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2017常德工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率
從1月1日起,全市開始實(shí)行新的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率。
去年底,根據(jù)市人社局、市財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于調(diào)整工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的通知》,我市實(shí)行新的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率,行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)類別從原來的三類細(xì)化為現(xiàn)在的八類,基準(zhǔn)費(fèi)率由原來的1.0%、2.0%、3.0%變?yōu)?.9%、1.0%、1.5%、1.7%、1.8%、2.4%、2.5%、2.7%。按新的繳費(fèi)費(fèi)率計(jì)算的工傷保險(xiǎn)費(fèi)在1月的工傷保險(xiǎn)征繳單上具體體現(xiàn)。
據(jù)了解,實(shí)行新的費(fèi)率后,多數(shù)企業(yè)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)是降低的,但部分高危行業(yè)費(fèi)率或?qū)⑸仙1热,過去同屬于第二類的房地產(chǎn)業(yè)和房屋建筑業(yè),老的基準(zhǔn)費(fèi)率都是2.0%。細(xì)化后,房地產(chǎn)業(yè)列入第二類,繳費(fèi)費(fèi)率下降;房屋建筑業(yè)由于行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)較高被列入第六類,繳費(fèi)費(fèi)率上升。
常德市實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法
第一章 總 則
第一條 根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱條例)和《湖南省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》,結(jié)合本市實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶、經(jīng)費(fèi)自收自支(含實(shí)行企業(yè)化管理)的事業(yè)單位(以下稱用人單位),必須依照本辦法的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。離退休或者超過法定退休年齡的人員,不參加工傷保險(xiǎn)。
第三條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和《湖南省實(shí)施〈社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例〉辦法》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行。
第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的職工名單、月工資標(biāo)準(zhǔn)、繳費(fèi)金額及享受工傷保險(xiǎn)待遇職工的情況在本單位內(nèi)定期公示,并將相關(guān)情況記入《工傷保險(xiǎn)手冊(cè)》。
用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。
職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)積極采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。
第五條 市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全市工傷保險(xiǎn)工作, 并具體管理下列兩類單位的工傷保險(xiǎn)工作:
(一)駐各區(qū)、縣(市)(不含武陵區(qū))養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系由市管理的用人單位;
(二)市城區(qū)市屬以上用人單位、市屬改制企業(yè)、市直部門招商引資企業(yè)、市工商局登記發(fā)照的私營(yíng)企業(yè),德山開發(fā)區(qū)、柳葉湖旅游度假區(qū)用人單位。
武陵區(qū)勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)區(qū)屬用人單位及市工商局武陵分局登記發(fā)照的個(gè)體、私營(yíng)企業(yè)的工傷保險(xiǎn)工作。其它區(qū)縣(市)勞動(dòng)保障行政部門,西湖管理區(qū)、西洞庭管理區(qū)勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)省管、市管用人單位以外其他所有應(yīng)參保用人單位的工傷保險(xiǎn)工作。
市、縣兩級(jí)勞動(dòng)保障行政部門工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。
第二章 工傷保險(xiǎn)基金
第六條 工傷保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成:
(一)用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);
(二)工傷保險(xiǎn)基金的利息;
(三)延遲繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的滯納金;
(四)依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金。
第七條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定繳費(fèi)費(fèi)率。具體繳費(fèi)費(fèi)率根據(jù)國(guó)家規(guī)定和本市工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率和職業(yè)危害因素等情況確定工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)檔次,向社會(huì)公布后施行。
工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。
工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)檔次需要調(diào)整時(shí),由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同市財(cái)政、衛(wèi)生、安監(jiān)部門提出調(diào)整方案,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。
第八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按時(shí)繳納,職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。
第九條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行全市統(tǒng)籌、分級(jí)管理。基金征繳、管理工作由市、縣兩級(jí)勞動(dòng)保障部門分級(jí)負(fù)責(zé)。
工傷保險(xiǎn)基金具體管理辦法由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同市財(cái)政部門制定,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第十條 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,用于下列支出:
(一)工傷醫(yī)療待遇;
(二)一至四級(jí)工傷人員傷殘津貼;
(三)一次性傷殘補(bǔ)助金;
(四)生活護(hù)理費(fèi);
(五)喪葬補(bǔ)助金;
(六)供養(yǎng)親屬撫恤金;
(七)一次性工亡補(bǔ)助金;
(八)輔助器具費(fèi)用;
(九)工傷康復(fù)費(fèi)用;
