2016工傷保險報銷程序
2016工傷保險報銷程序有哪些呢?小編給大家介紹介紹。
2016工傷保險報銷程序
一、工傷保險報銷的程序有哪些?
1、工傷職工受到事故傷害后,所在單位在第一時間電話通知或三日之內(nèi)以書面形式向工傷經(jīng)辦機構(gòu)報告,并填寫《工傷職工就醫(yī)診治申請表》報經(jīng)辦機構(gòu)批準。
2、工傷職工申請待遇審批需填寫《工傷職工待遇審批表》,并提供以下證件和資料:
(1)工傷認定(鑒定)結(jié)論。
(2)經(jīng)審批的《工傷職工就醫(yī)診治申請表》。
(3)工傷職工的住院結(jié)算單及費用明細表。
(4)診斷證明、住院病歷及醫(yī)藥處方。
(5)工傷職工身份證或戶口本復印件。
(6)工亡職工供養(yǎng)親屬身份及供養(yǎng)關系公證材料或其他證明材料。
3、工傷職工因傷情需轉(zhuǎn)往上級醫(yī)療機構(gòu)或轉(zhuǎn)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,須專科或三級醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見,并填寫《工傷職工就醫(yī)診治申請表》,報經(jīng)辦機構(gòu)審核批準。
二、工傷保險理賠的流程有哪些?
1、首先用人單位應該在一個月內(nèi)向勞動局提出工傷認定申請。
2、如果單位不申請的話,自己寫份工傷認定申請,向當?shù)貏趧泳稚暾埞J定。提交的資料包括:工傷認定申請表;
與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書。
3、勞動局做出工傷認定決定
4、傷者去有資質(zhì)的.醫(yī)院做傷殘鑒定(骨折的話最低也是10級傷殘)
5、把醫(yī)院的傷殘鑒定交給勞動局和用人單位,勞動局會發(fā)“工傷認定通知書”給用人單位。
6、單位開始賠償,主要包括傷殘補助金、醫(yī)療費。
7、每月20日-30日辦理工傷保險手續(xù)。
【拓展閱讀】
工傷保險，又稱職業(yè)傷害賠償保險，是指職工因工而致傷、病、殘、死亡，依法獲得經(jīng)濟賠償和物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。工傷保險報銷是根據(jù)有關法律政策的規(guī)定在責任范圍內(nèi)給予工傷事故的賠償。目的是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預防和職業(yè)康復，分散用人單位的工傷風險。工傷保險報銷是根據(jù)有關法律政策的規(guī)定在責任范圍內(nèi)給予工傷事故的賠償。
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