醫(yī)院護理論文15篇
在學習和工作的日常里，大家一定都接觸過論文吧，論文是我們對某個問題進行深入研究的文章。你知道論文怎樣寫才規(guī)范嗎？下面是小編幫大家整理的醫(yī)院護理論文，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院護理論文1
1資料與方法
1．1臨床資料
選取同期我院外科收治的120例擬行手術治療的患者作為研究對象。納入標準:患者均接受外科手術治療;均簽署知情同意書;無精神障礙、意識模糊、惡性腫瘤。其中男68例、女52例，年齡25～67(41．2±2．9)歲;手術類型:神經外科手術25例，胸外科手術38例，骨外科手術50例，其他外科手術7例。根據隨機數字表法分為觀察組和對照組各60例，兩組患者性別、年齡、手術類型等方面比較差異無統計學意義(P＞0．05)。
1．2方法
1．2．1對照組
應用心電監(jiān)護儀對患者血壓、心率、血氧飽和度及呼吸進行24h持續(xù)動態(tài)監(jiān)測，密切留意患者感覺運動、臨床意識、瞳孔變化，及時發(fā)現并處理術后并發(fā)癥，同時給予患者飲食、康復指導。
1．2．2觀察組
在對照組基礎上實施分期護理管理措施:①術前:a．術前組織學習。組織醫(yī)護人員學習醫(yī)院感染相關管理規(guī)章制度，并在日常護理中嚴格執(zhí)行;成立醫(yī)院感染控制小組，結合外科實際情況做好規(guī)范、科學、合理的管理工作。b．加強監(jiān)控力度:定期組織醫(yī)院感染管理培訓及考核，護理人員經培訓考核合格后才能上崗，提高護理人員滅菌、消毒、無菌操作的意識。保持病房清潔、通風，每天紫外線消毒30min，每個月對空氣病原菌含量進行檢測。c．加強營養(yǎng)支持:外科手術患者術后免疫力低下，甚至有的患者可能出現貧血、電解質紊亂的情況，增加了患者感染的風險。因此，術前應指導患者多攝取高蛋白質、富含維生素的食物，提高患者機體免疫力，促進患者康復。②術中:注意病房護理與手術室護士做好工作交接及配合。對患者進行靜脈穿刺護理時，應從肢體遠端較小靜脈逐步向近心端穿刺。手術可導致患者循環(huán)系統、呼吸系統、體溫及血壓等指標紊亂，因此應嚴密觀察患者生命體征，保證患者安全。③術后:a．加強病房管理。保持病房溫濕度適宜，地面、物體表面及空氣定期消毒，定時開窗通風，嚴格按照無菌操作程序進行各項操作。b．做好呼吸道管理。協助患者深呼吸，保持患者呼吸道通暢，定時對患者進行翻身、叩背，對于無法排痰患者給予誘導排痰。c．密切觀察患者感染征象:術后加強患者全身癥狀、體溫及引流等情況監(jiān)測，做到早發(fā)現、早治療。
1．3觀察指標
觀察兩組患者醫(yī)院性感染情況，記錄兩組患者平均住院時間及滿意度評分。滿意度評分采用我院自行設計的患者滿意度調查問卷進行評定，總分為100分，＞90分為滿意，分值越高表示滿意程度越高。
1．4統計學方法
采用SPSS17．0統計學軟件處理數據。計量資料x±s表示，組間比較行t檢驗;計數資料采用百分比表示，組間比較行χ2檢驗。以P＜0．05為差異有統計學意義。
2討論
外科患者由于病情大多需要進行手術治療，手術創(chuàng)傷導致患者機體免疫力下降，加之各種侵入操作，導致患者感染風險增加。有研究認為，外科患者發(fā)生醫(yī)院性感染的因素較多，除了患者年齡、免疫力、基礎疾病外，醫(yī)院管理不到位也可增加患者醫(yī)院感染風險。還有研究指出，醫(yī)護人員對感染預見性不足，無菌觀念不強，消毒隔離工作不到位可增加患者醫(yī)院感染發(fā)生率。本研究根據術前、術中及術后進行護理分期，患者不同分期采取不同的護理方式，旨在研究降低患者繼發(fā)性感染的有效護理模式，促進患者預后。術前組織學習、加強監(jiān)控力度、加強營養(yǎng)支持，術中積極配合，嚴密觀察患者生命體征，術后加強病房管理、做好呼吸道管理、密切觀察患者感染征象。結果顯示，與對照組比較，觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率明顯降低，住院時間明顯縮短，患者滿意度明顯提高，兩組比較差異均有統計學意義(P＜0．05)。說明將分期護理管理措施應用于外科護理管理中，可有效促進患者恢復，降低患者醫(yī)院感染發(fā)生率。分析原因:術前加強醫(yī)院感染的培訓和監(jiān)控力度，提高醫(yī)護人員的各項操作的規(guī)范性。由于外科手術患者術后免疫力低下，患者容易發(fā)生感染，術前指導其進食高蛋白、富含維生素的食物可提高患者機體免疫力，從而降低患者醫(yī)院感染風險。術中密切配合，規(guī)范進行無菌操作，降低了感染的風險。術后加強病房管理可減少空氣中病原菌的數量，提高患者舒適度，嚴密觀察患者感染征象，及時發(fā)現并采取有效措施可有效防止感染進一步發(fā)生�？傊�，分期護理管理措施可有效降低外科手術患者術后醫(yī)院感染發(fā)生率，促進患者恢復，提高患者滿意度。
醫(yī)院護理論文2
1資料和方法
1.1一般資料
選取20xx年10月—20xx年10月我院行腹腔鏡膽囊切除術患者116例，所有患者經臨床確診為膽囊疾病，其中膽囊結石45例，膽囊息肉32例，膽囊炎39例；所有患者治療前的常規(guī)檢查和肝、腎功能未見異常，年齡26歲~57歲，平均年齡（43.3±1.5）歲。研究前獲得患者同意，采取隨機抽樣的方法，將其分成試驗組和對照組，試驗組75例，對照組41例，對照組采取常規(guī)護理模式，試驗組采取臨床護理路徑模式。2組患者性別、年齡、病情等差異不顯著，可以進行對比。
1.2治療方法
對照組采取常規(guī)護理模式，試驗組采取臨床護理路徑，由相關的醫(yī)生和護理人員按照護理路徑表進行如下操作。住院第1天，護士認真接待患者，為其安排好病房，并且提前做好病房的衛(wèi)生清潔工作，簡單向患者介紹臨床護理路徑的知識和注意事項，爭取獲得患者的積極配合。在此期間，做好患者的心理調適，避免其手術前的緊張情緒，保持平和的心態(tài)面對手術。護理人員還要向其家屬介紹相關的檢查項目，使患者在手術之前做好一切準備措施。住院第2天，護理人員協助患者完成各項手術前的檢查，并且將檢查結果及時告知其家人，簡單向患者介紹手術的基本流程，并說明可能出現的并發(fā)癥，將患者的知情同意書等相關表格做好清查核對，另外對患者本身的過敏史要詢問清楚，督促做好術前皮膚的清潔工作。手術當天，護士要提前做好手術室的設施準備，使每一位護理人員的分工明確，全面做好手術的治療準備。在手術過程中，護理人員要積極配合手術醫(yī)生完成手術過程，出現異常情況時要保持穩(wěn)定，積極穩(wěn)妥地處理。手術結束后，由相關護理人員將患者送回病房，定時做好患者各項指標的監(jiān)測，一旦出現意外情況，要及時向主管醫(yī)生報告。手術結束后1周之內，護理人員要安排并且做好患者的服藥、飲食、傷口處理等事宜，并且告知其家屬患者出院后的服藥、飲食、睡眠等注意事項，定期復查，督促患者養(yǎng)成科學健康的生活習慣。
1.3評價指標
對試驗組和對照組患者的下床活動時間、住院天數、住院費用進行統計和比較。
1.4統計學方法
計量資料采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1試驗組和對照組患者的下床活動時間比較
對照組患者的平均下床活動時間為（14.32±4.37）h，試驗組患者的平均下床活動時間為（8.53±3.58）h，2組比較差異顯著（t=2.34，P<0.05）。說明實行臨床護理路徑可以幫助患者提早下床活動，提高治療效果。
2.2試驗組和對照組患者的平均住院天數比較
對照組患者的平均住院時間為（6.26±2.79）d，試驗組患者的平均住院時間時間為（5.24±1.78）d，2組比較差異顯著（t=2.08，P<0.05）。說明臨床護理路徑對膽囊切除患者，可以縮短其住院時間，降低治療和恢復的時間，提高治療效果。
2.3試驗組和對照組患者的平均住院費用比較
對照組患者的平均住院費用為（10247.31±942.75）元，試驗組患者的平均住院費用為（8575.24±1.78）元，2組比較差異顯著（t=2.45，P<0.05）。說明臨床護理路徑可以降低患者的住院費用，減輕患者經濟負擔，節(jié)約醫(yī)療成本。
3討論
雖然膽囊疾病危害相對于癌癥等重度疾病而言要小得多，但是急性膽囊炎等如果救治不及時，也會影響到患者的生命健康。目前，臨床對膽囊疾病常用的救治方法是手術，許多患者在選擇治療時也比較傾向于選擇腹腔鏡膽囊切除術。為了提高臨床治療效果，在本文中我們采取了臨床護理路徑的方法，其是一種新的護理模式，主要是要求醫(yī)生、護士等根據患者的自身體質特點及疾病類型，按照一定的程序來合理安排好患者的治療事宜，包括術前檢查、飲食、用藥等。這種方法比傳統的護理模式更有針對性，因此可以更加有效地提高治療效果，減少治療費用，科學、經濟有效地幫助患者獲得康復。
4結語
綜上所述，我們隨機選取腹腔鏡膽囊切除術患者116例進行比較，結果發(fā)現試驗組患者的住院時間和住院費用都低于對照組，因此臨床護理路徑在腹腔鏡膽囊切除患者中的應用效果比較滿意，可以大范圍推廣。
醫(yī)院護理論文3
【摘要】目的進行磁性醫(yī)院護理管理護士工作體驗的質性分析，評價模式執(zhí)行效果、存在問題，總結改進對策。方法在20xx年2月嘗試進行質性研究，在醫(yī)院隨機選擇10名護士，進行訪談，質性分析。結果10名護士都聽說過到磁性醫(yī)院管理模式，但認為磁性管理更重視吸引專業(yè)護士加入、多種措施降低護士離職率、建立高素質的護士隊伍，為護士個人發(fā)展、生活創(chuàng)造更好的條件。認為工作環(huán)境尚可，能夠減輕護士的工作負荷、吸引護士轉入、提升護士的積極性。但仍然存在許多不足，特別是護士個人能力的培訓、護士之間的共事管理缺乏明確的標準，管理理念的固化問題非常嚴重。結論磁性醫(yī)院護理管理模式下護士工作體檢尚可，認為對個人發(fā)展更為重視，影響護理的流程、內容，但仍然存在明顯的不足。
【關鍵詞】磁性醫(yī)院；護理管理模式；護士；質性分析
1980年美國McClure提出了磁性醫(yī)院改變，其發(fā)展歷史較短，20xx年1月全國狐貍狗合作會議啟動了“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”為主題的優(yōu)質護理服務，磁性護理管理模式易管理也開始應用于優(yōu)質護理，旨在充分的調動護士的工作能動性[1]。本文嘗試采用質性分析方法，評價護士在磁性醫(yī)院護理管理模式下工作體驗。
1資料與方法
1.1一般資料
在20xx年2月嘗試進行質性研究，在醫(yī)院隨機選擇10名護士，年齡（25.6±1.1）歲。護士15例，護師5例。
1.2方法
研究方法：查閱相關文獻，設計訪談大綱，對10名護士進行訪談，制定的提綱：①您是否聽說過磁性護理？您對磁性醫(yī)院護理管理是如何理解的；②您對磁性醫(yī)院中體現職業(yè)價值、工作環(huán)境是如何認識的，您認為強調職業(yè)價值、工作環(huán)境對于護理管理有什么意義；③您認為當前磁性醫(yī)院護理管理模式相較于常規(guī)的護理管理模式有什么發(fā)展，有那些需要改進的對策；④您認為當前磁性醫(yī)院護理管理模式開展面臨那些問題。訪談時，先向受調查者說明調查的目的、過程，進行現場錄音，告知現場錄音的目的，爭取知情同意后，簽署知情同意書，完成訪談后，根據錄音，尋找其中關鍵的字句，進行分析總結。
