烏魯木齊完善工傷保險費率調(diào)整機(jī)制
實行工傷保險是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險。
根據(jù)規(guī)定,工傷保險費由用人單位繳納,職工個人不繳費。工傷保險待遇包括:
工傷職工享受由用工單位支出的項目
1、工傷職工經(jīng)勞鑒辦鑒定為5-6級的,保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,其傷殘津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)為工傷職工本人工傷事故發(fā)生前12月的工傷保險平均繳費基數(shù)的70%、60%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
2、5-10傷殘職工在個人提出解除勞動關(guān)系后,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為烏魯木齊市上年度在崗職工平均工資,計發(fā)月數(shù)為27-12個月不等。以2016年解除勞動關(guān)系的十級傷殘職工為例,其可以領(lǐng)取一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為53412元,
3、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
4、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期間住院治療需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)派員護(hù)理或者按月發(fā)給本人本單位上年度在崗職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理費,住院治療期不足1個月的,按1個月計發(fā)護(hù)理費。
為保障工傷職工的合法權(quán)益,完善我市工傷保險機(jī)制,烏魯木齊市人力資源和社會保障局積極采取措施。
針對建筑業(yè)農(nóng)民工開展“同舟計劃”專項行動,要求三年內(nèi)將建筑業(yè)農(nóng)民工全部納入工傷保險,享受工傷保險待遇。
積極開展工傷預(yù)防工作。為了從源頭上減少工傷事故的發(fā)生,從根本上保障職工生命安全和健康權(quán)益,2016年烏魯木齊市作為工傷預(yù)防試點城市,大力開展工傷預(yù)防工作,積極進(jìn)行工傷預(yù)防宣傳和培訓(xùn),注重事前預(yù)防,促使用人單位落實各項工傷保險政策及安全生產(chǎn)措施,實現(xiàn)由“傷后保障”向“提前預(yù)防”的轉(zhuǎn)變。
完善工傷保險費率調(diào)整機(jī)制。在按照人社部要求將工傷保險費率由原來的三檔調(diào)整為八檔基礎(chǔ)上,2016年4月,市人力資源和社會保障局、市財政局共同印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)《烏魯木齊市工傷保險費率浮動辦法》的通知》,根據(jù)該規(guī)定,每年年底將依據(jù)各單位實際工傷發(fā)生率及收支率,確定各單位下一年度工傷保險費率的下調(diào)或上浮。一類行業(yè),在基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上,向上浮動至120%、150%二檔。二類至八類行業(yè),在基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上,向上浮動至120%、150%或向下浮動至80%、50%各二檔。欠繳工傷保險費的、瞞報工資總額或者職工人數(shù)的、騙取工傷保險待遇的`、隱瞞工傷事故的,作為懲罰,其費率不得下浮。
參保職工發(fā)生工傷事故,認(rèn)定為工傷的,經(jīng)過勞動能力鑒定后可以享受以下工傷保險待遇:
1、治療受傷部位的工傷醫(yī)療費用、康復(fù)費用及輔助器具費。
2、住院伙食補(bǔ)助費及報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意的異地就醫(yī)交通費、食宿費。
3、傷殘等級為1-10級的可以享受一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:本人工傷發(fā)生前12月的平均繳費工資,計發(fā)月數(shù)為27-7個月不等。以2016年1月發(fā)生的工傷事故為例,其鑒定為傷殘十級的,如繳費基數(shù)按自治區(qū)社會平均工資繳費的,繳費基數(shù)為4132元(下同),其可以享受一次性傷殘補(bǔ)助金為28924元;如按60%繳費,則為17353元。
4、1-4級傷殘人員還可以按月享受傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:本人工傷發(fā)生前12月的平均繳費工資,計發(fā)系數(shù)為90%-75%。以傷殘4級為例,繳費基數(shù)為自治區(qū)社平工資的,其傷殘津貼為3099元;如按60%繳費,則為1859.25元。
5、1-4級傷殘人員生活自理障礙程度被鑒定為完全、大部分、部分不能自理的,可以按月享受生活護(hù)理費,標(biāo)準(zhǔn)為:烏魯木齊市上年度在崗職工月平均工資,(烏魯木齊市2015年平均工資為4451元,下同),計發(fā)系數(shù)為50%、40%、30%。以2016年1月被鑒定為部分不能自理為例,其護(hù)理費為1335.3元。
參保職工發(fā)生事故,被認(rèn)定為工亡的,可以享受以下工傷保險待遇
1、一次性工亡補(bǔ)助金,2016年的標(biāo)準(zhǔn)為623900元。
2、喪葬補(bǔ)助金,2016年的標(biāo)準(zhǔn)為26706元。
3、供養(yǎng)親屬撫恤金:標(biāo)準(zhǔn)為工亡職工生前12月的平均繳費工資,計發(fā)系數(shù)配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,總計不能超過工傷職工生前工資。
5-10級傷殘職工經(jīng)本人提出解除勞動關(guān)系后,還可以享受一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為烏魯木齊市上年度在崗職工月平均工資,計發(fā)月數(shù)11-6個月不等。以2016年解除勞動關(guān)系的十級傷殘職工為例,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金為26706元。
上述工傷保險待遇,參加工傷保險的職工,可從工傷保險基金中支付;未參加工傷保險的,由職工所在單位支付。
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