摘 要 新頒布的《中國企業(yè)會計辦公準則》在進行正式的實施以后，人們最為關心的話題便是醫(yī)院怎樣才能有效的適應目前形勢的發(fā)展以及相關內容管理的需要，以及如何對現(xiàn)行的《醫(yī)會準則》實行有力的改革。筆者主要就目前醫(yī)院財務相關的會計制度中所存在的一些不足以及新的《中國企業(yè)會計辦公準則》對醫(yī)院內部財務會計制度所起到的作用進行簡單的參數(shù)，并且就醫(yī)院內部現(xiàn)行的財務方面的會計制度內容的完善提出幾點建議。

　　關鍵詞 財務會計 新會計準則 醫(yī)院

　　一、目前《醫(yī)會制度》中所存在的一些不足之處

　　自從我國改革開放的完成，每一家醫(yī)院都根據(jù)我國的《醫(yī)會制度》為根據(jù)制定了相應的財務管理方面的制度，對醫(yī)院內部相關表的財務管理工作進行了一定程度的加強。在實現(xiàn)對醫(yī)院內部再生產的同時對相關的衛(wèi)生事業(yè)的良性發(fā)展起到了極大的促進作用。與此同時，絕大部分的醫(yī)院相關的會計工作也實現(xiàn)了現(xiàn)代化以及現(xiàn)代化;個別大型醫(yī)院還對總會計師責任制度進行了一定程度的踐行，使得會計工作逐漸向現(xiàn)代化以及規(guī)范化靠攏。但是就目前而言，我國的會計制度中還有很多的紕漏以及不足。

　　(一)醫(yī)院壞賬準備相關的提取并不完善

　　醫(yī)院的壞賬準備會隨著社會統(tǒng)籌病人的增多而不斷增多，即使醫(yī)院醫(yī)保制度執(zhí)行得很規(guī)范，也會以“超大盤”的形式而扣減，有時扣減率高達30%。雖然醫(yī)院可以按會計制度計提壞賬準備，但計提的壞賬準備遠低于可能發(fā)生的壞賬。壞賬準備按國家統(tǒng)一的比例提取，且已經(jīng)發(fā)生的壞賬損失須經(jīng)財政部門批準后方可沖銷，致使大量呆賬、壞賬長期掛在賬上，妨礙了資金的周轉，也使醫(yī)院的流動指標、償債能力失真，影響了投資者的決策。

　　(二)虛假增加了固定資產的實際價值

　　在醫(yī)院對《醫(yī)會制度》進行執(zhí)行的過程中，對于固定資產方面并不依照折舊金計算。在醫(yī)院的資產負債記錄表上，對于固定資產項目數(shù)額的記錄只是記錄為原數(shù)額，并沒有進行有效地折舊處理，使得實際資產數(shù)額與財務報表上的記錄之間存在較大的出入。

　　(三)并不能將無形資產有效的資本化

　　對于醫(yī)療行業(yè)而言，其本身就是高風險以及高技術的行業(yè)，對于其無形資產而言，絕大多數(shù)屬于精神財產以及知識財產。醫(yī)院為了實現(xiàn)對自身發(fā)展需求最大的適應，一定會開展一部分有極大經(jīng)濟效益的科研項目，這些項目需要的費用支出較大，如果不能將其有效的資本化，將其有效地反映在財務報表中，那么對于后期開展的財務考核結果以及收支結余而言，將產生極大的不真實。

　　二、在新的《中國企業(yè)會計辦公準則》下對醫(yī)院財務會計相關的制度進行改革的必要性

　　隨著醫(yī)院改革的不斷深入，出現(xiàn)了辦醫(yī)形式多樣化、投資主體多元化的趨勢。會計總是依存于一定的社會經(jīng)濟大環(huán)境而存在，具有發(fā)展性、理論與實踐相融合的特點。新會計準則的頒布對原制度理論及相關體系產生了巨大沖擊，為日益擴大的醫(yī)院經(jīng)濟活動提供了有用的計量和確認方法，因此，借鑒新會計準則完善現(xiàn)行醫(yī)院會計制度，對醫(yī)院經(jīng)濟業(yè)務進行核算、監(jiān)督，實現(xiàn)不同類型的醫(yī)院在會計核算、財務報告方面的趨同性勢在必行。同時，根據(jù)新會計準則，借鑒國際通用報表體系，對醫(yī)院的凈資產科目、財務報告的列報等內容進行表述和修訂，使各類醫(yī)院發(fā)生相同或相似的交易及事項達到會計信息口徑一致、相互可比。

