護理學(xué)畢業(yè)論文

　　在平時的學(xué)習(xí)、工作中，大家或多或少都會接觸過論文吧，論文是對某些學(xué)術(shù)問題進行研究的手段。那么問題來了，到底應(yīng)如何寫一篇優(yōu)秀的論文呢？以下是小編整理的護理學(xué)畢業(yè)論文，僅供參考，歡迎大家閱讀。

護理學(xué)畢業(yè)論文1

　　1.自我介紹

　　自我介紹作為答辯的開場白，包括姓名、學(xué)號、專業(yè)。介紹時要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑，禮貌得體的介紹自己，爭取給答辯小組一個良好的印象。好的開端就意味著成功了一半。

　　2.答辯人陳述

　　收到成效的自我介紹只是這場答辯的開始，接下來的自我陳述才進入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下：

　　(1)論文標(biāo)題。向答辯小組報告論文的題目，標(biāo)志著答辯的正式開始。

　　(2)簡要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。

　　(3)詳細(xì)描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容，其中包括答辯人所持的觀點看法、研究過程、實驗數(shù)據(jù)、結(jié)果。

　　(4)重點講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔(dān)的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。

　　(5)側(cè)重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重，這是答辯教師比較感興趣的地方。

　　(6)結(jié)論、價值和展望。對研究結(jié)果進行分析，得出結(jié)論;新成果的理論價值、實用價值和經(jīng)濟價值;展望本課題的發(fā)展前景。

　　(7)自我評價。答辯人對自己的研究工作進行評價，要求客觀，實事求是，態(tài)度謙虛。經(jīng)過參加畢業(yè)設(shè)計與論文的撰寫，專業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進步，研究的局限性、不足之處、心得體會。

　　3.提問與答辯

　　答辯教師的提問安排在答辯人自述之后，是答辯中相對靈活的環(huán)節(jié)，有問有答，是一個相互交流的過程。一般為3個問題，采用由淺入深的順序提問，采取答辯人當(dāng)場作答的方式。

　　答辯教師提問的范圍在論文所涉及的.領(lǐng)域內(nèi)，一般不會出現(xiàn)離題的情況。提問的重點放在論文的核心部分，通常會讓答辯人對關(guān)鍵問題作詳細(xì)、展開性論述，深入闡明。答辯教師也會讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒有提到的漏洞，也是答辯小組經(jīng)常會問到的部分。再有就是論文中明顯的錯誤，這可能是由于答辯人比較緊張而導(dǎo)致口誤，也可能是答辯人從未意識到，如果遇到這種狀況，不要緊張，保持鎮(zhèn)靜，認(rèn)真考慮后再回答。還有一種判斷類的題目，即答辯教師故意以錯誤的觀點提問，這就需要答辯人頭腦始終保持清醒，精神高度集中，正確作答。

護理學(xué)畢業(yè)論文2

　　【摘要】隨著健康教育及醫(yī)學(xué)模式的快速發(fā)展和轉(zhuǎn)變，護理逐漸成為重要的醫(yī)學(xué)工作環(huán)節(jié)之一。護理人員均應(yīng)采用相應(yīng)的健康教育，全方位的進行健康指導(dǎo)，使其對疾病充滿戰(zhàn)勝的信心更全面的對患者進行護理。簡單的普外科護理在外科手術(shù)中的作用不言而喻，但是在患者進行手術(shù)時常常會因周圍環(huán)境和一系列的檢查導(dǎo)致內(nèi)心不安等不良的心情從而影響治療效果。隨著現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，個性化護理模式就是一種更加新穎、護理質(zhì)量更高的模式。應(yīng)用效果更是讓人刮目相看。

　　【關(guān)鍵詞】健康教育 個性化護理 應(yīng)用效果

　　疾病是人類無法避免的，從古至今有多少人是死于疾病已經(jīng)是數(shù)不勝數(shù)，不能誰是長壽的，但是我們可以通過正確的科學(xué)的方法去改變自己的生命軌跡。簡單的普外科護理就是一種更很簡單的改善方式，通過健康的教育模式改變患者的心態(tài)從而幫助他更好的戰(zhàn)勝疾病，科學(xué)研究表明患疾病的人由于心態(tài)的不正常不積極不樂觀要比心態(tài)好的患者去世的早。個性化的護理應(yīng)用效果更是佳。

　　1 簡單的普外護理應(yīng)用

　　1.1心理護理在腫瘤外科的應(yīng)用

　　1.1.1 腫瘤外科患者的心理特點

　　多數(shù)患者在被診斷為腫瘤時，都會產(chǎn)生不同程度的恐懼、憂慮的心理。 患者常表現(xiàn)出情緒低落、意志低迷、悲觀失望甚至輕生。 同時由于對手術(shù)缺乏適當(dāng)?shù)恼J(rèn)識、醫(yī)院所處的陌生環(huán)境、生活習(xí)慣、 生活規(guī)律改變及醫(yī)生和護士的不當(dāng)言談舉止等都容易造成患者的不良心理狀態(tài)。 因此了解患者的心理特點，可以更好的調(diào)節(jié)患者的情緒，利于疾病的恢復(fù)。腫瘤的外科根治切除一般會對器官及功能造成一定的破壞，。 同時腫瘤手術(shù)的預(yù)后性較差，所以腫瘤外科病人的心理活動更加復(fù)雜，心理負(fù)荷更大。 在治療的不同階段，心理會有不同的表現(xiàn)

　　1.2患者的心理需求

　　1.2.1信息需求

　　對于絕大多數(shù)患者來說 ，醫(yī)院是一個陌生環(huán)境，及時幫助患者了解住院制度，熟悉住院環(huán)境，以及向患者介紹相關(guān)疾病信息，有助于緩和患者的情緒。

　　1.2.2交流的需要

　　陌生的環(huán)境及疾病所引起的緊張擔(dān)憂等負(fù)面情緒，患者往往希望能夠很好的融入這個群體，渴望與病友溝通，相處愉快。

　　1.2.3尊重的需要

　　患者因部分喪失能力 ，處于被動地位 ，增加了對尊重的需要，渴望受人尊敬。 如果患者得不到應(yīng)有的尊重和關(guān)愛，就可能失去了對醫(yī)務(wù)人員的信任和戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣

　　1.3腫瘤外科患者不同階段的心理護理措施

　　心理護理與一般的臨床護理不同，其本質(zhì)在于通過護士的言語、行為、態(tài)度等有意識地影響病人的感受與認(rèn)識，從而幫助患者克服不良的心理狀態(tài)和行為，引導(dǎo)患者以積極的心態(tài)應(yīng)對治療，進而達(dá)到最佳的治療效果，加速身體恢復(fù)和提高生命質(zhì)量。但是患者對手術(shù)的認(rèn)識和術(shù)后的康復(fù)離不開護士的護理指導(dǎo)。心理護理始終貫穿于護理過程中。

　　由此可見健康教育在患者治療時尤為重要。

　　2 健康教育在泌尿外科護理應(yīng)用

　　2.1與患者保持良好的關(guān)系是健康教育的基本從患者入院開始，健康教育在護理工作的全過程中貫穿。主動與患者進行交流、向患者采用技巧性的言語詳細(xì)介紹醫(yī)院及病區(qū)環(huán)境等。消除患者緊張心理、放松心情，積極配合治療、護理，建立共同參與型護患關(guān)系，盡量滿足患者的需求的個性化的健康教育

　　2.2前后教育

　　術(shù)前健康教育 每天晨間護理對患者的睡眠、早餐及自我感覺等情況進行詢問。術(shù)前 1- 2d 向患者講解術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)目的與意義。指導(dǎo)訓(xùn)練床上排便，術(shù)前早等術(shù)后健康教育 術(shù)后患者取平臥位，6h 后取半臥位，有助于腰腹部各種引流，使切口張力與疼痛減輕。鼓勵患者食易消化、清淡、高蛋白、多纖維等食物增強機體免疫，從而促進機體恢復(fù)。告訴患者及家屬良好的睡眠可促進機體修復(fù)與傷口的愈合。

　　2.3

　　健康教育成為護理工作的組成部分，要充分認(rèn)識健康教育的重要性與必要性。通過健康教育的實施，護士對患者進行個性化、系統(tǒng)化的護理，有效促進護患的關(guān)系，使其積極主動的配合治療與護理。加強護理人員的健康教育知識與技能的培訓(xùn)，健康教育可滿足患者對健康的需求，又可使患者對護士的.信任感及對護理工作的滿意度增強，個性化系統(tǒng)化的健康教育值得臨床廣泛推廣健康的個性化的護理更加有利于患者治療。

　　3 個性化護理在普外科護理的應(yīng)用效果

　　3.1個性化護理的要求

　　它是最新護理模式的代表，它的宗旨就是以人為中心， 是具有創(chuàng)造性的，人性化的護理模式。

　　人性化護理對護理人員的要求也很高，基本的醫(yī)學(xué)知識是必需的，此外， 還需要具備很高的道德素質(zhì)修養(yǎng)和良好的溝通能力。護理人員一定要把傳統(tǒng)守舊的護理觀念及時轉(zhuǎn)變過來，由機械、將患者的利益放在首位，把自己投身到整個治療和護理過程當(dāng)中。人性化護理應(yīng)用到普外護理時，將人性化服務(wù)的宗旨體現(xiàn)到位，此外，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員還要加強同患者的溝通，針對患者的問題，進行心理輔導(dǎo)，樹立患者的自信心。

　　3.2對照實驗

　　3.1.1方法：50例患者給予常規(guī)手術(shù)護理， 實驗組 50 例患者在常規(guī)手術(shù)護理的基礎(chǔ)上再給予人性化護理，具體措施如下：①轉(zhuǎn)變護理人員的傳統(tǒng)護理理念，做到熱情、體貼、親切。②營造舒適的就醫(yī)環(huán)境，保持病房的干凈、明亮。③強調(diào)心理護理的重要性，加強與患者的有效溝通，克服患者的恐懼心理。④急患者所急，想患者所想， 體現(xiàn) " 以人為本 " 的護理宗旨，增強患者的自信心。

　　3.2.2護理指標(biāo)兩組患者的護理結(jié)束之后，設(shè)定一個滿意度調(diào)查表，分為不滿意、一般滿意、比較滿意和滿意四個等級，制定一個滿分為 100 分的護理質(zhì)量評價表，讓患者對護理結(jié)果進行比較和評分。

　　3.2.3統(tǒng)計學(xué)分析

　　本次實驗數(shù)據(jù)采用 SPSS12.0 軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料對比采用 t檢驗，計數(shù)資料對比采用卡方檢驗，以 p<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　3.2.4 結(jié)果

　　50 例患者的護理質(zhì)量與滿意程度同對照組相比都有明顯提升， 50 例患者的平均住院時間和并發(fā)癥情況均顯著低于對照組，比較差。

　　由此可見對普外科手術(shù)患者實施人性化護理，不但能有效提高護理質(zhì)量，還能提高患者的滿意程度，充分體現(xiàn)醫(yī)院 " 以人為本 " 的護理精神，值得推廣應(yīng)用。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1] 劉穎，蒲克春 ，袁琦.手術(shù)前病人的心理特點與護理[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(教育科學(xué)版)，20xx，3(2)：19-20.

　　[2] 裴維俠.人性化護理在普外科護理中的應(yīng)用[C].醫(yī)學(xué)發(fā)展中護理新理論、新技術(shù)研討會暨創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、提升護理質(zhì)量交流會論文集

　　[3] 都艷敏，王雪萍. 健康教育在泌尿外科手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，20xx，( 18) ：219 -220.

護理學(xué)畢業(yè)論文3

　　摘要：在醫(yī)學(xué)教育中，護理教育是很重要的一部分，它所承擔(dān)的責(zé)任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護理方面的人才在培養(yǎng)中需要護理教育的關(guān)注，這可以保證護理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。

　　關(guān)鍵字：醫(yī)學(xué)教育；培養(yǎng)；護理教育

　　當(dāng)今的時代在進步，社會的經(jīng)濟與衛(wèi)生方面也都在進步，因此我國對護理人才的需求越來越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平來說已經(jīng)有所超出，但是護士卻很少，因此醫(yī)生和護士的比例嚴(yán)重失調(diào)。為醫(yī)護教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路，培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護理專業(yè)人才，提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進行分析，為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻(xiàn)。

　　一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護理人員

　　現(xiàn)在我國護理教育的方式已經(jīng)成為了多層次，多渠道的體制，例如專本碩博代表著我國高級護理教育，這個層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級護理教育就是以培養(yǎng)基層護理人才為目標(biāo)，讓畢業(yè)的醫(yī)護學(xué)生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護單位從事護理工作。在護理教育中，需要著重注意實踐理論結(jié)合，尤其對學(xué)生的動手能力進行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù)，還要對學(xué)生的道德品質(zhì)進行教育。一方面，我國的護理人員不論是服務(wù)的意識或者理念都不及先進國家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響，而且現(xiàn)在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養(yǎng)，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功，與他的思想品德有很大的關(guān)系，良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程，因此應(yīng)該在教育中對學(xué)生們進行培養(yǎng)，讓我國的護士具備真誠，尊重，關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。

　　二、對醫(yī)學(xué)護理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注

　　1.增加人文教育類課程。如今，人文關(guān)懷在在醫(yī)學(xué)上需要更好的彰顯出來。人文關(guān)懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關(guān)懷，”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院，體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下，很多醫(yī)院已經(jīng)對原有的體制進行了改進，在醫(yī)生與護士的職責(zé)中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者，開導(dǎo)患者。需要從患者的角度進行思考，考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步，為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的腳步，護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對于在校學(xué)習(xí)的學(xué)生，培養(yǎng)他們的醫(yī)護意識，使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務(wù)的，而醫(yī)護人員是員工的核心人員，也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)護學(xué)院抓起，也就是對在校生的人文教育加大關(guān)注。

　　2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領(lǐng)域中，男護士有其特有的優(yōu)勢，因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展，科技的進步，越來越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用，護理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導(dǎo)和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士，在培養(yǎng)的過程中應(yīng)該注重經(jīng)驗的積累，培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士，使其在工作中能夠?qū)⑴�性沒有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來，讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。

　　三、改變護生的思想從擇業(yè)觀開始

　　科學(xué)技術(shù)在進步，社會也在發(fā)展。醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了改變，人口老齡化問題日益凸顯，衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展，人們對健康問題越來越重視�，F(xiàn)在的`護理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式，護士護理工作的內(nèi)容和范圍開始擴大，護士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學(xué)校培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此，護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多，且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理，學(xué)生的就業(yè)觀念也還不夠完善，還有受經(jīng)濟條件的影響，很多學(xué)生都愿意生活在大城市中，想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步，社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，居民對健康的認(rèn)識不斷的完善起來，護理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會的需求，所以，在培養(yǎng)人才的同時，應(yīng)該注重對學(xué)生思想的指導(dǎo)，讓學(xué)生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中，學(xué)校應(yīng)該教育學(xué)生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學(xué)生有積極響應(yīng)國家號召，為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻(xiàn)的思想觀念。國家應(yīng)該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應(yīng)該把所學(xué)的知識本領(lǐng)應(yīng)用在基層，社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務(wù)，提高基層人民的身體素質(zhì)，造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術(shù)進步與人類社會的發(fā)展出一份力。

　　綜上所述，護理生的教育依然是嚴(yán)峻的。護理教育的工作者應(yīng)該加強護理生的職業(yè)情感教育，設(shè)置合理的護理課程教育，加強教育護理生的護理觀念，強化教育學(xué)生的護理職業(yè)態(tài)度和觀念，身為一名護理人員，發(fā)揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應(yīng)該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時，借鑒西方的先進教學(xué)方式，強化學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力，培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的綜合性護理人才。護理學(xué)院應(yīng)該形成以能力培養(yǎng)為中心，注重學(xué)生的心里素質(zhì)培養(yǎng)，在臨床護理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強化學(xué)生的個人能力培養(yǎng)，培養(yǎng)出新時代的護理人才。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]余劍珍.高等護理教育模式研究[D].華東師范大學(xué),20xx.

