工傷保險的范圍包括哪些
工傷保險的范圍包括哪些
工傷保險是對在特定的條件下,為發(fā)生傷害的職工提供物質(zhì)幫助的社會保險制度!豆kU條例》所規(guī)定的工傷認定的條件主要從幾個方面考慮:盡可能保持政策的連續(xù)性;與國際慣例接軌;適合我國基本國情。
以這三個方面為基本點,確定認定工傷范圍,具體表述為:
(一)在工作時是在工作場所內(nèi)因工作原因受到事故傷害的,是指在規(guī)定的工作時間里、在規(guī)定的工作場所內(nèi)、因工作原因而受到事故傷害屬于工傷。時間、地點、原因三個條件應(yīng)同時具備。
(二)工作時間前后在工作場所從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的,是指在時間和原因方面擴展它的合理外延,即在工作時間前后,在工作場所從事與工作有關(guān)的諸如運輸、清理、備料、安全、貯存、收拾工具和衣服等預(yù)備性或者收尾性工作時受到事故傷害的。
(三)在工作時間和工作場所內(nèi)因履行工作職責(zé)而受到暴力傷害的,是指在工作時間和工作場所內(nèi)因履行本人職責(zé)范圍內(nèi)的行為受到他人暴力傷害的。這要嚴格地與違法、侵犯人權(quán)和斗毆而造成的個體傷害相區(qū)分。對于因工作原因引起的,但對不具備在工作時間和工作場所內(nèi)的條件的,不屬于工傷保險范圍,應(yīng)按民法的規(guī)定去調(diào)整。
(四)因工作原因患職業(yè)病的。是指勞動者在生產(chǎn)勞動和在其他的職業(yè)活動中,因接觸職業(yè)性的有毒有害環(huán)境而引起的疾病的。本條例所稱的職業(yè)病是指通過國家法律、法規(guī)明文規(guī)定的法定職業(yè)病類型。關(guān)于職業(yè)病的界定,根據(jù)職業(yè)病防治法的規(guī)定:“本法所稱職業(yè)病,是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。”其中,職業(yè)病危害因素是指職業(yè)活動中存在的各種有害化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。
(五)因工作需要外出,因工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,是指職工因工作需要按照工作計劃或上級安排到工作區(qū)以外的地方執(zhí)行工作任務(wù)期間,因為工作的原因受到傷害或者在發(fā)生事故中下落不明的.。
(六)在上下班途中,受到機動車事故的。要具備上下班途中和受到機動車事故傷害兩個條件。其上下班途中,是指職工在上班或下班的合理路線和合理的時間內(nèi)的途中。
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。是指國務(wù)院根據(jù)社會的發(fā)展需要或者針對本地區(qū)的特殊情況通過行政法規(guī)規(guī)定的納入工傷保險范圍的情形。
工傷保險基金要支付哪些費用
社會保險管理工傷保險基金支出包括以下內(nèi)容:
1、工傷保險待遇支出,用于參加工傷保險的工傷職工個人待遇方面的支出,支出項目包括:工傷醫(yī)療費,生活護理費,傷殘補助金,傷殘津貼,輔助器具配置費,康復(fù)性治療費,遺屬撫恤金,喪葬補助金,一次性工亡補助金等費用支出。
2、勞動能力鑒定費用:支付給工傷職工進行勞動能力鑒定的費用。
3、儲備金支出:由于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的調(diào)劑支出。
4、其他支出:法律、行政法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用。
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