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深圳市工傷保險(xiǎn)條例2014全文
第一章:總則
第一條 為保障深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)(以下簡(jiǎn)稱特區(qū))內(nèi)因工傷殘員工的基本生活,對(duì)因公死亡員工的親屬進(jìn)行撫恤,根據(jù)特區(qū)實(shí)際情況,制定本條例。
第二條 下列員工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn):
1.所有企業(yè)的員工。
2.機(jī)關(guān),團(tuán)體,事業(yè)單位中除公務(wù)員及參照享受公務(wù)員待遇的人員以外的員工。
3.個(gè)體工商戶,專業(yè)戶招用的人員。
第三條 工傷保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)與工傷預(yù)防及康復(fù)相結(jié)合。
1.用人單位和員工必須貫徹執(zhí)行“安全第一,預(yù)防為主的”方針,遵守國(guó)家安全衛(wèi)生法律。法規(guī)和安全生產(chǎn)規(guī)程,積極預(yù)防工傷事故和職業(yè)病。
2.深圳市人民政府(以下簡(jiǎn)稱市政府〕發(fā)展醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù)事業(yè),為因工傷殘員工重新走上工作崗位創(chuàng)造條件。
第四條 工傷保險(xiǎn)工作應(yīng)當(dāng)與安全生產(chǎn)檢查。宣傳。教育工作相結(jié)合。
第五條 市政府勞動(dòng)行政主管部門(以下簡(jiǎn)稱勞動(dòng)部門〕市工傷保險(xiǎn)工作的主管部門。
1.市政府設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理工傷和保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
2.工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)由勞動(dòng)部門。工會(huì)。企事業(yè)單位代表及專家組成的社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督機(jī)構(gòu)監(jiān)督。
第二章 工傷保險(xiǎn)基金
第六條 市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)通過建立工傷保險(xiǎn)基金為符合本條例規(guī)定的因工傷殘員工和因工死亡員工的親屬支付工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用。
第七條 工傷保險(xiǎn)基金來源如下:
1.工傷保險(xiǎn)費(fèi)及其利息收入。
2.工傷保險(xiǎn)費(fèi)滯納金
3.工傷保險(xiǎn)基金經(jīng)營(yíng)收益。
第八條 用人單位應(yīng)當(dāng)按市政府條件部門公布的市上年度社會(huì)月平均工資的一定比例為其員工交納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。交納比例由市政府根據(jù)行業(yè)性質(zhì)。勞動(dòng)工作條件。危險(xiǎn)程度和工傷保險(xiǎn)基金收支情況確定,并可作定期或不定期調(diào)整。
第九條 用人單位一定按月向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)交納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
1.用人單位可以委托開戶銀行或者以其它方式交納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
2.違反本條第一款規(guī)定,未按期交納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以發(fā)出追繳通知書,用人單位應(yīng)當(dāng)自收到通知書之日起三十日內(nèi)向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)交納工傷保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金。滯納金從越期之日起,每日按2滯納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的千分之五提交。拒不交納者,由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行,并由勞動(dòng)部門處以應(yīng)交而未交的工傷保險(xiǎn)費(fèi)兩倍的罰款。
第十條 工傷保險(xiǎn)費(fèi),企業(yè)在呈報(bào)中列作;機(jī)關(guān)。團(tuán)旗。事業(yè)單位在行政。事業(yè)費(fèi)中列支。個(gè)體工商戶。專業(yè)戶在經(jīng)營(yíng)收入中列支。
1.用人單位不得將工傷保險(xiǎn)費(fèi)轉(zhuǎn)嫁員工負(fù)擔(dān)。
2.違反本條第二款規(guī)定的,責(zé)令返回,并由勞動(dòng)部門處以所轉(zhuǎn)嫁費(fèi)用兩倍的罰款。
第十一 條工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)存放于國(guó)有銀行,經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督機(jī)構(gòu)同意可以用于購(gòu)買國(guó)家債卷和其它有利于本基金保質(zhì)增值的投資。