　　[2]蔣穎.護理專業(yè)校本高職課程設(shè)置改革的研究[D].上海師范大學(xué),20xx.

　　[3]王淑曼.高等院校本科護理專業(yè)辦學(xué)特色研究[D].河南大學(xué),20xx.

護理學(xué)畢業(yè)論文4

　　踉踉蹌蹌地忙碌了兩個月，我的畢業(yè)設(shè)計課題也終將告一段落。但由于能力和時間的關(guān)系，總是覺得有很多不盡人意的地方，如功能不全、外觀粗糙、底層代碼的不合理…數(shù)不勝數(shù)�？墒�，我又會有點自戀式地安慰自己：做一件事情，不必過于在乎最終的結(jié)果，可貴的是過程中的收獲。以此語言來安撫我尚沒平復(fù)的心。

　　畢業(yè)設(shè)計，也許是我大學(xué)生涯交上的最后一個作業(yè)了。想籍次機會感謝四年以來給我?guī)椭�的所有老師、同學(xué)，你們的友誼是我人生的財富，是我生命中不可或缺的一部分。我的畢業(yè)指導(dǎo)老師xxx老師，雖然我們是在開始畢設(shè)時才認(rèn)識，但她卻能以一位長輩的風(fēng)范來容諒我的無知和沖動，給我不厭其煩的指導(dǎo)。在此，特向她道聲謝謝。

　　大學(xué)生活即將匆匆忙忙地過去，但我卻能無悔地說：“我曾經(jīng)來過�！贝髮W(xué)四年，但它給我的影響卻不能用時間來衡量，這四年以來，經(jīng)歷過的所有事，所有人，都將是我以后生活回味的`一部分，是我為人處事的指南針。就要離開學(xué)校，走上工作的崗位了，這是我人生歷程的又一個起點，在這里祝福大學(xué)里跟我風(fēng)雨同舟的朋友們，一路走好，未來總會是絢爛繽紛。

護理學(xué)畢業(yè)論文5

　　1、醫(yī)學(xué)檢驗和檢驗醫(yī)學(xué)的名稱

　　醫(yī)學(xué)檢驗(臨床檢驗)(CliniealLaboratoryTech-nology)是將病人的血液、體液、分泌物、排泄物和脫落物等標(biāo)本，通過目視觀察、理學(xué)、化學(xué)、儀器或分子生物學(xué)方法，并強調(diào)對檢驗全過程(分析前、分析中、分析后)實行嚴(yán)密質(zhì)量管理措施以確保檢驗質(zhì)量;從而為臨床提供有價值的實驗資料。臨床醫(yī)師根據(jù)檢驗結(jié)果或數(shù)據(jù)，結(jié)合他所采集的詳細(xì)完整病史;系統(tǒng)周密的體格檢查，及上述實驗的資料，再加上在不同病因選擇下其他輔助檢查如X線、心電圖、超聲波、同位素、內(nèi)窺鏡等一系列檢查結(jié)果，進行科學(xué)思維及邏輯性分析，對預(yù)防保健、疾病診斷、治療、科研積累等提供客觀依據(jù)，這就是診斷學(xué)(Diagnosis)。通過實驗方法達(dá)到診斷目的，即稱實驗診斷(Laboratorydiagnosis)。

　　近年來，隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物工程學(xué)等發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗實現(xiàn)了四化即全實驗室自動化(TotalLaboratoryautomationTLA)試劑多樣化、檢查方法標(biāo)準(zhǔn)化、床邊檢查快速化，促使醫(yī)學(xué)檢驗朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。因此，目前全球?qū)�檢驗與診斷結(jié)合即“檢驗醫(yī)學(xué)”(LaboratoryMedicine)。這是一門以生物學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)與分子生物學(xué)等多專業(yè)為基礎(chǔ)，面向臨床各科的多學(xué)科結(jié)合的應(yīng)用學(xué)科(歐、美、日不少檢驗醫(yī)學(xué)含有臨床病理(ClinicalPathalogy)甚至成立臨床化學(xué)、臨床微生物學(xué)研究所)。除有技術(shù)人員參加外，還包括一定數(shù)量化學(xué)、毒理、微生物及臨床醫(yī)師共同參與檢驗技術(shù)、質(zhì)量管理、開發(fā)新項目、開展科研活動等工作。由于科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，如信息學(xué)、微機的廣泛應(yīng)用使各學(xué)科間關(guān)系緊密，學(xué)科間相互交叉滲透，產(chǎn)生不少新的學(xué)科如免疫血液學(xué)、免疫化學(xué)素。1985年建立的新的分子生物學(xué)實驗技術(shù)聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)用來識別各種病原體的基因，鑒定遺傳病、衰老、腫瘤等多發(fā)常見病的基因，近年來由于基因芯片(DNAchip)的技術(shù)興起可在1cm2芯片上同時檢測數(shù)個到上百萬個基因，因此我們深信檢驗醫(yī)學(xué)在今后必將進入快速發(fā)展的新時期。

　　2、臨床醫(yī)學(xué)與實驗醫(yī)學(xué)關(guān)系緊密

　　臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展與實驗醫(yī)學(xué)的飛速前進密不可分，以臨床醫(yī)學(xué)與生物學(xué)三大工程(基因、細(xì)胞、蛋白質(zhì))為例，如DNA合成技術(shù)，基因表達(dá)調(diào)控技術(shù)，各種電泳技術(shù)，細(xì)胞和器官培養(yǎng)技術(shù)，DNA、RNA提取技術(shù)，層析技術(shù)等都是21世紀(jì)分子生物學(xué)技術(shù)在臨床的聚焦。例如神經(jīng)生物學(xué)迅猛發(fā)展，在生物學(xué)、技術(shù)科學(xué)和社會科學(xué)交叉領(lǐng)域中，正在崛起的認(rèn)識科學(xué)和行為科學(xué)，對精神世界進行研究成為可能，這對于人類思維發(fā)展有著無比深遠(yuǎn)的影響。又如基因技術(shù)不僅在遺傳病、產(chǎn)前診斷、腫瘤、老年疾病等看到光輝前景，在這些疾病的預(yù)防、病程觀察及治療發(fā)揮作用，正�；�因得以表達(dá)，從而使有缺陷的基因錯誤信息能夠獲得糾正，使細(xì)胞、器官功能恢復(fù)正常。通過上述，臨床醫(yī)學(xué)面向21世紀(jì)發(fā)展將對實驗醫(yī)學(xué)有更高的要求。

　　3、加強醫(yī)學(xué)檢驗實驗人員學(xué)習(xí)臨床知識，接觸病人

　　開展經(jīng)常性與臨床工作者對話極為必要Schwarz在“開展臨床與實驗室對話”一文中強調(diào)了實驗室管理的要素就是交流、對話。和臨床醫(yī)師定期交流、交換意見，可將醫(yī)生的建議和專業(yè)問題深入闡述。這對只接觸實驗室標(biāo)本的檢驗人員尤為重要，因為影響檢驗結(jié)果除合格的標(biāo)本、準(zhǔn)確的操作外，還有臨床的用藥等治療措施。如在判斷血氣酸堿分析結(jié)果就與病人的.輸液特別是堿性液相關(guān)。

　　不了解就會作出錯誤的判斷，同樣的例子在輸血后可影響血液分析和骨髓檢查結(jié)果。Schwarz提出“一個實驗醫(yī)學(xué)工作者沒有同臨床溝通和對話的能力是不能生存的�！睂嶒灩ぷ髡咭惨獌A聽病人的意見。一份有氨味的尿液(堿性)常是病人不了解尿液分析必須留取新鮮尿，是放置一夜后造成的。同樣常在門診看到病人送檢的糞便是“正常”的(實際上他不了解要送檢含粘液、膿液、血液的病理部分糞便)。這樣的例子很多，同病人的溝通、解釋也是有益的。我們就碰到女性病人送檢有陰道分泌物污染的前段尿，造成結(jié)果明顯異常。其實用無菌棉簽搽拭尿道外口，真正留取中段尿就能避免污染。實驗室人員必須要求自己不斷學(xué)習(xí)新知識，開展新的實驗方法，才能在與醫(yī)師對話過程中提出新觀點，例如循證醫(yī)學(xué)(Euidencebasedmedicine)就強調(diào)實驗方法的淵源性及存在的問題，在實際中發(fā)現(xiàn)后正確解決。例如出血時間的毛細(xì)管刺血法(Duke)在多年的應(yīng)用過程中既不反映血管損傷，也不證明血小板減少，就要選擇敏感的其他方法取代。

　　不看書，不上網(wǎng)就掌握不了新理論、新技術(shù)。此外，實踐、實驗也是非常重要的。我們在老年人尿檢中注意到由于腎功能減退，尿沉渣成分有其特點，即所謂亞臨床癥狀。南通醫(yī)學(xué)院實驗室人員中科主任、專業(yè)組長，主管技師以上人員每周安排1~2次去臨床查房，學(xué)習(xí)臨床知識;聽取臨床對檢驗結(jié)果可靠性的評價;解釋醫(yī)生疑問;將臨床對實驗室建議及時反饋給各實驗室工作者及時改進工作。他們參加臨床查房68次，應(yīng)臨床要求參加檢驗結(jié)果討論共15次，對臨床醫(yī)師提出與患者臨床表現(xiàn)明顯不符的主要為血鉀測定，還有膽紅素測定、內(nèi)生肌酐與臨床不符。在意見中有近1/3為誤解，如標(biāo)本操作不當(dāng)，護士直接從輸液皮管抽血等及時得到糾正。檢驗對醫(yī)師提出的意見做到當(dāng)天調(diào)查、核實，并責(zé)任到人，以最快的速度改進，對醫(yī)師提出建議暫時做不到的當(dāng)面解釋求得諒解和支持。丹陽人民醫(yī)院還對檢驗與臨床建立聯(lián)系報告單制度，對不符的標(biāo)本請臨床醫(yī)師寫出具體意見，件件有專業(yè)人核查落實。此外，查閱可靠參考書對不常用的醫(yī)學(xué)檢驗參考值和異常結(jié)果向臨床解釋等。這些對改善檢驗與臨床的關(guān)系，提高工作人員責(zé)任心，提高檢驗質(zhì)量都是很有益的。

　　4、醫(yī)師到實驗室主動與檢驗人員對話是加強溝通的積極措施

　　有的醫(yī)院試行新分配的臨床醫(yī)師(特別是內(nèi)、兒科)到實驗室輪轉(zhuǎn)，了解實驗檢查項目3周，這是有助加強醫(yī)檢聯(lián)系的好辦法。醫(yī)師在開展科研課題時要主動與實驗人員聯(lián)系，指定方案，共同努力完成，也可以邀請檢驗醫(yī)師為臨床開展講座，對新開展的實驗項目的標(biāo)本要求、參考值、影響實驗因素、臨床意義等進行講述、最好由臨床出面邀請實驗相關(guān)人員到病房參加病例討論及查房。討論對話不僅活躍學(xué)術(shù)氣氛，也可以加深相互了解與支持，共同努力做好工作。

護理學(xué)畢業(yè)論文6

　　宮頸癌可以發(fā)生在任何年齡的女性，普查發(fā)現(xiàn)宮頸癌好發(fā)年齡40～55歲，20歲以前罕見，30歲以后隨年齡增長發(fā)病率上升，高峰分布在50歲年齡組，但60～69歲又有一高峰出現(xiàn)。宮頸癌是發(fā)病率僅次于乳腺癌的女性癌癥，排名第2，居婦科惡性腫瘤發(fā)病率第1位。近10年來，宮頸癌的發(fā)病率呈穩(wěn)步上升和年輕化趨勢。醫(yī)學(xué)上把宮頸癌分為宮頸癌的癌前病變和宮頸浸潤癌兩大類。CIN(宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變)是指發(fā)生在宮頸癌前的病變，包括宮頸非典型增生和宮頸原位癌，反映了宮頸癌發(fā)生的連續(xù)發(fā)展的過程，也是宮頸癌防治的重要階段[1]。20xx年2月～20xx年9月收治宮頸癌患者50例，均采用手術(shù)治療和放化療。經(jīng)過先進的治療方法和精心護理，取得了滿意的臨床療效。

　　診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　診斷依據(jù)：①子宮頸活檢或子宮頸管內(nèi)膜刮取術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)癌變細(xì)胞;②陰道脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞;③陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)子宮頸表面上皮隆起及血管形態(tài)異常;④婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸腫塊;⑤CT、B超等發(fā)現(xiàn)盆腔占位。凡符合上述第1項者可確診，具有第2～5項者可擬診[2]。