2結果
10名護士都聽說過到磁性醫(yī)院管理模式，但更多的是認識到磁性醫(yī)院的概念認識，即采用醫(yī)院吸引專業(yè)護士加入、多種措施降低護士離職率、建立高素質的護士隊伍，認為需要提升護士的吸引力。其認為磁性醫(yī)院護理管理，更多的是提升醫(yī)院的吸引力，為護士個人發(fā)展、生活創(chuàng)造更好的條件。
3討論
從質性調查來看，磁性醫(yī)院護理管理模式下護士工作體檢尚可，被調查護士普遍認為該模式下醫(yī)院對護士個人發(fā)展更為重視，影響護理的流程、內容，重視滿足患者的需求、堅持患者為中心的原則，但仍然存在明顯的不足[2]。磁性護理本身是一種護理的文化，其實際上并無明確的護理管理策略，護士對于磁性護理的理解尚比較膚淺，認識到磁性醫(yī)院的概念認識，即采用醫(yī)院吸引專業(yè)護士加入、多種措施降低護士離職率、建立高素質的護士隊伍[3]�！按判葬t(yī)院”強調“磁性”，即吸引力，吸引護士留任、人才進入，為護士提供更為人性化的管理，創(chuàng)造輕松、愉快的工作環(huán)境，減輕護士的負擔，從而提升護士的能動性，最終提示護理質量[4]。實際上，除強調提升醫(yī)院對護士的吸引力外，其還強調對患者的管理。磁性醫(yī)院護理管理缺乏明確的內容，在美國磁性醫(yī)院的評價標準基本清楚，包括磁性力量吸引護理人才、拓寬職業(yè)生涯，充分調動護士能動性，加強后勤支持、各學科的協調工作。磁性醫(yī)院建設并不是一朝一夕之事，特別是在醫(yī)院，我國絕大多數醫(yī)院具有公立屬性，管理機制十分固話，改進困難。在護士比較缺乏，需要進行磁性管理的醫(yī)院，護士的薪酬是吸引護士加入的有效方法，但是護士待遇有明確的規(guī)定。除薪酬外，其他的吸引護士加入的方法效果往往并不理想[5]。在各個科室創(chuàng)造輕松、愉快的工作環(huán)境也非常的困難，護士是職業(yè)壓力較大職業(yè)，工作氛圍受到護士隊伍性格、科室文化等因素影響，而科室文化建設也許要較長時間。個別護士突出的性格、帶頭作用對于工作氛圍的改變有較強的作用，故在選聘新護士時，需要選擇那些性格大方、開朗、喜歡團結他人的護士，而不是那些性格比較內向、沉默的對象。同時，需要發(fā)揮領導帶頭作用，選擇那些性格比較和善、可以團結他人的領導，拉近護士長與護士的距離。小結：磁性醫(yī)院護理管理模式下護士工作體檢尚可，認為對個人發(fā)展更為重視，影響護理的流程、內容，但仍然存在明顯的不足。
醫(yī)院護理論文4
【摘要】護理工作一直是比較熱門的話題，也是醫(yī)療事故的引火線。本文從四個方面淺談了一下護理弊端，又提出六條改進措施，供護理人員參考。
【關鍵詞】護理；弊端；優(yōu)化措施
隨著老齡化進程的加快，老年人生病住院子女照顧時間不夠，大量的護理工作落到醫(yī)院護理人員的肩上。由于各種原因，護理工作做的不充分，存在一些弊端和問題。筆者根據多年的從業(yè)經驗，將問題和優(yōu)化措施總結如下。
1醫(yī)院護理工作存在的弊端
1.1護理人員專業(yè)知識不扎實，護理經驗不豐富
醫(yī)院護理人員大多是年輕女性，以剛畢業(yè)的學生居多。由于教育制度的原因，學生在學校學習以理論為主，真實實踐的機會少，學到的只是皮毛。教學內容和實際不同步，醫(yī)院引進的先進技術和設備操作不熟練，降低了護理人員的工作質量。醫(yī)院科室繁多，不同患者護理側重點不同，護理人員年輕化，護理經驗不豐富，無法保證每個病人都得到較好的護理。在護理過程中，護理人員單純地進行護理，與病人交流較少，同時人員之間缺少協作，導致護理工作不到位。
1.2護理人員工作壓力大
護理工作是一個伺候人的工作，工作的重復性、多變性以及晝夜顛倒的作息時間讓護理人員易鬧情緒、易發(fā)火，對病人冷漠或態(tài)度粗魯。醫(yī)院競爭激烈，經常進行各項學習和考試，讓護理人員忙得焦頭爛額，影響了工作情緒。有的醫(yī)院已經將護理人員“模式化”，即晉升空間小，尤其是合同式護理人員，無論怎么努力，都無法晉升，所以很多護理人員為了獲得更好的前途，不把護理工作作為長期的工作，只是暫時的過渡階段。在過渡階段，護理人員對工作責任心不強，對病人護理不周到，有時因為粗心會導致醫(yī)療事故的發(fā)生。
1.3患者不配合，導致護理工作有困難
有的患者自我保護意識過強，對醫(yī)護人員所用的一切藥劑和檢查流程刨根問底，處處想留下證據，影響了正常護理工作的進行；有的患者認為醫(yī)院和醫(yī)生是萬能的，認為短期內就會治愈或好轉，在實際中治療一段時間后沒有好轉，又過分質疑醫(yī)療水平；有的患者不了解醫(yī)院的計價方式，誤認為醫(yī)院亂收費，產生對抗情緒，加深病情。
1.4藥品或設備方面引起的誤會
醫(yī)院檢查設備或藥品眾多，護理人員無法對每一臺儀器或藥品了如指掌，在操作或治療過程中出現差錯引起患者和家屬不必要的緊張。比如，有媒體報道，一所醫(yī)院的一位護理人員再給患者輸液過程中，家屬發(fā)現輸液管里有黑東西，以為是護理人員在操作過程中不慎進去的，和護理人員大吵大鬧，護理人員只能委屈求全向家屬道歉。經過醫(yī)院多方檢查，結果是輸液器廠家的責任。
2改進醫(yī)院護理工作措施
2.1健全嚴格的規(guī)章制度和跟蹤制度
護理工作在醫(yī)院的總體工作中占有非常重要的地位，直接和治療效果、醫(yī)院聲譽、經濟效益等指標掛鉤，醫(yī)院要重視護理工作，制定嚴格的規(guī)章制度和跟蹤制度。護理工作工作量大，工作項目繁多，規(guī)章制度要具有全面性和預防性，既要細致到方方面面，又要預防有可能發(fā)生的隱患。還要建立分級管理制度，一級管一級，級級制約、級級監(jiān)督，降低安全隱患發(fā)生的機率。
2.2建立整套的安全應急通道
醫(yī)院里難免出現醫(yī)療事故，醫(yī)院要建立一整套的安全應急通道，成立應急預案小組，專門處理醫(yī)療安全事件。當護理人員發(fā)現意外事件或患者反映后，護理人員要立即上報給上級部門，上級部門根據情況啟動應急方案。醫(yī)院以預防為主，一旦出現安全事件，醫(yī)院要盡量遵循“大事化小，小事化了”的原則將事故盡快解決。積極主動接待患者和家屬的投訴行為，客觀處理醫(yī)療事故，不可推諉扯皮，推卸責任。
2.3加強護理人員專業(yè)知識和法律知識的學習
扎實的護理知識是一名護理人員所必備的，護理人員在學習上要堅持持續(xù)的原則。在護理過程中，要注意和患者多溝通，可以真實的了解患者的心理狀態(tài)和病情，要注意溝通方式。醫(yī)護人員要經常站在患者和家屬的立場上為患者和家屬考慮事情，這樣雙方的矛盾就會減少許多。在醫(yī)療事故中，護理人員也經常成為受害者，護理人員要加強法律知識的學習，提高自我保護意識。
2.4規(guī)范護理文書記錄格式
護理文書是直接記錄患者在護理期間病情變化的第一手資料，也是醫(yī)療糾紛的主要證據，護理人員沒有充分認識到護理文書的重要性，在記錄過程中過于簡單和潦草，重點不突出，內容不詳實，整體缺乏客觀性和真實性。醫(yī)院要定期組織護理人員學習文書的書寫格式，力求字體工整，禁止錯別字的出現。醫(yī)院每月可組織一次護理文書“啄木鳥”活動，科室之間互相查找問題進行修改，規(guī)范文書的書寫。
2.5科學制定考核機制，給護理人員提供寬闊的晉升空間
護理工作因勞動強度大、休息時間顛倒、服務對象雜而多、晉升空間狹隘等因素讓很多護理人員失去了工作的積極性。醫(yī)院要科學制定考核機制，可單獨對護理人員進行考核，根據工作量、患者反饋等因素進行全面考核，提供獎金或職位上的晉升，讓護理人員感覺到付出和回報是成正比的，提高他們的積極性。同時要注意疏導護理人員的心理壓力，讓他們無負荷工作。
2.6嚴把設備、藥品質量關
醫(yī)院采購部門要嚴把設備、藥品、器材質量關，不合格產品嚴禁進院，減少醫(yī)護人員和患者家屬的矛盾。
3結語
護理工作是醫(yī)院的本職工作之一，也是患者在院期間最基本的需求之一，護理人員要盡職盡責，做好分內工作。同時護理人員也要加強各方面的學習和溝通，提高自我保護意識，嚴格按照相關條例履行工作，為患者提供一個溫馨、溫暖的護理環(huán)境。
參考文獻
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醫(yī)院護理論文5
摘要:護理服務質量直接關系到醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。隨著優(yōu)質護理服務在全國醫(yī)院范圍內逐步推行，如何保證優(yōu)質護理服務質量成為現階段迫切需要解決的問題。護理服務質量不僅取決于護理人員的素質和技術水平，更依賴于護理質量管理水平。通過實施質量管理，提高醫(yī)院護理管理質量水平，規(guī)范醫(yī)院各級護理質量控制組織的工作，使護理質量評價指標穩(wěn)定，基本實現對醫(yī)院護理質量的控制和持續(xù)改進。
關鍵詞:全面質量管理;護理工作質量;質量標準;評價標準;質量控制點;質量保證體系
1護理質量
管理者常從護理成本、利益風險比、有無護理投訴等方面來考慮護理質量;患者通常根據護理服務的便利性和對護理服務的期望的實現來定義護理質量;而護士則著重從護理活動對患者健康的利弊影響來定義護理質量。
2加強護理質量建設的重要性
加強護理質量建設是醫(yī)院適應形勢、謀求發(fā)展的必由之路，“病人安全”成為衡量護理質量的標準，因此如何加強護士自控、工作制度監(jiān)控和環(huán)節(jié)質量監(jiān)控，建立集監(jiān)測、控制、報警、提示、反饋為一體的質量控制措施，對加強醫(yī)院質量建設尤為關鍵。醫(yī)院實行管理護理質控模式對縮短護理質控時間、減少護理不良事件的發(fā)生、提高各項護理質量及護士對護理質控的滿意率等方面具有重要意義。隨著醫(yī)院現代化管理的深入，護理工作的質量管理提到議事日程，在醫(yī)療服務大系統中，護理在醫(yī)療服務當中占有相當一部分的時間和工作量。醫(yī)療服務質量的高低與護理質量有直接而密切的關系。如何提高護理工作質量越來越受到當今醫(yī)院管理者們的重視。在探討提高護理服務工作質量的過程中，現代化管理手段在護理管理領域中的不斷應用，為護理工作質量的提高，提供有質量、有效率的現代科學管理手段。利用現代科學管理手段，對護理工作實施質量管理，需要考慮護理工作的特點要求，將質量管理的精華與護理工作多年積累的豐富經驗和已成形的制度、規(guī)章等相結合，摸索出現代護理管理的有效辦法，策略。護理工作的質量管理其特點是把影響護理質量的諸多因素查出來，抓住主要矛盾，發(fā)動全員，全部門參加，依靠科學管理理論、程序、方法和技術手段，使護理工作過程處于受控狀態(tài)，實施護理工作的全面質量管理，需要建立護理服務質量標準體系和評價標準體系為質量檢查、評價做準備，又要建立質量保證體系，以質量控制點實施護理質量過程控制;利用行政和經濟手段推動護理質量保證順利而有效地進行。
3提高醫(yī)院護理管理質量策略
3.1重點環(huán)節(jié)實時跟蹤質量控制，提高護理質量
