巢、睪丸
B.由兩個胚層以上的組織構(gòu)成
C.未成熟型可見原始神經(jīng)組織
D.多呈囊性，囊內(nèi)充滿油脂、毛發(fā)
E.腫瘤起源于生發(fā)上皮
正確答案：E,
第 49 題 (單項(xiàng)選擇題)
有關(guān)黑色素瘤的描述，錯誤的是()
A.可由黑色素痣惡變而來
B.惡性度較高，易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移
C.均可見色素顆粒
D.好發(fā)于足底、外陰、肛周的皮膚
E.瘤細(xì)胞核仁清楚、核分裂多見
正確答案：C,
第 50 題 (單項(xiàng)選擇題)
下列哪項(xiàng)關(guān)于惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的敘述是錯誤的?()
A.癌癥是一種基因病
B.多種因素起作用
C.常為多階段演進(jìn)過程
D.單個基因改變即可引起細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)變
E.既有癌基因改變，又有腫瘤抑制基因改變
正確答案：D,
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