預(yù)防醫(yī)學(xué)論文開(kāi)題報(bào)告
預(yù)防醫(yī)學(xué)是從醫(yī)學(xué)科學(xué)體系中分化出來(lái)的，它是研究預(yù)防和消滅病害，講究衛(wèi)生，增強(qiáng)體質(zhì)，改善和創(chuàng)造有利于健康的生產(chǎn)環(huán)境和生活條件的科學(xué)。
預(yù)防醫(yī)學(xué)論文開(kāi)題報(bào)告范文一：
關(guān)鍵詞：鋼絲環(huán)扎 四肢長(zhǎng)骨骨折
一、選題依據(jù)、目的和意義：
骨折不愈合是骨科臨床常見(jiàn)病癥，其中以四肢長(zhǎng)骨多發(fā)，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合LCP重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn)：如取材簡(jiǎn)單、組織相容性好、無(wú)移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等，這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材，這在臨床上已形成共識(shí)。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨，及早促進(jìn)骨折愈合，我們采用髓內(nèi)外360°植骨的方法，外用鋼絲環(huán)扎，配合LCP堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，術(shù)后3~12個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪，根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效，為臨床治療提供參考。
本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù)，通過(guò)對(duì)骨折不愈合手術(shù)治療的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理，結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析，根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì)，分析治療效果，并對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)問(wèn)題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過(guò)對(duì)導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究、總結(jié)，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。
二、本課題目前國(guó)內(nèi)外研究的動(dòng)態(tài)、水平
治療骨折不愈合，可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著，已經(jīng)形成共識(shí)。 植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入, 骨膜下小心剝離顯露骨折部位, 取出內(nèi)固定器械, 清除骨斷端間瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法復(fù)位, 按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求。自體皮- 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過(guò)程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無(wú)傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。
內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則，原鋼板內(nèi)固定者,可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長(zhǎng)的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者,可選用更大號(hào)髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者，可改成較長(zhǎng)的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后,，術(shù)后石膏外固定者,應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng),骨痂生長(zhǎng)良好后,去石膏開(kāi)始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問(wèn)題具體對(duì)待，可以根據(jù)骨痂生長(zhǎng)情況酌情處理,出院時(shí)務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng),配合醫(yī)生,直到骨折完全愈合。LCP鋼板內(nèi)固定適用于四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊, 并對(duì)斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨質(zhì), 鉆通髓腔, 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū), 間隙用松質(zhì)骨填滿,。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉, 嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。避免過(guò)早的不正確的負(fù)重。綜上所述，對(duì)于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切，安全穩(wěn)妥，技術(shù)成熟，應(yīng)用廣泛，值得提倡。
三、課題研究的主要內(nèi)容
1.臨床資料
1.1病例來(lái)源
本研究病例均采集于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房
(二)采集時(shí)間
20XX年5月～20XX年12月
(三)病例選擇
1.診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]
(1)病史：明確的'外傷史，骨折后6個(gè)月沒(méi)有愈合，并且沒(méi)有進(jìn)一步愈合傾向已有3個(gè)月。
(2)癥狀：患者骨折端成角、旋轉(zhuǎn)、側(cè)移位、短縮畸形或者節(jié)段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應(yīng)力下疼痛等。
(3)體征：局部竇道形成、流膿、假關(guān)節(jié)形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等