第十二 條工傷保險(xiǎn)基金由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理,實(shí)行專款專用。市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每年定期將上年度工傷保險(xiǎn)基金的征集。支付。結(jié)存。經(jīng)營(yíng)等基本情況在市政府機(jī)關(guān)報(bào)上公布,接收社會(huì)監(jiān)督。
第十三 條工傷保險(xiǎn)基金使用范圍包括:支付工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用(含傷殘員工康復(fù)服務(wù)費(fèi)用〕,獎(jiǎng)勵(lì)金,宣傳費(fèi),管理費(fèi),應(yīng)急儲(chǔ)備金,管理費(fèi)的提取比例由市政府確定。
第十四條遇有特殊情況,工傷保險(xiǎn)基金不足支付時(shí),由市政府給予補(bǔ)貼。
第三章 工傷保險(xiǎn)待遇
第十五 條員工有以下情況之一時(shí),享受本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇:
1.在用人單位從事勞動(dòng)合同規(guī)定的生產(chǎn)和工作任務(wù)時(shí)負(fù)傷。致殘。死亡的。
2.從事用人單位負(fù)責(zé)人或者有關(guān)管理人員臨時(shí)指定或者同意的有關(guān)工作時(shí)負(fù)傷。致殘。死亡的。
3.在用人單位工作區(qū)域內(nèi)因接觸有毒有害物質(zhì)患職業(yè)病的。
4.在用人單位工作區(qū)域內(nèi)工作時(shí),因不可抗力遭受意外傷害的。
5.在緊急情況下為維護(hù)本單位或者社會(huì)和人民的利益而負(fù)傷。致殘。死亡的。
6.在執(zhí)行用人單位安排的生產(chǎn)工作任務(wù)中因病而死亡的。
7.在上下班。因公外出或者工作調(diào)動(dòng)途中遭受非本人自然的意外事故或者患疾病死亡的
8.法律。法規(guī)規(guī)定的其它情形。
第十六 條員工有以下情況之一時(shí),不享受本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇:
1.本人故意或者因私負(fù)傷致殘死亡的。
2.本人的新聞屬違法犯罪的。
第十七 條員工因公負(fù)傷后的醫(yī)療費(fèi)用由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)關(guān)支付。
1.國(guó)家規(guī)定的自費(fèi)藥品因醫(yī)療需要使用的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)關(guān)同意。
2.員工因公負(fù)傷后舊傷復(fù)發(fā)的,經(jīng)市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)監(jiān)督機(jī)關(guān)鑒定確認(rèn)后其醫(yī)療費(fèi)用由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)關(guān)支付。
3.本條例所稱醫(yī)療費(fèi)包括治療費(fèi)藥品費(fèi)和住院費(fèi)。
第十八 條員工工傷醫(yī)療終結(jié)后,經(jīng)市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定需要按裝假肢。義牙。義眼和配置輪椅。拐杖和其它康復(fù)器具的,其購(gòu)買安裝康復(fù)器的費(fèi)用由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)關(guān)支付。支付標(biāo)準(zhǔn)以國(guó)產(chǎn)同類康復(fù)器具的購(gòu)買價(jià)格和國(guó)內(nèi)安裝費(fèi)用為準(zhǔn)。
第十九條 因公傷殘員工被鑒定為1-3級(jí)殘廢的,由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)關(guān)按下列標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給一次性補(bǔ)償金和按月支付補(bǔ)助金。護(hù)理〔跗助)補(bǔ)助費(fèi):
1.一次性補(bǔ)償金:1-3級(jí)殘廢依次十五個(gè)月。十四個(gè)月。十三個(gè)月的上年度社會(huì)月平均工資支付:
2.殘廢補(bǔ)助金:1-3級(jí)殘廢每月按市上年度社會(huì)月平均工資的100%支付。
3.護(hù)理〔跗助)補(bǔ)助費(fèi):1-3級(jí)殘廢每月一次按市上年度社會(huì)月平均工資的70%.50%.35%支付。
因公傷殘員工被鑒定為4-10級(jí)殘廢的,由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)關(guān)根據(jù)評(píng)殘結(jié)論,按傷殘程度等級(jí)百分比等參數(shù),給予一次性補(bǔ)償金.
一次性補(bǔ)償金用下列公式結(jié)算:
一次性補(bǔ)償金=市上年度社會(huì)月平均工資的65%*按傷殘程度等級(jí)百分比*100.
第二十條 員工因公死亡的,由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)關(guān)根據(jù)本條例規(guī)定,支付喪葬費(fèi).一次性撫恤金和供養(yǎng)親屬的生活補(bǔ)助費(fèi).
喪葬費(fèi):按五個(gè)月的市上年度社會(huì)月平均工資支付給處理喪葬事宜的單位和工人.
一次性撫恤金:按三十六個(gè)月的市上年度社會(huì)月平均工資支付給死亡員工親屬.第一領(lǐng)取順序?yàn)榕渑?子女.父母;第二領(lǐng)取順序?yàn)樾值芙忝煤推渌毕涤H屬.一次性撫恤金由第一順序親屬領(lǐng)取.第一順序不領(lǐng)取或沒有第一順序領(lǐng)取人的.由第二順序親屬領(lǐng)取.
