保險公司和單位支付的工傷項目有哪些
保險公司和單位支付的工傷項目有哪些
一、保險公司支付的工傷項目
參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷,經(jīng)勞動保障行政部門認定工傷或作出勞動能力鑒定,以下項目符合規(guī)定的從工傷保險基金中支付:
(1)工傷醫(yī)療費:治療工傷、職業(yè)病所發(fā)生的符合國家規(guī)定的相關(guān)目錄或標(biāo)準的全部費用。
(2)輔助器具配置費;
(3)一次性傷殘補助金;
(4)傷殘津貼;
(5)評殘后的生活護理費;生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
(6)喪葬補助金;為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
(7)供養(yǎng)親屬撫恤金;按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。
(8)一次性工亡補助金。標(biāo)準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
(9)康復(fù)性治療費用。
(10)職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
(11)傷殘等級為五至十級且與用人單位解除了勞動關(guān)系的'工傷職工,由工傷保險基金以解除勞動關(guān)系時統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性工傷醫(yī)療補助金。具體標(biāo)準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
(12)勞動能力鑒定費。
二、單位支付的工傷項目
因工死亡職工親屬經(jīng)確定為供養(yǎng)親屬的,無論是否存在其他供養(yǎng)人,均按法定標(biāo)準支付其待遇。根據(jù)工傷保險條例,職工因工傷進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇,一般由工傷保險基金支付,如果用人單位沒有依法給勞動者繳納醫(yī)療保險的,由用人單位支付。基金一般都能全額支付,未付全部分(自費),由用人單位補足。對于用人單位支付的工傷項目有哪些呢?
(1)工傷職工住院治療期間的住院伙食補助費,由職工所在單位按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準的70%發(fā)給;經(jīng)批準轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院去外地就醫(yī)所需的交通費、食宿費由職工所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準報銷。
(2)工傷職工停工留薪期內(nèi)的工資福利待遇不變,由用人單位按月支付;生活不能自理的,由用人單位派人護理,所需陪護費用由用人單位按協(xié)議支付,但最低不能低于我市最低工資標(biāo)準。
(3)傷殘等級為五級和六級且難以安排工作的工傷職工,由用人單位按月發(fā)給本人工資的70%和60%的傷殘津貼。傷殘津貼實際金額低于我市最低工資標(biāo)準的,由用人單位補足差額。
(4)傷殘等級為五至十級且與用人單位解除了勞動關(guān)系的工傷職工,由用人單位以解除勞動關(guān)系時統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性傷殘就業(yè)補助金。具體標(biāo)準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
(5)用人單位應(yīng)當(dāng)參加而未參加工傷保險的,在此期間職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照國家規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準支付費用。
(6)用人單位欠繳工傷保險費期間工傷職工的工傷保險待遇。
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