　　年齡分布：25～30歲3例(6%);30～40歲5例(10%);40～50歲8例(16%);50～60歲20例(40%);60～70歲11例(22%);70～75歲3例(6%)。其中不典型增生9例(18%);原位癌3例(6%);鏡下早期浸潤癌4例(8%);鱗狀上皮浸潤癌30例(60%);腺癌4例(8%)。

　　治療原則

　　手術(shù)治療：原則上用于早期宮頸癌。

　　放射治療：各期均可采用放射治療。

　　化學(xué)藥物治療：子宮頸癌對化療相當(dāng)不敏感，化療主要用于：①晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移癌的姑息治療。②中、晚期子宮頸癌的綜合治療。③高位宮頸癌的術(shù)前或放療前輔助化療，即新輔助化療。

　　單藥化療：目前認(rèn)為順鉑(DDP)和異環(huán)磷酰胺(IFO)是治療子宮頸癌最有效的單藥，有效率達(dá)30%～40%。常用的藥物還有卡鉑(CBP)、環(huán)磷酰胺(CTX)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、博來霉素(BLM)、絲裂霉素(MMC)、長春新堿(VCR)等。

　　聯(lián)合化療：鱗癌包括BM方案、BOMP方案、PVB方案、BIP方案等方案，腺癌包括P-M方案、FIP方案、動脈內(nèi)插管化療及介入治療。

　　綜合治療：化療與手術(shù)/放療綜合應(yīng)用的有效率高達(dá)74%～100%。

　　護理要點

　　心理護理：評估患者的身心狀況及接受診療方案的反應(yīng)，利用掛圖、實物、宣傳資料等向患者介紹有關(guān)宮頸癌的醫(yī)學(xué)知識;介紹各種診療過程、可能出現(xiàn)的不適及有效的應(yīng)對措施。為患者提供安全隱蔽的環(huán)境，護理過程中主動了解患者的心理動態(tài)，仔細(xì)觀察思想變化，認(rèn)真聽取患訴說，從患者感興趣的話題(如家務(wù)事等)說起，逐步誘導(dǎo)她們說出心理感受。同時，在與患者說話時措詞要恰當(dāng)，態(tài)度要誠懇，說話也要溫柔體貼。對于患者的愿望，哪怕是很微小的愿望，也應(yīng)該努力去滿足，一定要重視患者的權(quán)利，尊重患者的人格。護理人員要使患者相信，在與疾病斗爭的過程中，她不是孤軍作戰(zhàn)，而是有親屬及醫(yī)護人員始終陪伴她，從而消除患者的孤獨感。

　　術(shù)前護理：手術(shù)前按腹部、會陰部手術(shù)患者的護理內(nèi)容，認(rèn)真執(zhí)行術(shù)前的護理，并讓患者了解各項操作的目的、時間、可能的感受等，以取得合作。尤其注意于手術(shù)前3天遵醫(yī)囑消毒宮頸及陰道。菜花型癌患者有活動性出血的可能，一旦發(fā)生出血，需立即用消毒紗布填塞止血并認(rèn)真交班，囑按時如數(shù)取出或更換紗布。手術(shù)前夜認(rèn)真做好清潔灌腸，保證腸道呈清潔、空虛狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生聯(lián)系。

　　術(shù)后康復(fù)：①根據(jù)手術(shù)情況按硬膜外麻醉或全麻術(shù)后護理常規(guī)，觀察患者的'意識，神志，保持呼吸道的通暢，防止患者躁動發(fā)生以意外。②嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征，觀察陰道出血情況，保持腹部和陰道引流管的通暢，觀察引流液的性狀和量，及時發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)出血情況。③術(shù)后導(dǎo)尿管要保留7～10天，加強尿管的護理，拔除前2天開始訓(xùn)練膀胱功能，夾閉尿管定時開放，拔除尿管當(dāng)天，觀察患者排尿情況，并于下午測量殘余尿，若殘余尿量超過100ml，則需繼續(xù)保留尿管，繼續(xù)定時夾閉尿管，訓(xùn)練膀胱功能。④患者手術(shù)后7～10天即開始化療或放療，會延遲腹部傷口愈合，因此傷口拆線要延遲，注意觀察傷口愈合情況，先部分拆線，保留張力線，待完全愈合再全部拆除。

　　化療不良反應(yīng)護理：化療藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時也損傷了正常的組織細(xì)胞，可產(chǎn)生一系列不良反應(yīng)。應(yīng)保持口腔清潔，預(yù)防口腔炎癥。如有潰瘍可涂以龍膽紫、錫類散或冰硼散等。有白色念珠菌感染者，用1：10000的制霉菌素液涂抹患處，并用5%的碳酸氫鈉漱口[3]。用各種方法減少惡心、嘔吐的發(fā)生，進食可口的清淡飲食，少量多餐�；�療前后給予鎮(zhèn)吐劑，合理安排用藥時間，以減少化療所致的不適�；�療中發(fā)生腹瀉，尤其應(yīng)用氟尿嘧啶后，因注意偽膜性腸炎發(fā)生，注意心腎功能，觀察患者的尿量、尿色及有無心悸、氣短、浮腫、不能平臥等癥狀。遵醫(yī)囑定期測定白細(xì)胞計數(shù)，如低于3×109/L應(yīng)與醫(yī)生聯(lián)系考慮停藥;要進行保護性隔離，盡量謝絕探視，禁止帶菌者入室，凈化空氣;按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素、輸入新鮮血或白細(xì)胞濃縮液、血小板濃縮液等。

　　隨訪：宮頸癌患者治療后必須嚴(yán)密的定期隨訪，尤其是中晚期宮頸癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，術(shù)后必須觀察患者是否有異常的陰道流血、疼痛、咳嗽、胸痛、血尿等，進行常規(guī)的婦科檢查包括超聲檢查、肛查、腫瘤標(biāo)志物CA-199、CA-125、CEA檢查等，如果有咳嗽、胸痛、咳血等癥狀，必須進行X線胸片檢查。預(yù)后與病理類型、臨床分期及治療方式有關(guān)。早期時手術(shù)與放療效果相近，腺癌放療效果不如鱗癌。淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移者，預(yù)后好。出院時，應(yīng)向其說明隨訪的重要性，并核對通信地址。隨訪時間：一般在出院后第1年內(nèi)，出院后1個月行第1次隨訪，以后每隔2～3個月復(fù)查1次。出院后第2年每3～6個月復(fù)查1次。出院后第3～5年，每半年復(fù)查1次。第6年開始每年復(fù)查1次。隨訪內(nèi)容除臨床檢查外，應(yīng)定期進行胸透和血常規(guī)檢查。

　　宮頸癌是常見的女性腫瘤之一，與其他癌癥一樣，需要有一個較長時間的治療和康復(fù)期，因此積極有效的護理措施與心理護理的配合，是提高患者生存質(zhì)量，促進患者康復(fù)的主要手段。在醫(yī)護密切配合及精心治療護理下，再加之患者及其家屬的理解、支持與積極配合，50例宮頸癌患者均取得了滿意的臨床治療效果，患者生存期延長，生活質(zhì)量得到提高，所以醫(yī)、護、患三者的配合是密不可分的。

　　參考文獻(xiàn)

　　1 黃峻，陸鳳翔，盧凱華.實用內(nèi)科診療規(guī)范.南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，20xx：926-930.

　　2 樂杰，豐有吉.婦產(chǎn)科學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，20xx：314-322.

　　3 夏泉源，周曉暄.臨床護理.北京：人民衛(wèi)生出版社，20xx：730-733.

護理學(xué)畢業(yè)論文7

　　【摘要】目的探討院校合作辦學(xué)對醫(yī)院護理學(xué)科建設(shè)的效果。方法在學(xué)生和醫(yī)院雙向選擇的基礎(chǔ)上組建醫(yī)院高護專業(yè)駐點教學(xué)班，每年組建一個班，學(xué)生在學(xué)院完成第一學(xué)年的基礎(chǔ)理論課程學(xué)習(xí)，第二學(xué)年來醫(yī)院完成臨床理論課程的學(xué)習(xí)，第三學(xué)年在醫(yī)院完成臨床實習(xí)。結(jié)果11項授課老師自評項目中，得分最高的是語言表達(dá)能力、教學(xué)責(zé)任意識和溝通交流能力，得分最低的是授課互動能力;辦班前后，護理學(xué)科建設(shè)在學(xué)歷提升人次、論文發(fā)表數(shù)、護理理論和操作考試合格率及護理質(zhì)量合格率方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論醫(yī)院與學(xué)院聯(lián)合辦學(xué)有利于護理學(xué)科的發(fā)展，同時也為醫(yī)院培養(yǎng)高素質(zhì)的實用型護理人才。

　　【關(guān)鍵詞】院校合作;駐點辦學(xué);護理學(xué)科

　　20xx年，教育部《關(guān)于推進高等職業(yè)教育改革創(chuàng)新引領(lǐng)職業(yè)教育科學(xué)發(fā)展的若干意見》提出深化改革工學(xué)結(jié)合、校企合作、頂崗實習(xí)的人才培養(yǎng)模式。在此背景下，各高職院校積極開展了“工學(xué)結(jié)合、校企合作”人才培養(yǎng)模式的探索[1-3]。高淳人民醫(yī)院于20xx年開始與江蘇建康職業(yè)學(xué)院聯(lián)合舉辦高護專業(yè)醫(yī)院駐點教學(xué)班，經(jīng)過五屆的教學(xué)，醫(yī)院在參與臨床護理教學(xué)工作中，通過理論授課和臨床帶教，促進了醫(yī)院的護理教學(xué)工作，提升了教學(xué)水平，帶動了護理學(xué)科的發(fā)展�，F(xiàn)報道如下:

　　1一般資料

　　醫(yī)院于20xx年開始與江蘇建康職業(yè)學(xué)院按照“雙向選擇”的原則，學(xué)生自愿報名，醫(yī)院面試選拔，組建駐點教學(xué)班。從學(xué)院的20xx級至20xx級高護專業(yè)學(xué)生中，每年組建一個駐點教學(xué)班，每班學(xué)生在24～31人之間。學(xué)生生源均為江蘇省高考的學(xué)院統(tǒng)招生，即三年制高職護理專業(yè)學(xué)生，除兩屆駐點班學(xué)生分別有1名男生外，均為女生，年齡在18～22歲，平均年齡19.98歲。醫(yī)院擁有高級職稱81人，博士生1人，碩士學(xué)歷30人，本科學(xué)歷454人，具備承擔(dān)臨床護理教學(xué)能力;開放床位1020張，有內(nèi)、外、婦、兒等30多個業(yè)務(wù)科室，具備學(xué)生臨床見習(xí)和實習(xí)條件。

　　2方法

　　2.1通過雙向選擇，組建駐點教學(xué)班

　　學(xué)院在高職護理專業(yè)第一學(xué)年第二學(xué)期的學(xué)生中進行宣傳招募，醫(yī)院再到學(xué)院向?qū)W生作醫(yī)院情況介紹，學(xué)生與醫(yī)院進行雙向選擇，組建醫(yī)院駐點教學(xué)班。

　　2.2選拔授課老師，組建教學(xué)班子

　　2.2.1醫(yī)院理論教學(xué)老師選拔。具備良好的政治素質(zhì)，熱心教學(xué)工作，有扎實的理論基礎(chǔ)，豐富的臨床經(jīng)驗，護理老師具備大專以上學(xué)歷或主管護師及以上職稱，醫(yī)療老師具備本科以上學(xué)歷或副主任醫(yī)師以上職稱。

　　2.2.2臨床護理帶教老師選拔。熱愛帶教工作，工作責(zé)任心強，大專學(xué)歷且工作5年以上的護師或以上職稱，為臨床護理骨干，有一定的語言表達(dá)能力，每個科室選拔2～4名，負(fù)責(zé)學(xué)生在第二學(xué)年理論教學(xué)期間本科室的臨床見習(xí)和第三學(xué)年的臨床護理實習(xí)帶教。

　　2.2.3成立教研組。由分管院長任教研室主任，下設(shè)主干課程教研組，如內(nèi)科護理教研組、外科護理教研組、基礎(chǔ)護理教研組等，設(shè)有專職班主任，負(fù)責(zé)日常教學(xué)管理。

　　2.2.4授課老師的培訓(xùn)。學(xué)院老師來院指導(dǎo)培訓(xùn)，如課件制作、教案書寫，開設(shè)公開課等，醫(yī)院組織老師到學(xué)院聽課。

　　2.3教學(xué)方法

　　第一學(xué)年，學(xué)生在學(xué)院完成公共課程(政治理論、英語、計算機等)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程(人體解剖、生理、生物化學(xué)、藥理、病理、病原生物及免疫、健康評估等)學(xué)習(xí)。第二學(xué)年，醫(yī)院根據(jù)學(xué)院護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，在醫(yī)院完成護理學(xué)臨床專業(yè)課程，包括內(nèi)科護理學(xué)、外科護理學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)、兒科護理學(xué)、危重癥護理學(xué)、傳染病護理學(xué)、護理管理學(xué)、臨床營養(yǎng)、護患溝通、護理倫理等學(xué)習(xí)。其中，內(nèi)、外、婦、兒科護理學(xué)為考試課程，參與學(xué)院的統(tǒng)考，其他課程為考查課程，由醫(yī)院授課老師自主命題。授課老師將理論教學(xué)與臨床見習(xí)適時地、緊密地聯(lián)系，內(nèi)、外、婦、兒科護理學(xué)一個系統(tǒng)的理論課授完，由授課老師選擇典型病例進行床邊教學(xué)。同時授課老師將該病例作為科內(nèi)護理人員個案護理查房的病例準(zhǔn)備，再組織學(xué)生和科內(nèi)護理人員一同從病人生理、病理、臨床表現(xiàn)、護理診斷、護理措施等方面進行分析討論。學(xué)生通過課堂理論知識的學(xué)習(xí)，再到臨床病人的觀察，理論聯(lián)系實際，鞏固所學(xué)知識;科室護理人員，特別是年輕護士通過理論知識的復(fù)習(xí)，鞏固了�？浦�識。同時，制訂了基礎(chǔ)護理操作臨床見習(xí)計劃表，將常用的基礎(chǔ)護理操作、�？谱o理操作38項根據(jù)各專科特點分解到各科室進行臨床見習(xí)帶教。學(xué)期開始即發(fā)到各科，各科根據(jù)計劃安排護士負(fù)責(zé)帶教，每次輪流安排1名帶教老師，包括年輕護士。首先由科內(nèi)內(nèi)訓(xùn)師負(fù)責(zé)全科護士的操作培訓(xùn)，并進行考核，考核合格方有資格進行帶教學(xué)生。在醫(yī)院的第一學(xué)期每周安排周六上午半天臨床見習(xí)，第二學(xué)期每周安排周五下午半天和周六上午半天臨床見習(xí)。第三學(xué)年，學(xué)生進入臨床實習(xí)。根據(jù)學(xué)院護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案和實習(xí)計劃、實習(xí)大綱的要求，在醫(yī)院各科室進行輪轉(zhuǎn)實習(xí);學(xué)生在各科室實習(xí)期間由具備帶教資格的老師進行帶教。帶教老師與實習(xí)學(xué)生每日進行兩問兩答互動，出科時進行雙向評價。同時，在整個實習(xí)輪轉(zhuǎn)期間醫(yī)院安排帶教老師一對一全程跟蹤帶教，關(guān)心指導(dǎo)學(xué)生在各科室的實習(xí)情況。