持續(xù)質量改進的有效方法是將傳統的終末質量評價反饋后的質量控制轉化為過程質量控制的實時跟蹤質量控制。利用信息實時檢查醫(yī)囑及護理措施落實情況及護理文書書寫、健康教育落實情況，使醫(yī)院各病區(qū)處于實時受控狀態(tài)，確保護理技術發(fā)揮穩(wěn)定，抓好重點環(huán)節(jié)實時跟蹤質量控制，減少了護理不良事件的發(fā)生，提高了病人的滿意度。由于醫(yī)囑處理的各個環(huán)節(jié)都有可能被檢查到，確保每項結果責任到人，對病區(qū)護士長的工作起到了有效地督促和推進作用，可及時發(fā)現年輕護士工作中的不足及年輕護士長管理經驗的欠缺，及時地予以指出，協助糾正偏差，要求護士長抓住關鍵以解決主要矛盾，保證重點，實施重點管理。由此不斷增強全院護士的質量意識和服務意識，為推動護理質量建設打下堅實的思想基礎，培養(yǎng)年輕護士的良好工作習慣，增強了護士責任心，提高護理工作質量。這種嚴謹的檢查方式，落實責任，可增強護士的責任感。通過使用醫(yī)囑監(jiān)控系統可及時發(fā)現各科漏、錯執(zhí)行醫(yī)囑的現象，掌握臨床第一手真實材料，層層把關，杜絕差錯、事故發(fā)生，提高處理醫(yī)囑的環(huán)節(jié)質量和終末質量。盡快統一優(yōu)質護理服務質量管理評價體系，并在各級醫(yī)院中推廣應用優(yōu)質護理服務質量管理評價是提高護理質量的重要手段，一套科學、實用的優(yōu)質護理服務質量管理評價體系，對于促進醫(yī)院形成良性發(fā)展的護理質量管理模式與監(jiān)督機制，提高醫(yī)院內部護理管理效率，保持醫(yī)院護理質量持續(xù)改進具有重要意義。同時，開展醫(yī)院優(yōu)質護理服務質量管理評價有利于醫(yī)院外部監(jiān)管體系的發(fā)展和完善，提高衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管能力，通過外部監(jiān)管促進醫(yī)院加強優(yōu)質護理服務質量管理。因此，建議相關衛(wèi)生行政部門盡快統一優(yōu)質護理服務質量管理評價體系，并在各級醫(yī)院中推廣應用，同時，根據推進優(yōu)質護理服務的不同階段和側重點，對評價體系和標準予以修訂和完善。
3.2制訂統一的護理質量指標，科學篩選關鍵指標
現有的護理質量評價指標種類和數量太多，評價方法和程序較復雜，可操作性，敏感性、量化性差。所以應當選擇最能反映護理工作和評價目標的指標，以減少評價中不必要的工作量，提高評價效率和可操作性。針對目前缺少全國統一版本的護理質量標準，護理質量關鍵指標缺如的現狀，亟待通過科學嚴謹的方法篩選出可量化、可操作的護理質量核心指標。對今后關鍵指標的篩選起到了參考作用。
3.3建立信息平臺，綜合分析護理質量指標
美國醫(yī)學信息協會指出，護理應著重開展如下領域的研究:個體健康檔案框架及模型、電子健康檔案及決策支持系統、系統信息交換指南、系統訪問權限等。這對于計算工作量、評估護理風險、制定護理計劃、評價護理結果，繼而提高護理質量具有切實意義。借助信息平臺讓患者在就診后在網上對于護理質量進行打分點評，同時運用信息平臺對護士進行網上考核，質量監(jiān)控，整合繁多的護理質量指標，并進行統計學的分析，從而得出量化的、科學性的質量指標。
4醫(yī)院加強優(yōu)質護理服務質量管理，建立護理質量管理持續(xù)改進的長效機制
嚴格按照國家有關規(guī)定，及時制定、修改和完善臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范、標準等，保證護理工作有章可循、有據可依，規(guī)范臨床護理職業(yè)行為，提高護理人員依法執(zhí)亞意識。使護理人員培訓制度化、規(guī)范化，持續(xù)提高護理人員業(yè)務水平和整體護理服務意識。醫(yī)院要制定詳細的培訓管理制度，提出各級護士的培訓要求，設計不同階段的培訓課程，建立各階段的考核記錄，使培訓常態(tài)化、規(guī)范化。培訓應著重加強兩個方面:一是從優(yōu)質護理的制度層面、物質層面、目標層面等全面分析，使護理人員更加明確優(yōu)質護理服務的內涵和自己的職責，樹立“以病人為中心”的服務理念，主動參與到責任制整體護理模式中來。二是要結合�？铺攸c，強化護士的護理技能培訓，特別是對危重癥患者的護理，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，從而提高醫(yī)院的護理服務質量。醫(yī)院應加強內部審核，利用科學方法對存在的問題進行整改，并且醫(yī)院之間應采取多種形式進行經驗交流，共同提高護理質量管理水平，特別是中、西部地區(qū)的醫(yī)院應加大優(yōu)質護理服務質量管理力度，并主動向優(yōu)秀醫(yī)院學習先進的護理質量管理經驗，縮小地區(qū)間的差距。加強支持保障系統的建設，減少病房護士從事非護理工作的時間。使醫(yī)院消毒供應中心為病房提供下收下送服務，醫(yī)院統一配送病房使用的口服藥品、靜脈用藥等，建立專門的服務隊陪患者做檢查、送標本，同時，應購置先進的基礎護理輔助器具并聘請專業(yè)人員對護士進行指導、培訓，使之能正確使用，保證基礎護理工作的安全和質量，縮短護士非護理工作時間，使護士有更多的精力去護理病人。
5衛(wèi)生行政部門應改變制約優(yōu)質護理服務質量提高的體制機制問題
目前，優(yōu)質護理服務的開展面臨許多制約機制，如護理人員編制與發(fā)展不相適應，投入補償機制缺失等問題，相關衛(wèi)生行政部門應深入分析這些制約機制，采取有針對性的解決措施，推動體制機制創(chuàng)新，營造良好的政策環(huán)境，引導醫(yī)院建立優(yōu)質護理服務質量管理持續(xù)改進的長效機制。
參考文獻:
［1］黃永昌．醫(yī)院管理學教程．光明日報出版社，1990:308-308.
醫(yī)院護理論文6
摘要：目的了解某醫(yī)學院校護理本科生學習適應現狀，并探討其影響因素。方法采用隨機分層抽樣法選取某高校398名護理本科生為研究對象，采用人口社會學資料問卷和大學生學習適應量表進行問卷調查。結果護生學習適應總分為（104.17±13.10）分，多元線性回歸分析結果顯示，專業(yè)興趣、專業(yè)原因、學習成績、社團活動、家庭成員關系是影響護生學習適應的主要因素。結論護生學習適應能力處于中等偏上水平；針對學習適應狀況較差的護生，護理教育者應分析其相關原因，可通過鼓勵其參與社團活動，舉辦形式多樣的專業(yè)教育活動，提高其專業(yè)興趣，進而改善其學習適應狀況。
關鍵詞：護理本科生；學習適應；專業(yè)興趣
學習適應是指主體根據環(huán)境及學習的需要，努力調整自我以達到與學習環(huán)境平衡的行為過程[1]。大學生從高中升入大學，由于對新環(huán)境的陌生感以及教學模式的變化，可能會出現各種各樣的適應不良問題，在學習方面尤其嚴重，這就阻礙了他們獲得良好的學業(yè)成就和身心的健康發(fā)展[2]。而護理專業(yè)學生面對醫(yī)學的快速發(fā)展，專業(yè)知識的復雜性和學業(yè)的繁重性可能會產生更為嚴重的學習適應問題。本研究旨在了解某校護理本科生（護生）學習適應現狀，并探討其影響因素，從而為護理教育者有針對性地制訂教育方案提供理論依據。
1對象與方法
1.1對象
采用隨機分層抽樣法，于20xx年11月選取山東省某醫(yī)學院20xx—20xx級共8個自然班462名護生為研究對象（每個年級隨機抽取兩個自然班，分別是普通本科班和高職本科班）。共回收問卷435份，其中有效問卷398份，有效問卷回收率為86.2%。398名護生年齡為17～23歲，平均年齡（19.79±1.37）歲；男生60人（15.1%），女生338人（84.9%）；護理專業(yè)是第一志愿的251人（63.1%）；高職本科215人（54.0%），普通本科183人（46.0%）；非獨生子女285人（71.6%）。
納入標準：
�。�1）注冊在籍護理學專業(yè)本科生；
（2）知情同意并自愿參與調查者。
排除標準：
（1）調查期間因各種原因不在學校的學生；
�。�2）在校的護理專升本學生。
1.2方法
�。�1）人口社會學資料問卷：參考所查閱的文獻資料并結合本校學生的實際情況自行設計，包括性別、年級、專業(yè)、是否獨生子女、家庭所在地、學習成績、對護理專業(yè)興趣程度、家庭教養(yǎng)方式等共24個條目。
�。�2）大學生學習適應量表：該量表是馮廷勇等[3]編制的針對中國大學生學習適應狀況的一套測驗工具。該量表包括5個維度，即學習動機（8個條目）、教學模式（5個條目）、學習能力（6個條目）、學習態(tài)度（5個條目）和環(huán)境因素（5個條目），共29個條目。量表采用Likert5點計分法，即完全不符合計1分，較不符合計2分，不確定計3分，較符合計4分，完全符合計5分。有18個條目反向計分。在評分標準上，維度和總量表得分越高，表明適應狀況越好。量表的內容效度為0.85，量表的Cron-bach′sα系數為0.87。研究者于20xx年10月按照納排標準選取39名護生進行預調查，結果顯示該量表的Cronbach′sα系數為0.717，符合調查要求。
1.3資料收集
采用問卷星制作電子版問卷并進行在線調研。調研前向研究對象解釋本次調查的目的及填寫方式，確保調研內容不涉及個人隱私，取得研究對象的知情同意。調研結束后及時檢查問卷的回收及合格情況，剔除因填寫時間過短、學號重復、選項單一的問卷37份，保留有效問卷398份。
1.4統計學方法
所有數據使用SPSS24.0統計軟件進行分析，計數資料以例數和百分比表示；計量資料以（x±s）表示；采用t檢驗、方差分析、多元線性回歸分析法等分析人口社會學資料對學習適應的影響，以P＜0.05表示有統計學意義。
2結果
2.1護生學習適應總分及各維度得分情況
本研究結果顯示，護生學習適應總分為（104.17±13.10）分，從5個維度均分來看，由高到低排序為：學習能力＞學習態(tài)度＞教學模式＞環(huán)境因素＞學習動機（見表1）。
2.2不同社會學資料護生學習適應單因素分析
以人口社會學變量為分組變量，對護生學習適應總分進行獨立樣本t檢驗或方差分析。結果顯示：因專業(yè)類型不同、是否參加過社團活動、護理學是否第一志愿、對護理專業(yè)興趣程度、護理專業(yè)選擇原因、近一年學習成績自評、學習成績自我滿意度、家庭經濟狀況、父母教養(yǎng)方式、家庭成員關系、人際關系不同，學習適應得分差異有統計學意義（P<0.05），具體結果見表2。
2.3護生學習適應總分的多因素分析
以學習適應總分為因變量，以人口社會學資料中對學習適應影響有統計學意義的11項變量為自變量（變量賦值詳見表3），進行多元線性回歸分析。以“步進法”建立回歸模型，α入=0.05，α出=0.10。結果顯示：最終有5個變量進入回歸方程，能夠解釋護生學習適應整體變異的25.4%；按照影響由大到小依次為：專業(yè)興趣＞專業(yè)原因＞學習成績＞社團活動＞家庭成員關系。結果見表4。
3討論
3.1護生學習適應現狀分析
研究結果顯示，護生學習適應總分為（104.17±13.10）分，說明護生學習適應基本良好。這與汪美華等[4]的研究結果相似。護生學習適應得分最高的維度為學習能力，得分最低的維度為學習動機，這與孔晨晨等[5]的研究結果不一致，這可能與調查的樣本不同有關，本研究隨機分層抽取了4個年級的護生，更具有代表性。護生學習動機得分低可能與一部分學生是志愿調劑，對專業(yè)不太感興趣有關。結果提示：護理教育管理者應積極改進教育方式，采取激勵的方式來提高護生的學習動機，從而提高護生整體的學習適應水平。
3.2護生學習適應的影響因素分析
