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最高法院：“上下班”工傷認(rèn)定新規(guī)解讀
將于9月1日起實(shí)施的《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》，對于“上下班途中”的工傷認(rèn)定，做出了明確規(guī)定：在合理時間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;從事屬于日常工作生活所需要的活動，且在合理時間和合理路線的上下班途中;在合理時間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。
這個規(guī)定給“上下班途中”的認(rèn)定，設(shè)置了明確的界限，因而在社會上備受關(guān)注，至今討論不斷。然而，記者從律師工作的實(shí)際情況了解到，“上下班途中”發(fā)生的“工傷”，卻有三種情況需要厘清。換句話說，并不是所有的“上下班途中”的“工傷”，都能夠享受工傷待遇。
海南川海律師事務(wù)所資深律師韋桂慶告訴記者，在司法實(shí)踐中，對于“上下班途中”工傷認(rèn)定和是否享受工傷待遇要分幾種情況，比如，職工在“上下班途中”發(fā)生交通事故，并不都可以認(rèn)定為工傷，而只有受到非本人主要責(zé)任的交通事故傷害的，才能認(rèn)定為工傷。再則，并不是認(rèn)定了工傷，就能順利享受工傷待遇，如果單位沒有給職工買社保，就很難享受工傷待遇。
案例一
負(fù)主要責(zé)任，不能認(rèn)定工傷
未買保險不能享受工傷待遇
2013年12月5日6時50分，在儋州市雙吉水泥廠打工的楊東安無證駕駛一輛無號牌電動輕便二輪摩托車，從蘭洋方向駛來，途經(jīng)儋州烏那線57公里加440米路段時，撞上從那大往屯昌方向行駛的邱岳石駕駛的瓊C2QW69小型普通客車左側(cè)車頭部位，造成楊東安受傷，兩車不同程度受損。
經(jīng)儋州市公安局交通警察支隊(duì)認(rèn)定，并經(jīng)海南省公安廳交通警察總隊(duì)復(fù)核，楊東安的駕車行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第十九條第一款“駕駛機(jī)動車，應(yīng)當(dāng)依法取得機(jī)動車駕駛證”之規(guī)定，第三十五條“機(jī)動車、非機(jī)動車實(shí)行右側(cè)通行”的規(guī)定，承擔(dān)事故主要責(zé)任。而邱岳石駕車行為違反第四十四條關(guān)于“機(jī)動車通過交叉路口，應(yīng)當(dāng)按照交通信號燈、交通標(biāo)志、交通標(biāo)線或者交通警察指揮的交叉路口時，應(yīng)當(dāng)減速慢行，并讓行人和優(yōu)先通行的車輛先行”的規(guī)定，承擔(dān)事故次要責(zé)任。
根據(jù)儋州市第一人民醫(yī)院、�？谑腥嗣襻t(yī)院的診斷記錄，楊東安受傷情況為：急性開放性特重型顱腦損傷，包括腦挫裂傷，左額顳葉腦挫裂傷、左枕骨骨折、顱底骨折、上牙槽骨撕裂性骨折、上頜骨骨折、下頜骨骨折等8項(xiàng)，傷后昏迷不醒。至今9個月過去了，楊東安仍然沒有醒過來。從2013年12月5日入院至今，楊東安已經(jīng)花掉了數(shù)十萬元醫(yī)療費(fèi)。這些錢都是家人東挪西借、賣掉房子籌來的。
楊東安是陜西西鄉(xiāng)人，事故前，他是儋州市雙吉水泥廠的一名工人。工作期間，單位沒有給楊東安購買社保。
海南川海律師事務(wù)所律師韋桂慶解析：
這起嚴(yán)重交通事故，發(fā)生在楊東安上班途中，符合最高院關(guān)于“上下班途中”的構(gòu)成要件，然而，因?yàn)樵撌鹿手�，楊東安被認(rèn)定承擔(dān)主要責(zé)任，所以不能認(rèn)定為工傷。加之其所在單位沒有給楊東安購買社保，即使被認(rèn)定為工傷，亦不能順利享受工傷待遇，最終只能向單位追索應(yīng)享受的工傷待遇。
案例二
不承擔(dān)責(zé)任，可以認(rèn)定工傷
未買保險可向單位追索工傷待遇
21歲的張小明和22歲的馮云武來自儋州市蘭洋鎮(zhèn)，都供職于海南萬泉物流公司。
2014年3月11日22時許，海南萬泉物流公司貨車司機(jī)馮世聞駕駛車牌號為瓊ADB355的貨車回到公司卸貨場，將車停放至卸貨位置，與另一輛車牌號為瓊C33385的貨車尾部相對，便于卸貨。為了將車固定，馮世聞在離開瓊ADB355貨車時，將車?yán)鲜謩x制動，并將擋位放置在倒車擋上后才下班離開。隨后，公司員工馮云武和張小明等人開始對瓊ADB355貨車上的貨物進(jìn)行裝卸及配送到其余貨車上。當(dāng)天23時許，馮云武等人裝卸完貨物后，馮云武站在瓊ADB355貨車與瓊C33385貨車之間，而張小明則違反公司規(guī)定私自進(jìn)入瓊ADB355貨車駕駛室內(nèi)，扭動插在鑰匙孔里的鑰匙將車啟動。貨車發(fā)動以后，張小明錯踩油門，導(dǎo)致貨車急速后退，將馮云武擠壓在兩車之間。之后，馮云武被緊急送往海南省農(nóng)墾總局醫(yī)院搶救，于第二天死亡。海口市秀英公安司法鑒定中心鑒定，馮云武系胸部受巨大暴力擠壓致縱膈大血管離斷循環(huán)衰竭死亡。