供養(yǎng)親屬的生活補(bǔ)助費(fèi)按下列標(biāo)準(zhǔn)支付:
(一)一人的,每月支付市上年度社會(huì)月平均工資的50%;
(二)二人的,每月共支付市上年度社會(huì)月平均工資的80%;
(三)三人及三人以上的,每月共支付市上年度社會(huì)月平均工資的100%;
孤寡老人或者孤兒的生活補(bǔ)助費(fèi)按本條第四款(一).(二).(三)項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的120%支付.
供養(yǎng)親屬的范圍.條件按國(guó)家有關(guān)法律.法規(guī)執(zhí)行.
第二十一條 因公傷殘.死亡員工的工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用自事故發(fā)生月或者職業(yè)病確診計(jì)發(fā).員工因公死亡供養(yǎng)親屬的生活補(bǔ)助費(fèi)自員工死亡后此月起計(jì)發(fā).
第二十二條 員工在享受工傷保險(xiǎn)待遇期間,因犯罪被判處拘役.有期徒刑的,在服刑期間停止享受工傷保險(xiǎn)待遇.刑滿釋放后原有的工傷保險(xiǎn)待遇可按規(guī)定繼續(xù)享受,但已停發(fā)的工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用不予發(fā).
第二十三條 已獲得商業(yè)保險(xiǎn)支付或者賠償?shù)囊蚬珎麣垎T工或者因公死亡員工親屬,仍可以以本條例享受工傷保險(xiǎn)待遇.
第四章 工傷保險(xiǎn)管理
第二十四條 用人單位應(yīng)當(dāng)為其員工辦理參加工傷保險(xiǎn)和其它有關(guān)工傷保險(xiǎn)事宜.
違反前款的,責(zé)令其補(bǔ)交當(dāng)年應(yīng)當(dāng)交納的工傷保險(xiǎn)和納金,并由勞動(dòng)部門處以應(yīng)交納保險(xiǎn)費(fèi)2倍的罰款;補(bǔ)交前發(fā)生工傷事故的,由用用人單位按本條例的標(biāo)準(zhǔn),向因工傷殘員工或者死亡員工的親屬支付各項(xiàng)費(fèi)用.
第二十五條 用人單位應(yīng)當(dāng)將市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)的<工傷保險(xiǎn)證>放于本單位的明顯位置,以便員工監(jiān)督和有關(guān)部門檢查.
違反前款規(guī)定的,由勞動(dòng)部門處于五百元以上一千以下罰款.
第二十六條 市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為駭查用人單位的員工人數(shù),有權(quán)查閱用人單位的員工名冊(cè)及有關(guān)資料,用人單位應(yīng)當(dāng)給予配合.用人單位違反前款規(guī)定,拒不提供關(guān)資料的,由勞動(dòng)部門處以五千元以上一萬以下罰款.
第二十七條 員工因工負(fù)傷后,用人單位應(yīng)當(dāng)立即送往就近的市.區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)院搶救.醫(yī)治.因醫(yī)療條件所限需轉(zhuǎn)往深圳市外的醫(yī)院醫(yī)治時(shí),應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院和市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)同意.醫(yī)療費(fèi)用由用人單位先行付.
第二十八條 用人單位應(yīng)當(dāng)在工傷事故發(fā)生后五日內(nèi)通知市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu).過期不通知的,市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以拒絕支付該項(xiàng)工傷保險(xiǎn)的各項(xiàng)費(fèi)用,本條例所定的工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān).
第二十九條 市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有權(quán)對(duì)員工因工傷亡進(jìn)行調(diào)查,用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供情況和有關(guān)證據(jù).有意隱瞞傷亡事故真相.提供虛假證據(jù)或者虛假數(shù)據(jù)資料以及拒絕配合事故調(diào)查的,市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以拒絕支付該項(xiàng)工傷保險(xiǎn)的各項(xiàng)費(fèi)用,本條例所定的工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān).
第三十條 傷殘者經(jīng)治療治愈者或者處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)時(shí),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)11作出醫(yī)療終結(jié).自工傷事故發(fā)生之日起至醫(yī)療終結(jié)的期限不得超過十八個(gè)月.因病情需延長(zhǎng)治療的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)同意.
第三十一條 員工因工致殘醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi),應(yīng)當(dāng)持醫(yī)院疾病診斷證明書.傷殘程度(等級(jí))鑒定表格及用人單位的評(píng)殘申請(qǐng)到市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘程度(等級(jí))的鑒定.市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到用人單位評(píng)殘申請(qǐng)三十日內(nèi)對(duì)傷殘作出傷殘程度(等級(jí))的鑒定結(jié)論.
第三十二條 員工因工負(fù)傷未致殘的,用人單位應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi)持有關(guān)申報(bào)資料,到市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜;員工因公負(fù)傷致殘的,用人單位應(yīng)當(dāng)在傷殘程度(等級(jí))鑒定后三十日內(nèi)持傷殘程度持有關(guān)申報(bào)資料,到市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜,過期未辦理的市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以拒絕支付該項(xiàng)工傷保險(xiǎn)的各項(xiàng)費(fèi)用,本條例所定的工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān).