(十)工傷認(rèn)定調(diào)查和勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用;
(十一)工傷預(yù)防宣傳和獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)用;
(十二)法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用。
第十一條 建立市級(jí)工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度。市級(jí)儲(chǔ)備金由下列 兩項(xiàng)組成:
(一)市本級(jí)按工傷保險(xiǎn)基金收繳總額的10%提取;
(二)各區(qū)、縣(市)按當(dāng)年征收工傷保險(xiǎn)基金總額的10%向市上解。
工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金市級(jí)留存7%,向省上解3%。
工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金主要用于全市重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇的支付。儲(chǔ)備金不足支付時(shí),由當(dāng)?shù)厝嗣裾畨|付。
第十二條 各區(qū)、縣(市)征收的工傷保險(xiǎn)基金主要用于轄區(qū)內(nèi)參保單位符合規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇支付,工傷保險(xiǎn)基金入不敷出時(shí), 由區(qū)、縣(市)人民政府墊付。
第三章 工傷認(rèn)定
第十三條 職工有下列情形之一的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第十四條 職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
第十五條 職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;
(三)自殘或者自殺的。
第十六條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向有管轄權(quán)的勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,由區(qū)、縣(市)勞動(dòng)保障行政部門報(bào)經(jīng)市勞動(dòng)保障行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng),但最長(zhǎng)不超過60日。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。
第十七條 申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定提供相關(guān)證據(jù)、資料。
第十八條 勞動(dòng)保障行政部門收到申請(qǐng)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核,提供材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在7個(gè)工作日內(nèi)以書面形式一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。
申請(qǐng)人提供的材料完整,屬于勞動(dòng)保障行政部門管轄范圍且在受理時(shí)效內(nèi)的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理,并書面告知申請(qǐng)人。
第十九條 申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),有下列情形之一的,勞動(dòng)保障行政部門不予受理:
(一) 超過申請(qǐng)時(shí)效的;
(二) 不符合管轄權(quán)規(guī)定的;
(三) 屬于《條例》第六十三條規(guī)定情形的。
對(duì)于不予受理的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng)人并說明理由。
第二十條 勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,為調(diào)查核實(shí)事故傷害情況,有權(quán)查閱用人單位的事故記錄及有關(guān)資料、勘察事故現(xiàn)場(chǎng)、走訪有關(guān)人員,用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。
職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
第二十一條 勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和職工所在單位。對(duì)認(rèn)定工傷或者視同工傷的,應(yīng)當(dāng)核發(fā)《工傷證》。
第四章 勞動(dòng)能力鑒定
第二十二條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
第二十三條 設(shè)立市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì),負(fù)責(zé)全市工傷職工勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)下設(shè)辦事機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)處理日常工作。
第二十四條 勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或其直系親屬通過當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出鑒定申請(qǐng),并提供下列材料:
(一)勞動(dòng)保障行政部門的工傷認(rèn)定決定書;
(二)工傷職工本人身份證的復(fù)印件;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明(或職業(yè)病診斷鑒定書)。
第二十五條 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出醫(yī)療鑒定意見。必要時(shí),勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)可以直接委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的醫(yī)療診斷。
第二十六條 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。
申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng),省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。復(fù)查鑒定按本辦法規(guī)定的勞動(dòng)能力鑒定程序辦理。
第二十七條 己參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工勞動(dòng)能力鑒定,其費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金中支付。
未參加工傷保險(xiǎn)或者未按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。
工傷職工或者其直系親屬、所在單位提出的再次鑒定或者復(fù)查鑒定,其鑒定結(jié)論高于原等級(jí)的,鑒定費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付;鑒定結(jié)論低于或者與原結(jié)論相同的,鑒定費(fèi)用由申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)。
第五章 工傷保險(xiǎn)待遇
第二十八條 經(jīng)市勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定為工傷的職工,其工傷治療費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付。