經(jīng)海口市交警支隊(duì)認(rèn)定，張小明沒有取得駕駛證而擅自啟動貨車導(dǎo)致事故發(fā)生，應(yīng)承擔(dān)事故全部責(zé)任，而馮云武不承擔(dān)責(zé)任。馮云武于2013年9月1日到海南萬泉物流公司擔(dān)任業(yè)務(wù)員。工作期間，單位沒有與馮云武簽訂勞動合同，也沒有給馮云武繳納社保。2014年7月16日，�？趧趧尤耸聽幾h仲裁委員會裁定，確認(rèn)馮云武與海南萬泉物流公司自2013年9月1日至2014年3月11日存在勞動關(guān)系，海南萬泉物流公司向馮云武父母支付因未與馮云武簽勞動合同的二倍工資差額9910元。
事發(fā)后，馮云武的父親馮學(xué)龍、母親林亞妹起訴張小明、海南萬泉物流公司、瓊ADB355貨車所有人鄭慰儒及承保公司中國人民保險公司海南省分公司，索賠各種費(fèi)用共計(jì)73.4萬元。
海南川海律師事務(wù)所律師韋桂慶解析：
在這起事故中，因?yàn)槭鹿拾l(fā)生在工作場所內(nèi)，是工作時間因工作原因受到事故傷害，所以可以認(rèn)定馮云武被撞身亡屬于工傷。假設(shè)這起事故不是發(fā)生在工作場所內(nèi)，而是發(fā)生在上下班途中，因馮云武在事故中不承擔(dān)責(zé)任，同樣可以被認(rèn)定為工傷。既然認(rèn)定為工傷，就應(yīng)該享受工傷待遇，但是，馮云武所在單位海南萬泉物流公司沒有給馮云武購買社保，所以馮云武不能順利享受工傷待遇。然而，根據(jù)《工傷保險條例》第六十二條第二款“應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用”的規(guī)定，馮云武的家屬可以通過法律程序，向馮云武所在單位追索馮云武應(yīng)該享受的工傷待遇。
案例三
承擔(dān)同等責(zé)任，可認(rèn)定工傷
已購買社保享受工傷待遇
2013年2月2日19時10分許，葉某駕駛瓊C828××小轎車，從萬寧市東興農(nóng)場自西向東沿樂紅線往樂來墟方向行駛，途經(jīng)加?xùn)|村路口附近路段時，與對向謝妃妹駕駛的無號牌二輪電動車相遇時避讓不及，兩車發(fā)生相對碰撞，造成謝妃妹受傷及兩車不同程度受損。
萬寧市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定并經(jīng)海南省公安廳交通警察總隊(duì)復(fù)核，瓊C828××駕駛?cè)巳~某駕駛機(jī)動車在道路上行駛未按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛，負(fù)事故的同等責(zé)任;謝妃妹無證駕駛無牌號機(jī)動車輛且未實(shí)行右側(cè)通行，負(fù)事故的同等責(zé)任。
根據(jù)海南省農(nóng)墾總局醫(yī)院、萬寧市人民醫(yī)院的病情記錄，謝妃妹雙側(cè)股骨骨折、右側(cè)脛腓骨骨折、左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折、枕骨骨折、顱底骨折等。經(jīng)海南公平司法鑒定中心司法鑒定，謝妃妹在治療后遺留輕度智力障礙，綜合評定為十級傷殘。
謝妃妹是萬寧市口味王職工，單位為其購買了社保，且是在下班途中發(fā)生的交通事故，且謝妃妹在交通事故中承擔(dān)同等責(zé)任，2013年5月，萬寧市人力資源和社會保障局認(rèn)定謝妃妹被車撞傷屬于工傷。
謝妃妹從事故后入院到出院，先后經(jīng)歷了四次大手術(shù)，住院186天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)六七十萬元。
海南川海律師事務(wù)所律師韋桂慶解析：
因?yàn)橹x妃妹是在“下班途中”發(fā)生的交通事故，且承擔(dān)事故同等責(zé)任，所以被依法認(rèn)定為工傷。再則，因?yàn)樵诠ぷ髌陂g，謝妃妹所在單位口味王給謝妃妹購買了社保，所以能夠享受工傷待遇，其醫(yī)療費(fèi)等均由工傷保險基金支付，且接受工傷醫(yī)療期間，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
■延伸閱讀
工傷待遇有哪些
根據(jù)國務(wù)院2011年1月1日實(shí)施的新的《工傷保險條例》相關(guān)規(guī)定，工傷待遇主要包括以下內(nèi)容：
1、治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。
2、職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
3、工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。
4、工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。
5、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
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