3.2.1專業(yè)興趣本研究回歸結果顯示，專業(yè)興趣是護生學習適應能力的正向影響因素，即護生對專業(yè)越感興趣，則其學習適應狀況越好。這與謝玉瑾等[6]針對醫(yī)學生的研究結果一致。專業(yè)興趣是大學生在特定專業(yè)領域的個人興趣[7]。護生對護理專業(yè)有興趣，可以激發(fā)其學習的內生動力，學生以積極的情緒對待學習，從而提升其學習適應水平。本研究中，護生對護理專業(yè)比較感興趣和非常感興趣者為265人（66.6%），尚有一部分護生對本專業(yè)不感興趣，這就提示護理教育者應繼續(xù)做好專業(yè)教育，讓護生感受到專業(yè)的魅力和價值，比如召開優(yōu)秀校友先進事跡宣講會，穩(wěn)定其專業(yè)思想。
3.2.2專業(yè)原因本研究回歸結果顯示，與自主自愿選擇護理專業(yè)的護生相比，按照家長或老師的建議選擇護理專業(yè)的護生和專業(yè)調劑的護生的學習適應狀況較差，對護生學習適應有負向影響作用。侯志軍等[8]研究顯示情感承諾對大學新生適應水平有預測作用，如果大學生能接納、認同和喜愛所學專業(yè)，就可以調動自身的積極心理資源投入到專業(yè)學習和生活中，從而更好地適應大學生活。本研究中，護生自主自愿選擇專業(yè)者為155人（38.9%），家長或老師建議選擇專業(yè)者為136人（34.2%），專業(yè)調劑者87人（21.9%）�？梢�，約三分之二的護生不是自主自愿選擇護理專業(yè)的，這必定會對護生專業(yè)思想的穩(wěn)定性造成沖擊，這提示護理教育者應重點做好這部分護士的專業(yè)認同教育，比如可以多開展護理學有關的前沿學術講座和職業(yè)教育，增強護生對專業(yè)的認同感和就業(yè)前景的憧憬，調動護生學習的內在動機，從而提高其學習適應水平。同時，應將專業(yè)認知教育放在高考填報志愿前，目前我國正在進行的“專業(yè)+院校”高考改革將會提高專業(yè)的自主選擇率。
3.2.3學習成績本研究回歸結果顯示，近一年的學習成績自評是學習適應能力的正向影響因素，即學習成績排位越靠前，則其學習適應狀況越好，這與桑利杰等[9]的研究結果相似。不同之處在于，本研究的學習成績變量是學生對學習成績排位的自我評價，對學習成績自我評價越高的護生，其學習適應狀況越好。反之，學習適應狀況越好，其學習成績也越好，兩個變量應該是互相影響的。護理教育者應重點關注學習成績處于中下游的護生，激發(fā)他們的學習動機，使其端正學習態(tài)度，明確學習目標，產生競爭意識，形成“比學趕幫超”的學習氛圍。
3.2.4社團活動本研究回歸結果顯示，參加社團活動是護生學習適應能力的正向影響因素，即參加社團活動能改善護生的學習適應狀況。劉毅[10]研究發(fā)現參與體育社團可以提升青少年學生的社會適應能力。社團活動是校園文化重要組成部分，可以活躍學校的學習氛圍，提高學生的自主管理能力，正向地引導學生。樊星等[11]研究顯示學習適應性與積極應對方式呈顯著正相關關系。積極參加社團活動，可為有效解決問題積累經驗。但本研究中尚有小部分護生未參加過社團活動，這提示學校應開展各種形式的社團活動，吸引護生參與社團活動，交流思想，切磋技藝，相互啟迪，取長補短。同時，護理教育管理者要真正地把社團活動作為護生核心素質發(fā)展的載體。
3.2.5家庭成員關系本研究回歸結果顯示，家庭成員關系也是護生學習適應能力的獨立影響因素，家庭關系親密的護生學習適應狀況明顯優(yōu)于家庭關系一般的護生。張皓文[12]研究發(fā)現家庭環(huán)境的親密度對高一新生的學習適應性有顯著預測作用。根據馬斯洛需要層次理論，良好的家庭關系可以給予護生愛與歸屬感，家庭親密程度越好，感受到的情感支持越多[13]；家庭支持程度越高，學習適應性越好[14]。本研究中尚有15.8%的護生評價其家庭關系處于一般狀態(tài)。針對此情況，學校應積極與護生家庭聯系，糾正家長不良的教育手段，鼓勵家長多與孩子交流，傾聽孩子的想法和心事，給予相應建議。
4小結
綜上所述，護生的學習適應狀況處于中等偏上水平，但尚有少數護生學習狀況較差。因此，護理教育管理者應重點關注學習適應較差的個體，分析其相關因素。積極鼓勵其參加社團活動，開展多種形式的專業(yè)教育活動，提高護生專業(yè)學習興趣，讓其感受專業(yè)的魅力和價值，提升專業(yè)認同感，同時加強家校聯系，給予護生更多的心理支持，充分調動其內在積極性，進而提高學習適應性。
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醫(yī)院護理論文7
一、醫(yī)院護理的重要性及其檔案建設與研究
醫(yī)院護理是醫(yī)院開展醫(yī)療衛(wèi)生工作一個不可或缺的重要組成部分，也可以說是醫(yī)院工作的半壁江山。因為從醫(yī)院醫(yī)護人員的成分構成上看，醫(yī)院的護理人員約占到醫(yī)院總人數的1/3，更是占到醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術人員的約半數，所以，醫(yī)院護理人員是醫(yī)院診療技術工作中的基本隊伍組成成分，對提高醫(yī)院的醫(yī)療護理質量起著至關重要的作用。從醫(yī)院管理的程序和過程上看，醫(yī)院護理人員與直接管理的部門約占醫(yī)院所有部門的3/4。如與醫(yī)院護理相關的管理部門包括醫(yī)療前期部分的門診室、急診室、觀察室，醫(yī)療中期部分的檢查室、治療室、手術室、重癥監(jiān)護室；醫(yī)療后期部分的供應室、病房，即在病患的診療、檢查、處理，以及飲食、起居和環(huán)境等各環(huán)節(jié)中離不開大量的醫(yī)院護理工作。因此，醫(yī)院護理工作在醫(yī)院工作中占有非常重要的地位。從醫(yī)院護理系統與醫(yī)院其他系統的聯系看，護士的護理工作與醫(yī)生的診療工作之間，醫(yī)院護理科室與醫(yī)技科室之間、與醫(yī)院總務后勤科室之間，以及與醫(yī)院預防保健工作之間都有著廣泛的聯系，并對其他醫(yī)院系統工作具有較大的影響作用。因此，醫(yī)院護理工作的水平也是衡量醫(yī)院醫(yī)療水平的重要標志之一。正是由于醫(yī)院護理工作的重要性，所以醫(yī)院護理檔案就成為真實反映醫(yī)院護理狀況和水平的真實憑證和歷史記錄[1]54，而加強醫(yī)院護理檔案的建設與研究，也就成為提高醫(yī)院護理水平的重要因素。
二、醫(yī)院護理業(yè)務技術檔案的建設與研究
1.醫(yī)院護理工作記錄檔案的內容。病歷檔案是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中所形成的文字、符號、圖表、影像、切片等所有資料和信息記錄的總和，其中包括門（急）診病歷檔案和住院病歷檔案。病歷檔案中所有有關護理的文書資料統稱為護理記錄檔案，是指護理人員在護理活動過程中所形成的資料和信息記錄總和，包括病患的體溫測量單、醫(yī)囑單、醫(yī)囑執(zhí)行單，以及臨床護理記錄單和手術護理記錄單等。它們是病歷檔案的重要組成部分，同時也是發(fā)生醫(yī)療事故時進行醫(yī)療技術鑒定的重要依據。護理工作記錄檔案是病人在醫(yī)院全程診療過程中所形成的有關護理工作狀況的憑證和依據，完整的工作記錄不僅是醫(yī)院護理人員的工作依據，而且也是向病人或病人家屬反饋信息的重要依據，即它是醫(yī)患雙方值得信賴的檔案資料。
2.醫(yī)院護理業(yè)務技術資料檔案的內容。護理業(yè)務工作檔案包括需要登記、編目、存檔的年度醫(yī)院護理工作計劃、總結，以及上級有關護理文件，申報上級有關呈批文件的存檔；年度、季度醫(yī)院護理工作的檢查、評比、總結記錄；醫(yī)院各級護理工作制度、有關醫(yī)院護理工作的會議紀要、資料和會議記錄；醫(yī)院護理人員的相關檔案資料，包括執(zhí)業(yè)注冊、進修培訓和出勤情況，以及獎懲和護理事故等資料。醫(yī)院護理技術資料檔案包括需要登記、編目、存檔的醫(yī)院制定的各種疾病護理常規(guī)，各項技術操作規(guī)程，年度護理科研項目資料，醫(yī)院護理人員發(fā)表的護理專業(yè)學術論文，出版的護理專著，國內外護理科技動態(tài)；國家和省市有關護理專業(yè)學術論文資料，各種護理培訓班及業(yè)務學習情況和護理專題講座等[2]84。
3.醫(yī)院護理業(yè)務技術檔案的管理。護理部應指定專人負責護理檔案資源的收集、登記、編目、數字化和保管工作。應保證醫(yī)院護理檔案資源的完整、清晰、安全和可長久保存。建立醫(yī)院護理業(yè)務技術檔案的保管制度，并建立紙質檔案的分卷、分檔存放，以及紙質檔案的及時數字化處理和網絡化存儲。年終對紙質檔案進行分類、分冊、分類型裝訂，對于數字化檔案及時加工處理，并實現網絡資源共享和網絡檔案存儲。醫(yī)院的各級護理檔案管理人員應配備聯網電腦，將所建立的護理業(yè)務技術檔案與護理部的管理檔案系統進行實時聯網，實現整個醫(yī)院護理檔案系統的資源共享，在可能的條件下，還可以實現更大范圍內醫(yī)院護理檔案系統的資源共建和共享利用[3]128。
三、醫(yī)院護理人員檔案的建設與研究
1.醫(yī)院護理業(yè)務人員及其檔案建設。根據20xx年5月12日開始施行的《中華人民共和國護士條例》，以及衛(wèi)生部《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要20xx-2010》的規(guī)定，醫(yī)院衛(wèi)生技術人員總數的一半應為護理工作崗位的人員，接受過專業(yè)教育和培訓的護理人員要達到全部護理人員的70%以上。由此可見，醫(yī)院護理人員在醫(yī)院中所占有比重和地位是非常重要的。因此，醫(yī)院護理人員檔案建設與研究就成為重要的內容。從當前我國醫(yī)院護理人員隊伍的現狀來看，仍然存在著雖然�？谱o士大部分具有豐富的臨床經驗，但是學歷水平普遍偏低，且缺乏正規(guī)的專業(yè)護理教育及培訓，因此，在一定程度上影響了醫(yī)院醫(yī)療水平的更好發(fā)揮。醫(yī)院護理業(yè)務人員業(yè)務技術檔案的內容，主要包括個人的學歷、學位、工作經歷、繼續(xù)教育、業(yè)務培訓、業(yè)務技術考核情況、科研成果、學術論文、職稱晉升、獎懲記錄等[4]50。
2.醫(yī)院護理管理人員及其檔案建設。醫(yī)院的護理管理人員是指由四級層次護理管理人員組成的醫(yī)院護理管理人員隊伍。醫(yī)院護理管理人員檔案建設就是對這四類護理管理人員的檔案進行科學合理地建設，使之成為醫(yī)院護理檔案體系中的重要組成部分。其中，醫(yī)院護理專職副院長的護理管理檔案重點包括指導護理管理部門制定的相關護理工作計劃、規(guī)章制度、操作規(guī)程、護理人員培養(yǎng)計劃、護理科研工作等組織實施和落實情況的檔案記載。護理部主任的護理管理檔案重點包括建立護理人員的技術檔案，建立健全護理檔案信息系統，開展的護理相關信息的收集和分析記錄�？谱o士長的護理管理檔案重點包括參加主任或主治醫(yī)師查房，指導危重患者護理，解決本科室護理工作中的疑難問題記錄。護士長的護理管理檔案重點包括指導病區(qū)護士或親自操作的復雜護理技術，全面掌握本病區(qū)護理工作情況與患者動態(tài)，解決臨床實際問題，指導并做好危重患者護理的記錄。
