2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終總結(jié)(15篇)
總結(jié)是在某一特定時(shí)間段對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況，包括取得的成績(jī)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)加以回顧和分析的書面材料，它是增長(zhǎng)才干的一種好辦法，為此我們要做好回顧，寫好總結(jié)。我們?cè)撛趺磳懣偨Y(jié)呢？下面是小編整理的2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終總結(jié)，歡迎閱讀與收藏。
2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終總結(jié)1
20xx年，醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí)，使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行。現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過(guò)本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí)，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量根據(jù)本院工作實(shí)際，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量嚴(yán)格按照新版《病歷書寫規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求，并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，終末病案要經(jīng)過(guò)各科室質(zhì)控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。今年我院甲級(jí)病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫(yī)務(wù)科對(duì)臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中，發(fā)現(xiàn)個(gè)別問(wèn)題反復(fù)存在，外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差，甚至有乙級(jí)病歷出現(xiàn)。
3、處方質(zhì)量醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范，按照處方點(diǎn)評(píng)制度開展處方點(diǎn)評(píng)工作，并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無(wú)指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及(法制宣傳活動(dòng)總結(jié))醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
1、20xx年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場(chǎng)次。主要涉及急診急救相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識(shí)及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等內(nèi)容。
2、本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動(dòng)”活動(dòng)，依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)，努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動(dòng)的各項(xiàng)要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。3、完成對(duì)醫(yī)療醫(yī)技CME對(duì)象112人的學(xué)分登記，圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗(yàn)證審驗(yàn)。全院二級(jí)學(xué)科CME覆蓋率為100%;20xx年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟(jì)緊張，未派出人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);參加各類省級(jí)、學(xué)術(shù)活動(dòng)多次，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗(yàn)。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇，科研立項(xiàng)4項(xiàng)。
2、規(guī)范實(shí)習(xí)、轉(zhuǎn)科、進(jìn)修人員的登記和管理，安排好實(shí)習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時(shí)程，及時(shí)檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時(shí)，由科室主任對(duì)實(shí)習(xí)、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行考核，考核合格后，到醫(yī)務(wù)科報(bào)到，按照轉(zhuǎn)科安排時(shí)間進(jìn)行下一科室的實(shí)習(xí)、見習(xí)。
五、臨床路徑方面
開展7個(gè)單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統(tǒng)計(jì)完成路徑的人數(shù)，上報(bào)醫(yī)務(wù)科，再由醫(yī)務(wù)科匯總上報(bào)衛(wèi)生局。臨床路徑的開展，切實(shí)有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。
六、藥品管理方面
對(duì)與營(yíng)子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營(yíng)房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對(duì)口支援協(xié)議，認(rèn)真落實(shí)，對(duì)基層衛(wèi)生院進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)和義診，受到基層醫(yī)院的歡迎。
七、完成院里及上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門指派的其他臨時(shí)事務(wù)性工作
醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室，許多工作離不開其他科室的支持和幫助，我在此代表醫(yī)務(wù)科向大家表示感謝，并且希望在新的一年里通過(guò)我們共同的努力使醫(yī)院的明天更美好!
2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終總結(jié)2
20xx年，在上級(jí)主管部門和各級(jí)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我院全體職工以黨的十七大精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，大力加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，著力提高醫(yī)療服務(wù)水平，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，整體工作取得了較大進(jìn)步，現(xiàn)將本年度工作匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平，業(yè)務(wù)量不斷提高今年，我院克服人手少，設(shè)備簡(jiǎn)陋的困難，全院職工不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入22萬(wàn)余元，同比增長(zhǎng)10%，藥品收入比例控制在70%以內(nèi)，門診人次7542人，收住院110人，年初確立的工作目標(biāo)基本完成。并在國(guó)家級(jí)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文一篇，有一人報(bào)考了研究生。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，服務(wù)水平穩(wěn)步提升繼續(xù)實(shí)行二十四小時(shí)值班制度，不斷完善并嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，實(shí)行行風(fēng)民主評(píng)議，加強(qiáng)群眾監(jiān)督，不斷提高服務(wù)水平。增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度，以群眾滿意為最高目標(biāo)，自覺抵制醫(yī)藥行業(yè)的不正之風(fēng)，加強(qiáng)自身職業(yè)道德修養(yǎng)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
三、增強(qiáng)安全防范意識(shí)，確保良好醫(yī)療秩序增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，不超范圍執(zhí)業(yè)。定期進(jìn)行衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療事故糾紛防范知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)療糾紛防范意識(shí)，杜絕醫(yī)療事故糾紛的發(fā)生。
四、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，緩解群眾看病難八月份，實(shí)行了住院報(bào)銷直補(bǔ)工作，本院住院病人實(shí)現(xiàn)了出院即時(shí)報(bào)銷，極大地方便了群眾。十二月份購(gòu)置了電腦，以配合新農(nóng)合辦的微機(jī)化管理。平時(shí)，對(duì)新農(nóng)合工作加強(qiáng)宣傳，有效地提高了群眾的參合積極性。
五、做好公共衛(wèi)生工作，提高農(nóng)村衛(wèi)生工作水平一是計(jì)劃免疫工作正常開展，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)政策，積極開展擴(kuò)大規(guī)劃免疫工作，一類疫苗實(shí)行免費(fèi)接種。二是按照上級(jí)部門的部署，搞好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控工作，四月份，針對(duì)手足口病疫情，我們積極應(yīng)對(duì)，九月份，又出現(xiàn)了問(wèn)題奶粉事件，我院亦積極開展相應(yīng)的救治工作，組織人員進(jìn)行全面摸底排查，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)轉(zhuǎn)診，做好患兒家長(zhǎng)的思想工作，消除恐慌，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。三是繼續(xù)搞好計(jì)劃免疫信息化管理工作，計(jì)劃免疫工作信息均在電腦上做好登記和備份。四是堅(jiān)持搞好網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，全年共上報(bào)傳染病6例。五是搞好查驗(yàn)接種證和查漏補(bǔ)種工作，九月份，對(duì)中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)學(xué)生的接種證進(jìn)行了查驗(yàn)，九、十、十一月份，進(jìn)行了全面的查漏補(bǔ)種工作，基本上達(dá)到了上級(jí)的要求。六是加強(qiáng)了流腦、已腦、甲肝、霍亂等疾病的防治，年初，針對(duì)我縣的流腦疫情，對(duì)全鄉(xiāng)的適齡兒童進(jìn)行了A+C流腦疫苗的接種，九月份，對(duì)可能發(fā)生的甲肝疫情，亦進(jìn)行了一次甲肝疫苗的強(qiáng)化免疫。七是繼續(xù)搞好結(jié)防工作，做好登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作，3月24日，配合縣結(jié)防所，搞好防癆宣教工作。八是搞好血防工作，配合血部門搞好查病治病工作，同時(shí)對(duì)中小學(xué)校進(jìn)行了血防宣教工作。
2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終總結(jié)3
20xx年，x鎮(zhèn)衛(wèi)生院在衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全院職工團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，以“愛院、愛崗、誠(chéng)信、勤奮、守紀(jì)、合作”的團(tuán)隊(duì)精神，積極開展了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生服務(wù)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等項(xiàng)工作�，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療衛(wèi)生工作成效顯著
(一)認(rèn)真開展行評(píng)工作，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、全面提升我院整體形象。
今年衛(wèi)生系統(tǒng)被列入開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的部門之一，我院認(rèn)真貫徹上級(jí)精神，有步驟的開展此項(xiàng)工作，在全院深入學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng)，認(rèn)真整改存在的問(wèn)題，確實(shí)為轄區(qū)居民解決看病中的實(shí)際問(wèn)題，提高了醫(yī)療服務(wù)理念和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)貫穿到實(shí)際工作中。
1、整章建制、科學(xué)謀劃。
為提高工作效率，樹立務(wù)實(shí)高效的良好形象，我院先后制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理規(guī)定、醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)、事故處理辦法、各病種的醫(yī)療護(hù)理常規(guī)、各種醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理、急診急救等八十多項(xiàng)規(guī)章制度。使我院的黨的群眾路線教育實(shí)際活動(dòng)取得了實(shí)效。
2、居民健康教育工作
針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)技能，慢性病防治及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，制定科學(xué)宣教計(jì)劃，進(jìn)村入戶開展宣傳，為居民提供健康信息和健康咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄，并定期更換內(nèi)容，開展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。截止目前，全鎮(zhèn)共有健康宣傳欄24塊，版面更新120次，開展下鄉(xiāng)健康教育視頻播放12場(chǎng)，開展公眾健康咨詢活動(dòng)16場(chǎng)，舉辦健康知識(shí)講座86場(chǎng)，發(fā)放各類宣傳品8717份。通過(guò)對(duì)居民進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，很大程度上改變了居民的不良衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)了群眾的健康意識(shí)。
3、預(yù)防接種
按規(guī)范要求落實(shí)日常工作，加強(qiáng)宣傳和主動(dòng)搜索，為適齡兒童累計(jì)接種4630針次，其中常規(guī)免疫接種率達(dá)98%，加強(qiáng)免疫接種率95%以上。
4、傳染病防治工作
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)的宣傳培訓(xùn)，嚴(yán)密監(jiān)控傳染病疫情，嚴(yán)格執(zhí)行疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度。加強(qiáng)對(duì)H7N9、艾滋病、結(jié)核病、非典、禽流感、手足口病、狂犬病等重點(diǎn)傳染病的防控工作，嚴(yán)密監(jiān)控、及時(shí)規(guī)范報(bào)告?zhèn)魅静�，科學(xué)處置傳染病疫情。開展發(fā)熱病人瘧疾監(jiān)測(cè)、HIV初篩、麻風(fēng)病線索調(diào)查。加強(qiáng)學(xué)校傳染病防控工作。協(xié)助完成血吸蟲病防治工作。20xx年x衛(wèi)生院管理HIV陽(yáng)性人員526人，追蹤艾滋病感染者2人，管理結(jié)核病32例，報(bào)告乙類、丙類傳染病53例，傳染病發(fā)病率為0.03%，其中腮腺炎11例，疑似麻疹病例11例。腮腺炎9例，風(fēng)疹12例，除霍亂、細(xì)菌性阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病1例。其它法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染�。核�9例;妥善處理x社區(qū)松樹地布魯氏菌病、x中學(xué)風(fēng)疹疫情，未發(fā)生擴(kuò)散和重大影響。
5、婦幼保健
全年活產(chǎn)數(shù)228人，加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)管理，認(rèn)真落實(shí)散居兒童422健康管理，共完成6歲以下兒童體檢2239人次，規(guī)范管理率95%;住院分娩率100%，在管孕婦86人，早孕建卡率32%，葉酸增補(bǔ)171人，認(rèn)真做好相關(guān)監(jiān)測(cè)、報(bào)表。開展母乳喂養(yǎng)周和小兒常見病防治知識(shí)宣傳活動(dòng)，宣傳婦幼保健知識(shí)。