　　2.4評價

　　自行設(shè)計問卷，調(diào)查理論授課老師在參與理論教學(xué)后的自我評價。問卷內(nèi)容包括11個評價項目，采用5級評分法，即顯著提高(5分)、明顯提高(4分)、提高(3分)、稍提高(2分)、未提高(1分)。2.5統(tǒng)計學(xué)方法采用EpiData3.0錄入數(shù)據(jù)和邏輯糾錯，使用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料用x珋±s表示;計數(shù)資料采用率表示，組間比較采用χ2檢驗。

　　3結(jié)果

　　36位參與教學(xué)的老師自我評價結(jié)果及實施駐點辦班前后護理學(xué)科建設(shè)相關(guān)因素比較見表1、表2。

　　4討論

　　4.1參與教學(xué)后老師的自我評價較高

　　表1結(jié)果顯示，36位參與理論教學(xué)的老師對參與教學(xué)后的自我評價較高。教師在理論授課前須進行備課、制作課件，備課階段需要全面掌握教學(xué)大綱的'設(shè)置，熟知教材內(nèi)容及相關(guān)知識體系;還須掌握最新的護理理念和專業(yè)知識，才有能力給學(xué)生提供豐富的知識和嫻熟的技能。俗話說“要給學(xué)生一杯水，教師得有一桶水”[4]，潛移默化中提高了自身的教學(xué)水平。同時，在教學(xué)過程中經(jīng)常開展一些活動，如教學(xué)評比活動，邀請學(xué)院的專職教授參與現(xiàn)場點評，學(xué)院老師來院上公開課，使老師們的授課技巧也得到了提高。教師們深深體會到教學(xué)既是對學(xué)生傳授知識，培養(yǎng)能力的過程，也是自己再學(xué)習(xí)、鍛煉和提高的時機。通過辦班，培養(yǎng)了一批護理骨干，使她們的語言表達(dá)能力、理論知識水平等得到了提高。在醫(yī)院每年新招護理人員進臨床后必須納入規(guī)范化培訓(xùn)，駐點班老師是護士規(guī)范化培訓(xùn)各階段中進行理論教學(xué)與操作培訓(xùn)的骨干成員，他們的授課技巧在此得到了充分的展示。醫(yī)院參加巿衛(wèi)生局組織的規(guī)范化培訓(xùn)階段考試與結(jié)業(yè)考試，成績在本地區(qū)同等級別的醫(yī)院中名列前茅，為醫(yī)院培養(yǎng)護理人才打下了堅實的基礎(chǔ)。

　　4.2護理學(xué)科發(fā)展得到了提升

　　舉辦駐點教學(xué)班后，在醫(yī)院形成了一個良好的教學(xué)氛圍，護理人員通過各種途徑提升自己的學(xué)歷，如自學(xué)考試、成人高考、遠(yuǎn)程教育;不斷總結(jié)臨床護理經(jīng)驗，書寫護理論文;在臨床帶教過程中，護理人員通過操作示范演示不斷規(guī)范自己的行為，特別是年輕護士也承擔(dān)了駐點班學(xué)生臨床見習(xí)的帶教工作，通過不斷訓(xùn)練，強化了年輕護士的操作技能，進一步規(guī)范了臨床護理操作。近年來醫(yī)院護理部參加的巿級護理技術(shù)、理論競賽活動都得到了好的名次。各系統(tǒng)各專科疾病的案例查房，通過分析其臨床表現(xiàn)、體征、陽性實驗室檢查的病理生理基礎(chǔ)，找出護理問題，擬定護理計劃。既為學(xué)生和年輕護士復(fù)習(xí)了理論知識，又指導(dǎo)了臨床實踐，也充分調(diào)動了學(xué)習(xí)的積極性和主動性。調(diào)查問卷顯示，案例教學(xué)法可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及教學(xué)參與程度，調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)能動性[5]。教學(xué)意識潛移默化到日常護理工作中，促進了教學(xué)相長。駐點班學(xué)生有一半畢業(yè)后通過雙向選擇留在醫(yī)院，進院后很快能融入到醫(yī)院的文化氛圍中來，較快地進入角色，縮短了帶教周期，為醫(yī)院的護理隊伍建設(shè)打下了基礎(chǔ)，醫(yī)院的護理質(zhì)量在歷次護理檢查與考核中得到了上級專家的好評。評價不能單純看項目實施的結(jié)果，在項目實施的過程中，所獲得的自身成長，包括師資水平和學(xué)術(shù)水平的提高、教學(xué)視野的開闊以及綜合實力的提升等都是有益的結(jié)果。醫(yī)院通過聯(lián)合辦學(xué)，為醫(yī)護人員繼續(xù)學(xué)習(xí)搭建平臺，提高了醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量。

　　參考文獻(xiàn)

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　　[2]張連輝.高職護理專業(yè)工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式改革與實踐[J].護理研究，20xx，26(12):1129-1130.

　　[3]左風(fēng)林，劉奉，譚嚴(yán)，等.“院校結(jié)合”打造“雙師型”高職護理教學(xué)團隊[J].中國護理管理，20xx，12(9):38-40.

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護理學(xué)畢業(yè)論文8

　　【關(guān)鍵詞】 高血壓;護理;健康教育

　　我國高血壓病人每年以300萬例的速度增長，使許多人深受其害，但若做好病人的護理及健康教育，可以將其危害降至最低點�，F(xiàn)將原發(fā)性高血壓病人的護理及健康教育淺談如下。

　　1 病人基本情況估計

　　1.1 護理病史 詢問病人有無家族史，病前生活習(xí)慣，飲食、嗜好，工作性質(zhì)及頭痛、頭暈程度等。致病因素，血壓升高主要與以下因素有關(guān)。(1)家族史：高血壓與遺傳有一定關(guān)系。(2)生活習(xí)慣及飲食：攝入過多鈉鹽，大量飲酒，喝咖啡，攝飽和脂肪酸過多等，肥胖和超體重，劇烈運動，便秘，吸煙均可致血壓升高。(3)精神心理因素及職業(yè)：從事腦力勞動和緊張工作的人群發(fā)病率高，可能與精神緊張，不良的精神刺激，文化素養(yǎng)、家庭背景、經(jīng)濟條件等社會心理因素有關(guān)。(4)其他病史：高血壓隨年齡增長而增高，男性高于女性，也可能與氣候條件、環(huán)境噪音等有關(guān)。

　　1.2 主要表現(xiàn)

　　1.2.1 緩進型高血壓 原發(fā)性高血壓以緩進型多見。(1) 一期：常無癥狀或表現(xiàn)為頭痛、頭脹、心悸、乏力、耳鳴、失眠、四肢麻木等，體檢時反有血壓升高，臨床無心腦、腎受損的表現(xiàn)，為原發(fā)性高血壓第一期。(2) 二期：血壓持續(xù)升高，并隨著細(xì)小動脈硬化，逐漸出現(xiàn)心、腦、腎、眼底等靶器官損害，如有下列一項者：①左心室肥大;②眼底動脈變窄;③蛋白尿和/或血肌酐輕度升高，為原發(fā)性高血壓第二期。(3) 三期：當(dāng)心腦、腎重要器官損害發(fā)展至有下列一項者：①左心衰竭;②腦血管意外或高血壓腦病;③腎功能衰竭;④眼底出血或滲血，視神經(jīng)乳頭水腫，為原發(fā)性高血壓第三期。

　　1.2.2 急進型高血壓 約占1%～5%，多見于年輕人，起病急劇，突然頭痛、頭暈、視力模糊心悸，氣促，血壓顯著升高，舒張壓≥16.9kPa，短期內(nèi)出現(xiàn)心、腦、腎、眼底改變，發(fā)展迅速，病情嚴(yán)重，若不積極治療，可死于腎功能衰竭或心力衰竭。

　　1.2.3 高血壓急癥 (1) 高血壓腦�。褐冈诟哐獕翰〕讨心X小動脈持久嚴(yán)重痙攣，發(fā)生急性腦血流循環(huán)障礙，引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高，產(chǎn)生嚴(yán)重頭痛，嘔吐、煩躁不安，心動過緩、視力模糊、黑矇抽搐、意識障礙甚至昏迷。(2)高血壓危象：指在高血壓病程中周圍小動脈發(fā)生暫時性強烈痙攣，導(dǎo)致血壓急劇升高引起頭痛，煩躁、惡心、嘔吐、多汗、面色蒼白或潮紅，視力模糊等征象，收縮壓可達(dá)33.8kPa，舒張壓≥15.6kPa。

　　1.3 精神感情狀況 高血壓病人常具有情緒不穩(wěn)定，個性脆弱，缺乏主見等性格缺陷，初發(fā)時心情緊張，希望藥到病除，常會盲目用藥，當(dāng)癥狀加重?zé)o法正常工作、日常生活受到影響時情緒焦慮，后期因心、腦、腎等臟器的病變而郁郁寡歡，喪失自信心。

　　2 護理體檢

　　護士重點檢查病人血壓變化，了解有無合并心、腦、腎病變時產(chǎn)生的相應(yīng)體征。

　　3 輔助檢查結(jié)果

　　(1)實驗室檢查，尿常規(guī)檢查可見紅細(xì)胞、蛋白尿、管型尿等，腎功能減退時尿比重降低，血中肌酐和尿素氮增高。

　　(2)胸部X線檢查，顯示主動脈迂曲、擴張，發(fā)生高血壓性心臟病時可見左心室增大及肺淤血征象。

　　(3)心電圖心臟受累時示左心室肥厚、勞損及各種心律失常等改變。

　　4 治療原則

　　使血壓下降，接近或達(dá)到正常范圍，預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，是原發(fā)性高血壓治療的目的。

　　4.1 降壓治療及護理

　　4.1.1 非藥物治療的護理 不同程度的高血壓均應(yīng)進行非藥物治療，從而去除使血壓升高的各種因素，包括：(1)飲食護理，宜適當(dāng)控制總熱量，多食含維生素和蛋白質(zhì)食物。避免高膽固醇、含飽和脂肪酸及含鈉高的食物，限煙酒，不進食刺激性食物，增加攝入蔬菜、水果、高纖維素食物，減輕心臟負(fù)荷，防止水、鈉潴留，減少外周血管阻力，預(yù)防便秘，使血壓降低;(2)減肥、控制體重。肥胖者血容量增加，內(nèi)分泌失調(diào)，是高血壓的危險因素，應(yīng)減少每天攝入熱量，增加運動來控制血壓;(3)體育運動。參加適當(dāng)體育鍛煉和勞動能解除精神緊張，調(diào)節(jié)生活，不同病人應(yīng)量力而行，逐漸增加運動量;(4)其他。輔以心理訓(xùn)練、音樂治療、松弛療法等措施。

　　4.1.2 降壓藥物的應(yīng)用及護理

　　4.1.2.1 常用降壓藥物 見表1(引自《內(nèi)科護理學(xué)》)[1]。

　　表1 常用降壓藥物、分類、劑量、給藥途徑、副作用、適應(yīng)證

　　分類 藥物 常用劑量 給藥途徑 副作用 適應(yīng)證

　　利尿劑 氫氯嗪 12.5～25mg/d 口服 低鈉、低鉀、低氯及高尿酸血癥 適于早、中期

　　呋塞米 20～40mg 1～2次/d 口服、肌注、靜注 同上

　　β-受體阻滯劑 阿替洛爾 50～200mg 1～2次/d 口服 抑制心肌收縮力、心動過緩，使支氣管收縮 適于早期

　　鈣離子拮抗劑 尼莫地平 40～60mg 2～3次/d 口服 頭痛、頭暈、面紅、消化道不適、皮膚瘙癢 適于輕、中度

　　維拉帕米 40～80mg 1～3次/d 口服 心動過緩

　　血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 卡托普利 12.5～25mg 3次/日漸增至100～150mg/d 口服 頭昏、乏力、上腹不適、食欲減退等，腎功受損慎用 適于各期

　　血管擴張劑 硝普甘油 10～30μg/min 靜滴 頭痛、頭脹、面紅 適于高血壓急癥

　　硝普鈉 20～100μg/min 靜滴 長期大劑量用有硫氰酸鹽中毒反應(yīng) 適于高血壓急癥

　　利血平 0.125～0.25mg 1～3次/d 口服、肌注靜注 鼻塞、胃酸增多、嗜睡、乏力、精神抑郁 目前少用

　　4.1.2.2 藥物不良反應(yīng)觀察和預(yù)防 藥物使用一般從小劑量開始，遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行增減或突然撤換藥物，多數(shù)病人需長期服用維持量;注意降壓不宜過快過低，尤其對老年病人;某些降壓藥物有體位性低血壓反應(yīng)，應(yīng)指導(dǎo)病人改變體位時動作宜緩慢，預(yù)防便秘;沐浴時水溫不宜過高。當(dāng)出現(xiàn)頭昏、眼花、惡心、眩暈時，應(yīng)立即躺平，抬高下肢以增加回心血量。

