有制度貴在落實

　　2013年7月26日，王棟梁訴重慶忠縣醫(yī)保局工傷待遇先行支付案在忠縣人民法院開庭，這是《社會保險法》實施兩年來我國首例工傷先行支付訴訟。王棟梁在工作中受傷失去一只手臂，經(jīng)工傷認定、勞動仲裁等程序判賠80多萬元，申請強制執(zhí)行時，卻發(fā)現(xiàn)用人單位財產(chǎn)已轉(zhuǎn)移。王棟梁向忠縣醫(yī)保局申請工傷先行支付，但因單位未參加工傷保險而被拒絕。北京義聯(lián)勞動法援助與研究中心律師韓世春提供法律援助，對忠縣醫(yī)保局提起了行政訴訟。10月16日，忠縣法院判定醫(yī)保局“未對王棟梁的先行支付申請作出及時答復(fù)”的行為違法，駁回王棟梁要求先行支付的訴訟請求。

　　《社會保險法》第41條規(guī)定：“員工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的.，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。”據(jù)此，法院認為應(yīng)當(dāng)對書面回復(fù)另行起訴。

　　針對醫(yī)保局的答復(fù)，韓世春律師再次提起訴訟，11月6日本案開庭，至今法院還未作出判決。本案對重慶未參保工傷員工能否獲得工傷待遇具有重要意義。

　　點評：

　　北京義聯(lián)勞動法援助與研究中心主任黃樂平

　　現(xiàn)實中，各地工傷員工的單位如果未參加工傷保險，員工申請“先行支付”，得到的結(jié)果往往是“無法申請”。上述法律規(guī)定之所以一直處在沉睡狀態(tài)中，原因在于缺乏執(zhí)行細則、經(jīng)辦追償難度大。

　　同時，本案啟示我們，應(yīng)盡快出臺工傷保險先行支付實施細則。第一，先行支付需要人社、財政、金融、司法等多部門之間的協(xié)調(diào)和配合。先行支付資金可由工傷保險儲備金支付，并明確在儲備金不足的情況下，財政對儲備金補充的具體程序，對追償失敗的款項也應(yīng)有明確的財政和審計處理程序。第二，明確工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)對未參保用人單位的法定代表人和其他負責(zé)人享有追繳權(quán)。第三，明確進入民事法律程序的未參保工傷員工仍然可以申請先行支付。

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