交通事故工傷保險賠償范圍有哪些?
交通事故工傷保險賠償范圍有哪些?
對于工傷賠償，賠償主體是工傷保險基金和您的單位;而對于事故賠償，賠償主體是因交通事故發(fā)生而法定承擔(dān)賠償義務(wù)的人，可以是對方司機、對方貨車司機所屬的單位或保險公司。
鑒于事故發(fā)生才半月有余，您的傷情目前還不完全穩(wěn)定，因此我們建議您先好好養(yǎng)傷，待傷情穩(wěn)定后如果存在傷殘的情況，需要做勞動能力鑒定和傷殘等級鑒定，從而根據(jù)鑒定情況向?qū)Ψ秸厥滤緳C等賠償主體要求賠償，同時也可向單位和工傷基金要求工傷賠償。
如果發(fā)現(xiàn)事故第三方賠償義務(wù)人未來承擔(dān)賠償責(zé)任有瑕疵的，需要及時向人民法院申請財產(chǎn)保全。
對于交通事故工傷賠償范圍有哪些職工遭遇交通事故被認定為工傷之后，可以享受以下工傷保險待遇：
1、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。
2、職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
3、工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用，符合規(guī)定的.，從工傷保險基金支付。
4、工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
5、職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：
(1)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
(2)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定;
(3)一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
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第一步:前往醫(yī)療機構(gòu)治療
工傷職工因工負傷或者患職業(yè)病進行治療,按規(guī)定可以享受工傷醫(yī)療待遇,但應(yīng)當(dāng)前往簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),其發(fā)生的醫(yī)療費用,由用人單位先現(xiàn)金墊付,情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救,待病情穩(wěn)定后應(yīng)轉(zhuǎn)入簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)進行治療。
第二步:申請認定工傷
工傷不同于其他人身傷害,必須符合法定條件并經(jīng)法定程序才可認定為工傷。工傷認定申請既可由用人單位提出,也可由工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出。勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認定申請之日起六十日內(nèi)做出工傷認定決定,并書面通知申請人和用人單位。
勞動者無法提供勞動合同等證明存在勞動關(guān)系的書面證據(jù),導(dǎo)致勞動保障行政部門無法做出工傷認定的,應(yīng)中止工傷認定程序,由勞動者向有管轄權(quán)的勞動仲裁委員會申請勞動仲裁,確認與該用人單位之間存在勞動關(guān)系。經(jīng)過法律程序確認勞動關(guān)系后,再恢復(fù)工傷認定程序。
第三步:鑒定勞動能力
工傷認定完畢,經(jīng)治療終結(jié)或治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾,影響勞動能力的,工傷職工還應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定申請人可以是用人單位、工傷職工或其直系親屬。勞動功能障礙分為十個傷殘等級,一級最重,十級最輕。生活自理障礙分為三個等級:部分不能自理,大部分不能自理和完全不能自理。
第四步:審核發(fā)放工傷待遇
《工傷保險條例》規(guī)定,工傷職工應(yīng)享有工傷醫(yī)療待遇,停工留薪待遇,造成殘疾的,應(yīng)享有一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、生活護理費、殘疾輔助器具費等。
以上傷殘待遇根據(jù)傷殘程度不同,工傷職工享有的標(biāo)準(zhǔn)和獲得的補償數(shù)額也不同。造成死亡的,應(yīng)享有一次性工亡補助金、喪葬補助金和供養(yǎng)親屬撫恤金。鑒定費、交通費、營養(yǎng)費,根據(jù)具體實際情況由用人單位承擔(dān)。
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