(4)輔助檢查：X線表現(xiàn)：骨端硬化，髓腔封閉;骨端萎縮疏松，中間存在較大的間隙;或骨端硬化，相互成為杵臼假關(guān)節(jié)等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。
2.納入病例標(biāo)準(zhǔn)：
(1)符合本病診斷標(biāo)準(zhǔn);
(2)骨折平均愈合時(shí)間超過(guò)半年以上，有假關(guān)節(jié)形成;
(3)骨折平均愈合時(shí)間超過(guò)半年以上，多次復(fù)查X線拍片顯示，骨折線
清晰可見(jiàn)，未見(jiàn)內(nèi)外骨痂或內(nèi)外骨痂極少;
(4)拍片顯示骨折線增寬，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封閉，骨質(zhì)疏松，骨痂間無(wú)骨小梁形成，或伴有明顯的骨缺損;
(5)臨床表現(xiàn)有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長(zhǎng)、局部竇道形成、流膿等。
3.排除病例標(biāo)準(zhǔn)：
(1)不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者
(2)患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，不能夠耐受手術(shù)者
(3)精神疾病患者
(4)資料不全影響判斷者
2.療效觀察方法
對(duì)骨不連愈合的評(píng)價(jià)應(yīng)包括骨愈合和功能恢復(fù)雙重評(píng)價(jià)：
(1)骨愈合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：本評(píng)價(jià)結(jié)果決定于四項(xiàng)指標(biāo):骨愈合、感染、畸形和肢體長(zhǎng)度，其中骨愈合標(biāo)準(zhǔn)為X線示骨折線模糊，有連續(xù)骨癡通過(guò)骨折線，拆除或試行松動(dòng)外固定物后骨折無(wú)異�；顒�(dòng)，下肢可無(wú)痛行走，上肢持物骨折處有穩(wěn)定感。 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):
優(yōu):骨折愈合，無(wú)感染，斷端畸形<7°，雙側(cè)肢體不等長(zhǎng)<2 CM。
良:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中兩項(xiàng)。
可:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中一項(xiàng)。
差:骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標(biāo)準(zhǔn)中任何一個(gè)。
(2)功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
功能的評(píng)價(jià)分上肢與下肢的不同，上肢主要考慮其靈活性，而下肢主要功能為負(fù)重行走。
將下肢評(píng)價(jià)指標(biāo)定為以下五項(xiàng):①明顯跛行;②踝或膝任何一關(guān)節(jié)僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時(shí)，活動(dòng)范圍較正�；�?qū)?cè)喪失15°以上):③軟組織情況不良;④有限制活動(dòng)或影響睡眠的疼痛存在:⑤喪失工作能力或生活不能自理。
優(yōu):存在工作能力且無(wú)其他四項(xiàng)指標(biāo)。
良:存在工作能力且具以上四指標(biāo)中一至二項(xiàng)。
可:存在工作能力并具以上指標(biāo)中三至四項(xiàng)。
差:喪失工作能力或生活不能自理，不考慮是否具備其他指標(biāo)。
對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)參照“Steuart和Hdlly對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”[3]
觀察指標(biāo)為三項(xiàng):疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、日�；顒�(dòng)能力。
l:上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
分?jǐn)?shù) 痛疼 任一關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 日常活動(dòng)
優(yōu) 無(wú) <20° 完全不受限
良 用力或疲勞后 20~40° 輕微受限
差 持續(xù)性 >40° 嚴(yán)重受限
5.課題進(jìn)度及安排：
20XX-05——20XX-12 收集病例及隨訪
20XX-10——20XX-12 資料匯總及數(shù)據(jù)分析
20XX-01——20XX-03 撰寫(xiě)論文、定稿
四、本課題特色、預(yù)期取得的結(jié)果
骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識(shí)，治療過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)需要不斷的進(jìn)行，更要求開(kāi)展回顧性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理。因此，骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。
本課題通過(guò)搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科2009至2010年期間的患者臨床資料，對(duì)于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問(wèn)題進(jìn)行臨床研究與總結(jié)。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析評(píng)分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較，對(duì)自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作。
五、可行性分析
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評(píng)定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室,在省內(nèi)知名度較高，病人來(lái)源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作30余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)治療骨折不愈合做過(guò)大量研究、臨床工作，并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料，并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對(duì)這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。