6、65歲以上老年人健康管理
按照要求我們?yōu)?5歲以上老年人進(jìn)行登記管理，在村衛(wèi)生室的協(xié)助下開展健康體檢工作，體檢內(nèi)容包括生活方式和健康狀況評(píng)估，通過(guò)問(wèn)診了解老年人的基本健康情況及生活自理能力;進(jìn)行了體格檢查，包括體溫、呼吸、血壓、血糖等常規(guī)檢查，并進(jìn)行了必要的輔助檢查，包括肝腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等檢查，最后告知體檢結(jié)果，進(jìn)行了相應(yīng)的健康指導(dǎo)，共體檢2513人，體檢率68、7%，其中對(duì)已發(fā)現(xiàn)的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入慢性病患者健康管理，對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查，并預(yù)約了下次的體檢時(shí)間。
7、慢性病健康管理
根據(jù)國(guó)家服務(wù)管理規(guī)范的要求，落實(shí)了35歲以上首診測(cè)血壓制度，對(duì)診斷出的高血壓患者納入慢性病的管理范圍，并且按時(shí)隨防，指導(dǎo)用藥情況，本年內(nèi)共有高血壓患者1956人，建立高血壓手冊(cè)1956人，隨防7366人次，規(guī)范管理率94.1%，年度體檢1702人;體檢率87%，糖尿病患者308人，建立糖尿病患者手冊(cè)308人，共隨防1156人次，規(guī)范管理率93%，年度體檢279人，體檢率90.6%，并及時(shí)將體檢結(jié)果反饋給患者，進(jìn)行了相應(yīng)的健康指導(dǎo)。
8、重性精神病管理
我鎮(zhèn)全年登記在管重型精神病89人，規(guī)范管理89人，并為患者進(jìn)行年度體檢。
9、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)
全年共登記傳染病131例，對(duì)轄區(qū)內(nèi)103例傳染病患者按要求進(jìn)行了宣傳、消毒等處理。我院報(bào)告24例，及時(shí)報(bào)告率100%，加強(qiáng)對(duì)艾滋病、結(jié)核病的宣傳，對(duì)登記在管病人按要求落實(shí)隨訪服務(wù)，完成了年度工作任務(wù)。
10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管
積極配合有關(guān)部門進(jìn)行從業(yè)人員健康體檢，定期對(duì)轄區(qū)相關(guān)單位進(jìn)行衛(wèi)生檢查，報(bào)告相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息。
二、存在的不足
20xx年，我們雖然取得了一定成績(jī)，但存在著諸多差距，主要體現(xiàn)在：
1、衛(wèi)生院硬件設(shè)施雖然有所改善，但配套設(shè)施不完善，離目標(biāo)管理要求仍有一定差距。
2、我院衛(wèi)生技術(shù)綜合素質(zhì)偏低，全院中級(jí)以上職稱的衛(wèi)技人員比例不足，門診醫(yī)師尤其是骨干醫(yī)師少，人才缺乏，后備力量不足。
x鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年工作思路計(jì)劃安排
20xx年，我院將以預(yù)防保健為中心，創(chuàng)建一流衛(wèi)生院。以改革為動(dòng)力，倡導(dǎo)競(jìng)爭(zhēng)、敬業(yè)、進(jìn)取精神，以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)，以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療服務(wù)水平，以安全治理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全，全力完成各項(xiàng)工作任務(wù)，促進(jìn)我院衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
一、加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，提升服務(wù)水平。我鎮(zhèn)村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)還比較薄弱，基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)落后，特別是部分村所極其簡(jiǎn)陋以及管理不到位問(wèn)題較為嚴(yán)重，因此要以“新農(nóng)合”為契機(jī)，大力資金難題，并積極爭(zhēng)取國(guó)家投入，著力完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，形成以鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生所為支撐的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
二、對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。
三、繼續(xù)抓好基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
四、督促、指導(dǎo)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨支部抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)工作和精神文明建設(shè)工作。
2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終總結(jié)4
在市衛(wèi)生局和上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，一年來(lái)我院婦幼衛(wèi)生工作圍繞“兩法一例”，努力抓好婦幼兩個(gè)系統(tǒng)管理，進(jìn)一步鞏固愛嬰醫(yī)院成果，取得較好的成績(jī)�，F(xiàn)總結(jié)如下：
一)堅(jiān)持政治思想教育，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)認(rèn)真貫徹鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想、黨的十六大精神，以醫(yī)院管理年活動(dòng)為契機(jī)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，努力提高職工思想道德素質(zhì)，一切以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
二)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高產(chǎn)科質(zhì)量提高產(chǎn)科工作質(zhì)量，是保障醫(yī)療安全，降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率的重要途徑，加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完善各項(xiàng)業(yè)務(wù)制度，加強(qiáng)產(chǎn)科各類手術(shù)操作規(guī)程，每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次，每月醫(yī)護(hù)人員寫業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)文摘卡不少于4篇交院質(zhì)控辦考評(píng)。
三)貫徹實(shí)施《母嬰保健法》，依法保護(hù)婦女兒童健康權(quán)益：我們采取了多種形式在全院范圍學(xué)習(xí)《母嬰保健法》、《母嬰保健管理?xiàng)l例》，并進(jìn)行考核，考核合格率100%.并在產(chǎn)科門診和愛嬰?yún)^(qū)設(shè)置母嬰保護(hù)法律法規(guī)知識(shí)宣傳專欄。
四)積極開展婦幼兩個(gè)系統(tǒng)管理1)加強(qiáng)孕、產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理。今年前來(lái)我院分娩的產(chǎn)婦共460人、系統(tǒng)管理460人、系統(tǒng)管理率100%、產(chǎn)后訪視460人、訪視率100%.加強(qiáng)高危妊娠的管理，今年共有高危孕產(chǎn)婦62人，全部進(jìn)行了管理，監(jiān)測(cè)和追蹤，并實(shí)行產(chǎn)前產(chǎn)后一次性收費(fèi)制度。為提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理保健手冊(cè)的合格率，把保健手冊(cè)的填寫納入質(zhì)量檢查，嚴(yán)格控制錯(cuò)漏和不規(guī)范現(xiàn)象。
2)繼續(xù)開展新生兒疾病篩查工作，加大宣傳力度，爭(zhēng)取患者的理解和支持，新生兒疾病篩查率達(dá)到90%以上。并認(rèn)真做好新生兒訪視工作，一年來(lái)在我院分娩的活嬰有463人，訪視463人，訪視率100%.
3)積極做好母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳工作。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行耐心宣教，講授孕期，產(chǎn)褥期保健知識(shí)及母乳喂養(yǎng)知識(shí)，并對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行測(cè)試。共宣教460人，宣教率100%、測(cè)試合格率100%.
4)對(duì)來(lái)我院產(chǎn)檢的孕產(chǎn)婦發(fā)放孕期保健知識(shí)，母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣傳手冊(cè)，在門診候診區(qū)和病房設(shè)有健康宣傳專欄，宣傳婦幼保健知識(shí)，每季度換一次，今年共開辦四期。在院內(nèi)設(shè)有母乳喂養(yǎng)熱線電話，在門診設(shè)有母乳喂養(yǎng)咨詢門診，正確解答母乳喂養(yǎng)知識(shí)的咨詢。
5)建立健全的婦幼各項(xiàng)原始登記和報(bào)告制度。認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作，按時(shí)完成國(guó)家，省級(jí)報(bào)表的上報(bào)工作，做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。
6)不斷完善愛嬰醫(yī)院工作。全院醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常為孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，并提供母乳喂養(yǎng)的幫助和指導(dǎo)，成功實(shí)施我院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十點(diǎn)措施。具體做法如下：對(duì)全院工作人員實(shí)行每年3小時(shí)復(fù)訓(xùn)，重點(diǎn)科室人員每年實(shí)行兩次3小時(shí)強(qiáng)化復(fù)訓(xùn)，新上崗人員實(shí)行崗前培訓(xùn)18小時(shí)，并定期組織考核，使愛嬰醫(yī)院成果不斷完善和鞏固。
7)以病人為中心，實(shí)行全程責(zé)任制助產(chǎn)服務(wù)，切實(shí)做到“一對(duì)一”分娩服務(wù)，給產(chǎn)婦營(yíng)造一個(gè)溫馨如家的環(huán)境。
一年來(lái)，我院的婦幼衛(wèi)生工作雖取得了一定的成績(jī)，但也有很多不足之處。今后，我們將加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高產(chǎn)科質(zhì)量，繼續(xù)完善和鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，努力促使我院的婦幼衛(wèi)生工作邁上一個(gè)新的臺(tái)階。
2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終總結(jié)5
20xx年我科在院兩委的正確的領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求，圓滿完成了各項(xiàng)工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，促醫(yī)療水平提高
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本，是醫(yī)院管理的核心，關(guān)系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預(yù)防為主”的方針開展工作，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，強(qiáng)化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)診療水平提高。
1、加強(qiáng)科室質(zhì)量檢查監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療活動(dòng)
在院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，由分管院長(zhǎng)主抓，每月定期對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，對(duì)科室出現(xiàn)的問(wèn)題在每月的《內(nèi)部通訊》中進(jìn)行通報(bào)，同時(shí)提出整改措施，促進(jìn)科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動(dòng)，提高醫(yī)療水平。同時(shí)，為適應(yīng)我院電子病歷系統(tǒng)的新變化，由原來(lái)的科室檢查轉(zhuǎn)為現(xiàn)在的科室檢查結(jié)合電子病歷監(jiān)控檢查，能夠更加及時(shí)、準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)科室運(yùn)行病歷出現(xiàn)的問(wèn)題。
2、嚴(yán)格考核，規(guī)范醫(yī)療行為。
認(rèn)真做好醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按院醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。強(qiáng)化急危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控，按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì)診工作的合理開展，力爭(zhēng)將每次會(huì)診落到實(shí)處，并有效執(zhí)行。20xx年多次組織參加疑難危重病例討論、會(huì)診,通過(guò)討論、會(huì)診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。
3、圓滿完成上級(jí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作20xx年上級(jí)衛(wèi)生主管部門工作檢查小組對(duì)我院進(jìn)行了質(zhì)量檢查，促進(jìn)我科完善各項(xiàng)管理制度、管理規(guī)范和各級(jí)各類流程的建設(shè)，醫(yī)務(wù)科有針對(duì)性地制定改進(jìn)措施，努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步強(qiáng)化各項(xiàng)預(yù)警機(jī)制，建立各類患者管理流程，規(guī)范和整理各項(xiàng)活動(dòng)記錄，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查后我院各項(xiàng)工作完全符合要求，綜合得分位居全市前列，得到了檢查領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。
二、深入落實(shí)核心制度
1、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)。
本年度各項(xiàng)衛(wèi)生檢查工作中，核心制度的落實(shí)都是一項(xiàng)重點(diǎn)工作，醫(yī)務(wù)科從醫(yī)院及科室實(shí)際情況出發(fā)，督促科室對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)，深化核心制度落實(shí)，規(guī)范診療行為。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，引導(dǎo)科室醫(yī)療人員加強(qiáng)對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)。在年度考核中，核心制度作為重點(diǎn)考核內(nèi)容納入考核范圍。
2、落實(shí)手術(shù)安全核查制度。
根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》印發(fā)我院手術(shù)安全核查制度和手術(shù)安全核查表，用于各級(jí)各類手術(shù)，由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)核查相應(yīng)項(xiàng)目，做到核查無(wú)誤，納入病歷。
3、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通。
保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對(duì)抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此我科在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時(shí)，借鑒上級(jí)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)有關(guān)病歷要求，強(qiáng)調(diào)病歷的完整性、真實(shí)性，著重從細(xì)節(jié)入手，加大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上，在每月的質(zhì)量檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況。
三、加強(qiáng)臨床路徑管理，規(guī)范醫(yī)療行為
我院已有40個(gè)病種實(shí)施臨床路徑管理，進(jìn)一步規(guī)范了臨床診療流程，提高了醫(yī)療質(zhì)量。
