生育保險(xiǎn)能否報(bào)銷？生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件有哪些？
生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件，報(bào)銷范圍包括：計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)(門診和住院)、產(chǎn)前檢查費(fèi)用、生育醫(yī)療費(fèi)用(不包括嬰兒費(fèi)和超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi))。以上費(fèi)用報(bào)銷的前提是：不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項(xiàng)目目錄。
參保人在自己選定的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生上述費(fèi)用后，參保個(gè)人先現(xiàn)金墊付，并將生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、處方、原始收據(jù)及相關(guān)證明妥善保存。按規(guī)定應(yīng)由生育保險(xiǎn)基金支付的，由本人所在單位匯總，向區(qū)縣社保(查詢 辦理)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算。參保人在外埠發(fā)生的生育保險(xiǎn)費(fèi)也按此方法報(bào)銷。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件，詳細(xì)見如下：
1、具備下列條件的職工，享受生育保險(xiǎn)待遇：
(一)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);
(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上。
2、報(bào)銷生育費(fèi)用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)和治療費(fèi)。職工實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
3、持下列材料到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇：
(一)本人身份證、結(jié)婚證、醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù);
(二)正常生育的，提交《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者死亡醫(yī)學(xué)證明;
(三)施行計(jì)劃生育手術(shù)的，提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明;
(四)參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶無工作單位的，提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會(huì)的證明。
4、女職工生育津貼為本人上年度月平均繳費(fèi)工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)。女職工正常生育的產(chǎn)假為90天，其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的增加15天;多胞胎生育的`每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;晚育的增加60天;女職工妊娠不滿2個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為15天;妊娠2個(gè)月以上不滿3個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為20天;妊娠3個(gè)月以上不滿4個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為30天;妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的，產(chǎn)假為42天。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件有哪些?如何報(bào)銷生育保險(xiǎn)
生育保險(xiǎn)共保四項(xiàng)內(nèi)容：一、生育津貼;二、生育醫(yī)療費(fèi)用;三、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;四、國(guó)家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。
生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)共用一個(gè)藍(lán)色的《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》，不再單發(fā)生育保險(xiǎn)手冊(cè)，結(jié)算的流程完全按照醫(yī)療保險(xiǎn)的流程進(jìn)行。女職工生育津貼按繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。女職工正常生育的產(chǎn)假為90天;難產(chǎn)的增加15天，多胞胎生育的每多生育1個(gè)嬰兒增加15天，晚育的增加30天。女職工妊娠不滿4個(gè)月流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天至30天，妊娠滿4個(gè)月以上流產(chǎn)的產(chǎn)假為42天。假如一女工工資3000元，則生育津貼為每天100元，正常產(chǎn)假可補(bǔ)貼90天，雙胞胎就是105天了。如果生產(chǎn)的前后費(fèi)用超過了報(bào)銷費(fèi)用怎么辦?超支時(shí)要與醫(yī)院簽協(xié)議超出住院定額標(biāo)準(zhǔn)之外的部分，按照規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)定額付費(fèi)項(xiàng)目，除嬰兒費(fèi)、超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi)外不得向參保職工另外收取費(fèi)用。
參保職工要求提供另外醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目或藥品時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與職工簽訂自費(fèi)協(xié)議。非京戶生育費(fèi)用走醫(yī)保非本市戶口職工的生育待遇可以由醫(yī)療保險(xiǎn)解決。張?zhí)庨L(zhǎng)介紹，實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)�；鸢匆�(guī)定支付，沒有參加基本醫(yī)保的，由用人單位支付。其產(chǎn)假待遇按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，產(chǎn)假工資按照《北京市工資支付規(guī)定》有關(guān)產(chǎn)假工資的規(guī)定執(zhí)行。
生育險(xiǎn)最高可報(bào)銷4000元生育險(xiǎn)和醫(yī)保報(bào)銷底限不同由于生育險(xiǎn)只有生產(chǎn)的在職女職工受益，所以有很多不符合條件的人要靠醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)生育的費(fèi)用。因此，生育險(xiǎn)的診療項(xiàng)目和藥品名錄是和醫(yī)療保險(xiǎn)一致的。但是生育保險(xiǎn)支付最低金額可以達(dá)到1900元，而且還有檢查費(fèi)用的報(bào)銷，生育險(xiǎn)的最高金額為4000元;而醫(yī)療保險(xiǎn)的起付線是3000元，最高支付封頂線是7萬元.
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