3.醫(yī)院臨床護理專家及其檔案建設。由于培養(yǎng)臨床護理專家可以提高專科護理的質量，因此，建設臨床護理專家檔案是醫(yī)院護理人員檔案建設與研究的一個重點項目。臨床護理專家是指在護理某一�？苹驅２》N領域內，具有較高水平的理論知識和實踐技能，具有豐富臨床經驗的專家型護理人員。他們在護理工作中主要行使護理專家、護理顧問、護理研究者、護理教育者和護理管理者等多重職能。培育臨床護理專家，有助于突出護理專業(yè)特色從當前醫(yī)院的護理工作思路、管理模式和工作范疇，有助于拓展醫(yī)院護理工作的廣度和深度。臨床護理專家工作在一線，承擔學科帶頭人的作用，能直接參與并指導臨床護理，并承擔醫(yī)院的護理會診任務，保證護理疑難問題得到解決[5]36。臨床護理專家檔案的主要項目內容，包括個人基本信息、成長經歷信息、專家形成歷史、護理顧問記錄、護理學術記錄、護理科研記錄、護理教育記錄、護理管理記錄等。
四、醫(yī)院護理科研與教育檔案建設與研究
1.護理的社會作用日趨明顯。一則，隨著老齡人口的急劇增加，家庭人口的急劇減少，老年人的護理成為亟需解決的突出社會問題；二則，由于社會機動車輛的急劇增加，從而導致車禍數量的大量增加，并由此造成數量巨大的傷殘人員增加，這些傷殘人員的護理也就成為重要的社會問題；三則，慢性病患者也在隨著人類環(huán)境污染的加劇而日益增多；四則，其他因素的影響造成需要護理的社會需求。如婦幼、殘疾等脆弱人群的健康指導需求增加，醫(yī)療費用不斷上漲、支付能力降低和衛(wèi)生醫(yī)療體制的改革等，這些都對護理的社會作用提出了更高的需求。因此，需要與之相對應地建立醫(yī)院護理社會作用研究的相關科研檔案。
2.護理教育體系更加開放。醫(yī)院護理工作的對象既包括健康、亞健康的人，也包括不同疾病、不同社會地位、不同經濟狀況、不同組成部分的個體和家庭。護理教育應成為一種開放系統，它體現在各種護理教育機構應盡一切努力向兒童、青少年、老年人，以及所有具有學習能力并有志于學習護理的人開放，也就是說，是向所有用戶對象開放的。護理教育的開放性還體現在不同機構的聯合辦學，如醫(yī)學院校與醫(yī)學科研院所之間的聯合，醫(yī)學院校之間的聯合，醫(yī)學院校與醫(yī)院之間的聯合，醫(yī)學院校與社區(qū)醫(yī)療機構之間的聯合。護理教育的開放性還體現在教學途徑上，可以通過新的教育教學手段來實現。例如，目前正在逐漸普及和推廣的慕課課程教育，從而使護理教育知識的獲得更加靈活。為了適應開放的護理教育體系，需建設與之相適應的護理教育檔案作為文獻資源支撐。
3.護理教育電子化學習歷程檔案。由于國內護理醫(yī)學臨床教育的教學與評量方式存在著一些值得改進的問題，例如學習目標、學習活動、學習評量之間缺乏連貫與回饋機制，因此亟需建立學習歷程管理的機制。作為醫(yī)學院校護理專業(yè)的學生，由入學到畢業(yè)的專業(yè)能力學習過程記錄，不僅能改善護理實習課程之間缺乏相關性與連續(xù)性的問題，而且也可以記錄、追蹤及輔導護理專業(yè)學生專業(yè)核心能力的養(yǎng)成過程，并以此作為護理教學評價及課程改進的依據。由相關研究發(fā)現，學習歷程檔案具有記錄學習歷程的功能，未來學生可以將其學習歷程與成果進行數字化云端存儲，成為可攜帶式的個人學習電子檔案，也可以延伸成為個人護理專業(yè)電子檔案。學生進入職場后仍然可以繼續(xù)記錄其護理執(zhí)業(yè)經驗，成為專業(yè)的護理履歷，最終達成可攜式護理專業(yè)檔案的目標。
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醫(yī)院護理論文8
在醫(yī)院管理當中占有重要位置之一的就是醫(yī)院護理的管理工作，所以不斷改進完善護理管理對于提高醫(yī)院的工作效率與水平有著重大作用。新時期，在醫(yī)院中約有三分之一的人員為護理人員，在治療過程中，護理人員對于病患的康復有著巨大緊密的影響，所以應重視這個問題，積極思考醫(yī)院護理管理制度的完善與改革。
一、新時期醫(yī)院護理管理的現狀
�。�1）在護理人力資源管理方面存在床戶比例不合理、護理隊伍不穩(wěn)定、每年新人流失率很高，導致培訓成本浪費，也是護理人員心態(tài)不穩(wěn)定；護理管理人員普遍年輕化，沒有豐富的經驗；年齡結構不協調等現象。
�。�2）在建設專科護士隊伍方面存在護理隊伍中的人員學歷資質不高，護理素質經驗低下；缺乏專題訓練；不重視查房護理的環(huán)節(jié)等現象。
�。�3）在護理質量方面，存在護理質量低下，管理不嚴格；部分臨床護理工作與護理路徑脫節(jié)；護理管理的負責人一面承擔著護理責任，一面又要負責瑣碎的后勤事務，使得用在護理方面的質量精力下降，不能充分兼顧好兩頭等現象。
�。�4）在護士管理病人方面，存在護理的理念只是紙上談兵，沒有進過親身實踐，只是落實到病例上，毫無用處；護理人員的人力資源不足，對于大量的護理工作任務，分工做不到名確；護理隊伍知識能力較低等現象。
二、新時期醫(yī)院護理管理的問題
�。ㄒ唬┳o理管理人員缺乏專業(yè)能力。
目前的護理人員的補充數量還是達不到要求，我國的護理專業(yè)教育起步很晚，護理管理人員在學校學習的許多課程如社會學、醫(yī)院管理學等都是只傳授了人文科學知識，對于實際的上崗操作并沒有真正的幫助。大多由護理人員選拔出來的護理管理人員，出現專業(yè)不對口等問題，護理管理的一大問題就是其缺乏專業(yè)知識以及實際操作經驗。
（二）護理管理存在激化問題。
目前社會競爭機制下，醫(yī)院的整體競爭能力由于護理管理過程中發(fā)生的問題而下降，長期下來，這樣無法滿足人們和社會要求的醫(yī)院是無法長久存在的，所以醫(yī)院應該重視起在護理管理中出現的問題，努力加強人才，制度的管理，提高醫(yī)院的競爭力與實力。
�。ㄈ┳o理范圍過大。
優(yōu)質服務與有針對性的的護理服務隨著社會的不斷發(fā)展，成為了被廣泛應用的護理模式，這種護理模式擴大了服務范圍，護理人員的工作內容也從對病人進行用藥護理擴大到從入院到辦理出院后的持續(xù)護理，既要為患者辦理入院、常規(guī)身體檢查，還要幫助醫(yī)生對病人進行診斷與治療，甚至還包括與病人建立良好的醫(yī)患關系，關注患者的病情走向以及出院后的一系列連續(xù)護理內容。因為護理要求的日益增多，使這個問題越來越明顯。
三、新時期醫(yī)院護理管理的有效策略
�。ㄒ唬┘訌娮o理人員的培訓。
醫(yī)院在聘用護理管理人員時應該提高要求，既要看他的專業(yè)能力是否過關，還要看實際管理能力，防止他的理論脫離實踐，只有知識理論，而沒有操作實力。需要定期與在職的護理管理人員進行交流學習，與專項培訓，抓住他們的薄弱環(huán)節(jié)，不斷擴充管理知識儲備。護理管理人員之間要形成隨時交流的制度，定期或者是在閑暇時交流彼此在工作中遇到的問題，醫(yī)院應教育護理人員將病人作為工作的中心，對待病人就如同對待自己的親人一樣，全心全意，不能敷衍了事，在做好常規(guī)的護理的基礎上，有目的性的對患者進行心理輔導。健康提醒等。
�。ǘ淞⒆o理人員正確的職業(yè)觀。
由于護理人員的工作具有一定的特殊性，它所面對的病患由于疾病，在心理與身體上都會比普通人更為脆弱，所以，他們需要護理人員給予更周到細心體貼的照顧與看護，樹立正確的以患者為中心的服務理念的職業(yè)觀，也有助于護理人員工作態(tài)度的端正，使病患與護理人員之間建立起良好的醫(yī)患關系，從市場經濟的角度來看，患者住院也就是他本身對醫(yī)院的醫(yī)療水平的一種認可，并沒有產生任何不對等的關系，即病患的地位并不比醫(yī)院的護理人員低，也不比他們高，護理人員本身也不應該產生這種地位高低的心態(tài)，而應該一視同仁的對待每一個患者，與他們建立起良好的關系，進行親切的交流溝通與互動，對于那些心理較敏感的病患應該在平時多加開導，要盡可能使患者可以在一種良好的心態(tài)下，積極配合醫(yī)生進行治療，提高護理服務質量，促進病人今早康復出院。
�。ㄈ┙ⅹ剳头置鞯墓芾砟Ｊ�。
醫(yī)院應該設立獎懲分明的管理制度，所謂無規(guī)矩不成方圓，對于直接關系到人的生命健康的護理人員工作更是這樣，所以，護理人員需要一些獎懲制度與行為準則章程來約束與激勵他們，使他們強化崗位職責，增強其工作責任心。醫(yī)院應加強對護理人員的素質教育，使他們認清護理人員工作的重要性，具體規(guī)范護理人員的工作內容以及護理人員的行為舉止準則，從而加強其對護理工作的責任心與重視。只有將明確責任追究制，將事故與責任，績效相聯系起來，對表現好的人員進行嘉獎表揚，對責任心不強，經常粗心大意，造成事故意外的發(fā)生，需要進行嚴肅處理，進行處罰，批評，與再教育。
�。ㄋ模╆P心護理人員的工作情況。
應該在短期內解決一些最實際的問題比如關心員工的工作請況與難處，給予幫助。一方面需要準備護理人員資源緊缺的應急備案，同時擴大醫(yī)院招收護理任務，盡快讓新護理人員達到合格的標準。實行彈性安排班，病房也實行分時間段的管理制度。減少護理人員的非護理工作量，了解不同層級的護理人員在工作中的困難給予幫助解決。為護理人員的成長與發(fā)展提供機會與條件。要真誠用心的了解關心護理人員，了解每一個護理人員的特長優(yōu)勢，然后充分發(fā)揮其優(yōu)勢，讓其自身價值得到充分利用。對年級稍大的護理人員應照顧他的體力問題，對待新護士，應耐心解決他遇到的問題，培養(yǎng)新人對醫(yī)院的認同感，避免發(fā)生人才流失的現象。建立起信任、負責、關心、溝通、平等的護理隊伍文化；在每個科室之間形成互相關心，互相幫助的相處氣氛；對優(yōu)秀的人員可以選擇其外出進行學術交流，或者進一步進修，讓其了解掌握新知識與新技能，并把它交給其他工作人員，促進全體職員能力水平的提高。對護理人員可以進行分層分組管理或優(yōu)秀員工帶領新人員工，幫助其盡快適應工作內容，投入到工作中去。根據以上分析，在醫(yī)院工作中護理管理是非常重要的一個環(huán)節(jié)。護理人員在幫助病患盡快康復的過程起到了很大的作用，對醫(yī)院的工作能力的評價以及社會對其的認同有著重要的意義。所以醫(yī)院應該重視護理管理，及時了解并分析當前護理管理的現狀及重大問題，然后采取對員工進行再教育、提高護理人員的專業(yè)能力、完善護理管理制度，增強護理人員的職位價值觀，建立適當的獎懲制度。合理分配護理人員的工作等方法，做到始于患者需求，終于患者滿意，把患者放在第一位。制定服務標準和言行規(guī)范，以提高服務質量與病患的滿意舒適度。制定并落實持續(xù)改進護理服務質量的具體措施，修改完善護理服務質量的考評標準。這樣，才能讓醫(yī)院的護理工作更加規(guī)范與高效。
醫(yī)院護理論文9
【摘要】在我國護理信息化建設的過程中，PDA受到廣泛重視與應用，可以有效提高護士工作效率，為患者提供便捷、準確的服務，不僅可以提高患者的滿意度，還能促進護士與患者之間良好的溝通，加大管理工作力度，降低護理錯誤與事故率，減少醫(yī)療風險問題，增強醫(yī)院的信譽度，滿足其實際發(fā)展需求，從而提高醫(yī)院的核心競爭能力。因此，在醫(yī)院實際發(fā)展中，需要重視PDA在護理信息化建設中的應用，制定完善的技術方案，按照相關要求開展信息化建設等工作，明確護理部門的工作職責，發(fā)揮PDA的應用作用�；诖�，本文針對PAD在醫(yī)院護理信息化建設中身份識別、治療處置核對等工作中的應用進行分析，研究其應用效果，總結工作經驗，提出幾點未來發(fā)展的建議，以供參考。
【關鍵詞】PDA；醫(yī)院護理信息化；建設措施
1PDA在醫(yī)院護理信息化建設中的應用