1、高標(biāo)準(zhǔn)制定臨床路徑方案。
在制定二級(jí)醫(yī)院臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程中，診斷依據(jù)和治療方案選取最新標(biāo)準(zhǔn)，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)適用基層患者，制定出了符合二級(jí)醫(yī)院特點(diǎn)，適合基層醫(yī)院開展，能夠真正規(guī)范臨床工作，促進(jìn)合理用藥，減輕患者負(fù)擔(dān)的臨床路徑方案。
2、深化落實(shí)，全程監(jiān)督科室臨床路徑實(shí)施。
臨床路徑工作的開展，帶動(dòng)住院病人的整體費(fèi)用更趨合理，促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)流程的整合和再造,避免各種原因造成的時(shí)間浪費(fèi)和醫(yī)療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯(cuò)和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑工作落到實(shí)處，我科強(qiáng)化監(jiān)督檢查職能，每月科室軟件上報(bào)時(shí)統(tǒng)計(jì)科室開展情況，行政查房時(shí)對(duì)科室臨床路徑開展情況進(jìn)行詢問(wèn)，查閱科室相關(guān)記錄，了解臨床路徑實(shí)施情況。
四、加強(qiáng)合理用藥管理，促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用
1、在院藥事管理委員會(huì)的指導(dǎo)下，加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用的培訓(xùn)，制定可操作性強(qiáng)的`管理措施，對(duì)藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行有效的管理和干預(yù)，為全院所有臨床科室發(fā)放《國(guó)家基本藥物培訓(xùn)教材》、實(shí)行抗菌藥物分線管理，設(shè)置處方權(quán)限等。
2、加強(qiáng)對(duì)科室用藥情況的審查，嚴(yán)格自費(fèi)藥品審批審查，加大對(duì)超限用藥的處罰。
3、督促科室根據(jù)國(guó)家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物，防止藥物濫用和不合理用藥。
五、加強(qiáng)臨床“危急值”管理
醫(yī)務(wù)科制定了“危急值”報(bào)告制度，同時(shí)制定危機(jī)值報(bào)告登記表與危機(jī)值接報(bào)登記表，當(dāng)檢驗(yàn)科“危急值”被有效識(shí)別和確認(rèn)后，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫(yī)生并記錄，記錄內(nèi)容包括日期、時(shí)間、患者姓名、病歷號(hào)、危急結(jié)果、接到通知人員姓名、電話、和報(bào)告者。隨后向檢驗(yàn)申請(qǐng)者發(fā)放最終報(bào)告。醫(yī)務(wù)科對(duì)“危急值”報(bào)告制度有效性定期進(jìn)行了評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括檢驗(yàn)人員對(duì)“危急值”的知曉度、危急結(jié)果的報(bào)告率及有效報(bào)告率、臨床醫(yī)生接到危急值報(bào)告所采取的措施以及診治情況。
六、嚴(yán)格準(zhǔn)入，依法執(zhí)業(yè)
1.醫(yī)師資格考試報(bào)名：醫(yī)務(wù)科為我院74名醫(yī)務(wù)人員辦理20xx年度醫(yī)師資格考試報(bào)名工作，報(bào)名審核合格率為100%,其中中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師69人，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人。
2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊(cè)：醫(yī)務(wù)科為20xx年度新入院執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊(cè)工作，為我院新取得《醫(yī)師資格證書》的醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)手續(xù)。
3.處方權(quán)授予、注銷及變更：醫(yī)務(wù)科對(duì)辦理完執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了處方準(zhǔn)入考核，對(duì)考核合格的醫(yī)療人員授予了普通藥品處方權(quán)及相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)。
七、做好政府指令性工作
1、貧困老年白內(nèi)障救治工作。
今年我院作為白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)定點(diǎn)醫(yī)院，負(fù)責(zé)全縣450例貧困白內(nèi)障患者的手術(shù)診治，同時(shí)，按時(shí)完成相關(guān)手術(shù)病例的網(wǎng)絡(luò)上報(bào)。為了切實(shí)向貧困白內(nèi)障患者提供便捷、實(shí)效服務(wù)，高效、優(yōu)質(zhì)的完成這項(xiàng)惠民工作，醫(yī)院制定了貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項(xiàng)目工作的實(shí)施方案。明確各項(xiàng)工作的責(zé)任人，做到任務(wù)具體，職責(zé)明確。截止20xx年11月20日，我院已全部完成貧困白內(nèi)障患者手術(shù)例數(shù)，效果良好，為廣大的白內(nèi)障患者帶來(lái)了光明，提高了患者的生活質(zhì)量。
2、順利落實(shí)衛(wèi)生強(qiáng)基工作。
今年是我院實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)第三年，共向定點(diǎn)幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐8名具有中級(jí)以上技術(shù)職稱的醫(yī)師全年駐點(diǎn)服務(wù)，幫扶工作成績(jī)突出的衛(wèi)生技術(shù)人員，在職稱晉升、職務(wù)聘用、選派進(jìn)修、提拔使用方面優(yōu)先考慮。激發(fā)我院衛(wèi)生技術(shù)人員參與這項(xiàng)工程的積極性，保證衛(wèi)生強(qiáng)基工程的順利實(shí)施。
回顧過(guò)去的一年，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步，各項(xiàng)醫(yī)療制度不斷完善，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提高。在今后的工作中我們將再接再厲，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭(zhēng)取取得更大的成績(jī)。
2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終總結(jié)6
20xx年是我鎮(zhèn)健康教育工作順利開展重要的一年，全年度，我院根據(jù)上級(jí)文件精神，嚴(yán)格遵從公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，積極的開展健康教育工作。在本院?jiǎn)T工的共同努力下，我院健康教育工作完成了既定工作目標(biāo)，取得初步成果。現(xiàn)將一年來(lái)工作總結(jié)如下：
一、建立健全健康教育網(wǎng)絡(luò)
健康教育是一項(xiàng)利國(guó)、利民、全面建設(shè)小康社會(huì)的民心工程。我院高度重視健康教育工作，成立了健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，指定專人負(fù)責(zé)健康教育工作，并在個(gè)行政村衛(wèi)生室分別確定了健康教育兼職人員，保證保證健康教育工作有人抓、有人管。
二、加強(qiáng)健康教育能力建設(shè)
1、配置健康教育設(shè)備。鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立了健康教育室1個(gè)、健康教育宣傳專欄2欄；在全鎮(zhèn)13個(gè)行政村衛(wèi)生室分別設(shè)立健康教育宣傳專欄1個(gè)，并配備了必要的設(shè)備。
2、加強(qiáng)健康教育人員培訓(xùn)。全年衛(wèi)生院組織對(duì)村衛(wèi)生室健康教育人員進(jìn)行健康教育專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了村級(jí)健康教育人員的服務(wù)水平。
3、加強(qiáng)村衛(wèi)生室健康教育技術(shù)指導(dǎo)。全年鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)各村衛(wèi)生室的健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并積極參與各村衛(wèi)生室組織的健康教育活動(dòng)，提供現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、效果評(píng)價(jià)，及時(shí)掌握工作進(jìn)展，了解和發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，加以指導(dǎo)和糾正。
三、積極開展多種形式的健康教育活動(dòng)
1、提供健康教育資料。
（1）發(fā)放印刷資料
全年衛(wèi)生院發(fā)放了12種內(nèi)容的健康教育印刷資料，包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等共20xx多份。健康教育印資料內(nèi)容有：各類傳染病防治知識(shí)、免疫規(guī)劃知識(shí)、地方病防治知識(shí)、農(nóng)村居民健康知識(shí)等。印刷資料放置在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的候診區(qū)、診室、咨詢臺(tái)等處，供居民免費(fèi)索取。
（2）播放音像資料
鎮(zhèn)衛(wèi)生院在在門診候診內(nèi)循環(huán)播放健康教育VCD、DVD等視聽傳播資料。內(nèi)容有：《健康寶寶。父母職責(zé)。優(yōu)生優(yōu)育。寶寶健康》、《及時(shí)接種疫苗，人人享有健康》、《孕產(chǎn)婦保健》、《中國(guó)公民健康素養(yǎng)66條》、《母乳喂養(yǎng)的科學(xué)》、《艾滋病防治宣傳》等。
2、定期更新健康教育宣傳欄。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生室根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會(huì)活動(dòng)等情況及時(shí)更新健康教育宣傳欄的宣傳內(nèi)容，全年鎮(zhèn)衛(wèi)生院更新健康教育宣傳欄內(nèi)容12次，各村衛(wèi)生室更新6次。
3、開展公眾健康咨詢活動(dòng)。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日，利用會(huì)議、集會(huì)、電影放映等社會(huì)活動(dòng)，開展特定主題的健康教育宣傳活動(dòng)和公眾健康咨詢活動(dòng)，發(fā)放健康教育宣傳資料。鎮(zhèn)衛(wèi)生院全年開展公眾健康咨詢宣傳活動(dòng)6次，參加咨詢?nèi)藬?shù)為200人次。
4、舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點(diǎn)內(nèi)容，以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0—36個(gè)月兒童家長(zhǎng)等為主要對(duì)象，定期舉辦健康講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)及必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。鎮(zhèn)衛(wèi)生院全年舉辦健康教育講座12次，參與人數(shù)為200人次。
四、健康教育效果評(píng)價(jià)
通過(guò)發(fā)放健康教育印刷資料、播放健康教育音像資料、開展公眾健康教育咨詢活動(dòng)、舉辦健康教育講座等多種形式的健康教育活動(dòng)，在全鎮(zhèn)范圍普及了健康知識(shí)，逐步改變居民健康觀念，提高居民防病治病的能力，引導(dǎo)居民群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和科學(xué)、文明的生活方式，不斷增強(qiáng)他們的自我保健意識(shí)，提高了居民的健康水平和生活質(zhì)量，健康教育工作得到了轄區(qū)群眾的普遍好評(píng)。
五、存在問(wèn)題和不足
1、健康教育經(jīng)費(fèi)明顯不足，嚴(yán)重制約了健康教育事業(yè)的發(fā)展。
2、健康教育能力建設(shè)尚待加強(qiáng)。健康教育經(jīng)費(fèi)保障不夠，健康教育專門設(shè)備不足，健教人員專業(yè)技能、知識(shí)更新欠缺，健康教育工作人員素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。
xx年，我村衛(wèi)生室嚴(yán)格按照各項(xiàng)法律法規(guī)執(zhí)業(yè)，在各級(jí)有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，圓滿的完成了公共衛(wèi)生服務(wù)工作，并保障了村民的基本醫(yī)療服務(wù)需求，做到小病不出村，獲得了村民的認(rèn)可和好評(píng)，現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：
一、公共衛(wèi)生服務(wù)
我是責(zé)任醫(yī)生工作，服務(wù)人口213人，并對(duì)其簽訂家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議，做好本村60歲以上的按季度隨訪工作，并做好高血壓、糖尿病等慢性病的隨訪工作，指導(dǎo)他們用藥并對(duì)其行為生活方式進(jìn)行指導(dǎo)，協(xié)助做好疾控、婦保、兒保、衛(wèi)生監(jiān)督等各條線上的工作，為他們提供面對(duì)對(duì)的健康教育，把健康帶到每家每戶。
二、基本醫(yī)療服務(wù)
20xx年度藥品的零差價(jià)銷售、上門服務(wù)，基本上解決了本村村民的基本醫(yī)療需求，把疾病盡早的控制在萌芽狀態(tài)，讓他們?cè)诩议T口享受到優(yōu)質(zhì)、廉價(jià)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
20xx年已經(jīng)過(guò)去，在明年我將以更加飽滿的工作熱情，更加積極的工作古態(tài)度，做好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作和基本醫(yī)療工作，為創(chuàng)衛(wèi)生強(qiáng)縣獻(xiàn)上自己一份微薄的力量！
村衛(wèi)生室是構(gòu)建農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)，在方便農(nóng)民就醫(yī)，保障人民群眾身體健康方面發(fā)揮著重要作用。一年來(lái)，按照全市統(tǒng)一安排部署，制度建設(shè)、強(qiáng)化培訓(xùn)、突出公共衛(wèi)生職能等為主要內(nèi)容的村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)。促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生的改革與發(fā)展，切實(shí)保障了農(nóng)民群眾的身體健康。
一、主要做法
1、領(lǐng)導(dǎo)重視，措施有力，營(yíng)造村衛(wèi)生室發(fā)展良好氛圍
農(nóng)村衛(wèi)生工作是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要部分，村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底，村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)，關(guān)系到廣大農(nóng)村群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題的有效解決，重點(diǎn)就農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展思路、人才培養(yǎng)等問(wèn)題作出指示，重要一項(xiàng)是鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，使村衛(wèi)生室建設(shè)管理得到政策保證。衛(wèi)生室明確了具體分管領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室日常監(jiān)督管理工作。
2、精心組織，強(qiáng)化培訓(xùn)，提升村衛(wèi)生室服務(wù)能流感防控知識(shí)、基層?jì)D幼工作內(nèi)容，培訓(xùn)后考試全部合格，（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）適宜技術(shù)培訓(xùn)班，使村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)進(jìn)一步強(qiáng)化村醫(yī)生的服務(wù)能力。
3、規(guī)范行為，嚴(yán)格考核，強(qiáng)化村衛(wèi)生室管理
在村衛(wèi)生室的管理模式上，為“村辦院管”，對(duì)村衛(wèi)生室嚴(yán)格實(shí)行“六統(tǒng)一”和“六有”的管理模式，即機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置、人員統(tǒng)一調(diào)配、藥品統(tǒng)一進(jìn)購(gòu)、財(cái)務(wù)統(tǒng)一監(jiān)管、工作統(tǒng)一考核、制度統(tǒng)一上墻；
