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工傷保險(xiǎn)死亡賠償協(xié)議

時(shí)間:2022-11-05 10:34:14 工傷保險(xiǎn) 我要投稿

工傷保險(xiǎn)死亡賠償協(xié)議2篇

  在生活中,協(xié)議使用的頻率越來(lái)越高,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結(jié)果更加完美化。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫(xiě)呢?下面是小編為大家整理的工傷保險(xiǎn)死亡賠償協(xié)議,歡迎閱讀與收藏。

工傷保險(xiǎn)死亡賠償協(xié)議2篇

工傷保險(xiǎn)死亡賠償協(xié)議1

  甲方:_________________

  法定代表人:_________________

  委托代理人:_________________

  乙方:_________________,系受害人之(寫(xiě)明與受害人的關(guān)系)。

  現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號(hào)碼:_________________

  甲方單位員工,因工作原因于 年 月 日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。其供養(yǎng)親屬情況:_________________

  父親:_________________年齡:______出生日期:____年_____月_____日 職業(yè)_________家庭住址:_________

  母親:_________________年齡:______出生日期:____年_____月_____日職業(yè)_________家庭住址:_________

  妻子:_________________年齡:______出生日期:____年_____月_____日職業(yè)_________家庭住址:_________

  子女:_________________年齡:______出生日期:____年_____月_____日職業(yè)_________家庭住址:_________

  子女:_________________年齡:______出生日期:____年_____月_____日職業(yè)_________家庭住址:_________

  為妥善處理死亡的`善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金:_________________元;

  二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金 元;

  三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金 元;

  四、其他費(fèi)用。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上,甲方自愿另行補(bǔ)償乙方 元。

  上述一、二、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣 元。

  四、付款方式和付款時(shí)間:

  五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方(蓋章) ___________

  法定代表人(簽章) ___________

  乙方(簽章) ___________

  ____年_____月_____日

工傷保險(xiǎn)死亡賠償協(xié)議2

  甲方:_________________

  法定代表人:_________________

  委托代理人:_________________

  乙方:_________________,系受害人之(寫(xiě)明與受害人的關(guān)系)。

  現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理死亡的相關(guān)善后事宜。

  甲方單位員工,因工作原因于年月日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。其供養(yǎng)親屬情況:_________________

  父親:_________________

  母親:_________________

  妻子:_________________

  子女:_________________

  子女:_________________

  為妥善處理死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:_________________

  一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金:_________________元;

  二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金元;

  三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金元;

  四、其他費(fèi)用。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上,甲方自愿另行補(bǔ)償乙方元。

  上述一、二、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣元元。

  四、付款方式和付款時(shí)間;

  五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

  六、協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。

  甲方:_________________(蓋印)乙方:_________________

  委托代理人:_________________

  電話:_________________電話:_________________

  _____年 _____月____ 日_____年 _____月____ 日

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