　　4.2 防止并發(fā)癥及護理

　　4.2.1 高血壓的主要并發(fā)癥 是高血壓性心臟病，冠心病，急性腦血管疾病和慢性腎功能衰竭[2]。指導(dǎo)病人攝取治療飲食，避免情緒緊張，按醫(yī)囑服藥，適當(dāng)活動等，以有效控制血壓，防止并發(fā)癥發(fā)生。并注意對并發(fā)癥征象的觀察，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。如觀察有無呼吸困難，咳嗽、咳泡沫痰，突然胸骨后疼痛發(fā)作等心臟受損的表現(xiàn);觀察頭痛性質(zhì)、精神狀態(tài)、視力，語言能力等急性腦血管疾病的`表現(xiàn)，觀察尿量變化、晝夜尿量比例，有無水腫以及腎功能檢查結(jié)果，以便及早發(fā)現(xiàn)腎功能衰竭。

　　4.2.2 高血壓急癥的護理 (1)置病人半臥位：避免一切不良刺激和不必要活動，安定情緒，必要時按醫(yī)囑用鎮(zhèn)靜劑。(2)吸氧：保持呼吸道通暢，如呼吸道分泌物較多，病人自吐能力減低，應(yīng)用吸引器吸出。(3)立即建立靜脈通路，迅速按醫(yī)囑選用降壓藥，一般首選硝普鈉，應(yīng)避光靜脈滴注，并嚴(yán)密觀察血壓變化，注意降壓不宜過低以免造成腦供血不足和腎血流量下降，如出現(xiàn)出汗、不安、頭痛、心悸。胸骨后疼痛等血管過度擴張現(xiàn)象，應(yīng)立即停止滴注;也可選用硝酸甘油、硝苯地平舌下含服，制止抽搐用地泮肌注或靜注;降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫用呋塞米或甘露醇快速靜滴。(4)密切監(jiān)測病情變化、嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸、心率、神志、瞳孔、尿量。靜滴降壓藥過程中每5～10min測血壓1次，如發(fā)現(xiàn)異常變化，隨時與醫(yī)師聯(lián)系。(5)提供保護性護理，病人意識不清時，應(yīng)加床欄，防止墜床;當(dāng)發(fā)生抽搐時用牙墊置于上、下磨牙間防止唇舌咬傷。

　　5 健康教育

　　(1) 勞逸結(jié)合：保持良好身心狀態(tài)，根據(jù)血壓情況合理安排休息和活動，當(dāng)血壓增高時應(yīng)臥床休息，減少活動，以免運動使心率增加，血壓升高。平時可制定一個有計劃的適度運動量，如每天早晨散步，打太極拳、養(yǎng)花侍草或讀書看報、寫字作畫，從事有興趣的娛樂活動，以放松身心，減少壓力，使身心得到良好休息。(2)適應(yīng)治療飲食，堅持低鹽、低膽固醇飲食，宜食清淡、少量多餐，避免過飽及刺激性食物，合理飲食，對高血壓防治起重要作用。 指導(dǎo)病人堅持服藥治療，幫助病人建立長期治療的思想準(zhǔn)備，必須按時遵醫(yī)囑服藥，不可根據(jù)自己感覺隨意增減或停服降壓藥物，只有持之以恒堅持治療才能控制血壓，減少并發(fā)癥。提醒病人注意藥物的不良反應(yīng)，學(xué)會自我觀察及護理。 避免各種誘發(fā)因素，情緒激動，緊張、心身過勞，精神創(chuàng)傷等可使顱內(nèi)壓增高，病變血管易于破裂而發(fā)生腦出血，應(yīng)使病人懂得自我控制情緒的重要性;嚴(yán)寒刺激可使血管收縮，血壓升高，冬天外出嚴(yán)加保暖，室溫不宜太低;保持大便通暢，避免劇烈運動和用力咳嗽等，環(huán)境宜安靜恬適，避免噪音刺激和引起精神高度興奮的活動。 定期隨訪血壓，病情變化時立即就醫(yī)。

　　【參考文獻(xiàn)】

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　　2 劉俊，董天宏. 中華中西醫(yī)雜志,20xx,11(1):11.

護理學(xué)畢業(yè)論文9

　　【摘要】 結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢傳染病，可累及全身多個臟器，以肺結(jié)核最為多見。其病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié)、干酪樣壞死和空洞形成。臨床上呈慢性過程，少數(shù)可急性發(fā)病，常低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血等表現(xiàn)。

　　【關(guān)鍵詞】 肺結(jié)核 護理

　　一、病因、病理

　　1.結(jié)核菌

　　屬于分支桿菌，生長緩慢，涂片具有抗酸性，亦稱抗酸桿菌，對外界環(huán)境抵抗力較強、耐寒、耐干燥、耐潮濕，在陰濕處可存活5個月以上，但在烈日下曝曬2h或煮沸l(wèi)min殺滅。

　　2.感染途徑

　　結(jié)核菌主要通過呼吸道感染，傳染源主要是帶菌的結(jié)核病人，由病人隨地吐痰或?qū)θ丝人�、打噴嚏而傳播，健康人吸入這些帶菌的飛沫后即可引起肺部感染。其次是通過消化道感染，通過與人共進餐、共用碗筷等而產(chǎn)生腸道感染。

　　3.人體的反應(yīng)性

　　(1)免疫力。人體對結(jié)核菌的免疫力有二種，一是先天性免疫力屬于非特異性，另一種是后天性，具有特異性。一般人初次感染結(jié)核菌后，大多數(shù)由于免疫力的保護作用而不 發(fā)展成為結(jié)核病。

　　(2)變態(tài)后應(yīng)(過敏反應(yīng))。結(jié)核菌侵入人體后4～8周身體組織對結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的過敏反應(yīng)稱為變態(tài)反應(yīng)。具有過敏反應(yīng)的人再接觸結(jié)核菌時，使局部組織反應(yīng)強烈而產(chǎn)生炎癥，甚至壞死，由此而滅菌使細(xì)菌局限化。達(dá)到防御作用。

　　(3)變態(tài)反應(yīng)與免疫力的關(guān)系。人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病或發(fā)病程度較輕;反之如果機體免疫力低下，雖然結(jié)核菌入侵?jǐn)?shù)量不多、毒力不大也可發(fā)生結(jié)核病。

　　二、具體護理醫(yī)囑

　　1.一般護理

　　(1)休息與活動。

　　早期中毒癥狀明顯，需臥床休息，隨體溫恢復(fù)，癥狀減輕，可下床活動，參加戶外活動及適度的體育鍛煉，部分輕癥病人可在堅持化療下繼續(xù)從事輕工作。以不引起疲勞或不適為宜。

　　(2)飲食。

　　結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病，需指導(dǎo)病人及家屬采取優(yōu)良的.均衡飲食，多食肉類、蛋類、牛奶及水果等高蛋白富含鈣、維生素的食物，有助于增強抵抗力，增進機體的修復(fù)能力。若有大量盜汗應(yīng)監(jiān)測病人液體攝入量與排出量，給予足夠的液體。

　　(3)環(huán)境的調(diào)整。

　　清潔與舒適：盡力改善病人的生活條件與居住環(huán)境，室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)，特別是晨起、午后、夜間睡覺前。有盜汗應(yīng)及時用溫毛巾擦干汗液，勤換內(nèi)衣，必要時每天更換床單，有條件者每天淋浴。 (4)消毒與隔離。指導(dǎo)病人咳嗽，打噴嚏時應(yīng)以衛(wèi)生紙或手帕掩住口鼻。

　　將痰吐在有蓋容器中，1%含氯消毒劑加入等量痰液內(nèi)混合浸泡 1h以上方可棄去，或吐在紙上焚燒。保持口腔清潔，尤在夜間入睡前，碗筷等餐用具后煮沸5min再洗;剩余飯菜煮沸5min棄去;便具、痰具用1%含氯消毒劑或含氯石灰(漂白 粉)液浸泡1h再沖洗;床單、衣服等應(yīng)以開水浸泡后再洗;衣被、書籍等物可在太陽下曝曬2h。

　　2.咯血的護理

　　(1)使病人絕對臥床休息，一切護理在床上進行，待血止一周后病人可下床大小便。

　　(2)給予心理護理，消除恐懼與憂慮，鼓勵病人有血盡量咯出，以防窒息。

　　(3)護士在護理及搶救中必要沉著，迅速做好急救器材吸引器、氣管插管、氧氣及止血藥物準(zhǔn)備。

　　(4)咯血發(fā)作時立即報告醫(yī)生，必要時按常規(guī)注射止血藥物和物理療法—胸部放置水袋或沙袋，并記錄咯血量。

　　(5)按時查房。細(xì)致觀察病情變化及四大生命體征。

　　(6)注意營養(yǎng)。給予高熱量易消化飲食。

　　(7)保持大便通暢。便秘者可采用輕瀉劑或灌腸。

　　(8)取患側(cè)臥位。以防病變播散，鼓勵指導(dǎo)病人咯出氣管內(nèi)血，避免大咯血窒息的發(fā)生。

　　(9)禁止會客與高聲談笑。

　　(10)如有發(fā)生窒息者，可立即采取體位引流，即抱起患者雙足，使病人身體與床呈垂直，清出白內(nèi)血塊，放平立即氧氣吸入，靜脈注射及垂體葉素5u+10% NaCl 20mL或Gluosi 20mL，但對高血壓、有冠心病病史的病人及預(yù)孕婦慎用。

　　三、心理護理

　　熱情向病人介紹有關(guān)結(jié)核病的用藥知識，預(yù)防隔離知識，讓病人認(rèn)識到結(jié)核病是一種可以治愈的慢性病，使之保持良好的心態(tài)，能積極配合 治療。遵守化療方案規(guī)則用藥,堅持全程化療。

　　參 考 文 獻(xiàn)

　　[1]黃津芳. 醫(yī)院健康教育的研究方向[J].中華護理雜志,1998,33(11).

　　[2]何家榮.實用肺結(jié)核病學(xué)[M].北京: 科學(xué)技術(shù)出版社,20xx:1.

　　[3]陳灝珠.實用內(nèi)科學(xué)[M].第11版.北京：人民衛(wèi)生出版社，20xx：497.

　　[4]王國強.心身疾病的心理護理原則和目標(biāo)[J].實用護理雜志，20xx，16(4)：42.

護理學(xué)畢業(yè)論文10

　　護理本科畢業(yè)論文一：臨床循證護理現(xiàn)狀調(diào)查

　　1、對象與方法

　　1.1、對象

　　從某所大型綜合性醫(yī)院860名臨床護理人員中隨機抽取300名進行問卷調(diào)查。年齡18~52歲,平均(30.0±7.1)歲。學(xué)歷:中專84名(28.0%),大專166名(55.3%),本科及以上50名(16.7%)。職稱:護士94名(31.3%),護師130名(43.3%),主管護師76名(25.3%)。工作年限:1~6年94名(31.3%),~12年94名(31.3%),~18年65名(21.7%),18年以上47名(15.7%)。

　　1.2、方法

　　調(diào)查方法:采用問卷調(diào)查法[3]。自行設(shè)計問卷,內(nèi)容包括護理人員基本狀況,對循證護理的認(rèn)識和了解程度,制定護理計劃時參考的依據(jù),臨床護理科研及護理實踐的方法等26個有關(guān)問題。將問卷發(fā)放給20名臨床護理人員進行預(yù)調(diào)查;請專家評審,根據(jù)專家的意見進行修改。問卷的內(nèi)部一致性信度為0.84,內(nèi)容效度為0.92。然后由筆者將問卷發(fā)放給被調(diào)查者,向其講解填寫要求后,由被調(diào)查者自行填寫,當(dāng)場收回。發(fā)放問卷300份,收回有效問卷300份,有效率100%。

　　統(tǒng)計學(xué)方法:將數(shù)據(jù)錄入計算機,用SPSS10.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,行χ2檢驗。

　　2、結(jié)果

　　2.1、臨床護理人員循證護理知曉情況

　　63.4%的臨床護理人員知道循證護理,但非常熟悉和比較熟悉者僅占15.7%(47/300。不同學(xué)歷、職稱、工作年限的護理人員對專業(yè)教材,不同職稱、工作年限護理人員對護理常規(guī),不同年限的護理人員對專家意見及不同學(xué)歷護理人員對科學(xué)證據(jù)[4]的應(yīng)用差異有顯著性意義(P<0.05或P<0.01);其它項差異無顯著性意義(均p>0.05)。依選用臨床參考依據(jù)構(gòu)成比的多少排序依次為護理常規(guī)(50.6%,152/300)、專業(yè)教材(34.7%,104/300)、科學(xué)證據(jù)[4](7.7%,23/300)、醫(yī)學(xué)雜志(5.0%,15/300)及專家意見(2.0%,6/300)。由此可見護理人員應(yīng)用護理常規(guī)百分構(gòu)成比最高,專業(yè)教材次之,而采用科學(xué)證據(jù)[4]、醫(yī)學(xué)雜志及專家意見較前2項差距較大。

　　2.2、臨床護理人員循證護理實踐現(xiàn)狀

　　統(tǒng)計顯示,只有7.7%(23/300)的臨床護理人員應(yīng)用最可靠、科學(xué)的證據(jù),結(jié)合個人臨床經(jīng)驗和病人的需求為病人提供護理方案。進一步查詢原因:工作繁忙占54.1%(150/277),新資料缺乏占20.6%(57/277),沒有條件上網(wǎng)占6.8%(19/277),缺乏上網(wǎng)技巧占4.0%(11/277),不知道如何獲取自己需要的資料占10.5%(29/277),其它原因占4.0%(11/277)。

　　3、討論

　　3.1、普及循證護理知識,將循證護理教育深入到臨床和繼續(xù)護理教育中

　　本次調(diào)查顯示,15.7%的臨床護理人員熟悉循證護理,84.3%的臨床護理人員對循證護理了解不深,遵循證據(jù)的科學(xué)觀念尚未被廣大護理人員所接受。因此,有必要在各級護理院校中增設(shè)循證護理課程。臨床護理人員也必須接受循證護理的繼續(xù)教育,如開展專題講座、強化培訓(xùn)等。使臨床護理人員熟悉更多的循證護理知識和循證護理的實踐方法,同時掌握學(xué)習(xí)的技巧和方法,成為一名終身的自我教育者[5],在今后的工作中能主動學(xué)習(xí),最大限度地應(yīng)用現(xiàn)有的、最可靠的科學(xué)證據(jù)為病人服務(wù)。使循證護理在日常護理實踐如查房、會診、學(xué)術(shù)活動、科學(xué)研究中得以應(yīng)用。實施循證實踐,落實“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,提高護理服務(wù)水平。

