廣州生育保險待遇全市統(tǒng)一

　　從今日起，生育保險醫(yī)療費“順產(chǎn)1600元、難產(chǎn)2400元”的“定額包干”的結(jié)算方式，將徹底退出番禺、花都區(qū)及從化、增城市(下簡稱兩區(qū)兩市)。

　　廣州市人力資源和社會保障局(下稱市人社局)昨日召開新聞發(fā)布會，明確表示從2010年7月1日起，廣州生育保險待遇實現(xiàn)市級統(tǒng)籌，兩區(qū)兩市參保人所享生育保險待遇將告別“地方標準”。

　　不封頂最高者花45萬元

　　長期以來，廣州一體化統(tǒng)籌區(qū)的生育保險待遇一直高于兩區(qū)兩市，并從2001年起建立了目錄規(guī)范、不設封頂、高額核銷的管理制度。基金每年與定點醫(yī)院按照定額結(jié)算，而參保人的醫(yī)療費用，只要符合生育保險規(guī)定的.項目和標準，無論花費多少，全部由生育保險基金不封頂支付。

　　市人社局工傷和生育保險處處長陳泰才透露，近年來生育醫(yī)療費人均6000元。產(chǎn)生最高一單費用的參保人高達44萬元，“因為多項并發(fā)感染，醫(yī)療費花了44萬元，加上其他保險待遇，基金為一個人支付了45萬元。”

　　兩區(qū)兩市最多給2400元

　　在兩區(qū)兩市，統(tǒng)籌前還在以“順產(chǎn)1600元、難產(chǎn)2400元”的“定額包干”結(jié)算方式報銷生育醫(yī)療費。也就是說，兩區(qū)兩市的孕婦分娩，無論自己在醫(yī)院花了多少錢，生育保險基金給付的報銷標準都是“一視同仁”，即順產(chǎn)1600元，難產(chǎn)2400元。

　　統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，去年廣州參保人生育保險平均待遇為1。5萬元，而番禺區(qū)參保人的人均水平為8739元，從化人均9020元，增城與花都水平相當，人均待遇為11300元。

　　據(jù)悉，截至去年底，全市參加生育保險人數(shù)為166。5萬人。

　　繳費沒有增加，兩區(qū)兩市參保人待遇提高，會否對基金構成支付壓力?有關負責人表示，該政策實施前，市人社局已做過相關測算和調(diào)研，“我們有把握，基金不會有危險，目前生育保險基金平穩(wěn)運行，尚有結(jié)余。”

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