　　三、新的《中國企業(yè)會計辦公準則》對醫(yī)院財務會計相關的制度進行改革的建議

　　(一)加強對醫(yī)院內部無形資產的核算

　　對于醫(yī)院而言，其無形資產的涵蓋范圍以及涉及面非常的廣闊，并且絕大多數(shù)屬于精神財產以及知識財產。比如每一家醫(yī)院的臨床研究結果、醫(yī)院本身的社會形象或者是醫(yī)院醫(yī)療信譽等等，所以，筆者建議醫(yī)院在統(tǒng)計負債表中可以增加無形資產這一個項目，實現(xiàn)對醫(yī)院資產實際情況的完整反映，使得醫(yī)院的資產信息全面化，并且可以很好的切合醫(yī)療市場的實際需求。除此之外，應該對醫(yī)院實際的無形資產進行準確的計量、核算，并且合理的確認，同時可以按照每一個時間段進行平均攤銷，在記錄是，可以歸納到對外醫(yī)療服務的成本項目中。

　　(二)做好提取壞賬的準備

　　對于醫(yī)院而言，其壞賬主要便是與應收取醫(yī)療款項有管理，正是因為這樣，在進行提取壞賬的準備過程中不能將病人的醫(yī)藥費款項包括其中，必須以：應收取醫(yī)療款項+應該收取的在院病人應付醫(yī)藥費-預取的醫(yī)療費款項+其他類型的應收取款項作為整個壞賬準備條件下的提取技術。針對某些并不能有效回收但是數(shù)額又相對較大的壞賬而言，在對當前收支平衡不造成任何的影響的情況下，直接在支出中進行相關的數(shù)額沖銷。

　　(三)對固定資產相關的折舊方法進行有效的完善

　　在新的《中國企業(yè)會計辦公準則》中，并且將以可以對固定基金賬戶進行取消，增設一條累積這就賬戶條款，在醫(yī)院資產的負債表中可以作為醫(yī)院實際固定資產相關的備抵科目，使得醫(yī)院本身的會計報表可以對醫(yī)院的凈資產、收支結余以及資產進行有效、真實的反映。根據(jù)我國目前所實行企業(yè)內部財務管理制度而言，從實際來講，醫(yī)院對一些已經(jīng)淘汰的設備或者是毫無價值的存貨都必須確認為資產項目中的一項，正因為這一條使得企業(yè)財務報表與實際資產數(shù)量并不符合，而對于企業(yè)而言，使其提供的財務相關的信息也毫無可靠性與真實性可言。筆者建議此處可以參照我國《固定資產》中相關的規(guī)定，在醫(yī)院財報表“固定資產”項目下在進行“企業(yè)固定資產維修資金”子項目。并且對醫(yī)院病房、設備維護等所需要的資金進行核算，同時對固定資產專修所造成增加的價值進行可靠的反映，實現(xiàn)對資產價值信息的真實性以及可靠性的保障。

　　參考文獻：

　　[1]馮金剛.把握原則、簡化流程：新舊醫(yī)院會計制度銜接的另外一種操作思路.中國衛(wèi)生經(jīng)濟.2011.30(12).

　　[2]王振宇，馬飛.新醫(yī)改政策對現(xiàn)行《醫(yī)院會計制度》及其改革的影響.中國衛(wèi)生經(jīng)濟.2009.28(9).

　　[3]許坦.新《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》下公立醫(yī)院全成本核算與會計支出的勾稽關系.中國衛(wèi)生經(jīng)濟.2011.30(8).

　　以上淺析新會計準則下的醫(yī)院會計制度是小編為大家搜集整理，僅供參考。