在醫(yī)院護理信息化建設中，PDA可以應用在身份識別、患者信息查找與治療處置中。具體表現如下。第一，在身份識別中的應用。醫(yī)院護理人員可以利用PDA在無線局域網覆蓋范圍之內，對患者的條形碼進行識別處理，準確的核對患者身份，保證條形碼數據信息與PDA信息一致，一旦出現信息不符的現象，就會發(fā)出提示音，或是文本提示，護理人員就不能開展相關操作活動，以此保證護理工作安全性與合理性。第二，在患者信息查找中的應用。護理人員可以利用PDA，隨時對病房中患者信息與醫(yī)囑進行查詢，例如：患者床號數據信息、姓名數據信息、護理數據信息、主治醫(yī)生數據信息、診斷數據信息等，也可以查找患者在長期治療中醫(yī)囑的執(zhí)行狀況。同時，護理人員在查房的過程中，可以應用PDA對患者生命體征數據信息與檢驗結果數據信息等進行查看[1]。第三，在治療處置核對中的應用。護理人員在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中，可以利用PDA查看患者的醫(yī)囑執(zhí)行情況，科學開展發(fā)藥工作，按照醫(yī)囑要求，對各類信息進行核對，并記錄在專門的記錄簿中。同時，在為患者采集標本的過程中，護理人員可以先在病床旁邊提取各類醫(yī)囑信息，然后利用PDA對標本進行確認，以便于開展相關管理工作。在完成此類工作之后，需要將數據存儲至數據庫中，以便于對其進行查看。
2PDA在醫(yī)院護理信息化建設中的重要性
醫(yī)院在應用PDA開展護理信息化建設工作期間，可以有效提高工作效率，維護護理人員與患者之間的關系。主要因為護理人員在應用PDA期間，可以直接在患者病床旁邊執(zhí)行相關工作，隨時為其提供服務，記錄各類數據信息，使護理人員可以有更多時間與患者之間溝通，全面了解其病情，予以心理疏導與健康教育，不僅可以維護醫(yī)患關系，還能提高護理工作便利性與準確性[2]。由于PDA中已經設有常用的醫(yī)學術語與護理記錄單等模板，因此，可以有效提高其工作便利性，護理人員直接點擊各類模塊，就可以通過手寫板記錄各類信息數據，準確記錄患者病情變化情況，有效提高護理人員工作效率。同時，在使用此類方式之后，可以對工作流程進行優(yōu)化，減少資源浪費問題，促進無紙化工作的進程，降低醫(yī)院日常工作成本。且護理人員在直接輸入數據信息期間，可以避免二次輸入的錯誤現象，提高工作效果與可靠性。PDA在醫(yī)院護理信息化建設中的應用，可以提高操作便利性，利用服務器對數據進行共享，護理人員可以利用患者條形碼與藥品條形碼開展治療處置工作，按照醫(yī)囑完成工作任務，并且隨時生成相關數據信息，自動輸入數據庫中，以便于對其進行查找，打破傳統管理方式的局限性。護理人員應用PDA方式執(zhí)行醫(yī)囑，可以提高工作準確性與護理工作質量，增強患者醫(yī)囑執(zhí)行安全性與可靠性，正確使用藥物，明確藥物劑量，按照相關要求開展治療工作，提高工作成效，減少醫(yī)患糾紛問題[3]。應用PDA方式可以促進醫(yī)院數字化建設工作的實施，提高醫(yī)療服務質量，規(guī)范護理人員的工作方式，使其可以利用科學的方式完成工作任務，提高治療工作準確性。
3PDA在醫(yī)院護理信息化建設中的問題與發(fā)展趨勢
當前，部分醫(yī)院在應用PDA開展護理信息化建設工作的過程中還存在一些問題，無法保證工作效果。因此，在未來發(fā)展中，需要做好相關管理工作與規(guī)劃工作。第一，問題。部分醫(yī)院在PDA臨床使用期間，由于網絡信號不穩(wěn)定，經常會出現登錄失敗與數據信息下載失敗等問題，不僅會導致工作量有所增加，還會浪費大量的工作時間，降低工作效率。且在醫(yī)院意外停電的過程中，很容易出現數據信息丟失等現象，影響護理人員的工作效果，難以保證工作可靠性[4]。第二，發(fā)展趨勢。在未來發(fā)展中，醫(yī)院會根據護理信息化建設問題，制定完善的解決方案，提高其工作成效。一方面，醫(yī)院需要針對無線網絡技術進行研發(fā)，積極創(chuàng)新先進的網絡系統，促進系統的穩(wěn)定性，避免出現信息丟失等問題。另一方面，醫(yī)院在實際工作期間，需要對PDA進行智能化的研制，縮小占用空間，減少電力能源的消耗量，降低使用成本，增強其網絡信號的抗干擾能力，提高其工作成效。同時，醫(yī)院在使用PDA對護理工作進行信息化建設期間，需要積極建設高素質人才隊伍，培養(yǎng)護理人員先進技術的應用能力，使其掌握各類專業(yè)知識，樹立正確的觀念，科學應用PDA與患者之間相互溝通，提高自身的服務水平。
4結語
在我國醫(yī)院發(fā)展的過程中，需要重視護理信息化建設工作，積極應用PDA方式，創(chuàng)建專門的管理機制，按照相關要求對其進行處理，對各類系統進行創(chuàng)新，以此維護醫(yī)患關系，為患者提供高質量的護理服務。
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醫(yī)院護理論文10
一、制造“模擬式”的學習氛圍
根據護生的不同結構分成不同的小組，崗前教育時分別扮演成各種不同的角色，邊講解邊演示，讓護生親臨現場，從中學會科室護理工作程序、不同患者的處理、護理方法及不同的操作程序，同時體會不同角色的不同心理感受與心理變化，來反思自己的處理方法與護理操作的準確性，從而明確護理工作的重要性及自己的學習目的。
二、創(chuàng)建理論聯系實際的學習環(huán)境
學校是學習的場所，醫(yī)院是實習的基地。護生學完理論課后到醫(yī)院實習，突然要面對各種各樣的患者時，許多護生會感到束手無策。這時，帶教老師在患者面前具有護士和教師的雙重身份，既要為護生著想，給她們一些學習機會，讓她們多觀察、多動手;作為護士，又必須為患者所想，使患者高興而來，滿意而歸，要解決這對矛盾，我們遵循以下幾點。
2．1樹立良好的護士形象
帶教老師首先把護生當成自己人，無論在哪個崗位，護生之間一律稱“護士”，帶教老師把護生作為護士介紹給患者，提高護生在患者心目中的地位，幫助護生樹立良好的護士形象，這樣既維護了護生的自尊又敦促了護生的自信與自愛。對那些不予合作的患者，帶教老師以身示范，進行反復解釋、耐心的講解，贏得患者的配合，讓護生在老師的解釋工作中學習，并將所學的護理方法和人際溝通的技巧在實習的過程中，得到體驗與展示。
2．2注重帶教老師的言傳身教
帶教老師的一言一行印在護生的.眼中，“為人師表”此時顯得更為重要。這就要求帶教老師必須具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風、精湛的操作技能，還應具備全心全意為患者服務的思想與良好的服務態(tài)度，護生在實習的“旅游環(huán)境”中，學習帶教老師“導游”的方法，充分地去參與“旅游”，從中學習怎樣對患者進行心理疏導、溝通、護理、各方面的方法和技巧。
2．3對護生嚴格要求
在實習過程中，帶教老師應嚴格要求護生，使她們在思想、言行、舉止、儀表等方面都要能按護士禮儀風范的標準嚴格要求自已，對患者采取“五心”(愛心、關心、細心、耐心、貼心)與“十個一”的服務，在與患者講話時要注意分寸，特別是對那些不配合的患者，更應該關心、體貼他們，真正能夠讓患者從心理上得到信任，主動配合。
2．4協商調節(jié)實習安排
在安排實習護生時，采取分組方法，盡量把學生分散，使每位老師只帶一名護生，這樣既可以讓護生每人都有操作的機會，又避免了人多給患者帶來的不良刺激與痛苦。
三、收集不同渠道反饋信息，不斷改進帶教方法
3．1護生的信息反饋
(1)通過與護生的交談，了解在護理實習過程中，學生有哪些要求還需要改進，這樣把帶教中存在的不足，通過實習過程中進一步得到檢驗，再回到臨床帶教中加以改進、提高;(2)每月召開實習生座談會，以問卷調查的形式了解帶教過程存在的問題，并將信息及時反饋科室，在臨床帶教中加以改進。
3．2帶教老師的信息反饋
(1)利用每次的班務會，聽取其對帶教護生的反應、征求帶教意見、提出教改的要求，有時我們能通過這條渠道，聽到很多很好的意見與建議;(2)通過帶教老師的關系了解實習護生的情況，可以無任何顧慮的暢談，意見十分中肯。
3．3制定新的帶教方案針對收集的反應，研究對策的同時，制定出新的帶教方案、改進帶教方法。以臨床為基礎，改掉以往課堂式“灌輸法”，改為啟迪式、交流式、討論式的方法帶教，得到了護生的認可。此外，我們充分利用一對一式的帶教，分成不同的小組，采取角色扮演，讓護生分別扮演患者、家屬、護士等角色，邊講解邊演示，讓護生有親臨現場感覺，能從中學會不同病情的處理方法、護理方法及不同的操作程序，同時體會不同角色的不同感受與心理變化，反思自已的處理方法、護理操作的準確性。
四、實習護生在科室中溝通能力的培養(yǎng)
4．1實習護生與科室護士溝通能力的培養(yǎng)
在護理工作中，科室與科室之間、醫(yī)師和護士之間、護士與護士之間、護士與其他人員之間的關系和合作顯得特別重要，帶教老師在帶教過程中注意做到言傳身教，潛移默化，在與別人的交往中充分表現出信任、友愛、尊重、學會忍耐、寬容、謙虛、禮讓，使護生的工作和學習環(huán)境保持一種穩(wěn)定、融洽的氣氛，使大家協調一致，在工作中產生最佳配合。帶教老師要注意與護生多溝通、多交流，培養(yǎng)護生與工作人員溝通的能力有助于培養(yǎng)其合作精神和合作能力、竟爭能力，使護生產生開朗、樂觀的情緒，以適應護理工作的巨大壓力。
4．2實習護生與患者溝通能力的培養(yǎng)
護生剛剛接觸社會，人際交往能力相對較差，帶教老師注意鼓勵護生充滿自信，多實踐、多與患者進行溝通;帶教老師要求護生每做一項操作時都要向患者做解釋，交待注意事項，讓患者有一種“到院如到家”的親情感覺。平時多與患者主動接觸和交流，并不斷提高自己的理論知識，用自己的能力幫助患者，了解患者的需要，幫助患者解決實際問題，以取得患者的信任。
五、護理實踐能力的培養(yǎng)
實踐操作技術能力是護生首要的能力，技術的掌握應用是安全、有效和合理的護理實踐所必需的。護理部在護生下科前先進行崗前培訓，由示范教員對各項臨床技術操作進行示教與講解，讓護生對操作有個具體的認識。進科后帶教老師應注意護生操作的準確性和靈活性，每項操作前均向護生講明操作的注意事項，先做示范，再讓護生操作，并做到放手不放眼，在每科結束前進行操作考核，以了解護生對操作掌握的程度，并能督促護生多練習、多實踐，要求做到口勤、腦勤、手勤、腳勤，培養(yǎng)護生的動手能力。
六、實習護生解決問題能力培養(yǎng)
為了使護生掌握有效的解決問題的能力，帶教老師應多提問，要求護生多思考，讓護生找出解決問題的辦法，或與護生一起合作尋求解決問題的方法，找出解決問題的技巧，培養(yǎng)護生解決問題的能力。教育護生明確自己的責任和義務，把學到的知識應用到患者身上，準確而有效地運用知識，幫助患者解決實際問題�？傊�，經過多年的實踐證實，在校的理論學習與醫(yī)院帶教實習是護生完成整個學業(yè)的一個整體，不可分割。采取形式多樣的學習方法，是奠定實習帶教的基礎，兩者互相聯系、互為因果。護生在校經過系統的理論學習，在臨床實習過程中，不僅強化和鞏固了理論知識，更重要的是通過實習，鍛煉了自已獨立分析問題，解決問題的應變能力，學會了應用語言技巧與患者溝通，良好地處理護患關系。通過帶教老師的言傳身教、嚴格要求，實習護生的多想、多問、多做，全面提高了護生的綜合素質，以適應社會對高素質護理人員的要求，為醫(yī)院輸送高素質的護士，這是我們作為護理帶教工作中應盡的職責和義務，也為護生將來成為一名受人愛戴的白衣天使奠定了堅實的基礎。