市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)收到前款資料后,應(yīng)當(dāng)在十五日核發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用.
第三十三條 員工因工負(fù)傷后,不配和檢查治療影響傷殘程度(等級(jí))鑒定或者擅自涂改傷殘程度(等級(jí))鑒定結(jié)論及有關(guān)資料的,市保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以停發(fā)或者減發(fā)有關(guān)工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償金;對(duì)虛報(bào)騙領(lǐng)的,追繳其虛報(bào)騙領(lǐng)的金額并由勞動(dòng)部門處以騙領(lǐng)金額30%的罰款.
第三十四條 員工因工死亡后,用人單位和死者親屬應(yīng)當(dāng)安裝市殯葬管理有關(guān)規(guī)定辦理喪葬事宜,故意拖延處理遺體的,其尸體冷凍費(fèi)用屬用人單位負(fù)責(zé)的由用人單位負(fù)責(zé),屬死者親屬責(zé)任的由死者親屬負(fù)擔(dān).
第三十五條 員工因工死亡后,用人單位應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院開死亡證明后三十日內(nèi)憑死者的死亡證明書及死者親屬資料到市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜.市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到用人單位的申報(bào)后十五日內(nèi)核發(fā)一次性撫恤金.喪葬費(fèi)及供養(yǎng)親屬的生活補(bǔ)助費(fèi).
傷亡員工的供養(yǎng)親屬的生活補(bǔ)助費(fèi),由其親屬本人或者地理人依本條例每月領(lǐng)取.在外地的供養(yǎng)親屬,經(jīng)申請(qǐng)可以一次性領(lǐng)取生活補(bǔ)助費(fèi).一次性領(lǐng)取的辦法,由勞動(dòng)部門規(guī)定.
第三十六 條因工傷殘員工或者因工傷亡的親屬享受工傷保險(xiǎn)待遇和有關(guān)情形發(fā)生變更或者消失的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)通知市生活保險(xiǎn)機(jī)構(gòu).
違反前款冒領(lǐng)工傷保險(xiǎn)金的,追繳其非法所得,并由勞動(dòng)部門處以冒領(lǐng)金額百分之二十的罰款.
第三十七條 在處理工傷事故中,如何人不得無禮取鬧.聚眾鬧市.違者由公安機(jī)關(guān)依有關(guān)法律.法規(guī)處以罰款;犯罪的由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任.
第三十八條 市生活保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)于當(dāng)年沒有發(fā)生工傷致殘.重傷.死亡事故的用人單位,按該單位當(dāng)年交納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額的百分之五至百分之十發(fā)獎(jiǎng)勵(lì)金,用于獎(jiǎng)勵(lì)該單位安全生產(chǎn)責(zé)任人和安全生產(chǎn)顯著者.
第三十九條 市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及勞動(dòng)部門的工作人員兼職的,由其所在或者有關(guān)部門給予處分;造成用人單位.因工傷殘員工或者因工死亡員工的親屬損失的,應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)賠償;情節(jié)嚴(yán)重犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任.
第五章 爭(zhēng)議處理
第四十條 當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)部門作出的處罰決定不服的,可以自收到處罰決定書起十五日內(nèi)向市政府行政復(fù)議機(jī)關(guān)申請(qǐng)復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定不服的.可以自處罰決定書起十五日內(nèi)向市人民法院起訴.當(dāng)事人也可以自處罰決定書起十五日內(nèi)直接向市人民法院起訴.過期不起訴.又不理性處罰決定的.由勞動(dòng)部門或者復(fù)議機(jī)關(guān)申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行.
第四十一條 當(dāng)事人對(duì)市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有關(guān)工傷保險(xiǎn)的處理有異議的,可以自處理決定之日起十五日內(nèi)向市勞動(dòng)部門申請(qǐng)復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定不服的.可以自處罰決定書起十五日內(nèi)向市人法院起訴.當(dāng)事人也可以自處罰決定書起十五日內(nèi)直接向市人民法院起訴.
第四十一條 員工或者其親屬與用人單位因執(zhí)行本條例發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)的,依<<中華人民共和國(guó)企業(yè)勞動(dòng)爭(zhēng)議處理?xiàng)l例>>處理.
第六章 附則
第四十三 條在特區(qū)工作的香港.澳門.臺(tái)灣居民和外國(guó)公民,經(jīng)本人申請(qǐng),可以依本條例參加工傷保險(xiǎn).
第四十四 條市政府可以依據(jù)本條例制定實(shí)施細(xì)則.
第四十五 條本條例自一九九四年五月一日起施行.
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