關(guān)于工傷保險待遇申領(lǐng)及撥付程序的介紹
一、待遇申領(lǐng)提供的材料
工傷保險基金承擔(dān)的工傷保險待遇,須由用人單位申領(lǐng),并提供如下材料:
(一)基本材料:
1、《濰坊市企業(yè)職工工傷保險待遇審批表》(一式兩份);
2、《濰坊市勞動和社會保障局工傷認(rèn)定決定書》。
。ǘ┥暾埞t(yī)療費除提供“基本材料”外,還需提交:
1、門診治療的:門診發(fā)票原件、門診病歷、雙處方、輔助檢查報告單;
2、住院治療的:住院發(fā)票(原件)、住院病歷復(fù)印件、住院費用清單、醫(yī)患雙方簽字的《工傷職工就醫(yī)須知》;
3、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院治療的:除按本條第1、2項規(guī)定提供有關(guān)材料外還需提供《工傷職工轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院申請表》;
4、確診為職業(yè)病的:除按本條第1、2項規(guī)定提供有關(guān)材料外還需提供《職業(yè)病診斷證明書》;
5、舊傷復(fù)發(fā)的:除按本條第1、2項規(guī)定提供有關(guān)材料外還需提供《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請表》;
6、因交通事故或民事傷害造成的工傷:除按本條第1、2、3項規(guī)定提供有關(guān)材料外,還需提供《道路交通事故損害賠償調(diào)解書》或人民法院出具的`民事調(diào)解書、或判決書等其它相關(guān)材料。
。ㄈ┥暾堃淮涡詡麣堁a(bǔ)助金除提供“基本材料”外,還需提交《工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定結(jié)論通知書》(原件);
。ㄋ模┥暾堃蚬に劳龃龀峁盎静牧稀蓖猓需提交:
1、死亡證明或火化證明(復(fù)印件);
2、《企業(yè)工亡職工供養(yǎng)直系親屬審批表》。
(五)申請配置輔助器具費除提供“基本材料”外,還需提交:
1、購買、安裝或維修康復(fù)器具費用的發(fā)票(原件);
2、勞動能力鑒定委員出具的《配置輔助器具確認(rèn)通知書》;
3、《工傷職工配置更換輔助器具核準(zhǔn)表》。
。┕1-4級傷殘職工辦理退出生產(chǎn)崗位手續(xù)需提供的材料:
1、填寫《工傷定期傷殘待遇申請表》,并加蓋單位公章。
2、《濰坊市勞動和社會保障局工傷認(rèn)定決定書》原件、復(fù)印件(留復(fù)印件)。
3、鑒定委員出具的《工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定結(jié)論通知書》原件。
4、工傷職工本人退出生產(chǎn)崗位書面申請。
5、用人單位分管人員、職工本人簽名的《工傷撫恤金社會化發(fā)放須知》
。ㄆ撸┐_定工亡職工供養(yǎng)親屬提供的材料:
1、《濰坊市勞動和社會保障局工傷認(rèn)定決定書》、火化證原件、復(fù)印件(留復(fù)印件)。
2、供養(yǎng)人的戶口簿和身份證原件、復(fù)印件(留復(fù)印件)。
二、待遇撥付程序
。ㄒ唬┮淮涡怨kU待遇撥付
一次性工傷保險待遇,由待遇審核員審核,科室負(fù)責(zé)人復(fù)核,報分管領(lǐng)導(dǎo)審批,由待遇撥付員開具《工傷保險待遇撥付單》,用人單位社保專管員于每月的20日之后,到27號窗口領(lǐng)取《工傷保險待遇撥付單》,爾后到建行窗口領(lǐng)取轉(zhuǎn)帳支票。
(二)定期工傷保險待遇撥付
1、傷殘津貼。參保單位職工傷殘鑒定達(dá)到1-4級,并辦理了退出生產(chǎn)崗位手續(xù)的按月領(lǐng)取傷殘津貼。傷殘津貼實行社會化發(fā)放,工傷職工持存折到相關(guān)銀行領(lǐng)取。
2、供養(yǎng)親屬撫恤金。職工因工死亡后確認(rèn)供養(yǎng)的直系親屬,按月領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金。撫恤金實行社會化發(fā)放,供養(yǎng)親屬持存折到相關(guān)銀行領(lǐng)取。
3、存折領(lǐng)取。新增享受定期待遇人員的存折,由待遇撥付員與相關(guān)銀行制作,并通知參保單位社保專管員負(fù)責(zé)領(lǐng)回發(fā)給享受待遇本人。
4、報送生存證明。享受傷殘津貼和供養(yǎng)親屬撫恤金待遇人員,分別于每年6月20日和12月20日前提供兩次生存證明,逾期不提供者暫停發(fā)放上述待遇。