醫(yī)院護理論文11
1入科前培訓
入科前培訓由護理部組織，為期1周，由各科護士長負責講課，包括理論和操作兩部分。理論上主要是醫(yī)院的環(huán)境、與醫(yī)院相關的制度、法律、法規(guī)；實習科室流程安排、科內帶教計劃考核要求、當前護理模式及形勢、相關的服務禮儀、安全管理及防范措施、以及在實習中的注意事項等。操作上主要對無菌操作，心肺復蘇，鋪床進行重點培訓。我院在接受學生時對其理論基礎學習都進行入院摸底考核，可了解其理論知識掌握程度。同時經過1周的培訓，還要對培訓內容進行考核，考核合格方可入科。這樣可提高他們的法律意識，同時明確自己在實習過程中的注意事項，做事能積極主動，紀律性較強，行為得以規(guī)范，同時醫(yī)療護理糾紛缺陷也相應減少，提高了護理安全。
2帶教老師的管理與評定
實習是護生從理論走向實踐第一步，對臨床護理工作存著很大的好奇心，帶教老師的引導啟蒙將會給護生留下深刻的印象和影響。所以我院對帶教老師實行競聘上崗，競聘條件為有5年以上臨床工作經驗、具有護師以上職稱的護士，同時要具備良好的心理素質、業(yè)務能力強、愛崗敬業(yè)、責任心強、善于溝通和表達。將操作示教、臨床講課、護理教學查房作為帶教質量列入考核范疇，根據每季度學生的反饋進行帶教資格評定。要求帶教老師必須要有寬容擔當之心，學生初到醫(yī)院，隨著角色的轉變，在心理上有一個短暫的適應期，同時初次接觸患者和護理這個行業(yè)，對自己所要從事的護理工作認識不足，在工作中不斷出現差錯及意想不到的糾紛。所以要求帶教老師必須有擔當，并且及時引導及鼓勵，成為學生強大的心理后盾。同時護理工作繁雜而瑣碎，很多護生不愿為之，要求帶教老師在護生實習過程中一定要注重職業(yè)興趣和行為規(guī)范的培養(yǎng)。
3帶教方案
我院目前采用的是階段性帶教方案，就是根據學生實習時間制定每一階段的實習目標，告訴學生實習計劃。每個階段實習之初向學生介紹本階段的實習內容和目標，向學生推薦可以參考的書籍，并給予指導。進入科室實習的第一階段，帶教老師首先幫助學生熟悉病區(qū)環(huán)境以及規(guī)章制度，消除學生的陌生感，盡快完成角色轉換。帶教老師應對學生能力進行評估，確定哪些工作可由學生獨立完成，哪些需要老師帶領或指導下完成，哪些需要老師示范，以利于實習帶教工作的具體安排，并向學生介紹�？谱o理知識以及常用藥物劑型、用法、用量等。進入第二階段后學生應進入工作狀態(tài)，并在帶教老師的指導下進行本科室常規(guī)護理，練習與患者的溝通技巧，具備對患者進行健康教育的能力。第三階段要求學生可以綜合應用護理知識對患者實施整體護理，與帶教老師一起分管病床，書寫護理文書。第四階段帶教老師對學生出科考核，書寫出科實習小結。我們要求各帶教老師制定出詳細的周帶教內容，根據學生的身心特點，結合具體的教學內容制定相應教學目標，并以此為導向實施教學。這樣帶教老師能及時掌握了解此周所學不足，修正帶教目標計劃。在帶教過程中老師對學生進行“手把手”放手不放眼的教學。隨著實習進展，以及幾個科室的學習，學生多已經可以熟練進行規(guī)范操作，此時可重點強化專科知識以及整體護理理念，至實習期末，學生可以進行獨立操作，并培養(yǎng)學生處理突發(fā)情況的能力。
4雙向評定的帶教測評
師生雙向測評就是帶教老師和學生之間的相互測評，最后都以表格的方式提交護理部。實習護生對帶教老師的評定主要是對教學態(tài)度及方法、護理查房、操作規(guī)范和業(yè)務講課等方面是否滿意；帶教老師則從理論、操作、紀律、學習的積極性溝通能力等方面對護生進行測評。通過實習護生對帶教老師教學質量的評價，使帶教老師從心理上有一定的約束力和壓力，使其在帶教期間按帶教方案積極地組織學習，能及時掌握學生學習狀態(tài)，及時調整帶教方案；特別是在護理查房及小講課前都能認真?zhèn)湔n，查閱相關的資料使學生掌握學習內容。在技術操作方面也督促帶教老師嚴格操作規(guī)程，使護理操作更加規(guī)范化。帶教老師對護生的綜合評價有助于護理部及下一實習科室了解實習護生在本科室學習期間的思想情況，理論、操作等各方面的專業(yè)技能，以促使護生刻苦學習�？浦R，提高護生的整體素質。實行雙向測評后，能使老師主動與護生溝通，如:介紹工作環(huán)境，消除陌生感和緊張心理，從而激發(fā)護生學習的主動性和積極性，增強學生的自我約束能力。護生在進科實習時，科護士長先組織學習實習生職責和各項規(guī)章制度及雙向測評內容方法等，使護生在實習期間有一定的壓力，并按照考評標準自我約束及評價自己，使她們在緊張有序及有目標的氣氛中順利地完成實習任務。從而在個人素質、專業(yè)技能方面得到提高，養(yǎng)成良好的組織紀律性，為今后的工作打下良好的基礎。同時也能讓護理部及時了解護生實習動態(tài)，為下一科室的學習有一定的準備。
5重視護生的反饋意見
我們在每季度末都會召開評學評教會議，及時征集老師及護生在此期間的意見和建議，對所反映意見及建議要求各科護士長及帶教老師在會議上進行探討分析，制定整改方案并進行反饋。評學評教會能讓帶教老師在帶教過程中及時了解護生的學習期望及在帶教中存在的問題，能讓老師在動態(tài)的帶教過程中根據護生學習需求調整帶教方案。通過加強臨床帶教管理，使我院帶教管理科學化、規(guī)范化、程序化、制度化；建立了一支熱愛帶教事業(yè)，具有豐富臨床帶教經驗和一定教學能力的臨床護理帶教隊伍，積累了豐富的帶教經驗；同時了也激發(fā)了護生的學習熱情，融洽了師生關系和護患關系，提高了帶教老師的帶教能力，從而使帶教質量得到提高，達到了教學相長的目的。
醫(yī)院護理論文12
為中醫(yī)醫(yī)院適應激烈的醫(yī)療市場競爭及醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，將有效靈活的營銷管理應用于中醫(yī)護理服務中。試論營銷管理在中醫(yī)院護理服務中的應用是一篇分析了營銷管理的概念和應用的文章，詳細內容請看下文。
方法：護理人員培訓、將營銷管理應用于工作流程。結論：護理人員整體水平的提高，有效地提高了病人滿意度，營銷策略應用于中醫(yī)護理工作中，做好市場調研，選擇適合自己發(fā)展的項目，樹立品牌意識，不僅可以調動工作人員的工作積極性，同時也贏得了人們的認可、提高了中醫(yī)醫(yī)院的核心競爭力。
現代營銷觀念認為，醫(yī)院營銷的出發(fā)點是病人，不是醫(yī)院自身，目的是通過病人的滿意獲得利潤，而不是通過病人數量來獲得利潤，采用的方法是整合營銷，而不是營銷部門及其人員進行的營銷活動。
1 營銷管理的概念。
是為了實現企業(yè)目標，創(chuàng)造、建立和保持與目標市場之間的互利交換關系，而對設計方案的分析、計劃、執(zhí)行和控制。本質是需求管理。
2 營銷管理的應用。
2.1中醫(yī)服務是中醫(yī)護理營銷的根本。
2.1.1護理人員培訓。
2.1.1.1每月進行相關理論知識、操作的培訓：包括營銷管理學、中醫(yī)學、護理學、心理學、社會學、法制等各方面的學習和特色中醫(yī)技術操作培訓，從而提高護士的業(yè)務能力及中醫(yī)專業(yè)技術水品。
2.1.1.2必要的禮儀訓練：請禮儀專家講課，從外表到語言談吐、到行為規(guī)范、待人接物等多方面訓練，樹立大方得體的外在形象、優(yōu)雅的談吐、文明的舉止習慣、良好的氣質。
2.1.2 中醫(yī)理論結合臨床實際，提高病人對中醫(yī)的認識
2.1.2.1 科室開展了如耳穴埋豆、拔火罐、艾條灸、穴位按摩等中醫(yī)護理技術操作，中醫(yī)辨證施護、中醫(yī)護理處方、中醫(yī)食膳指導，使病人體會到了中醫(yī)整體護理的內涵及精髓。
2.1.2.2 每月第二周、第四周周五下午召開工休座談會，參加人員包括全體護士、值班醫(yī)生、所有在床的病人。進行疾病的中醫(yī)治療及護理、中醫(yī)養(yǎng)生保健知識講座、患者交流、醫(yī)(護)患交流、進行滿意度調查，收集患者的意見、建議，對臨床中醫(yī)護理工作進行持續(xù)改進。
醫(yī)院護理論文13
摘要：［目的］調查山西省二級中醫(yī)醫(yī)院護理人力資源配置現狀，探討目前護理人力資源配置中存在的問題。［方法］采用ＭｉｃｒｏｓｏｆｔＥｘｃｅｌ統計軟件對３３所二級中醫(yī)醫(yī)院的調研數據進行分析。［結果］３３所醫(yī)院中床護比未達１∶０．４的占４８．５％；護理人員職稱結構分布為高級職稱者占１．３３％，中級職稱者占１８．４０％，初級職稱者占８０．２７％；其中在編制護士占５２．１７％。［結論］我省二級中醫(yī)醫(yī)院護理人員數量配置不足，床護比低于標準要求，高級職稱護理人才缺乏，護理隊伍不穩(wěn)定；建議增加二級中醫(yī)醫(yī)院護理人力配置，改善護理人員職稱結構，解決人員編制問題，逐步穩(wěn)定護理隊伍。
關鍵詞：二級中醫(yī)醫(yī)院；護理人力資源；現狀
護理人力資源是衛(wèi)生資源的重要構成部分，其人員配置是否合理決定著醫(yī)療質量和護理質量水平的高低，為了全面了解山西省中醫(yī)醫(yī)院的護理人力資源配置情況，我所于２０１３年對山西省３３所中醫(yī)醫(yī)院進行調研，針對護理人力資源配置情況深入分析。現將調研結果分析如下。
１資料與方法
１．１資料
選�。玻埃保衬晟轿魇。常乘壷嗅t(yī)醫(yī)院（所在區(qū)域涵蓋了省內１１個地級市）的調研數據為研究資料，對護理人力資源進行匯總分析。
�。保舱{研方法
設計并發(fā)放中醫(yī)醫(yī)院護理人力資源基本情況調研問卷，通過各醫(yī)院填報的相關數據以及調研人員赴各醫(yī)院現場復核，最終獲取本研究的原始數據。
�。保痴{研內容
對山西省３３所中醫(yī)醫(yī)院護理人力資源配置的基本情況進行調研，具體內容包括醫(yī)院實際開放床位數、護理人員總數、護理人員職稱分布及聘用制護士人數。
�。保唇y計學方法
應用ＭｉｃｒｏｓｏｆｔＥｘｃｅｌ數據庫軟件進行統計分析。
３討論
�。常弊o理人員配置數量不足，床護比低于標準要求
《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（２０１１年—２０１５年）》中要求中醫(yī)醫(yī)療機構普通病房實際床護比不低于１∶０．４，逐步達到１∶（０．５～０．６），臨床護理崗位中護士占全院護士比例不低于９５％［１］。由表１可以看出，４８．５％的醫(yī)院床護比不達標，原始調研數據中顯示有個別醫(yī)院床護比僅為１∶０．１８。２０１２年上海２３所中醫(yī)醫(yī)院護理人力資源的調查也顯示，隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大，開放床位數的增加，床護比明顯下降［２］。目前由于部分二級中醫(yī)醫(yī)院基礎條件差，經濟收入低下，為了降低醫(yī)療成本，醫(yī)院無法擴充護理隊伍，導致中醫(yī)醫(yī)院護理人力嚴重缺編；另一方面，中醫(yī)有其自身的中醫(yī)特色理論體系，護理工作內容不僅包括西醫(yī)護理項目，還包括中醫(yī)護理特有的技能，如運用整體觀的辨證施護程序、中藥換藥、熏洗、足浴、火罐等中醫(yī)特色治療護理工作，使護理工作量加大，臨床護士每天以完成醫(yī)囑的治療任務為目的，從而造成中醫(yī)護理特色面臨萎縮的現狀，阻礙中醫(yī)護理事業(yè)的發(fā)展。
３．２護理人員職稱結構不合理，高層次護理人員比例低