看病有登記、發(fā)藥有處方、收費(fèi)有依據(jù)、進(jìn)藥有憑證、收支有明細(xì)、傳染病有報(bào)告。為確保村衛(wèi)生室規(guī)范管理措施落到實(shí)處，一是重點(diǎn)督促落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作。今年在麻疹強(qiáng)化免疫、乙肝查漏補(bǔ)種工作中，村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生都發(fā)揮了重要作用，圓滿完成上級(jí)要求，另外在結(jié)核病、血吸蟲防治、農(nóng)村聚餐信息報(bào)告、孕產(chǎn)婦的管理、死亡病例報(bào)告、送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)組織等相關(guān)通知和健教資料的發(fā)放等方面做了大量工作。使政府出錢購(gòu)買的公共衛(wèi)生服務(wù)得到落實(shí)，體現(xiàn)了服務(wù)的可及性和公平性。同時(shí)，今年由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一印制管理制度和村衛(wèi)生室藥品與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)上墻進(jìn)行公示，各鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療操作規(guī)范，認(rèn)真為村民開展基本醫(yī)療服務(wù)，到目前為止，村衛(wèi)生室沒(méi)有出現(xiàn)較大的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。
二是健全落實(shí)了村衛(wèi)生室各項(xiàng)管理制度。做到了鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任與職能履行掛鉤、任務(wù)下達(dá)與質(zhì)量評(píng)價(jià)掛鉤、考核結(jié)果與勞務(wù)報(bào)酬掛鉤，形成了以行政管理為保證、以村衛(wèi)生室服務(wù)管理一體化為手段、以質(zhì)量控制為重點(diǎn)的管理模式，不斷強(qiáng)化村衛(wèi)生室管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)行為。
4、“全面推行”，建檔建冊(cè)，拓展村衛(wèi)生室職能
今年在全區(qū)全面開展了建立農(nóng)民健康檔案試點(diǎn)工作，全村共建立了近3000余份個(gè)人健康檔案，開展婦幼保健、老年病、慢性病管理和健康教育咨詢等服務(wù)，全面掌握農(nóng)民健康基本情況，并上門為農(nóng)民測(cè)量血壓、體重，宣傳衛(wèi)生知識(shí)等，讓本村農(nóng)民切實(shí)感受到實(shí)惠，促進(jìn)了農(nóng)民自我保健意識(shí)的提高，并為村衛(wèi)生室逐步轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)積累經(jīng)驗(yàn)。
二、存在的問(wèn)題
一是建設(shè)工作不平衡，村衛(wèi)生室只停留在低層次的達(dá)標(biāo)驗(yàn)收上。
三、明年工作計(jì)劃
完善各項(xiàng)規(guī)章制度，重點(diǎn)落實(shí)傳染病預(yù)防和控制、婦幼衛(wèi)生、農(nóng)村食品安全管理、健康教育等公共衛(wèi)生職能，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，提高農(nóng)民群眾健康保障水平。
二是充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院的樞紐功能。嚴(yán)格執(zhí)行鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生，進(jìn)一步促進(jìn)村衛(wèi)生室建設(shè)，不斷強(qiáng)化鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理職能，充分發(fā)揮其在區(qū)域內(nèi)的中心地位和樞紐作用，逐步推行鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室的基本用藥配送制度制度，把住藥品的入口關(guān)，凈化農(nóng)村藥品市場(chǎng)，保障農(nóng)民群眾的用藥安全。
四是規(guī)范醫(yī)療，保護(hù)廣大農(nóng)民群眾的健康權(quán)益。
2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終總結(jié)7
20xx年醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心，以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科主任的大力支持下，在全科人員的共同努力下，較好的完成了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)�，F(xiàn)匯報(bào)如下
一、醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題。醫(yī)務(wù)科把“嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”作為首要任務(wù)，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí)，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、嚴(yán)抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)務(wù)科與主管院領(lǐng)導(dǎo)一起，在年初制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃及工作重點(diǎn)。根據(jù)我院工作實(shí)際，完善了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。
2、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理：為了提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，結(jié)合我院的實(shí)際情況，主要抓了幾方面的工作
�。�1）首診負(fù)責(zé)制。
�。�2）住院病人的三級(jí)查房制度的落實(shí)。
�。�3）加強(qiáng)臨床安全用血的管理，為確保用血安全，年初醫(yī)務(wù)科組織全體臨床醫(yī)生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)，同時(shí)經(jīng)常與主管院領(lǐng)導(dǎo)、輸血科陳主任就臨床用血的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，5月份抽查全院輸血病歷14份，合格率86%，把病歷中存在的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室及個(gè)人，限期整改。8月份醫(yī)務(wù)科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術(shù)與科學(xué)合理用血”培訓(xùn)班，培訓(xùn)結(jié)束后，根據(jù)會(huì)議精神及臨床安全用血要求及時(shí)給各臨床科室下發(fā)了《泊頭市醫(yī)院關(guān)于對(duì)臨床安全用血進(jìn)行評(píng)價(jià)的通知》。今年在相關(guān)部門的共同努力下，臨床用血工作中未出現(xiàn)任何差錯(cuò)。
（4）嚴(yán)格規(guī)范各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)范圍，嚴(yán)禁無(wú)證或助理人員單獨(dú)值班，通過(guò)多方面的督導(dǎo)檢查，此項(xiàng)工作已落實(shí)到位。
�。�5）嚴(yán)格落實(shí)了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。
�。�6）急診會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診必須按時(shí)間要求到位，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)抽查所有參加人員基本能按要求做到。
�。�7）為使臨床醫(yī)師能及時(shí)得到病人的檢查信息，更迅速的為患者制定有效的干預(yù)措施和治療方案，我們制定了“危急值報(bào)告制度”。該制度的出臺(tái)，增加了臨床與輔助科室之間的溝通，提高了臨床科室的工作效率。
3、規(guī)范電子病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量：根據(jù)《河北省病歷書寫規(guī)范》要求，對(duì)住院病歷的書寫加強(qiáng)了檢查力度，醫(yī)務(wù)科每周對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查，根據(jù)電子病歷書寫中存在的問(wèn)題，于今年3月和5月由醫(yī)務(wù)科安康大夫?qū)θ横t(yī)生進(jìn)行病歷書寫專題培訓(xùn)3次。同時(shí)每月由各科質(zhì)控人員、醫(yī)務(wù)科對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查，每月由病案考評(píng)人員對(duì)終末病歷進(jìn)行考評(píng)，其考評(píng)結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核。4月份全院電子醫(yī)囑試運(yùn)行，醫(yī)務(wù)科和微機(jī)中心共同組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)2場(chǎng)，在運(yùn)行期間出現(xiàn)了很多問(wèn)題，醫(yī)務(wù)科與王永吉科長(zhǎng)多次下科室針對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)與工程師溝通，及時(shí)解決問(wèn)題。通過(guò)大家的共同努力，電子醫(yī)囑運(yùn)行基本順利。通過(guò)各級(jí)監(jiān)督與檢查，在各臨床科室與醫(yī)務(wù)科的共同努力下，我院目前的病歷內(nèi)在質(zhì)量較去年明顯提高，內(nèi)科系統(tǒng)出院患者病歷甲級(jí)率達(dá)到了97%，外科系統(tǒng)低于內(nèi)科系統(tǒng)，但在細(xì)節(jié)上有所提高。出院病歷按時(shí)歸檔率均達(dá)到了100%。10月份，給全院外科系統(tǒng)下發(fā)了《關(guān)于外科系統(tǒng)手術(shù)安排的通知》，對(duì)手術(shù)進(jìn)行信息化管理，方便了手術(shù)相關(guān)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)。
二、醫(yī)療安全管理
1、切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中。
�。�1）加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務(wù)科在今年3月份組織全院醫(yī)、護(hù)、技人員進(jìn)行了“醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓(xùn)；7月份組織年輕醫(yī)師進(jìn)行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓(xùn)。
�。�2）為了增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí)，維護(hù)患者的知情權(quán)和自主選擇權(quán)，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，在今年5月份醫(yī)務(wù)科向全院各臨床科室下發(fā)了“關(guān)于醫(yī)務(wù)人員履行知情告知義務(wù)的補(bǔ)充說(shuō)明”，其中特別強(qiáng)調(diào)了“侵權(quán)責(zé)任法”中提到的“替代醫(yī)療方案”，并要求各臨床科室認(rèn)真執(zhí)行，做好醫(yī)療防范。
�。�3）從控制醫(yī)療缺陷入手，加強(qiáng)了對(duì)危重患者管理，即接到科室上報(bào)信息后，主動(dòng)到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會(huì)診，全年組織大會(huì)診13次，使疑難危重病人得到了及時(shí)有效的診治。3月份由主管院長(zhǎng)主持、醫(yī)務(wù)科召集內(nèi)科系統(tǒng)主任就急診會(huì)診問(wèn)題召開了專題會(huì)議，強(qiáng)調(diào)了會(huì)診要求，并規(guī)范120接診醫(yī)師的行為。
（4）加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，為了更好地保障醫(yī)療安全，減少醫(yī)療（安全）不良事件發(fā)生，確�；颊甙踩贫恕安搭^市醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件報(bào)告制度”，下發(fā)至各個(gè)科室，要求各科室認(rèn)真執(zhí)行，并將該制度的報(bào)告納入醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容。
2、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通：針對(duì)目前醫(yī)患關(guān)系日益緊張的形式，醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)對(duì)病情告知的督查力度，通過(guò)查閱資料、學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)、與科主任溝通，規(guī)范了一些常規(guī)告知的具體內(nèi)容，如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書，高風(fēng)險(xiǎn)孕婦產(chǎn)前診斷檢查告知，孕期醫(yī)學(xué)保健知情告知，同時(shí)下發(fā)了醫(yī)患溝通制度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)，必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中。
3、根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的`《病歷書寫基本規(guī)范》及《手術(shù)分級(jí)管理要求》。為了保障手術(shù)安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)務(wù)科制定了我院手術(shù)分級(jí)管理相關(guān)制度、《手術(shù)安全核查制度》《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度》及實(shí)施細(xì)則，醫(yī)務(wù)科就此項(xiàng)工作的落實(shí)情況、經(jīng)常檢查并納入醫(yī)療質(zhì)量考核；為落實(shí)手術(shù)分級(jí)管理，醫(yī)務(wù)科對(duì)全院手術(shù)病人病歷進(jìn)行了抽查，全年無(wú)超級(jí)別手術(shù)情況，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，確保了手術(shù)安全。
4、合理檢查、合理用藥，根據(jù)滄州市衛(wèi)生局《20xx年滄州市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》的通知要求，于6月份由醫(yī)務(wù)科組織、肖院長(zhǎng)主持召開了臨床科主任專題會(huì)議，強(qiáng)調(diào)科主任為抗菌藥物專項(xiàng)整治第一責(zé)任人，并通過(guò)信息化手段對(duì)臨床各級(jí)醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物分級(jí)管理。針對(duì)我院存在的問(wèn)題對(duì)住院病歷、出院病歷進(jìn)行了系統(tǒng)的檢查，5至9月份檢查出院病歷300份，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了反饋、整改，并根據(jù)上級(jí)要求如實(shí)上報(bào)。通過(guò)督促與檢查，我院在合理檢查、合理用藥，抗菌藥物臨床應(yīng)用方面有了明顯的改觀，特別是住院患者抗菌藥物臨床應(yīng)用比例、Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例明顯降低。
2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終總結(jié)8
20xx年是我院建設(shè)發(fā)展史上的關(guān)鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷運(yùn)行以及新一輪職能科室與中層干部的調(diào)整，醫(yī)務(wù)科結(jié)構(gòu)、人員、工作職能等均發(fā)生了變化，醫(yī)務(wù)科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)工作之中。醫(yī)務(wù)科抓住機(jī)遇，按等級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，逐條對(duì)照，尋找差距，及時(shí)跟進(jìn)，建立完善了各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，取得了明顯成效，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點(diǎn)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度。
從抓基礎(chǔ)工作著手，重點(diǎn)抓好首診負(fù)責(zé)制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書寫等制度的落實(shí)。針對(duì)急診病人收住院安排條理不清，時(shí)有推諉現(xiàn)象，在多方調(diào)查研究基礎(chǔ)上，制定《急診收住院及床位安置有關(guān)規(guī)定》，使急診病人處置有章可循，保障醫(yī)療工作順利進(jìn)行。精心組織院內(nèi)外大會(huì)診（164次）、認(rèn)真進(jìn)行重大和新開展等手術(shù)的審批，加強(qiáng)對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理，嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。采用“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去”的辦法和堅(jiān)持進(jìn)修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則，不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，做好醫(yī)師外出進(jìn)修（管理審批外出進(jìn)修33人次）的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。認(rèn)真做好外請(qǐng)專家正常會(huì)診的審核、聯(lián)系工作（32次），加強(qiáng)對(duì)來(lái)院進(jìn)修人員（22人次）的管理，努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。順利完成衛(wèi)生局要求的20xx年第三輪醫(yī)師定期考核工作，對(duì)我院及全市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行全方位定期考核。