　　3.2、大力開展循證護理研究,及時提供“可利用的最可靠的科學(xué)證據(jù)”

　　評價證據(jù)的正確性、有用性和實用性時常根據(jù)證據(jù)的性質(zhì)分為4個等級:A級,設(shè)計良好的隨機對照試驗;B級,設(shè)計較好的隊列或病例對照研究;C級,病例報告或有缺點的臨床試驗;D級,個人的臨床經(jīng)驗[4]。A級證據(jù)級別最高,依次遞減,D級級別最低。

　　遵循科學(xué)的證據(jù)為病人服務(wù),是循證護理與傳統(tǒng)的經(jīng)驗和直覺式護理的根本區(qū)別。本調(diào)查顯示,50.7%(152/300)的臨床護理人員習(xí)慣按護理常規(guī)辦事,34.7%(104/300)按專業(yè)教材辦事;提示大部分護理人員缺乏批判性思維。由于專業(yè)教材出版周期長,各地區(qū)各醫(yī)院的護理常規(guī)的質(zhì)量參差不齊,臨床護理人員無法將護理服務(wù)建立在目前現(xiàn)有的科學(xué)證據(jù)基礎(chǔ)上。致使許多護理手段停留在約定俗成的習(xí)慣與經(jīng)驗階段,缺乏科學(xué)證據(jù)[6]。

　　調(diào)查同時也顯示了不同背景的護理人員對某些臨床參考依據(jù)的應(yīng)用程度存在差異。工作年限長、學(xué)歷高及職稱高的護理人員更習(xí)慣按專業(yè)教材、護理常規(guī)辦事;只有7.7%的護理人員應(yīng)用了最可靠的科學(xué)證據(jù),大多數(shù)臨床護理人員對科學(xué)證據(jù)應(yīng)用不足,可能與其知識老化、憑經(jīng)驗和直覺護理病人、不知如何獲取證據(jù)及缺乏自我教育的能力有關(guān);中專護士對科學(xué)證據(jù)的應(yīng)用較好,可能與其工作年限較短、臨床工作經(jīng)驗欠缺、護理病人過程中遇到困難的頻率較高,促使她們多渠道獲取護理新知識等因素有關(guān)。

　　目前有說服力的護理研究信息資源仍然有限,研究結(jié)果的傳播與推廣不夠充分[7],導(dǎo)致科學(xué)證據(jù)的應(yīng)用范圍狹小。護理人員在臨床工作中參考期刊亦較少,僅為5.0%(15/300)。實質(zhì)上期刊出版周期短,更新知識快,統(tǒng)計資料多,可從中查找到大量的最新的實用性科學(xué)證據(jù)。護理人員尚可通過Medline或Cochrane圖書館查詢獲取自己所需的證據(jù),不斷更新專業(yè)知識。與此同時,廣大護理人員也應(yīng)根據(jù)Medline或Cochrane圖書館提供的結(jié)論選題,大力開展循證護理研究,為臨床實踐及時提供“可利用的最可靠的科學(xué)證據(jù)”是當(dāng)前乃至今后一段時間極為重要的工作,也是循證護理得以開展的關(guān)鍵。

　　3.3、成立循證支持小組,提高護理人員循證能力

　　本次調(diào)查結(jié)果顯示,54.1%的臨床護理人員工作繁忙,10.5%不知道如何獲取自己需要的'資料,4.0%缺乏上網(wǎng)技巧,6.8%沒有條件上網(wǎng)。由此可見臨床護理人員受多種因素的影響,循證護理實踐開展不夠。因此,挑選一批具有循證能力的臨床護理人員成立循證支持小組,參與或支持不同技能和背景的臨床護理人員從事循證護理實踐,也是目前可以采取的有效辦法之一。循證支持小組的成員可以通過網(wǎng)絡(luò)、期刊及書籍幫助繁忙的臨床護理人員從浩瀚的醫(yī)學(xué)信息海洋中獲得科學(xué)的證據(jù),再結(jié)合病人的實際情況、需求和護理人員的個人經(jīng)驗,分析證據(jù)的可應(yīng)用性,制定出高質(zhì)量的護理方案和護理決策,供臨床護理人員運用,以普遍提高臨床護理人員的循證能力,轉(zhuǎn)變護理人員的護理行為,從事更多的循證護理實踐,從而促進臨床護理持續(xù)健康發(fā)展。

　　護理本科畢業(yè)論文二：呼吸內(nèi)科護理醫(yī)學(xué)論文

　　1、資料和方法

　　1.1、一般資料

　　選取20xx年10月～20xx年12月在我院呼吸內(nèi)科接受治療的重癥患者72例，采取隨機分組的形式將其分成兩組。觀察組、對照組中分別有41例患者、31例患者;其中患有慢性呼吸衰竭的患者為13例，患有肺癌的重癥患者為6例，患有支氣管炎的患者為39例，患有支氣管擴張的患者為14例。女性患者、男性患者分別為48例、24例;年齡為27.2～81.3歲，平均年齡為(51.39±5.07)歲。兩組患者在性別、年齡以及臨床癥狀等方面對比，差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

　　1.2、方法

　　對照組患者采取基礎(chǔ)的常規(guī)護理模式，給予患者對癥治療后，嚴(yán)密檢測病癥變化情況。觀察組患者采取縝密的臨床護理模式，分別針對患者的住院環(huán)境、治療等多方面進行護理干預(yù)，具體實施方案如下。

　　1.2.1、環(huán)境心理干預(yù)

　　呼吸內(nèi)科患者對空氣質(zhì)量要求較高，因此要保證病房內(nèi)良好的空氣流通，可在病房內(nèi)安裝空氣凈化器。并每天對病房進行清掃，尤其對灰塵，盡量運用吸塵器進行打掃，保持病房內(nèi)整潔。禁止擺放花草，探望患者人員帶來的花束，說明緣由后給予帶回，避免患者因花粉過敏加重病情。由于病情較長，患者極易出現(xiàn)煩躁不安等情緒，尤其重癥患者，感覺治療無望，極易產(chǎn)生絕望、消極心理。護理人員應(yīng)針對患者出現(xiàn)的不同情緒，做好患者的心理工作，讓患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的勇氣。

　　1.2.2、治療干預(yù)

　　對不同病癥患者給予對癥治療后，要對患者的生命體征等進行嚴(yán)密觀察，要特別留意患者的呼吸頻率、節(jié)奏。一旦出現(xiàn)咳血、咳痰等癥狀，及時報告給醫(yī)生進行搶救。同時針對每位患者的病情狀況和短期治療結(jié)果，制定相應(yīng)的搶救預(yù)案并做好基本準(zhǔn)備工作，可為搶救節(jié)省出時間。對患者講解藥物名稱、療效等基本情況，準(zhǔn)確掌握患者的用藥劑量、濃度等。建立兩條靜脈通路，分別為一般藥物的輸入、特效藥物的輸入。另一種給藥方式為霧化吸入，可確保藥物治療的安全性。

　　1.2.3、通氣干預(yù)

　　及時對患者進行通氣治療，可改善患者的呼吸障礙癥狀。在治療時，需保持患者呼吸道的通暢程度，對呼吸道、口腔內(nèi)的分泌物及時進行清除，可減少感染的發(fā)生率。病情相當(dāng)危重的患者，無法進行自主呼吸，可運用呼吸機給予輔助呼吸。在進行輔助呼吸時，要嚴(yán)密細(xì)致的貫徹呼吸機上各項參數(shù)的變化，若出現(xiàn)異常及時處理糾正。

　　1.3、統(tǒng)計學(xué)分析

　　對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS14.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用X2檢驗，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2、結(jié)果

　　41例觀察組患者經(jīng)護理后，病情得到好轉(zhuǎn)生命體征恢復(fù)正常的患者為38例，無效的患者為3例，好轉(zhuǎn)率為92.68%;3例患者進行及時搶救后，已基本恢復(fù)生命體征;無死亡患者。31例對照組患者病情得到好轉(zhuǎn)的患者為23例，無效的患者為8例，好轉(zhuǎn)率為74.19%;8例患者進行及時的搶救后，6例患者搶救成功，2例患者病情突然加重?fù)尵葻o效死亡，病死率為6.45%。觀察組的整體療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。

　　3、討論

　　對呼吸內(nèi)科重癥患者來說若不及時實施有效的搶救預(yù)案給予護理干預(yù)，很可能加重患者的病情，產(chǎn)生呼吸衰竭以至死亡。在治療中，為每位患者制定有效的搶救預(yù)案，可為挽救患者生命縮減準(zhǔn)備時間，提高患者的搶救有效率。在整個護理中，護理人員要以縝密的心思，觀察每位患者產(chǎn)生的不同心理變化，注重微小細(xì)節(jié)的護理。飲食上要以易消化、高營養(yǎng)的流食或半流食為主，并注重飲食的安全衛(wèi)生。加強有關(guān)疾病的知識講解工作，讓患者知道治療流程，可緩解患者的擔(dān)憂。并對患者進行健康教育，讓患者注重個人衛(wèi)生的整潔，勤換衣物，防止不必要的感染。本次研究中，觀察組患者實施縝密的臨床護理后，病情的好轉(zhuǎn)率為92.68%，未出現(xiàn)死亡病例，總體療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。

　　4、結(jié)語

　　綜上所述，將縝密的臨床護理運用于呼吸內(nèi)科重癥患者中，在極大程度上讓患者的生命得到保障，提高患者的搶救有效率。

護理學(xué)畢業(yè)論文11

　　一、通過調(diào)查研究了解到的問題

　　(一)社會大環(huán)境是造成現(xiàn)在中專生產(chǎn)生厭學(xué)心理的重要原因。改革開放以來，隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的完善，人們的物質(zhì)生活水平有了較大的提高，但中專生的思想意識、價值觀和道德取向也悄然改變著。尤其是社會上出現(xiàn)的某些不正之風(fēng)及社會道德水平滑波等無不對學(xué)生的心理、思想意識產(chǎn)生消極影響。學(xué)校周邊環(huán)境也需要整治，有些學(xué)生沉迷于游戲室、錄相廳、網(wǎng)吧之中，對學(xué)習(xí)毫無興趣而言。這些都嚴(yán)重地挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

　　(二)家庭關(guān)系不和諧是造成部分中專生產(chǎn)生厭學(xué)心理的主要原因。有的家庭父母關(guān)系緊張，給子女的心靈留下了嚴(yán)重的創(chuàng)傷，致使他們不能把精力集中在學(xué)習(xí)上，如某校有位三年制護理(初中畢業(yè))學(xué)生回家時，�？吹礁赣H打母親，內(nèi)心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭，他們往往疏于對孩子的管教，把這些學(xué)生視為“包袱”，甩到學(xué)校里，懶得去管。這些學(xué)生對學(xué)習(xí)大都抱無所謂的態(tài)度，因而很容易產(chǎn)生“厭學(xué)”情緒。

　　(三)學(xué)校對學(xué)生的管理教育沒有適應(yīng)新的教育形勢的變化，課堂教學(xué)沒有激發(fā)學(xué)生的興趣。在高舉素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育這兩面大旗下，一些學(xué)校還沒有真正把它們落實到行動上來，或者講開展得還很不深入。例如當(dāng)今學(xué)校都在大力提倡研究性學(xué)習(xí)，如果能真正把它落實到處，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣肯定會大增的。但是，因此，在新的教育形勢下，學(xué)校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學(xué)校一些從事一線教育的教師，未能依據(jù)學(xué)生的現(xiàn)狀科學(xué)地組織課堂教學(xué)，仍然按照過去的模式，只顧完成授課任務(wù)，不注重調(diào)動學(xué)生興趣。這些也是造成學(xué)生“厭學(xué)”的重要原因。

　　(四)部分學(xué)生文化基礎(chǔ)差，對現(xiàn)在所學(xué)的課程聽不懂，缺乏學(xué)習(xí)興趣。這些學(xué)生當(dāng)中，可分四種情況：一種是普通班的暫時后進生占的比例較大，這些暫時后進生不是自愿來讀書的，是父母自費擇校硬逼著來的。第二種是在文化學(xué)習(xí)方面智商不太高。第三種是家庭溺愛的子女和單親家庭的子女。

　　(五)大部分中專護理學(xué)生會都存在或輕或重的厭學(xué)情緒，但是其中很大一部分學(xué)生會通過不同的發(fā)泄方式來緩解自己的厭學(xué)情緒并且進行自我調(diào)控，而后繼續(xù)學(xué)習(xí)。

　　二、研究調(diào)查結(jié)論

　　中專護理學(xué)生應(yīng)該做到學(xué)會調(diào)整自己的厭學(xué)情緒，從而達(dá)到自己心中的目標(biāo)，而自我調(diào)控需要注意以下幾點。

　　(一)改善環(huán)境，愉悅心情。

　　首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學(xué)們可以請老師和家長配合，營造一個重學(xué)、樂學(xué)的氛圍，消除自己因?qū)W習(xí)成績不好而產(chǎn)生的不好感覺。

　　(二)改變觀念，接受自我。

　　厭學(xué)的同學(xué)要重新認(rèn)識自我價值，形成良好的自我意識，這是變厭學(xué)為樂學(xué)的重要一環(huán)。同學(xué)們要學(xué)會發(fā)現(xiàn)自己優(yōu)點和好的方面，并適當(dāng)?shù)亟o自己一些肯定，認(rèn)識到自己是能夠?qū)W習(xí)好的`。

　　(三)培養(yǎng)興趣，樹立信心。

　　興趣是最好的老師，同學(xué)們要盡量創(chuàng)造條件，參與各種自己感興趣的學(xué)習(xí)活動，并從中品味到學(xué)習(xí)的成功感和趣味感。

　　(四)嚴(yán)格要求，增強自控能力。

　　當(dāng)厭學(xué)的情緒一開始出現(xiàn)，同學(xué)們千萬不能自暴自棄，任由自己放棄在學(xué)習(xí)上的種種努力。有時候，同學(xué)們應(yīng)該強制自己端正學(xué)習(xí)態(tài)度，激起自己內(nèi)心深處發(fā)奮進取的欲望。

　　(五)加強對基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)。

　　學(xué)習(xí)中最重要的一點，是要學(xué)會調(diào)整自己的學(xué)習(xí)方法，要認(rèn)清所有的題目的變化都是源于基礎(chǔ)知識，把學(xué)習(xí)重點轉(zhuǎn)移到對基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)上來。

　　(六)建立融洽和諧的師生關(guān)系。

　　 因師生關(guān)系緊張而產(chǎn)生厭學(xué)情緒的同學(xué)不在少數(shù)，這些同學(xué)平時應(yīng)多與老師溝通、請教，盡量與老師建立一個平等、融洽的關(guān)系。

護理學(xué)畢業(yè)論文12

　　【摘要】目的：探討護理安全在兒科病房的應(yīng)用。方法:通過總結(jié)兒科病房存在的護理安全隱患，加強管理，執(zhí)行有效的護理對策。結(jié)果:護理人員提高了護理安全意識，把握了每一個護理環(huán)節(jié)，消除了不安全隱患，確保護理安全。結(jié)論:重視兒科病房的護理安全，提高護理質(zhì)量，為患兒提供安全、滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

　　【關(guān)鍵詞】 兒 科； 護理安全； 對 策

　　The Related Factors Affected Nursery Security in Paediatrics Ward and its Nursery Countermeasures

　　DING Hao-ping

　　(The First People's Hospital of Yangzhou, Jiangsu Yangzhou 225001, China)

　　Abstract：Objective：To evaluate the applications of nursery security in paediatrics ward. Method: To summarize the hidden danger of nursery security in paediatrics ward, strengthening of management, carrying out the effective nursery countermeasures.Result: Elevation the consciousness of nursery security in nursing staff, assurance each step of nursing service, getting rid of the hidden danger and insuring the nursery security.Conclusion: To think highly of the nursery security in paediatrics ward, elevation the quality of care, to provide safe、 satisfied and high-quailty service for the patients.

