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新疆工傷保險待遇
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第五章 工傷保險待遇
第十九條 申請享受工傷保險待遇,應(yīng)當(dāng)向經(jīng)辦機構(gòu)提交工傷保險待遇申請表、工傷認(rèn)定決定書。經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)審核并確定支付相關(guān)待遇。
供養(yǎng)親屬申請享受撫恤金的,還應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)戶口薄、身份證以及公安戶籍管理部門或者鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處出具的生存證明;
(二)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處出具的主要生活來源證明;
(三)民政部門出具的孤寡老人、孤兒證明或者養(yǎng)父母、養(yǎng)子女收養(yǎng)證明。
供養(yǎng)親屬無勞動能力的,還應(yīng)當(dāng)提交無勞動能力鑒定結(jié)論。供養(yǎng)親屬無勞動能力的鑒定,由經(jīng)辦機構(gòu)提請勞動能力鑒定委員會作出。
第二十條 受傷職工工傷認(rèn)定前的醫(yī)療費用由用人單位墊付;工傷認(rèn)定后符合工傷保險基金支付項目的,由經(jīng)辦機構(gòu)支付。
第二十一條 職工治療工傷,應(yīng)當(dāng)在與經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救;經(jīng)急救脫離危險傷情穩(wěn)定后仍需要治療的,應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。
職工在未簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)急救的,用人單位應(yīng)當(dāng)自醫(yī)療機構(gòu)急救之日起10日內(nèi)向所在地經(jīng)辦機構(gòu)報告。
第二十二條 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期間住院治療需要護理的,由所在單位負(fù)責(zé)派員護理或者按月發(fā)給本人本單位上年度在崗職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)的護理費,住院治療期不足1個月的,按1個月計發(fā)護理費。
工傷職工在停工留薪期內(nèi),除本人自愿提出外,用人單位不得與其解除、終止勞動關(guān)系。
第二十三條 工傷職工需要配置輔助器具的,經(jīng)州、市(地)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),到定點的輔助器具配置機構(gòu)配置。配置輔助器具的項目和費用標(biāo)準(zhǔn),適用國家、自治區(qū)有關(guān)規(guī)定。
第二十四條 工傷職工需要康復(fù)醫(yī)療的,由本人或者用人單位提出申請,經(jīng)州、市(地)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),在定點的康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)進行。
第二十五條 康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)和輔助器具配置機構(gòu)由自治區(qū)人力資源和社會保障行政部門按照國家、自治區(qū)規(guī)定的條件確定,并向社會公布。州、市(地)經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)與自治區(qū)公布的康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)和輔助器具配置機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,并向社會公布。
第二十六條 長期在戶籍所在地以外居住的工傷職工舊傷復(fù)發(fā),經(jīng)原居住地經(jīng)辦機構(gòu)同意,可以在現(xiàn)居住地選擇一至兩家醫(yī)療機構(gòu)治療,享受原居住地的州、市(地)工傷醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)。
第二十七條 一級至四級傷殘職工依法辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家、自治區(qū)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險金。基本養(yǎng)老保險金低于傷殘津貼的,由工傷保險基金予以補差。按月領(lǐng)取的生活護理費及舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費仍由工傷保險基金支付。
按月從工傷保險基金領(lǐng)取傷殘津貼的一級至四級傷殘職工,達到法定退休年齡,但不符合享受基本養(yǎng)老保險待遇條件的,其傷殘津貼繼續(xù)由工傷保險基金支付。
第二十八條 五級、六級傷殘職工本人自愿提出與用人單位解除、終止勞動關(guān)系的,以解除、終止勞動關(guān)系時所在州、市(地)上年度職工月平均工資為基數(shù),由用人單位為其支付一次性傷殘就業(yè)補助金,并由工傷保險基金為其支付一次性工傷醫(yī)療補助金。五級傷殘職工一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金,分別按27個月和11個月計發(fā),六級傷殘職工分別按24個月和10個月計發(fā);悸殬I(yè)病的`,一次性工傷醫(yī)療補助金在此標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增發(fā)30%。
第二十九條 七級至十級傷殘職工勞動(聘用)合同期滿終止勞動(聘用)合同或者本人提出解除勞動(聘用)合同的,以終止或者解除勞動(聘用)關(guān)系時所在州、市(地)上年度職工月平均工資為基數(shù),由用人單位為其支付一次性傷殘就業(yè)補助金,并由工傷保險基金為其支付一次性工傷醫(yī)療補助金。七級傷殘職工一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金分別按21個月和9個月計發(fā),八級傷殘職工分別按18個月和8個月計發(fā),九級傷殘職工分別按15個月和7個月計發(fā),十級傷殘職工分別按12個月和6個月計發(fā);悸殬I(yè)病的,一次性工傷醫(yī)療補助金在此標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增發(fā)20%。
第三十條 職工退休后診斷為職業(yè)病,退休期間未從事過職業(yè)活動,也未接觸過職業(yè)危害因素的,經(jīng)人力資源和社會保障行政部門對其身份、原所在單位是否參加工傷保險等情況進行核實,由勞動能力鑒定委員會進行勞動能力鑒定。退休職工原所在單位參加工傷保險的,由工傷保險基金支付除一次性傷殘補助金以外的工傷保險金;原所在單位未參加工傷保險的,由原所在單位支付除一次性傷殘補助金以外的工傷保險金。
第三十一條 一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金標(biāo)準(zhǔn)由自治區(qū)人力資源和社會保障行政部門會同自治區(qū)財政部門根據(jù)實際情況適時提出調(diào)整方案,報自治區(qū)人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第三十二條 職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬享受撫恤金的資格,按職工死亡時的條件核定。
因工死亡職工供養(yǎng)親屬已享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險、新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險等社會保障待遇,但待遇標(biāo)準(zhǔn)低于供養(yǎng)親屬撫恤金的,由工傷保險基金補足差額;未參保的,由用人單位補足差額。
第三十三條 定期領(lǐng)取傷殘津貼、生活護理費的工傷職工或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的因公死亡職工親屬,應(yīng)當(dāng)每年向所在地經(jīng)辦機構(gòu)提供生存證明。
第三十四條 用人單位依法破產(chǎn)已參加工傷保險的,應(yīng)當(dāng)清償下列工傷保險費用:
(一)一級至四級傷殘職工應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費;
(二)五級、六級傷殘職工應(yīng)當(dāng)享受的傷殘津貼;
(三)七級至十級傷殘職工的一次性傷殘就業(yè)補助金。
未參加工傷保險的,應(yīng)當(dāng)清償下列工傷保險費用:
(一)因公死亡職工供養(yǎng)親屬應(yīng)當(dāng)享受的撫恤金;
(二)一級至四級傷殘職工應(yīng)當(dāng)享受的傷殘津貼、生活護理費、舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費用、配置輔助器具費以及應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費;
(三)五級、六級傷殘職工應(yīng)當(dāng)享受的傷殘津貼、基本醫(yī)療保險費、基本養(yǎng)老保險費、配置輔助器具費、一次性工傷醫(yī)療補助金;
(四)七級至十級傷殘職工應(yīng)當(dāng)享受的一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金! 》瞎kU基金支付項目的工傷保險待遇,繼續(xù)由經(jīng)辦機構(gòu)支付。
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