停止享受工傷保險(xiǎn)待遇的情形
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停止享受工傷保險(xiǎn)待遇的情形如下：
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第40條的規(guī)定，工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險(xiǎn)待遇：
(一)拒絕治療的。提供醫(yī)療救治，幫助工傷職工恢復(fù)勞動(dòng)能力，重返社會(huì)，是實(shí)行工傷保險(xiǎn)制度 的重要目的之一。因而，職工遭受工傷事故或患職業(yè)病后，有享受工傷醫(yī)療待遇的權(quán)利，也有積極配合醫(yī)療救治的義務(wù)。如果無(wú)正當(dāng)理由拒絕治療，則有悖于《工傷保險(xiǎn)條例》的宗旨。規(guī)定拒絕治療的不得再繼續(xù)享受工傷保險(xiǎn)待遇，就是為促使工傷職工積極醫(yī)治，盡可能地恢復(fù)勞動(dòng)能力，提高自己的生活質(zhì)量，而不是消極地依靠社會(huì)救助。
(二)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。被判刑收監(jiān)執(zhí)行是指公民違反刑法構(gòu)成犯罪而被司法機(jī)關(guān)依法判處拘役或者有期徒刑、無(wú)期徒刑后，收監(jiān)執(zhí)行刑罰進(jìn)行改造。如果_工傷職工被判刑收監(jiān)執(zhí)行，就喪失了人身自由。更重要的是，按照《監(jiān)獄法》等有關(guān)規(guī)定，監(jiān)獄應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和生活、衛(wèi)生設(shè)施，建立罪犯生活、衛(wèi)生制度;罪犯的醫(yī)療保健列入監(jiān)獄所在地區(qū)的衛(wèi)生、防疫計(jì)劃。也就是說(shuō)，勞改人員在其改造期間，其基本生活是得到國(guó)家保障的，所以不應(yīng)當(dāng)再享受工傷保險(xiǎn)待遇。
(三)喪失享受待遇條件的。工傷保險(xiǎn)制度保護(hù)的對(duì)象是特定人群——工傷職工，旨在保障工傷職工遭受意外傷害或患職業(yè)病，喪失或者部分喪失勞動(dòng)能力時(shí)的醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。如果工傷職工在享受工傷保險(xiǎn)待遇期間情況發(fā)生了變化，不再具備享受工傷保險(xiǎn)待遇的條件，如勞動(dòng)能力得以完全恢復(fù)而無(wú)須工傷保險(xiǎn)再提供保障時(shí)，就應(yīng)停發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇。
(四)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的。勞動(dòng)能力不同程度的.喪失，使勞動(dòng)者可能因此不能從事原本適合他的正常職業(yè)或工作，也可能造成不能再?gòu)氖氯魏喂ぷ鞯慕Y(jié)果，當(dāng)然，勞動(dòng)者也有可能恢復(fù)勞動(dòng)能力繼續(xù)從事適合他的職業(yè)或工作。而這些必須通過(guò)勞動(dòng)能力鑒定工作來(lái)確定。勞動(dòng)能力鑒定是確定工傷保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)和前提條件。如果工傷職工沒(méi)有正當(dāng)理由拒不接受勞動(dòng)能力鑒定，一方面工傷保險(xiǎn)待遇無(wú)法確定，另一方面也表明這些工傷職工并不愿意接受_丁傷保險(xiǎn)提供的幫助，鑒于此，就無(wú)法享受工傷保險(xiǎn)待遇。
享受工傷保險(xiǎn)待遇的條件
根據(jù)1952年國(guó)際勞工局《社會(huì)保險(xiǎn)最低標(biāo)準(zhǔn)公約》第102號(hào)的規(guī)定，享受工傷待遇的條件是：
(一)由于永久或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力而完全喪失或部分喪失工資收入者;
(二)由于供養(yǎng)者死亡而失去生活費(fèi)來(lái)源者。
(三)因工傷身體呈疾病狀態(tài)者;
(四)因工喪失勞動(dòng)能力并因此中斷工資收入者;
工傷保險(xiǎn)的理賠流程
工傷保險(xiǎn)的理賠流程一般如下：
1、首先用人單位應(yīng)該在一個(gè)月內(nèi)向勞動(dòng)局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
2、如果單位不申請(qǐng)的話(huà)，自己寫(xiě)份工傷認(rèn)定申請(qǐng)，向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。提交的資料包括：工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)。
3、勞動(dòng)局做出工傷認(rèn)定決定
4、傷者去有資質(zhì)的醫(yī)院做傷殘鑒定(骨折的話(huà)最低也是10級(jí)傷殘)
4、把醫(yī)院的傷殘鑒定交給勞動(dòng)局和用人單位(最好自己復(fù)印一份保存)，勞動(dòng)局會(huì)發(fā)“工傷認(rèn)定通知書(shū)”給用人單位。
5、單位開(kāi)始賠償，主要包括傷殘補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)。
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