四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多，治愈比較困難，手術(shù)后功能恢復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng)，因此在治療過(guò)程中，經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎360°植骨配合LCP內(nèi)固定治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的治療效果分析情況，因此在選題上可行性較強(qiáng)。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。
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預(yù)防醫(yī)學(xué)論文開(kāi)題報(bào)告范文二：
一、課題意義及國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
1、選題意義
慢性肺源性心臟病，簡(jiǎn)稱慢性肺心病，是由肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和(或)功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力升高，使右心室擴(kuò)張和(或)肥厚，伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。肺心病在我國(guó)是常見(jiàn)病，多發(fā)病。二十世紀(jì)七十年代的普查結(jié)果表明，>14歲人群慢性肺心病的患病率為4.8‰[1].據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，在我國(guó)肺心病的發(fā)病率較高，人群中的平均患病率為0.48%,尤以東北和華北地區(qū)較多，在各種器質(zhì)性心臟病中，肺心病所占的百分比分別為18%~37%和12%~34%.肺心病患者多數(shù)預(yù)后較差，病死率在10%-15%左右，原發(fā)病及呼吸衰竭是其主要死因[2],總體說(shuō)明患病率仍然居高，仍是危害人生命健康的主要原因之一。
隨著社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立健全，慢性肺源性心臟病在基層醫(yī)院的就診率增加，使得基層醫(yī)務(wù)工作者對(duì)此病的研究越來(lái)越多。對(duì)于慢性肺心病的治療原則是積極控制感染;暢通呼吸道;改善呼吸功能;糾正缺氧和二氧化碳潴留、控制呼吸和心力衰竭;控制心力衰竭;積極處理并發(fā)癥。但在以往的控制心力衰竭方面主要是增強(qiáng)心肌收縮力，減輕心臟負(fù)荷，擴(kuò)張血管。在增強(qiáng)心肌收縮力方面，洋地黃類藥物應(yīng)用起來(lái)有一些弊端，尤其在慢性肺心病患者，常常合并電解質(zhì)紊亂，因洋地黃安全范圍較小，此種情況下極易導(dǎo)致洋地黃藥物中毒，限制了洋地黃藥物的應(yīng)用;減輕心臟負(fù)荷方面，頻繁的利尿易導(dǎo)致痰液粘稠，帶來(lái)感染不易控制、窒息等麻煩;擴(kuò)張血管藥物會(huì)導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定，不利于心力衰竭的糾正。如何做到既保證暢通呼吸道，糾正缺氧，又能夠及早控制心力衰竭避免病情進(jìn)一步加重，哪些指標(biāo)能夠盡早提示我們病情的轉(zhuǎn)歸，指導(dǎo)我們的治療，避免過(guò)度醫(yī)療，成為慢性肺心病臨床治療重要課題。
丹參川芎注射液在呼吸系統(tǒng)疾病中應(yīng)用廣泛，本研究以呼吸內(nèi)科確診為慢性肺心病的患者為研究對(duì)象，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加丹參川芎嗪注射液治療，觀察檢測(cè)患者治療前后，D-二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白三項(xiàng)指標(biāo)的變化，評(píng)估丹參川芎注射液對(duì)慢性肺源性心臟病的治療效果，這對(duì)慢性肺源性心臟病合理治療，改善患者生活質(zhì)量，減少患者住院天數(shù)，降低醫(yī)療資源過(guò)度消耗有重要意義。
2、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀：
丹參川芎嗪注射液采取祖國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)理論為基礎(chǔ)研制而成，在國(guó)外研究相對(duì)較少。該藥物價(jià)格便宜，應(yīng)用廣泛。在國(guó)內(nèi)已有報(bào)道，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加丹參川芎嗪注射液有明顯改善慢性肺心病患者的血液粘稠度，動(dòng)脈血二氧化碳分壓，動(dòng)脈血氧分壓，血紅蛋白，紅細(xì)胞壓積及肺血流圖的作用。丹參及川芎嗪均有抑制血小板凝聚，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善微循環(huán)，抗心肌缺血和心肌梗死的作用。丹參還能夠調(diào)節(jié)心律，提高機(jī)體耐缺氧能力，有抗凝血，促進(jìn)纖溶，抑制血栓形成的作用;能夠降低血脂，抑制冠脈粥樣硬化形成;能夠抑制或減輕肝細(xì)胞變性、壞死及炎癥反應(yīng)，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，并有抗纖維化作用。川芎嗪有明顯的鎮(zhèn)靜作用，而對(duì)延腦呼吸中樞、血管運(yùn)動(dòng)中樞及脊髓反射中樞具有興奮作用，并對(duì)已聚集的血小板有解聚作用，有降低血液粘度，加速紅細(xì)胞流速的作用。
亦有研究報(bào)道，D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白特異性降解產(chǎn)物，血液中的D-二聚體是特異性反映體內(nèi)高凝狀態(tài)和繼發(fā)纖溶亢進(jìn)的標(biāo)志之一，其水平的增高不僅可反映繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)的存在，而且也間接地反映凝血酶活性的增強(qiáng)，對(duì)慢性肺心病高凝狀態(tài)的診斷、療效觀察具有應(yīng)用價(jià)值[3].血漿N端腦鈉肽在慢性肺心病失代償期顯著升高，對(duì)肺心病的病情判斷有一定意義，是檢測(cè)急性充血性心力衰竭一種方便、及時(shí)、準(zhǔn)確、有效的方法[4].肺心病患者急性發(fā)作期肌鈣蛋白明顯升高是病情危重的可靠信號(hào)，及時(shí)采取積極有效的救治措施，對(duì)于減少患者的病死率有重要意義[5].本研究預(yù)采用D-二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白三項(xiàng)指標(biāo)，綜合評(píng)估丹參川芎嗪注射液對(duì)慢性肺源性心臟病的臨床療效，用以指導(dǎo)臨床用藥。
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[5]李佳，唐穎，劉金麗等。慢性肺源性心臟病急性發(fā)作期治療前后血清肌鈣蛋白的變化分析。實(shí)用心腦肺血管病雜志。1008-5971(2010)06-0763-02.