二、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務(wù)的理念，把服務(wù)臨床工作需求作為醫(yī)務(wù)科日常工作的第一要?jiǎng)?wù)。
掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務(wù)，及時(shí)傳達(dá)并組織落實(shí)上級(jí)主管部門的醫(yī)政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難，妥善進(jìn)行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào)，如針對(duì)手術(shù)室管理中的難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行手術(shù)日程管理持續(xù)改進(jìn)調(diào)查，并制訂手術(shù)日程管理持續(xù)改進(jìn)方案等，為醫(yī)療業(yè)務(wù)的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應(yīng)做的基礎(chǔ)工作。針對(duì)臨床科室業(yè)務(wù)工作繁忙等特點(diǎn)，我科同志經(jīng)常深入到科室，培訓(xùn)、指導(dǎo)科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié)，經(jīng)常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理探討，并一起實(shí)施，提高了科室醫(yī)療質(zhì)量管理的水平。
三、加強(qiáng)醫(yī)療管理，確�；颊甙踩�。
經(jīng)常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會(huì)診及院外會(huì)診等，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會(huì)，以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。會(huì)同安全醫(yī)療辦公室經(jīng)常進(jìn)行全院醫(yī)療安全情形排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機(jī)會(huì)，對(duì)臨床科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)行與安全情況進(jìn)行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。組織召開內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議，分析醫(yī)療安全情形，評(píng)審院內(nèi)糾紛情況，提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)療安全情形，協(xié)助安全辦對(duì)糾紛頻發(fā)科室進(jìn)行了安全醫(yī)療查房，幫助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防范措施，防止再犯。
四、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進(jìn)，逐步實(shí)行規(guī)范化管理。
積極做好二、三類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入準(zhǔn)備，接受了省廳心血管介入技術(shù)、腦血管介入技術(shù)、血液透析技術(shù)等二類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入審核及重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等�？乒ぷ鳈z查。認(rèn)真按等級(jí)醫(yī)院要求，建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范等制度，修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術(shù)目錄、第二、三類醫(yī)療技術(shù)目錄、手術(shù)分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進(jìn)工作中，根據(jù)等級(jí)醫(yī)院要求，完善和制定了醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入與動(dòng)態(tài)管理制度、手術(shù)醫(yī)生能力評(píng)價(jià)辦法、危重患者高風(fēng)險(xiǎn)診療操作資格許可授權(quán)制度、重大疑難手術(shù)報(bào)告審批等醫(yī)療技術(shù)管理制度，并按制度組織實(shí)施，提升了我院的管理水平，嚴(yán)格按照“三乙”檢查要求準(zhǔn)備工作。
五、加大監(jiān)管力度，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)。
根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)要求，結(jié)合本院實(shí)際，先后制訂、完善了《關(guān)于規(guī)范新院區(qū)手術(shù)安排有關(guān)事項(xiàng)的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計(jì)劃再入院管理制度》、《急診直接送手術(shù)流程》、《復(fù)合傷病人首診處理流程》、《關(guān)于加強(qiáng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理與術(shù)前準(zhǔn)備工作的通知》、《手術(shù)部位標(biāo)識(shí)點(diǎn)細(xì)則》、《關(guān)于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術(shù)的有關(guān)要求》等內(nèi)部管理制度，堅(jiān)持每月一次的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查，每季度住院患者非計(jì)劃再入院分析，提出整改意見。建立健全了各科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組，并督促、指導(dǎo)各管理小組開展管理活動(dòng)。定期在適宜檢查、正確診斷、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通、知情同意等方面進(jìn)行重點(diǎn)檢查與整改。根據(jù)《圍手術(shù)期管理制度》，每月對(duì)各手術(shù)科室的手術(shù)患者管理進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通報(bào)，并要求各科室自查、整改；建立并實(shí)施了非計(jì)劃再次手術(shù)的監(jiān)測(cè)、管理制度和手術(shù)并發(fā)癥報(bào)告制度，將非計(jì)劃再次手術(shù)指標(biāo)作為對(duì)手術(shù)科室質(zhì)量評(píng)價(jià)與手術(shù)醫(yī)師資格評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)與依據(jù)，實(shí)行不良事件無(wú)責(zé)上報(bào)制度；對(duì)非計(jì)劃再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，不斷規(guī)范手術(shù)治療管理。通過(guò)比較規(guī)范、嚴(yán)格的監(jiān)督檢查，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。
2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終總結(jié)9
不知不覺中20xx年從我們身邊過(guò)去了，今年是醫(yī)院不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的一年，這一年來(lái)，全院職工在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排，統(tǒng)一部署下，無(wú)論是醫(yī)院的面貌，還是醫(yī)療技術(shù)都有長(zhǎng)足發(fā)展，特別是下半年以來(lái)，醫(yī)院進(jìn)入創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院的實(shí)施階段，全院職工通力合作，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，不懈努力，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以技術(shù)為根本，以最終能夠順利創(chuàng)建二甲為目的，不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī)，將各項(xiàng)核心制度落實(shí)到臨床工作中，醫(yī)院工作取得了一定成績(jī)，現(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下：
一、努力學(xué)習(xí)，加強(qiáng)修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)。
自覺學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí)，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)人生觀世界觀改造，增強(qiáng)辨別是非的能力，增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見力，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅(jiān)定，實(shí)踐上自覺。
通過(guò)學(xué)習(xí)，深化了對(duì)“三個(gè)代表”重要思想的理解，增強(qiáng)了做“三個(gè)代表”重要思想堅(jiān)定實(shí)踐者的自覺性，緊跟“黨的十八大”精神，明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo)，并且找出了自己
在思想、工作等方面的不足和差距，制定個(gè)人整改措施，為進(jìn)一步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。
二、臨床用血情況
輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，甚至可能對(duì)患者造成嚴(yán)重的危害。現(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學(xué)、合理用血”，隨著我院病人不斷增多、技術(shù)力量不斷在增強(qiáng)，為減少非必要性輸血，限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險(xiǎn)，保障受血者的安全。醫(yī)務(wù)科指派專人于20xx.11.20-20xx.11.22到銅仁地區(qū)醫(yī)院學(xué)習(xí)考察，并參加了銅仁血站組織的《臨床用血基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)》，會(huì)后立即又在醫(yī)院組織了全院人員《臨床用血基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)》，使我院醫(yī)務(wù)人員更新了臨床用血新觀念、掌握了臨床用血新技術(shù)、規(guī)避了許多臨床用血風(fēng)險(xiǎn)。
在相關(guān)單位、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、大力支持和協(xié)調(diào)下我院輸血科終于成立了�，F(xiàn)輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時(shí)服務(wù)的能力，基本滿足臨床需要，無(wú)非法自采、自供血液行為。督查各科室加強(qiáng)臨床用血過(guò)程管理，嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，促進(jìn)臨床安全、有效、科學(xué)用血。建立有效的用血管理制度，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標(biāo)，采取了一系列管理措施，加強(qiáng)臨床用血的監(jiān)督管理。
醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步落實(shí)并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求，輸血科進(jìn)一步強(qiáng)化管理職能，對(duì)本院的臨床用血加大督促和檢查，確保臨床用血安全。
三、醫(yī)療質(zhì)量情況
隨著20xx年x月我院新的門診住院綜合大樓終于落成并投入使用，以前臟、亂、差的醫(yī)療環(huán)境一去不復(fù)返了，極大的改善人民群眾的就醫(yī)環(huán)境，更好地保障了患者的身心健康。但是隨著我院醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備不斷改善和更新，綜合實(shí)力不斷提高，在我縣醫(yī)療系統(tǒng)中處于地位，病人總數(shù)一下子從100多人猛增至300多人，給我院的醫(yī)療護(hù)理承受能力極大的挑戰(zhàn)，在醫(yī)務(wù)人員相對(duì)增長(zhǎng)緩慢的情況下，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量呈下降趨勢(shì)，所以今年出現(xiàn)了多起醫(yī)療糾紛。為了提高診療水平，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、減少醫(yī)療隱患，醫(yī)務(wù)科著重做了以下幾項(xiàng)工作
�、俾鋵�(shí)十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度到各科室，并要求各臨床科室嚴(yán)格執(zhí)行十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度，并有相關(guān)登記記錄本，每月進(jìn)行檢查，對(duì)為落實(shí)和落實(shí)不到位的科室進(jìn)行點(diǎn)名批評(píng)、扣績(jī)效工資等方式進(jìn)行監(jiān)督。
�、诙ㄆ诮M織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了中醫(yī)適宜技術(shù)、中醫(yī)病歷書寫規(guī)范、三基三嚴(yán)、新知識(shí)、新技術(shù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)護(hù)人員理論知識(shí)水平，提高診療水平。
�、劢M織全院性疑難危重病例討論，今年我院疑難危重病人不斷增多，為更好的解決患者的病痛同時(shí)減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和隱患，多次組織了全院性疑難危重病例討論，挽救了許多危重病人生命。
④組織我院技術(shù)力量精英參加省級(jí)、全國(guó)性的培訓(xùn)，先后獨(dú)立開展了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、顱內(nèi)血腫粉碎清除術(shù)，極大的提高了我院的綜合實(shí)力和影響力。
為了加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)系，搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作，使更多的患者及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步了解我院技術(shù)力量和醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院組織各科醫(yī)護(hù)人員，先后到有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行義診，使我院在廣大患者心中樹立了良好形象。為加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流，合理利用衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)疑難大病在上級(jí)醫(yī)院、小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室的工作目標(biāo)，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)，特制定了雙向轉(zhuǎn)診制度，并與花橋中心衛(wèi)生院簽到了對(duì)口幫扶協(xié)議。
隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，我縣人民群眾對(duì)健康的需求不斷提高，我院目前檢查、治療設(shè)備已相對(duì)滯后，不能滿足人民群眾對(duì)健康的需求，且我院已實(shí)施二級(jí)甲等中醫(yī)院申報(bào)工作，根據(jù)評(píng)審細(xì)則之規(guī)定，急需添置和更換一批檢查、治療設(shè)備。同時(shí)充分征求各臨床、醫(yī)技科室意見，統(tǒng)一整理后交院長(zhǎng)和院委會(huì)審核。
