安徽工傷保險待遇條例解讀
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第二十三條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,按照《條例》第三十五條規(guī)定享受相關(guān)待遇,并由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費?鄢齻人繳納的基本醫(yī)療保險費后,傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。
第二十四條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,按照《條例》第三十六條規(guī)定享受相關(guān)待遇。
職工領(lǐng)取傷殘津貼期間,用人單位和職工個人應當以傷殘津貼為基數(shù),按規(guī)定繳納各項社會保險費,扣除個人繳納的各項社會保險費后,傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),一次性工傷醫(yī)療補助金的標準:五級傷殘為24個月,六級傷殘為18個月;一次性傷殘就業(yè)補助金的標準:五級傷殘為40個月,六級傷殘為34個月。
第二十五條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,按照《條例》第三十七條規(guī)定享受相關(guān)待遇。
勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),一次性工傷醫(yī)療補助金的標準:七級傷殘為10個月,八級傷殘為8個月,九級傷殘為6個月,十級傷殘為4個月;一次性傷殘就業(yè)補助金的標準:七級傷殘為20個月,八級傷殘為15個月,九級傷殘為10個月,十級傷殘為5個月。
第二十六條 依照本辦法第二十四條、第二十五條規(guī)定,享受一次性傷殘就業(yè)補助金待遇的職工,距法定退休年齡不足五年的,一次性傷殘就業(yè)補助金按照下列標準執(zhí)行:
(一)不足一年的,按照全額的30%支付;
(二)不足兩年的,按照全額的60%支付;
(三)不足三年的,按照全額的70%支付;
(四)不足四年的,按照全額的80%支付;
(五)不足五年的,按照全額的90%支付。
第二十七條 傷殘職工按照規(guī)定辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金待遇。
第二十八條 職工因工死亡,其近親屬按照《條例》第三十九條規(guī)定領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。
申請供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的,應當向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)提交供養(yǎng)親屬身份證明、戶口簿,以及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處出具的被供養(yǎng)人依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源的證明材料。
第二十九條 工傷職工在停工留薪期或者工傷復發(fā)治療期需要護理的,憑醫(yī)療機構(gòu)證明,由用人單位負責護理或者按月支付護理費。護理費標準為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的80%。其中,已享受生活護理費的.,由用人單位支付工傷復發(fā)治療期間護理費與生活護理費的差額部分。
對需要護理有爭議的,可以在停工留薪期內(nèi)或者工傷復發(fā)治療期間向設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會提出確認申請。
第三十條 下列工傷保險待遇由工傷保險基金支付:
(一)工傷醫(yī)療費、康復費;
(二)住院伙食補助費;
(三)傷殘輔助器具費;
(四)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;
(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一級至四級傷殘職工的傷殘津貼;
(七)一次性工傷醫(yī)療補助金;
(八)一次性工亡補助金;
(九)喪葬補助金;
(十)供養(yǎng)親屬撫恤金;
(十一)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費用。
第三十一條 下列工傷保險待遇由用人單位支付:
(一)停工留薪期護理費;
(二)停工留薪期工資福利待遇;
(三)工傷復發(fā)治療期間的護理費與生活護理費的差額部分;
(四)五級、六級傷殘職工的傷殘津貼;
(五)一次性傷殘就業(yè)補助金。
第三十二條 職工在勞動關(guān)系所在單位輸出勞務(wù)期間遭受事故傷害的,由其勞動關(guān)系所在單位承擔工傷保險責任。勞動關(guān)系所在單位應當與用工單位約定工傷保險補償辦法。
已辦理國內(nèi)工傷保險的職工在其被派遣出境工作期間,發(fā)生工傷且獲得境外賠償?shù),不再支付其國?nèi)的工傷保險待遇;但境外賠償?shù)陀诮y(tǒng)籌地區(qū)工傷保險待遇的,由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)補足差額部分。
第三十三條 具備用工主體資格的承包單位違反法律、法規(guī)規(guī)定,將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包、分包給不具備用工主體資格的組織或者個人,該組織或者個人雇用的勞動者從事承包業(yè)務(wù)時因工傷亡的,由該具備用工主體資格的承包單位承擔用人單位依法應當承擔的工傷保險責任。
第三十四條 未給職工參加工傷保險的用人單位破產(chǎn)、解散或者被撤銷的,其一級至四級工傷職工傷殘津貼和生活護理費以及因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金按照國家和省規(guī)定的標準發(fā)放。
上述所需資金在資產(chǎn)清算時予以預留,并一次性支付給統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu),由工傷保險基金承擔用人單位破產(chǎn)、解散或者被撤銷后一級至四級工傷職工的工傷保險待遇及因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金。具體預留辦法由省社會保險行政部門制定。
第三十五條 工傷職工經(jīng)復查鑒定,傷殘等級發(fā)生變化,從復查鑒定結(jié)論作出次月起,按照新的鑒定結(jié)論支付傷殘津貼、生活護理費。
第三十六條 省勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論之前,工傷職工的一次性傷殘補助金暫不支付,其他工傷保險待遇按照設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論支付。
省勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論之后,工傷職工的一次性傷殘補助金和其他工傷保險待遇按照新的鑒定結(jié)論支付。
第三十七條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金待遇水平由省社會保險行政部門會同省財政部門適時調(diào)整。
生活護理費待遇水平由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門每年7月按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資水平進行調(diào)整。
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