由表２可看出，山西�。常乘壷嗅t(yī)醫(yī)院護理人員職稱由低至高呈“三角形”分布，初級職稱及以下人員占８０．２７％，中級職稱人員占１８．４０％，高級職稱人員僅占１．３３％，高級∶中級∶初級為１∶１４∶６０，與衛(wèi)生部頒布的標準比例１∶３∶１２及世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）倡導的１∶３∶１［３］相差甚遠；目前中醫(yī)護理的專業(yè)教育和繼續(xù)教育均與臨床需求不相匹配［４］，我省中醫(yī)醫(yī)院護士學歷以大、中專生為主，護士職稱普遍偏低。這種職稱結構對中醫(yī)護理隊伍和中醫(yī)護理發(fā)展有一定的局限性，護理隊伍沒有很好的梯隊建設，專業(yè)學科帶頭人不足［５］，提示我省二級中醫(yī)醫(yī)院護理人員職稱結構合理性構建的必要性。
３．３聘用制護士數量較多，護理隊伍不穩(wěn)定
表３顯示我�。常乘壷嗅t(yī)醫(yī)院護理隊伍中在編護士數量占５２．１７％，床位與在編護士之比僅為１∶０．２０，護士編制嚴重不足。近年來，隨著中醫(yī)醫(yī)院規(guī)模擴大，床位增加，臨床護士的數量滿足不了醫(yī)院發(fā)展的需求，為了緩解護士缺編的問題，醫(yī)院用聘用護士來維持著基本工作需要，大多數聘用護士不能與在編護士一樣按工作量發(fā)放獎金，又無按職稱聘用的機會，導致部分護士鍛煉成熟后跳槽，造成醫(yī)院護理人才與培養(yǎng)經費流失、護理特色和質量受影響的現狀。
４建議
依據此次調研的分析結果，針對現存問題提出以下建議：合理配置人力資源、優(yōu)化護理人力資源結構，科學設置護理崗位，真正意義上落實護士分層級管理。建立優(yōu)化中醫(yī)護理人力資源的長效機制，一方面職稱晉升向一線護士傾斜，減少人才流失；另一方面建議醫(yī)院應制定年度招聘計劃，招聘有經驗有資質的注冊護士，同時要設置預留機動人員編制，穩(wěn)定護理隊伍。建議將護理人力資源、設置崗位、聘用制護士的同工同酬及職稱晉升等切身利益的問題列入評審標準實施細則中，有利于衛(wèi)生行政部門對有關規(guī)定落實效果的評價，促進落實。
５小結
本研究以山西�。常乘壷嗅t(yī)醫(yī)院的調研資料為數據來源，就護理人力資源配置進行分析，明確我省二級中醫(yī)醫(yī)院存在的主要問題，為今后我省的中醫(yī)護理事業(yè)發(fā)展提供理論依據。
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醫(yī)院護理論文14
1.全程護理教育管理模式概述
1.1基本原則
基層醫(yī)院在推行全程護理教育期間所采取的主要形式是將專業(yè)技術訓練與基本功訓練相結合，普通培養(yǎng)與特殊培養(yǎng)相結合，目前需要與未來需要相結合。
1.2涉及內容
內容方面主要包括:職業(yè)道德培養(yǎng);�？谱o理;管理、教學以及科研能力;新技術、新業(yè)務;護士禮儀;人性化服務;相關法律法規(guī)、制度等。
1.3訓練要求
基層醫(yī)院主要是根據護理人員在職稱與學歷上存在的差異進行針對性的訓練。
2.基層醫(yī)院推行全程護理教育管理模式的方法策略
2.1院內培訓
2.1.1新護士培訓:針對新護士的培訓主要從兩個方面進行，第一，在其上崗之前要經過護士禮儀、職業(yè)道德、人性化服務以及相關法律法規(guī)、制度等方面的培訓。第二，各科護士都要經過一年內的科室輪轉，護士長根據每位護士的具體情況制定出相應的培訓計劃。
2.1.2專題講座:基層醫(yī)院的護理部門要使用高科技技術手段(如計算機、多媒體技術等)定期組織護理知識專題講座，一般是每個月進行一次這種學習活動，以加強自身專業(yè)素養(yǎng)。
2.1.3護理業(yè)務培訓:護理部每兩個月安排一次護理業(yè)務教學，與實際病房情況相結合，進行實際操作，提升個人工作能力。另外，此種學習各個科室在實踐安排上要安排的更加緊湊，可以每個月進行一次護理業(yè)務查房。
2.1.4開展舒適護理討論會:護理單元應當每周進行組織專門性的舒適護理討論會，或者是開展三級護理查房。
2.1.5召開護理疑難病例研討會:創(chuàng)建護理專家會診數據庫，針對性的設立疑難病例信息檔案，對專家會診做好專門記錄。
2.1.6短期護理培訓班:基層醫(yī)院護理部根據醫(yī)院的具體情況，每季度開展一期短期護理培訓班，其主要內容包括護理的新業(yè)務、新進展以及新技術等方面的知識。
2.1.7護理專業(yè)學術交流會:護理專業(yè)的人員進行定期的學術交流，對自身所具備的專業(yè)認識、工作體會進行充分的交流，通過交流使自身的專業(yè)能力不斷得到提升，進而推動實際工作。
2.1.8三級訓練與考試:基層醫(yī)院的相關部門要按計劃對實習生與進修生進行一次三基層訓練與專業(yè)考試;對于三十五歲以下的護士每年進行一次三基強化訓練;對四十歲以下的各科室各級護理單元進行一次閉卷考試;對醫(yī)院中四十五歲以下的護理人員要進行每月一次的護理操作考試。此外，在年終時基層醫(yī)院要將全體護理人員分為六個層次進行閉卷統考，主要有護士長、護師、主管護師、護士、護生以及對四十五歲以上的護理人員進行相關理論考核，考核同樣也是采取閉卷的形式，最后還要進行年度考核比賽。
2.1.9臨床實踐指導:在基層醫(yī)院推行全程護理教育中臨床實踐指導是一項重要部分，各科護士長需分別到病房進行臨床指導護理工作，與病人的病情相結合，討論解決方案和示范操作相關知識
2.1.10健康教育:基層醫(yī)院應組織開展健康教育活動，活動的形式可以采取與病人主動交流與溝通，建立良好的醫(yī)院溝通記錄，病人可以對醫(yī)院提出建設性的意見。著重強調護士對病人的飲食、用藥、休息、檢查、手術、睡眠等工作要到位�？刹捎娩浵駧�、錄音帶等進行宣傳教育，教育形式要豐富多樣。
2.1.11注重推行護理新模式
為了使護理工作開展效果更明顯，護理職責更明確，使病人能夠更多的受益，基層醫(yī)院應積極努力探索新模式，比如說將"全而舒適護理"作為醫(yī)院護理的新模式，努力使醫(yī)院護理工作做的更加完美，最終取得良好的護理效果。
2.2院外培訓
基層醫(yī)院要進行引進來、走出去的方式對護理人才進行培養(yǎng)。
2.2.1外出進修:基層醫(yī)院可以每年選派10名優(yōu)秀護士到省級大醫(yī)院進行進修學習
2.2.2參觀考察，護理部門每年組織各科室護士長到全國各大醫(yī)院進行參觀與考察，以增長其自身工作經驗與業(yè)務素質。
2.2.3學術交流:基層醫(yī)院每年可以選出數名優(yōu)秀護理工作者參與到省市級學術交流會，但是要堅持寧缺勿濫的原則，因為參與在內的護理人員必須形成交流會書面報告，并且基層醫(yī)院應對其報告進行討論學習后歸檔。
2.2.4專家講學:邀請國內知名專家進行定期講壇，豐富基層醫(yī)院護理人員的知識，開闊其眼界，使其知識能力方面不斷完善和發(fā)展。
2.2.5短期培訓:基層醫(yī)院應當組織護理人員到市級及市級以上的單位進行短期培訓，基層醫(yī)院護理部應當針對性的選擇各科室護理人員參加短期培訓。
醫(yī)院護理論文15
一、資料與方法
1.1一般資料
本院護士共200多人,其中護理部主任1名,護士長20名,2名護理干事(與3名護士長組成護理教研組,負責實習生培訓工作),每年接收大、中專實習護生共50余名。
1.2護理實習生現狀分析
實習生來自不同的大中專院校,護理基礎水平參差不齊,理論知識以及護理技術掌握的不夠牢固,對臨床應用的新技術的理解、在科室中的適應能力、應急能力以及實習態(tài)度方面均有欠缺；部分學生在實習過程中能夠做到認真實習,但是部分學生會因護理工作瑣碎、辛苦而逐漸倦�。淮蠖鄶祵W生為獨生子女,由于在家中被嬌慣,本身養(yǎng)成惰性以及依賴性,容易出現責任心缺乏、無競爭意識以及缺乏服務主動性等情況；初到臨床實習的護生交際溝通能力不強,面對不同背景、不同文化程度的患者進行交流時不知如何應對,態(tài)度較為拘謹,甚至出現只顧做護理工作而無任何語言交流的現象,另外由于護生涉世不深,大部分在家中未受到過委屈,故不能夠忍受患者的指責和挑剔,甚至出現和患者爭吵的現象。此外,實習護生的安全與法律意識普遍淡薄,在實習工作中易引起醫(yī)療糾紛。
1.3管理措施
1.3.1建立良好的管理制度
設置護理教研組,主要負責教學工作的宏觀管理協調、實習生的各科室輪轉工作、安排實習生集中培訓授課、相關考核及評定等。各科室設置護理帶教小組,由主管護師任組長,負責實習計劃的貫徹執(zhí)行、出科考核及評定工作,由護士長負責本科室實習護生的統一管理工作。護理教研組選出一批德才兼?zhèn)�、臨床經驗豐富的護師以及以上職位的人員擔任帶教教師職位,對護生實行“一帶一”的帶教和管理。護理教研組定期召開實習生會議,了解實習生思想動態(tài),收集帶教意見及信息,同時密切與各科帶教小組的聯系,及時解決帶教中發(fā)生的各種問題。
1.3.2加強學生技能培訓,提高學生業(yè)務能力
①對即將實習的護生進行為期一周的崗前培訓,培訓內容包括醫(yī)德醫(yī)風、法律法規(guī)、護士禮儀、院內感染及職業(yè)防護知識等,使實習護生了解醫(yī)院的各項規(guī)章制度及工作程序,減少差錯事故的發(fā)生,同時規(guī)范護生的職業(yè)行為,使她們樹立“以患者為中心”的職業(yè)理念和服務意識。②護生進入科室后,護士長和帶教組長要向其介紹病區(qū)環(huán)境、醫(yī)護人員以及患者的相關情況、科室特點、各級人員職責、勞動紀律等,使其熟悉工作環(huán)境、工作制度以及工作日程等,以便護生盡快投入角色,實現學生向護士的轉換。③護理教研組每月組織一次多媒體授課,由各科護士長或�？谱o士講解,授課內容為整體護理概況、護理程序及其應用、健康教育、護理差錯事故處理、護患溝通技巧以及護理病例書的規(guī)范書寫等,拓展護生的知識面。④各科室由帶教小組組長或者臨床經驗豐富、操作能力較強的護士教授護生專科護理操作、儀器使用方法、�？萍膊∽o理知識及疾病健康宣教等,提高護生專科知識水平以及操作技能。對于技術要求相對較高的�？撇僮�,帶教老師要先講解相關要求及注意事項,護生在教師的指導下進行操作練習,以避免為患者造成痛苦。帶教組長可以在臨床操作或者病例護理過程中隨時對護生進行考核,根據考核結果進行總結,再次對難點、重點進行針對性的講解,注重理論知識與實際操作的相互結合,加深護生理解。⑤帶教老師帶領護生一起對患者進行入院評估、入院宣教等,使護生了解患者生理、心理以及社會等各方面的問題,鍛煉護生的健康教育以及語言溝通技能。
1.3.3考核
實習結束時對護生進行標準化考核,考核內容主要包括醫(yī)德醫(yī)風、理論知識掌握、臨床技能操作、病例書書寫等,最后由護理教研組根據考評情況給予評分與鑒定。
二、結果
對實習生進行針對性的培訓和管理,其臨床動手能力、知識應用、服務意識以及適應能力等均明顯提高,患者對護理工作的滿意度也明顯提高。
三、討論
隨著優(yōu)質護理的護理服務工作的開展,加強對護理實習生的培養(yǎng)工作,為臨床提供更為優(yōu)秀的護理人員顯得尤為重要。本研究針對實習生管理中出現的問題,給予針對性的解決方案,能夠顯著提高實習生的整體質量,具有較重要的臨床意義。
作者：許麗蔚 白銀玉 單位：吉林省延吉市醫(yī)院
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