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98年執(zhí)業(yè)藥師資格考試試題與解答藥理學(xué)3
[46——50] （ ）A．麻黃堿 B．異丙腎上腺素
C．兩者均能 D．兩者均不能
46．可明顯升高血壓
47．有中樞興奮作用
48．激動(dòng)β腎上腺素受體
49．加速房室傳導(dǎo)
50．阻斷α受體
[51——55] （ ）
A．苯巴比妥 B．氯丙嗪
C．兩者均有效 D．兩者均無(wú)效
51．阻滯腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)
52．阻滯中腦邊緣系統(tǒng)
53．拮抗D2受體
54．增強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用
55．抗心律失常
[56——60] （ ）
A．氫化可的松 B．苯丙酸諾龍
C．兩者均是 D．兩者均不是
56．明顯促進(jìn)蛋白質(zhì)合成
57．有免疫抑制作用
58．有抗休克作用．
59．結(jié)構(gòu)上為甾體激素
60．作用上屬抗雌激素類
解答
題號(hào)：(46—50)
答案：46．A 47．A 48．C 49．B 50．D
解答：麻黃堿為中藥麻黃中提取的生物堿，也可人工合成。該藥與腎上腺素基本相
似，能激動(dòng)α及β受體，也能促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)而間接發(fā)揮擬腎上腺
素作用。它可產(chǎn)生明顯的中樞興奮作用；興奮心臟，使心收縮加強(qiáng)，心輸出量增加，血壓
升高，但心率變化不大。異丙腎上腺素是人工合成品，為典型的β1，β2受體激動(dòng)劑，但
對(duì)二者選擇性很低，對(duì)α受體也幾無(wú)作用。它能加速房室傳導(dǎo)，加快心率，此點(diǎn)與麻黃堿
不同。由于激動(dòng)血管上的β2受體，故對(duì)血管有舒張作用(主要是對(duì)骨骼肌血管舒張)，由
于心臟興奮和外周血管舒張故引起收縮壓升高而舒張壓略下降，此點(diǎn)也與麻黃堿明顯升高
血壓不同。本藥的中樞興奮作用很微弱，此點(diǎn)也與麻黃堿不同。兩藥均能激動(dòng)β腎上腺素
受體且均不能阻斷α受體。故第46題應(yīng)選A，第47題應(yīng)選A，第48題應(yīng)選C，第49題
應(yīng)選B，第50題應(yīng)選D。
題號(hào)：(51—55)
答案：51．A 52．B 53．B 54．C 55．D
解答：苯巴比妥為一典型的巴比妥類衍生物，臨床應(yīng)用歷史悠久。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行
激活系統(tǒng)主要通過(guò)丘腦內(nèi)的非特異投射系統(tǒng)而維持大腦皮質(zhì)的興奮性。苯巴比妥能阻止此
上行激活系統(tǒng)而發(fā)揮抑制作用，本身無(wú)鎮(zhèn)痛作用但小劑量苯巴比妥與解熱鎮(zhèn)痛藥合用能加
強(qiáng)后者的鎮(zhèn)痛作用。故各種復(fù)方止痛片常含有苯巴比妥。氯丙嗪為一典型的抗精神失常
藥，臨床應(yīng)用也已近半個(gè)世紀(jì)。結(jié)構(gòu)上屬吩噻嗪類衍生物。研究證明，腦內(nèi)存在四條多巴
胺(dopamine，DA)能神經(jīng)通路，其相應(yīng)的DA受體至少存在D1和D2兩個(gè)亞型。四條
通路中中腦邊緣系統(tǒng)通路和中腦皮質(zhì)通路均與精神、情緒及行為活動(dòng)有關(guān)，氯丙嗪能拮抗
中腦邊緣系統(tǒng)及中腦皮質(zhì)通路中的D2受體而發(fā)揮抗精神病作用。氯丙嗪本身亦無(wú)鎮(zhèn)痛作
用，但與鎮(zhèn)痛藥合用也能增強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用。據(jù)此，第5l題應(yīng)選A，第52題應(yīng)選B，第53
題應(yīng)選B，第54題應(yīng)選C，第55題應(yīng)選D。
題號(hào)：(56—60)
答案：56．B 57。A 58．A 59．C 60．D
解答：氫化可的松為一典型的糖皮質(zhì)激素，在體內(nèi)由腎上腺皮質(zhì)束狀帶合成和分泌。
其基本結(jié)構(gòu)為甾核，故又稱甾體激素。藥用氫化可的松可加速蛋白質(zhì)分解，抑制免疫過(guò)
程，有抗休克作用(是其抗炎癥、抗毒素和免疫抑制作用的綜合結(jié)果)。苯丙酸諾龍為睪丸
素衍生物，也屬甾體類，它的雄性激素活性大為減弱而同化蛋白質(zhì)作用卻相應(yīng)增強(qiáng)，故
稱同化激素。它能明顯促進(jìn)蛋白質(zhì)合成而氫化可的松則相反。苯丙酸諾龍由于雄性激素活
性大為減弱已不能拮抗雌激素，故它與氫化可的松均不屬抗雌激素類。據(jù)此，第56題應(yīng)
選B，第57題，58題均應(yīng)選A，第59題應(yīng)選C，第60題應(yīng)選D。http://www.fuchuonang.cn/
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