二、課題研究目標(biāo)、研究?jī)?nèi)容和擬解決的關(guān)鍵性問(wèn)題
1、課題研究目標(biāo)：
(1)明確丹參川芎嗪注射液對(duì)慢性肺源性心臟病患者D-二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白的影響。
(2)合理應(yīng)用丹參川芎嗪注射液對(duì)能否改善慢性肺源性心臟病患者、生存質(zhì)量、預(yù)后以及優(yōu)化醫(yī)療資源配置的意義。
2、研究?jī)?nèi)容：
(1)觀察患者治療前后病情改善情況：觀察HR,Rr,pH,CO2,PaCO2(mmHg)，PaO2(mmHg)，[HCO3-](mmol/L)，SaO2(%)指標(biāo)。
(2)檢測(cè)患者治療前后血漿D-二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白的生化指標(biāo)。
3、擬解決的關(guān)鍵性問(wèn)題：
(1)研究對(duì)象在治療上的依從性，是保證該項(xiàng)研究完整進(jìn)行的基本條件。(2)患者血漿D-二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白生化指標(biāo)的檢測(cè)，目前在我院呼吸科都能對(duì)上述指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，減少標(biāo)本送檢中間環(huán)節(jié)，是保證標(biāo)本信息準(zhǔn)確可靠的關(guān)鍵。
三、擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案及其可行性分析
1、研究方法：
①入組標(biāo)準(zhǔn)：慢性肺心病采用葉任高、陸再英主編第6版內(nèi)科學(xué)“肺動(dòng)脈高壓與肺源性心臟病”診斷標(biāo)準(zhǔn)。
②研究對(duì)象收集20XX年1月1日-20XX年12月31日在我院住院的40~90歲所有慢性肺心病患者，按性別、年齡、病情搭配的原則，將研究對(duì)象分為：研究組(常規(guī)治療+丹參川芎注射液10ml靜脈滴注)，對(duì)照組(常規(guī)治療+丹參川芎注射液5ml靜脈滴注)。均為1次/日，10-14天為一個(gè)療程。研究組與對(duì)照組其他治療相同。
�、蹖�(shí)驗(yàn)過(guò)程入院24小時(shí)內(nèi)、出院前一天分別做血漿D-二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白的檢測(cè)，指標(biāo)檢測(cè)器械為：由南京普朗醫(yī)療設(shè)備有限公司生產(chǎn)FIA8000免疫定量分析儀，標(biāo)本采集、操作過(guò)程均由研究者本人親自承擔(dān)。所有研究對(duì)象按計(jì)劃完成血生化檢查。血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、凝血功能、二氧化碳、微生物等血生化指標(biāo)檢測(cè)均在我院檢驗(yàn)科完成。
�、軘�(shù)據(jù)分析對(duì)研究組、對(duì)照組各指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2、技術(shù)路線：
(1)收集病人。
(2)記錄數(shù)據(jù)、整理資料。
(3)統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。
(4)得出結(jié)論，撰寫(xiě)論文
3、試驗(yàn)方案：入院24小時(shí)內(nèi)、出院前一天分別做血漿D-二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白的檢測(cè)，指標(biāo)檢測(cè)器械為：由南京普朗醫(yī)療設(shè)備有限公司生產(chǎn)FIA8000免疫定量分析儀，標(biāo)本采集、操作過(guò)程均由研究者本人親自承擔(dān)。所有研究對(duì)象按計(jì)劃完成血生化檢查。血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、凝血功能、二氧化碳、微生物等血生化指標(biāo)檢測(cè)均在我院檢驗(yàn)科完成。
4、可行性分析：
(1)冬季慢性肺心病患者數(shù)量多，病例資料容易收集，而且丹參川芎嗪注射液在臨床上應(yīng)用廣泛。
(2)我們醫(yī)院呼吸科能夠科內(nèi)獨(dú)立完成血漿D-二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白的檢測(cè)，可以輕松獲得實(shí)驗(yàn)結(jié)果，余相關(guān)指標(biāo)醫(yī)院檢驗(yàn)科也可獲得。因此在選題上可行性較強(qiáng)。課題的研究得到科室的大力支持，相信可以圓滿地完成課題。
四、課題的創(chuàng)新性
丹參川芎嗪注射液在呼吸科應(yīng)用廣泛，該藥物對(duì)改善患者微循環(huán)已有較多研究。但在以往研究中，較少檢測(cè)生化指標(biāo)，或檢測(cè)指標(biāo)項(xiàng)目較少而不能全面準(zhǔn)確的評(píng)估患者病情以及藥物療效，不能及時(shí)用來(lái)指導(dǎo)臨床用藥。因此本研究采用丹參川芎嗪注射液對(duì)慢性肺源性心臟病患者血漿D-二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白的影響，以期客觀評(píng)估臨床療效，及時(shí)的指導(dǎo)慢性肺源性心臟病的臨床治療，改善患者生活質(zhì)量，減少住院天數(shù)，減少醫(yī)療資源不必要的浪費(fèi)。
五、計(jì)劃進(jìn)度、預(yù)期進(jìn)展和預(yù)期成果
1、計(jì)劃進(jìn)度：
(1)20XX年10月1日-20XX年12月31日收集病例。
(2)20XX、2整理及分析數(shù)據(jù)。
(3)20XX、2-20XX、3撰寫(xiě)論文、定稿。
2、預(yù)期進(jìn)展：各項(xiàng)計(jì)劃規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成。
3、預(yù)期成果：發(fā)表2篇文章。
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