醫(yī)院請(qǐng)假條模板匯編10篇
在學(xué)習(xí)和工作中，我們都不可避免地要使用請(qǐng)假條，不同的請(qǐng)假條內(nèi)容是不同的，具有很強(qiáng)的靈活性。怎么寫(xiě)請(qǐng)假條才能避免踩雷呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)院請(qǐng)假條10篇，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院請(qǐng)假條 篇1
尊敬的xx：
我是科xx，患者xx，住院號(hào)xx，因個(gè)人原因要求請(qǐng)假，離院后發(fā)生一切意外與院方無(wú)關(guān)，后果自負(fù)。
離院時(shí)間：年月日時(shí)分
患者簽名：
患者家屬簽名：
醫(yī)護(hù)人員簽名：
返院時(shí)間：年月日時(shí)分
醫(yī)院請(qǐng)假條 篇2
衛(wèi)生院住院部：
本人系__科__床病人______，本人及家屬因____________，住院期間___請(qǐng)假回家。醫(yī)師已告知了我目前的病情是_____________如回家可能發(fā)生____________病變，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能發(fā)生的病變，病逝及意外后果，我愿意獨(dú)自承擔(dān)回家產(chǎn)生的一切后果，特聲明與醫(yī)院無(wú)關(guān)。并保證住院期間每天早晨10﹕00按時(shí)到達(dá)醫(yī)院，積極配合醫(yī)護(hù)人員查房及治療，如未能做到以上幾點(diǎn)，自動(dòng)出院，特此證明。
請(qǐng)假人： 值班醫(yī)生：
請(qǐng)假日期： 年 月 日 時(shí) 分
醫(yī)院請(qǐng)假條 篇3
患者 性別 年齡 科別 床號(hào) 住院號(hào)
請(qǐng)假外出事由： ;外出去向： 外出時(shí)間月日分
預(yù)計(jì)回院時(shí)間日分 可聯(lián)系電話： 實(shí)際回院時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分
醫(yī)院規(guī)定：患者住院期間，原則上不應(yīng)離院外出，否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治，甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。
因特殊原因必須請(qǐng)假的，須按約定時(shí)間預(yù)期歸院，否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即與我院聯(lián)系，24小時(shí)急救電話xxxxxxxx，或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。
本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果，在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任，并簽字負(fù)責(zé)。
患者(親屬、代理人)簽名： 與患者關(guān)系 聯(lián)系電話 值班醫(yī)師： 護(hù)士簽名： 時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分
醫(yī)院請(qǐng)假條 篇4
科室：___ 姓名：___因______需于__月__日至__月__日請(qǐng)( 休 )假__天，望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為盼。
科室負(fù)責(zé)人簽字_______
院長(zhǎng)、護(hù)理部主任簽字____
總經(jīng)理審批_______
注：所有請(qǐng)假條批后交辦公室備案。
醫(yī)院請(qǐng)假條 篇5
醫(yī)院請(qǐng)假條模板
尊敬的我院領(lǐng)導(dǎo)：
我本人身體像牛一樣壯實(shí)，這點(diǎn)毋庸置疑，大家有目共睹，最近在路上看到有個(gè)小學(xué)生拿著紅領(lǐng)巾在那飄著玩，頓時(shí)我的眼睛就變得血紅，好像上去頂他，這種感覺(jué)很難受，精神受到了極大的創(chuàng)傷，所以我想修養(yǎng)一段時(shí)間，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!
此致
敬禮
****
醫(yī)院請(qǐng)假條 篇6
尊敬的'領(lǐng)導(dǎo)：
您好，我是20xx級(jí)社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)生。。。因本周還需繼續(xù)開(kāi)展《心血管疾病高危人群早期篩查與綜合干預(yù)項(xiàng)目》流調(diào)工作，故向您請(qǐng)假，時(shí)間為20xx年1月18日至20xx年1月22日，望您批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：......
20xx年1月18日
醫(yī)院請(qǐng)假條 篇7
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我因_____________，需請(qǐng)假___月（天），_____年___月___日至_____年___月___日，敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
請(qǐng)假人： ______年___月___日
領(lǐng)導(dǎo)簽批意見(jiàn)
主任： 部門(mén)：
主管院長(zhǎng)： 院 長(zhǎng)：
醫(yī)院請(qǐng)假條 篇8
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：
因____________，需請(qǐng)假，請(qǐng)假時(shí)間自___年___月___日至___年___月___日共___天，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
請(qǐng)假人：
年___月___日
審批意見(jiàn)：_______________
科室：_______________
職能部門(mén)：_________
分管領(lǐng)導(dǎo)：_________
主管領(lǐng)導(dǎo)：_________
醫(yī)院請(qǐng)假條 篇9
衛(wèi)生院住院部：
本人系__科__床病人______，本人及家屬因____________，住院期間___請(qǐng)假回家。醫(yī)師已告知了我目前的病情是_____________如回家可能發(fā)生____________病變，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能發(fā)生的病變，病逝及意外后果，我愿意獨(dú)自承擔(dān)回家產(chǎn)生的一切后果，特聲明與醫(yī)院無(wú)關(guān)。并保證住院期間每天早晨1000按時(shí)到達(dá)醫(yī)院，積極配合醫(yī)護(hù)人員查房及治療，如未能做到以上幾點(diǎn)，自動(dòng)出院，特此證明。
請(qǐng)假人：xxx
值班醫(yī)生：xxx
請(qǐng)假日期：20xx年xx月xx日
醫(yī)院請(qǐng)假條 篇10
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好!我因 _______________________，需請(qǐng)假__________天。請(qǐng)假(時(shí)間)自__________至_________，請(qǐng)假期間有效聯(lián)系方式：__________________。懇請(qǐng)批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
xxx
20xx年x月x日
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