現(xiàn)影像科、檢驗(yàn)科人員知識(shí)相對(duì)陳舊，盡快更新影像、檢驗(yàn)人員的觀念，提高他們的實(shí)際操作能力，已經(jīng)成為關(guān)乎醫(yī)院生存和發(fā)展的重要內(nèi)容，鑒于此，醫(yī)院加大了對(duì)影像、檢驗(yàn)人員派送外出學(xué)習(xí)的力度，特派xxx、xxx、xxx到大連學(xué)習(xí)產(chǎn)前B超，防止胎兒先天畸形誤診、漏診現(xiàn)象再發(fā)。派遣xxx、xxx、xxx到遵義醫(yī)學(xué)院檢驗(yàn)系學(xué)習(xí)深造。相信通過(guò)這一舉措，能促使醫(yī)技科室人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個(gè)質(zhì)的轉(zhuǎn)變。
四、存在的問(wèn)題與不足
盡管在實(shí)際工作中盡到了努力，做了許多工作取得了一些成績(jī)。但是，由于醫(yī)療市場(chǎng)的劇烈競(jìng)爭(zhēng)，患者對(duì)醫(yī)院的期望越來(lái)越高，相對(duì)來(lái)說(shuō)，也就顯得我們存在許多不足。例如，制定了許多規(guī)章制度，但真正落實(shí)還有一定難度;病歷書寫會(huì)上會(huì)下都在講，但病歷書寫質(zhì)量始終提高不大，在臨床工作中，醫(yī)患溝通不夠，經(jīng)常使一些患者對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生誤解等等。這些問(wèn)題，還有待于以后不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，端正服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，從各方面提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。
2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終總結(jié)10
在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，我們深入學(xué)習(xí)和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了一定的貢獻(xiàn)。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案。加強(qiáng)對(duì)臨床科室、醫(yī)技科室、藥學(xué)部門的質(zhì)量管理、評(píng)價(jià)和監(jiān)督工作，提出改進(jìn)意見。建立健全醫(yī)療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度，明確職責(zé)，定期組織活動(dòng)，開展工作，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
認(rèn)真抓好醫(yī)教工作。實(shí)行繼續(xù)教育學(xué)分制度，組織業(yè)務(wù)人員學(xué)習(xí)《出國(guó)留學(xué)省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的若干意見》、《出國(guó)留學(xué)省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)、認(rèn)可辦法》、《出國(guó)留學(xué)省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予與管理辦法》及《出國(guó)留學(xué)省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分審驗(yàn)管理辦法》等法規(guī)及知識(shí)，開展自學(xué)、專題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓(xùn)，上半年組織了12次業(yè)務(wù)和法規(guī)學(xué)習(xí)，并安排1次筆試，使全院繼續(xù)教育普及率達(dá)到95%以上，通過(guò)學(xué)習(xí)使業(yè)務(wù)人員鞏固了基本知識(shí)、基本理論、基本技能，了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)的新知識(shí)、新進(jìn)展，開闊了眼界，業(yè)務(wù)水平有了進(jìn)一步的提高。
在制度建設(shè)中，要求以科室為單位認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)。尤其是核心制度的落實(shí)，如：首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書寫規(guī)范等制度的落實(shí)，并對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
在梯隊(duì)建設(shè)和人才培養(yǎng)方面，醫(yī)務(wù)科積極配合院領(lǐng)導(dǎo)選拔年富力強(qiáng)、德才兼?zhèn)涞男l(wèi)生技術(shù)人員8人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修或短期學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
定期深入社區(qū)服務(wù)站，加強(qiáng)管理，督促檢查健康檔案及社區(qū)六大任務(wù)的完成情況，提高了診療水平和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理水平，使初級(jí)衛(wèi)生保健深入居民生活。
加強(qiáng)疾病控制，按照規(guī)定嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)傳染病和死亡報(bào)告，為醫(yī)院的規(guī)范化管理做出了貢獻(xiàn)。
強(qiáng)化了醫(yī)院感染監(jiān)控工作，完善制度的落實(shí)，對(duì)全院感染工作進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)抗菌藥物使用也實(shí)行監(jiān)控管理，填補(bǔ)了醫(yī)院感染監(jiān)控的空白。
20xx年較好地完成了年初計(jì)劃及院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，在今后的工作中，我們將繼續(xù)保持良好的工作作風(fēng)，開拓創(chuàng)新，扎實(shí)工作，全心全意為患者服務(wù)。
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20xx年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，以xxx二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（價(jià)）標(biāo)準(zhǔn)為指南，全年做了以下工作：持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)，加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力，完善制度規(guī)范。
1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范診療行為。
持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)，為落實(shí)執(zhí)行“xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”工作的通知，制定“xxx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容，對(duì)醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改，通過(guò)筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度，加強(qiáng)《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度，不定期深入臨床科室，保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高，1-12月醫(yī)療質(zhì)量反饋x人次，反饋金額3520元；
為各科室購(gòu)進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》，指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護(hù)理等工作行為，使診療行為有章可循、有據(jù)可依，提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
2、重視法律法規(guī)，強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。
20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》，為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn)，聘請(qǐng)xxxx專家及xxxx專家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解，并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核，全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次。根據(jù)北大知情同意書范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書，把診療行為以通俗易懂的詞語(yǔ)全程明確告知，履行、尊重患者的知情同意權(quán)，規(guī)范全程診療知情權(quán)。8月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，鼓勵(lì)醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理，制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件主動(dòng)報(bào)告制度及報(bào)告處理程序”。
3、提高診療水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。
加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，全年共組織業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)16次，其中聘請(qǐng)?jiān)和鈱＜疫M(jìn)行9次專題知識(shí)講座，提高了授課水平及質(zhì)量；
進(jìn)行法律法規(guī)考試4次，考試合格率100%。今年崗前培訓(xùn)19人，其中調(diào)入10人，新畢業(yè)醫(yī)師3人，實(shí)習(xí)醫(yī)生3人，培訓(xùn)合格率100%。
4、持續(xù)改進(jìn)，完善制度規(guī)范。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，堅(jiān)持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會(huì)制度，分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，制定并完善手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及費(fèi)用的規(guī)定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等，我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠(yuǎn)，設(shè)計(jì)已不能符合工作需要，借鑒xxxx醫(yī)院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本，保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。
5、對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門進(jìn)行重點(diǎn)控制。
⑴根據(jù)衛(wèi)生部文件及xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點(diǎn)指標(biāo)及檢查內(nèi)容，對(duì)我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗(yàn)室進(jìn)行安全整頓，建立了質(zhì)量管理體系，制定了各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)申報(bào)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋整改，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；
⑵落實(shí)手術(shù)安全核查制度，加強(qiáng)圍手術(shù)期管理，落實(shí)手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)制度、手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級(jí)權(quán)限。
⑶監(jiān)督“危急值”報(bào)告制度及登記，強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次，成功xx人次，成功率91%；住院危重病人報(bào)告xx例。
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20xx年即將過(guò)去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、樹立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：
1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫(yī)務(wù)科通過(guò)策劃運(yùn)作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級(jí)、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。
2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。20xx年，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級(jí)，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、理論水平測(cè)試，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會(huì)，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規(guī)則制度。今年，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》，并人手一冊(cè)。同時(shí)制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級(jí)管理制度》、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來(lái)，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患，并提出整改意見，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長(zhǎng)11%，住院患者2289人次，住院手術(shù)1164人次。
四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序。
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題。面對(duì)醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛13起，醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%，醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成，直等保險(xiǎn)公司的賠付。
五、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁。
新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì)，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長(zhǎng)點(diǎn)。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長(zhǎng)程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。
六、開展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì)，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過(guò)培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
七、鼓勵(lì)臨床科研，提高醫(yī)院影響力。
科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科積極鼓勵(lì)醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員，結(jié)合臨床實(shí)際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項(xiàng)，發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇。
八、開展臨床教學(xué)，培養(yǎng)后繼人才。
醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個(gè)重要組成部分。今年我院共接受襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項(xiàng)目一項(xiàng)，圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。接受進(jìn)修生7名，實(shí)習(xí)20名，見習(xí)學(xué)生16名。進(jìn)修生、實(shí)習(xí)、見習(xí)生對(duì)我院教學(xué)工作均感滿意。
九、組織健康體檢，造福學(xué)生、居民。