　　Key words： Paediatrics; Nursery security; Nursery countermeasures

　　兒科病房收治的對象為心理、語言、行為發(fā)育不夠成熟的小兒，患兒年齡小，病情變化快，癥狀不典型，意外事件多，護理技術(shù)操作難度大，護士工作量大，容易發(fā)生差錯事故。針對兒科服務(wù)對象的特殊性，我們應(yīng)善于識別潛在的和客觀存在的各種不安全因素采取相對應(yīng)對策，使護理安全風(fēng)險防范于未然［1］。

　　1 影響兒科病房護理安全的因素分析

　　1.1 護理人員的責(zé)任意識:規(guī)章制度，操作規(guī)程，崗位職責(zé)是工作的指南，是護理的法寶［2］。護理人員的責(zé)任意識直接影響兒科病房護理安全。實際工作中，少數(shù)護理人員責(zé)任意識欠缺，諸如查對不嚴(yán)，交接班不認(rèn)真，違反操作規(guī)程，巡視患兒不及時，導(dǎo)致打錯針，發(fā)錯藥，抽錯血，為患兒抽血或靜脈穿刺后忘松止血帶等現(xiàn)象的產(chǎn)生。值班時未體現(xiàn)慎獨精神，不能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，從而延誤治療和搶救時機。

　　1.2 護理人員的綜合素質(zhì):兒科護士不僅需要具備一般醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，還需要具備兒科護士特殊的素質(zhì)要求，要求護士具有愛心、耐心、同情心。由于護士超負(fù)荷工作，加上社會地位相對較低，使護士身心疲憊，工作質(zhì)量下降，易發(fā)生差錯事故。個別護理人員對業(yè)務(wù)不熟練，觀察病情不到位。服務(wù)態(tài)度不好，解答問題語言生硬，或不予解答，不能和家長進行有效的溝通，甚至與家長發(fā)生沖突。這些因素容易影響兒科病房護理安全。

　　1.3 帶教因素:由于護生對規(guī)章制度和操作規(guī)程熟悉程度欠缺，基礎(chǔ)理論薄弱，操作能力較差，必須在帶教老師指導(dǎo)下進行工作。帶教老師的指導(dǎo)十分重要，直接關(guān)系護生業(yè)務(wù)能力的提高和責(zé)任心的加強，從而影響兒科病房護理安全。

　　1.4 病房管理因素:病房是患兒治療和生活的主要場所，應(yīng)當(dāng)加強管理。特別是上呼吸道感染和腸道感染的流行季節(jié)，患兒多，房間擁擠，恢復(fù)期和急性期患兒共處一室，如果不能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，易發(fā)生交叉感染，這些也會成為影響兒科病房護理安全的因素。

　　1.5 用藥安全因素:小兒在用藥上特殊性強，用藥劑量小，個體差異大，加藥程序復(fù)雜，新藥品層出不窮，藥物的商品名稱繁多，劑量復(fù)雜，不易掌握，易發(fā)生配錯藥，劑量換算錯誤等。家長不遵醫(yī)囑給患兒服藥。由于兒童血管壁薄，通透性高，在輸液過程中使用對血管有刺激性的藥物，穿刺部位常出現(xiàn)皮膚蒼白，滲出腫脹，甚至壞死等，給患兒帶來痛苦。這是影響兒科病房護理安全的重大隱患。

　　1.6 患兒及家長因素:患兒年齡小，不配合治療，一些家長缺乏醫(yī)學(xué)常識，不遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不配合治療和護理，經(jīng)常住院患兒家長的依從性差等。這些行為也給兒科病房護理安全帶來影響。

　　2 針對影響兒科病房護理安全因素的護理對策探討

　　2.1 加強護理人員責(zé)任心：由于護士的工作有章有循，通過完善各項規(guī)章制度，規(guī)范護理行為達(dá)到安全和滿足患者的需求，提高和保障護理質(zhì)量［3］。應(yīng)嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，遵守護理工作制度，執(zhí)行各種護理操作常規(guī)，真正用制度約束自己，用制度來管理自己。護士的責(zé)任要具體化、明確化，要求每個人要到位盡職，第一次就把工作做到位，對工作負(fù)責(zé)，對患兒負(fù)責(zé)。要熟練掌握兒科護理技術(shù)操作，減少患兒的痛苦和不必要的傷害，將護理隱患消失在萌芽狀態(tài)。

　　2.2 提高護理人員的綜合素質(zhì):重視專業(yè)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作訓(xùn)練，尤其是對急救技術(shù)的培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，護士的�？评碚撍�平得到提高，熟練掌握護理搶救知識和搶救技術(shù)，能做到反應(yīng)速度快、穩(wěn)、準(zhǔn)。只有不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，才能得到家長的尊重和理解。提高自律性，尤其倡導(dǎo)值班護士的慎獨精神，自覺遵守職業(yè)道德準(zhǔn)則，不要僥幸某次用污染的針頭給病人注射沒有引起感染，也不能輕視值班時減少巡視病房次數(shù)的做法，要學(xué)會換位思考，加強與家長和患兒的溝通，增進理解，使他們有安全感和信任感。兒科病房陪護家長頻繁更換，面對每一位家長的提問應(yīng)心平氣和，耐心地用通俗易懂，符合個性化的語言向家長說明，杜絕護理糾紛的發(fā)生。

　　2.3 加強護生的帶教和管理:加強對護生的帶教和管理是兒科護理安全的一個重要環(huán)節(jié)。分配到本科室的護生首先要接受護理安全方面的教育，了解護理對象的特殊性，熟悉本科的環(huán)境，疾病護理常規(guī)，兒科特殊的治療和護理，使他們明確自己的'職責(zé)范圍。工作中應(yīng)有帶教老師正確引導(dǎo)，全程監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程，同時要求帶教老師加強責(zé)任心，做到放手不放眼，耐心講解、示范，因人施教，帶教期間在保證護理安全的前提下，要讓護生學(xué)有所獲，完成實習(xí)進修計劃。

　　2.4 加強病房管理:改善患兒的就醫(yī)環(huán)境，分流患兒，分室收治不同時期，不同病種的兒童，減少探陪人員，做好消毒隔離工作，地面濕式打掃，病室內(nèi)每日空氣消毒2次，每日開窗通風(fēng)2～3次，保持病室內(nèi)空氣清新，保持溫濕度適宜。每月對空氣、無菌物品、工作人員的手、物品、消毒液進行檢測。做到一嬰一用一消毒，控制示教人數(shù)，加強醫(yī)護人員手的消毒，避免交叉感染［4］。

　　2.5 確�；純河盟幇踩�:組織護士學(xué)習(xí)保障用藥安全的重點內(nèi)容，如通過收集藥品說明書，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，無菌操作原則等。兒科用藥根據(jù)公斤體重計算藥量，具有用藥量小，用藥種類多，間隔時間短，護士在配藥時要精確計算，忙而不亂。再者小兒輸液量小，需嚴(yán)格控制輸液速度，有條件的盡量使用輸液泵、推注泵。經(jīng)常進行技術(shù)操作培訓(xùn)，提高護士的技術(shù)水平，力爭“一針見血”，盡量使用留置針，如病情需要可實施PICC，密切巡視注射部位，觀察局部皮膚顏色、溫度，有無滲漏、腫脹，如有滲漏、腫脹立即更換注射部位，并對滲漏部位給予25%硫酸鎂濕熱敷，減少對患兒的傷害，確保護理安全。向家長宣傳安全用藥知識，讓家長了解藥物使用的目的，服藥注意事項，如鈣劑不宜與牛奶同服，鐵劑不易與含有鞣酸成份的食物同服，宜與含維生素C等酸性食物同服，促進吸收，維生素A、D等脂溢性維生素宜與脂類同服有利于吸收等。

　　2.6 做好健康宣教:對患兒應(yīng)給予關(guān)心愛護、撫摸、微笑，經(jīng)常給他們激勵性的語言，讓他們配合治療和護理。針對一些家長缺乏安全意識，以及醫(yī)學(xué)知識缺乏，對治療護理不了解所存在的問題，采取不同的健康教育方法，指導(dǎo)他們：患兒應(yīng)有專人看護，睡眠時應(yīng)睡在有床欄的一側(cè)，開水瓶放進生活柜內(nèi)，不能帶患兒到戶外輸液，不能擅自調(diào)整滴速，靜脈留置針的保護方法，遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不得私自換床，不得帶患兒擅自離院等。

　　3 結(jié)論

　　兒科護理人員要做好安全隱患的防范，消除不安全因素，提高專業(yè)理論水平和護理技術(shù)操作水平，認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行各項護理常規(guī)和操作規(guī)程，加強對兒科病房的安全護理管理，確保護理安全。體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念，以患兒為中心，把患兒的生命放在第一位，為患兒提供安全、滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

　　【參考文獻(xiàn)】

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　　［2］ 張風(fēng)清，李珍，黃體純．護理安全的影響因素及對策［J］．中國實用護理雜志，20xx,21(6):67.

　　論文網(wǎng) http://www.lw54.com

　�。�4］ 劉新．兒科急診室護患糾紛的原因分析及對策［J］．當(dāng)代護士，20xx,37(8):24-25.

護理學(xué)畢業(yè)論文13

　　隨著軍隊醫(yī)療體制和政策改革的不斷深入，軍隊護理隊伍的建設(shè)進入了全新的發(fā)展階段。由于軍人護士的比例在不斷減少，非軍人護士作為一支新興的隊伍自20xx年起服務(wù)于軍隊，占全軍護士總數(shù)的13.8%[1]。護理工作環(huán)境是指直接或間接影響護理系統(tǒng)的各種要素，它包括圍繞護理工作周圍的事項、人和物等[2]。非軍人護士對護理工作環(huán)境的滿意度，將直接影響護理質(zhì)量、護理隊伍的穩(wěn)定及護理隊伍的發(fā)展。因此如何為非軍人護士營造一個健康的工作環(huán)境，使她們更好地為療養(yǎng)員提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，已成為護理管理者關(guān)注的重要問題。為了了解部隊療養(yǎng)院非軍人護士對工作環(huán)境的認(rèn)可度，運用蓋洛普Q12問卷調(diào)查表對全院所有非軍人護士進行問卷調(diào)查，旨在根據(jù)調(diào)查結(jié)果提出相應(yīng)的對策，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

　　1對象和方法

　　1.1研究對象 對本院療養(yǎng)中心的所有非軍人護士共104名進行調(diào)查，所有調(diào)查對象均為女性，年齡21～36歲。

　　第一學(xué)歷構(gòu)成比例中：中專2名(占1.9%)，大專91名(占87.5%)，本科11名(占10.58%)。職稱：護士61名(占58.65%)，護師41名(占39.42%)，主管護師2名(占1.92%)。非現(xiàn)役文職護士27人(占25.96%)，合同制護士77人(占74.04%)。除新聘護士14名外，其余90名護士均有護士執(zhí)業(yè)資格證書。

　　1.2研究方法 發(fā)放蓋洛普工作場所調(diào)查問卷[3]進行調(diào)查，該調(diào)查問卷分3個部分：①指導(dǎo)語，用于解釋調(diào)查原因、目的、填寫方法，并強調(diào)自愿與保密原則。此部分由筆者在調(diào)查前進行詳細(xì)地解釋與說明。②護士的一般資料，年齡、學(xué)歷、工作年限、職稱、所在科室、非現(xiàn)役文職還是合同制人員、經(jīng)濟收入。③蓋洛普Q12問卷調(diào)查表上的12個條目，每個條目采用“是”與“否”的回答方法。

　　1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)的處理與分析。

　　2結(jié)果

　　3討論

　　3.1療養(yǎng)院非軍人護士對護理環(huán)境比較滿足從表1中Q1、Q2的調(diào)查結(jié)果可以看出，部隊療養(yǎng)院的非軍人護士都能明白自己的工作職責(zé)，也都能有責(zé)任心的完成自己的本職工作，有方向、有目標(biāo)，這與秦建芬等[4]和夏引芳等[5]的研究結(jié)果一致。部隊療養(yǎng)院是供老干部、療養(yǎng)員們康復(fù)治療、健康鑒定和體能訓(xùn)練等活動的醫(yī)療機構(gòu)，是增進人體健康、防治疾病、促進傷病康復(fù)的場所[6]。療養(yǎng)院所處的環(huán)境都具備景觀優(yōu)美、安靜舒適的特點;同時醫(yī)療設(shè)備也都是先進的儀器，因此，部隊療養(yǎng)院為護士們提供了工作所需要的材料與設(shè)備，這是為護士們提供良好職業(yè)環(huán)境的基礎(chǔ)，使護士們能夠更好地發(fā)揮工作潛能。