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,工傷認(rèn)定前,醫(yī)療費(fèi)用由用人單位墊付,工傷認(rèn)定后,墊付的費(fèi)用及以后的醫(yī)療費(fèi)用,符合工傷保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目規(guī)定的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后從工傷保險(xiǎn)基金中支付。住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
第二十九條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),需要安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的,其購置、安裝、維修、更換輔助器具的費(fèi)用按有關(guān)規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付。
第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)時(shí)間不得超過12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。
工傷職工停工留薪的具體辦法另行制定。
第三十一條 工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金中按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為全市 上年度職工月平均工資的50%、40%、30%。
第三十二條 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金中按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資;
(二)從工傷保險(xiǎn)基金中按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;
(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。未參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌或者養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限不足十五年的,達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,繼續(xù)享受工傷保險(xiǎn)的傷殘津貼待遇。
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
第三十三條 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金中按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資。
(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,停發(fā)傷殘津貼,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):五級(jí)傷殘為24個(gè)月本人工資,六級(jí)傷殘為18個(gè)月本人工資;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):五級(jí)傷殘為36個(gè)月本人工資,六級(jí)傷殘為30個(gè)月本人工資。
第三十四條 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金中按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資;
(二)勞動(dòng)合同期滿終止勞動(dòng)關(guān)系,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):七級(jí)傷殘為15個(gè)月本人工資,八級(jí)傷殘為10個(gè)月本人工資;九級(jí)傷殘為8個(gè)月本人工資,十級(jí)傷殘為6個(gè)月本人工資;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):七級(jí)傷殘為15個(gè)月本人工資,八級(jí)傷殘為10個(gè)月本人工資,九級(jí)傷殘為8個(gè)月本人工資,十級(jí)傷殘為6個(gè)月本人工資。
第三十五條 五至十級(jí)工傷職工自愿與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,距法定退休年齡五年以上(含五年)的,由用人單位按本辦法第三十三條、第三十四條的規(guī)定支付全額的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;不足五年的,每少一年扣除20%,但最高扣除額不得超過全額的90%。
工傷職工達(dá)到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
五至十級(jí)工傷職工已領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的,用人單位應(yīng)收回《工傷證》并交至經(jīng)辦機(jī)構(gòu),辦理工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止手續(xù)。
第三十六條 已參加工傷保險(xiǎn)的用人單位依法破產(chǎn)、解散(撤銷)或被注銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照后,符合工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目的工傷保險(xiǎn)待遇由工傷保險(xiǎn)基金支付,一至四級(jí)工傷職工、享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員、已退休的工傷人員,由其戶籍所在地或常年居住地的街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))社區(qū)負(fù)責(zé)其工傷保險(xiǎn)待遇的管理服務(wù)工作。未達(dá)到退休年齡的五到十級(jí)工傷職工應(yīng)由用人單位按本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第三十七條 職工因工死亡,其直系親屬按規(guī)定領(lǐng)取下列保險(xiǎn)待遇:
(一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的全市上年度職工月平均工資;
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):視同因工死亡的,為 48個(gè)月全市上年度職工月平均工資;因工死亡的,為 50個(gè)月全市上年度職工月平均工資;因工死亡或視同因工死亡職工被授予革命烈士稱號(hào)的,為54個(gè)月全市上年度職工月平均工資。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一至四級(jí)職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。
第三十八條 職工因工死亡,用人單位應(yīng)當(dāng)于職工因工死亡后30日內(nèi),憑死亡職工的死亡證以及其親屬資料到工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申辦工傷保險(xiǎn)待遇。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到用人單位的申報(bào)后15日內(nèi)核發(fā)喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
第三十九條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由市勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)職工平均工資和城市居民生活費(fèi)用價(jià)格指數(shù)上漲情況適時(shí)調(diào)整。