今年，我院對(duì)XX6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計(jì)41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢。對(duì)XX、XX中心學(xué)區(qū)共計(jì)440多名老師、XX子村委會(huì)、XX鎮(zhèn)政協(xié)、XX水泥廠工人等100余人進(jìn)行了健康體檢，慢性病審核400多人，受到人民群眾的一致好評(píng)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
十、樹立整體意識(shí)，配合中心工作。
樹立整體意識(shí)、大局觀念，積極配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。今年在全球范圍內(nèi)勢(shì)虐的甲型H1N1流感，為人類的健康帶來(lái)了危險(xiǎn)。面對(duì)這一特殊事件，醫(yī)務(wù)科積極組織與配合，及時(shí)完成了醫(yī)院甲型H1N1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實(shí)施細(xì)則，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處，組織了醫(yī)務(wù)人員甲型H1N1流感知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。
然而，20xx年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問(wèn)題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位等，以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯(cuò)、事故。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
讓我們?cè)俳釉賲�，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾。我們相信，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)院的明天會(huì)更好。
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20xx年，在市衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全面落實(shí)醫(yī)改政策。努力完成上級(jí)分解到我院的醫(yī)改工作任務(wù)，積極開展醫(yī)院管理年、廉政文化進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)立活動(dòng)，扎實(shí)做好市衛(wèi)生局衛(wèi)生職責(zé)目標(biāo)管理工作，經(jīng)過(guò)全院職工的不懈努力，各項(xiàng)工作得到了必須的進(jìn)展，取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益�，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、基本情景
xxxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院衛(wèi)生院位于鄉(xiāng)政府所在地的東面，建于1956年，有房屋3幢，其中業(yè)務(wù)用房2幢，綜合樓1幢，總面積約xxxx㎡，開設(shè)病床19張。有在職在編職工13人，其中1人被上級(jí)有關(guān)部門借調(diào)，實(shí)有職工27人，其中醫(yī)務(wù)人員20人，藥房3人，收費(fèi)2人，炊事員1人，保潔員1人。醫(yī)院主要開展公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)工作。具體醫(yī)療工作可開展門診、住院、婦產(chǎn)科、放射、b超、檢驗(yàn)、中醫(yī)、預(yù)防接種等工作。管轄9個(gè)村衛(wèi)生室，有鄉(xiāng)村醫(yī)生9人，均可開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
二、上半年工作簡(jiǎn)要回顧
（一）公共衛(wèi)生服務(wù)工作
1、健康教育
1-6月制作宣傳欄6期，舉辦4期健康咨詢活動(dòng)、6期健康知識(shí)講座，播放了高血壓、糖尿病防治、中醫(yī)藥健康教育知識(shí)、老年人合理用藥等音像資料，發(fā)放健康讀本1000本。
2、健康檔案工作、重點(diǎn)人群健康管理工作
我院自5月份開始，共對(duì)698人進(jìn)行健康體檢，其中65歲以上老年人418人。
3、預(yù)防接種工作
為轄區(qū)0-6歲兒童免費(fèi)接種一類疫苗并建卡、建冊(cè)，接種率達(dá)98%，按年齡段進(jìn)行體檢和指導(dǎo)；份接種人數(shù)達(dá)548人，為小學(xué)和幼兒園117名學(xué)生進(jìn)行查漏補(bǔ)種，其中幼兒園補(bǔ)種16人，小學(xué)補(bǔ)種31人；為了預(yù)防春季傳染病，我院對(duì)全鎮(zhèn)中小學(xué)、幼兒園的79名學(xué)生接種了流感疫苗。
4、傳染病防治和處理工作
發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告?zhèn)魅静?4例，其中：感染性腹瀉2例；流行性感冒1例；流行性腮腺炎2例；水痘4例；麻疹1例；疑似肺結(jié)核2例；處理了2起手足口疫情，對(duì)結(jié)核病進(jìn)行管理督導(dǎo)。5、農(nóng)民健康工程
農(nóng)民健康工程服務(wù)，各鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)自我的轄區(qū)內(nèi)的在家居民，為其測(cè)血壓、測(cè)血糖，篩查高血壓、糖尿病患者，每家每戶簽訂農(nóng)民健康協(xié)議。此項(xiàng)工作已完成。
6、衛(wèi)生監(jiān)督工作
加強(qiáng)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)食品、飲水衛(wèi)生、傳染病管理，春季學(xué)期開學(xué)前對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有學(xué)校、托幼機(jī)開展了督導(dǎo)檢查。
（二）新農(nóng)合工作
1、門診補(bǔ)償：x
2、住院補(bǔ)償：x
�。ㄈ┗踞t(yī)療服務(wù)工作
1—6月份以來(lái)共接診患者x人次，完成業(yè)務(wù)毛收入x元。在所接診的患者中，住院病人x人，毛收入x元，人均費(fèi)用x元。門診就診人次為xxxx人，毛收入xxxx元，人均費(fèi)用xxxx元。
�。ㄋ模┡R床路徑工作的開展情景及成效
20xx年xx月止，我院共有住院人數(shù)xxxx人，其中臨床路徑病例3例。經(jīng)過(guò)臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量，醫(yī)護(hù)人員行為更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，有效避免亂開藥、濫檢查等過(guò)度治療現(xiàn)象。
（五）處方點(diǎn)評(píng)工作情景
經(jīng)過(guò)處方點(diǎn)評(píng)工作的實(shí)施，處方合格率大幅提高，大處方現(xiàn)象明顯減少，我院及村衛(wèi)生所臨床用藥趨于合理，不規(guī)范用藥和書寫不規(guī)范處方明顯減少。
�。┗A(chǔ)建設(shè)成效
中心衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生綜合樓、周轉(zhuǎn)房已于20xx年10月份開始動(dòng)工，預(yù)計(jì)在今年7月底可完工并投入使用。
�。ㄆ撸┖葑メt(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，提高服務(wù)水平。
建立了醫(yī)療事故防范機(jī)制，增強(qiáng)了醫(yī)療安全職責(zé)感。加強(qiáng)門、急診工作，提高應(yīng)急救治本事。為方便患者看病，衛(wèi)生院改善和簡(jiǎn)化了就醫(yī)流程，為病人供給更優(yōu)質(zhì)，更快捷的服務(wù)。
�。ò耍h建工作
1、我院嚴(yán)格遵守中央“八項(xiàng)規(guī)定”。提高會(huì)議實(shí)效，開短會(huì)、講短話，力戒空話、套話；厲行勤儉節(jié)儉，嚴(yán)格遵守廉潔從政有關(guān)規(guī)定。
2、我院自查自糾，梳理“四風(fēng)”問(wèn)題。形式主義：以會(huì)議落實(shí)上級(jí)任務(wù)的多，按照要求完成，缺乏創(chuàng)造性，缺乏指導(dǎo)，收效不好；官僚主義：繼續(xù)發(fā)揚(yáng)民主，要全面征求黨內(nèi)外群眾意見；享樂(lè)主義：管理工作的力度不強(qiáng)，對(duì)醫(yī)生、護(hù)士表?yè)P(yáng)的多，批評(píng)的少，存在怕得罪人的思想；奢靡之風(fēng)：要繼續(xù)提高樹立艱苦奮斗、反對(duì)鋪張浪費(fèi)的思想意識(shí)。
三、下一步工作打算
（一）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，合理利用現(xiàn)有資源，增強(qiáng)服務(wù)本事和服務(wù)水平。
（二）進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合政策學(xué)習(xí)和宣傳，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合政策。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)公共衛(wèi)生工作，打造公共衛(wèi)生工作亮點(diǎn)，落實(shí)相關(guān)工作任務(wù)。
�。ㄋ模├^續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。
�。ㄎ澹┻M(jìn)一步完善處方點(diǎn)評(píng)工作的實(shí)施。
�。├^續(xù)督促公共衛(wèi)生綜合樓、周轉(zhuǎn)房建設(shè)進(jìn)度及把好質(zhì)量關(guān)。
2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終總結(jié)14
現(xiàn)將XX年工作情況總結(jié)如下：
一、xx縣婦幼保健站人員結(jié)構(gòu)及科室設(shè)置情況
xx縣婦幼保健站核定事業(yè)編制5人，現(xiàn)有職工5人（領(lǐng)導(dǎo)1人，專業(yè)技術(shù)人員4人）。維吾爾族2人，漢族同志3人。副高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員2人，占40%，中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1人，占20％，初級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員2人，占40％，黨員1人。內(nèi)設(shè)站長(zhǎng)辦公室、行政辦公室、婦�？啤罕？啤⒒闄z科、信息管理科、多功能科、婚前醫(yī)學(xué)咨詢門診、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷咨詢門診（vct）、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助等科室等十個(gè)科室。
二、XX年 婦幼保健站各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作開展情況
一、婦幼衛(wèi)生重大項(xiàng)目工作進(jìn)展情況
�。ㄒ唬� 規(guī)范農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，提高補(bǔ)助率
在貫徹落實(shí)《自治區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目指導(dǎo)方案》（新衛(wèi)婦發(fā)【XX】113號(hào)）的基礎(chǔ)上我站制定了《xx縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目實(shí)施方案》、《資金管理方案》及《住院分娩限價(jià)方案》成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，XX年10月1日該項(xiàng)目啟動(dòng)初印發(fā)了。同時(shí)對(duì)基層項(xiàng)目工作做了以下幾點(diǎn)：
1、加強(qiáng)婦幼專干對(duì)項(xiàng)目知識(shí)的培訓(xùn)，督促其在孕早期為孕婦宣傳住院分娩的好處，以確保符合政策的孕產(chǎn)婦及時(shí)享受政策補(bǔ)助。2、動(dòng)員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷加大對(duì)項(xiàng)目的宣傳力度，使黨的這項(xiàng)惠民政策家喻戶曉，努力提高全縣項(xiàng)目補(bǔ)助率。
截至九月底我縣農(nóng)村產(chǎn)婦283人，享受補(bǔ)助283人，補(bǔ)助率達(dá)100%。補(bǔ)助金額約17萬(wàn)元。
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按自治區(qū)（預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案）的相關(guān)要求，制定了以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，加強(qiáng)制度建設(shè)，制定了項(xiàng)目工作實(shí)施方案，建立了“逢孕必檢”的工作機(jī)制。并按“實(shí)施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群，開展了如下工作：
1、健康教育工作
利用各種衛(wèi)生宣傳日、電視、廣播及保健門診大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識(shí)。發(fā)放各種宣傳冊(cè)、畫報(bào)、宣傳單等資料，通過(guò)縣、鄉(xiāng)保健服務(wù)單位發(fā)放到孕產(chǎn)婦手中，向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識(shí)和信息。
2、提供自愿咨詢與自愿檢測(cè)服務(wù)
――XX年孕期hiv免費(fèi)咨詢411人，孕期抗體檢測(cè)260人。
乙肝檢測(cè) 232人。
梅毒檢測(cè) 232人。
（三）農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目
按照自治區(qū)的要求，我站制定了《xx縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理方案》同時(shí)成立了《xx縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組》。縣婦幼保健站婦幼保健科作為全縣項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)核心。同時(shí)開展了以下工作；
1、加強(qiáng)項(xiàng)目的宣教工作
加強(qiáng)項(xiàng)目宣教是“增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷”項(xiàng)目的重要內(nèi)容。我站通過(guò)采取宣傳欄，印發(fā)宣傳資料以及利用電視等形式宣傳準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女補(bǔ)充小劑量葉酸的好處及領(lǐng)取葉酸的程序。通過(guò)宣傳提高了準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女知曉率。
2、加強(qiáng)婦幼專干對(duì)項(xiàng)目知識(shí)的培訓(xùn)，要求對(duì)轄區(qū)內(nèi)的待孕婦女進(jìn)行摸底造冊(cè)，并組織發(fā)放小劑量葉酸片，做好發(fā)放登及信息上報(bào)工作。
大力宣傳小劑量葉酸增補(bǔ)相關(guān)知識(shí)，提高待孕婦女的優(yōu)生優(yōu)育的意識(shí)，盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預(yù)防工作。截至九月底全縣共發(fā)放待孕婦女及早孕婦女452人，發(fā)放葉酸片1356瓶。
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按自治區(qū)《新生兒疾病篩查項(xiàng)目工作實(shí)施方案》的相關(guān)要求，我站制定了以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組的實(shí)施方案。召開了此項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)并已實(shí)施。截至目前新生兒疾病篩查7人。
三、婦幼保健工作
（1）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理
XX年三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)產(chǎn)婦總數(shù)411人，活產(chǎn)數(shù)414人，產(chǎn)前建卡數(shù)392人，建卡率95.3%；，產(chǎn)前檢查375人，檢查率95.6%；孕早期檢查219人，孕早期檢查率53.2%；產(chǎn)后訪視369人，產(chǎn)后訪視率89.7%；住院分娩401人，住院分娩率97.5%；，高危產(chǎn)婦33人，住院分娩33人，住院分娩率100%；孕產(chǎn)婦死亡0。
�。�2）兒童系統(tǒng)管理
兒童保健嚴(yán)格實(shí)行“4.2.1”體檢制,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)0―3歲兒童系統(tǒng)管理，兒童“四病”的防治及學(xué)齡前兒童體檢工作。三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)0―7歲以下兒童數(shù)為2246人，5歲以下兒童為1837人，3歲以下兒童為1355人， 3歲以下系統(tǒng)管理1029人，系統(tǒng)管理率76%； 5歲以下兒童死亡6人，5歲以下死亡率14.5‰；今年4月初及九月初我站在縣幼兒園的配合下開展了學(xué)齡前兒童體檢工作。實(shí)查1042人數(shù)，檢查出佝僂病患兒22人，體弱兒11人，對(duì)體弱兒全部進(jìn)行了專案管理。并給予健康指導(dǎo)。
�。�3） 加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理工作。與公安部門密切配合，堅(jiān)持持《出生醫(yī)學(xué)證明》入戶，提高了《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率和管理率，全年共辦理出生醫(yī)學(xué)證明196人。
