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科研論文寫作應(yīng)該怎樣定選題?

  科研論文寫作應(yīng)該怎樣定選題?下面是CN人才網(wǎng)為您整理的選題技巧,歡迎閱讀。

  提出問題是科學(xué)研究的起點,是新認(rèn)識的開端,然而臨床護士常常覺得護理科研問題難尋,科研工作不知從何著手。筆者根據(jù)近年來的臨床科研初步體會到:科研選題貴在密切聯(lián)系實際,難在不斷發(fā)現(xiàn)問題,成功在于創(chuàng)新。

  1 從小處著手

  選題要小,小的課題易于深入,且有創(chuàng)新,研究范圍也十分集中,研究出的結(jié)果命中率高。如在工作中筆者發(fā)現(xiàn)對皮膚毛發(fā)重者如按傳統(tǒng)法揭膠布,常可使患者感到劇痛。原因就是膠布與毛發(fā)不易分離,牽拉感覺神經(jīng)豐富的毛囊根部所致,那么有沒有一種好的方法能減輕或避免揭膠布時的疼痛呢?通過臨床觀察發(fā)現(xiàn),只要順著汗毛毛干的生長排列方向,邊揭膠布邊順序按壓被揭膠布處的皮膚,就可使膠布很容易從汗毛毛干的根部(首分點)分離至末梢,患者無疼痛之感。因此撰寫了《對皮膚毛發(fā)重者輸液拔針時巧揭膠布法》。另外工作中對特殊病例,寫個案報道不乏是一個捷徑,但必須注意內(nèi)容有新穎獨到之處,注重時效性,選好的病例抓緊寫,不要耽擱。

  2 捕捉初始意念,博覽文獻,善于總結(jié)歸納

  可以從工作實踐中、文獻閱讀中及學(xué)科的邊緣交叉區(qū)捕捉初始意念。記得當(dāng)時看到一篇介紹如何減少加藥時泡沫產(chǎn)生的文章,就聯(lián)想到平時閱讀過的許多與輸液操作有關(guān)的文章,突發(fā)奇想何不寫一篇輸液操作的綜述呢,只要臨床實用性強,先前又沒有這方面的報道,所以堅信能發(fā)表。因此就抓緊檢索有關(guān)資料,進行總結(jié)歸納,撰寫了《淺靜脈輸液技術(shù)操作的進展》。平時應(yīng)養(yǎng)成多看、 多學(xué)、多寫、 多積累的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣,要善于從浩瀚的知識海洋里選擇自己需要的有價值的信息,知識在于積累,厚積而薄發(fā)。筆者在臨床工作已有32年,對護生臨床帶教積累了一些經(jīng)驗,但如果停留在老一套的帶教方法和思路上,墨守成規(guī),就會與時代脫節(jié),因此撰寫了《國內(nèi)臨床護生綜合能力培養(yǎng)的進展》提示帶教老師在給護生傳授職業(yè)知識和技能的同時,必須重視護生職業(yè)道德教育、情商新要求。

  3 注重護理實踐,從工作中遇到的問題進行選題

  護士在臨床一線,接觸患者機會多,實踐操作多,遇到的問題也多。若能以此為突破口,尋找課題進行研究,這不僅解決了實際問題,提高了護理質(zhì)量,同時也拓寬了自己的知識面。如在臨床工作中,對于細(xì)小靜脈穿刺時回血差的特點,撰寫了《輸液管內(nèi)負(fù)壓在細(xì)小靜脈穿刺中的應(yīng)用》,就是通過臨床驗證和嘗試,發(fā)現(xiàn)有優(yōu)于雜志上介紹的增加輸液管內(nèi)負(fù)壓的方法,即通過擠壓茂菲氏滴管而使輸液管內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓的方法。 經(jīng)測試,擠出茂菲氏滴管內(nèi)1~1.5 mL液體,輸液管內(nèi)可產(chǎn)生11~18 cm水柱的負(fù)壓。 這篇文章的最初思路是出自對捏扁后的吸球放入水中,由于吸球內(nèi)呈負(fù)壓,水很快被吸入吸球內(nèi)的原理。筆者近幾年發(fā)表的文章選題均來自臨床一線,在工作中積累的第一手資料說服力強,因此對工作中遇到的問題,一定要用心去思考,選題前進行查新,了解課題的基本情況,做到有的放矢,并盡快成文,因為科研有較強的時間性,過了一定的時期,原本是一個題材很好的課題就會失去它原有的價值。

  4 從與人生存攸關(guān)的重大事件中選題

  由于軍隊醫(yī)院的特殊使命,擔(dān)負(fù)抗擊非典、 汶川抗震救災(zāi)和維和等重大任務(wù)。災(zāi)難巨大的摧毀性,導(dǎo)致重大的人員傷亡,這就要求醫(yī)護人員在掌握急救知識的同時具有各種組織和協(xié)調(diào)能力,在盡可能短的時間內(nèi)救治更多的傷者,提高遇難者的生存率和生存質(zhì)量。因此醫(yī)務(wù)人員所積累的經(jīng)驗是指導(dǎo)實踐的寶貴財富,而這些經(jīng)驗必須以科技論文的形式發(fā)表才能被認(rèn)同和推廣。論文撰寫可以從救護、心理疏導(dǎo)、 護理管理、 教學(xué)及災(zāi)害后的防疫工作等角度選題,將研究成果上升到理論的高度,促成適合我國國情的災(zāi)難護理學(xué)的建立。