　　3.2療養(yǎng)院非軍人護士對團隊合作這個層面的認(rèn)可度基本滿足從表1中Q7～Q10的調(diào)查結(jié)果可以看出，因為空勤療養(yǎng)分為“4個階段”即：入院準(zhǔn)備階段、入院階段、療養(yǎng)階段、出院階段;“8個環(huán)節(jié)”即：健康鑒定、疾病矯治、航空生理訓(xùn)練、航空心理訓(xùn)練、體能訓(xùn)練、營養(yǎng)衛(wèi)生、管理教育、景觀治療。而這“4個階段”、“8個環(huán)節(jié)”要求全院護士們緊密協(xié)作，為空勤療養(yǎng)員們提供高質(zhì)量的護理服務(wù)。如果護理管理者們可以將這個維度提高一個層面的話，療養(yǎng)員可以在療養(yǎng)期間得到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，起到身心放松的療養(yǎng)效果。

　　3.3療養(yǎng)院非軍人護士覺得護士長支持力度不夠從表1中Q3～Q6的調(diào)查研究中可以看出，部隊療養(yǎng)院中的絕大多數(shù)非軍人護士并不清楚自己的價值，覺得領(lǐng)導(dǎo)并不了解她們，自己的優(yōu)點和才能也沒能被領(lǐng)導(dǎo)發(fā)掘出來，她們也并不清楚自己的工作是否得到領(lǐng)導(dǎo)的肯定，以及在工作中的表現(xiàn)是否有要改進的地方。長久下去很容易引起她們的`職業(yè)倦怠感。有文獻(xiàn)[7]表明，同事的支持、組織或團隊氛圍等可降低個體的工作倦怠。亦有文獻(xiàn)[8]報道，認(rèn)可和表揚是建設(shè)良好工作環(huán)境的重要內(nèi)容，每個人都需要獲得認(rèn)可，因此可以激勵護士在工作中更好地發(fā)揮自己潛能與價值。

　　3.4療養(yǎng)院非軍人護士對“自我成長”這個維度的認(rèn)可度最低從表1中Q11～Q12的調(diào)查研究中可以發(fā)現(xiàn)，大量的非軍人護士都處在護理職業(yè)的一線工作崗位，但她們與軍編護士之間客觀的存在著“同工不同酬”的差異，勞動與付出并不存在正比例，使非軍人護士產(chǎn)生低人一等的不平衡心理[9]，并且在選拔使用方面軍人護士優(yōu)等選擇，這很大程度地打擊了非軍人護士的工作積極性。因此，護理管理者，應(yīng)充分地掌握每個護士的特點，合理地安排工作，充分地挖掘她們每個人的潛能，調(diào)動她們的積極性，為她們提供更多的培訓(xùn)和自我提升的空間，安排護士的工作，幫助她們進行自我實現(xiàn)。

　　健康的護理工作環(huán)境會帶來更高的護理人員保持率，隨之而來的護理隊伍的穩(wěn)定性，增強了團隊合作。因此提高非軍人護士工作滿意度，為她們營造一個積極、高效的工作環(huán)境，提升她們自我價值的實現(xiàn)，建立良好的人際溝通環(huán)境，保證療養(yǎng)護理質(zhì)量起到了相關(guān)作用。

　　參考文獻(xiàn)：

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　　[2]畢江梅，范艷敏，楊輝.護理工作環(huán)境評價模型構(gòu)建的指標(biāo)篩選的研究[J].護理研究，20xx，22(15)：1378-1379.

　　[3]秦建芬，葉志宏，屠樂薇.護理職業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀測量分析與改良[J].中華護理雜志，20xx，44(5)：399-401.

　　[4]夏引芳，李春華.護理職業(yè)環(huán)境的調(diào)查分析及相關(guān)對策[J].解放軍護理雜志，20xx，27(10)：739-741.

　　[5]陳景藻.療養(yǎng)學(xué)[M].西安：第四軍醫(yī)大學(xué)出版社，20xx：11-12.

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　　[7]樊建民.精神科護士執(zhí)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀的調(diào)查[J].中華現(xiàn)代護理雜志，20xx，17(8)：920-921.

　　[8]韓文萍，史月萍.臨床護士職業(yè)倦怠原因分析及管理的對策[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，20xx，20(8)：78-79.

護理學(xué)畢業(yè)論文14

　　1、該同學(xué)在我科實習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，能理論聯(lián)系實際，操作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，熟練掌握本科室常見疾病的護理常規(guī)，對患者如親人，希望在以后的實習(xí)生涯中繼續(xù)努力，做一名優(yōu)秀的白衣天使。

　　2、該生認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正，在實習(xí)期間積極主動，好學(xué)好問。專業(yè)知識扎實，技巧熟練，能力較強。是個優(yōu)秀的實習(xí)生。

　　3、該同學(xué)，實習(xí)期間工作認(rèn)真，勤奮好學(xué)，踏實肯干，在工作中遇到不懂的地方，能夠虛心向富有經(jīng)驗的前輩請教，善于思考，能夠舉一反三。對于別人提出的工作建議，可以虛心聽取。在時間緊迫的情況下，加時加班完成任務(wù)。能夠?qū)⒃趯W(xué)校所學(xué)的知識靈活應(yīng)用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。同時，該學(xué)生嚴(yán)格遵守我科室的各項規(guī)章制度，實習(xí)期間，未曾出現(xiàn)過無故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與科室同事和睦相處，與其一同工作的工都對該學(xué)生的表現(xiàn)予以肯定。

　　4、該同學(xué)在醫(yī)院吃苦耐勞，現(xiàn)在已基本掌握了皮下、皮內(nèi)、肌肉注射，靜脈穿刺。操作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，三查八對，鞏固了書本知識，順利完成了本科實習(xí)，希望該同學(xué)以后再接再勵，將來做一名好護士。

　　5、該生在我科室實習(xí)期間表現(xiàn)優(yōu)秀，嚴(yán)格遵守科室各項規(guī)章制度，對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，與同事相處融洽，為人謙遜踏實勤懇能吃苦，受到我科室領(lǐng)導(dǎo)及同事的一致好評！

　　6、該生在內(nèi)科實習(xí)期間，工作積極主動，責(zé)任心強，掌握了基本的內(nèi)科常見病的護理，是個很優(yōu)秀的護理實習(xí)生。

　　7、該生思想穩(wěn)定，工作踏實肯干，專業(yè)理論扎實，技術(shù)熟練，服務(wù)態(tài)度好，受到醫(yī)護患的一致好評。非凡是在代理護士長期間，能夠嚴(yán)格要求自己，狠抓規(guī)章制度落實，嚴(yán)格三查七對，杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，較好的完成了護理部交給的任務(wù)。在治理工作中本著人性化的治理模式，關(guān)心、愛護、體貼每一位護理人員，做到了作風(fēng)民主，寬宏待人，提高了護理隊伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務(wù)熱情，使小作科護理工作蒸蒸日上。

　　8、該生在兒科實習(xí)護士期間，能細(xì)心的照顧新生兒，做好了自己的崗位工作，和同事和睦相處，掌握了各項兒科護理知識。

　　9、該生在外科實習(xí)期間，積極主動的`學(xué)習(xí)，掌握了外科常見病的術(shù)前護理以及護理宣教，了解了心電監(jiān)護和各種儀器的使用，能獨立完成各項技術(shù)操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射等。

　　10、該生在實習(xí)期間遵守醫(yī)院和本科室的規(guī)章制度，護理操作規(guī)范，在實習(xí)中，能很好的將兒科護理與實踐相結(jié)合，反應(yīng)靈敏，但又不擅自主張，稱得上導(dǎo)師的好幫手。

　　11、該生在本科實習(xí)期間能嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，工作努力，在導(dǎo)師的帶領(lǐng)下，能嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”進行各項基本技能的常規(guī)操作，希望在以后的實習(xí)中能夠更好的將書本知識運用到實際工作中，成為一名出色的衛(wèi)生工作者。

　　12、該生在本科室實習(xí)期間，期間并無任何差錯。對待患者親切熱情，耐心細(xì)致，得到患者及家屬的一致好評，對待工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，能夠很好的勝任日常工作。

護理學(xué)畢業(yè)論文15

　　1、該生在本科室實習(xí)期間，完成了實習(xí)大綱要求掌握的操作。期間并無任何差錯。

　　2、該同學(xué)在我科實習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，能理論聯(lián)系實際，操作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，熟練掌握本科室常見疾病的護理常規(guī)，對病人如親人，希望在以后的實習(xí)生涯中繼續(xù)努力，做一名優(yōu)秀的白衣天使。

　　3、該生認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正。

　　4、該同學(xué)在醫(yī)院吃苦耐勞。

　　5、該生在實習(xí)期間遵守醫(yī)院和本科室的規(guī)章制度。

　　6、該生在本科實習(xí)期間能嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度。

　　7、該同學(xué)在我科實習(xí)期間，能遵守科室各項規(guī)章制度。

　　8、淺談急診科實習(xí)護士的帶教隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，護理理念不斷提升�！耙匀藶楸尽�，一切以病人為中心，用愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心為病人進行人文的優(yōu)質(zhì)服務(wù)成為護理工作的重心。臨床實習(xí)護士是在職護理人員的后備力量，是未來肩負(fù)重任的護理接班人，所以，帶教好每一位護理實習(xí)生成為工作不可松懈的.重要任務(wù)。

　　9、xx同學(xué)在我單位實習(xí)期間，能夠做到服從領(lǐng)導(dǎo)指揮，團結(jié)同事，不怕苦不怕累，將學(xué)校所學(xué)到的知識技能運用到實際工作當(dāng)中。

　　10、在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳�活態(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。

　　11、該生勤奮好學(xué)、工作認(rèn)真、服從上級安排、本廠對該生非常滿意。

　　12、該生在本科實習(xí)期間，學(xué)習(xí)刻苦

　　13、該實習(xí)生在實習(xí)期間，表現(xiàn)出強烈的敬業(yè)精神。

　　14、該生在本科學(xué)習(xí)期間能嚴(yán)格遵守本科各項規(guī)章制度，工作積極主動，努力好學(xué)，對病人熱情，耐心，深受病人的好評，能熟練掌握本科常見疾病的治療與護理，望以后工作中更上一層樓。

　　15、該生在內(nèi)科實習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，工作積極主動，責(zé)任心強，基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護理常規(guī)，醫(yī)學(xué)教。

　　16、該生綜合素質(zhì)較好，愛崗敬業(yè)

　　17、xx謙虛謹(jǐn)慎，勤奮好學(xué)。注重理論和實踐相結(jié)合，將大學(xué)所學(xué)的課堂知識能有效地運用于實際工作中，認(rèn)真聽取老同志的指導(dǎo)，對于別人提出的工作建議，可以虛心聽取。表現(xiàn)出較強的求知欲，并能夠仔細(xì)觀察、切身體驗、獨立思考、綜合分析，靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實際困難。

　　18、作為一個護士實習(xí)生，在護理帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，本人通過半年多的護理工作實習(xí)，認(rèn)真的學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加我們醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn)，多次參加護理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我深刻意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓患者滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　19、xx積極主動，態(tài)度端正。

　　21、該同志思想穩(wěn)定，工作踏實肯干，專業(yè)理論扎實，技術(shù)熟練，服務(wù)態(tài)度好，受到醫(yī)護患的一致好評。非凡是在代理護士長期間，能夠嚴(yán)格要求自己，狠抓規(guī)章制度落實，嚴(yán)格三查七對，杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，較好的完成了護理部交給的任務(wù)。在治理工作中本著人性化的治理模式，關(guān)心、愛護、體貼每一位護理人員，做到了作風(fēng)民主，寬宏待人，提高了護理隊伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務(wù)熱情，使小作科護理工作蒸蒸日上。

　　22、xx踏實肯干，吃苦耐勞。有創(chuàng)造性、建設(shè)性地獨立開展工作的思維；具有一定的開拓和創(chuàng)新精神，接受新事物較快，涉獵面較寬，在工程計算領(lǐng)域不斷地探索，有自己的思路和設(shè)想。能夠做到服從指揮，認(rèn)真敬業(yè)，工作責(zé)任心強，工作效率高，執(zhí)行公司指令堅決。在時間緊迫的情況下，加時加班、保質(zhì)保量完成工作任務(wù)，受到大家一致贊揚。

　　23、該生在實習(xí)期間，能自覺遵守各項規(guī)章制度。結(jié)合實際虛心學(xué)習(xí)。得到大家的一致好評、希望該生能在工作中不斷努力，不斷提高業(yè)務(wù)水平為今后走出社會打下良好基礎(chǔ)。

　　24、該生實習(xí)期間遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，在老師的教導(dǎo)下掌握嚴(yán)格各種操作技術(shù)如無菌技術(shù)、插胃管（據(jù)科室寫），并很是尊重老師、將來一定是一名優(yōu)秀的白衣天使。

　　25、該生在我xx部實習(xí)期間，表現(xiàn)相當(dāng)好，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，受到我部師傅的表揚。

　　26、xx于xx年xx月xx日起在我局實習(xí)，實習(xí)期為一個月。xx工作積極主動、高效，學(xué)習(xí)認(rèn)真，待人誠懇，能夠做到服從指揮、認(rèn)真聽取老同志的指導(dǎo)，不怕苦、不怕累，表現(xiàn)有較強的求知欲，積極觀察、體驗、思考，并能夠靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實……

　　27、在實習(xí)期間工作認(rèn)真，勤奮好學(xué)。踏實肯干，虛心好學(xué)，善于思考，能舉一反三，能將在學(xué)校所學(xué)的知識靈活應(yīng)用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作，并能與公司同事和睦相處，與其一同工作的員工都對該生的表現(xiàn)給與肯定。

　　28、該生在內(nèi)科實習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，工作積極主動，責(zé)任心強，基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護理常規(guī)。

　　29、該生在婦科實習(xí)期間，能自覺嚴(yán)格的遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，對病人有愛心，有關(guān)心而且很細(xì)心。基本上掌握了陰道分娩的基礎(chǔ)知識和常見病的護理常規(guī)。希望以后能繼續(xù)努力，爭取更大的進步。

　　30、本學(xué)員在本單位工作，基本能遵守國家法規(guī)和單位規(guī)章制度，按時上下班、待人有禮、業(yè)務(wù)成績還可以，對器材有一定鉆研能力，服從主管工作安排，希望日后工作更加刻苦，做一個對社會有貢獻(xiàn)的人。

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