第四十條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)由用人單位照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活確有困難的,經(jīng)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn),可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。4個(gè)月后,該職工重新出現(xiàn),由用人單位補(bǔ)發(fā)其工資,供養(yǎng)親屬按月領(lǐng)取的供養(yǎng)親屬撫恤金、預(yù)支的一次性工亡補(bǔ)助金退回經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第四十一條 用人單位應(yīng)當(dāng)每年按規(guī)定向當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)提供工傷職工享受傷殘津貼以及工亡職工遺屬享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的證明。不按規(guī)定提供證明的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不發(fā)或停發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇。
工傷職工或者工亡職工遺屬享受工傷保險(xiǎn)待遇的條件發(fā)生變化,用人單位、工傷職工或者工亡職工遺屬應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從條件發(fā)生變化的次月起調(diào)整工傷保險(xiǎn)有關(guān)待遇。
第四十二條 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。
用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。用人單位將生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)權(quán)、勞務(wù)工程等施工權(quán)轉(zhuǎn)移或承包給無證經(jīng)營(yíng)者經(jīng)營(yíng)或承包的,工傷保險(xiǎn)由用人單位承擔(dān)。
職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。
企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時(shí)優(yōu)先清償依法應(yīng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。
第六章 監(jiān)督管理
第四十三條 工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù),履行下列職責(zé):
(一)征收工傷保險(xiǎn)費(fèi),定期公布工傷保險(xiǎn)基金收支情況;
(二)核查用人單位的工資總額和職工個(gè)人基本情況,辦理工傷保險(xiǎn)登記,并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)和職工個(gè)人基本情況及工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄;
(三)進(jìn)行工傷保險(xiǎn)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)和信息系統(tǒng)管理;
(四)按規(guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金的支出,負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)基金的預(yù)決算工作;
(五)按照規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇;
(六)為工傷職工或其直系親屬免費(fèi)提供工傷保險(xiǎn)政策的咨詢服務(wù);
(七)根據(jù)工傷保險(xiǎn)基金收支情況,向勞動(dòng)保障行政部門提出調(diào)整單位繳費(fèi)費(fèi)率的建議。
第四十四條 用人單位應(yīng)當(dāng)將受傷職工及時(shí)送往簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),傷情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)往簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。
第四十五條 用人單位應(yīng)當(dāng)從收到勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書之日起30日內(nèi),持工傷證明和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書,到當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為工傷職工辦理工傷保險(xiǎn)有關(guān)待遇的登記。逾期未辦理工傷保險(xiǎn)有關(guān)待遇登記的,未辦理期間的傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi),由用人單位依據(jù)《條例》和本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)支付。
第四十六條 用人單位未參加工傷保險(xiǎn)或者參加工傷保險(xiǎn)后未按規(guī)定足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)、無故停繳工傷保險(xiǎn)費(fèi),其職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的,經(jīng)市勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定后,由用人單位依據(jù)《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
第四十七條 勞動(dòng)保障行政部門依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn)基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,對(duì)用人單位和個(gè)人的行政違法行為,依照《工傷保險(xiǎn)條例》和《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定實(shí)施行政處罰。
第四十八條 職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭(zhēng)議,按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理。
第四十九條 當(dāng)事人對(duì)不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)或者對(duì)工傷認(rèn)定決定不服的,以及對(duì)行政機(jī)關(guān)作出的其它具體行政行為不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或提起行政訴訟。
第七章 附 則
第五十條 本辦法所稱職工本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。工作時(shí)間滿6個(gè)月不足12個(gè)月的,按實(shí)際發(fā)生月平均計(jì)算。不足6個(gè)月的以職工所在單位上年平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)算。
第五十一條 市屬改制企業(yè)一至四級(jí)工傷退休職工舊傷(病)復(fù)發(fā)后的治療費(fèi)用及企業(yè)改制前有工傷已退休但未按工傷政策退休的,經(jīng)認(rèn)定確需治療工傷、職業(yè)病的,其費(fèi)用支付和具體管理辦法由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同市財(cái)政部門制定。
第五十二條 本辦法自2004年6月1日起施行。
溫馨提示:如有變動(dòng),請(qǐng)以官網(wǎng)信息為準(zhǔn)!
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