  5 克服習(xí)慣性思維,從新的角度看問題

  思維定勢形成后,會使護士在遇到相同問題時采用習(xí)慣性思維方式去評價,而不去作鉆研,思維被束縛于固定的習(xí)慣模式和框架內(nèi),難以進行創(chuàng)造性活動,從而阻礙了科研問題的提出。護士在臨床實踐中要敢于從新的角度去看待舊問題,從已經(jīng)存在答案的地方去發(fā)現(xiàn)新問題;敢于提出新穎的、不同尋常的假說來解釋原有理論不能解釋的現(xiàn)象,只有這樣,才能發(fā)現(xiàn)問題,提出問題。如我們普遍認(rèn)為51/2號頭皮針只適用于兒童,因此很少為成人選用。但通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)在一定的輸液高度,對于平臥位手背靜脈輸液的成人, 5 1/2號頭皮針的輸液滴速 完 全可達(dá)到靜脈輸注速度的要求,為此采用自身對照方法對頭皮針型號與輸液滴速之間的關(guān)系進行了探討,旨在指導(dǎo)臨床護士盡量根據(jù)病情及藥物的性質(zhì)等為患者選用最適宜的頭皮針型號,以最大限度地減輕患者的痛苦。

  6 設(shè)疑提問,抓住不放

  如醫(yī)用引流袋(尿袋)在臨床上使用非常廣泛,尿量的準(zhǔn)確觀察記錄對病人尤其是危重患者是臨床上重要的觀察指標(biāo),尿袋除了盛尿液外,引流袋上的刻度常作為計量的標(biāo)準(zhǔn),由于引流袋為軟包裝,尿液流入后各刻度處周徑不一,而所有的刻度間距又相等,這就使對尿袋刻度的準(zhǔn)確性提出質(zhì)疑,即收集了濟南市5所醫(yī)院使用的不同型號的尿袋,首先是測量各型號尿袋的內(nèi)徑及刻度間距,爾后對各型尿袋各刻度處所示尿量與實際尿量進行比較,發(fā)現(xiàn)偏差較大。如果按尿袋上刻度記量,則不能真實反映病情,易延誤病人的診斷、 治療及搶救。因此,撰寫了《尿袋刻度所示尿量與實際尿量偏差的研究》。

  7 將工作壓力變成學(xué)習(xí)動力,為科研選題奠定基礎(chǔ)

  如2003年12月,按照本院護理部的工作安排,筆者進行了一次護理信息講座,選題為《留置導(dǎo)尿護理操作的進展》,在備課時查閱了1999—2003年的文獻資料,課后進行了認(rèn)真的修稿,最終文章在2004年第19卷第18期《護理學(xué)雜志》 上發(fā)表。2008年我院在開展“護理安全百日競賽”活動的基礎(chǔ)上,各科重點分析護理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)和安全隱患,并附相應(yīng)對策,最終提煉出影響核心護理質(zhì)量的問題,由筆者和另一名護士長編寫成《護理安全警示手冊》,全院護士人手一冊,做到警鐘長鳴,后撰寫的文章《編制<護理安全警示手冊>體會》刊登于2009年第9卷第5期《中國誤診學(xué)雜志》。2009年護理信息講座,筆者選題為“護士慎獨精神的培養(yǎng)”,當(dāng)時查閱了大量的資料,最后提煉出與臨床工作密切相關(guān)的內(nèi)容,撰寫的論文《加強靜脈藥物治療中護士“慎獨”的修養(yǎng)》已被《中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)》雜志2011年刊用。2010年我院新推出的每月一期護士長論壇,其中一期內(nèi)容為如何提高護理團隊的凝聚力,由年輕護士長當(dāng)壇主,資深護士長進行解答,在充分準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上大家各抒己見,最終進行歸納,撰寫了《提高護理團隊協(xié)作精神探討》在《中國誤診學(xué)雜志》2009年第9卷第32期刊登。總之,每個人都有惰性,如能將工作中的壓力轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)的動力,就會事半功倍,做到“工作并快樂著”。

  8 克服畏難情緒,勤于思考,敢于創(chuàng)新

  臨床護士對護理科研普遍存有畏難情緒,覺得高不可攀,不知道從何下手。實際上,臨床護士搞科研有其得天獨厚的條件,長期工作在護理第一線,有眾多的護理研究對象,有廣闊的護理科研現(xiàn)場,有許多新的護理領(lǐng)域要去探索。工作中勤于思考能促發(fā)靈感,當(dāng)自己置身于復(fù)雜的矛盾中,勤于思考常會有解決方法的“一閃念”(flash)出現(xiàn)。這種“一閃念”常包含有創(chuàng)新內(nèi)涵,坦率地說就筆者發(fā)表的文章有些真是出自靈感和“一閃念”,相信這一點,一分耕耘,一分收獲。

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