四、加強(qiáng)項(xiàng)目培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)
為了加強(qiáng)基層?jì)D幼保健人員的工作能力及業(yè)務(wù)水平，我站積極開展培訓(xùn)工作，舉辦培訓(xùn)班六期。培訓(xùn)達(dá)112人次。
五、加大了項(xiàng)目宣傳力度
為確保我縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作能順利開展，我站通過(guò)采取宣傳欄，印發(fā)宣傳資料以及和利用電視宣傳等形式，宣傳農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院補(bǔ)助優(yōu)惠政策、預(yù)防艾滋病母嬰傳播、新生兒疾病篩查、農(nóng)村婦女葉酸增補(bǔ)預(yù)防神經(jīng)管缺陷4大項(xiàng)目的宣傳材料。一年來(lái)，發(fā)放宣傳材料XX余份，小折子120張，版面宣傳欄5個(gè)。
六、存在的問(wèn)題
1、需要解決辦公場(chǎng)地
我縣行政面積約20.23萬(wàn)平方公里，是我國(guó)面積最大的縣�？h轄三鎮(zhèn)五鄉(xiāng)，人口5萬(wàn)余人。由于歷史原因，xx縣一直沒(méi)有單獨(dú)的婦幼保健機(jī)構(gòu)，于XX年1月16日正式成立了xx縣婦幼保健站。由于無(wú)辦公場(chǎng)地現(xiàn)仍在xx縣疾控中心內(nèi)辦公。僅有4間辦公室，根本無(wú)法滿足工作的需求。
2、婦幼衛(wèi)生人員匱乏，目前，我站僅有3名婦幼專業(yè)人員從事婦幼保健工作，技術(shù)力量薄弱，編制少，專業(yè)技術(shù)人員短缺，工作人員身兼數(shù)職，超負(fù)荷工作，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷的發(fā)展，廣大群眾對(duì)于保健服務(wù)質(zhì)量和需求日益增長(zhǎng)，由于婦幼衛(wèi)生人員匱乏，制約了我縣婦幼衛(wèi)生保健各項(xiàng)工作的順利發(fā)展，
總結(jié)
3、三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)不健全。雖然縣級(jí)婦幼保健人員工作扎實(shí)，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干隊(duì)伍不穩(wěn)定，網(wǎng)底薄弱，鄉(xiāng)級(jí)服務(wù)能力不高。不能滿足廣大群眾的需求。
4、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)不能足額到位
項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)不能足額到位，由于我縣是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，財(cái)政自給能力差，在實(shí)施中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生項(xiàng)目是缺乏項(xiàng)目配套資金支持。
5、項(xiàng)目進(jìn)展不平衡
個(gè)別項(xiàng)目進(jìn)展滯后。
在今后的工作中，我站在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下、縣衛(wèi)生局的支持下克服人員少，工作量大的困難，積極完成各項(xiàng)工作。不斷提升服務(wù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量，使我縣的婦幼衛(wèi)生工作上一個(gè)新的臺(tái)階。
工作計(jì)劃
我站將進(jìn)一步貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和《婦女兒童發(fā)展綱要》，加大對(duì)婦女兒童的保健服務(wù)。大力開展婦女兒童保健知識(shí)宣傳和普及教育活動(dòng)，積極拓展和落實(shí)婦幼保健的各項(xiàng)服務(wù)措施。
�。ㄒ唬� 婦幼保健工作
1、新生兒死亡率城市達(dá)8.45‰，農(nóng)村17.11‰；
2、嬰兒死亡率城市11.89‰，農(nóng)村29.32‰；
3、5歲以下兒童死亡率控制在城市14.26‰以下。農(nóng)村35.29‰；
4、孕產(chǎn)婦死亡率降至1/10萬(wàn)；城市39.55/10萬(wàn)，農(nóng)村44.49/10萬(wàn)；
5、新生兒訪視率城市82.63%，農(nóng)村87.862%；
6、7歲以下兒童保健管理率城鎮(zhèn)達(dá)到79.34%，農(nóng)村達(dá)到75.64%；
7、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率城鎮(zhèn)達(dá)到71.25%，農(nóng)村達(dá)到75.79%；
8、孕產(chǎn)婦早檢率城鎮(zhèn)達(dá)到82.22%，農(nóng)村達(dá)到82.57%；
9、產(chǎn)前檢查率城鎮(zhèn)達(dá)到93.49%，農(nóng)村達(dá)到93.94%；
10、產(chǎn)后訪視率城鎮(zhèn)達(dá)到84.02%，農(nóng)村達(dá)到89.30%；
11、系統(tǒng)管理率城鎮(zhèn)達(dá)到75.15%，農(nóng)村達(dá)到78.64%；
12、住院分娩率城鎮(zhèn)達(dá)到98.40%，農(nóng)村達(dá)到97.20%；
13、婚前醫(yī)學(xué)檢查率城鎮(zhèn)達(dá)到27.74%，農(nóng)村達(dá)到34.51%；
14、孕產(chǎn)婦保健覆蓋率在城市達(dá)到90%，農(nóng)村達(dá)到60%以上。
15、5歲以下兒童中，重度營(yíng)養(yǎng)不良患病率下降1/4，我們要加強(qiáng)健康教育宣傳及做好預(yù)防保健工作。
16、新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制在1‰以內(nèi)，減少出生缺陷發(fā)病率。
17、嬰幼兒家長(zhǎng)接受科學(xué)母乳喂養(yǎng)知識(shí)普及率達(dá)到85%以上。
18、孕產(chǎn)婦缺鐵性貧血患病率下降1/3。
19、在條件允許的情況下每?jī)赡赀M(jìn)行一次婦女病普查，普治工作。
二、為切實(shí)做好我站的`婦幼保健工作，做到保健與治療相結(jié)合，更好地為廣大婦女和兒童服務(wù)。成立xx縣婦幼保健站門診。
三、進(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的管理，切實(shí)做好貧困孕產(chǎn)婦救助和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助。
四、進(jìn)一步做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，遏制艾滋病的蔓延。
五、進(jìn)一步做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷，盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預(yù)防工作。
六、“新生兒疾病篩查項(xiàng)目”啟動(dòng)滯后。部分工作處于籌備階段，力爭(zhēng)在XX年使這次項(xiàng)目工作全面啟動(dòng)并實(shí)施。
縣婦幼保健站今后五年的主要工作思路、目標(biāo)
婦幼保健事業(yè)規(guī)劃的指導(dǎo)思想是：堅(jiān)持以人為本，努力構(gòu)建團(tuán)結(jié)協(xié)作、和諧愉快的工作環(huán)境，建立平等互信的醫(yī)患關(guān)系。堅(jiān)持以保健為中心，以保障生殖健康為目標(biāo)，保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群體的婦幼衛(wèi)生工作的方針，加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，拓展服務(wù)領(lǐng)域，提升服務(wù)水準(zhǔn)，穩(wěn)定和發(fā)發(fā)展醫(yī)療保健業(yè)務(wù)；強(qiáng)化制度落實(shí)，努力做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)及婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作。
（一）婦幼保健工作目標(biāo)
1、新生兒死亡率城市達(dá)8.45‰，農(nóng)村17.11‰；
2、嬰兒死亡率城市11.89‰，農(nóng)村29.32‰；
3、5歲以下兒童死亡率控制在城市14.26‰以下。農(nóng)村35.29‰；
4、孕產(chǎn)婦死亡率降至1/10萬(wàn)；城市39.55/10萬(wàn)，農(nóng)村44.49/10萬(wàn)；
5、新生兒訪視率城市82.63%，農(nóng)村87.862%；
6、7歲以下兒童保健管理率城鎮(zhèn)達(dá)到79.34%，農(nóng)村達(dá)到75.64%；
7、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率城鎮(zhèn)達(dá)到71.25%，農(nóng)村達(dá)到75.79%；
8、孕產(chǎn)婦早檢率城鎮(zhèn)達(dá)到82.22%，農(nóng)村達(dá)到82.57%；
9、產(chǎn)前檢查率城鎮(zhèn)達(dá)到93.49%，農(nóng)村達(dá)到93.94%；
10、產(chǎn)后訪視率城鎮(zhèn)達(dá)到84.02%，農(nóng)村達(dá)到89.30%；
11、系統(tǒng)管理率城鎮(zhèn)達(dá)到75.15%，農(nóng)村達(dá)到78.64%；
12、住院分娩率城鎮(zhèn)達(dá)到98.40%，農(nóng)村達(dá)到97.20%；
13、婚前醫(yī)學(xué)檢查率城鎮(zhèn)達(dá)到27.74%，農(nóng)村達(dá)到34.51%；
14、孕產(chǎn)婦保健覆蓋率在城市達(dá)到90%，農(nóng)村達(dá)到60%以上。
15、5歲以下兒童中，重度營(yíng)養(yǎng)不良患病率下降1/4，我們要加強(qiáng)健康教育宣傳及做好預(yù)防保健工作。
16、新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制在1‰以內(nèi)，減少出生缺陷發(fā)病率。
17、嬰幼兒家長(zhǎng)接受科學(xué)母乳喂養(yǎng)知識(shí)普及率達(dá)到85%以上。
18、孕產(chǎn)婦缺鐵性貧血患病率下降1/3。
19、在條件允許的情況下每?jī)赡赀M(jìn)行一次婦女病普查，普治工作。
�。ǘ⿱D幼保健工作思路
1、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦及兒童的保健管理，加強(qiáng)以縣婦幼保健站為核心的孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)管理工作，明確負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦及兒童，及時(shí)摸清育齡婦女孕情，篩查高危，減少產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生率，提高孕產(chǎn)婦及兒童的保健服務(wù)。
2、努力落實(shí)《自治區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目》、《自治區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目》、《新生兒疾病篩查項(xiàng)目》、《自治區(qū)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目》等項(xiàng)目工作。
3、進(jìn)一步加大宣傳力度，充分利用各種群眾喜聞樂(lè)見的形式，普及預(yù)防出生缺陷的科普知識(shí)，加大預(yù)防與控制出生缺陷工作力度。
4、加強(qiáng)婦女病普查力度，提高婦女自我保健意識(shí)，保障婦女享有良好的衛(wèi)生保健服務(wù)，提高婦女的平均預(yù)期壽命。
5、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)新服務(wù)模式，努力構(gòu)造和諧的醫(yī)患關(guān)系。
�。ㄈ⿱D幼保健工作任務(wù)
1、20-爭(zhēng)取改善我站辦公條件，逐步增加人員編制，擬成立婦幼保健站門診、檢驗(yàn)科、心電、b超、x光等科室。做到保健與治療相結(jié)合，更好地為廣大婦女和兒童服務(wù)。
2、-成立婦幼保健院，婦幼保健院內(nèi)設(shè)保健部和臨床部。各部依據(jù)所擔(dān)負(fù)的職能與工作范圍，設(shè)置相應(yīng)的業(yè)務(wù)科（室）、科（室）及醫(yī)療設(shè)備。
今后，我們將繼續(xù)以“一法兩綱”為指引，依法加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生管理，不斷深化改革，開拓創(chuàng)新，內(nèi)抓管理，外樹形象，扎實(shí)工作，提高婦幼衛(wèi)生工作水平，以高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)能力為全縣婦女兒童服務(wù)。堅(jiān)信在縣委、縣人民政府和縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下及上級(jí)業(yè)務(wù)部門的支持下，到“十二五”期末xx縣婦幼保健站（院）服務(wù)能力，達(dá)到全區(qū)縣級(jí)婦幼保健站（院）的平均水平。
2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終總結(jié)15
20xx年在院部的關(guān)心與支持下，在護(hù)理同仁的共同努力下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展，我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理外，還加強(qiáng)了護(hù)患溝通和健康宣教，更是加強(qiáng)了護(hù)士的職責(zé)心，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要好處，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分，懷有感恩之心，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護(hù)患關(guān)系。科室滿意度95%以上，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度明顯提高，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙豐收。
二、科室質(zhì)量和安全管理方面
質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了增高護(hù)理質(zhì)量，科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃，在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)�？剖覉�(jiān)持每周2-3次護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析，并透過(guò)深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)。制定切實(shí)可行的改善措施。及時(shí)改善工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書寫的及時(shí)性與規(guī)范性。在安全管理和消毒隔離方面，嚴(yán)格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起，全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作貼合規(guī)范，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。全年科室基礎(chǔ)護(hù)理合格率到達(dá)95%以上，健康教育覆蓋率到達(dá)100%。
三、人員管理和培訓(xùn)方面
20xx年普外科新近護(hù)士5人，對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃，規(guī)范的崗前培訓(xùn)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。基于本科護(hù)理人員年輕化，科室制訂了詳細(xì)的人員分層培訓(xùn)計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí)，透過(guò)晨間提問(wèn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、操作訓(xùn)練等形式進(jìn)一步夯實(shí)三基知識(shí)和專科技能。支持和鼓勵(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)，有一人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)6月，有4名護(hù)士進(jìn)行本科學(xué)歷的繼續(xù)教育。
四、三甲建立方面
20xx年5月我們醫(yī)院成功透過(guò)二甲復(fù)評(píng)，三甲初評(píng)，對(duì)照三甲標(biāo)準(zhǔn)，帶領(lǐng)全科護(hù)理人員學(xué)規(guī)范、規(guī)范做。把各種護(hù)理文件資料規(guī)范成冊(cè)，制訂了人員培訓(xùn)計(jì)劃，明確了各崗位工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了物品管理流程，做到護(hù)理有章可依，各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一，牢記等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的主題：質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效，落實(shí)質(zhì)量持續(xù)改善。
五、增收節(jié)支方面
規(guī)范管理科室耗材和物品管理，定期檢查，杜絕浪費(fèi)，并不斷強(qiáng)化科室人員的節(jié)約意識(shí)。
六、存在不足
1、個(gè)別護(hù)士溝通潛力不強(qiáng)，需進(jìn)一步提高。
2、年輕護(hù)士�？浦R(shí)和技能需進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、科研潛力不強(qiáng)。
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